W5 Måleskema. Basisudstyr. Brugeroplysninger. Brugernavn. Adresse. Post-nr. & by. Telefon. . Vægt. Skræddersyet kørestol til aktiv brug.

Relaterede dokumenter
Basisudstyr. Skræddersyet kørestol til aktiv brug. Brugeroplysninger. Brugernavn. Adresse. Post-nr. & by. Telefon. . Vægt. Højde.

W5 Måleskema Brugeroplysninger

Tukan. Måleskema. Kørestol for hverdagsbrug. Basisudstyr. Brugeroplysninger. Brugernavn. Adresse. Post-nr. & by. Telefon. . Vægt.

W5 JR Måleskema Brugeroplysninger Brugernavn Adresse Post-nr. & by Telefon Vægt Børnekørestol Højde Basisudstyr Kun tilbud Ordre

A-Run. Måleskema. Basisudstyr. Komfortkørestol til børn og voksne. Brugeroplysninger. Brugernavn. Adresse. Post-nr. & by. elefon. . Vægt.

Avantgarde 4 Light. Måleskema. Aktiv kørestol. Standard tilbehør. Brugeroplysninger. Brugernavn. Adresse. Post-nr. & by. Telefon. . Vægt.

HAWK. Til dit aktive liv.

HAWK. Til dit aktive liv.

Hawk. Order form / Måleskema. Custom-built wheelchair for active use Skræddersyet kørestol til aktiv brug BASIC VERSION

Hawk. Order form / Måleskema. Custom-built wheelchair for active use Skræddersyet kørestol til aktiv brug BASIC VERSION

HAWK. Til dit aktive liv.

Order form / Måleskema

Tukan. Order form / Måleskema. Active custom-built wheelchair Aktiv skræddersyet kørestol BASIC VERSION. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre

Order form / Måleskema

Hawk. Order form / Måleskema. Custom-built wheelchair for active use Skræddersyet kørestol til aktiv brug BASIC VERSION

Hawk Order form / Måleskema. Custom-built wheelchair for active use Skræddersyet kørestol til aktiv brug BASIC VERSION. Standard Equipment

Order Form / Måleskema

Tukan. Orderform / Måleskema. Wheelchair for daily use Kørestol for hverdagsbrug. q Offer Only/Kun tilbud q Order/Ordre. Standard Equipment

Supergrip håndringe Transparente egerbeskyttere Lægrem Letvægtsdrivhjul Right run dæk 5 massive gummi svinghjul 4 graders camber

Gitano Order Form / Måleskema

Mat marine Højdejusterbare skubbehåndtag Rygpolstring med luftcirkulationsbetræk. Aluminiums sidestykke

Order/Ordre. Drawing/Tegning. Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Phone/Telefon /19

Dalton. Orderform / Måleskema. Wheelchair for daily use Kørestol for hverdagsbrug. q Offer Only/Kun tilbud q Order/Ordre. Standard Equipment

Basic - den enkle kørestol. Mange indstillingsmuligheder Stort tilbehørsprogram God kørekomfort Robust Høj genbrugsværdi

Order Form / Måleskema

Next Bred. Det har aldrig været nemmere. Sædebredde fra 52,5-57,5 cm. God kørekomfort. Suveræn nem at indstille. Optimal funktionalitet

W5 SL. Orderform / Måleskema. Wheelchair for daily use Kørestol for hverdagsbrug. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre. Standard Equipment

Order Form / Måleskema

Dalton. Orderform / Måleskema. Wheelchair for daily use Kørestol for hverdagsbrug. Standard Equipment. Basisudstyr

Tennis Wheelchair. Orderform / Måleskema. Sport Wheelchair for Tennis Sportskørestol til Tennis. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre

W5 SL. Orderform / Måleskema. Wheelchair for daily use Kørestol for hverdagsbrug. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre. Standard Equipment

Dalton. Orderform / Måleskema. Wheelchair for daily use Kørestol for hverdagsbrug. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre. Standard Equipment

Tukan. Orderform / Måleskema. Wheelchair for daily use Kørestol for hverdagsbrug. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre. Standard Equipment

W5 SL. Orderform / Måleskema. Wheelchair for daily use Kørestol for hverdagsbrug. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre. Standard Equipment

W5 JR. Orderform/ måleskema. Childrens wheelchair Børnekørestol. Standard Equipment. Basisudstyr. Consultant Konsulent Order no.: Ordre nr.

Panther. Funktionel komfortkørestol

Orderform / Måleskema

E-hockey Orderform / Måleskema

Tukan. Orderform / Måleskema. Wheelchair for daily use Kørestol for hverdagsbrug. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre. Standard Equipment

ADL Dalton Manuelle fastrammekørestole til hverdagsbrug

Basket. Orderform / Måleskema. Sport wheelchair for basketball Sportskørestol for Basketball. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre

ADL W5. Stærke og aktive fastrammekørestole.

Start M2. Lettere, mere funktionel og mere alsidig. Start M2 Ottobock Wolturnus 1

Rugby Attack. Orderform / Måleskema. Sport wheelchair for rugby Sportskørestol til rugby. q Only offer/ Kun tilbud q Order / Ordre. Standard Equipment

Rugby Defence Sport wheelchair for rugby Sportskørestol til rugby Orderfor Måleskema User information/ Brugeroplysninger User name

Hjælpemotorer. El-løsninger til ethvert behov

ADL Rex 350 Kompakt, aktiv og driftsikker el-kørestol med ergonomi i højsædet

R82 Cougar. Multifunktionel komfortkørestol

ADL Rex 350 Kompakt, aktiv og driftsikker el-kørestol med ergonomi i højsædet

Fastramme kørestole Kørestolene til de aktive brugere i alle aldre. Alle vore fastramme kørestole har mange indstillingsmuligheder og er yderst

Grundpris for SB cm: ,- DKK Grundpris for SB cm: ,- DKK

Cross Kørestolen med mange muligheder

Tukan. Fastrammekørestole med åben ramme.

Focus. Kombinerer en god siddestilling med gode køreegenskaber

Balder Senior. Elektriske kørestole

El-kørestole, senior

Focus. Rea Focus kombinerer en god siddestilling med gode køreegenskaber

03 etac - Balder Junior. Indhold. Side. Balder Junior 4

Next. Det har aldrig været nemmere. Next 1

Brugsanvisning for Progeo

E-hockey. Orderform / Måleskema. Hockey Power chair Elektrisk kørestol til hockey. q Only offer/ Kun tilbud q Order/ Ordre. Description.

Manuelle fastrammekørestole til aktive børn og unge

Ordrenr.: ... Dato Underskrift. [ ] z10, Aftagelig hjælpermanøvreret elektrisk hjælpemotor MZ 04 MZ 05

Hawk. Bestellblatt / Måleskema. Maßgefertigter Aktivrollstuhl Skræddersyet kørestol til aktiv brug BASIS-VERSION

Power elkørestol med muligheder

A-Run. Smal og letkørende komfortkørestol.

R82 stel. Etac tilbyder mange muligheder med et bredt produktprogram

HØJdEPuNKTET PÅ aktivscenen 2011

M2 200 kg drivhjul. Bade-/toiletstolen til større, selvhjulpne brugere. HMN a/s

Transit. Det oplagte valg til sygehuse og institutioner

Matrx Rygsystemer. Invacare. En optimal og fleksibel støtte

A-Run. Specialtilpasset komfort til børn og voksne.

Brugermanual. Next og Next Comfort / Dansk 74875A Etac A/S Egeskovvej Horsens

Følg os på de sociale medier

TIL DEN AKTIVE KØRESTOLSBRUGER: BATEC HJÆLPEMOTORER & HÅNDCYKLER

VALGMULIGHEDER OG TILBEHØR

M2 Tip. Bade/toiletstole med tip funktion hydraulisk eller elektrisk. HMN a/s

Dalton. Bestellblatt / Måleskema. Maßgefertigter Aktivrollstuhl Kørestol for hverdagsbrug. q Angebot / Kun tilbud q Bestellung / Ordre

M2 Bade/toiletstole Standard-modeller

Azalea familie. Èn stor familie

Azalea familie. Èn stor familie supplerer hinanden

M2 Multi-tip. Elektrisk højdejusterbar bade/toiletstol i rustfrit stål med el-tip funktion. HMN a/s

VELA BLUES 210/300 TILBEHØR

Brugermanual. Next og Next Comfort, dansk 74875B Etac A/S Egeskovvej Horsens

M2 Mini. Bade/toiletstole beregnet til børn og små voksne. HMN a/s

VELA BLUES 200/210/300/400/1100SW TILBEHØR

Brugermanual. dansk. Etac Cross Etac Cross XL Etac Cross VB Etac Cross XL VB Etac Twin Etac Transit 74233F

Indhold. I baderummet Fresh badebræt Side 4 Edge badetaburet Side 6 Swift badetaburet Side 8

Invacare. Matrx Rygsystemer. En optimal og fleksibel støtte

Kudu. Komfort-kørestolen der vokser med barnet

STØTTER. Hoved- og nakkestøtte Overkropstøtte Armstøtte og håndstøtte Læg-/ amputationsstøtte Abduktionskile

NYHED! Etac Prio. Ny innovativ komfortkørestol

Voksen Bad & Toilet. Etac Swift Mobil-2. Mobile bade- og toiletstole

Azalea Family. Èn stor familie. Invacare

Avantgarde Teen 2. Aktiv kørestol til børn. BRUGEROPLYSNINGER Brugernavn: Adresse: Tlf. nr.

Nielsen Line. Bade/toiletstole. HMN a/s. Bade/toiletstole

Brugsanvisning for Bade/Toiletstol M2 Mini Std med drivhjul. Beregnet til brug ved badning/brusning og ved toiletbesøg. (1/5)

XXL-Rehab Bariatri Bad og toilet. Positioneringsløsninger til svært overvægtige alle døgnets timer

Kørestolstilbehør. til manuelle og elektriske kørestole

Modulite sædesystem. Invacare. Fleksibelt, funktionelt & komfortabelt

Transkript:

W5 Måleskema Brugeroplysninger Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus Brugernavn Adresse Post-nr. & by Telefon E-Mail Vægt Højde Kun tilbud Betalingsoplysninger EAN nummer Rekvisitionsnr. Betaler Telefon E-Mail Kontaktperson Navn og adresse Telefon E-Mail Leveringsoplysninger Konsulent Bruger orhandler Anden adresse: kg Ordre Skræddersyet kørestol til aktiv brug Basisudstyr Specialdesignet fastramme-kørestol uldsvejste og justerbare modeller remstillet af 7020 T6 aluminium Stropryg og sæde er justérbare Slagfast anodisering af ramme Drivhjul med quick-release aksler Konsulent Dato Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 1/20 Måle- og bestilliingsskema W5

Specialdesignet kørestol Bemærkninger BEMÆRK Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus Denne kombination/valg er tilgængelig - Denne kombination/valg er ikke tilgængelig! Denne information er nødvendig og skal altid udfyldes Hvis ingen pris er angivet i venstre kolonne, er valget inkluderet i prisen angivet på forsiden or valgmuligheder/løsninger, som ikke er nævnt i dette skema - kontakt venligst Wolturnus direkte. Se kontakt-info nederst på siden Brugerens navn eller andet budskab skrevet på rammen! Model (skal udfyldes) 1110 0000 1000 20.266 DKK 1110 0000 3000 20.266 DKK 1110 0000 4000 20.266 DKK 1110 0000 2000 20.266 DKK 1110 0000 5500 24.293 DKK! arve (skal udfyldes) W5 W5 S W5 K W5 D W5 XXL Orginal Strømlinet nedre rammerør Kort ramme, fodstøtten er mellem forhjulene Delte fodstøtter Ekstra stærk (Til brugere over 140 kg eller med SW > 48 ) 6190 0000 1009 Sort anodiseret nr 10 6190 0000 3109 Grå pulverlakeret nr. 31 6190 0000 1109 Sølv anodiseret nr 11 6190 0000 2409 Rød pulverlakeret nr. 24 6190 0000 1209 Blå anodiseret nr 12 6190 0000 2509 Blank sort pulverlakeret nr. 25 6190 0000 1309 Rød anodiseret nr 13 6190 0000 2609 Orange pulverlakeret nr. 26 6190 0000 2109 Hvid pulverlakeret nr. 21 6190 0000 2709 Blå pulverlakeret nr. 27 6190 0000 2209 Grøn pulverlakeret nr. 22 6190 0000 2809 Matsort / finstruktur pulverlakeret nr. 28 Specielfarve (Merpris efter forespørgelse med hensyn til pulverlakering. orvent eventuelt ekstra ventetid.) 6190 0000 3009 + 2.500 DKK Specialløsninger ud fra tegninger/noter (side 18) 0000 0000 1102 + 5.000 DKK Specialfarve (Pulverlakering)! arvekode Specialløsning ud fra egne tegninger/noter (se side 18) Tegning af ramme Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 3/20 Måle- og bestilliingsskema W5

BHmax max + 6 BHmin! std. 35-41 D std. 44 SD std. 41 SDmin std. 39 RA std. 8 SH-r std. 42 HRA ES std. 12 SH-f std. 48 BC std. 50 B std. 60! Rammedata (skal udfyldes)! SW: Sædebredde ydre mål (std. 36, 38, 40, 42, 45, 48 ) SW:! D: Rammedybde (std. 44 ) SD: Ønsket sædedybde (std. 41 ) SD-min: Minimum sædedybde (std. 39 ) D: SD: SD-min:! SH-r: Sædehøjde fra bagkant af sæde til gulv (std. 42 / min. 36 ) SH-r! SH-f: Sædehøjde fra forkanten af ønsket sædedybde til gulvet (std. 48 ) SH-f:! C: Cambervinkel bagaksel 1-3 -5 (std. 3 ) C:! BH: ast ryghøjde (std.) BH: BH: Justerbar ryghøjde (std. 35-41 ) maks. forskel 6, med 1,5 interval BH-max: BH-min: BH-leveret: 6110 00?? 0009 6110 0000 0001! RA: Svejst bagaksel (std. 8 ) RA: Justerbar bagaksel (W5 Kan justeres fra 3-13, W5S kan fra 6-9 ) (std. 8 ) RA: 6910 0001 0100 + 2.923 DKK 6100 0000 1009 6100 00?? 0009! HRA: Ekstra bagaksel til brug med håndcykel HRA: Lige sæderør ES: Ergonomisk sæde (std. 12 ) ES: 5000 0000 0034 + 290 DKK ølgende mål vil blive optimeret i produktionen, hvis "BC, CW, B" eller " TW, BC, CW" er udfyldt vil der blive pålagt ekstra gebyr. Std. optimeret i produktionen B: orkant ryg til forkant fodstøtte rør (std. 60 ) B: BC: ra forkant ryg til center casterhus (std. B - 10 ) BC: Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 4/20 Måleskema W5

ront view Top view U-V rame Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus B std. 15! orramme (skal udfyldes) Standard er U-V og bestemmes af SW (sædebredden) således: CW TW U rame SW/ : 36/25,5 38/25,5 40/27,5 42/29,5 45/32,5 48/35,5 6120 00?? 0009 : U-V forramme (std.) :! B: Længde til forrammens buk indad (std. 15 ) B: 6130 00?? 0009 : U forramme :! D: Længde til forrammens buk indad for U forramme (std. 30 ) D: Alternativ til & D: U forramme følger sæderør lige ned (SW - 5 ) V rame D std. 30 6140 0000 0009 : V forramme (kun til fastsvejst fodstøtte eller vinkel justerbar fodstøtte) : 5000 0000 0034 + 290 DKK Std. optimeret i produktionen Tipsikring (anbefalet valg) 8861 1010 1300 + 1.102 DKK 8861 1010 1300 + 1.102 DKK 8861 1010 1310 + 2.204 DKK 8861 1010 1310 + 2.204 DKK ølgende mål vil blive optimeret i produktionen, hvis "BC, CW, B" eller " TW, BC, CW" er udfyldt vil der blive pålagt ekstra gebyr CW: Afstand mellem caster-hus (midt til midt) CW: TW: Maksimal total bredde med hjul (mindst SW + 17, C=1 ) TW: Svingbar tipsikring - Højre Svingbar tipsikring - Venstre SW Anbefalet for brugere under 120kg orstærket anti-tip W5 E300 - Højre Anbefaldet for bruger over 120kg orstærket anti-tip W5 E300 - Venstre (W5 XXL)! A: Højde fra gulv Std. 6 AW: Afst. til hjulaksel Std. 36 8861 1010??01 + 1.102 DKK Centermonteret anti-tip sikring Ø25 (Svejst rør bagud) Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 5/20 Måle- og bestilliingsskema W5

Backrest angle Wide/narrow backrest Bend on backrest Wing Back IA Clamp-on IA +BA -BA UBW +a -a BD std. 12 Z TH std. 12 TH std. 12 b 16 minimum Z LBH BD std. 12 c TH 4 fixed 15 fixed ZA min 19 ZH Horizontal 90 o olding Back Light Style olding Back Locking Bracket ZA! Rygsystem (skal udfyldes) 8121???? 1009 ast ryg, svejst BA: ± 8131 0000 1007 8131 0000 1008 olderyg ± 4 (std.) olderyg +4 til +12 BA: ± 6910 0001 0130 + 1.379 DKK 8131 0000 1009 + 1.475 DKK Beslag til låsning af folderyg (Tilbehør til kun folderyg) Light style folderyg (Mellem sidestykker: SW + 14 mm / SW kun i hele!)(maks brugervægt 80 kg)! SW-s: Sædebredde imellem sidestykkerne på light style folderyg (Ikke nødvendig ved aftagelige- eller foldesidestykker) SW-s: ± 8122 0020 0002 + 1.152 DKK 8122 0020 0001 + 1.152 DKK Smal ryg Bred ryg Bred ryg ikke mulig i kombination med folderyg. UBW: LBH: UBW: LBH: 8122 0020 0020 + 1.754 DKK Buk på rygrør Bagud (+) remad (-) a: ±! B: Længde af den bukkede del af rygrørene b:! C: Afstand fra sæderør til buk c:! Rygbøjlens form Standard Rund! BD: Rygbøjlens dybde (standard 12 ) BD:! TH: Rygbøjlens afstand fra toppen af rygrørene (std. 12 / IA 4 ) TH: 8122 0020 01?? + 3.146 DKK / + 4.199 DKK 8122 0020 01?? + 3.500 DKK / + 4.500 DKK 8250 1000???? + 3.500 DKK Wing Back IA: Integreret multijusterbar rygstøtte Wing Back IA: Kuglespænde (Udfyld ZH, hvis IA leveres på anden højde end BH) Wing Back IA: HAWK (kun std. størrelser)! Z: Dybde 0 Z: Dybde 3 Z: Dybde 5 Z: Dybde 7 ZH: Z: Custom Note: IA Kuglespænde ikke mulig med Z 0 og 3 Dybde. Bemærk: Merpris! ZA: Højde fra sæderør til startbuk på IA (min. 19 ) ZA: Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 6/20 Måleskema W5

RD std. 12 & 16 Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus! odstøtte (skal udfyldes)! Vælg en! Vælg en 8219??00??00 8299 9902 0001 + 1.193 DKK 8299 9901 2001 + 325 DKK VSL/LLL: orkant sædedug til bagerste kant af fodplade (std. 39-45 ) VSL/LLL: RH: odstøttens højde (Alternativ til VSL) Højdejusterbar fodstøtte odstøtte svejset fast Hvis både VSL/LLL og RH er udfyldt, vil VSL/LLL være styrende. odstøtte m. vinkeljusterbar fodplade (std. dybde 12 ) maks. 20 Custom fodstøtte mål 8219??????09 odstøtte, åben med to rør 8299 9901 0001 + 849 DKK 8299 9901 0005 + 849 DKK 8299 9901 0003 + 2.041 DKK 8299 9902 0090 + 875 DKK RH-1: oran RH-2: Bag -1,5-3,0 (-) Op (std. -1,5 ) +1,5 +3,0 (+) Ned (std. +1,5 ) RD 12 RD 16 Custom RD: HE: Buklængden på kant af custom vinkeljusterbar fodplade HE: ± odplade svejst på fodstøtte RD: odplade skruet på fodstøtte m/lasker RA: Bagudopklappelig fodplade Carbon fodplade 8299 9920 0005 Dobbelte fodplader, opklappelige og vinkelindstillige, RD: 13 8350 9921 0001! Gummibelagt fodplade (std. nej) 8299 9901 2001 + 325 DKK 6910 0001 0001 + 321 DKK HE: Buklængden på kant af fodplade (Kun til fodstøtte skruet på lasker og svejst fodstøtte) Ja Nej std. RD std. 12 RA std. 1 RP: Evt. del af fodplade foran U-rør, (std. 1, 3, 5 ) RP: RH: Svejste bøjler for lægræm, inkl. lægræm. Højde fra gulv. RH:! Lægræm. SD VSL/LLL std. 39-45 RH std. 23 RA RH-2 Ja std. Nej RP RH-1 HE: HE + HE - ± 7660 0000 1011 + 349 DKK 8250 0000 0003 + 1.696 DKK 8407 1000 1010 + 5.000 DKK Hælstropper for opklappelige fodstøtter (W5D) orstærket fodstøtte til reewheel (Bemærk: RD: 8-15 & maks. RH 12 & RA 1)! reewheel Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 7/20 Måle- og bestilliingsskema W5

! Betræk (skal udfyldes) 7100 2021 SWBH Standard rygslag med grøn logo SW 36 38 38 40 40 42 42 45 45 48 Optimal højde på ryg BH +/- 5 35 35 40 35 40 35 40 35 40 40 7100 0000 2601 + 1.411 DKK 7100 1000?000 7100 9999 100? / 200 DKK* Custom Rygslag (inkl. bred og smal ryglængde) in breiter und schmaler Rückenlehne Ekstra bredt rygbetræk for dybere rygform 1+ 2+ 3+ 4+ 5+ Logo på rygbetræk Grøn std. Rød Blå Hvid Intet logo* 7100 9999 001? + 1.102 DKK / + 1.384 DKK Rygbetræk, læder (aftagelig del, overslag ) Sort std. Rød Blå Hvid 7610 0000 001? + 708 DKK Lomme nederst på rygbetræk (m/ lynlås) Lille (1/2 Ryg) Stor (1/1 Ryg) 7100 9999 000? + 510 DKK Læder på øverste hjørner af rygbetræk (standard: Sort) Sort std. Rød Hvid Blå 7500 0000 9000 + 999 DKK W-fit sædepude - Skræddersyet sædepude for perfekt pasform asthed Bredde Dybde Tykkelse 5 7,5 Medium Hard 7500 0000 0005 / + 499 DKK 3D betræk (Sort, Std.) Inkontinens-betræk 7100 0000 3002 Ekstra rygbetræk til clamp on IA med en alternativ højde i forhold til BH Intet betræk til ryglæn Ingen pude Specialløsninger til betræk & dug Beskrivelse Tegning Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 8/20 Måleskema W5

Bremser (anbefalet valg) NEJ 8851 1010 1001 Skubbeaktiverede bremser (aluminium) ri Låst Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus 8851 1010 1003 8851 1011 1001 + 1092 DKK 8851 1012 2002 + 79 DKK / + 158 DKK 8851 1020 1009 + 1.092 DKK 8851 1020 0909 + 1.535 DKK 8851 1010 1101 + 1.254 DKK 8851 1011 1101 + 1.254 DKK 8851 1020 1209 + 1.299 DKK 8400 0020 7239 + 2.100 DKK 8400 0020 7242 + 2.100 DKK 9515 0002 0009 9515 1930 0007 + 75 DKK / + 215 DKK 6910 0002 0001 + 760 DKK Skubbeaktiverede bremser (aluminium), håndtag med knæk (vandret) Træk-aktiverede bremser (aluminium) orlængere til bremsehåndtag (Kun til skubbeakt. bremser i alu) Saksebremse med fjeder. Saksebremse uden fjeder. Skubbeaktiverede bremser (fiberplastik) Træk-aktiverede bremser (fiberplastik) Sport- saksebremse (fiberplastik) Venstreside monteret. En-håndsbetjent bremse fra Ottobock, venstre En-håndsbetjent bremse fra Ottobock, højre Højreside monteret. Begge sider monteret. Løse beslag til bremser Ø25-19 (Std.) Ø30-19 Ekstra rør svejst på rammen til bremser Extra welded tube for brakes Ekstra rør svejst på forramme til bremse ri ri ri Låst Låst Låst Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 9/20 Måle- og bestilliingsskema W5

1. 2. 3. GH GL MC std. center tire 4. 5. 6. Sidestykker NEJ Valgmuligheder: : ast svejst ryg : olderyg : Light Style olderyg 6810 0001 0005 1. astsvejst 6810 0001 0050 2. Skruet på lasker 6810 0001 0001 3. Aftagelige ved løft Skruet 6810 0001 0010 + 358 DKK 4. Indad foldbare 6810 0001 0052 + 290 DKK 5. orstærket 8810 2410 1001 Bemærk: Passer kun std. stol SH-f = SH-r + 6 (- 6 ) Ergo = 12 (+/- 2 ) SD = 41 (+/- 3 ) Dibond sidestykker (std.) - - - - 8810 2410 2001 Speciallavede Dibond sidest. + 1.850 DKK - 8811 2610 1009 Bemærk: Passer kun std. stol SH-f = SH-r + 6 (- 6 ) Ergo = 12 (+/- 2 ) SD = 41 (+/- 3 ) Std. ABS sidestykker - - - - 8811 2610 2009 Custom ABS sidest. + 1.850 DKK - 8812 2403 0009 Aluminium Uden skærm + 1.183 DKK 8812 2402 0020 MC: Aluminium Med skærm + 2.864 DKK - 8812 2401 1009 Carbon uden skærm + 2.066 DKK - 8812 2401 0009 Bemærk: ast krumning (Max. MC 4 ) MC: Carbon med skærm + 2.738 DKK - - 9510 9999 0860 + 300 DKK 6. Justerbart beslag (til aftagelige ved løft) 6810 0001 0002 Beslag til faste sidestykker med plads til folderyg (bredde + 2 )(ved Aftagelige ved løft) 9510 3848 0160 + 497 DKK Ved standardvalg er disse valgt på forhånd. Ikke en valgmulighed ved std. sidestykker Udvidelseskit, som forøger afstand mellem sidestykker (+ 3 ) (ved aftagelige ved løft)! GH: Højde fra dæk til kant af sidestykker (std. 1 frihøjde) GL: Længde fra rygrør til forkant af sidestykker (std. følger hjul) 7670 0000 00?? + 661 DKK Isoleringsplade til sidestykker (Standard) Venstre Højre 3 mm (std) 10 mm 20 mm Dette vil mindre SW, tilføj tykkelsen til din SW. 7600 0010 0032 + 1.575 DKK Sidepude med velcro til sidestykker Tykkelse: Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 10/20 Måleskema W5

AB AL std. 23,5 AL 37 AL std. 26 AL Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus AS Armlæn inkl. ABS sidestykker NEJ 1. Std. valg 2. Baluster til lange armlæn (+ 2.295 DKK) 3. Baluster for flad plade (+ 2.295 DKK) 4. Til selv forflytning eller 140+kg (+ 3.495 DKK) 9510 0008 0220 9510 0008 0121 + 194 DKK 9510 0008 0126 9510 0008 0122 + 194 DKK 9510 0008 0125 + 209 DKK 9510 0008 0127 + 674 DKK 9510 0008 0128 + 693 DKK 6810 0001 0004 + 875 DKK 8831 2410 1002 + 2.995 DKK 1. 10 mm Armrest, NO reinforcement Armlæn, INGEN forstærkning 23,5 armlænspude, kort (standard) AB = 29 27,5 armlænspude AB = 30,5 AL = 23,5 AL = 27,5 23,5 armlænspude forskudt 2 AB = 27,5 AL = 23,5 27 armlænspude, forskudt 2 AB = 30 AL = 27 37 armlænspude, lang, forskudt 2 AB = 41 AL = 37 26 armlænspude af læder, bredde 8 AB = 31 AL = 26 31 armlænspude, læder, bredde 8 AB = 34,5 2. Armrest, long Armlæn, lang 10 mm AL = 31 8831 2410 1001 8831 2410 1004 8831 2410 1007 8831 2410 1012 1. 2. 3. 4. - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5. Dobbelt pin, ekstra baluster, til forstærkning af aftagelige sidestykker (kun for 1. 2. 3.) 6. Svingbare armlæn monteret bag rygrør Armrest, heavy-duty Armlæn, ekstra stærk AB Kun valgmulighed for swing-away armlæn AB:! AS: Armlæn til sæde (armlænshøjde) AS: 3. Armrest, flat plate Armlæn, flad plade 10 mm 4. 15 mm 10 mm 5. 6. 5 mm Armrest, double pin Armlæn, dobbelt pin Swing-away armrest Swing-away armlæn Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 11/20 Måle- og bestilliingsskema W5

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Skubbehåndtag NEJ 8852 0002 1001 + 1.462 DKK 1. Skubbeht. med quick-release (ast højde) 8852 0004?001 + 1.491 DKK 2. Tetra skubbehåndtag påskruet rygrør (fast ryghøjde) 3. Tetra skubbehåndtag påsvejst (fast ryghøjde) 4. Tetra skubbehåndtag på højdejusterbar ryg Bemærk: Virker kun med IA kugleklamp 8852 0005 1005 + 1.250 DKK 5. oldbare skubbehåndtag, monteret i toppen af rygrør (betrækket mangler derfor ingen polstring på toppen) (fast højde) Bemærk: Virker kun med IA kugleklamp 8852 000? 1001 + 1.933 DKK 6. 7. Justerbare skubbehåndtag (Udfyld PH) Dia. Ø22 mm (Kun til skub) Justerbare skubbehåndtag (Udfyld PH) Dia. Ø25 mm (Til løft) 8852 0004?001 + 1.491 DKK 8852 0005 1002 + 2.047 DKK 8. Tetra skubbehåndtag påsvejst (ekstra rør svejst på ryg) (Udfyld PH) 9. oldbare skubbehåndtag, påskruet (ekstra rør svejst på ryg) (Udfyld PH) 8852 0003 10?? + 2.158 DKK 10. Skubbebøjle - ast vinkel (Udfyld PH) Lige Buet (tegning) 8852 0003 10?? + 2.158 DKK 11. Skubbebøjle - Vinkeljusterbar (Udfyld PH) Lige (tegning) Buet Højde fra gulv til forventet brugsposition (kun for højdejusterbare skubbehåndtag) std. tilpasset ryghøjde PH: Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 12/20 Måleskema W5

HD NH XX Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus HH S YY Nakkestøtte NEJ 8841 0001 3001 + 788 DKK 8841 0001 4001 + 1.506 DKK 8841 1000 1010 + 617 DKK! orberedt til nakkestøtte Nakkestøtte, justerbar - vælg pude herunder 9510 0008 0130 + 455 DKK 9510 0008 0131 + 455 DKK 9510 0008 0141 + 650 DKK 9510 0008 0142 + 725 DKK 8400 0010 0012 + 907 DKK 8400 0010 0011 + 1.250 DKK Lille buet/krum (23 x 10 x 4 ) Stor buet/krum (30 x 14 x 4 ) Lille firkantet (14 x 8 x 5 ) Stor firkantet (22 x 10 x 5 ) Gel-nakkestøtte, lille (19 x 15 x 5 ) Gel-nakkestøtte, stor (28 x 19 x 7,6 ) HH: HD: NH: S: Beslag til selemontering (til beskyttelse af halsen ved brug af kropsseler) S: Bilbespænding NEJ 8870 0020 0001 + 2.538 DKK 8870 0020 0011 + 6.401 DKK Tilbehør NEJ 6910 0002 002? + 1.202 DKK / + 2.404 DKK Trædepedal Højre Venstre Begge sider 8862 1010 1001 + 1.006 DKK 9530 0104 0120 + 252 DKK 7600 0001 00?? + 416 DKK 7610 0000 000? + 884 DKK / + 1.071 DKK 7801 0000 0029 + 6.995 DKK 7711 0000 0747 + 699 DKK 7711 0000 07?? + 599 DKK 4-punkt selebespændingsbeslag Beslag til Dahl Docking Station DL: DH: Dobbelt stokkeholder (2 x Ø47 mm) Højre Venstre Quick-release aksel med Tetra greb Rammebeskyttere orramme Rygbøjle Taske til kateter mm. (kan fastgøres under sædet) Wheel AIR Batteri drevet airflow pude til ryggen BodyPoint Mobilitetstaske (medium) Body point lægremsstrop DL DH Lille Stor Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 13/20 Måle- og bestilliingsskema W5

orhjul NEJ 8600 1020 1251 8600 1020 1000 8600 1020 1001 8600 1020 0801 5" orhjul Skater, 125 mm 4" orhjul Skater med lys 100 mm 4" orhjul Skater, 100 mm 3" orhjul Skater 80 mm 8600 1010 1401 8600 1010 1253 8600 1010 1251 8600 1010 1002 8600 1020 0910 + 600 DKK 8600 1020 0900 + 600 DKK 8600 1010 15?? + 1.446 DKK 8600 1010 15?? + 1.446 DKK 8600 1010 201? + 551 DKK 8600 1010 20?? + 551 DKK 6" orhjul grå, Ø140 mm 5" orhjul grå 40 mm bredde 5" orhjul grå, 29 mm bredde 4" orhjul grå, 32 mm bredde 5" orhjul aluminum 34 mm (Sølv) 4" orhjul aluminum 34 mm (Sølv) 5" Carbon orhjul høj glans 30 mm bred (sort) 4" Carbon orhjul høj glans 30 mm bred (sort) 5" iber plast forhjul 34 mm bred (Kun i sort) 4" iber plast forhjul 34 mm bred arve på forhjulsfælg - kun fiber plastik forhjul Lagervarer Sort Blå Rød Hvid Sølv 8600 2000 0000 + 149 DKK 8600 1020 1??? + 1.612 DKK 8600 1020 1??? + 1.612 DKK 8600 1020 1??? + 1.612 DKK Anti-hår kapper til fiberplasthjul 6" orhjul aluminum 36 mm roglegs Softroll (Kun i sølv) 5" orhjul aluminum 36 mm roglegs Softroll 4" orhjul aluminum 36 mm roglegs Softroll Lagervarer arve på forhjulsfælg - kun rogleg alu forhjul Bestillingsvarer (+ 500 DKK) orvent eventuelt ekstra ventetid. Sort Sølv Hvid Guld Orange Rød Blå Lilla Grøn ront Wheel ork / orgaffel 8999 9999 0004 8999 9999 0005 + 256 DKK 8999 9999 0006 + 256 DKK 8999 9999 0007 + 256 DKK Sort (std.) Natur / sølv Rød Blue 8852 0100 1001 + 2.135 DKK 8624 0000 1009 + 1.431 DKK Retningholdere til forhjul (kabelbetjent) orgafler med quick-release aksler (aftagelige) Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 14/20 Måleskema W5

Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus Egerhjul NEJ 8510 2??0 1009 8510 2?10 100? 8510??10 1002 + 1.100 DKK 8511 2420 1009 + 2.995 DKK 8537 2811 10?? + 3.900 DKK 9515 6022 0100 9515 6022 0000 8537 2811 10?? + 6.168 DKK Egerhjul kryds (std.) 22" 24" 25" 26" Egerhjul radial - - Infinity Super Light 24 eger (brugervægt maks. 80 kg) - MTB Hjul 36 eger (Drivring and dæk er inkluderet) - - - Tromlebremser med kabelaktiverede låsbare greb Automatisk lås Manuel lås En-håndsbetjent (22 og 24 egerhjul) Højre - - Venstre Drivring på modsatte side Spinergy drivhjul NEJ 8535 2?10 1?08 + 4.450 DKK 8535 2?10 1?09 + 3.655 DKK 8536??24 1?08 + 4.380 DKK 8536??24 1?09 + 4.380 DKK Spinergy 12 eger LX - Spinergy 18 eger SPOX hverdag - arve, Spinergy eger Lagervarer 22" 24" 25" 26" Bestillingsvarer (+ 500 DKK) orvent eventuelt ekstra ventetid. Std.Sort Blå Hvid Rød Orange Gul Pink Grøn Spinergy 24 eger SLX - Spinergy 18 eger SLX - arve, Spinergy eger Bestillingsvarer (+ 500 DKK) orvent eventuelt ekstra ventetid. Std.Sort Blå Hvid Rød Orange Gul Pink Grøn Ekstrahjul som bestilt. 1 par 1 stk. Dæk NEJ 9662???? 00?? 9662??01 000? + 193 DKK 9662??01 00?? + 170 DKK 9662 2401 0001 + 146 DKK 9662 2401 0011 + 146 DKK 9662 2401 0012 + 146 DKK 9662 2401 0007 + 193 DKK 9662 24?? 00?? + 264 DKK 22" 24" 25" 26" Std. Schwalbe dæk, grå, 1 - Schwalbe Marathon Plus EVO, sort 1 Massivt dæk grå 1 Schwalbe Right Run grå, 1 - Schwalbe Right Run blå, 1 - - - Schwalbe Right Run rød, 1 - - - Schwalbe Marathon grå, 1-3/8 - - - Schwalbe One sort 1 - - Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 15/20 Måle- og bestilliingsskema W5

Drivringe NEJ 22" 24" 25" 26" Montering 8551??10 20?? / 595 DKK 8551 2?10 2008 + 859 DKK 8400 0021 5694 + 299 DKK 8550??10 3009 + 995 DKK / + 1.295 DKK 8555??00 0009 + 2.795 DKK 8554 20?? 0601 + 1.375 DKK 8554 26?? 0601 + 2.850 DKK 8554 27?? 0601 + 2.850 DKK 8554 28?? 0601 + 3.295 DKK 8554 30?? 0601 + 3.295 DKK 8554 50?? 060? + 3.295 DKK / + 3.595 DKK Kort (Standard) Lang Aluminium drivringe (standard) Natur/sølv Sort Aluminium drivring sort Ø19 6L - - Sort lakerede drivringe - - - Rustfri stål drivringe - Titanium drivringe riktionsdrivringe - Curve L 6L Carbolife - Curve L TG 6L Carbolife - Gekko 6L Carbolife Quadro 6L Carbolife Oval Wood S BIG Lys Mørk - - ølgende er bestillingsvarer 8554 55?? 0601 + 3.500 DKK 8554 5624 0601 + 3.695 DKK 8554 60?? 0601 + 3.278 DKK 8554 61?? 0601 + 3.278 DKK 8554 62?? 0601 + 3.278 DKK Surge LT oval 6L - - Natural fit LT oval 6L - - - Tetra Gripp fra Tetra Equipment - Ergo Gripp fra Tetra Equipment - - Ergo Gripp Active fra Tetra Equipment - Egerbeskyttere NEJ 8571??10 2009 + 965 DKK Transparent egerbeskyttere Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 16/20 Måleskema W5

Elektriske støttemidler! orbereder til hjælpemiddel installere hjælpemiddel Installere og levere Bemærk: Motor skal sendes til Wolturnus i DK, hvis den kun skal installeres Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus Kun til joystick baseret hjælpe systemer Batec Manual Batec Electric Batec Hybrid Batec Mini Electric Rød Grå Hvid 280 Wh Batteri (ly) 522 Wh Batteri Quad/Tetra version Svejst beslag Skruet beslag Manual og hybrid findes ikke i hvid Kurv Smartphone E-Mount Smartphone E-Mount Drivhjuls størrelse 24 Drivhjuls størrelse 25 Andet: Drivring begge sider (std.) Drivring højre Drivring venstre Lithium Batteri (Kun under sædet) Lithium Ion batteri Batteri under sædet Batteri bag ryggen Batteri på hjul E-Move Standard Heavy Duty E-Drive Standard Heavy Duty Smart Drive TGA Support Skubbehåndtag højre Skubbehåndtag venstre Triride E-Motion 24" M15 el. M25 E-Twion 24" E-fix 24" Swiss Trac Joystick placering Brugerbetjent Ledsagerbetjent JB: AJB: JA: AJA: Højre Højre AJA AJB JA JB Venstre Venstre Ground / Jorden Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 17/20 Måle- og bestilliingsskema W5

Specialløsning Beskrivelse Tegning Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 18/20 Måleskema W5

Wolturnus A/S O W5 DA 2019-2020 v9.0 orbehold for tekniske ændringer og trykfejl Udfyld og send til Wolturnus Wolturnus A/S Halkærvej 24B 9240 Nibe Telefon +45 9671 7170 Email: ordre@wolturnus.dk 19/20 Måle- og bestilliingsskema W5

Kundeservice Wolturnus A/S Skalhuse 31 9240 Nibe Phone/Telefon: +45 96 71 71 70 www.wolturnus.dk Mail: ordre@wolturnus.dk Produktion Wolturnus A/S Halkjærvej 24B 9240 Nibe