CENSORFORMANDSKABETS ÅRSBERETNING 2014 SPECIALUDDANNELSEN FOR SYGEPLEJERSKER I ANÆSTESIOLOGISK SYGEPLEJE
Indholdsfortegnelse Censorformandskabet ved Censorformandskabets baggrund... 3 Censorformandskabets kompetence... 3 Censorformandskabets medlemmer... 3 Censorformandskabets opgaver... 4 Mødeaktivitet... 4 Aktiviteter og tiltag i 2014... 4 Fordeling af antal censorer... 5 Aflevering af afsluttende skriftlig opgave... 5 Opgavekriterier for afsluttende skriftlige opgave... 5 Elektronisk tildeling af censorer... 5 Formularer og skemaer... 5 Censorer og opgavevejlederes kvalifikationer... 6 Kvalifikationskrav til censorer... 6 Kvalifikationskrav til opgavevejledere... 6 Afleveringsdatoer for de afsluttende skriftlige opgaver... 6 Antal censorer på landsplan pr. 1. januar 2014... 7 Antal opgaver til censurering... 7 Klagesager og/eller ankesager:... 7 Udarbejdede opgaver 2014... 8 Censorformandskabets opgaver i 2015... 12 Årsberetningens godkendelse... 12 Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 2
Censorformandskabets baggrund Den afsluttende skriftlige opgave på Specialuddannelsen i Anæstesiologisk Sygepleje skal vurderes af ekstern censor fra en anden region end kursisten. Kriterier for opgavens indhold og bedømmelse samordnes på landsplan mellem specialuddannelsesrådene. For at sikre denne samordning og dermed en ensartet landsdækkende bedømmelse af de afsluttende skriftlige opgaver er der nedsat et Censorformandskab (Jf. Cirkulære nr. 93 af 26. juni 1997 om specialuddannelsen for sygeplejersker i anæstesiologisk sygepleje, kap. 4, 10 og 14). Censorformandskabets kompetence Censorformandskabet er nedsat af og refererer til Landsudvalget ved Specialuddannelsen for sygeplejersker i anæstesiologisk sygepleje i Danmark, jf. Forretningsorden for Landsudvalget, 3 og 4, stk. 3 1. Censorformandskabet arbejder ud fra Kommissorium for Censorformandskabet ved, senest revideret og godkendt i Landsudvalget den 29. april 2014. Censorformandskabet udarbejdede i 2012 Forretningsorden for Censorformandskabet ved (godkendt i Landsudvalget den 12. november 2012). Censorformandskabets medlemmer Region Øst (01. januar 2012 (Formand for censorformandskabet fra november 2012)) Hanne Wiinholt Oversygeplejerske med uddannelsesansvar Anæstesiologisk Afdeling Y Glostrup Hospital Nordre Ringvej 2600 Glostrup Tlf.: 3863 3863 Personsøger 896 hanne.wiinholt@regionh.dk Region Syd (01.februar 2008 (Formand i perioden marts 2008 november 2012)) Inge-Marie Kristensen Uddannelseskonsulent HR Personaleudvikling Region Syddanmark Damhaven 12 7100 Vejle Tlf. :2920 1781 Inge-Marie.Kristensen@rsyd.dk 1 Forretningsorden for Landsudvalget. Godkendt af Landsudvalget januar 2006, godkendt af de regionale specialuddannelsesråd efterår 2006. Løbende revideret af Landsudvalget, senest 11. maj 2010 Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 3
Region MIDT (november 2014 -) Anne Marie Elsborg Uddannelses- og udviklingsansvarlig Operation og Intensiv Øst Aarhus Universitetshospital Palle Juul-Jensens Boulevard 99 8200 Aarhus N Tlf: 78451191 anelsb@rm.dk Region Nord (01. november 2009 - ) Tove Olsen Uddannelsesleder Region Nordjylland Koncern HR, Ledelse & Kompetenceudvikling Niels Bohrs Vej 30 9220 Aalborg Ø Tlf.: 9764 8682 tko@rn.dk Censorformandskabets opgaver 2 Godkendelse af censorer til afsluttende skriftlige opgaver. Udarbejdelse og ajourføring af regions- og landsdækkende censorregistre. Koordinering og fordeling af censorer til afsluttende skriftlige opgaver. Ajourføring af opgavekriterier og redaktionelle retningslinjer. Planlægning og afholdelse af temadage for censorer og opgavevejledere. Udarbejdelse og ajourføring af gældende skemaer og formularer der anvendes i forbindelse med censurering af den afsluttende skriftlige opgave. Informerer censorer omkring eventuelle ændringer i procedurer og formularer m.m. omkring censurering af opgaver. Registrering af censorindberetningsskemaer. Udpegning af censorer til klage- og ankeudvalg. Monitorering af de skriftlige tilbagemeldinger med henblik på at sikre kursisterne en ensartet og fyldestgørende tilbagemelding. Besvarelse af henvendelser fra censorer, der vedrører problemstillinger, der er relateret til mere end et regionalt specialuddannelsesråd. Udarbejdelse af årlig status over antal censorer, antal opgaver til censurering og opgavetitler på landsplan. Mødeaktivitet Censorformandskabet har i 2014 afholdt 2 møder. Aktiviteter og tiltag i 2014 I januar 2013 foretog censorformandskabet genbeskikkelse af censorer for den næste 4 årige periode, 1. januar 2013 31.december 2016. Fungerende censorer uden master- eller kandidatuddannelse blev godkendt. for perioden 01. januar 2013 31. december 2014. Denne godkendelse udløb ved udgangen af 2014. Censorformandskabet redigerede i 2014 censorformandskabet kommissorium. Under punktet 2 Jf. Kommissorium for Censorformandskabet ved. Godkendt i Landsudvalget 29. april 2015. Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 4
opgaver blev tilføjet: Ajourføring af opgavekriterier og redaktionelle retningslinjer. Det reviderede kommissorium blev godkendt i Landsudvalget den 29. april 2014. Som del i den løbende kvalitetssikring har censorformandskabet sat fokus på den afsluttende opgaves skriftlige tilbagemelding. Et spørgeskema et udarbejdet og tilsendt de kursister, som afleverede afsluttende opgave november 2014. Spørgeskemaet indeholdt 4 spørgsmål i forhold til deres udbytte af den skriftlige tilbagemelding. Endvidere satte censorformandskabet fokus på, hvorvidt censorerne følger den vejledning i udfærdigelse af skriftlig tilbagemelding, som beskrives i opgavekriterierne. Censorformandskabet har gennemgået alle skriftlige tilbagemeldinger tilhørende 1 opgaveaflevering (59 stk.) Dette arbejde forventes afsluttet i maj 2015. Censorformandskabet har i fællesskab med det intensive Censorformandskab planlagt en fælles temadag for opgavevejledere og censorer med fokus på opgavebedømmelse. Temadagen er planlagt til d. 18. marts 2015 i Middelfart. Fordeling af antal censorer (gældende 31/12 2014) Region Øst Region Midt Region Nord Region Syd Ialt Antal opgaver 2014 35 19 12 17 83 Antal censorer 10 4 4 4 22 Aflevering af afsluttende skriftlig opgave Den skriftlige afsluttende opgave afleveres i en elektronisk PDF-fil. Censorformandskabet har udarbejdet en vejledning Opgavevejledning PDF. Denne vejledning og formål med den elektroniske opgavevejledning sendes til anæstesikursister. Opgavevejledere samt uddannelsesansvarlige. Den elektroniske opgaveaflevering er forløbet ukompliceret i 2014 Opgavekriterier for afsluttende skriftlig opgave De gældende Opgavekriterier for afsluttende skriftlig opgave ved Specialuddannelse for sygeplejersker i anæstesiologisk sygepleje der blev taget i brug november 2010 fungerer tilfredsstillende. Elektronisk tildeling af censorer Den elektroniske fordeling af censorer til opgavebedømmelser fungerer meget tilfredsstillende. I forbindelse med tildeling af censor til eventuelle klagesager udpeges 2 nye censorer. Formularer og skemaer De landsdækkende formularer og gældende skemaer til brug ved bedømmelse af de afsluttende opgaver samt folderen med en beskrivelse af censorfunktionen er løbende revideret. Relevante formularer medsendes opgaven til censurering Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 5
Censorer og opgavevejlederes kvalifikationer I henhold til gældende opgavekriterier udløb den 2-årige godkendelsesperiode for censorer uden mater eller kandidatuddannelse. Dette betyder at der pr 31/12 2014 ikke længere fungerende censorer, som ikke er uddannet på master- eller kandidatniveau. Kvalifikationskrav til censorer Censorer skal have gennemført Specialuddannelsen for sygeplejersker i anæstesiologisk sygepleje samt have erfaring som opgavevejleder på skriftlig afsluttende opgave ved Specialuddannelsen for sygeplejerske i anæstesiologisk sygepleje. Tilknytning til det anæstesiologiske speciale indenfor de seneste 2 år. Videreuddannelse på master- eller kandidatniveau. Fungerende censorer uden master- eller kandidatuddannelse kan fortsat godkendes for perioden 01. januar 2013 31. december 2014. Censor skal være godkendt af Censorformandskabet og være fra en anden uddannelsesregion. Censor skal være opmærksom på inhabilitet. Kvalifikationskrav til opgavevejledere Opgavevejledere skal have gennemført Specialuddannelsen for sygeplejersker i anæstesiologisk sygepleje samt have to års klinisk erfaring som uddannet anæstesisygeplejerske. Erfarne opgavevejledere skal som minimum være i besiddelse af en diplomuddannelse eller tilsvarende teoretiske forudsætninger svarende til et års værk. For nye vejledere tilstræbes videreuddannelse på master- eller kandidatniveau. Opgavevejleder skifter rolle fra vejleder til bedømmer, når opgaven er afleveret. Afleveringsdatoer for de afsluttende skriftlige opgaver De faste afleveringsdatoer 3. mandag i henholdsvis maj og november måned har fungeret tilfredsstillende. Der kommer kun enkelte opgaver til censurering uden for de faste tider. Årsagen til dette er eksempelvis barselsorlov eller sygdom. Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 6
Antal censorer på landsplan pr. 1. januar 2015 Region SYD Region MIDT Region NORD Regions ØST Antal censorer 4 4 4 10 Antal censorer på landsplan skønnes aktuelt at være passende svarende til antallet af opgaver. Antal opgaver til censurering Fra Region Syd Antal opgaver Bestået 1. gang Bestået 2. gang Bestået 3. gang 2014 17 16 1 Fra Region Midt Antal opgaver Bestået 1. gang Bestået 2. gang Bestået 3. gang 2014 19 18 1 Fra Region Nord Antal opgaver Bestået 1. gang Bestået 2. gang Bestået 3. gang 2014 12 12 Fra Region Øst Antal opgaver Bestået 1. gang Bestået 2. gang Bestået 3. gang 2014 35 33 2 Landets samlede antal opgaver Antal opgaver Bestået 1. gang Bestået 2. gang Bestået 3. gang 2014 83 79 4 Censorerne fra hele landet har i gennemsnit haft 3,6 opgaver til censurering. Variationer skyldes individuelle forhold, hvor eksempelvis nogle censorer i en periode har et ønske om kun at modtage én opgave til bedømmelse eller måske slet ingen grundet egen videreuddannelse. Klagesager og/eller ankesager Ingen klagesager i 2014 Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 7
Udarbejdede opgaver 2014 Opgavetitler fra Region Syddanmark Sygehus OUH Odense Universitetshospital OUH Svendborg Sygehus Sygehus Lillebælt Vejle Sygehus Lillebælt Kolding Sygehus Sønderjylland Aabenraa Sygehus Sønderjylland Sønderborg Sydvestjysk Sygehus Esbjerg Opgavetitel Hvad er kvalitet i forbindelse med præoxygenering af voksne patienter til elektiv generel anæstesi, GA, og intubation? Hvordan sikrer anæstesisygeplejersken denne kvalitet? Omsorg, respekt og lov i forhold til demente i den præanæstesiologiske fase Anæstesiologisk sygepleje i modtagelse af den intuberede voksne hovedtraumepatient Omsorg for den nervøse patient til anæstesi Kommunikation med traumepatienten Hvordan kan anæstesisygeplejersken medvirke til, at reducere shivering i forbindelse med sectio i spinalanæstesi? Det korte møde - Hvordan kan anæstesisygeplejersken via kommunikation, skabe en god relation til den angste cancerpatient så angsten minimeres? Forebyggelse og behandling af atelektaser hos bariatriske patienter i generel anæstesi Stigmatisering af den kroniske smertepatient Hvordan kan anæstesisygeplejersken medvirke til, at den nervøse patient mestrer at skulle i generel anæstesi? Præ-oxygenering og atelektaser Hvordan kan anæstesisygeplejersken sikre en sufficient præoxygenering til den voksne normalvægtige lungeraske patient, og samtidig minimere risikoen for atelektasedannelse? Nerveskader Et overset problem? Det handler om (at være) tryk Hvilke faktorer spiller ind på udviklingen af postoperative halsgener hos patienten, der har en larynxmaske, og hvorledes kan anæstesisygeplejersken medvirke til at minimere disse gener? Hvordan er oplevelsen af anæstesiforløbet for den elektive patient når anæstesisygeplejersken er en mand? Hvorledes påvirker anæstesisygeplejerskens erfaring og forståelse hendes anvendelse af Neuromuskulær monitorering (NMT)? Hvilke faktorer har indflydelse på implementering af et nyt redskab i anæstesien? Anæstesiologisk Handleplan & Patient Sikkerhed Anæstesisygeplejersken og den kvindelige brystkræftpatient - en opgave med fokus på reaktioner, behov og kommunikation Empiri indsamlet via kvalitative interviews. Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 8
Opgavetitler fra Region Midt Sygehus Opgavetitel Aarhus Universitetshospital (NBG/THG) Aarhus Universitetshospital, Anæstesiologisk-Intensiv Afdeling I (Skejby) Hvordan kan akupressur bruges som præoperativ angstdæmpende teknik til børn? Post Operativ Sore Throat Patientinvolvering i det korte møde med patienten før generel anæstesi Hvilken betydning har det for anæstesisygeplejersken, at barnet mellem 3-13 år, som skal bedøves, ikke er blevet risikoscoret i ofrhold til PONV og hvilken betydning har det for barnet? Hvordan kan anæstesisygeplejersken medvirke til at patienter, der skal sederes til et indgreb eller en undersøgelse, inddrages for at kunne mestre situationen bedst muligt, under hensyn til kvalitet, givne rammer og sikkerhed? Mødet med patienten, der ikke taler dansk Fastholdelse af børn i forbindelse med indledning til anæstesi Patientoplevelsen under et akut sectio med fokus på kvindens mestring af stressorer Betyder størrelsen noget for kvinder? - en opgave om valg af endotracheal tube til kvinder Hvordan kan anæstesisygeplejersken med kendskab til fysiologien omkring lejringsskader, ved brug af ikke-tekniske færdigheder, medvirke til at forebygge lejringsskader hos patienter i generel anæstesi? Hvornår har du sidst fået noget at drikke? -en opgave om præoperativ faste for klare væsker Regionshospitalet Randers Overdragelsen af patienten til opvågning efter bedøvelse Øjenskader i forbindelse med generel anæstesi Regionshospitalet Midt Hvordan kan anæstesisygeplejersken vurdere det peroperative og postoperative anæstesiforløb for den mammakirurgiske patient, således at patienten kan udskrives direkte til afdelingen efter generel anæstesi? Støj på operationsstuen - hvordan påvirker det anæstesisygeplejersken og har det konsekvenser for patientsikkerheden? Anæstesi til den adipøse patient Regionshospitalet Horsens Hospitalsenhed Vest Peroperativ væskebehandling - Hvornår er meget for meget? End tidal co2 måling i forbindelse med hjertestop. Anæstesiologisk sygepleje og peroperativ væskebehandling Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 9
Opgavetitler Region Nordjylland Sygehus Opgavetitel Aalborg Universitetshospital Sygehus Vendsyssel Hjørring Perioperativ smertebehandling ved elektiv sectio i spinalanæstesi Oplevelse af sammenhæng Trykkontrol og volumenkontrol Kan anæstesisygeplejersken fremme tryghed for patienten i det korte møde inden generel anæstesi? - en teoretisk og kvalitativ undersøgelse af anæstesisygeplejerskens sygeplejehandlinger for at fremme trygheden hos den dagkirurgiske patient i det korte møde inden generel anæstesi Cufftryksmonitorering kan postoperative komplikationer mindskes? Anæstesisygeplejerskens møde med barnet med prøoperativ angst Forebyggelse af hypo- og hyperglykæmi hos diabetespatienten under anæstesi Anæstesisygeplejerskens interaktion med den angste patient Præoxygenering af børn Når patienten oplever præoperativ angst Sygehus Thy-Mors Forudsigelse og forebyggelse af postoperativ kvalme og opkast Opgavetitler i Region Øst Sygehus Opgavetitel Rigshospitalet Modtagelse af den demente patient til anæstesi og operation Alkoholintervention og postoperative komplikationer Minimering af atelektasedannelse op til ekstubation Barrierer i forbindelse med varetagelse af smerter Anæstesi og Postoperativ kognitiv dysfunktion Etiske overvejelser Hillerød Hospital Hvilke udfordringer har anæstesisygeplejersken ved valg af henholdsvis den flexible larynxmaske eller den præformede tube i forhold til luftvejshåndtering af børn, der skal have foretaget en elektiv tonsillektomi, og hvilke udfordringer skal hun medtænke ved dette valg? Krystalloiders betydning for PON med fokus på kvinder til gynækologiske,l aparascopiske indgreb Postoperative kognitive forstyrrelser hos de ældre patienter. Hvordan kan ænstesisygeplejersken være med til at minimere risikoen? Hvidovre Hospital Propofol inducerede smerter To zeep or to Peep thats the question? Kan awareness reduceres med Bis-monitorering Tillid- det korte møde mellem patient og anæstesisygeplejerske Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 10
Intubation uden NMB Neuromuskulær blokade Bispebjerg Hospital Når teenagere kræver anæstesi Lungerekruttering kan dette bedre det postoperative outcome for den adipøse patient Med hvilken viden om forståelse, forforståelse og fordomme skal jeg som anæstesisygeplejerske møde den alkoholafhængige patient, således at jeg kan kvalificere det perioperative anæstesiforløb Mulige årsager til manglende afventning med at seponere OF-monitor før TOF-ratio er > 0,9? Faste og tørste Herlev Hospital Lejring til robotkirurgi Bleomycin og fraktion af inspireret oxygen (FiO 2 ) restriktioner og andre indikatorers betydning for pulmonal status. Et deskriptivt litteraturstudie Forebyggelse af postoperativt delirium hos den ældre patient i regional anæstesi Integritet og værdighed hos den sovende patient Bornholms Hospital Kan PEEP under præoxygenering og i peroperativ periode reducere atelektasedannelse og hvordan påvirker mængden af FiO 2 dannelsen af atelektaser hos den elektive patient Køge Sygehus Behovet for omsorg til den elektive operationspatient- Hvordan tilgodeses dette i en travl hverdag? Hvilken betydning har FGF for patienten ved en stabil gas anæstesi, i forhold til varmetab, luftfugtighed og lungefunktion Brugen af ilt under generel anæstesi Slagelse Sygehus Maskeventilation Optimering af postoperativsmertebehandling Roskilde Sygehus Hvordan kan anæstesisygeplejersken bidrage til et konstruktivt interprofessionelt samarbejde på operationsstuen til gavn for patienten? Etniske smerter. Et litteraturstudie om hvordan etniske minoritetspatienter udtrykker deres smerter og hvordan de bliver mødt og forstået af anæstesisygeplejersken ved postoperativ smertebehandling Nyk. Falster Sygehus Peroperativ temperaturmonitorering, must eller myte Holbæk Sygehus Optimeret mekanisk ventilation via korrigeret I:E ratio. Et deskriptivt litteraturstudie Valg og fravalg af muskelrelaksantia til intubation Næstved Sygehus Præoperativ smertebehandling har det indflydelse på intensiteten af postoperative smerter? Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 11
Censorformandskabets opgaver i 2015 Afholdelse af temadag for de intensive og anæstesiologiske censorer og opgavevejledere. Udarbejdelse af forslag til krav til anvendt litteratur i den skriftlige afsluttende opgave. Fortsat fokus på den skriftlige tilbagemelding på de afsluttende skriftlige opgaver. Gennemgang af opgavekriterier med henblik på evt. behov for revision, herunder proceduren for bedømmelse. Årsberetningens godkendelse Årsberetningen for 2014 er udarbejdet og godkendt af Censorformandskabet og efterfølgende fremsendt til Landsudvalgets medlemmer til orientering. Censorformanden i de enkelte uddannelsesregioner fremsender endvidere Årsberetningen til egne censorer og eget Regionale Specialuddannelsesråd. På censorformandskabets vegne Hanne Wiinholt Formand for censorformandskabet Udarbejdet af og godkendt i Censorformandskabet maj 2015 12