Sundhedsudvalget. Torsdag kl. 16:00. Referat fra ordinært møde Møde den 2. september

Transkript

1 Sundhedsudvalget Referat fra ordinært møde Møde den 2. september Torsdag kl. 16:00 Φ λγενδε σαγερ βεηανδλεσ π µ δετ Σιδε Meddelelser 2 Budget 2010: Budgetrevision 3 på Sundhedsudvalgets område 3 Hørsholm Kommunes tillægsaftale til Sundhedsaftalerne 2. generation 5 Ændring af lov om social service, samt ophævelse af lov om forebyggende hjemmebesøg til ældre m.v. 8 Kondomkampagne 11 Bilagsoversigt 14 Φραϖ ρενδε Βεµ ρκνινγερ τιλ δαγσορδεν

2 Συνδηεδσυδϖαλγετ Punkt: 1 Acadre sagsnr.: Journalnr.: Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Anja Sahan Μεδδελελσερ Βεσλυτνινγ Συνδηεδσυδϖαλγετ δεν Lars Iversen orienterede om møde den 27. oktober 2010 kl med formanden for diabetesforeningen, Allan Flyvbjerg, hvor udvalgets medlemmer og repræsentanter for administrationen kan deltage. Efter mødet er der et foredrag. Det foregår i Sognegården. Lars Iversen orienterede også om, at han holder møde med Hørsholm Lægelaug torsdag den 9. september. Udvalget forventer at holde sit næste møde hos Frivilligcentret på Usserød Kongevej. Tanja Hall gav en orientering om et fundraisingprojekt, der er lavet i fællesskab med Jobcentret. Fundraisingprojektet titel er "Livskick" og det henvender sig til stress og depressionsramte, både behandlende og forebyggende. Der er søgt 2,1 mio. kr. i Forebyggelsesfonden og der forventes svar om et par måneder. Sundhedsudvalget Torsdag den Side 2

3 Συνδηεδσυδϖαλγετ Punkt: 2 Acadre sagsnr.: 09/24515 Journalnr.: Ø09 Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Marianne Marker Βυδγετ 2010: Βυδγετρεϖισιον 3 π Συνδηεδσυδϖαλγετσ οµρ δε Ρεσυµε Der er gennemført budgetrevision 3 på Sundhedsudvalgets område. Administrationen vurderer, at bevillingerne på driftssiden bør øges med kr., primært som følge af en regulering af tilskuddet til medfinansiering af sundhedsvæsenet. Administrationen har tillige gennemført en opfølgning på de mål, der blev vedtaget i forbindelse med vedtagelsen af budget Φορσλαγ Administrationen foreslår, at Sundhedsudvalget indstiller til Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen, at tillægsbevillingen på kr. i 2010 indgår i den samlede indstilling til Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen at de udgiftsneutrale budgetomplaceringer i 2010 på kr. godkendes at budgeteffekterne i årene tages til efterretning. Disse budgeteffekter indgår i materialet til 2. behandlingen i oktober måned at målopfølgningen tages til efterretning Σαγσφρεµστιλλινγ Administrationen gennemfører 3 budgetrevisioner i løbet af Formålet med budgetrevisionerne er bl.a. at tilpasse budgettet bevillingsmæssigt eller at tilpasse aktivitetsniveauet i forhold til ændringer i forbruget eller lovgivning. Administrationen har gennemgået forbruget i 2010 opgjort ultimo juni måned med henblik på at konkretisere allerede kendte afvigelser og forventede afvigelser mellem budget 2010 og forbruget. Disse afvigelser er nærmere gennemgået i bilag 1. Administrationen har endvidere foretaget en foreløbig målopfølgning af de mål, der indgik som en del af budgetvedtagelsen for Den endelige målopfølgning for 2010 sker i forbindelse med regnskabsaflæggelsen. Målopfølgningen fremgår af bilag 2. Βυδγετκορρεκτιονερ Sundhedsudvalget Torsdag den Side 3

4 Det fremgår af tabel 1, at det samlede resultat i budgetrevision 3 er netto merudgifter på kr. i Budgeteffekterne i årene vil indgå i det materiale, som administrationen udarbejder til 2. behandlingen i oktober måned. Ταβελ 1: Οπγ ρελσε αφ µερυδγιφτερ Βυδγετ 2010 Βυδγετρεϖισιον 3: Οπγ ρελσε αφ µερυδγιφτερ (+) Hele kr. Merudgifter Udgiftsneutrale budgetomplaceringer I alt Drift Politikområde 51 Politikområde I alt Merudgifter. Korrektionerne på driftssiden skyldes: En tillægsbevilling til medfinansiering af sundhedsvæsenet. Midlerne kommer fra midtvejsreguleringen af det statslige tilskud. En tillægsbevilling til Sundhedstjenesten til driftsudgifterne forbundet med nyt ITsystem. Udgiftsneutrale omplaceringer. De udgiftsneutrale omplaceringer skyldes flytning af opgaver mellem politikområder, samt en korrektion af udmøntningen af DUT midler. κονοµι/περσοναλε Τιλλ γσβεϖιλλινγ ριφτ/ανλ γ µ.ϖ politikområde 51 Drift Politikområde 52 Drift Ιαλτ ριφτ Τοταλ Βιλαγ - Bilag 1: Budgetændringer SU - Bilag 2: Målopfølgning budget SU Βεσλυτνινγ Συνδηεδσυδϖαλγετ δεν Godkendt. Sundhedsudvalget Torsdag den Side 4

5 Συνδηεδσυδϖαλγετ Punkt: 3 Acadre sagsnr.: 10/17997 Journalnr.: P20 Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Helle Skude Η ρσηολµ Κοµµυνεσ τιλλ γσαφταλε τιλ Συνδηεδσαφταλερνε 2. γενερατιον Ρεσυµε Administrationen forelægger et oplæg til kommunens tillægsaftale vedr. Sundhedsaftalen. Administrationen lægger op til, at Sundhedsudvalget drøfter tillægsaftalen med særligt blik på forløbsprogrammerne samt følge hjem og følge op ordningen. Φορσλαγ Administrationen lægger op til, at Sundhedsudvalget drøfter administrationens oplæg til Hørsholm Kommunes tillægsaftale med særlig blik på kommunens implementering af forløbsprogrammerne samt på følge hjem og følge op ordningen. Σαγσφρεµστιλλινγ Στατυσ Administrationen arbejder i øjeblikket med oplægget til de første forhandlinger med Regionen af Hørsholm Kommunes tillægsaftale til Sundhedsaftale 2. Første forhandling finder sted den 9. september og anden forhandling den 4. november Status efter første forhandling forelægges Sundhedsudvalget på udvalgsmøde den 29. september. Προχεσ φορ Συνδηεδσαφταλερνε Sundhedsaftalen mellem Region Hovedstaden og kommunerne er pt. igennem den sidste godkendelsesprocedure, inden forhandlinger mellem kommunerne og region påbegyndes. Den generelle og den politiske del af aftalen har været i høring i kommunerne i juni måned, hvor Gribskovklyngen (Gribskov Kommune, Allerød Kommune, Fredensborg Kommune, Helsingør Kommune og Hørsholm Kommune) indsendte et samlet høringssvar. En række af bemærkningerne er nu indarbejdet i aftalen. Τιλλ γσαφταλενσ φυνκτιον ογ ινδηολδ Tillægsaftalen erstatter kommune-allongerne fra 1. generationsaftalen, og er det dokument, hvor den enkelte kommune kan forpligte sig til dele af eller alle indsatser og projekter, der lægges op til i aftalen. Sundhedsudvalget Torsdag den Side 5

6 Tillægsaftalen for 2011 til 2014 centrerer sig specielt omkring implementering af forløbsprogrammer, og omhandler herudover indsatser for den ældre medicinske patient, hygiejneområdet og opstart af den kommunale indrapportering af utilsigtede hændelser. Endelig kan kommunen byde ind på deltagelse i tværsektorielle udviklings- og forskningsprojekter indenfor den gældende aftaleperiode. Προχεσ φορ υδαρβεϕδελσε αφ Η ρσηολµσ τιλλ γσαφταλε Administrationen har løbende arbejdet med handleplaner på de indsatser, der lægges op til i tillægsaftalen, og har haft en række drøftelser med de resterende kommuner i Gribskovklyngen omkring deltagelse og tidsperspektiv i forhold til aktiviteter, indsatser og projekter. Det er på denne baggrund og naturligvis med øje for ressourcer og kapacitet at Hørsholm Kommunes udkast til tillægsaftalen er udarbejdet. Οπµ ρκσοµηεδσπυνκτερ ι τιλλ γσαφταλεν Forløbsprogrammer Administrationen giver i tillægsaftalen udtryk for kommunens prioritering af implementeringen af forløbsprogrammerne, og det beskrives under afsnit vedr. forløbsprogrammer på diabetes og KOL, at kommunen udelukkende ønsker at forpligte sig på opfyldelse af de opstillede minimumskrav. Vedrørende opfyldelse af minimumskrav på diabetes- og KOLområdet har kommunen en økonomisk udfordring, hvis kommunens Sundhedsklinik nedlægges, da den nuværende indsats omkring kostvejledning og rygestopkursus ligger herunder. Af den grund har administrationen valgt at sætte implementeringsdatoen for de to forløbsprogrammer til 2012, hvor indsatserne tænkes ind i forhold til de opgaver, der fremadrettet kan løses på Genoptræningscenter/ Sundhedscenter, Louiselund. Administrationen har indskrevet i aftalen, at forløbsprogrammet for demensområdet kan implementeres indenfor aftaleperioden ( ), da kommunens nuværende indsatser på demensområdet svarer til de opstillede minimumskrav. (Forløbsprogrammet på demensområdet er endnu ikke endeligt godkendt). Forløbsprogrammerne omkring hjerte-kar sygdomme og muskel-skellet sygdomme er under udarbejdelse, og det er op til den enkelte kommune, om hvorvidt man vil indgå aftale vedrørende implementering af disse programmer indenfor aftaleperioden. Hørsholm Kommune har på begge områder ikke umiddelbart ønske om at lægge sig fast på implementering af forløbsprogrammerne indenfor aftaleperioden. Dette skyldes primært udfordringer i forhold til fremtidige ressourcer til at løfte opgaven. Φορεβψγγελσε αφ γενινδλ γγελσερ (Φ λγε ηϕεµ ορδνινγεν) Region Hovedstaden har med overskriften forebyggelse af genindlæggelser lagt op til 3 ordninger, som benævnes følge hjem, følge op og ringe hjem ordningen. Φ λγε ηϕεµ ordningen finansieres af regionen og er under implementering på hospitalerne, hvor man muligvis vælger at indtænke personalet fra hjemmeplejen. I beskrivelse af denne ordning, vurderer administrationen, at der er en uklarhed i forhold til endelig finansiering. I forhold til monitorering af følge hjem ordningen, foreslås at ydelsen registreres som hjemmebesøg, hvilket ikke har økonomiske konsekvenser for kommunen. Kobles besøget derimod med en vurdering af behov for foranstaltning i hjemmet forud for udskrivning, kan det få økonomiske konsekvenser, idet aktiviteten så vurderes som en Sundhedsudvalget Torsdag den Side 6

7 genoptræningsydelse af en værdi på ca hvoraf de godt kr. skal betales af kommunen. Dog skal det understreges, at hvis dette skal finde sted, skal det forinden lokalt aftales mellem hospital og kommune, at hospitalet varetager denne vurdering. Derfor indstiller administrationen, at Sundhedsudvalget drøfter, hvorvidt kommunen ønsker at indgå aftale med hospitalet om vurdering for foranstaltninger i hjemmet. Administrationen anbefaler, at vi ikke indgår aftale om vurderingen, da kommunen i de tilfælde, hvor det er aktuelt, ville kunne foretage denne vurdering. Ρινγε ηϕεµ ordningen, er ligeledes i regionsregi, hvor hospitalspersonalet ringer hjem til borgeren efter udskrivelse. Φ λγε οπ ordningen er beskrevet i Sundhedsaftalen som værende frivillig for den enkelte kommune at implementere, og ordningen er stadig under udarbejdelse. Efter en række overvejelser og drøftelser med klyngekommunerne, ønsker administrationen at afvente andre kommuners erfaringer fra opstarten af projektet. Administrationen vil derfor anbefale ikke at forpligte sig til at indgå i projektet indenfor denne aftaleperiode. Administrationen lægger op til, at Sundhedsudvalget drøfter administrationens oplæg til Hørsholm Kommunes tillægsaftale med særlig blik på kommunens implementering af forløbsprogrammerne samt på følge hjem og følge op ordningen. κονοµι/περσοναλε Implementeringen af indsatser og projekter, nævnt i tillægsaftalen skal implementeres og driftes uden tilførsel af midler. Κοµµυνικατιον Σαγενσ τιδλιγερε βεηανδλινγ Βιλαγ - Bilag 1: Tillægsaftale Hørsholm Kommune (version 4) Νοτερ τιλ βιλαγ Βεσλυτνινγ Συνδηεδσυδϖαλγετ δεν Drøftet og godkendt. Sundhedsudvalget Torsdag den Side 7

8 Συνδηεδσυδϖαλγετ Punkt: 4 Acadre sagsnr.: 10/14872 Journalnr.: I00 Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Lene Lykke Kjærgaard νδρινγ αφ λοϖ οµ σοχιαλ σερϖιχε, σαµτ οπη ϖελσε αφ λοϖ οµ φορεβψγγενδε ηϕεµµεβεσ γ τιλ λδρε µ.ϖ. Ρεσυµε Administrationen orienterer med dette punkt om ophævelse af Lov om forebyggende hjemmebesøg, samt efterfølgende ændring i Lov om social service på området. Lovændringen trådte i kraft per 1. juli Bestemmelserne for forebyggende hjemmebesøg vil fremover høre under 79a i Lov om social service. Lovændringen beskrives ud fra tidligere lovgivning på området, de ændringer der er vedtaget per 1. juli 2010, samt hvilke konsekvenser lovændringerne har for området. Φορσλαγ Administrationen indstiller til at Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning. Σαγσφρεµστιλλινγ Folketinget har d. 4. juni 2010 vedtaget et lovforslag om ændring af lov om social service, lov om retssikkerhed og administration på det sociale område og sundhedsloven, samt ophævelse af lov om forebyggende hjemmebesøg til ældre m.v. Formålet med lovforslaget er at afbureaukratisere området for ældre, handicappede m.fl. Lovændringerne i lov om social service samt ophævelse af lov om forebyggende hjemmebesøg til ældre træder i kraft den 1. juli Formålet med et forebyggende hjemmebesøg beskrives i Hørsholm Kommunes kvalitetsstandard som: Fremme sundhed, forebygge sygdom og skabe rammer for et aktivt liv som senior Støtte borgerens evne til at klare sig selv bedst muligt Motivere borgeren til at udnytte sine egne ressourcer og handlekompetencer Bevare et godt funktionsniveau længst muligt Yde råd og vejledning om aktiviteter og støttemuligheder Sundhedsudvalget Torsdag den Side 8

9 Λοϖ νδρινγεν Lovændringen betyder helt konkret at lov om forebyggende hjemmebesøg til ældre m.v. ophæves og endvidere indsættes bestemmelserne for forebyggende hjemmebesøg som servicelovens 79a. Servicelovens 79a har pr. 1. juli følgende ordlyd: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde forebyggende hjemmebesøg til alle borgere, der er fyldt 75 år, og som bor i kommunen. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen tilrettelægger besøgene efter behov. Kommunalbestyrelsen skal dog tilbyde mindst ét årligt forebyggende hjemmebesøg. Stk. 3. Kommunalbestyrelsen kan vælge at undtage de borgere, som modtager både personlig pleje og praktisk hjælp efter 83, fra ordningen om forebyggende hjemmebesøg. Stk. 4. Socialministeren kan i samarbejde med indenrigs- og sundhedsministeren fastsætte regler om de kommunale forpligtelser efter stk. 1-3, herunder om samordning med andre generelle kommunale forebyggende og aktiverende foranstaltninger. Kommunalbestyrelsen skal således stadig tilbyde forebyggende besøg til alle borgere, der er fyldt 75 år og som er bosat i kommunen. Lovændringen betyder dog at der fremadrettet er ændrede krav til antallet af tilbud om forebyggende hjemmebesøg til ældre. Efter den tidligere ordning forpligtede Kommunalbestyrelsen sig til at tilbyde to årlige forebyggende hjemmebesøg til borgere der er fyldt 75 år. Fremadrettet betyder lovændringen at Kommunalbestyrelsen kun forpligter sig til at tilbyde et årligt besøg. Κονσεκϖενσερ ϖεδ λοϖ νδρινγεν Tidligere har proceduren været således, at når en borger fylder 75 år, så har vedkommende modtaget et aktivt brev med dato og tidspunkt for besøg, hvori der også har været informeret om muligheden for at borgeren kunne henvende sig igen vedrørende endnu et besøg. Efterfølgende har borgeren modtaget passiv breve hvert år med informationer om at kommunen tilbyder forebyggende hjemmebesøg og borgeren har således selv skulle henvende sig for at få en aftale. Efter lovændringen er proceduren den samme med et aktivt første brev og efterfølgende årlige passiv breve, dog uden muligheden for at henvende sig om endnu et forebyggende hjemmebesøg indenfor samme år. Eftersom der i forvejen ikke var mange, der henvendte sig med ønsket om endnu et forebyggende besøg, så har lovændringen ikke medført de store ændringer på området. Ψδερλιγερε βεµ ρκνινγερ ϖεδρ ρενδε λοϖ νδρινγεν Med 79a stk. 4 gives hjemmel til at socialministeren og indenrigs- og sundhedsministeren i samarbejde kan fastsætte nærmere bestemmelser i forhold til kommunernes administration af tilbuddet om forebyggende hjemmebesøg. Det betyder at tilbuddet om forebyggende hjemmebesøg som tidligere kan tilrettelægges efter lokale forhold som gør sig gældende i den enkelte kommune, herunder også i forhold til andre målgrupper og i sammenhæng med andre forebyggende indsatser. Lovændringen begrænser således ikke kommunalbestyrelsen til kun at tilbyde forebyggende tiltag, som hjemmebesøg, til borgere over 75 år. Ved at samle de forebyggende bestemmelser til ældre i samme lov er det ønsket at Kommunalbestyrelsen opnår større frihed til at sammentænke og prioritere den samlede forebyggelsesindsats på området. Således er det også muligt at tilrettelægge indsatser på tværs af både sundheds- og socialområdet. Sundhedsudvalget Torsdag den Side 9

10 Σαγενσ τιδλιγερε βεηανδλινγ Sagen har ikke tidligere været behandlet Βεσλυτνινγ Συνδηεδσυδϖαλγετ δεν Taget til efterretning. Sundhedsudvalget Torsdag den Side 10

11 Συνδηεδσυδϖαλγετ Punkt: 5 Acadre sagsnr.: 10/19155 Journalnr.: I00 Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Tanja Hall Κονδοµκαµπαγνε Ρεσυµε Administrationen beder SU om at tage stilling til, om man ønsker at give præmiemidler til en kondomkampagne, som skal styrke de unges kendskab til seksuelle sygdomme, med særligt fokus på klamydia.. Endvidere beder administrationen SU tage stilling til, om der er interesse for, at et af udvalgets medlemmer deltager i kampagnens dommerpanel. Φορσλαγ Administrationen foreslår, at SU tager stilling til, om man ønsker at bidrage til præmien i forbindelse med Hørsholm Kommunes deltagelse i Sundhedsstyrelsen årlige kondomkampagne. Kampagnen udformes som en konkurrence (se sagsfremstilling, hvor kampagnens indhold præsenteres) og administrationen har forhørt sig hos Fredgaard Radio i Hørsholm Midtpunkt om mulighederne for at få konkurrencepræmien sponseret, og der afventes på nuværende tidspunkt et svar fra kædens centrale ledelse. Administrationen foreslår en præmiesum på 5000 kroner. Administrationen foreslår, at SU peger på et medlem, som skal deltage i kampagnens dommerpanel. Σαγσφρεµστιλλινγ I uge 37 og 38 foretager Sex og Samfund i samarbejde med Sundhedsstyrelsen en landsdækkende kampagne, som har til formål at styrke de unges kendskab til seksuel sundhed, med særligt fokus på klamydia. På grund af ovenstående foreslår administrationen, at Hørsholm Kommune bidrager med en kampagne, der er særligt rettet mod Hørsholms unge. Kampagnen udføres i samarbejde med skolelederne i Hørsholm Kommune, Ungdomsklubben samt Hørsholm Ugeblad. Idet SU har udpeget seksuel sundhed som et fokusområde, har administrationen valgt, at Hørsholm Kommune skal sætte sit særlige præg på kampagnen. Sundhedsudvalget Torsdag den Side 11

12 En rapport fra Statens Institut for Folkesundhed fra 2006 konkluderer, at pct. af unge har haft en sexsygdom, inden de fylder 25 år. Desuden konkluderer rapporten, at op mod unge er smittet med klamydia, halvdelen uden at vide det. Det estimeres, at usikker sex medfører et årligt merforbrug i sundhedsvæsenet på 283 millioner og et produktionstab på 576 millioner. Νεδενφορ πρ σεντερεσ ιδεεν τιλ Η ρσηολµ Κοµµυνεσ καµπαγνε: Kampagnens titel Derfor er det cool at dyrke sex med kondom Kampagneperiode 3. uge i september til 3. uge i oktober Målgruppe 9. klasser og 1. G Metode De unge inddrages i kampagnen, idet kampagnens omdrejningspunkt er en konkurrence, som opfordrer de unge til at besvare 1) Hvorfor det er cool at dyrke sex med kondom eller 2) Hvorfor det er uncool at have klamydia De unge opfordres til at lave en sketch, komponere en sang, producere en animationsvideo, opføre et digt eller på anden vis besvare ovenstående spørgsmål. Efterfølgende uploades besvarelserne til via de unges mobiltelefoner eller videokameraer, under mappen Derfor er det cool at dyrke sex med kondom i Hørsholm Endvidere uploades videoerne på Hørsholm Ugeblads internetside og på sundhedsportalen. Vindervideoerne vises desuden på videoskærmen ved Biblioteket til inspiration og oplysning Dommerpanel Journalist fra Hørsholm Ugeblad Repræsentant fra Sundhedsudvalget Kendt rockmusiker κονοµι/περσοναλε Administrationen beder SU tage stilling til, om man ønsker at afsætte kroner til kampagnen Κοµµυνικατιον Kampagnen føres i et tæt samarbejde med Hørsholm Ugeblad, som offentliggør de bedste videoer på deres webportal, hvorved Hørsholm Ugeblad er en primær kommunikationskanal. Al materiale, som vedrører kampagnen (flyers, plakater, digital kommunikation) udarbejdes af administrationen og distribueres i samarbejde med skolelederne og ungdomsklubben. Sundhedsudvalget Torsdag den Side 12

13 Kampagnens kommunikative platform er og derved forventes det, at de unge vil sprede kampagnen viralt, enten ved hjælp af Twitter eller Facebook. Σαγενσ τιδλιγερε βεηανδλινγ Sagen har ikke tidligere været behandlet Βεσλυτνινγ Συνδηεδσυδϖαλγετ δεν Lars Iversen udpeget til dommerpanelet. Indstillingen godkendt med applaus. Sundhedsudvalget Torsdag den Side 13

14 Βιλαγσοϖερσιγτ Πκτ. νρ. Τιλγανγ Τιτελ Ρεφνρ. 2 Åben Bilag 1: Budgetændringer SU Åben Bilag 2: Målopfølgning budget SU Åben Bilag 1: Tillægsaftale Hørsholm Kommune (version 4) Sundhedsudvalget Torsdag den Side 14

15 Συνδηεδσυδϖαλγετσ µ δε Lars Iversen (F) Formand Anne-Grethe Nissen (T) Medlem Nadja Maria Hageskov (C) Medlem Hanne Merete Lassen (C) Næstformand Anne Ehrenreich (V) Medlem Sundhedsudvalget Side 15