Skumbehandling af åreknuder Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Klinik for Åreknuder
Indholdsfortegnelse Åreknuder... 3 Symptomer... 4 Behandling... 4 Dine forberedelser til skumbehandling... 5 I Klinik for Åreknuder... 6 Ventetid... 6 Pårørende... 6 Andet... 6 Sådan foregår skumbehandling... 7 Efter behandlingen... 7 Smerter... 7 Kompressionsstrømper er en del af behandlingen... 8 Sådan virker kompressionsstrømper... 9 Venepumpen... 9 Vejledning... 10 Vask... 10 Kontrol... 10 Risici... 11 Kontakt os... 12 Side 2
Åreknuder Åreknuder er udvidelser på de overfladiske blodårer (venerne), der fører blodet fra benene tilbage til hjertet. Årsagen til åreknuderne er, at flere veneklapper er blevet utætte. Det har øget trykket i de pågældende vener med deres sidegrene. Du har fået tilbudt skumbehandling af åreknuder på benet / benene. Det er vigtigt, at du læser denne pjece, så du er godt forberedt. Vi håber, pjecen kan give dig svar på eventuelle spørgsmål. Side 3
Symptomer Symptomerne varierer en del, men omtales ofte som træthed og tyngdefornemmelse i benene, hævelse og eventuel smertefornemmelse. Senere, men ikke nødvendigvis, kan der opstå misfarvninger, kløe, eksem, årebetændelse eller sår. Behandling Generende åreknuder kan behandles med kompressionsstrømper, skumbehandling, operation eller en kombination heraf. Ved skumbehandling sprøjtes en skumopløsning ind i blodåren. Det foregår under vejledning af en ultralydsskanning. Kompressionsstrømper er en vigtig del af behandlingen i ugerne efter skumbehandling. Denne del af behandlingen varetager du selv derhjemme. I denne pjece finder du vejledning i, hvordan kompressionsstrømpen anvendes korrekt. Side 4
Dine forberedelser til skumbehandling Du skal sørge for at have følgende smertestillende håndkøbsmedicin hjemme til de første dage efter skumbehandlingen: Paracetamol tabletter (andre navne for disse): Pinex, Panodil, Pamol Ibuprofen tabletter (andre navne for disse): Ibuprofen, Ibumetin, Brufen, Ipren, Burana Du skal ikke faste før skumbehandlingen. Du må spise og drikke som du plejer. Hvis du tager medicin til hverdag, skal du tage din sædvanlige medicin på behandlingsdagen. Du må gerne køre bil hjem. Du må forvente at skulle være på hospitalet 1-2 timer i alt. Side 5
I Klinik for Åreknuder Tag venligst plads i venteværelset når du kommer. Ventetid Vi tilstræber, at eventuel ventetid bliver så kort som overhovedet muligt, men helt undgå ventetid kan vi ikke, da behandlingernes varighed kan variere. I venteværelset venter i øvrigt patienter til forskellige afdelinger. Det betyder, at ikke alle venter i samme kø, og der kan derfor være varierende ventetider. Det kan være en god idé at medbringe læsestof. Pårørende I ventetiden kan pårørende opholde sig i hospitalets forhal. Af hensyn til de øvrige patienter og vores pladsforhold, kan vi desværre ikke tilbyde at pårørende kan opholde sig i Klinik for Åreknuder. Andet Det er ikke tilladt at ryge på Regionshospitalet Silkeborg. Du må gerne benytte mobiltelefon. Af hensyn til de øvrige patienter, beder vi dig sætte telefonen på lydløs og benytte dig af SMS, hvis det er muligt. Side 6
Sådan foregår skumbehandling Skumbehandlingen udføres på en almindelig undersøgelsesstue. Karkirurgen lægger flere tynde nåle ind i åreknuderne, eventuelt ved hjælp af ultralydsskanning. Det foregår, mens du står op. Når nålene er placeret, skal du ligge på et undersøgelsesleje, mens det aktive skum sprøjtes ind i åreknuderne. Dit ben løftes op i en holder, og du vil blive bedt om at vippe med fødderne nogle gange under behandlingen for at øge blodcirkulationen i de dybe vener. Efter skumbehandlingen får du plastre og kompressionsstrømpe på det behandlede ben. Efter behandlingen Efter skumbehandlingen skal du gå lidt omkring i Klinik for Åreknuder. Såfremt du føler dig klar til det, kan du tage hjem efter 30 minutter. Der vil normalt ikke være behov for, at du er sygemeldt efter behandlingen. Du må og skal bevæge dig så meget, du kan uden at få smerter, blot du anvender kompressionsstrømpen. Undgå direkte sol på det behandlede ben de første 4 uger. Smerter Du kan have lette smerter efter skumbehandlingen. Tag smertestillende håndkøbsmedicin efter Klinik for Åreknuders anvisning. Side 7
Kompressionsstrømper er en del af behandlingen Plastre og kompressionsstrømpe skal lades urørt de første 5 dage efter behandlingen. Herefter skal du fjerne plastrene og kassere strømpen. Behandling med kompressionsstrømpe skal fortsætte om dagen de næste 9 dage. Benyt kompressionsstrømpen, som vi udleverer til dig. Kompressionsstrømperne er af forskellig styrke. Du må forvente at kompressionsstrømpen, du får på efter skumbehandlingen strammer meget, og kompressionsstrømpen du får udleveret vil stramme mindre. Tag kompressionsstrømpen på om morgenen, inden du står ud af sengen - og tag den af igen til natten. Vær opmærksom på at strømpen sidder helt glat, og ikke gnaver. Når strømpen har været af i forbindelse med et bad, skal du lægge dig med benet hævet over hjertehøjde i 30 minutter, før du tager kompressionsstrømpen på igen. Det er vigtigt, at du bruger strømpen de anbefalede 2 uger Side 8
Sådan virker Kompressionsstrømper Kompressionsstrømper støtter og aflaster venesystemet i dine ben. Den naturlige venepumpefunktion forstærkes, og veneblodets returløb forøges. Dette er specielt vigtigt efter skumbehandling af åreknuder. Venepumpen Når du bruger kompressionsstrømpe aktiveres venepumpen, og risikoen for dyb årebetændelse mindskes. Når du sidder stille eller ligger, skal du vippe med fødderne for at aktivere venepumpen og derved øge blodcirkulationen. Når du rejser langt i bil, med bus, tog eller fly, er det vigtigt, at du laver venepumpeøvelser, og anvender din kompressionsstrømpe. Side 9
Vejledning Stik hånden ned i strømpen, tag fat i hælen og vend vrangen ud. Sørg for i første omgang for at få strømpen til at sidde rigtigt på selve foden og hælen. Træk derefter resten af strømpen op ad benet. Eventuelle rynker og folder på strømpen glattes ud. Gummihandsker og glidesokker kan gøre det nemmere at få kompressionsstrømpen trukket på foden Vask Kompressionsstrømpen kan håndvaskes som almindelige nylonstrømper eller maskinvaskes på et finvask-program ved maks. 40 grader. Klor og blegemidler må ikke anvendes. Strømpen hænges til tørre på et lunt sted. Kontrol Du skal komme til ambulant kontrol i Klinik for Åreknuder cirka 2 uger efter skumbehandlingen, så vi kan vurdere resultatet. Ved denne kontrol kan der være behov for at udtømme blodansamlinger i overfladiske åreknuder. Det sker med en tynd kanyle. Hvis kontrol-ultralydsskanningen viser, at der stadig er åreknuder, kan det blive nødvendigt med endnu en skumbehandling, kompressionsbehandling og opfølgende kontrol. I få tilfælde kan en tredje behandling blive nødvendig. Side 10
Risici Alle indgreb er forbundet med forskellige risici. Det gælder også skumbehandling af åreknuder. Rødme og ømhed kan forekomme langs den lukkede åreknude. Dette skyldes at det aktive skum ødelægger karvæggen i åreknuderne. Forandringerne aftager som regel efter få uger, men det kan tage op til 6 måneder, før de er fuldstændig svundet. Brunfarvning af huden kan opstå ud for de skumbehandlede åreknuder. Farven forsvinder i løbet af et års tid. I få tilfælde kan der dog være permanent brunfarvning. Migræne: Skumbehandlingen kan fremkalde et migræneanfald hos personer med kendt migræne. Migrænen behandles med relevant medicin. Synsforstyrrelse: Der er en lille risiko (<1%) for forbigående synsforstyrrelser i forbindelse med behandlingen. Tilfældet varer få minutter, og der er aldrig beskrevet blivende synsproblemer. Sår: Der er en lille risiko (<1%) for, at der kommer et sår, hvis skummet sprøjtes ind ved siden af åreknuden. Såret heler i løbet af nogle uger, men kan efterlade et ar. Infektion: Der er en meget lille risiko (<0,1%) for, at der udvikles dyb årebetændelse, fordi det aktive skum også påvirker de dybe vener. Ved tegn på infektion skal du kontakte egen læge eller Vagtlægen. Infektion giver stærke smerter, rødme, varme, hævelse og eventuelt feber. Side 11
Kontakt Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Friklinik Silkeborg Klinik for Åreknuder Falkevej 1-3 8600 Silkeborg silkeborg.ortopaedkirurgisk@rm.dk www.regionshospitalet-silkeborg.dk Henvendelse angående behandlingstidspunktet Sekretariatets telefonnummer: 7841 6400 Telefontid: kl. 9.00 kl. 12.00 Henvendelse angående tidspunktet for ambulant kontrol Sekretariatets telefonnummer: 7841 6400 Telefontid kl. 9.00-13.00 Hvis der opstår problemer efter skumbehandlingen Klinik for Åreknuders telefonnummer: 7841 6715 Telefontid kl. 9.00-14.00 Udenfor Klinik for Åreknuders telefontid kan du ved akut behov henvende dig til egen læge eller Vagtlægen. Version: Januar 2015 Falkevej 1-3 8600 Silkeborg Side 12 Tlf.: 7841 5000