Årsberetning 2014 Nuklearmedicinsk Afdeling Regionshospitalet Herning og Holstebro Regionshospitalet Herning og Holstebro Nuklearmedicinsk afdeling Sekretariatet DK-7400 Herning Tel. +45 7843 7362 Fax. +45 7843 7361 www.nuklearmedicin.dk Dato 10-7-2015 Sagsbehandler: JJJ Tel. +45 7843 7362 Årsberetning 2014.doc Side 1/7 Organisation Nuklearmedicinsk Afdeling er en selvstændig afdeling med funktion på Regionshospitalet Herning og Holstebro. Læger, fysiker, radiokemiker, bioanalytikerunderviser, IT-tekniker og afdelingsledelsen har hovedansættelsessted på Regionshospitalet Herning (RHE), med udetjeneste ved Regionshospitalet Holstebro (RHL). Speciallægerne har på skift det lægelige ansvar for afsnittet på RHL. Optageområdet er den vestlige del af Region Midtjylland svarende til ca. 300.000 indbyggere. Med enkelte undtagelser udføres de samme undersøgelser på begge hospitaler. Afdelingen dækker så godt som hele undersøgelsesprogrammet indenfor specialet klinisk fysiologi og nuklearmedicin. Desuden udføres ultralydundersøgelse af glandula thyreoidea og måling af kompartmenttryk. Alt billed- og journalmateriale er digitaliseret under KFNU2000 programmet. Undersøgelserne kan foregå, analyseres, dikteres og skrives på begge sygehuse. Alle delprocesserne kan foregå på et vilkårligt sygehus. Der er ingen papirjournal. Alle undersøgelsessvar eksporteres til den elektroniske patientjournal. FDG-PET/CT undersøgelser beskrives via RIS/PACS. Den 20. november blev ibrugtagning af det nye Galliumlaboratorium markeret med en reception. Har skal foregå forskning og udvikling af radioaktive lægemidler til PET-diagnostik. Besøg afdelingens hjemmeside: www.nuklearmedicin.dk Personale Læger Ahmadian, Neda (NA), hoveduddannelseslæge Ejlersen, June Anita (JAE), overlæge og Ph.d. studerende
Fledelius, Joan (JF), afdelingslæge og Ph.d. studerende, overlæge 1. november Iversen, Peter (PI), hoveduddannelseslæge til 30. september Jensen, Jens Jørgen (JJJ), overlæge Mortensen, Jesper Carl Aagaard (JM), ledende overlæge Nielsen, Gitte Lund (GLN), hoveduddannelseslæge Vammen, Birthe (BV), overlæge Hospitalsfysiker Fynbo, Claire Anne (CF) Radiokemiker Falborg, Lise (LF) Bioanalytikere Emtkjær, Mette Mølgård (ME), RHE Frandsen, Lone Hagedorn (LHF), RHE Hansen, Malene Skov (MS), RHE Hatting, Annette Rigmor Schumann (AS), afdelingsbioanalytiker RHL Hedegaard, Bente Friborg (BH), RHE Jespersen, Lene Møller (LMJ), RHE Jørgensen, Elin (EJ), RHE Kristensen, Lisa Hy Ae (LK), RHE Nielsen, Kirsten (KN), RHL Riis, Anette (AR), bioanalytikerunderviser Robsøe, Ida Kjær (IR), ledende bioanalytiker Rønnest, Helle Bang (HR), RHL Monika Skulska (MS), RHL Pedersen, Nanna Gyldenberg, RHE Sejerskilde, Karin (KS), RHL Svenningsen, Karen (KSv), RHE Søndergaard, Stine Taudahl (ST), RHE Theils, Hanne Yttrup (HT), RHL Sekretærer Andreasen, Karin Hindse (KA) fra 1. juni til 30. september, fra 1. december Hansen, Tanja Elisa Kjærgaard (TH) til 31. maj Jacobsen, Karin Højbjerg (KHJ) fra 1. september Juhl, Jette Merete (JMJ) til 30. november Svendsen, Lene Brix (LBS) Trøstrup, Anne-Lene (ALT), til 30. Juni Østergaard, Vivi (VØ), fra 1. juli Sygeplejersker Andersen, Bente Steenberg (BS), RHE til 31. maj Susanne Kristensen (SK), RHE fra 1. august Tilknyttet personale fra teknisk afdeling og IT-afdelingen Kamp, Kenneth Guldberg (KK), IT-tekniker RHE Pedersen, Claus (CP), elektroniktekniker RHL Apparatur Side 2/7
Philips BrightView, gammakamera fra 2012, RHE Philips BrightView, gammakamera fra 2013, RHL Philips CardioMD, gammakamera fra 2005, RHE Siemens SymbiaT2, SPECT-CT gammakamera fra 2006, RHE Siemens SymbiaT16, SPECT-CT gammakamera fra 2009, RHL Lunar Prodigy, knoglemineralskanner fra 2005, RHE Lunar idxa, knoglemineralskanner fra 2007, RHL Jaeger lungefunktionsudstyr med helkropsplethysmograf fra 2007, RHE Vicorder fotopletysmograf fra 2008, RHL og RHE Technegasgenerator fra 2006 RHL og 2010 RHE Atomlab til jodoptagelsesmåling fra 2000, RHE Arbejds-EKG: Schiller CS200 fra 2004, RHE Eosophagusmanometri: Medtronic fra 2000, RHE Siemens Biograph mct, PET/CT fra 2011, RHE Jaeger iltoptagelsesudstyr fra 2011, RHE Kursusdeltagelse mm. Seniortema, dbio 6-7. januar (AS) Hygiejnetemadag, januar (EJ, KN) A-kursus: Lungernes patofysiologi 13-15. januar (GLN) Siemens PET-brugermøde 15-16. januar, Århus (CF, JF, MS, JJJ) Austrian Winter Symposium 22-24. januar (JF) Fællesmøde DRS og DSKFNM 29-31. januar (JAE, GLN, BV) Diplomuddannelse afsluttet i februar (BA, LHF) CT kursus 13-14. marts, Herning (NA, JAE, JF, PI, JJJ, GLN, BV, CF) CT kompetencegivende kursus 17-28. marts, København (LMJ, NG) EUV hjertekursus 10-11. april, Viborg (AR, MS, ME, ST, HT, KN) Philips Software brugerkursus 23-24. april (ME, KS, HR) dbio kongres, 8. maj (ST) Statistikkursus 12. maj, Århus, (MS, ST) Temadag om forflytning 13. maj (LHF, HR) Apollo, før-leder kursus 20-22. maj og 17. juni (LBS) dbio, Undervisertemadag, august (AR) Fysiker-vest møde, NBK Århus, september (CF) Elevvejleder, temadag 9. september (JMJ) DSKFNM årsmøde 12-13. september, Kolding (MS, LHF, NG, IR, AR, ST, JF, PI, JAE) ECMP 8th Medical Physics symposium, 11-13. september, Athen (CF) Thyreoideaseminar NKS I-131 dosimetri måling, 29. september, København (CF) Dbio ledermøde 2. oktober, Virklund (AS) MR-hyperpolarization workshop, 14. oktober, MR-Centret, Århus (LF, CF) EANM pre-congress course: Monte Carlo, 18. oktober, Göteborg (CF) Annual congress of the European Association of Nuclear Medicine 18-22. oktober, Göteborg (EJ, KSV) Årskursus for TR og AMIR, dbio, 4-5. november (ST, LMJ, KN) Personalepsykologi for lægesekretærer 13-14. november (KHJ) EUV, hjertekursus 13-14. november, Viborg (LHF, NG, LMJ, KS, AS) TR5, dbio 24-25. november (ST) Sekretærelevvejlederuddannelse, 10 dage (TH) Master of Public Governance, CBS, 10 ects (IR) Side 3/7
Forskning, posters og publikationer Impact of microbubble contrast on 2D strain quantification. Acta Cardiol 2014, 69(1):15-22. Ejlersen JA, May O. (JAE) Undervisning - internt Medicinske studenter (JAE) Bioanalytiker og radiograf studerende (AR, LHF) Bioanalytiker, lægesekretær og uddannelses læger (CF) Der er intern undervisning a ca. én time ved de månedlige afdelingsmøder og ca. én gang pr. måned ved de ugentlige morgenmøder. I årets løb er der afholdt Workshops og intern undervisning med følgende emner: Radiokemi, EPJ arbejdsgange for sekretærer, Diabetes og PET, CT for bioanalytikere, C. prostate, Lungefunktionsundesøgelse, Workshop for bioanalytikere på Symbia, Hjerteanatomi, EKG, DBT, Knogleskintigrafi, Lungeemboli, GFR og KOL. Undervisning eksternt CT kursus for nuklearmedicinske læger 13-14. marts, Herning (JJJ, CF) Måling af hjertets perfusion med Rubidium-PET, Fremtidens myokardieskintigrafi, Staff Meeting, RHE, 10. december (JAE) Medicinsk fysik for gymnasieelever, 10. januar i Herning og 21. februar i Silkeborg (CF) Organisationer Inspektor ved speciallægeuddannelsen (JAE) Medlem af DSKFNMs EUV. (CF) Medlem af DSMFs symposiumudvalg fra oktober 2014. (CF) Medlem af DBCGs regionsudvalg. Forum for drøftelse af fælles anliggender i relation til brystkræftbehandlingen for det eller de multidisciplinære mammateams i regionen. (JM) Formand for KFNM specialerådet i Region Midt. (JM) Side 4/7
Undersøgelser og behandlinger 2010 2011 2012 2013 2014 Nervesystemet Dopaminreceptorskintigrafi 21 3 0 0 0 21 3 0 0 0 Respirationsorganerne Arterieblodtagning 1 20 0 0 0 Lungefunktion, spirometri 82 38 58 73 57 Lungefunktion, spirometri før og efter fysisk belastning 2 0 0 1 0 Lungefunktion, spirometri før og efter bronkodilatation 10 4 2 3 9 Lungefunktion, udvidet 261 321 320 348 304 Lungefunktion, udvidet med spiro. efter hyperventilation 0 10 36 27 31 Lungefunktion, udvidet med spirometri efter fysisk belast. 43 29 19 12 0 Lungefunktion, udvidet med spirometri efter bronkodilat. 115 110 104 82 126 Lungeperfusionsskintigrafi 161 109 156 189 23 Lungeperfusionsskintigrafi, regional 89 91 112 150 144 Lungeventilationsskintigrafi m. Technegas 154 107 154 181 22 Lungeperfusionsskintigrafi, SPECT 0 0 0 0 199 Lungeventilationsskintigrafi, SPECT 0 0 0 0 197 918 839 961 1.066 1.112 Hjertet og det centrale kredsløb Isotopkardiografi, i hvile 219 339 389 447 415 MR-ventricolografi 0 0 0 0 6 Myokardieskintigrafi, adenosin 247 257 256 362 442 Myokardieskintigrafi, arbejde 274 270 296 368 311 Myokardieskintigrafi, dobutamin 1 2 1 1 17 Myokardieskintigrafi, hvile 248 261 261 335 361 989 1.129 1.203 1.513 1.552 Perifere kredsløb Distalt systolisk BT, OE 0 3 9 2 5 Distalt systolisk BT, UE 1.172 1.218 1.138 1.262 1.103 Distalt systolisk BT, UE, med gangbelastning 171 128 124 150 163 Hudperfusionstrykmåling, fotocelle 78 63 57 65 44 Kompartmenttrykmåling 16 28 37 41 36 1.437 1.440 1.365 1.520 1.351 Fordøjelseskanalen og øvre abdomen Blødningsskintigrafi 3 6 6 3 1 Eosophagus ph-måling 93 87 38 0 0 Eosophagus ph-måling, børn 27 13 3 0 0 Eosophagusmanometri og ph-måling 115 88 63 0 0 Galdesyre retentionsmåling (Se-HCAT) 0 1 23 51 46 Galdevejsskintigrafi 2 0 2 2 0 Miltskintigrafi, selektiv 1 0 0 0 0 Schilling 1 test 0 0 1 0 0 Somatostatin-receptor-skintigrafi 7 1 0 0 0 Spytkirtelskintigrafi 6 3 4 0 1 Ventrikelslimhinde-skintigrafi (Meckels divertikel) 3 8 8 4 2 257 207 148 60 50 Nyrer, urinveje, genitalia fem/masc GFR-bestemmelse, en blodprøve, voksne (99mTc-DTPA) 257 228 290 428 489 GFR-bestemmelse, flere blodprøver (51Cr-EDTA) 161 244 144 131 141 Side 5/7
GFR-bestemmelse, flere blodprøver, børn (99mTc-DTPA) 17 21 15 11 18 GFR-bestemmelse, flere blodprøver (99mTc-DTPA) 30 34 40 42 25 Miktions-cysto-uretero-skintigrafi, antegrad 16 25 22 23 9 Miktions-cysto-uretero-skintigrafi, retrograd 6 8 5 2 4 Nyreskintigrafi, planar 43 52 41 33 45 Renografi, captopril, DTPA 140 191 182 257 168 Renografi, DTPA 691 605 540 536 473 Renografi, DTPA, diureserenografi 6 13 8 15 11 Renografi, DTPA, med GFR-bestemmelse 10 2 5 12 20 Renografi, MAG3 33 50 45 42 27 Renografi, MAG3, diureserenografi 1 0 0 2 0 1.411 1.473 1.337 1.534 1.430 Knogler og led Knoglemarvsskintigrafi 1 1 0 0 1 Knoglemineralmåling, antebrachium 4 0 33 120 141 Knoglemineralmåling, antebrachium, højre 17 10 23 0 0 Knoglemineralmåling, antebrachium, venstre 32 17 40 0 0 Knoglemineralmåling, femur+columna 2.119 2.793 2.853 3.286 2.510 Knoglemineralmåling, femur+columna+knæ 0 0 0 0 107 Knoglemineralmåling, femur+columna+antebrachium 0 0 0 79 56 Knoglemineralmåling, helkrop 0 0 0 2 5 Knoglemineralmåling, helkrop+femur+columna 0 0 0 37 4 Knoglemineralmåling, hofteprojekt 0 0 0 0 16 Knoglemineralmåling, lateral+femur+columna 50 43 41 37 10 Knogleskintigrafi, helkrops statisk+spect-ct FANFARE 0 0 0 0 7 Knogleskintigrafi, helkropsscintigrafi 874 849 965 742 704 Knogleskintigrafi, helkropsscintigrafi+regional 0 0 0 88 54 Knogleskintigrafi, helkropsscintigrafi+spect 0 0 0 118 131 Knogleskintigrafi, regional, planar 275 140 186 123 87 Knogleskintigrafi, regional, tomo 134 107 61 16 17 Kropssammensætning, DEXA 20 154 245 106 95 3.543 4.126 4.457 4.754 3.953 Endokrine kirtler Binyrebarkskintigrafi 0 0 2 0 0 Parathyreoideaskintigrafi 19 19 50 61 0 Parathyreoideaskintigrafi, SPECT 0 0 0 32 46 Thyreoidea, optagelsesmåling 87 86 75 71 68 Thyreoideaskintigrafi plus ultralydsundersøgelse 0 0 0 0 29 Thyreoideaskintigrafi 624 727 707 877 889 Thyreoideaskintigrafi m. henvisning til UL 86 79 67 94 58 Tårevejsskintigrafi 0 1 1 0 4 816 912 902 1.135 1.094 Blodet og andre legemsvæsker Erytrocytvolumen 0 1 0 0 0 Leukocytskintigrafi 123 67 29 7 2 Leukocytskintigrafi, SPECT 0 0 0 0 3 Lymfeskintigrafi 201 190 153 161 154 324 258 182 168 159 PET FDG onkologi 0 4 808 1.316 1.476 FDG infektion 0 0 60 152 196 F-18-Flourid 0 0 0 0 6 Side 6/7
4 868 1.468 1.678 Diagnostisk CT ved PET 0 148 318 393 Diverse Aflyst, personalemæssige årsager 11 13 13 24 8 Aflyst, tekniske problemer 44 37 70 73 94 Aflyst, udeblivelse 575 559 564 684 699 630 609 647 781 811 CT-røntgenundersøgelse (lavdosis ved SPECT) 128 103 168 318 400 Terapi med radioaktive lægemidler Radiojodbehandling, atoksisk 15 8 18 9 8 Radiojodbehandling, diffus toksisk 0 0 3 1 0 Radiojodbehandling, nodøs toksisk 75 78 58 64 66 Strontiumbehandling 1 0 0 0 0 91 86 79 74 74 I alt pr. år 10.565 11.169 12.465 14.745 14.052 Side 7/7