Tilsynet i henhold til grundlovens 7 (. samling) 7tilsynet alm. del Bilag 4 Offentligt Beretning for Det Psykiatriske Patientklagenævn for Bornholms Amt 6
Det Psykiatriske Patientklagenævns sammensætning Efter dagældende lov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien (psykiatriloven) oprettedes der ved hvert statsamt (og ved Københavns Overpræsidium) et patientklagenævn, som bestod af statsamtmanden som formand og to medlemmer. De to medlemmer udpegedes af sundhedsministeren efter udtalelse fra henholdsvis Den Almindelige Danske Lægeforening og De Samvirkende Invalideorganisationer. Det Psykiatriske Patientklagenævn for Bornholms Amt havde i 6 følgende sammensætning med stedfortrædere angivet i parentes: Sekretariatschef Leise Døllner Læge Herwig Jensen (Læge Steen Rasmussen) Simon Abrahamsen (Stephen Mortensen) Nævnets kompetence Nævnet havde i 6 kompetence til at behandle klager over tvangsindlæggelse, tvangstilbageholdelse, tilbageførsel, tvangsbehandling, tvangsfiksering, anvendelse af fysisk magt, beskyttelsesfiksering og anvendelse af personlige alarm og pejlesystemer og særlige dørlåse, jfr. dagældende psykiatrilovs 35. Nævnets afgørelser kan gå ud på, at tvangsindgrebet godkendes, eller at indgrebet findes at være foretaget med urette. Nævnet kan også i afgørelser om tvangsbehandling enten godkende eller tilsidesætte den valgte tvangsbehandling. Nævnet kan ikke sætte en anden behandling i stedet. Nævnet kan udtale kritik af de medicinalpersoner, der har deltaget i den påklagede tvangsudøvelse. Nævnets afgørelser skal normalt foreligge inden 4 dage efter, at nævnet har modtaget klagen. Klage over tvangsmedicinering, der er tillagt opsættende virkning, skal dog afgøres inden 7 hverdage efter, at nævnet har modtaget klagen. Nævnets afgørelser om tvangsindlæggelse, tvangstilbageholdelse og tilbageførsel kan af patienten indbringes for retten efter retsplejelovens kapitel 43. De øvrige afgørelser kan indbringes for Sundhedsvæsenets Patientklagenævn. Nævnets sekretariat Statsamtet yder sekretariatsmæssig bistand til nævnet, jfr. dagældende psykiatrilovs 34. Sekretariatet varetoges i 6 af sekretariatschef Leise Døllner, socialrådgiver Bodil Kryger og kontorfuldmægtig Lone Rejnols Hansen. Sekretariatet forbereder sagerne og varetager i øvrigt anden virksomhed som udpegning af patientrådgivere m.v.
Nævnets virksomhed Nævnet modtog 8 klager fra 5 personer i 6. Alle klager er realitetsbehandlede. Nævnet traf afgørelser om tvangsindlæggelse, afgørelse om tvangstilbageholdelse, afgørelser om tvangsbehandling (løbende medicinsk behandling), afgørelser om tvangsfiksering og afgørelse om beroligende medicin. Nævnet godkendte i alle tilfælde tvangsindgrebet. Alle afgørelser er truffet i enstemmighed. Nævnet har holdt 5 møder. Møderne er afholdt på Psykiatrisk Center. Patient deltog i nævnets møde ved 7 afgørelser i den 8. afgørelse havde nævnet en samtale med patienten i dagligstuen. Patientrådgiver deltog ved 5 afgørelser og sygehuset deltog ved 5 afgørelser. Sagsbehandlingstid for alle afgørelser var gennemsnitligt 3 dage varierende fra 9 til dage. Den lange sagsbehandlingstid i den afgørelse, som først blev truffet efter dage, skyldtes vanskeligheder med at få en udtalelse fra sygehuset. ud af de afgørelser om tvangsbehandling var tillagt opsættende virkning. Afgørelse i denne sag blev truffet 7 dage efter, at nævnet havde modtaget klagen. (Der er dog registreret en samlet sagsbehandlingstid på 5 dage, foranlediget af, at sagen var oprettet på en anmodning om forhåndsgodkendelse af tvangsmedicinering uden at det var klart, om der var klaget.) Klager over nævnets afgørelser afgørelse om tvangsindlæggelse blev indbragt for retten, men siden trukket tilbage. afgørelser om tvangstilbageholdelse og om tvangsmedicinering er indbragt for Sundhedsvæsenets Patientklagenævn. Der er endnu ikke truffet afgørelse i disse. Møde mellem nævnet, Psykiatrisk Center og patientrådgivere Der afholdes normalt et møde hvert år med nævnets medlemmer, repræsentanter for Psykiatrisk Center, patientrådgiverne og sekretariatet. Mødet blev i 6 aflyst på grund af meget ringe tilmelding. Psykiatrisk Center Psykiatrisk Center hørte i 6 til i Bornholms Regionskommune. Kommunen er opdelt i virksomheder. Psykiatrisk Center er en del af Psykiatrivirksomheden, som bestod af alle de psykiatriske tilbud, der fandtes på Bornholm. 3
Psykiatrisk Center er opdelt i tværfagligt sammensatte distriktsteams, der varetager behandling både ude i borgernes hjem og inde i centeret. Foruden den ambulante behandling varetager de teams også diagnosticering, behandling og pleje af de patienter, der kræver tæt observation og personalekontakt hele døgnet. Lukket afsnit fungerer som intensivt afsnit til de distriktsteams. Det lukkede afsnit har 6 sengepladser. Psykiatrisk Center har ikke åben skadestuefunktion. Der var i 6 3 indlæggelser. Gennemførte tvangsindgreb Psykiatrisk Center har oplyst, at der i 6 blev foretaget følgende tvangsindgreb: q tvangsindlæggelser q 8 tvangstilbageholdelser q 4 tvangsfikseringer q tvangsbehandlinger q beskyttelsesfikseringer q tilbageførsel q 6 fastholden/føren til andet sted (fysisk magtanvendelse 7, stk. ) q 3 beroligende medicin (fysisk magtanvendelse 7, stk. ) Patientrådgivere Der var i 6 tilknyttet 6 patientrådgivere til Psykiatrisk Center. Patientrådgiverne er udpeget af statsamtet (statsforvaltningen) blandt personer, der må anses for særligt egnede til at udføre de opgaver, som hvervet indebærer, herunder personer med tilknytning til sundheds, social og undervisningssektoren. Patientrådgiverne skal beskikkes, når en person tvangsindlægges, tvangstilbageholdes eller undergives tvangsbehandling, og hvis en person fikseres, fastholdes, føres til et andet sted, gives beroligende medicin eller beskyttelsesfikseres eller der anvendes personlige alarm og pejlesystemer eller særlige dørlåse og personen efter vejledning anmoder om beskikkelse af patientrådgiver. Der blev i 6 foretaget 4 beskikkelser af patientrådgivere. Sammenfatning Nævnet har i 6 modtaget 8 klager over tvangsindgreb ud af i alt 64 gennemførte tvangsindgreb på Psykiatrisk Center. Dette svarer til, at der reelt kun er klaget over,5 pct. af afdelingens tvangsindgreb (mod 6 pct. i 5, 6 pct. i 4 og 3,6 pct. i 3). 4
Der henvises til vedlagte tabel, og 3 for sammenligning med foregående år. Nævnet finder ikke, at nævnet har truffet principielle afgørelser. Årsberetningen har været forelagt Psykiatrisk Center, Bornholms hospital og Region Hovedstaden. Beretningen er tiltrådt af nævnets medlemmer. Beretningen offentliggøres i de bornholmske medier, på statsforvaltningernes hjemmeside og sendes til Indenrigs og Sundhedsministeriet, 7tilsynet i Folketinget, Folketingets Ombudsmand, Sundhedsstyrelsen, Sundhedsvæsenets Patientklagenævn, Psykiatrisk Center, Bornholms Hospital, Region Hovedstaden, landets øvrige patientklagenævn og til patientrådgivere i Bornholms Amt. Statsforvaltningen Hovedstaden, Afdelingskontoret Bornholm, den 8. marts 7 Leise Døllner Chefkonsulent 5
Tabel Antal sager, møder m.v. SAGER 3 4 5 6 Indkomne 3 3 8 Afviste Tilbagekaldte 4 Realitetsbehandlede 6 8 Sagsbehandlingstid dage 9 dage dage 3 Møder 5 5 Patient deltog % 83% % % Læge deltog % 83% % 63% Patientrådgiver deltog % % % 63% Tabel Antal tvangsindgreb OPLYSNINGER FRA PSYKIATRISK CENTER 3 4 5 6 Tvangsindgreb total fordelt således: 83 85 48 64 Tvangsindlæggelser 5 Tvangstilbageholdelser 3 4 8 Tvangsfikseringer 36 33 9 4 Tvangsbehandlinger 9 5 Beskyttelsesfiksering 3 Tilbageførsel Fysisk magt 7, 6 Fysisk magt 7, 3 Personlig alarm, pejlesystem, dørlåse Beskikkelser 9 39 4 6
Tabel 3 Antal afgørelser m.v. AFGØRELSER 3 4 5 6 Tvangsindgreb Afg Godk Tils pct Afg Godk Tils pct Afg Godk Tils pct 3 Afg Godk Tils pc Tvangsindlæggelse Tvangstilbageholdelse Tvangsfiksering Fysisk magt Beskyttelsesfiksering Tvangsbehandling Alarm, dørlås m.m. 3 3 alt 6 4 33 3 8 8 3 4 5 6 fgørelser uden nstemmighed /33 Klager: Indbragt Tilsidesat Indbragt Tilsidesat Indbragt Tilsidesat Indbragt Tilsidesat Patientklagenævn Retten 3 4 7