Information til dig om svamp i underlivet
Indhold Svamp i underlivet hvad er det? 4 Faktorer der kan forårsage svampeinfektion 6 Hvad er symptomerne? 8 Smitter svamp? 8 Kan mænd få svamp? 9 Kan mælkesyrebakterier kurere svamp i underlivet? 9 Kan intimsæbe kurere svamp i underlivet? 11 Behandling med Canesten 11 Er én behandling med Canesten nok? 14 Bivirkninger 16 Graviditet og amning 18 Svamp i underlivet er ikke en alvorlig sygdom. Det er en mindre infektion, men det kløer og svier, føles ubehageligt og irriterende og hæmmer dig i dagligdagen. Det skal derfor bare væk i en fart! I denne folder kan du få svar på dine spørgsmål om svamp i underlivet, og vejledning i hvordan du selv kan behandle dig. Canesten kan fjerne både kløen, svien og svampen. Canesten virker lokalt, lige dér, hvor problemet er. 2
Svamp i underlivet hvad er det? Svamp i underlivet er en infektion, der oftest er forårsaget af gærsvampen Candida albicans. Candida forekommer naturligt på huden, i munden, i mave- /tarmkanalen og i skeden. Miljøet i skeden er normalt surt (ph = 4,2) og opretholdes af mælkesyreproducerende bakterier. Ved denne surhedsgrad er candidasvampen fredelig og giver ingen problemer. Hvis skedens ph værdi øges, eller hvis kroppens immunforsvar af en eller anden grund svækkes, kan svampen udvikle sig til en egentlig infektion og forårsage gener. Svamp i underlivet er almindeligt forekommende. 3 ud af 4 kvinder vil, på et eller andet tidspunkt i livet, opleve at få svamp. Svamp i underlivet er ikke en kønssygdom! 4
Årsager til svampeinfektion Generelt gælder det, at faktorer som ændrer skedens bakterieflora og surhedsgrad, kan føre til vækst af svamp. Det kan nogle gange være svært at påvise en egentlig årsag til svampeinfektionen. Det gælder dog, at specielt følgende faktorer kan forårsage svampeinfektion: Antibiotika (kan hæmme mælkesyrebakterierne) Ændring i østrogenniveau (graviditet, hormonbehandling) 1 Sukkersyge Sygdom med svækket immunsystem Svamp i underlivet skyldes ikke dårlig hygiejne! 6 1. Sobel JD, Vulvovaginal candidosis, LANCET, Jun 9; 369 (9577):1961-71, 2007.
Hvad er symptomerne? De mest almindelige symptomer er kløe og svie i og omkring skedeåbningen. Svampeinfektionen starter i skeden og breder sig ofte til skedeåbningen, hvor den kan give svie, rødme og hævelse af kønslæberne. Et lugtfrit, hvidt, tykt og grynet udflåd kan samtidig forekomme. Kan mænd få svamp? Candida findes overalt i naturen, og forekommer således både hos mænd og kvinder, men det er kun ret få mænd, der udvikler en decideret svampeinfektion. Symptomerne er kløe og rødt udslæt under forhuden på penis. Skulle symptomerne forekomme, er det vigtigt at behandle infektionen. Smitter svamp? Svampesporer Candida - kan overføres fra kvinde til mand og fra mand til kvinde ved samleje. Om der opstår et svampeudbrud, er helt afhængigt af vækstbetingelserne i såvel skede som på penis. Svampesporene findes naturligt mange steder på kroppen, og udvikler sig kun til en decideret infektion, hvis muligheden for vækst er til stede. Nogle kvinder oplever svampeudbrud efter samleje. Svamp i underlivet er ikke en kønssygdom. 8 www.canesten.dk Kan mælkesyrebakterier kurere svamp i underlivet? Nej. Hverken surmælksprodukter eller mælkesyrebakterier virker svampedræbende og kan derfor ikke kurere underlivssvamp og lindre de generende symptomer. 9
Kan intimsæbe kurere svamp i underlivet? Svamp i underlivet kan ikke fjernes med yoghurt! Nej, intimsæbe er hverken svampedræbende eller svampehæmmende, og kan ikke anvendes til at behandle underlivssvamp. Når man har fået en svampeinfektion, skal den behandles med et lægemiddel på lige fod med andre infektioner. Dit underliv kan have svært ved at tolerere daglig brug af sæbe og shampoo. Ofte er vask med almindeligt vand mere skånsomt og fuldt tilstrækkeligt. Intimsæbe kan være et alternativ til almindelig sæbe, men bør ikke benyttes hver dag. Behandling med Canesten 77% af kvinder med underlivssvamp har en infektion både i skeden og på huden omkring skedeåbningen 2. Canesten kombinationspakning er et håndkøbslægemiddel, som er godkendt til enkel og hurtig behandling af underlivssvamp. Pakken indeholder en vaginal- 2. Becker N et al, Gyno Canesten bei Vaginalmykosen, Therapeutische Erfahrungen bei 3784 Patientinnen. HAUT, Vol 7, 3061-3070, 1996. 11
77% af kvinder med underlivssvamp har en infektion både i skeden og på huden omkring skedeåbningen 2. tablet med indføringshylster og en tube creme. Vaginaltabletten føres op i skeden med indføringshylstret, der dels hjælper med at få placeret tabletten korrekt og dels giver en hygiejnisk indføring (bedst ved sengetid). Cremen anvendes rundt om skeden, hvis der også er symptomer dér. Efter bare én behandling med vaginaltabletten forsvinder symptomerne som regel inden for 3-5 dage 3. Du bør fortsætte den udvendige behandling med cremen 1-2 uger efter at symptomerne er forsvundet. I løbet af behandlingsforløbet kan der komme lidt grynede rester af vaginaltabletten ud af skeden. Dette har ingen betydning for behandlingens virkning. Hvis det er første gang, du har symptomer på underlivssvamp, bør du kontakte din læge for at få konstateret, om der vitterligt er tale om svamp i underlivet. Lægen kan anbefale dig at købe et receptfrit lægemiddel på apoteket som fx Canesten kombinationspakning. Hvis du har haft svamp i underlivet før og kender symp- 3. Mendling et al, A clinical multicenter study comparing efficacy and tolerability of topical combination therapy with clotrimazole (Canesten two formats) with oral single dose fluconazole (Diflucan ) in vulvovaginal mycoses, Mycosis, Vol 47; 136-142, 2004. 13
tomerne, kan du selv behandle dig med Canesten. Uanset hvilken Canesten kur du vælger, er det vigtigt, at du nøje følger anvisningerne i pakken og fuldfører kuren. Hvis du undlader at fuldføre kuren, øger du sandsynligheden for at infektionen kommer igen. Mænd kan anvende Canesten creme til behandling efter samråd med lægen. Hvis svampen breder sig til lysken, kan man også anvende cremen her. Behandlingen for såvel lysken som penis varer cirka 10 dage. Er én behandling med Canesten nok? Kliniske studier har vist, at en fuldført Canesten behandling som regel fjerner svampen og symptomerne 3. Canesten kombinationspakning indeholder både vaginaltablet og creme til fjernelse af symptomer både indenfor og udenfor skeden. Du skal kontakte din læge, hvis symptomerne vender tilbage inden for 2 måneder. De fleste kvinder har haft svamp i underlivet! 14 3. Mendling et al, A clinical multicenter study comparing efficacy and tolerability of topical combination therapy with clotrimazole (Canesten two formats) with oral single dose fluconazole (Diflucan ) in vulvovaginal mycoses, Mycosis, Vol 47; 136-142, 2004.
Bivirkninger Lige som andre behandlinger kan behandling med Canesten give bivirkninger. De hyppigste bivirkninger er: kløe, udslæt, irritation og allergiske reaktioner. Læs indlægssedlen i pakningen og kontakt din læge, hvis du bliver usikker på noget. Fås på alle landets apoteker og hos Matas! Svamp i underlivet kan fjernes med én behandling! 16
Graviditet og amning Svamp i underlivet forekommer oftere hos gravide p.g.a. den øgede hormonpåvirkning i skeden under en graviditet. Hvis du er gravid og oplever symptomer på svamp i underlivet, er det vigtigt, at du kontakter din læge. Lægen kan konstatere, om der er tale om svamp i underlivet. Canesten kan bruges som behandling under din graviditet, men det er bedst at undgå at bruge Canesten i første trimester. Når du behandler med Canesten i graviditeten, er det vigtigt, at du indfører vaginaltabletten med fingeren i stedet for med indføringshylstret, så du undgår at ramme den sårbare livmodermund. Tal med lægen inden du anvender Canesten under amning. Tal med lægen hvis du er gravid. 18
Canesten (clotrimazol) kombinationspakning med 1 vaginaltablet og 20g creme. 1 vaginaltablet indeholder 500 mg clotrimazol og 1 g creme indeholder 10 mg/g clotrimazol. Virkning og anvendelse: Vulvitis og vaginitis forårsaget af clotrimazolfølsomme mikroorganismer hovedsagelig gærsvampe (Candida albicans). Canesten kan bruges mod svampeinfektion i skeden og de ydre kønsorganer, der skyldes mikroorganismer, som Canesten virker på. Dosering (voksne og børn over 12 år): 1 dags behandling: Én vaginaltablet 500 mg anbringes dybt i skeden ved sengetid som engangsdosis. Vaginaltabletten indføres ved hjælp af applikatoren i pakningen. Under graviditet bør vaginaltabletten indføres med fingrene og uden brug af applikator for at undgå at beskadige cervix. Af praktiske hensyn bør behandling undgås under menstruation. Ved symptomer på huden omkring skedeåbningen (vulvitis) appliceres cremen 2-3 gange dagligt, direkte med fingrene på det inficerede område og der fortsættes i 1-2 uger. Seksualpartner bør kun behandles, hvis der er symptomer (f.eks. kløe og rødme), og efter samråd med lægen. Hvis symptomerne varer ved i mere end 7 dage kontaktes lægen. Særlige advarsler og forsigtighedsregler: Må ikke anvendes af børn under 12 år. Bør ikke anvendes til børn og unge kvinder under 15 år samt ej heller til postmenopausale kvinder eller ved gentagne betændelser inden for 2 måneder uden tilsyn af læge. Lægen kontaktes også ved feber (temperaturer over 38 C), smerter i den nedre del af maven, rygsmerter, ildelugtende udflåd, kvalme, blødning fra skeden og/eller samtidige smerter i skulderen. Der må ikke bruges tamponer, intravaginal udskylning, sæddræbende midler eller andre produkter, der anvendes i skeden under behandling med Canesten. Undgå vaginalt samleje under behandling med Canesten, da infektion kan overføres til partneren, og sikkerheden af latexprodukter som kondom og pessar kan være nedsat. Kontraindikationer: Canesten må ikke benyttes ved overfølsomhed over for clotrimazol eller nogle af hjælpestofferne. Brug af anden medicin: Rådfør med læge hvis du anvender tacrolimus og sirolimus (immunosuppressiv medicin). Samtidig anvendelse af Canesten kan øge virkningen af disse stoffer, og din læge skal derfor følge din behandling. Graviditet: Af sikkerhedsmæssige årsager anbefales det ikke at anvende Canesten i det første trimester af graviditeten. Hvis du anvender Canesten, mens du er gravid, må du ikke bruge applikatoren (indføringshylsteret). Indsæt derfor vaginaltabletten med fingrene. Det anbefales generelt at spørge din læge eller dit apotek til råds hvis du er gravid og tager medicin. Amning: Canesten bør generelt ikke anvendes under amning. Bivirkninger: Ikke almindelige: Kløe, udslæt, stikkende/ brændende fornemmelse, irritation, ubehag/smerte. Sjældne: Allergiske reaktioner. Hyppighed ikke kendt: Afskalning, rødme, blærer / ødem, mavesmerter, bækkensmerter, vaginalblødning. Pakninger: Kombinationspakning m. vaginaltablet 500 mg 1 stk. + creme 1% 20 g. Pris: Vejledende udsalgspris = 130,50 kr. Indehaver af markedsføringstilladelsen: Bayer A/S, Arne Jacobsens Allé 13, 2300 København S. Tlf: 45 23 50 00. Produktresumeet er forkortet i forhold til det af Sundhedsstyrelsen godkendte produktresume af 29. maj 2015. Læs oplysningerne i indlægssedlen og på emballagen før anvendelse. Canesten forhandles i Matas og på alle landets apoteker. Bayer A/S, Arne Jacobsens Allé 13, 6., 2300 København S. Telefon 45 23 50 00, Fax 45 23 52 56 www.canesten.dk HØJER/2016. L.DK.MKT.03.2016.1371