Gladsaxe Kommune Social- og Sundhedsforvaltningen Analyse og Udvikling 18.04.2016. Malene Ravn, Jakob Stenspil og Stine Nielsen Bilag 3: Forvaltningens bemærkninger til høringssvar Værdighedspolitik Generelle bemærkninger (værdighedspolitik) Vi ser gerne, at der arbejdes videre med det udspil, der nu foreligger med særlig fokus på empati, de sproglige formuleringer med færre ord og en klarere adskillelse mellem politik og løsninger. Det skulle gerne ende op med et slutresultat, hvor man kan føle nerven og et brændende ønske om at gøre det bedst mulige for borgeren ud fra borgernes præmisser. Vi kan anbefale en let og overskuelig struktur på stoffet, hvor hvert tema indledes med korte punkter om temaet, der efterfølgende uddybes med en mere prosaformuleret redegørelse. (Seniorcenter Møllegården) Det er vigtigt at verbum bør/gør ændres til skal. Vi ser frem til at Værdighedspolitikkens intentioner bliver efterlevet. De etiske og menneskelige værdier i Værdighedspolitikken sætter den overordnede ramme for det politisk fastsatte serviceniveau på Høringssva (Seniorcenter Egegården) Udvalgets medlemmer finder at sproget i politikken er lidt vanskeligt tilgængeligt, og derfor kunne det være godt, at der blev udarbejdet en pixiudgave i et mere jævnt tilgængeligt sprog, når politikken er vedtaget. Der udarbejdes ikke en pixiudgave, da politikken i forvejen er meget kort. Der er dog udarbejdet et nyt udkast, som tager TOP MED Vil gerne at ordet ældre anvendes frem for fx hjemmepleje,
seniorcentre mv. Indledning (værdighedspolitik) Ældreplejen skal understøtte de fem fokusområder Er indarbejdet. Ordet dilemma bør undgås Det uklare ord dialog bruges for tit Det er borgeren, der bestemmer. Det vil sige borgeren frem for systemet Kommunen skal styrke ældrepolitikken med fokus på værdighedspolitik Fokus på praktisk hjælp og personlig pleje Er taget ud af teksten. Antallet er reduceret. Kommunen har ikke en ældrepolitik, men derimod nu en værdighedspolitik. Er indarbejdet. Rehabilitering har en for fremtrædende plads og bør konkretiseres TOP MED Det sidste afsnit i slutningen af indledningen Gladsaxe Kommune Er rykket op først i afsnittet. har længe haft fokus på. skal rykkes op, så det står tidligere i afsnittet Livskvalitet (værdighedspolitik) Er at trives og føle sig tilpas hver dag hele dagen Er at være velsoigneret og aktiv og at have nogen at tale med Medarbejderne skal have tid til nærvær og have de rette kompetencer til støtte, pleje og omsorg - også om aftenen Medarbejderne skal have tid til at samtale med borgerne om livet Brug af velfærdsteknologiske løsninger til at kunne varetage flere Er indarbejdet. funktioner selv Et værdigt liv skal skabes gennem personcentreret omsorg. Det vil bl.a. sige, at man skal behandle borgeren som en person med oplevelser, selvfølelse og rettigheder, og forsøge at forstå, hvad der er bedst for borgeren ud fra den pågældendes perspektiv.
I pleje og omsorg skal der lægges vægt på den enkeltes identitet og livshistorie, som skal søges fastholdt så længe som muligt. Borgeren skal være i centrum og ikke sygdommen. Hverdagen skal være præget af nærvær og tryghed for den enkelte. Borgeren skal føle sig godt tilpas, være til, blive hørt, set og forstået. Borgeren skal have nogen at tale med, og ingen må føle sig overset, alene eller ensom. Borgeren skal tilbydes valgmuligheder, f.eks. meningsfyldte aktiviteter, som film, sang, musik, motion og underholdning, der passer til den enkeltes livshistorie, behov, ønsker og funktionsevne. Værdighedspolitikken beskriver de overordnede værdier for ældreplejen. Derfor er disse konkrete forslag ikke indarbejdet. Borgeren skal føle sig velsoigneret og have mulighed for hyppigt at komme ud og nyde den friske luft, solen, lyset, naturens farver og lyde i grønne omgivelser. Boliger og udendørsarealer skal indrettes smukt, hyggeligt og bidrage til tryghed, genkendelighed og understøtte personcentreret omsorg. TOP MED Selvbestemmelse (værdighedspolitik) Er selv at kunne bestemme over dagen og hvornår og hvordan, man har lyst til at spise Den enkeltes liv skal være udgangspunkt for planlægningen af ældreplejen ikke omvendt At borgeren har mulighed for at leve et selvstændigt og meningsfuldt liv, hvor der værnes om selv- og medbestemmelse samtidig med, at der ikke sker omsorgssvigt. At borgerens dagligdag, egne valg af aktiviteter og gøremål bør tage udgangspunkt i den enkeltes livshistorie. Dialog og samarbejde med pårørende kan være en nødvendig del heraf. At borgeren selv skal bestemme, hvornår og hvilke aktiviteter, vedkommende har lyst at deltage i. At borgerens egne sysler og gøremål skal respekteres og ikke afbrydes uden medbestemmelse. Der mangler konkrete beskrivelser af tilbud, services og aktiviteter, som borgerne kan benytte sig af i ældreplejen Værdighedspolitikken beskriver de overordnede værdier, og der indgår derfor ikke beskrivelser af
konkrete aktiviteter og tilbud i udkastet. Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen (værdighedspolitik) Kvalificeret hjælp kræver kompetente medarbejdere Borgeren skal mødes med respekt, venlighed, imødekommenhed og empati Fokus på kvalitet OG SERVICE For meget vægt på rehabilitering Det er politisk besluttet at der arbejdes rehabiliterende på ældreområdet i Gladsaxe. Der er udarbejdet dog et nyt udkast, som tager Hjælp skal tilpasses den enkeltes behov også selvom det er særligt eller kompliceret Tværfaglige løsninger skal tage udgangspunkt i det hele menneske Kontinuitet og sammenhæng skal være i fokus Kompetente og veluddannede medarbejdere, som viser lydhørhed og respekt, og som føler sig dedikeret til samvær og omgang med ældre mennesker. At alle medarbejdere skal medvirke til, at borgeren får mulighed for at leve et meningsfuldt og selvstændigt liv. At medarbejdere skal kunne prioritere og koncentrere sig om den enkelte borger. At medarbejderne besidder empati og bidrager til en god tone og samtale med den enkelte borger. At en fast stab af medarbejdere, der kender borgerne, skal sikre sammenhæng og kontinuitet i plejen. At der mellem de forskellige faggrupper skal der være gensidig respekt og forståelse for de fælles mål, der skabes i samarbejde med borgeren og om nødvendigt med pårørende. TOP MED Brug ordet træning frem for ordet genoptræning Er indarbejdet. Mad og ernæring (værdighedspolitik) Den lange forelæsning om ernæringsrigtig mad skal kortes ned til et
minimum Skal tale til sanserne (smag, udseende, duft, være indbydende) og give borgeren lyst til at spise Maden skal tale til sanserne og give lyst til at spise. Der skal være variation og valgmuligheder også til det varme måltid og tages hensyn til, at nogle kan lide det mere gammeldags køkken, mens andre foretrækker mere moderne mad. For borgeren kan dufte fra tilberedning, farver og servering give mindelser og dermed spiselyst. Maden skal serveres indbydende, også når der er tale om individuelle hensyn som for eksempel tygge-synkeproblemer eller specielle ernæringsbehov. Borgerne skal så vidt muligt inddrages i madlavning, borddækning og Er indarbejdet. afrydning, hvilket for mange borgere vil skabe glæde, styrke selvværd og give variation i hverdagen. En værdig død (værdighedspolitik) Medarbejderne skal være særligt kvalificerede med de rette kompetencer. Have tid til nærvær og omsorg, såvel over for den døende som de pårørende. Ingen borger i plejeboliger må dø alene, medmindre de har udtrykt ønske herom. Personalet skal imødekomme ønsker fra borgerne,- og om nødvendigt i samarbejde med pårørende. Borgere med livstestamente skal sikres, at dette bliver formidlet til relevante samarbejdspartnere, som eksempelvis hospitaler, ambulancetjenester, plejepersonale. Dette er et lægeligt anliggende, og kan derfor ikke efterkommes inden for den kommunale ældrepleje. Vi formidler gerne hvad vi ved, men lægen skal notere i den lægefaglige journal hvad En værdig afslutning på livet forudsætter et personale, der har tid til nærvær og særlig omsorg for såvel den døende som for de pårørende. borgeren ønsker.
Dette kræver et personale, der har de rette kompetencer til at sikre en tryg og smertefri død i vante og trygge omgivelser. Udmøntning af værdighedspolitik (Seniorcenter Møllegården) (Seniorcenter Egegården) Generelle bemærkninger (Udmøntning af værdighedspolitik) bemærker - med afsæt i et citat fra KL vedr. Hovedelementer fra Finansloven 2016 - at de afsatte midler (1. nuværende politisk besluttede serviceniveau på mia. kr.) skal ligge ud over de vedtagne budgetter, og der i forbindelse med værdighedspolitikken skal redegøres for, hvordan disse midler anvendes. fremhæver, at Gladsaxe, i modsætning til stort set alle andre kommuner i landet, har valgt en anden procedure vedr. udmøntningen af midlerne, da man i forbindelse med fastlæggelsen af det kommunale budget for 2016, valgte allerede på dette tidspunkt at indregne det forventede puljebeløb og udmøntningen. Dette indebærer en risiko for, at Gladsaxe kommune enten ikke får udbetalt beløbet eller senest i 2017 må tilbagebetale midlerne til ministeriet. Livskvalitet (Udmøntning af værdighedspolitik) Rådet er ikke enige i, at der kun skal afsættes midler til at øge bemandingen af medarbejdere på demenspladserne. Der er også en høj andel af demente også på Møllegården. Rådet mener, at midler til øget bemanding i forhold til demente, bør følge de demente borgere også på de somatiske pladser, og ikke kun til de skærmede enheder. Der findes en høj andel af demente beboere på både Egegården og Møllegården og også her arbejdes der med Personcentreret Omsorg, aktivitet og bevægelse. nuværende politisk besluttede serviceniveau på nuværende politisk besluttede serviceniveau på Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen (Udmøntning af værdighedspolitik) (Seniorcenter Egegården) Rådet er enige i at, der skal afsættes midler til øget bemanding aften og weekend på seniorcentrene. nuværende politisk besluttede serviceniveau på Mad og ernæring (Udmøntning af værdighedspolitik)
(Seniorcenter Møllegården) En majoritet af rådets medlemmer bemærker, at der ikke er skrevet noget om økologisk kost i politikken. Rådet er kede af at nationale krav om at seniorcentrene og øvrige offentlige institutioner skal have en andel på 60% økologiske produkter. Vi mener ikke, at vores beboere (der for de flestes vedkommende er småtspisende), skal have restriktioner i forhold til hvad der skal serveres, da vi finder at kosten i høj grad hænger sammen med værdighed og livskvalitet. nuværende politiske besluttede niveau, og det betyder, at vi i 2020 skal have 60% økologi i kosten. Det bør ikke være en hindring for småtspisende. Ud over økologi skal vi også leve op til næringsrigtig kost.