Sundhedsudvalget Referat fra ordinært møde Møde den 20. december 2012 Torsdag 20.12.2012 kl. 16:00 Følgende sager behandles på mødet Side Meddelelser 2 Forebyggelsespakker: Høringssvar og forslag til ændret procesplan 3 Kvalitetsstandarder og indsatskatalog for personlig pleje, praktisk bistand og træning 6 Statuspublikation sundhedsfremme og forebyggelse 2012 9 Slutevaluering af tjatten.dk 11 Bilagsoversigt 14 Fraværende Bemærkninger til dagsorden
Sundhedsudvalget Punkt: 1 Acadre sagsnr.: Journalnr.: Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: 20.12.2012 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Anja Sahan Meddelelser Beslutning Sundhedsudvalget den 20-12-2012 Administrationen orienterede om, at der på næste SU møde forventes et punkt vedr. hjertestartere. Nadja Maria Hageskov (C) orienterede om, at der til bestyrelsesmøde på Rungsted Gymnasium har været drøftelse vedr. hashmisbrug på gymnasiet. Administrationen orienterede om, at video om Louiselund-åbningen nu er tilgængelig på Hørsholm Kommunes hjemmeside. Administrationen orienterede om dialog med Handicaprådet vedr. Interesseforum på Louiselund. Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 2
Sundhedsudvalget Punkt: 2 Acadre sagsnr.: 12/15356 Journalnr.: 29.00.00A00 Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: 20.12.2012 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Lene Lykke Kjærgaard Forebyggelsespakker: Høringssvar og forslag til ændret procesplan Resume Sundhedsudvalget var d. 1. november 2012 vært for en workshop for direktion, udvalgsformænd og centerchefer. På det efterfølgende udvalgsmøde besluttede Sundhedsudvalget at udpege fysisk aktivitet, alkohol og mental sundhed som endelige fokusområder. På baggrund af de forslag, som udsprang af workshoppen, har administrationen i december præsenteret de øvrige fagudvalg for de konkrete indsatser indenfor de tre udvalgte fokusområder, som Sundhedsudvalget d. 29. november 2012 besluttede skal indgå i handleplanen for forebyggelsespakker 2013-2015. Derudover har administrationen bedt fagudvalgene beslutte et høringssvar, som indgår i udviklingen af mål- og handleplan for implementeringen af forebyggelsespakkerne. Administrationen vil på Sundhedsudvalgets møde d. 20. december 2012 fremlægge en mundtlig opsamling på fagudvalgenes høringssvar. Administrationen beder desuden Sundhedsudvalget godkende oplæg til en revideret procesplan. Forslag Administrationen indstiller, at Sundhedsudvalget tager den mundtlige tilbagemelding med høringssvar fra de øvrige fagudvalg til efterretning godkender administrationens oplæg til en revideret procesplan for udarbejdelse af handleplan for implementering af forebyggelsespakker Sagsfremstilling Forslag til konkrete indsatser for alkohol, fysisk aktivitet og mental sundhed i høring Administrationen har på møderne i december indstillet, at Social- og Seniorudvalget, Børne- og Skoleudvalget, Erhvervs- og Beskæftigelsesudvalget, Miljø- og Planlægningsudvalget og Sport- Fritid- og Kulturudvalget dels Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 3
1. drøfter og godkender forslaget til konkrete indsatser indenfor de tre fokusområder, der indgår i handleplanen for forebyggelsespakkerne Her ser vi sundheden 2013-2015 2. drøfter yderligere ideer til initiativer indenfor udvalgets område 3. beslutter et høringssvar, som indgår i administrationens udvikling af handleplanen og forelægges Sundhedsudvalget i forbindelse med vedtagelse af handleplanen Administrationen vil på Sundhedsudvalgets møde d. 20. december 2012 fremlægge en mundtlig opsamling på fagudvalgenes høringssvar. Forslag til revideret procesplan for udarbejdelse af handleplan Administrationen har i december sendt forslag til konkrete indsatser for alkohol, fysisk aktivitet og mental sundhed i høring i de øvrige fagudvalg. Det betyder, at den procesplan, som Sundhedsudvalget godkendte d. 27. september 2012, er blevet afkortet. Revideret procesplan Handling Mål September 2012 Forslag til procesplan udarbejdes og fremlægges til godkendelse i Sundhedsudvalget. Sundhedsudvalget udpeger foreløbige fokusområder og drøfter ambitionsniveau. Procesplan godkendt Foreløbige fokusområder udpeget Ambitionsniveau drøftet Oktober 2012 Der afholdes en workshop med politikere og relevante interne og eksterne interessenter. Workshoppen tager udgangspunkt i forebyggelsespakkerne og de foreløbige fokusområder, som Sundhedsudvalget har udpeget. Workshop afholdt November 2012 På baggrund af workshoppen fastlægger og godkender Sundhedsudvalget de endelige fokusområder samt drøfter forslag til konkrete indsatser på oplæg fra administrationen. Endelige fokusområder godkendt. December 2012 Drøftelse i øvrige fagudvalg der tager udgangspunkt i de endelige fokusområder samt forslag til konkrete indsatser for hvert fagudvalg. De øvrige fagudvalg drøfter forslag til indsatser samt evt. andre ideer til initiativer indenfor hver deres fagområde. Ændring: Udvalgene beslutter et høringssvar, som indgår i administrationens udvikling af handleplanen Fagudvalgenes tilbagemeldinger Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 4
Januar 2013 Med udgangspunkt i fagudvalgenes tilbagemeldinger udarbejder administrationen et udkast til mål og handleplan for implementeringen af konkrete initiativer under forebyggelsespakkerne. Udgår: Sundhedsudvalget godkender udsendelse af udkast til mål og handleplan i høring. Mål og handleplan sendes i høring Udkast til mål og handleplan er udarbejdet Februar 2013 Vedtagelse af mål og handleplan. Mål og handleplan træder i kraft Den primære ændring i den reviderede procesplan er således, at den høring, der var planlagt i fagudvalgene i februar/marts 2013 ikke afvikles, da høringen allerede er foregået i december 2012. Mål og handleplanen kan på den måde vedtages i Sundhedsudvalget allerede primo februar 2013. Administrationen beder Sundhedsudvalget godkende oplæg til revideret procesplan. Sagens tidligere behandling D. 30. august 2012 blev Sundhedsudvalget præsenteret for Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker. D. 27. september 2012 godkendte Sundhedsudvalget administrationens udkast til en procesplan for implementeringen af forebyggelsespakkerne samt foreløbige fokusområder. D. 1. november 2012 var Sundhedsudvalget vært for en workshop med direktion, udvalgsformænd og centerchefer med en efterfølgende opsamling. D. 29. november 2012 godkendte Sundhedsudvalget administrationens forslag til konkrete indsatser indenfor de valgte fokusområder. Beslutning Sundhedsudvalget den 20-12-2012 Sundhedsudvalget tog den mundtlige tilbagemelding med høringssvar til efterretning. Sundhedsudvalget godkendte oplægget til en revideret proces for udarbejdelse af handleplan for implementering af forebyggelsespakker. Idet administrationen involverer de høringsberettigede parter i udarbejdelsen af handleplanen. Såfremt de høringsberettigede parter ikke er indforstået med dette, fastholdes den oprindelige procesplan. Birger Bøgeblad (V) foreslog, at Sundhedsudvalget udarbejder et testamente med erfaringer vedr. Sundhedsudvalget opgaver fra denne valgperiode som peger frem mod næste valgperiode. Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 5
Sundhedsudvalget Punkt: 3 Acadre sagsnr.: 12/21770 Journalnr.: 27.35.00P00 Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: 20.12.2012 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Helle Skude Kvalitetsstandarder og indsatskatalog for personlig pleje, praktisk bistand og træning Resume Kommunen skal ifølge lovgivningen mindst én gang om året vedtage kvalitetsstandarder inden for områderne personlig pleje og praktisk bistand samt genoptræning og vedligeholdelsestræning Lovgivningen pålægger ikke kommunen at udarbejde kvalitetsstandarder for området hjælpemidler, forbrugsgoder og boligindretning, men for at sikre et ensartet afsæt for sagsbehandlingen er det besluttet, at der i forlængelse af de andre områder også udarbejdes kvalitetsstandarder og indsatskatalog for dette område. Med dette punkt præsenteres således de kvalitetsstandarder og indsatskataloger, som administrationen har udarbejdet for Hørsholm Kommune 2012. Kvalitetsstandarderne og indsatskatalogerne er ændret på enkelte områder omkring tøjvask, arbejdsmiljøregulering på gulvvask og endeligt vedrørende selvtræning. Derudover er kvalitetsstandarderne og indsatskatalogerne identiske med det fremstillede materiale for 2012. Forslag Administrationen anbefaler, at Social og Seniorudvalget, samt Sundhedsudvalget, indstiller til, at Kommunalbestyrelsen godkender: Kvalitetsstandarderne og indsatskataloget for personlig pleje, praktisk bistand og træning 2013 Kvalitetsstandarderne og indsatskataloget for hjælpemidler, forbrugsgoder og boligindretning 2013 Sagsfremstilling Baggrund Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 6
Ifølge lovgivningen skal kommunen mindst én gang om året vedtage kvalitetsstandarder inden for områderne: Personlig pleje og praktisk bistand Genoptræning og vedligeholdelsestræning Lovgivningen pålægger ikke kommunen at udarbejde kvalitetsstandarder for området hjælpemidler, forbrugsgoder og boligindretning, men for at sikre et ensartet afsæt for sagsbehandlingen er det besluttet, at der i forlængelse af de andre områder også udarbejdes kvalitetsstandarder og indsatskatalog for dette område. Kvalitetsstandarderne beskriver det serviceniveau, som er vedtaget i Kommunalbestyrelsen. Her kan borgerne danne sig et overblik over hvilken hjælp, de kan forvente, hvis de visiteres til personlig pleje, praktisk bistand, træning, hjælpemidler, forbrugsgoder eller boligindretning. Borgeren kan ligeledes finde kontaktoplysninger og oversigt over hvor hurtigt de kan regne med at få hjælpen. Det overordnede formål med at beskrive kommunens serviceniveau i kvalitetsstandarder, er at sikre gennemsigtighed og fleksibilitet, så der herigennem dannes et godt grundlag for at tilbyde service af ensartet og høj kvalitet, hvor der sættes fokus på borgernes behov og retssikkerhed. Administrationen anbefaler, at Sundhedsudvalget drøfter og indstiller en godkendelse af kvalitetsstandarderne for træning. Kvalitetsstandarder og indsatskatalog for Hørsholm Kommune 2013 Kvalitetsstandarderne 2013 er på samme vis som tidligere opdelt i to dokumenter. kvalitetsstandarderne for områderne personlig pleje, praktisk bistand og træning (jf. bilag 1). kvalitetsstandarderne for området hjælpemidler, forbrugsgoder og boligindretning (jf. bilag 2). Begge dokumenter indeholder bilag med indsatskataloger, som for hvert område beskriver hvilke indsatser, der er indeholdt i områderne, samt hvilke aktiviteter, der er indeholdt i hver enkelt indsats. Ændringer i kvalitetsstandarderne 2013 Administrationen lægger op til en ændring i kvalitetsstanderne for områderne personlig pleje, praktisk bistand og træning indenfor tre indsatser. I indsatserne tøjvask i eget hjem og tøjvask på vaskeri er rammerne for, hvilke ydelser der ligger i tøjvask i egen maskine i hjemmet og tøjvask på vaskeri beskrevet tydeligere. Rammerne er tydeliggjorte for at gøre det klarere for borgeren hvordan tøjvask udføres i egen maskine, herunder for at tydeliggøre at faciliteter på vaskeri ikke benyttes, hvis der er vaskemaskine til rådighed i hjemmet. I indsatsen rengøring er under gulvvask beskrevet, at denne ydelse kræver, at der skal være et fladmoppesystem med teleskopskaft til rådighed i hjemmet. Rammerne for denne indsats er ændrede, Da administrationen har erfaret - blandt andet igennem arbejdsmiljøvurderingerne, at rammerne for arbejdsredskaberne skal beskrives mere præcist i forhold til at sikre, at medarbejderne har de rette arbejdsredskaber hos borgerne i forhold til gulvvask. Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 7
Ændringen vil også blive beskrevet i hjemmeplejens pjece, der uddeles til borgerne (og ligger i samarbejdsbogen) samt i det brev, borgeren modtager, når denne visiteres til rengøringsydelse første gang. Endelig har administrationen udarbejdet en kvalitetsstandard for forebyggende træning (selvtræning), Serviceloven 79. Kvalitetsstandarden vil være gældende for selvtrænere på Louiselund. De resterende indsatser i kvalitetsstandarderne er identiske med materialet fra 2012. Bilag - Bilag 1: Kvalitetsstandarder og indsatskatalog for personlig pleje, praktisk bistand og træning 2013 - Bilag 2: Kvalitetsstandarder ogindsatskatalog for hjælpemidler, forbrugsgoder og boligindretning 2013 - Bilag 3: Forslag til ændring af brev til borger ved visitation til rengøring Beslutning Sundhedsudvalget den 20-12-2012 Sundhedsudvalget godkendte kvalitetsstandarder og indsatskataloget. Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 8
Sundhedsudvalget Punkt: 4 Acadre sagsnr.: 12/23394 Journalnr.: 29.09.00S00 Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: 20.12.2012 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Mikael Kristensen Statuspublikation sundhedsfremme og forebyggelse 2012 Resume Administrationen ønsker at præsentere en status for de gennemførte aktiviteter og indsatser på Sundhedsudvalgets område i 2012 i en publikation, som er målrettet borgere, politikere og medarbejdere i Hørsholm Kommune samt interne og eksterne samarbejdspartnere. Målet er i et læsevenligt og kreativt layout at præsentere de konkrete sundhedsfremmeprojekter, der er gennemført i 2012 på baggrund af Sundhedsudvalgets politiske prioriteringer. Publikationen tiltænkes at kunne lægge op til Sundhedsudvalgets aktuelle arbejde med handleplanen Her ser vi sundheden samt udvalgets øvrige fremadrettede prioriteringer. Forslag Administrationen foreslår, at Sundhedsudvalget afsætter 15.000 kr. til produktion og tryk af en publikation om status på sundhedsfremme og forebyggelse 2012. Publikationen tænkes som en 12-siders folder i 4 farveformat. Folderen er målrettet borgere, interessenter og kommunalt ansatte i Hørsholm Kommune. Sagsfremstilling Sundhedsudvalgets prioriteringer og fokus i 2012 har ført til en række konkrete indsatser, projekter og aktiviteter udvalgt med udgangspunkt i Sundhedsprofilen 2010. Administrationen ønsker at præsentere en status for de gennemførte aktiviteter og indsatser på Sundhedsudvalgets område i 2012 og tydeliggøre disse i en publikation, som er målrettet primært borgere, men også politikere, medarbejdere samt interne og eksterne samarbejdspartnere. Målet med publikationen er i et læsevenligt og kreativt layout at præsentere de konkrete sundhedsfremmeindsatser, der er gennemført i 2012 på baggrund af Sundhedsudvalgets politiske prioriteringer. Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 9
Publikationen tiltænkes at kunne lægge op til Sundhedsudvalgets aktuelle arbejde med handleplanen Her ser vi sundheden samt udvalgets øvrige fremadrettede prioriteringer. Projekterne i 2012 har haft særlig fokus på alkohol, fysisk aktivitet og mental sundhed inden for den borgerrettede forebygelse. På den patientrettede forebyggelse har fokus været på implementering og drift af forløbsprogrammer for kronikere med KOL og diabetes på det nye sundhedscenter Louiselund. Det indstilles, at der i status-folderen er en indledende intro-tekst med kortfattet status og perspektiv på området eksempelvis forfattet af Sundhedsudvalgsformanden med tilhørende billede og navn. Administrationen indstiller på baggrund af ovennævnte til Sundhedsudvalget, at der afses økonomiske midler til produktion af statusfolder med udgivelse primo 2013. Økonomi/personale Administrationen indstiller, at der afsættes 15.000 kr. til produktion, print, layout og design af statusfolder hos ekstern grafiker. Folderen foreslås trykt i 2.500 eksemplarer. Kommunikation Folderen placeres centrale steder i Hørsholm Kommune som eksempelvis: Rådhuset, Louiselund, Biblioteket, Trommen samt kommunale centre og afdelinger etc. Desuden lægges folderen op online på www.horsholm.dk, så Sundhedsudvalgets prioriteringer og resultater kan præsenteres ved eksempelvis oplæg eller interne/eksterne møder, hvor sundhedsfremme er på dagsordenen. Sagens tidligere behandling Sagen har ikke tidligere været under behandling Beslutning Sundhedsudvalget den 20-12-2012 Sundhedsudvalget enig i forslaget dog anbefales i stedet for en folder et indstik i lokalaviser samt fremsendelse til foreninger med opfordring til redaktionel omtale i foreningsblade. Der skal også fokus på hvilke områder og indsatser, der vil igangsættes og prioriteres i 2013. Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 10
Sundhedsudvalget Punkt: 5 Acadre sagsnr.: 11/23454 Journalnr.: 27.24.03Ø00 Sagsforløb: SU - Åben sag Mødedato: 20.12.2012 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Simon Lund Slutevaluering af tjatten.dk Resume Tjatten.dk lukkede endegyldigt i november måned 2012 pga. manglende henvendelser samt at sundhedsplejen manglede timer eftersom en sundhedsplejevikar sagde op, og en anden blev sygemeldt. Tjatten.dk havde i alt 43 konsultationer siden åbningen d. 5. marts 2012. Forslag Administrationen anbefaler Sundhedsudvalget at tage slutevalueringen til efterretning. Sagsfremstilling Baggrund Siden marts måned har eleverne i 5. - 9. klasse på skolerne Vallerød, Usserød og Lilleskolen haft mulighed for at kontakte sundhedsplejerskerne på www.tjatten.dk eller på mobiltelefoner per sms og via opkald. Siden marts måned har sundhedsplejerskerne haft i alt 43 konsultationer med unge, der har henvendt sig til Tjatten. Henvendelserne har været af meget forskelligartet karakter, og har varet mellem 3-80 min per chat. De typiske problemstillinger de unge har henvendt sig med er: Mobning, seksualitet, kønssygdomme, alkohol, menustration og spørgsmål om det at have en kæreste. Der har også været enkelte mere alvorlige henvendelser, hvor chatten har drejet sig om incest og selvmord. Til denne evaluering har projektlederen interviewet de deltagende sundhedsplejersker samt viceskolelederen fra Vallerød skole. Sundhedsplejerskernes egen opfattelse af Tjatten.dk Chat som en rådgivningsmetode Sundhedsplejerskerne havde samstemmende den oplevelse, at det giver rigtig god mening at rådgive og vejlede om sundhedsplejerskeemner via chat. Det kræver en hvis tilvænning fra rådgivers side, at man ikke har mulighed for at se de unge i øjnene. Samt at de unge kan logge af, uden man som vejleder har mulighed for at afslutte samtalen. Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 11
Det er også sundhedsplejens oplevelse, at nogle emner er lettere for de unge at snakke om via chat. Fx emner som sex og kønssygdomme. De unge har mulighed for at stille spørgsmål til sådanne områder, uden at blive konfronteret med hvem de er. Det er også sundhedsplejens oplevelse, at man hurtigere kommer til problemernes egentlige kerne, end når man sidder overfor hinanden, som man gør det ved en mere traditionel vejledning. For få henvendelser Efter initial succes med antallet af henvendelser kom der i sommerferien ingen henvendelser til Tjatten. Sundhedsplejerskerne lancerede derfor en ny skolekampagne på de tre skoler, ligesom rådgivningstilbuddet blev udvidet, så også forældrene fik mulighed for at benytte sig af Tjatten. Til trods for den nye skolekampagne og en udvidelse af tilbuddet var der fortsat få henvendelser. Der var ingen forældre, som benyttede sig af tilbuddet. I november måned stoppede en sundhedsplejevikar i teamet, og en anden sundhedsplejerske blev sygemeldt primo november. Tiltaget blev derfor lukket helt. Konklusionen er, at det kræver massiv markedsføring helt ude i klasserne for at vedholde, at et koncept som tjatten.dk kan være en succes. Og det til trods for, at kendskabsgraden var 100 procent, når sundhedsplejerskerne spurgte ud i klasserne om kendskab til Tjatten.dk. En anden interessant ting at notere sig er, at af dem som startede i 5. klasse efter sommerferien kendte ca. 30 % til Tjatten.dk, selvom de endnu ikke var blevet introduceret til den. Så på trods af høj kendskabsgrad kræver det vedvarende markedsføringsarbejde, for at få henvendelser fra målgruppen. Viceskolelederens opfattelse af Tjatten.dk Fra Vallerød skole har viceskoleleder Thomas Nyborg bidraget til evalueringen af Tjatten. Det er Thomas opfattelse, at Tjatten.dk er kommet ud til den ønskede målgruppe i forhold til at blive et kendt tilbud. Herudover har der været klar opbakning til Tjatten.dk fra ledelsens side, ligesom der har været reklameret for Tjatten.dk på skolens intranet. Spurgt til hvorfor Tjatten.dk begyndte at få problemer med for få henvendelser, svarer Thomas, at det kunne have været en idé, at Ung i Hørsholm havde været en del af projektet, eller at de var blevet involveret i det som en del af markedsføringen af tiltaget. Endelig kunne tiltaget måske have været markedsført mere intensivt på skolernes intranet. Konklusion Digital rådgivning på sundhedsplejernes område kunne meget vel være en del af fremtidens sundhedspleje. På nuværende tidspunkt er det dog sundhedsplejens opfattelse, at den digitale rådgivning kræver uforholdsmæssigt meget markedsføring i forhold til gevinsterne ved at udføre digital rådgivning. Herudover skal et digitalt rådgivningskoncept nok være mere fleksibelt end det, som blev afprøvet i Tjatten.dk med åbningstider af to timers varighed per gang. De unge er på nettet, når det passer dem, og ikke nødvendigvis når et særligt tiltag har åbningstid. Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 12
Økonomi/personale Budgettet for Tjatten.dk blev fremlagt for udvalget på mødet d. 22. december 2012 (11/23454). Det blev på dette møde besluttet, at Tjatten skulle køre som forsøgsordning i 2012. Midlerne er anvendt til dette formål. Sagens tidligere behandling Sagen er tidligere behandlet på udvalgsmøder d. 1/9 2011 (punkt 11/16136), d. 1/12 2011 (punkt 11/21779), 22/12 2011 (punkt 11/23454) og d. 30/8 2012 (punkt 11/23454), hvor midtvejsevalueringen blev præsenteret. Beslutning Sundhedsudvalget den 20-12-2012 Sundhedsudvalget tog evalueringen til efterretning. Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 13
Bilagsoversigt Pkt. nr. 3 Åben 3 Åben 3 Åben Tilgang Titel Bilag 1: Kvalitetsstandarder og indsatskatalog for personlig pleje, praktisk bistand og træning 2013 Bilag 2: Kvalitetsstandarder ogindsatskatalog for hjælpemidler, forbrugsgoder og boligindretning 2013 Bilag 3: Forslag til ændring af brev til borger ved visitation til rengøring Refnr. 1518660 1518659 1507767 Sundhedsudvalget Torsdag den 20-12-2012 Side 14
Sundhedsudvalgets møde 20-12-2012 Lars Iversen (F) Formand Anne-Grethe Nissen (T) Medlem Nadja Maria Hageskov (C) Medlem Hanne Merete Lassen (C) Næstformand Birger Bøgeblad (V) Medlem Sundhedsudvalget 20-12-2012 Side 15