Patientvejledning. Information om nyretransplantation

Transkript

1 Patientvejledning Information om nyretransplantation Kvalitet Døgnet Rundt Medicinsk Afdeling

2

3 Patientvejledning I denne pjece vil vi fortælle lidt om udredningsforløbet til nyretransplantation. Der er 2 muligheder for nyretransplantation. Enten kan man blive skrevet op til at modtage en nyre fra en nylig afdød medborger, eller man kan få en nyre fra en pårørende. Hvis du ønsker mulighed for transplantation med organer fra afdøde, vil du kunne blive skrevet op på en fælles nordisk transplantationsliste. Den gennemsnitlige ventetid er desværre oppe på 3½ år. Hvis der er mulighed for en levende donor (typisk et familiemedlem), vil man kunne planlægge transplantationen efter, at den mulige donor er udredt og godkendt. En planlagt transplantation giver ofte bedre resultater. Så kender du én, der overvejer at donere én nyre, vil vi selvsagt gerne hjælpe med det videre forløb. Vi håber, at folderen kan medvirke til at give et overblik over, hvilke samtaler, undersøgelser, blodprøver og eventuelle behandlinger, der skal foretages i forbindelse med opskrivningen. Venlig hilsen Personalet Hæmodialysen Sønderborg, M60 Tlf:

4 Hvordan er forløbet, hvis du ønsker at blive skrevet op til nyretransplantation? Først vil du komme til en samtale med en nefrologisk speciallæge og en sygeplejerske fra dialyseafdelingen. Transplantationsforløbet vil blive gennemgået. Der gives mange informationer, og mange oplever, at det er rart at have en pårørende med til samtalen Dernæst skal du gennemgå et undersøgelsesprogram, som har til formål at få et billede af din helbredstilstand. Undersøgelsesprogrammet består af nogle rutineundersøgelser og evt. af specielle undersøgelser, som lægen under transplantationssamtalen vurderer, er nødvendige. Undersøgelserne foretages for at få afklaret, om du kan tåle at blive transplanteret. Rutine undersøgelser: Der tages forskellige blodprøver. Disse indeholder bl.a. en prøve for leverbetændelse og HIV (sidstnævnte kræver din tilladelse). Blodprøverne tages i forbindelse med dialysen. Der skal afleveres en lille urinprøve med henblik på dyrkning. Der skal tages et EKG (elektrokardiogram). Hjerte og lunger skal røntgenfotograferes. Dette foregår på Sygehus Sønderjyllands Røntgenafdeling i Sønderborg(oftest efter dialysen). Tænderne skal undersøges hos sygehusets tandlæge, og eventuelle problemer skal behandles. Nogle gange skal evt. problemer ordnes hos din egen

5 tandlæge, og det er vigtigt, at du derefter bringer en tandlægeerklæring til Dialysen. En cykeltest og en hjertescanning (Ekkokardiografi) med henblik på hjertets tilstand. Kvindelige patienter skal desuden have gennemført en gynækologisk undersøgelse inkl. smear (enten hos egen læge eller på gynækologisk afdeling). Hvis du er over 50 år, skal du også til en mammografi på Sygehus Sønderjylland, Aabenraa. En vurdering af din vandladning, hvis du producerer mere end ca. ½ liter urin per døgn (via Urologisk Afdeling, Sønderborg). Specielle undersøgelser: Er resultaterne af rutineundersøgelserne ikke tilstrækkelige, kan det være nødvendigt at få foretaget specielle undersøgelser. Det kan dreje sig om følgende undersøgelser: Myokardiescintigrafi (røntgenfotografering af hjertemusklen). Foregår på Vejle Sygehus eller Odense Universitets Hospital. En undersøgelse af hjertets kranspulsåre (foretages oftest på Sygehus Sønderjylland i Haderslev) med henblik på evt. ballonudvidelse. En røntgenundersøgelse af bækkenets blodkar, hvis der er tvivl om, at disse er forkalkede (især hos diabetikere). Dialysepersonalet bestiller undersøgelserne, og du vil modtage brev fra den afdeling, der skal foretage undersøgelsen. Brevet vil indeholde en dato, eventuelle forberedelser og en beskrivelse af hvordan undersøgelserne udføres.

6 Vi har bestilt følgende undersøgelser:

7 Svar på prøverne: På både rutine- og specielle undersøgelser forventer vi, at alle svar er modtaget og set af en speciallæge indenfor ca. 8 uger efter disse er ordineret og bestilt. Senest ca. 3 måneder efter udredningens start aftales der en tid til en samtale, hvor der vil være svar på prøverne. En nefrologisk speciallæge vurderer, om du er klar til at blive henvist til Odense Universitetshospitals transplantationscenter. Du vil modtage en skriftlig indkaldelse fra transplantationscentret til information, samtale og yderligere vurdering (inkl. en undersøgelse hos hudlægen). Herefter vil din sag blive drøftet på transplantationsgruppemødet i Odense. Det forekommer, at transplantationscentret ønsker yderligere undersøgelser foretaget, før den endelige stillingtagen til opskrivning kan finde sted. I så fald kan udredningsforløbet vare længere. Vævstypeprøver: Når transplantationscentret har vurderet, at du er klar til at komme på transplantationslisten, sørger dialyseafdelingen for, at der bliver taget 2 vævstypeprøver med ca. én uges interval. Vævstypeprøver er blodprøver, der dokumenterer, hvilke vævstyper, der vil matche din vævsprøve. Efter cirka en uge vil der foreligge svar på prøverne, og du vil modtage et brev fra Odense, om at du er optaget på listen.

8 Sygehus Sønderjylland Egelund 10, 6200 Aabenraa Tlf regionsyddanmark.dk ID nr Udarbejdet af GG,KN og RP nov. 08, Godkendt af GG nov. 08, Revideres nov. 2011