Fremtidens diabetespatienter i sundhedsvæsen. Jesper Bo Jensen, ph.d. fremtidsforsker

Transkript

1 Fremtidens diabetespatienter i sundhedsvæsen Jesper Bo Jensen, ph.d. fremtidsforsker

2 Privat forbruget i DK (Gennemsnitlig stigning 2,6% p.a.) (1844=indeks 100)

3 Livets nye faser Barndom Teenager Forældre Alderdom 2030 Unge De frie 1 Seniorer De frie

4 Demografi Danmark Absolutte tal , pers 2027, pers. Ændring I alt Kilde: Danmarks Statistik, 2017

5 Autoritetstroen er forsvundet på sundhedsområdet Vi tror ikke længere på politikere Heller ikke på bankdirektører Eller på skolelærere eller KL eller på PLO Vi tror ikke på lægen eller sygeplejen Vi er blevet vores egen autoritet på vores egen sundhed Der er hver dag nye eksempler på, at man trodser lægernes anbefalinger Det sker ikke på alle områder eksempel børneopdragelse

6 En normal patient - egentlige en kunde Har været på nettet og fundet diagnosen vi vil have diagnoser ikke blot symptomer! Debatterer løbende behandlingen med lægen, sygepleje og andet sundhedspersonale Har fundet andre steder i udlandet Behandler allerede sig selv Har allerede ved første behandling kontaktet advokat, alternative behandlere, bank, forbrugerstyrelsen, sundhedsstyrelsen mv. Respekt ja det skal lægerne have overfor os!

7 Fra sygdom til sundhed: Udvidet efterspørgsel Mere end sundhed i fremtiden - den udvidede efterspørgsel Vi vil ikke bare være sunde Vi vil være perfekte Medicinerede raske to udgaver Hjerteproblemer bliver til en krav om et perfekt hjerte Gynækologiske problemer bliver til et krav om 100% funktionalitet (måske 120%) Fysiske udfordringer, fordøjelse, velvære og yderligere krav På patientsiden vil der være et umætteligt behov for behandling

8 Medicinsk udredning Der bliver flere og flere med et kronisk medicinforbrug kolesterol, blodtryk, diabetes, allergi/astma, fedme og andre virkelige sygdomme Der bliver flere sygdomme og tilstande, der kan behandles og medicinforbruget pr. borger stiger Kravene til at være rigtig sund stiger Konsekvensen er, at det største vækstområde i fremtiden vil være medicinsk samspilsramte patienter Industri-tænkningen står for fald i behandlingen - på længere sigt må vi finde en helt anden vej Hvorfor ligner sundhedsvæsenet stadig en fabrik?

9 Diabetes og fremtiden Den stille sygdom, som ubehandlet dræber og kan betyde et dårligt liv med alvorlige følgesygdomme Især type 2 & type 1½ forventes at vokse fremadrettet på lang sigt vil op mod 90% være type 2 & 1½ Fordi danskerne livstil går mod mere mad og mindre bevægelse på arbejde og i hverdagen Sammen med fedme en folkesygdom i dag og ikke mindst fremover Med mindre vi for alvor ændrer livstil og adfærd

10 Sundhedsprofiler, sundhedsstyrelsen Andel af diagnosticerede steget fra 4,9 % i 2010 til 5,2 % i 2013 Moderat til svær overvægt - 46,8 % af danskerne i 2010, 47,4 % i 2013, 51% i 2018 Diabetes 2 rammer oftere mænd, folk med kort eller ingen uddannelse, mere med alderen, mere folk udenfor arbejdsmarked Stor social slagside især fordi de samme grupper, som går rundt med ubehandlet diabetes Stigende overvægt med alder indtil de +75 årige

11 Diabetes tal fra 2017

12

13 Diabetes 2: Folke-sygdom med slagside: Genetisk Socialt Geografisk Uddannelse Indkomst?

14 Elite, middelklasse og de nye underprivilegerede Globale borgere Den øverste lille del af samfundet med de bedste jobs Regionalister Middelklassen nyder velstanden og den voksende demokratisering i denne gruppe. Den nye underklasse de lokale U-uddannede, øst-arbejdere, immigranter og flygtninge Forskellen udgøres af strategien for at begrænse usikkerheden og reducere kompleksiteten i omgivelserne (netværk, uddannelse eller held)

15 Diabetespatienter Der vil være en tendens til, at de afviger fra almindelige patienter De er dårligere stillet socialt og nok også økonomisk De bor mindre i store byer om mere i mindre byer men altså kun som en tendens, der er alligevel mange i storbyerne De er dårligere uddannede end gennemsnittet Aldersmæssigt er der spredning i forhold til andre folkesygdomme sygdomme som kræft, kredsløb mv.

16 Samfundsmæssige omkostninger Dobbelt så mange sundhedsudgifter pr. diabetiker sammenlignet med alm. befolkning Ca kr. pr. år 25 % af diabetikere står for 60 % af udgifter pga. komplikationer relateret til sygdommen Vigtig samfundsopgave at forebygge, fange evt. nye tilfælde op og ikke mindst sørge for at følge patienter tæt, så de er velbehandlede Kilde: Societal costs of diabetes mellitus in Denmark af C. Sortsø, A.Green, P.B. Jensen og M. Emneeus. Okt registerstudie fra 2011.

17

18 De seks generationer, værdier og teknologier Baby Boomers Den store under og efterkrigsgeneration: 40-tallister, 68-generation Fra mangel til overflod P-pillen, rejsegrammofon Født Generation Y Den mindste generation Kvinder ud på arbejdsmarkedet Pc, mobiltelefon Født Generation Jones Nyopdaget generation stor generation, Jones, fordi de er almindelige Stereoanlægget Født Generation Z Mellemkrigsgeneration Stor familieværdier Projekt- og curlingbørn Digital Natives Født Generation X Nå-generationen Den lille efter p-pillen Selvcentrerede, selvoptagne, udadvendte Videoen Født New Millenium Efter 9-11 generationen Kulturel homogen. 1. verdensborgergen. Wi Fi (Wireless internet) Født

19 Babyboomers som diabetespatienter Vil leve længst muligt og gerne behandles før alle andre Forventer at der gøres alt for dem Er ikke særligt sociale i forhold til de yngre sværere at få i selvhjælpsgrupper Telefonen eller ansigt til ansigt med personen er bedst Vil gerne have service og ikke gøre så meget selv Kan stadig til en vis grad acceptere nedsat funktionalitet Terapi og genoptræning er ofte de andres opgave Det er svært at få dem til at motionere og livsstil-ændre nok foretrækker egentlig noget medicin Mænd er en særlig udfordring

20 Generation Jones og X som diabetespatienter Bevidste og kyniske forbrugere og patienter Ikke loyale mod myndigheder Vi vil have et hurtig personligt kompetent svar Vi vil behandles på topniveau og hurtigt Finder det gerne via nettet til personligt og lige til at gå til Er gode til at tænke sig tilbage på sporet og forstår at hjælpe sig selv Men ofte fysisk og mentalt lidt langt væk fra deres krop og sind Lynhurtige til at klage og udnytte andre muligheder

21 De nye yngre familier (Generation Y år) Far er også kærlig og leger med børnene En nye type familie Bonderøven er sexet Teknologi: Pc, mobiltelefon Veluddannede Fun-shoppers: Shoppingcentret var ungdomsklubben Store sociale talenter connected med mange Myself Inc.: Freelancer, crowdfunding, fra job til job Mestre mange valg og en ustabil og labil situation Verdensborgere af sind Been there, done that en gang er nok!

22 De yngre generation Y som patienter Personlig behandling skal være for mig - jeg er speciel Ønsker særlig hjælp - ikke blot det samme som de ældre, en ny metode tilpasset min personlighed Tror stadigt, de lever for evigt Se mig anerkend mig ros mig også som diabetespatient Vil gerne hjælpes mest muligt hurtigt Ind i de gruppebaserede unges fælles verden gode til selvhjælp og grupper mellem peers Kan aktiveres som en ressource gode til selvtræning Livsstilændringer og meget kraftig motion mv er en reel mulighed

23 Fremtidens digitale medier og patienter De sociale medier udvikler sig hurtigt goddag og farvel til facebook twitter Instagram, Linkedin, snapchat og det næste De håndholdte medier i lommen er fremtidens platform Der er utroligt stor forskel på generationerne Det er være med på det digitale er en adgangsbillet til de unge og efterhånden også de yngre som patienterr I skal gøre Jer lækre på de sociale medier ikke mase på og insisterer ingen moralske pegefingre Tillid digitalt!

24 Institutionaliseringen af børn

25 Gen. Z: Venner = at lykkes Venner er det vigtigste Uden venner så vil man føle sig ensom og ikke have noget at lave Bindeleddet for venskabet er ofte en fælles historie, dele oplevelser, og dermed fortiden og fremtiden Venner og venskab bliver hermed en aktiv proces i deres socialiseringsproces og identitetsdannelse Efterskolen, højskolen, fritidens klubber og foreninger etc. De spejler sig i hinandens øjne. Dette betyder at venner og venskaber konstant skal bekræftes og vedligeholdelse. Unge på mellem 17 og 26 år

26 Generation Z som diabetespatienter Kan det være sværere end med generation Y? JA nu er de ikke blot digitale, men helt digitale I vil fremover have konsultation via nettet efter indlæggelse, gode råd og monitorering, små video er med hjælpemidler, medicin etc. Mor med i baglommen eller en god veninde ved siden af stolen lægebesøg bliver en begivenhed Videokontakt fra udlandsrejsen hvad gør jeg nu her på Maldiverne og med en brækket fod, mangel på insulin i rette form eller astmatisk anfald De vil elske en empatisk Watson læge

27 Generation new millennium (Gen 2000 => ) De første 16 årige i generationen er på vej MEGET digitale og forstår ikke mangel på Wifi eller andre digitale selvfølgeligheder Augmentet reality en del af hverdagen hjælp dem med at finde jer og finde rundt Som patienter er de som Gen Z bare mere individuelle, mere institutionsopdragede, mere uforstående overfor ventetid, systemer, besværligheder og manglende digitalitet Sigt efter denne gruppe og I får også de andre på plads

28 Augmented reality det nye byrum

29 Instagram og twitter: Facebook: Fremforsk LinkedIn: Fremforsk Jesper Bo Jensen Fremforsk Saralyst Alle Højbjerg E jbj@fremforsk.dk T M