Muskuloskeletalt. Forum. 7. årgang Maj Danske Fysioterapeuters Fagforum. Muskuloskeletal Medicin & Dansk Selskab for. for Muskuloskeletal Terapi

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Muskuloskeletalt. Forum. 7. årgang Maj 2007. Danske Fysioterapeuters Fagforum. Muskuloskeletal Medicin & Dansk Selskab for. for Muskuloskeletal Terapi"

Transkript

1 Muskuloskeletalt Forum 2 7. årgang Maj 2007 Dansk Selskab for Muskuloskeletal Medicin & Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi Triggerpunkter i nyt lys 7 Muskuloskeletal ultralydsskanning 8 Referat fra Nordisk Kongres om hypermobilitet 15 Nyheder og forskning 17, 25 Debat 19 Uddannelse og kurser 26

2 2 ÅRSMØDE DSMM 2007 Rundt om ryggen fokus på langvarige rygsmerter september 2007, Comwell Kolding Fredag, 21. september Ankomst/registrering. Kaffe og rundstykke Velkomst og praktiske oplysninger Aage Indahl, Norge. Hvad ved vi om årsagerne til rygsmerter? Pausegymnastik/kaffe Aage Indahl, Hvad gør vi ved dem, rygsmerterne? Psykolog Kirsten Bonfils om rygsmerter i et kognitivt psykologisk perspektiv Frokost Reumatologien og langvarige rygsmerter Anne Grete Jurik. Billeddiagnostisk udredning af patienten med langvarige rygsmerter, specifikke og uspecifikke Pause m kaffe Rygkirurgi Frontlinjeforskning Afslutning, måske paneldebat Festmiddag. Dans til»locomotions«til 01.00, måske lidt længere? Lørdag, 22. sept Parallelle workshopper (basis kursus, MET, Nåle/UL, Øvelses kursus) Pause, kaffe etc Parallelle workshopper (gentagelse af ovenstående) Desuden afholdes et introkursus for diplomlæger og andre interesserede med noget kendskab til MM i»counterstrain«v/ TH ligeledes lørdag formiddag kl

3 Muskuloskeletalt Forum 7. årgang Nr. 2 Maj 2007 Medlemsblad for Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi & Dansk Selskab for Muskuloskeletal Medicin Redaktion: Martin B. Josefsen (Ansv.) Alléens Fysioterapi 5230 Odense M Allan Gravesen Sprogøvej 7, 4220 Korsør Gerd Lyng Østergade 24, 3770 Allinge Palle Holck Stadion Alle 31 A, 8000 Århus Vibeke Laumann Bagsværd Torv 2, 2880 Bagsværd Niels Honoré Fysiocenter, Skomagergade Roskilde Ansvarlig redaktør i henhold til presseloven: Martin B. Josefsen Grafisk design & sats: Lægeforeningens forlag København Tryk: Scanprint a/s, Viby J Deadline for stof til næste blad forventes udsendt til medlemmerne ultimo august 2007 Forsidefoto: Mikkel Østergaard ISSN: X Indhold Rundt om ryggen 2 Leder Redaktionen 4 Martin B. Josefsen Leder DSMM 5 Allan Gravesen Leder DFFMT 6 Niels Honoré Triggerpunkter i nyt lys 7 Muskuloskeletal ultralydsskanning 8 Cases med ultralydsskaning 13 Nordic Meeting for scientists and specialists in Joint Hypermobility and Hypermobility syndromes 15 IFOMT-Congress 2008, call for abstracts 18 Debat 19 Nyheder og forskning 17, 25 15th Triennial FIMM Congress FIMM Academy Course 22 Mødekalender kongresser, events og symposier 24 DSMM-kurser 26 DSMM kursusbeskrivelser 27 DFFMT Uddannelse og kurser 29 DSMM og DFFMT Bestyrelser og udvalg

4 4 Leder Redaktionen Martin B. Josefsen Redaktør (ansv.) En hånd til nakken med dokumentation i baghånden Nakkebesvær forekommer hyppigt, og er blot knapt overgået af lænderygbesvær i forekomst. Et ønske for en effektiv vej til rette behandling er bl.a. et gennemskueligt sundhedssystem med hurtigste vej til den bedste behandling, hvilket også står højt på sundhedspolitiske dagsordener. Der er stigende mængder af evidens for, at muskuloskeletale undersøgelses- og behandlingsmetoder er effektive til forskellige muskuloskeletale dysfunktioner. Særligt på nakkeområdet er der moderat til stærk evidens for, at metoder, som kræver særlig uddannelse indenfor det muskuloskeletale felt, er effektive. Gross et al fandt i deres Cochrane review stærk dokumentation for, at manuelle teknikker (mobilisering/manipulation) i kombination med specifikke øvelser (typisk specifikke stabiliserende øvelser) er effektive til akut/subakut/kronisk nakkebesvær med/uden hovedpine, med/uden udstråling til OE på både kort og lang sigt [4]. Bronfort et al fandt moderat evidens for, at cervikogen hovedpine (hovedpine stammende fra cervikale dysfunktioner, C0-4) responderer godt på manuelle teknikker alene samt på manuelle teknikker i kombination med specifikke øvelser på kort og lang sigt [1]. Det understøttes af flere senere reviews. Senest har Gross et al kigget på flere konservative behandlingsmetoder til nakkebesvær, og understøtter den foreliggende dokumentation med moderat til stærk evidens for specifikke manuelle og øvelsesmæssige modaliteter i kombination [3]. Vernon et al har kigget udelukkende på manuelle interventioner til kronisk nakkebesvær uden hovedpine/udstråling til OE - og fandt moderat til stærk dokumentation for, at mobilisering/manipulation alene har klinisk relevante effekter på både kort og længere sigt [6]. Fernandez-de-las-Peñas fandt stærk dokumentation for flere parametre vedrørende specifikke manuelle teknikker alene til cervikogen hovedpine [2]. Vedrørende massage findes manglende dokumentation til nakkebesvær [5]. For samtlige studier kan det generelt siges, at udøverne udspringer af muskuloskeletale faggrupper; i særlig grad muskuloskeletale fysioterapeuter (manuelle terapeuter), kiropraktorer og i nogle tilfælde manuelle medicinere samt osteopater. Med andre ord er der en særlig tyngde i dokumentationen for en specialiseret fagudøvelse til udredning og behandling af nakkebesvær, som overstiger den dokumenterede effekt af generel fysioterapeutisk eller medicinsk behandling overordnet set. Om end det kan være vanskeligt at definere f.eks.»almen fysioterapi«. Vi må løbende stille spørgsmålene: Er den muskuloskeletale ekspertise synlig? Er vejen til bedste udredning og behandling gennemskuelig, hurtig og effektiv for den muskuloskeletale patient? Ikke blot nakkebesvær understøttes af øgede mængder evidens vedrørende muskuloskeletale interventioner. Se eksempler i dette blad på andre områder, som undergår stigende mængder af forskning. God læselyst Udvalgte kilder: 1. Bronfort et al, Non-invasive physical treatments for chronic/ recurrent headaches (review), The Cochrane Library first publ. 2004, issue 3 (http://www.muskuloskeletal.dk/sw16382.asp ). 2. Fernandes-de-las-Penas et al 2005, Spinal Manipulative Therapy in the management of Cervicogenic Headache (clinical note; review), Headache 2005; Gross et al, Conservative management of mechanical neck disorders: A systematic review, J Rheumatol First release Jan Gross et al, Manipulation and mobilisation for mechanical neck disorders, The Cochrane Library first publ. 2002, issue 3 (http://www.muskuloskeletal.dk/sw18240.asp ). 5. Haraldsson et al, Massage for mechanical neck disorders, The Cochrane Library, first publ. 2006, issue Vernon et al, Chronic mechanical neck pain in adults treated by manual therapy: A systematic review of the change scores in randomized clinical trials, J Manipulative Physiol Ther 2007;30:

5 Leder DSMM I bestyrelse glæder vi os til årsmødet 2007 i september. Det bliver dagene september. Vi har sammensat et program»rundt om ryggen«, som vi mener, må vække interesse hos enhver praktiserende læge og speciallæge. Fysioterapeuterne, både McKenzie gruppen og Manuel Terapi gruppen har valgt at sige fra i år. Planen var ellers, at vi skulle være sammen i år, men fysioterapeuterne har ikke kunnet få deres planlægning til at holde. I DSMM glæder vi os som nævnt til at gentage det koncept, som vi havde stor succes med sidste år. Det vil sige at vi snarest vil sende invitationer til samtlige praktiserende læger og endvidere til FYAMmedlemmer og til Yngre Reumatologer. Ud over fredagens faglige program og fest fredag aften, vil lørdagen byde på en appetizer for de fleste af vores kurser. For dig, som er diplomlæge, byder lørdagen på et introduktionskursus i Counterstrain-teknik. Eller genopfriskningskursus for de af jer, der tidligere har været på kursus i denne enkle, men spændende teknik. For de PLO er, som har uddannelseslæger, er her en enestående chance for at komme på kursus og planlægge en videre kursusrække, når de selv til sin tid bliver PLO er. Prisen bliver oven i købet overkommelig, idet vi udbyder årsmødet til reduceret pris til FYAM- og YR-medlemmer. Læs mere om program i dette nummer og hold øje med postkassen. Invitationen kommer snart. Reservér allerede dagene nu! Samme måned september, er der FIMM kongres i Zürich. Også et meget spændende program om»neuromusculoskeletal Evidence and new Approaches in Manual Medicine«. Der er allerede flere lærergruppen, der har tilmeldt sig kongressen, og vi ser frem til at møde endnu flere af DSMMs medlemmer i Zürich. Se annoncen her i bladet eller på FIMM Academy afholder også møde i år. Det bliver i Prag i dagene 30. maj 2. juni Læs mere på Allan Gravesen Formand i DSMM DSMM har, når dette blad udkommer haft generalforsamling 28. april. Referatet fra GF kan ikke nå at komme med i dette blad, men må vente til næste. Bladet har jo i redaktionsgruppen været oppe at vende i den sidste tid. Nogle af jer har fulgt vores opfordring til at deltage i enqueteundersøgelsen vedr. bladets fremtid. Tak for jeres svar, som hver og et har bidraget til beslutningerne om fremtiden, hvad de så end måtte blive. Vores overvejelser i redaktionen er nemlig ikke færdige endnu. God sommer Læserundersøgelse om bladets fremtid (fysisk og/eller elektronisk) Vindere af 3 flasker vin: DFFMT VINDER: Ole Christensen DSMM VINDER: Torsten B. Fuglsang Erfaringer med supervision efterlyses Fagbladet Fysioterapeuten efterlyser erfaringer med supervision, som f.eks. er taget i forbindelse med efter- og videreuddannelse. Mange MT-fysioterapeuter har taget en del supervision og kan derfor bidrage til fysio.dk s undersøgelse. Der opfordres hermed til at deltage i den online-undersøgelse på 5 5

6 6 Leder DFFMT Niels Honoré Formand i DFFMT Ultralydsskanning brugt i fysioterapien Kom så i gang! Jeg håber, alle fysioterapeuter i Danmark nu har hørt om, at fysioterapeuter er begyndt at arbejde med ultralydsskanning? I hvert fald har Fagforum for muskuloskeletal fysioterapi nu i 3½ år arbejdet på at forberede os fagligt, samt politisk på, at vi som fysioterapeuter skal til at arbejde med ultralydsskanning. Vi er i samarbejde med DF i øjeblikket i gang med at skrive en kompetencebeskrivelse og vi har i fællesskab arrangeret 2 kurser, som allerede er overfyldte. Vi planlægger nu endnu flere kurser og workshopper til de fysioterapeuter som ønsker at arbejde med dette område. Vi er dog stadig meget ydmyge og reflekterende over udviklingen inden for dette kæmpe område/ speciale, og ønsker fortsat at diskutere, hvordan vi gør det bedst, og hvordan vi kvalitetssikrer denne udvikling. Hvor mange kurser skal man have? Og skal man løbende have supervision? Hvad må man tage for en skanning? og skal sygesikringen dække noget af honoraret? Hvad nu hvis man finder noget på en skanning, som kunne være noget patologisk hvad gør man så? Rigtig mange spørgsmål melder sig, og vi kan ikke forud for dem have alle svar parate. Vi bliver nødt til at tænke os godt om, samarbejde med de rigtige mennesker, være ydmyge over for vores kunnen og hele tiden debattere og tænke over hvordan vi arbejder med denne teknologi. På den måde tror jeg, at vi kommer længst, og jeg opfordrer alle kollegaer, som nu går i gang med at ultralydsskanne, til også at have samme tilgang til emnet. Således tror jeg på, at vores fag står over for en fantastisk faglig udvikling til gavn for patienterne og så sandelig også for den enkelte fysioterapeut. Dansk Ultralydsdiagnostisk Selskab har i de seneste 2 år været med på sidelinjen og rådgivet os i denne process, og det har været fantastisk positivt, samt meget lærerigt. Jeg vil i denne leder benytte lejligheden til at takke for dette samarbejde og ser frem til at udbygge dette i fremtiden. Se i øvrigt nyt afsnit på vores hjemmeside, hvor du kan læse mere om ultralydsskanning. Guide til hvordan du kommer i gang med ultralydsskanning: 1. Meld dig til et af vores introduktionskurser, her får du en kort og præcis gennemgang af potentialet i ultralydsskanning. (se DF annoncer og for næste kursus) 2. Anskaf/lej/lån et apparat og sæt meget tid af til træning. 3. Find en god supervisor (For supervision i diagnostik: find en UL-læge i dit lokalområde eller find en på For supervision i UL-feedback til lænderygpatienter, se 4. Tilmeld dig de diagnostiske basiskurser under og tilmeld dig de kurser, som anvender UL som feedback og som et terapeutisk redskab som hjælp til udarbejdelse af en funktionsdiagnose under 5. Læs mere på hjemmesiden, hvor du også kan finde litteratur og links. Deadlines for Muskuloskeletalt Forum 2007 MSF 2007 nr. 3 Deadline: Udgivelse: MSF 2007 nr. 4 (Bemærk ændrede datoer for 2007) Deadline: Udgivelse:

7 Rettelse Muskuloskeletalt fagforum beklager at vi i forbindelse med annonceringen af de fysio terapeuter, som har bestået deres eksamen i 2006, ikke fik nævnt alle. Vi undskylder fejlen og bringer derfor den fulde liste over de fysioterapeuter, som har bestået enten Exam.MT eller Dip.MT eksamen. Vi ønsker jer alle tillykke og opfordrer jer til på vores hjemmeside at opdatere jeres data, så læger og patienter kan finde frem til jeres kompetencer. Exam.MT 2006 Lars Becker, Odense SV Mette Grønning Berg, Kolding Peder Dahl, NørreNebel Dorthe Jønson, Sønderborg Annette Fisker, Frederiksberg Kirsten Schelde, Kolding Eva Heden, Bryrup Lotte Telvig, Fysiocenter, Kastrup Kristoffer Davey, Fysiocenter, Kastrup Kim Henning, Nyborg Jesper Bo Knudsen, Næstved Dip.MT 2006 Niels Martinsen, Osted Morten Høegh, Århus, Lene W. Johansen, Holbæk Triggerpunkter i nyt lys - molekylær fysioterapi af Birte Carstensen, muskuloskeletal fysioterapeut Der er flere interessante artikler i»the Journal of Manual & Manipulative Therapy«vol. 14, nr. 4, 2006, der har temaet:»myofascial Trigger Points«. Den efter min mening mest interessante artikel er:»myofascial Trigger Points: Translating Molecular Theory into Manual Therapy«af John M. Mc- Partland DO. MS, David G. Simons MD, fordi den giver en forklaring på, hvorfor flere forskellige behandlingsteknikker til neuro-myofascielle strukturer virker. Note til modtagere af bladet Husk at indgive oplysinger om adresseændringer. Skulle du modtage to blade bedes du også oplyse om dette. Udgifterne til porto og ekspedition er steget markant i 2006 grundet særlige regler på området, hvorfor vi beder alle medlemmer om at hjælpe med at rette fejlleveringer m.m. Med venlig hilsen DSMM DFFMT Nyhedsbrev via mail Du kan tilmelde dig nyhedsbrevet fra muskuloskeletal.dk og modtage nyheder direkte i din mail-box. Definitionen af et myofascielt triggerpunkt (MF- TrP) er i følge Travell og Simons et hyperirritabelt punkt i en skeletmuskel, som er associeret med en hypersensitiv palpabel knude i et stramt bånd. Punktet er ømt ved tryk, og det kan udløse karakteristisk referred pain, motorisk dysfunktion og autonome fænomener. Således har hvert triggerpunkt en sensorisk, en motorisk og en autonom komponent. Disse komponenter udgør sammen en ny»integreret hypotese«med hensyn til årsagen til triggerpunkterne. Hypotesen omfatter alle de lokale myofascielle struktu- 7

8 8 sige sammenhænge og som redskab i den kliniske hverdag. Formålet med denne artikel er at sammenfatte den viden, der er omkring brugen af ultralydsskanning inden for det muskuloskeletale område med særlig relevans for fysioterapi og give et overblik over, hvordan fysioterapeuter kan anvende ultralydsskanning i deres kliniske praksis. I den medicinske verden bruges ultralydsskanrer, centralnervesystemet (CNS) og systemiske biomekaniske faktorer. Det integrerede system har ændret opfattelsen af behandlingen af triggerpunkter. Simons forudsætter den motoriske endeplade som årsagen til MFTrPs. Teorier med hensyn til molekylær patofysiologi ved triggerpunkter har undergået en fundamental revision i de senere år. Nye undersøgelser ser ud til at vise, at myofascielle triggerpunkter bliver fremkaldt af en abnorm depolarisering af den motoriske endeplade, der overfører elektrisk spænding til muskelkontraktion. Arbejdshypotesen for MFTrPs bygger på dysregulerede endeplader vedligeholdt af et neuralt loop af sensoriske og autonome efferente impulser. Den ekstreme motoriske aktivitet komprimerer både lokale sensoriske nerver og den lokale blodforsyning. Nedsat iltforsyning kombineret med det øgede metaboliske krav på grund af muskelspændingerne medfører hurtig udtømning af adenosine triphosphate ATP. Resultatet af»atp-energikrisen«kædes sammen med en spinal refleksforvirring også beskrevet som»central sensitization«. Resultatet af»atp energikrisen«trigger den præog postsynaptiske balance. Præsynaptisk: ATP inhiberer direkte ACh-frigivelsen, så en reduktion af ATP øger ACh-frigivelsen. Postsynaptisk: ATP styrker Ca² + -pumpen som sender Ca² + videre til det sarcoplasmatiske reticulum. Dvs. reduktionen af ATP nedsætter Ca² + -optagelsen, som igen øger muskelspændingen, og derved vil være starten på en circulus vitiosus. Ultralydsskanning i fysioterapi Ultralydsskanning giver fysioterapeuter helt nye muligheder for at motivere patienterne og målrette øvelser og behandling til specifikke behov Af Karen Ellegaard, fysioterapeut, Msc. Niels Honoré, fysioterapeut, Exam Mt. Den motoriske endeplade og»atp-energikrise«-hypotesen har ændret behandlingen af MFTrPs. F.eks. blev behandlingen med hårdt iskæmisk tryk på triggerpunktet allerede i 1999 udgaven af Myofascial Pain and Dysfunctionbehandlingen opgivet; tryk, der giver iskæmi, er ikke velegnet. I stedet anbefaledes et blidt tryk til MFTrPs for at undgå forværring af blodcirkulationen. Denne behandlingsteknik kaldes»trigger point pressure release«. Én finger palperer MFTrP, mens den tilhørende muskel passivt bliver udspændt til den giver modstand. Derefter øges trykket på MFTrP langsomt, indtil den palperende finger møder en barriere. Barrieren holdes til, der mærkes en release, fingeren»følger«afspændingen og fortsætter med at øge trykket til endnu en barriere osv. Denne»Press and stretch«- teknik ændrer den abnorme kontraktion af sarcomererne til deres normale hvilelængde. Hypotesen er, at»press and stretch«mekanisk frigør myosin fra actin en proces som normalt kræver ATP. Teknikken reducerer ATP kravet og bryder den opståede energikrisecyklus. Press and stretch kan også hjælpe til at løse den»låste«funktion af Z- båndene til sarcomererne. Adækvat behandling kunne også være»dry needl ing«, akupunktur, spray-and-stretch, thermal behandling som bl.a. UL og laser. Andre tiltag inkluderer manuelle teknikker press-and-stretch og ledmobilisering, træning i opretholdelse af optimal holdning og respiration evt ved brug af biofeedback, samt molekylærmedicin, urter og ernæring udviklet fra den nye årsagsopfattelse. Det er i de senere år blevet mere og mere almindeligt at anvende billeddiagnostisk ultralyd inden for det muskuloskeletale område. Også blandt fysioterapeuter er der en øget interesse for at anvende denne teknologi. Billeddiagnostisk ultralyd bliver af fysioterapeuter i dag både brugt i forskningsmæs-

9 ning inden for mange andre områder end det muskuloskeletale; for eksempel til undersøgelse af indre organer og væv, ligesom ultralydsskanning også anvendes intensivt inden for fosterdiagnostik. Muskuloskeletal ultralydsskanning er i de seneste cirka ti år blevet brugt inden for reumatologien såvel diagnostisk som til opfølgning af behandling. Skanningerne kan bruges til at se muskel- og senevævs tilstand for eksempel fortykkelser eller rupturer eller ledhævelse og leddestruktion. Ultralyd har den store fordel frem for andre billeddiagnostiske metoder, at man får et billede af tilstanden i vævet lige i det øjeblik, hvor undersøgelsen foregår. Dette giver den unikke mulighed, at man ud over at få et billede af de anatomiske strukturer i hvile også kan studere dem i bevægelse. Det er for eksempel muligt at undersøge for impingement i skulderleddet, idet man med skanningen kan se afklemningen af m. supraspinatus under acromion under abduktion i skulderleddet. En dynamisk billedsekvens kan være af stor betydning i afklaringen af en eventuel seneruptur, idet rupturen fremstår tydeligere under bevægelse. Med ultralyd kan man også se inflammatorisk aktivitet i sener og led. For at få et billede af inflammation bruges Doppler-ultralyd. Doppler-ultralyd registrerer de røde blodlegemers bevægelse i vævet. Ved inflammation vil blodgennemstrømningen i det pågældende væv øges, mens det i det raske sene- og synovialisvæv er så lavt, at der kun kan registreres yderst beskeden Doppler-aktivitet. Doppler-aktiviteten i vævet er således et indirekte mål for graden af inflammation. Fysioterapeuters brug af UL Fysioterapeuter kan anvende ultralydsskanning på flere forskellige områder. Således har billeddiagnostisk ultralyd været brugt til at identificere specifikke muskler. I træningsøjemed kan man benytte skanning af muskelarbejdet under bevægelse som hjælp til at få patienten til at aktivere de rigtige muskler. Patienten kan se på ultralydsskærmen, når den ønskede muskel aktiveres. Skanningerne anvendes således som et pædagogisk redskab i lighed med biofeedbackapparatur. Ultralydsskanning er særlig relevant, når specifik dybereliggende muskulatur, der er svær at palpere, skal aktiveres. Ultralyd har for eksempel været brugt i forbindelse med genoptræning af mm multifidii og m. transversus abdominis. Ultralyd kan også anvendes til at identificere den overfladiske muskulatur, hvor den kan give et billede af muskelvævets struktur og fylde. Inden for forskning har man således brugt ultralydsskanning til at bestemme volumen på enkelte muskler. Fysioterapeuter anvender også ultralydsskanning i forbindelse med genoptræning af bækkenbunden. Da blæren er ligamentøst forbundet til bækkenmusklerne, vil dens bevægelse ved aktivering af bækkenbundsmuskulaturen være et indirekte mål for bækkenbundsaktivitet. Fysioterapeuter har således primært brugt ultralydsskanning i rehabiliteringsøjemed. Som diagnoseredskab til afklaring af for eksempel forandringer i sener eller øget blodgennemstrømning har ultralydsskanning kun vundet yderst beskeden udbredelse blandt fysioterapeuter. Med ultralydsskanning vil fysioterapeuter hurtigere og mere præcist kunne afvise eller bekræfte f.eks. patologiske tilstande i og omkring sener, muskler og led og herigennem stille en mere præcis fysioterapeutisk diagnose, som en forudsætning for at kunne iværksætte en korrekt behandling. Det er for eksempel oplagt at bruge gråtoneultralyd til at verificere en mistanke om impingement i skulderen eller en mulig sene- eller muskelruptur. Dopplerultralyden kan for eksempel bruges til at undersøge, om der er inflammation i en akillessene, eller om en patient med reumatoid artrit er inde i en aktiv sygdomsperiode, eller om sygdomsaktiviteten påvirkes i en negativ retning i forbindelse med et behandlingsforløb. Ud over at ultralydsun- Links på nettet Biofeedback Diagnostik 9

10 10 dersøgelsen ville kunne bidrage til en korrekt diagnose, ville den også kunne bruges som opfølgende undersøgelse til vurdering af behandlingseffekt og således være med til at optimere et behandlingsforløb. Hvad er ultralyd Ultralyd defineres som lyd, der er højere end den lyd, det menneskelige øre kan opfatte. Det vil sige en lyd med en frekvens på mere end 20 khz. Inden for billeddiagnostisk ultralyd anvendes frekvenser på omkring 7-20 MHz. Ultralyden bliver genereret gennem en transducer, der fungerer som både afsender og modtager af lydbølgerne. Transduceren får tilført elektrisk energi, som sætter den i svingninger. Disse svingninger bliver omsat til ultralyd, der transmitteres ned i vævet. Når ultralyden møder en grænseflade mellem to typer væv med forskellig akustisk impedans, kastes en lille del af ultralyden tilbage mod transduceren. Lydbølgerne forsætter videre ned i vævet, og der dannes yderligere ekko. Når de reflekterede ekkoer fra vævet rammer trans duceren, opstår der elektrisk energi, som omdannes til et billede på ultralydsmaskinens monitor. På det muskuloskeletale område anvendes to former for ultralyd: gråtone- og Doppler-ultralyd. Ved gråtoneultralyd er det tiden, fra ultralydsbølgen afsendes, til et ekko modtages, der afbildes. Styrken af det modtagne ekko afhænger af, hvor kraftig en reflektor det ramte væv er. Ekkoets styrke bestemmer, hvilken gråtone der afbildes på ultralydsmaskinens monitor. Således ses kraftige refleksioner med en lys farve og svage refleksioner med en mørk farve. Det betyder, at knoglevæv, der tilbagekaster alle ultralydsstråler, viser sig som hvide områder på ultralydsbilledet, og væske, der ikke danner ekko, som sorte områder. Gråtoneultralyd er den mest anvendte inden for det fysioterapeutiske område. Doppler-ultralyden registrerer bevægelse i vævet. Bevægelsen vises med forskellige farver på gråtonebilledet. Det fysiske princip bag Doppler-ultralyden er, at lydbølger, der rammer objekter i bevægelse, ændrer frekvens. Det, der således bliver registreret og afbildes, er forskellen i frekvens mellem den afsendte ultralyd og det modtagne ultralydsekko. Den bevægelse, der bliver registreret i ultra lyd, er de røde blodlegemers (erythrocyters) bevægelse. I modsætning til gråtoneultralyden kan Dopplerultralyd ikke anvendes dynamisk, da bevægelse skaber støj på ultralydsbilledet. Når man bruger Doppler-ultralyd i en undersøgelse, er det netop vigtigt, at både undersøger og patient er helt stille, da det sikrer, at det eneste, der bevæger sig i billedet, er blodet. Gråtoneultralydsbilledets opløselighed er afhængig af den anvendte ultralydsfrekvens. Jo højere frekvens jo højere opløsning, og des tydeligere bliver billedet. Problemet er, at jo højere frekvens, der anvendes, des mere af ultralyden absorberes i vævet, hvilket resulterer i en forringet penetration. Derfor er den optimale ultralydsfrekvens den frekvens, der netop når til den dybde, hvor det væv, man ønsker at undersøge, befinder sig. Det betyder, at man i løbet af en undersøgelse af flere strukturer kan være nødt til at ændre frekvens. I forbindelse Figur 1: Skanning af knæ over mediale ledlinie (1a). Normalt knæled over mediale ledlinie (1b). Knæ med osteartrose over mediale ledlinie (1c). På knæet med artrose ses tydelig osteofytdannelse og synovialishypertrofi. a b c

11 11 med muskuloskeletal ultralyd undersøges overvejende overfladiske strukturer, hvorfor der primært anvendes høje frekvenser (7-20 MHz). Til sammenligning anvendes frekvenser fra 1-3 MHz, når ultralyd anvendes til vævsbehandling inden for det fysioterapeutiske område. Ultralydsudstyr Priserne på ultralydsudstyr svinger meget og afspejler, hvor mange funktioner udstyret har. Hvis man skal have et apparat, som både har et tydeligt gråtonebillede og en meget følsom Doppler-funktion til undersøgelse af for eksempel senerupturer eller øget blodcirkulation i vævet, ligger priserne helt op til omkring kr. Hvis man derimod kan nøjes med en maskine med et rimeligt gråtonebillede og en noget mindre følsom Doppler-funktion ligger priserne på omkring kr. Med et sådant apparat vil man i princippet kunne se de samme ting som på et dyrere apparat, men det er selvfølgelig klart, at man på de dyreste apparater, som har en højere opløsning på gråtonebilledet og en mere følsom Doppler, vil kunne se flere detaljer og mere beskedne ændringer i blodcirkulationen. Der stilles ikke så store krav til ultralyds udstyret, hvis det blot skal anvendes som feedbackredskab i rehabiliteringen og til at give et overfladisk billede af strukturerne i et givent område. Prisen for et sådan apparat ligger på omkring kr. Valg af apparatur afhænger således helt af, hvilke behov man har. Generelt kan man sige, at jo mere specifikke og præcise strukturer, man ønsker at afbilde, jo højere er prisen på apparaturet. Samtidig skal man været opmærksom på, at der til mange ultralydsmaskiner findes forskelligt ekstraudstyr, som man ikke nødvendigvis behøver at anskaffe sig fra starten. Hvis man med tiden vil udvide sin anvendelse af ultralydsbehandling og diagnostik, er det en god ide at overveje at købe et apparat, hvor det er muligt at anskaffe ekstraudstyr En del forhandlere udlåner i øvrigt ultralydsskannere til afprøvning. På mange hospitaler er der allerede indkøbt ultralydsudstyr, og der vil det være oplagt, at fysioterapeuter forsøger at få adgang til dette. Hvis man derimod selv skal anskaffe sig skannere, kan man i første omgang prøve at få fat i brugt udstyr. Det er ikke helt urealistisk at få fat i lægernes brugte skannere, som, selvom de ikke er helt nye, passer fint til for eksempel rehabilitering, der ikke stiller samme krav til apparaturet som højt specialiseret lægebehandling. Godt pædagogisk redskab Der er mange fordele for fysioterapeuter ved at anvende billeddiagnostisk ultralyd. Dels får vi vores første billeddiagnostiske redskab og får på den måde i klinikken mulighed for at kigge i»dybden«af kroppen. Med ultralyd kan vi supplere vores subjektive tolkning af den funktionelle anatomi og forhåbentlig på denne måde gøre vores kliniske færdigheder og dermed vores behandlinger bedre. Det er vores erfaring, at ultralydsskanningen er et rigtig godt pædagogisk redskab. Skanningen giver patienten en bedre forståelse af de fysiske problemer, hun har, og af fysioterapeutens behandling. Skanningen højner patientens motivation for øvelserne og gør det også lettere at tilegne sig dem. Fysioterapeuter kan bruge ultralydsskanninger til at få større faglig indsigt inden for det muskuloskeletale område. Allerede under uddannelsen ville det være en god ide at bruge skanninger til opøve de studerendes viden om anatomi og forbedre deres færdigheder inden for palpation. Det vil for eksempel være muligt ved hjælp af ultralydskanningen at få bekræftet, at det er den ønskede struktur, der palperes. Det er også værd at bemærke, at selvom billeddiagnostisk ultralyd har været anvendt og er blevet fulgt nøje inden for det obstetriske område de sidste 20 år, har det aldrig vist sig at give nogen uønskede bivirkninger. Til forskel fra terapeutisk ultralyd, hvor der for at opnå en termisk effekt anvendes intensiteter på op til 3 W/cm², anvendes der i billeddiagnostisk ultralyd ikke en intensitet på mere end 0,1 W/cm². Derfor gælder de kontraindikationer, der er ved terapeutisk ultralyd, ikke for det billeddiagnostiske område, der således vurderes at være uden bivirkninger for patienten. Behandling og diagnostik Der er flere ting, man skal overveje, når man skal til at anvende billeddiagnostisk ultralyd. For det første er der nogle praktiske forhold, der skal være gennemtænkt. Det tæller for eksempel på minussiden, at mange ultralydsapparater er vanskelige at flytte, så det er svært for flere personer at dele et

Get Instant Access to ebook Udleveret PDF at Our Huge Library UDLEVERET PDF. ==> Download: UDLEVERET PDF

Get Instant Access to ebook Udleveret PDF at Our Huge Library UDLEVERET PDF. ==> Download: UDLEVERET PDF UDLEVERET PDF ==> Download: UDLEVERET PDF UDLEVERET PDF - Are you searching for Udleveret Books? Now, you will be happy that at this time Udleveret PDF is available at our online library. With our complete

Læs mere

Information Systems ICT. Welcome to. Autumn Meeting Oct 2013, Copenhagen(DK)

Information Systems ICT. Welcome to. Autumn Meeting Oct 2013, Copenhagen(DK) Information Systems ICT Welcome to Autumn Meeting Oct 2013, Copenhagen(DK) Agenda Autumn Meeting 2013 Thursday 24:th of October 10:00 Velkomst. Status fra formanden og gennemgang af program for høstmødet

Læs mere

Opgave. Vævsundersøgelse. Dagsorden. Repetition ANATOMI. Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi 05-08-2014. Hvilke af truncus muskler bliver brugt

Opgave. Vævsundersøgelse. Dagsorden. Repetition ANATOMI. Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi 05-08-2014. Hvilke af truncus muskler bliver brugt Opgave Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi Københavns Massageuddannelse Hvilke af truncus muskler bliver brugt ved. 1. Roning 2. Når man trækker sig op i et reb 3. Når man skal løfte en baby fra

Læs mere

Bilag. Resume. Side 1 af 12

Bilag. Resume. Side 1 af 12 Bilag Resume I denne opgave, lægges der fokus på unge og ensomhed gennem sociale medier. Vi har i denne opgave valgt at benytte Facebook som det sociale medie vi ligger fokus på, da det er det største

Læs mere

Trolling Master Bornholm 2013

Trolling Master Bornholm 2013 Trolling Master Bornholm 2013 (English version further down) Tilmeldingerne til 2013 I dag nåede vi op på 77 tilmeldte både. Det er lidt lavere end samme tidspunkt sidste år. Til gengæld er det glædeligt,

Læs mere

SPORTSSKADE KURSUS DEL 2 1 OVERBELASTNINGSSKADER OG TRÆNING OVERBELASTNINGSSKADER BELASTNING

SPORTSSKADE KURSUS DEL 2 1 OVERBELASTNINGSSKADER OG TRÆNING OVERBELASTNINGSSKADER BELASTNING OVERBELASTNINGSSKADER OG TRÆNING OVERBELASTNINGSSKADER Håndled Skulderled Albueled Nakke smerter Ryg smerter Hofte og lyske Træthedsbrud Forreste knæsmerter Løberknæ Knæskalssene Skinneben Achillessene

Læs mere

Ny diagnose Modic? Hvad er Modic forandringer? Viden om Modic forandringer. Modic forandringer på MR-skanning. Modic forandringer på MR-skanning

Ny diagnose Modic? Hvad er Modic forandringer? Viden om Modic forandringer. Modic forandringer på MR-skanning. Modic forandringer på MR-skanning Ny diagnose Modic? Modic - kroniske rygsmerter - Fagfestival for Fysioterapeuter Region Syddanmark, DipMT, MSc, PhD, Specialist i muskuloskeletal fysioterapi, Odense www.cfmf.dk Viden, uvidenhed og medier

Læs mere

Fysisk aktivitet i forebyggelse og behandling af bevægeapparatlidelser

Fysisk aktivitet i forebyggelse og behandling af bevægeapparatlidelser Fysisk aktivitet i forebyggelse og behandling af bevægeapparatlidelser David Christiansen Fysioterapeut, cand. scient san. Arbejdsmedicinsk Klinik Regionshospitalet Herning Gl. Landevej 61 DK 7400 Herning

Læs mere

Etiske regler. Etiske regler i forbindelse med kurser afholdt af Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi:

Etiske regler. Etiske regler i forbindelse med kurser afholdt af Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi: Etiske regler 0,00 Etiske regler i forbindelse med kurser afholdt af Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi: Under henvisning til straffelovens paragraf 264a-d omhandlende privatlivets

Læs mere

PAS PÅ RYGGEN. Fra rygpatient til rygbetjent

PAS PÅ RYGGEN. Fra rygpatient til rygbetjent PAS PÅ RYGGEN Fra rygpatient til rygbetjent Træning eller genoptræning er i mange tilfælde centrale elementer i behandlingen af lidelser og sygdomme i ryg og nakke. Derfor tilbyder Center for Rygkirurgi

Læs mere

Trolling Master Bornholm 2013

Trolling Master Bornholm 2013 Trolling Master Bornholm 2013 (English version further down) Tilmeldingen åbner om to uger Mandag den 3. december kl. 8.00 åbner tilmeldingen til Trolling Master Bornholm 2013. Vi har flere tilmeldinger

Læs mere

Kroniske smerter. Patientinformation. Fysioterapi og smerteklinik Tagtækkervej 8, 5.sal 5230 Odense M 66 104100. www.fysioterapiogsmerteklinik.

Kroniske smerter. Patientinformation. Fysioterapi og smerteklinik Tagtækkervej 8, 5.sal 5230 Odense M 66 104100. www.fysioterapiogsmerteklinik. Kroniske smerter Patientinformation Fysioterapi og smerteklinik Tagtækkervej 8, 5.sal 5230 Odense M 66 104100 www.fysioterapiogsmerteklinik.dk Kroniske smerter en svær lidelse Smertens mange former Alle

Læs mere

ALT OM SMERTER. www.almirall.com. Solutions with you in mind

ALT OM SMERTER. www.almirall.com. Solutions with you in mind ALT OM SMERTER www.almirall.com Solutions with you in mind HVAD ER DET? Smerter er beskrevet som en ubehagelig sensorisk og følelsesmæssig oplevelse, der er forbundet med en skadelig stimulus. Smerter

Læs mere

MINDFULNESS KAN AFHJÆLPE STRESS

MINDFULNESS KAN AFHJÆLPE STRESS HVAD VIRKER? EVIDENS OM EFFEKTER NR. 01 2012 Artiklen bygger på denne Campbell forskningsoversigt: de Vibe, M., Bjorndal, A., Tipton, E., Hammerstrom, K., Kowalski, K.: Mindfulness Based Stress Reduction

Læs mere

KONFERENCE INDBYDELSE T I L 21.-22. MARTS 2014 HOTEL SCANDI C, KOLDI NG. Key Speaker Dr. Jeremy Lewis PhD., MSc., UK.

KONFERENCE INDBYDELSE T I L 21.-22. MARTS 2014 HOTEL SCANDI C, KOLDI NG. Key Speaker Dr. Jeremy Lewis PhD., MSc., UK. IMDT 2014 INDBYDELSE T I L KONFERENCE 21.-22. MARTS 2014 HOTEL SCANDI C, KOLDI NG Fra discus-model til muskuloskeletal diagnose og differential diagnostik Internationale skulder-opdateringer fra Jeremy

Læs mere

Hvor er mine runde hjørner?

Hvor er mine runde hjørner? Hvor er mine runde hjørner? Ofte møder vi fortvivlelse blandt kunder, når de ser deres nye flotte site i deres browser og indser, at det ser anderledes ud, i forhold til det design, de godkendte i starten

Læs mere

GIVE IT. SOME ENGlISH1. Hedwig

GIVE IT. SOME ENGlISH1. Hedwig Doth Ernst Jacobsen og Henriette BETH Brigham GIVE IT SOME ENGlISH1 Hedwig Give It Some English I 2014 Doth Ernst Jacobsen og Henriette Beth Brigham og Forlaget Hedwig Sat med Calibri og Futura Grafisk

Læs mere

Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2.

Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2. Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2.0) Nina Beyer 1, Kristian Thorborg 2, Anders Vinther 3. 1 Department

Læs mere

INFOSERIEN OM BEVÆGEAPPARATET. Ondt i nakken...

INFOSERIEN OM BEVÆGEAPPARATET. Ondt i nakken... INFOSERIEN OM BEVÆGEAPPARATET Ondt i nakken... Det er meget almindeligt at have ondt i nakken... Nakkesmerter skal behandles aktivt Det er meget almindeligt at have ondt i nakken, og det kan give meget

Læs mere

Museskader. Hvad kan du gøre for at undgå dem? Fysioterapi og smerteklinik Tagtækkervej 8, 5.sal 5230 Odense M 66 104100

Museskader. Hvad kan du gøre for at undgå dem? Fysioterapi og smerteklinik Tagtækkervej 8, 5.sal 5230 Odense M 66 104100 Museskader Hvad kan du gøre for at undgå dem? Fysioterapi og smerteklinik Tagtækkervej 8, 5.sal 5230 Odense M 66 104100 www.fysioterapiogsmerteklinik.dk Hvad kan du gøre for at undgå museskader? Museskader

Læs mere

Trolling Master Bornholm 2013

Trolling Master Bornholm 2013 Trolling Master Bornholm 2013 (English version further down) Tilmeldingerne til 2013 I dag nåede vi op på 85 tilmeldte både. Det er stadig lidt lavere end samme tidspunkt sidste år. Tilmeldingen er åben

Læs mere

Lændesmerter. 1. auditregistrering. fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet. I samarbejde mellem:

Lændesmerter. 1. auditregistrering. fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet. I samarbejde mellem: Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet 1. auditregistrering I samarbejde mellem: Region Syddanmark foråret 2011 Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet

Læs mere

CURRICULUM VITAE. McKenzie Credentialling Examination, april 1996 (Cert. MDT) Manuel Terapi- eksamen, Del 1, 25. maj 1997.

CURRICULUM VITAE. McKenzie Credentialling Examination, april 1996 (Cert. MDT) Manuel Terapi- eksamen, Del 1, 25. maj 1997. CURRICULUM VITAE PERSONLIGE DATA Navn Inge Merete Husum Bopæl: Jagtvej 15, 9000 Aalborg Telefon: 98124484/20974484 Mail: jagtvej-15@stofanet.dk UDDANNELSE OG EKSAMINER Autorisation som fysioterapeut fra

Læs mere

Kommunal genoptræning og vedligeholdende træning. Træning og behandling hos private terapeuter

Kommunal genoptræning og vedligeholdende træning. Træning og behandling hos private terapeuter Kommunal genoptræning og vedligeholdende træning Træning og behandling hos private terapeuter Marts 2010 Kommunal genoptræning efter sygehusindlæggelse Langeland Kommunes fysio- og ergoterapeuter varetager

Læs mere

Subject to terms and conditions. WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR

Subject to terms and conditions. WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR WEEK Type Price EUR ITSO SERVICE OFFICE Weeks for Sale 31/05/2015 m: +34 636 277 307 w: clublasanta-timeshare.com e: roger@clublasanta.com See colour key sheet news: rogercls.blogspot.com Subject to terms and conditions THURSDAY

Læs mere

LANDSCAPE SPRAWL. Marie Markman, billedkunstner, cand.hort.arch., ph.d.

LANDSCAPE SPRAWL. Marie Markman, billedkunstner, cand.hort.arch., ph.d. LANDSCAPE SPRAWL Marie Markman, billedkunstner, cand.hort.arch., ph.d. LANDSKABSSPREDNING Marie Markman, billedkunstner, cand.hort.arch., ph.d. I Center for Strategisk Byforskning har vi de sidste 10 år

Læs mere

Bookingmuligheder for professionelle brugere i Dansehallerne 2015-16

Bookingmuligheder for professionelle brugere i Dansehallerne 2015-16 Bookingmuligheder for professionelle brugere i Dansehallerne 2015-16 Modtager man økonomisk støtte til et danseprojekt, har en premieredato og er professionel bruger af Dansehallerne har man mulighed for

Læs mere

how to save excel as pdf

how to save excel as pdf 1 how to save excel as pdf This guide will show you how to save your Excel workbook as PDF files. Before you do so, you may want to copy several sheets from several documents into one document. To do so,

Læs mere

Dias 1. Dias 2. Dias 3. Løsningsfokuseret Systemisk Samtale og stammebehandling teori og praksis. Faglig Baggrund. Program

Dias 1. Dias 2. Dias 3. Løsningsfokuseret Systemisk Samtale og stammebehandling teori og praksis. Faglig Baggrund. Program Dias 1 Løsningsfokuseret Systemisk Samtale og stammebehandling teori og praksis Logopæd og faglig konsulent Tine Egebjerg 2. Nordiske konference om stammen og løbsk tale Bergen, Norge, maj 2011 Dias 2

Læs mere

E-sundhedskompetence - et redskab til at skabe bro mellem borgere, patienter og vores digitale sundhedstilbud

E-sundhedskompetence - et redskab til at skabe bro mellem borgere, patienter og vores digitale sundhedstilbud E-sundhedskompetence - et redskab til at skabe bro mellem borgere, patienter og vores digitale sundhedstilbud Lars Kayser Institut for Folkesundhedsvidenskab Københavns Universitet Andre Kushniruk, Richard

Læs mere

Løberknæ. (Iliotibial band syndrom) Af Fysioterapeut dennis K. sjøgren

Løberknæ. (Iliotibial band syndrom) Af Fysioterapeut dennis K. sjøgren Løberknæ (Iliotibial band syndrom) Af Fysioterapeut dennis K. sjøgren Løberknæ er den hyppigste årsag til smerter på ydersiden af knæet hos løbere. Og er relateret til stramhed af det iliotibiale bånd,

Læs mere

Optræning. Af bækkenbunden. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Fysioterapien

Optræning. Af bækkenbunden. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Fysioterapien Optræning Af bækkenbunden Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Fysioterapien Indhold Bækkenbunden...3 Bughulen...4 Venepumpeøvelser...5 Træning af bækkenbunden...7 Knibeøvelser...9 Lette

Læs mere

JEG GL DER MIG I DENNE TID PDF

JEG GL DER MIG I DENNE TID PDF JEG GL DER MIG I DENNE TID PDF ==> Download: JEG GL DER MIG I DENNE TID PDF JEG GL DER MIG I DENNE TID PDF - Are you searching for Jeg Gl Der Mig I Denne Tid Books? Now, you will be happy that at this

Læs mere

Healthcare Apps. OUH Odense University Hospital & Svendborg Hospital. Kiel, Germany, November 2013 1 05/12/13

Healthcare Apps. OUH Odense University Hospital & Svendborg Hospital. Kiel, Germany, November 2013 1 05/12/13 Healthcare Apps OUH Odense University Hospital & Svendborg Hospital Kiel, Germany, November 2013 1 05/12/13 Jesper Lakman Senior Consultant Digital InnovaGon (4 employees) IT Department (140 employees)

Læs mere

Guide: Her er 10 sikre råd mod slidgigt

Guide: Her er 10 sikre råd mod slidgigt Guide: Her er 10 sikre råd mod slidgigt Flere og flere danskere rammes af slidgigt. Forskerne har nu et sikkert bud på, hvad der hjælper, og hvad der ikke gør. Af Heidi Pedersen og Torben Bagge, 04. februar

Læs mere

QUICK START Updated: 18. Febr. 2014

QUICK START Updated: 18. Febr. 2014 QUICK START Updated: 18. Febr. 2014 For at komme hurtigt og godt igang med dine nye Webstech produkter, anbefales at du downloader den senest opdaterede QuickStart fra vores hjemmeside: In order to get

Læs mere

Klinisk Ræsonnering. Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT. Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris

Klinisk Ræsonnering. Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT. Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris Klinisk Ræsonnering Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris Dagens plan! 1700 1810: Introduktion Hvad ved vi??? Egen og andres viden, erfaringer 1810-1830:PAUSE

Læs mere

Vejledning og øvelsesprogram til brug under og efter strålebehandling af hoved/hals

Vejledning og øvelsesprogram til brug under og efter strålebehandling af hoved/hals HovedOrtoCentret Klinik for Ergo- og Fysioterapi Fysioterapien afsnit 8511 Rigshospitalet Blegdamsvej 9, 2100 København Ø 35 45 30 01 Vejledning og øvelsesprogram til brug under og efter strålebehandling

Læs mere

Lykken er så lunefuld Om måling af lykke og tilfredshed med livet, med fokus på sprogets betydning

Lykken er så lunefuld Om måling af lykke og tilfredshed med livet, med fokus på sprogets betydning Lykken er så lunefuld Om måling af lykke og tilfredshed med livet, med fokus på sprogets betydning Jørgen Goul Andersen (email: goul@ps.au.dk) & Henrik Lolle (email: lolle@dps.aau.dk) Måling af lykke eksploderer!

Læs mere

Den røde tråd fra testdækning til releasemetrikker

Den røde tråd fra testdækning til releasemetrikker Den røde tråd fra testdækning til releasemetrikker The art of developing software cheaper, in good quality and at schedule Software-Pro Agenda Den røde tråd fra testdækning til releasemetrikker Mange har

Læs mere

Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1) Symptoms Checklist from WHO Composite International Diagnostic Interview

Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1) Symptoms Checklist from WHO Composite International Diagnostic Interview Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1) Symptoms Checklist from WHO Composite International Diagnostic Interview World Health Organization 2010 All rights reserved. Based on the Composite International

Læs mere

smerter I ryg, bækken, nakke og skuldre

smerter I ryg, bækken, nakke og skuldre 18 smerter I ryg, bækken, nakke og skuldre Smerter i ryg og bækken er den hyppigste årsag til sygefravær blandt gravide kvinder og bækkenløsning i graviditeten koster det danske samfund 300.000 sygedage

Læs mere

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Disposition: Flere fødselskomplikationer hos kvinder der har anvendt

Læs mere

Klar tale med patienterne

Klar tale med patienterne Klar tale med patienterne Hvad skal der til for at optimere kommunikationen og patienternes udbytte? Årsmøde for Gastroenterologiske sygeplejersker. Kolding den 21. november 2014 Jette Ammentorp Professor,

Læs mere

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER CLEARINGHOUSE

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER CLEARINGHOUSE Kursus for bedømmere af kliniske retningslinjer ECTS: Kurset er postgraduat og ækvivalerer 5 ECTS point ved bestået eksamen. Der udstedes eksamensbevis. Formål: Kurset giver kompetence til at fungere som

Læs mere

Alice Kongsted ULRUS - UDVIDET LÆNDERYG UNDERSØGELSE

Alice Kongsted ULRUS - UDVIDET LÆNDERYG UNDERSØGELSE Alice Kongsted ULRUS - UDVIDET LÆNDERYG UNDERSØGELSE KLASSIFIKATION & ULRUS SYSTEM Mekanisk Diagnostik & Terapi Behandlingsrettet klassifikation Muskulær kontrol Strukturbaseret klassifikation TÆNKT TIL

Læs mere

En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie

En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie The Research Clinic for Functional Disorders and Psychosomatics En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie Andreas Schröder 1. reservelæge, ph.d. Forskningsklinikken

Læs mere

John Gelineck og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal

John Gelineck og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal A-KURSUS I MUSKULOSKELETAL RADIOLOGI 7. 10. september 2015 Kursusleder: John Gelineck og Anne Grethe Jurik Kursussekretær: Dorthe Siggaard Sørensen Sted:, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal Mandag,

Læs mere

Diagnostiske centre i Danmark - Behovet set fra almen praksis

Diagnostiske centre i Danmark - Behovet set fra almen praksis Diagnostiske centre i Danmark - Behovet set fra almen praksis Mads Lind Ingeman & Peter Vedsted Mads Lind Ingeman Speciallæge i Almen Medicin, Ph.D.-studerende Center for Cancerdiagnostik i Praksis CaP

Læs mere

Godkender modtagelse af donation. Kontoansvarlig hospitalsperson. Centerdirektør. Centerdirektør Johannes Jakobsen. Johannes Jakobsen.

Godkender modtagelse af donation. Kontoansvarlig hospitalsperson. Centerdirektør. Centerdirektør Johannes Jakobsen. Johannes Jakobsen. Aktivitet, projektnavn Fellow/Scolarship program hospital/ Projektansvarlig hospitalsperson Kontoansvarlig hospitalsperson Godkender modtagelse af donation Type af aktivitet/projekt/ udstyr/enhed Tidshorisont

Læs mere

www.cfufilmogtv.dk Tema: Pets Fag: Engelsk Målgruppe: 4. klasse Titel: Me and my pet Vejledning Lærer

www.cfufilmogtv.dk Tema: Pets Fag: Engelsk Målgruppe: 4. klasse Titel: Me and my pet Vejledning Lærer Me and my pet My dogs SVTV2, 2011, 5 min. Tekstet på engelsk Me and my pet er en svenskproduceret undervisningsserie til engelsk for børn i 4. klasse, som foregår på engelsk, i engelsktalende lande og

Læs mere

Det kan være en fordel at lave nogle strækøvelser hjemme og man behøver ikke bruge lang tid på det for at opnå positive resultater.

Det kan være en fordel at lave nogle strækøvelser hjemme og man behøver ikke bruge lang tid på det for at opnå positive resultater. Smidighed er vigtig for at kroppen kan fungere og præstere optimalt. Og der er en vis range of motion (ROM) i leddene, som er optimal for forskellige sportsgrene og aktiviteter. Men smidighed alene er

Læs mere

stærk holdning Guide Guide: Træn dig til en sider Marts 2014 - Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus Ud af comfortzonen med Krisztina Maria

stærk holdning Guide Guide: Træn dig til en sider Marts 2014 - Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus Ud af comfortzonen med Krisztina Maria Foto: Scanpix Guide Marts 2014 - Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus 14 sider Guide: Træn dig til en stærk holdning Ud af comfortzonen med Krisztina Maria Få en god holdning INDHOLD: Få en stærk

Læs mere

Selvmordsforebyggelse - behandling med DAT og CAMS. Psykologer i psykiatrien Foredragsrække forår 2014

Selvmordsforebyggelse - behandling med DAT og CAMS. Psykologer i psykiatrien Foredragsrække forår 2014 Selvmordsforebyggelse - behandling med DAT og CAMS Psykologer i psykiatrien Foredragsrække forår 2014 Modoverføringsreaktioner ved selvmordsforsøg forvirres: terapeuten ved ikke, hvad han/hun skal tænke

Læs mere

Patientinformation. Genoptræning efter fødsel. Fysioterapien

Patientinformation. Genoptræning efter fødsel. Fysioterapien Patientinformation Genoptræning efter fødsel Fysioterapien Indhold Efter fødslen... side 4 Bækkenbunden... side 5 Knibeøvelser... side 6 Knib inden belastninger... side 7 Målet med bækkenbundstræningen...

Læs mere

Meniskoperation Patientinformation. Hospitalsenheden Horsens Ortopædkirurgisk Afdeling

Meniskoperation Patientinformation. Hospitalsenheden Horsens Ortopædkirurgisk Afdeling Meniskoperation Patientinformation Hospitalsenheden Horsens Ortopædkirurgisk Afdeling Menisk Et knæled indeholder 2 menisker - en indre og ydre menisk Ydre Indre Menisken er kileformet med sin tykkeste

Læs mere

EU vedtager et nyt program, som med 55 millioner EUR skal give børn større sikkerhed på internettet

EU vedtager et nyt program, som med 55 millioner EUR skal give børn større sikkerhed på internettet IP/8/899 Bruxelles, den 9 december 8 EU vedtager et nyt program, som med millioner EUR skal give børn større sikkerhed på internettet EU får et nyt program for forbedring af sikkerheden på internettet

Læs mere

IPS og Sherpa. Rehabilitering i praksis - de mange virkeligheder 30. oktober 2013 Nyborg Strand Thomas Nordahl Christensen Lone Hellström

IPS og Sherpa. Rehabilitering i praksis - de mange virkeligheder 30. oktober 2013 Nyborg Strand Thomas Nordahl Christensen Lone Hellström x IPS og Sherpa Rehabilitering i praksis - de mange virkeligheder 30. oktober 2013 Nyborg Strand Thomas Nordahl Christensen Lone Hellström IPS Individual placement and support Beskæftigelsesindsats til

Læs mere

Patienter med kroniske smerter

Patienter med kroniske smerter Moderne smertefysiologi implementering i klinisk praksis Bjarne Rittig Rasmussen Fysioterapeut, Phd. studerende Dansk Smerteforskningscenter, Aarhus Universitetshospital Patienter med kroniske smerter

Læs mere

Ortopædkirurgi for ergoterapeuter og fysioterapeuter

Ortopædkirurgi for ergoterapeuter og fysioterapeuter Fig. 22.11. M.transversus abdominis træning i rygliggende. Tænd og sluk m.transversus abdominis. Palper musklen lige over SIAS. Hold muskelspændingen i 5 sekunder. Gentag 3x25. Fig. 22.12. m.transversus

Læs mere

Copenhagen, Copenhagen, Denmark; Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark, Odense, Denmark. Frederiksberg, Copenhagen, Denmark.

Copenhagen, Copenhagen, Denmark; Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark, Odense, Denmark. Frederiksberg, Copenhagen, Denmark. The Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS): development and validation according to the COSMIN checklist K Thorborg, 1 P Hölmich, 1 R Christensen, 2,3 J Petersen, 1 EM Roos, 2 1 Arthroscopic Centre

Læs mere

GENOPTRÆNING EFTER DESEOPERATION

GENOPTRÆNING EFTER DESEOPERATION GENOPTRÆNING EFTER DESEOPERATION Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk 1 DE FØRSTE DAGE Denne pjece indeholder øvelser til den første fase efter din

Læs mere

POSitivitiES Positive Psychology in European Schools HOW TO START

POSitivitiES Positive Psychology in European Schools HOW TO START POSitivitiES Positive Psychology in European Schools HOW TO START POSitivitiES Positive Psychology in European Schools PositivitiES er et Comenius Multilateral europæisk projekt, som har til formål at

Læs mere

IN MEMORIAM Rasmus Glarbjerg Larsen 1994 2015

IN MEMORIAM Rasmus Glarbjerg Larsen 1994 2015 IN MEMORIAM Rasmus Glarbjerg Larsen 1994 2015 WELCOME TO COPENHAGEN INVITATIONAL It is a great pleasure for me as president of Værløse Basketball Club to welcome you all to for three days filled with

Læs mere

Green Care: Status from Denmark

Green Care: Status from Denmark AARHUS UNIVERSITET Karen Thodberg 27. juni 2012 Green Care: Status from Denmark Senior scientist Karen Thodberg, Institute of Animal Science, Aarhus Universitet, og Carsten Ørting Andersen, Grøn Omsorg

Læs mere

Fri og smertefri bevægelse

Fri og smertefri bevægelse Fri og smertefri bevægelse - din genvej ud af smerterne En lidt anderledes forklaring på hvorfor du har ondt og hvordan du bliver smertefri Introduktion En mindre skade på mit knæ, gav mig for nylig anledning

Læs mere

MR-skanning. Udgivet af Privathospitalet Valdemar, Billeddiagnostisk Enhed

MR-skanning. Udgivet af Privathospitalet Valdemar, Billeddiagnostisk Enhed MR-skanning Udgivet af Privathospitalet Valdemar, Billeddiagnostisk Enhed S P E C I A L I S T E R I B E V Æ G E L S E MR-skanning giver en sikker og hurtig udredning af sygdomme i kroppen Privathospitalet

Læs mere

Forskning i socialpædagogik socialpædagogisk forskning?

Forskning i socialpædagogik socialpædagogisk forskning? Forskning i socialpædagogik socialpædagogisk forskning? eller knudramian.pbwiki.com www.regionmidtjylland.dkc Indhold Professionsforskning til problemløsning eller som slagvåben? Hvad er forskning? Hvad

Læs mere

EVENT DESCRIPTION RES-e Regions

EVENT DESCRIPTION RES-e Regions EVENT DESCRIPTION RES-e Regions Title: Visions for Solar Energy & Sustainable Energy Systems for Cities Date & location: 18 April 2007, Copenhagen Organizer: SolarCity Copenhagen and DTI Number of Participants:

Læs mere

guide slidgigt få styr på dine led sider Februar 2015 Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus

guide slidgigt få styr på dine led sider Februar 2015 Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus guide Februar 2015 14 sider slidgigt få styr på dine led Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus 2 SLIDGIGT INDHOLD SIDE 4 Kan du med lethed nå gulvet med håndfladerne, når du står med strakte ben,

Læs mere

DISKUSPROLAPS Hos os kan vi hjælpe dig lige fra undersøgelse, behandling og til genoptræning...

DISKUSPROLAPS Hos os kan vi hjælpe dig lige fra undersøgelse, behandling og til genoptræning... DISKUSPROLAPS Hos os kan vi hjælpe dig lige fra undersøgelse, behandling og til genoptræning... Maj - 3 ½ måned senere Januar Januar Maj - 3 ½ måned senere Operation kan ofte undgås, hvis en diskusprolaps

Læs mere

områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015

områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 41 42 43 S Strategiarbejde Indsats navn Fysioterapi til personer med psykisk sygdom Hovedansvarlig Fysioterapeut Helen Andersen Strategitema

Læs mere

MENNESKET JESUS KRISTUS PDF

MENNESKET JESUS KRISTUS PDF MENNESKET JESUS KRISTUS PDF ==> Download: MENNESKET JESUS KRISTUS PDF MENNESKET JESUS KRISTUS PDF - Are you searching for Mennesket Jesus Kristus Books? Now, you will be happy that at this time Mennesket

Læs mere

Vejledning til at tjekke om du har sat manuel IP på din computer.

Vejledning til at tjekke om du har sat manuel IP på din computer. Indhold Vejledning til at, komme på nettet. (DANSK)... 2 Gælder alle systemer.... 2 Vejledning til at tjekke om du har sat manuel IP på din computer.... 2 Windows 7... 2 Windows Vista... 2 Windows XP...

Læs mere

Kurser forår og efterår 2011

Kurser forår og efterår 2011 Kurser forår og efterår 2011 Version 1.0 2011 Copyright MySir Hestemassage / Hesteakademiet v./ Gitte Andersen Søby Web: www.mysir.dk www.hesteakademiet.dk v.gitte Søby Mobil: 25334284 mail: gitte.soeby@mail.dk

Læs mere

WESTERN ONTARIO SHOULDER INSTABILITY INDEX (WOSI)

WESTERN ONTARIO SHOULDER INSTABILITY INDEX (WOSI) Dansk oversættelse af: WESTERN ONTARIO SHOULDER INSTABILITY INDEX (WOSI) Et redskab til måling af livskvalitet ved patienter med skulder instabilitet Copyright 1998 (#474672) A. Kirkley MD, S. Griffin,

Læs mere

Kroniske smerter i bevægeapparatet

Kroniske smerter i bevægeapparatet Kroniske smerter i bevægeapparatet deres årsager og behandling holistisk set livskvalitet til smertepatienter: Smertepakken Hvis du er parat til at se på en anden måde på kroppen, livet og smerterne, er

Læs mere

Behandlingsprincipper og metoder

Behandlingsprincipper og metoder 1 Behandlingsprincipper og metoder ERG109 UDARBEJDET AF HEIDI E. HANSEN OG STINA M. LARSEN Behandlingsprincipper og metoder Behandlingsprincipper: Tonus Ødem Koordination Sensibilitet overflade og dybde

Læs mere

Userguide. NN Markedsdata. for. Microsoft Dynamics CRM 2011. v. 1.0

Userguide. NN Markedsdata. for. Microsoft Dynamics CRM 2011. v. 1.0 Userguide NN Markedsdata for Microsoft Dynamics CRM 2011 v. 1.0 NN Markedsdata www. Introduction Navne & Numre Web Services for Microsoft Dynamics CRM hereafter termed NN-DynCRM enable integration to Microsoft

Læs mere

Senfølger af Polio og Post Polio Syndrom

Senfølger af Polio og Post Polio Syndrom Senfølger af Polio og Post Polio Syndrom Merete Bertelsen Afd. Fysioterapeut i poliogruppen / PTU PTUs Sundhedsdag d. 25.9.08 Polioens 4 faser 1. Akut fase 2. Rehabiliteringsfasen 3. Stabil fase 4. Senfølger

Læs mere

Curriculum. Publications

Curriculum. Publications Kirubakaran Balasubramaniam PhD Student Research Unit of General Practice J.B. Winsløws Vej 9, indgang B, 1. Sal 5000 Odense C Denmark E-mail: kiruba@health.sdu.dk Direct phone: 65503739 Curriculum Født

Læs mere

Som mentalt og moralsk problem

Som mentalt og moralsk problem Rasmus Vincentz 'Klimaproblemerne - hvad rager det mig?' Rasmus Vincentz - November 2010 - Som mentalt og moralsk problem Som problem for vores videnskablige verdensbillede Som problem med økonomisk system

Læs mere

Terese B. Thomsen 1.semester Formidling, projektarbejde og webdesign ITU DMD d. 02/11-2012

Terese B. Thomsen 1.semester Formidling, projektarbejde og webdesign ITU DMD d. 02/11-2012 Server side Programming Wedesign Forelæsning #8 Recap PHP 1. Development Concept Design Coding Testing 2. Social Media Sharing, Images, Videos, Location etc Integrates with your websites 3. Widgets extend

Læs mere

Vejledning til brugen af bybrandet

Vejledning til brugen af bybrandet Vejledning til brugen af bybrandet Indhold Hvorfor bruge bybrandet? s. 3-4 Inspiration/ big idea s. 5-10 Syv former for bybranding s. 11-18 Brug af logoet s. 19-21 Find desuden flere cases, designelementer

Læs mere

Citation for published version (APA): Kirkeskov, J. (2012). Mangelfuld radonsikring kan koste dyrt. Byggeriet, 10(2), 32-32.

Citation for published version (APA): Kirkeskov, J. (2012). Mangelfuld radonsikring kan koste dyrt. Byggeriet, 10(2), 32-32. Aalborg Universitet Mangelfuld radonsikring kan koste dyrt Kirkeskov, Jesper Published in: Byggeriet Publication date: 2012 Document Version Forfatters version (ofte kendt som postprint) Link to publication

Læs mere

Overfør fritvalgskonto til pension

Overfør fritvalgskonto til pension Microsoft Development Center Copenhagen, January 2009 Løn Microsoft Dynamics C52008 SP1 Overfør fritvalgskonto til pension Contents Ønsker man at overføre fritvalgskonto til Pension... 3 Brug af lønart

Læs mere

LET S MEET IN DENMARK EVALUERINGSRAPPORT

LET S MEET IN DENMARK EVALUERINGSRAPPORT LET S MEET IN DENMARK EVALUERINGSRAPPORT VORES MOTIVATION: Navnet Foreningen Nydansker er en forkortelse af det noget længere navn: "Foreningen til integration af nydanskere på arbejdsmarkedet". Og det

Læs mere

DANBIO. Udfordringer og barrierer når en forskningsdatabase implementeres som dagligt redskab

DANBIO. Udfordringer og barrierer når en forskningsdatabase implementeres som dagligt redskab DANBIO Udfordringer og barrierer når en forskningsdatabase implementeres som dagligt redskab Berit Schiø+z- Christensen Speciallæge i reumatologi, PhD Reumatoid artri,s Leddegigt Ca. 35.000 danskere 2/3

Læs mere

Projekt Døgnrytme. v/ kinesiologistuderende Anne Mette Jensen. Vejleder: Kinesiolog Birgit Nielsen Medejer af Kinesiologi Akademiet

Projekt Døgnrytme. v/ kinesiologistuderende Anne Mette Jensen. Vejleder: Kinesiolog Birgit Nielsen Medejer af Kinesiologi Akademiet Projekt Døgnrytme En kinesiologisk metode der støtter kroppen til at vende tilbage i en normal døgnrytme og reducere generne i forbindelse med nattevagter. v/ kinesiologistuderende Anne Mette Jensen Vejleder:

Læs mere

Implementering af evidensbaseret viden lederskab som bærende faktor

Implementering af evidensbaseret viden lederskab som bærende faktor Implementering af evidensbaseret viden lederskab som bærende faktor Bianca Albers Familie og Evidens Center Fokus for oplægget Evidens Ledelse Implementering Outcome Evidensbaseret vs. evidensinformeret

Læs mere

SKULDERGENER I ALMEN PRAKSIS

SKULDERGENER I ALMEN PRAKSIS SKULDERGENER I ALMEN PRAKSIS -en undersøgelse af patienter der henvender sig med skuldergener hos den praktiserende læge Projektansvarlige: Uddannelseslæge Tatyana Uzenkova Madsen,Lægerne i Lind,7400 Herning

Læs mere

Oplæg fra NHS`s baggrund for deres nye sundhedsprogram 2013-2016 - med fokus på ledelse. Oplægsholder: Inge Pia Christensen

Oplæg fra NHS`s baggrund for deres nye sundhedsprogram 2013-2016 - med fokus på ledelse. Oplægsholder: Inge Pia Christensen Oplæg fra NHS`s baggrund for deres nye sundhedsprogram 2013-2016 - med fokus på ledelse Oplægsholder: Inge Pia Christensen Improving the safety of patients in NHS 2013-16 The National Health Service (NHS)

Læs mere

Nyhedsmail, april 2014 (scroll down for English version)

Nyhedsmail, april 2014 (scroll down for English version) Nyhedsmail, april 2014 (scroll down for English version) Kære Omdeler Forår og påske står for døren, og helligdagene i forbindelse med påsken betyder ændringer i omdelingen. Derudover kan du blandt andet

Læs mere

Center for Rygkirurgi. Et videns- og behandlingscenter for patienter med problemer i ryg og nakke

Center for Rygkirurgi. Et videns- og behandlingscenter for patienter med problemer i ryg og nakke Center for Rygkirurgi Et videns- og behandlingscenter for patienter med problemer i ryg og nakke Vores patienter går efter eksperterne Kvalitet gennem specialisering Center for Rygkirurgi er det første

Læs mere

KEA The sky is the limit 20. November 2013

KEA The sky is the limit 20. November 2013 KEA The sky is the limit 20. November 2013 Agenda Kort om Dansk Standard og standarder Dansk Standard er den nationale standardiseringsorganisation i Danmark Omsætning DKK 194 mio.kr. 160 medarbejdere

Læs mere

HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR

HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? LÆGE KIROPRAKTOR HVORNÅR? Kommunikation mellem kiropraktoren og den praktiserende læge er vigtig, når patienten har et parallelt forløb, som gør en tværgående indsats

Læs mere

Nyhedsbrev 15 Februar 2008

Nyhedsbrev 15 Februar 2008 Nyhedsbrev 15 Februar 2008 FTU Boghandel Halmstadgade 6, 8200 Århus N Tlf: 86 10 03 38 / Mail:ftu@ats.dk / Inet: www.ftu.dk Hvem er FTU Boghandel? FTU Boghandel er en specialboghandel indenfor teknik,

Læs mere

Træning i vand for gravide - Øvelser fra Hvidovre Hospital

Træning i vand for gravide - Øvelser fra Hvidovre Hospital Træning i vand for gravide - Øvelser fra Hvidovre Hospital Næsten alle gravide bør motionere lige så meget som resten af den voksne befolkning. Det vil sige at man som gravid skal holde sig i god form

Læs mere

Kapitalstruktur i Danmark. M. Borberg og J. Motzfeldt

Kapitalstruktur i Danmark. M. Borberg og J. Motzfeldt Kapitalstruktur i Danmark M. Borberg og J. Motzfeldt KORT OM ANALYSEN Omfattende studie i samarbejde med Økonomisk Ugebrev Indblik i ledelsens motiver for valg af kapitalstruktur Er der en optimal kapitalstruktur

Læs mere

Syllabus. On-Line kursus. POSitivitiES. Learning. Applied Positive Psychology for European Schools

Syllabus. On-Line kursus. POSitivitiES. Learning. Applied Positive Psychology for European Schools PositivitiES Applied Positive Psychology for European Schools POSitivitiES Positive European Schools On-Line kursus Learning This project has been funded with support from the European Commission.This

Læs mere