Tilladelse til ikkekommercielt tv i MUX 1 Felter markeret med * skal udfyldes. Vedhæftede bilag må højst fylde 15 MB i alt. CPR-nummer Fornavn (inkl. mellemnavn) Efternavn Vejnavn, nummer Evt. c/o adresse By og postnummer Land
Husk at udfylde alle felter under hvert P-nummer og under hvert bestyrelsesmedlem Beskriv hvilken funktion, der varetages på adressen fx administration, udøvelse af programvirksomhed etc. Har foreningen flere P-numre? Foreningens P-nummer Foreningens adresse (tilknyttet ovenstående P-nummer) Gade og nr. Postnummer By Kommune Beskriv hvilken funktion, der varetages på adressen. Fx administration, udøvelse af programvirksomhed etc. Bestyrelsesmedlemmets navn Bestyrelsesmedlemmets adresse Gade og nr. Postnummer By Kommune Bestyrelsesmedlemmets navn Bestyrelsesmedlemmets adresse Gade Postnummer By
Kommune Beskriv foreningens hovedformål Vedhæft foreningens vedtægter Vedhæft foreningens regler for tegningsberettigelse, dvs. regler for hvem, der kan skrive under på foreningens vegne, hvis foreningen har sådanne, og de ikke fremgår af vedtægterne Vedhæft dokumentation for foreningens stiftelse fx stiftelsesprotokollat
Stationens sendenavn Er stationens adresse identisk med foreningens? Anfør stationens adresse Gade og nr. Postnummer By Kommune Telefon E-mail Hjemmeside Stationens kontaktperson Telefon E-mail Tilladelsens senderegion Der søges om tilladelse til følgende område: Sendestart Angiv stationens sendestartdato. Angives som dd:mm:åååå. Alsidighedskriteriet Programplaner og programvirksomhed Programplaner: Beskriv programplanerne overordnet for den ansøgte sendetid. Såfremt ansøger ønsker at oplyse mere detaljerede programplaner, er dette tillige muligt, idet der gøres opmærksom på, at beskrivelsen er bindende. For hver programkategori skal oplyses det ugentlige timetal af førstegangsudsendelser. Disse detaljerede planer er nødvendige både for prioritering mellem ansøgningerne og for beregning af tilskud. Programkategori - For yderligere oplysninger om programkategorierne henvises der til afsnit 3.1.3. i udbudsmaterialet: Nyheder Total sendetid per uge af førstegangsudsendelser Antal minutter
Aktualitet Kultur Musik Andet Total sendetid per uge Vedhæft beskrivelser af de programmer, som ansøger ønsker at udsende, hvem de er med, handler om, hvor de er produceret og af hvem og disses adresser Vedhæft en beskrivelse af indholdet i den vedhæftede optagelse, der viser eksempler på stationens planlagte programvirksomhed Målgruppe Beskriv hvem programmerne er produceret til, og hvordan de er målrettet dette publikum Er der fokus på en særlig geografisk del af tilladelsesområdet? Beskriv hvordan og hvilket geografisk område, der er særligt fokus på
Skønhedskriterier Udover alsidighedskriteriet prioriterer Radio- og tv-nævnet ved behandling af ansøgninger om programvirksomhed i de enkelte regioner, ansøgninger der udøver programvirksomhed indeholdende nedenstående i prioriterede rækkefølge: Minimum 80 % af programmerne skal handle om eller være med personer fra tilladelsesområdet samt de umiddelbart tilgrænsede tilladelsesområder (samt Sydslesvig for region Syd og Skåne for region Hovedstaden og region Bornholm, jf. 11, stk. 3, i bekendtgørelse om ikkekommercielt tv i MUX 1. Omhandler mere end 80 % af programmerne om eller er med personer fra tilladelsesområdet, er der tale om lokalt indhold udover minimumskravet. Beskriv programplanerne overordnet for det evt. lokale indhold udover minimumskravet. Minimumskravet udgør 80 % af de 2 ugentlige førstegangsudsendelser, dvs. 1 time og 36 minutter. Hvis der skal udsendes lokalt indhold udover minimumskravet på 1 time og 36 minutter per uge, oplyses det her. For hver programkategori skal oplyses det ugentlige timetal af førstegangsudsendelser, som er lokalt udover minimumskravet. Der gøres opmærksom på, at beskrivelsen er bindende. Der kan maksimalt sendes 24 minutters lokalt indhold udover minimumskravet. Programkategori - For yderligere oplysninger om programkategorierne henvises der til afsnit 3.1.3. i udbudsmaterialet: Nyheder Lokalt indhold udover minimumskravet Antal minutter Aktualitet Kultur Musik Andet Total sendetid per uge udover minimumskravet Beskriv foreningens faglighed, kompetencer, erfaring m.v. indenfor tv-drift eller lignende Tilbydes der public access, dvs. faciliterer stationen, at programmer produceret af borgere udsendes på tv-stationen? Beskriv hvorledes, der faciliteres public access Hvor mange årlige timer tilbyder stationen public access? Angives som tt:mm. Stilles stationens udsendelser til rådighed on demand? Stilles stationens udsendelserne til rådighed via live streaming? Drives der aktiviteter med det formål at øge stationens seertal, herunder for seere i yngre dele af befolkningen og ved anvendelse af sociale medier m.v.? Beskriv aktiviteterne som har til formål at øge seertallet
Publikum og samarbejde Det fremgår af 17, stk. 3, i bekendtgørelse om ikkekommercielt tv i MUX 1, at tilladelseshaver indenfor tilladelsens periode skal opnå et publikum af en vis størrelse. Beskriv hvorledes kravet om minimumspublikum vil opfyldes Planlægger stationen at samarbejde fast med andre programforetagender? Beskriv samarbejdet
Overslag over forventede indtægter og udgifter. Det skal opgives, hvor forventede indtægter stammer fra. Drifttilskud fra Radio- og tv- skal ikke medtages. Indtægtsposter 1. Medlemsbidrag Beløb i kr. Indtægtstype 2. Tilskud fra andre end Radio- og tv-nævnet, fx fonde eller kommuner 3. Sponsorbidrag eller gaver 4. Øvrige (specifier hvilke) I alt Udgiftsposter 1. Produktion af programmer 2. Rettighedsafgifter (Koda og Gramex) 3. Sendeudgifter (DIGI-TV) 4. Administration 5. Øvrige (specificer hvilke) I alt Resultat (indtægter minus udgifter) Angiv stationens offentlige hovedtilskudsyder dvs. den offentlige tilskudsyder, som yder det højeste tilskudsbeløb Vedhæft en udtalelse fra en registreret eller statsautoriseret revisor om stationens/foreningens økonomiske formåen og mulighed for at realisere de opstillede programplaner Verserende eller tidligere sager Har stationen eller en ledende medarbejder ved stationen eller foreningen eller et medlem af bestyrelsen verserende eller tidligere sager for domstolene eller offentlige myndigheder om overtrædelser af medieansvarsloven, regler om andre tilskud end tilskud efter radio- og fjernsynsloven og af straffeloven mv.? Beskriv sagen kort Husk at uploade en videooptagelse med en varighed på 10-15 minutter, som viser eksempler på jeres planlagte programvirksomhed. Oplysninger, om hvordan I uploader videooptagelsen, vil fremgå af den kvitteringsmail, I modtager, når I har indsendt ansøgningen. Videooptagelsen er en obligatorisk del af ansøgningen, som således skal uploades. I skal navngive jeres videooptagelse med ansøgningens sekscifrede ID-nr., som fremgår af kvitteringsmailen. I kan IKKE slette jeres videooptagelse, når den er blevet uploadet. Vær derfor sikker på at det er den korrekte fil, I uploader. For yderligere oplysninger om videoupload henvises der til afsnit 4.2.11 i udbudsmaterialet. Bekræftelse Ansøger erklærer hermed rigtigheden af de angivne oplysninger i dette ansøgningsskema
NB! Hvis ikke I modtager en kvitteringsmail efter at have udfyldt ansøgningsskemaet, har Radio- og tv-nævnet ikke modtaget jeres ansøgning. I bedes derfor om at ansøge på ny. E-mail for indsendelse og kvittering