REGIONSRÅDET. Tirsdag den 18. december Kl Regionsgården i Hillerød, rådssalen. Møde nr. 12

Transkript

1 BESLUTNINGER REGION HOVEDSTADEN REGIONSRÅDET Tirsdag den 18. december 2018 Kl Regionsgården i Hillerød, rådssalen Møde nr. 12 Medlemmer: Sophie Hæstorp Andersen (A) Karin Friis Bach (B) Martin Geertsen (V) Leila Lindén (A) Stinus Lindgreen (B) Carsten Scheibye (V) Kim Rockhill (A) Annette Randløv (B) Anne Ehrenreich (V) Bodil Holmgreen Kornbek (A) Hans Toft (C) Randi Mondorf (V) Özkan Kocak (A) Per Tærsbøl (C) Peter Frederiksen (V) Erik R. Gregersen (A) Christoffer B. Reinhardt (C) Christine Dal (V) Flemming Pless (A) Karsten Skawbo-Jensen (C) Marianne Frederik (Ø) Susanne Due Kristensen (A) Line Ervolder (C) Tormod Olsen (Ø) Jesper Clausson (A) Jens Mandrup (F) Annie Hagel (Ø) Lars Gaardhøj (A) Peter Westermann (F) Torben Kjær (Ø) Martin Baden (A) Karoline Vind (F) Qasam Nazir Ahmad (Å) Charlotte Holtermann (A) Niels Høiby (I) Martin Schepelern (Å) Maria Gudme (A) Jacob Rosenberg (I) Henrik Thorup (O) Finn Rudaizky (O) Freja Södergran (O) Mødet sluttede kl. 21:35 Afbud: Fraværende: Martin Geertsen (V) ved sag 5 og 35 Peter Westermann (F) ved sag 6 Henrik Thorup (O) ved sag 6-7 Line Ervolder (C) ved sag 11 Finn Rudaizky (O) ved sag 11 Karsten Skawbo-Jensen (C) ved sag Martin Baden (A) ved sag 28 Torben Kjær (Ø) ved sag 32

2 10. NY HOSPITALSPLAN 2025 I HØRING BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE Formålet med hospitalsplanen er at give en langsigtet ramme for udviklingen af det regionale sundhedsvæsen. Hospitalsplanen for Region Hovedstaden er løbende blevet revideret, og det blev besluttet i budget 2018, at arbejdet med en ny Hospitalsplan 2025 påbegyndes i Hospitalsplan 2025 skal erstatte den gældende Hospitalsplan Sundhedsudvalget, forretningsudvalget og regionsrådet har løbende været inddraget i processen med at udarbejde den ny hospitalsplan. I september 2018 godkendte regionsrådet principperne for den ny hospitalsplan, og med afsæt heri har administrationen udarbejdet et forslag til Hospitalsplan Det foreslås med denne sag at udsende forslag til Hospitalsplan 2025 i bred høring omkring årsskiftet. INDSTILLING Forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet: 1. at godkende, at forslag til Hospitalsplan 2025 sendes i høring i perioden 20. december marts 2019, og 2. at godkende de beskrevne initiativer for høring af Hospitalsplan 2025, idet den skematiske oversigt over ændringerne medsendes i høringen (bilag 6). POLITISK BEHANDLING Forretningsudvalgets beslutning den 11. december 2018: Der blev omdelt et teknisk rettelsesblad til Hospitalsplan 2025 (Bilag 8) og eftersendt en revideret udgave med de tekniske rettelser af Hospitalsplan 2025 (Bilag 9) Enhedslisten stillede følgende ændringsforslag til indstillingspunkt 1) og 2) (bilag 10): 1. at godkende, at forslag til Hospitalsplan 2025 sendes i høring i perioden onsdag den 2. januar onsdag den 20. marts 2019 (11 uger) 2. at godkende de beskrevne initiativer for høring af Hospitalsplan 2025, idet a) Der gives mulighed for korte kommentarer fra de politiske partier, der sendes med i høringen, b) Den skematiske oversigt over ændringerne medsendes i høringen (bilag 6) c) Der holdes mindst et offentligt møde om hospitalsplanen, og d) Forretningsudvalget orienteres om, hvilke aktiviteter, der iværksættes for høringen Formanden satte ændringsforslaget til indstillingspunkt 1 under afstemning: For stemte: Ø (1) i alt 1. Imod stemte: A (5), B (1), C (1), F (1), O (1), V (2) og Å (1), i alt 12. Ændringsforslaget bortfald dermed. Formanden satte ændringsforslag 2a, 2c og 2d til indstillingspunkt 2 under afstemning: For stemte: Ø (1), i alt 1. Imod stemte: A (5), B (1), C (1), F (1), O (1), V (2), Å (1), i alt 12. Ændringsforslaget bortfaldt hermed. Formanden satte ændringsforslag 2b til indstillingspunkt 2 under afstemning: For stemte: A (5), B (1), C (1), F (1), O (1), V (2), Ø (1) og Å (1), i alt 13. Imod stemte: 0. Ændringsforslag 2b var herefter anbefalet. Side 28 af 120

3 Formanden satte indstillingspunkterne 1) og 2) i sagen under afstemning: For stemte: A (5), C (1), F (1), O (1), V (2), Ø (1) og Å (1), i alt 12. Imod stemte: B (1). Sagens indstillingspunkter var herefter anbefalet. Radikale Venstre ønskede følgende mindretalsbemærkning ført til protokol: Radikale Venstre støtter ikke det fremlagte forslag til en ny hospitalsplan, da vi mener, at regionen - med den vedtagne status-quo organisering af akutområdet i planområderne Midt og Syd - ikke kommer til at tilbyde den bedst mulige akutbehandling i disse to områder. Christoffer Buster Reinhardt (C) og Martin Geertsen (V) deltog ikke i sagens behandling. Regionsrådets beslutning den 18. december 2018: Der var eftersendt supplerende notater (bilag 12, 13 og 14). Formanden satte forretningsudvalgets indstilling under afstemning: For stemte: A (13), C (5), F (3), I (2), O (3), V (6), Ø (4) og Å (2), i alt 38. Imod stemte: B (3). I alt 41. Forretningsudvalgets indstilling er hermed godkendt. Radikale Venstre ønskede følgende bemærkning tilføjes protokollen: Radikale Venstre støtter ikke det fremlagte forslag til en ny hospitalsplan, da vi mener, at regionen - med den vedtagne status-quo organisering af akutområdet i planområderne Midt og Syd - ikke kommer til at tilbyde den bedst mulige akutbehandling i disse to områder. SAGSFREMSTILLING Hospitalsplan 2025 skal fastlægge en langsigtet ramme for udviklingen af sundhedsvæsenet i Region Hovedstaden. Sundhedsvæsenet er konstant under udvikling, og der kommer hele tiden nye behandlingsmuligheder og nyt teknologisk udstyr, der gør det muligt at behandle for flere sygdomme - og ofte mere sikkert og effektivt end tidligere. Samtidig er det populært at bo i Region Hovedstaden, og i de kommende år forventes flere borgere, der skal behandles inden for den samme økonomiske ramme. En større andel af befolkningen i regionen vil være ældre borgere, og det forventes, at flere borgere skal behandles for fx kroniske sygdomme og livstruende sygdomme som kræft- og hjertesygdomme. Der er på den baggrund behov for en ny hospitalsplan. Planen skal tage hensyn til de udviklingstendser, der forventes i de kommende år, og leve op til det stigende forventningspres, som borgere, pårørende og sundhedsprofessionelle har til sundhedsvæsenet. De nye hospitalsbyggerier med nye og moderne rammer for patienter, pårørende og personale ibrugtages i planens tidshorisont, og de vil være med til at understøtte et fremtidssikret sundhedsvæsen. Administrationens forslag til Hospitalsplan 2025 er vedlagt som bilag 1. Principper for Hospitalsplan 2025 Processen med udarbejdelse af Hospitalsplan 2025 blev opstartet primo Det har været en længere og mere inddragende proces end ved udarbejdelse af tidligere hospitalsplaner, jf. vedlagte bilag 2. I løbet af processen er alle sundhedsfaglige råd og hospitalsdirektioner kommet med forslag til ændringer i den nuværende opgavevaretagelse på hospitalerne, som kan indgå i en ny hospitalsplan. Desuden er der afholdt pop-ups samt dialogmøder med politikere, borgere, kommuner, klinikere og faglige organisationer. Fastlæggelse af principperne og den efterfølgende udarbejdelse af Hospitalsplan 2025 har taget udgangspunkt i alle disse input. På dialogmødet med en bred skare af interessenter blev deltagerne bedt om at prioritere mellem fire udvalgte principper for en ny hospitalsplan. En opsummering fra dialogmødet er vedlagt som bilag 3. Med afsæt i drøftelserne har regionsrådet i september 2018 vedtaget, at principperne Side 29 af 120

4 for Hospitalsplan 2025 skal prioriteres i følgende rækkefølge. 1. Kvalitet 2. Sammenhængende patientforløb 3. Nærhed 4. Effektivitet Med principperne er der sat en retning for, hvordan det regionale sundhedsvæsen skal udvikle sig de kommende år. Ambitionen med Hospitalsplan 2025 er at sikre rammerne for, at alle regionens borgere modtager behandling af høj faglig kvalitet. Behandlingen skal være sammenhængende og samtidig ske så tæt på borgerens bopæl som muligt - under hensyntagen til, at der skal opnås mest mulig sundhed for pengene. En fremtidssikret hospitalsstruktur I Hospitalsplan 2020 blev den overordnede hospitalsstruktur i Region Hovedstaden fastlagt. Den består af Rigshospitalet som landets højest specialiserede hospital, fire store akuthospitaler, Bornholms Hospital med geografisk særstatus og ét samlet Region Hovedstadens Psykiatri. Den gældende hospitalsstruktur og den overordnede opgavefordeling mellem hospitalerne vurderes at være fremtidssikret. Hospitalsstrukturen er forberedt til de nye og renoverede hospitalsbyggerier, som giver patienter, pårørende og personale nye og moderne rammer med bl.a. enestuer og nye akutafdelinger. Regionen er opdelt i fire planområder med ét akuthospital i hvert område, der sikrer, at borgerne kan få behandlet de almindeligt og hyppigt forekommende sygdomme tæt på deres bopæl. Planområderne giver fortsat akuthospitalerne et passende befolkningsgrundlag, der sikrer bæredygtige hospitaler og afdelinger, og de giver grundlag for et godt tværsektorielt samarbejde med kommuner og praktiserende læger i planområdet. Den nuværende struktur giver således et solidt grundlag for at videreudvikle sundhedsvæsenet. Fokus er også fremadrettet at sikre et sundhedsvæsen, der er kendetegnet af udvikling, høj faglig kvalitet i behandlingen samt stærke og toneangivende faglige miljøer. Input fra regionens sundhedsfaglige råd og hospitaler har givet anledning til at foreslå tilpasninger i opgavefordelingen mellem hospitaler. Forslagene skal især være med til at sikre, at regionens borgere også fremover modtager en behandling af højeste kvalitet i et sammenhængende forløb, jf. ovenstående principper for den ny hospitalsplan. De enkelte forslag til ændringer i opgavevaretagelsen ses nedenfor og er beskrevet nærmere i kapitel 9 i hospitalsplanen. Af bilag 4 og 5 fremgår endvidere uddybende oplysninger om ændringsforslagene inden for henholdsvis brystkirurgien samt voksen og børne- og ungdomspsykiatrien. Styrkelse af kvinde-barn området, herunder Oprettelse af Kvinde-Barn-Center på Bispebjerg Hospital Indretning af skærmet fødeklinikker på de fire fødesteder Etablering af fælles regional hjemmefødselsordning Oprettelse af Center for Reproduktion Varetagelse af brystkirurgi inkl. mammaradiologi samles på Herlev og Gentofte Hospital, Gentoftematriklen Samling af senge i børne- og ungdomspsykiatri på Glostrup-matriklen Samling af Psykiatrisk Center København på Bispebjerg-matriklen (flytning af funktioner fra Frederiksberg-matriklen) Nedlæggelse af patienthoteller på akuthospitalerne Herudover er der funktioner, der foreslås fremmet med Hospitalsplan 2025, samt områder der skal arbejdes videre med, inden der eventuelt ændres i den nuværende organisering: Ny kræftplan for Region Hovedstaden Ensretning af tilbud på alle akuthospitaler, der vedrører behandling af infektions- samt hjerne og Side 30 af 120

5 nervesygdomme Flytning af behandling for høresygdomme til Rigshospitalet Kapaciteten på Nyt Nordsjællands Hospital og udnyttelse af den samlede sengekapacitet i regionen Sammenhæng mellem retspsykiatriske funktioner En skematisk oversigt over ændringsforslagene fremgår af bilag 6. Hospitalsplanen i høring Forslag til Hospitalsplan 2025 forventes at blive sendt i en 11-ugers høring frem til marts I høringsperioden vil udkastet ligge på regionens høringsportal, hvor borgere, klinikere, foreninger m.v kan indsende høringssvar. Høringssvarene bliver offentligt tilgængelige, så der opnås åbenhed omkring holdninger til hospitalsplanen. Herudover udsendes høringsudkastet til en lang række interessenter, herunder fx statslige myndigheder, øvrige regioner, videnskabelige og faglig selskaber, og i henhold til sundhedsloven indhentes rådgivning fra Sundhedsstyrelsen. Liste over høringsparter er vedlagt som bilag 7. Der udsendes endvidere pressemeddelelse og anvendes sociale medier til at informere og skabe debat om hospitalsplanen. Desuden opstilles postkort på hospitalerne, særligt på de hospitalsafdelinger, der er berørte af ændringsforslagene, hvor patienter, pårørende og personale har mulighed for at komme med forslag og tilkendegive deres holdninger. Desuden planlægges afholdelse af 'rundbordsmøder' om udvalgte ændringsforslag med de patientforeninger, som berøres af ændringerne. Formålet er at sikre en åben debat og at få input om ændringsforslaget og implementeringen heraf. Såfremt der er politisk ønske herom, kan der endvidere afholdes 'pop-ups', hvor der på udvalgte offentlige steder opsættes en midlertidig stand, hvor regionsrådets politikere kan møde borgerne og spørge ind til deres holdninger til hospitalsplanen og ændringsforslagene. På baggrund af de input, som modtages i høringsperioden og en efterfølgende drøftelse heraf i sundhedsudvalget i maj 2019, vurderes det, om høringssvarene giver anledning til at revidere høringsudkastet. Herefter forelægges regionsrådet en revideret Hospitalsplan 2025 til godkendelse i september KONSEKVENSER Såfremt indstillingen godkendes, vil udkast til Hospitalsplan 2025 blive sendt i høring i perioden 20. december 2018 til 11. marts RISIKOVURDERING Der er ikke umiddelbart nogen risiko forbundet med at sende udkast til Hospitalsplan 2025 i høring. BEVILLINGSTEKNISKE KONSEKVENSER En tiltrædelse af indstillingen har ikke i sig selv bevillingstekniske konsekvenser. Såfremt de beskrevne ændringer i udkast til Hospitalsplan 2025 efter høringsperioden indgår i Hospitalsplan 2025 og godkendes af regionsrådet, vil der være økonomiske konsekvenser ved flere af ændringerne. KOMMUNIKATION Der planlægges en række høringsinitiativer som beskrevet ovenfor. Der udsendes endvidere pressemeddelelse og anvendes sociale medier til at informere og skabe debat om hospitalsplanen. TIDSPLAN OG VIDERE PROCES Sagen forelægges forretningsudvalget den 11. december 2018 og regionsrådet den 18. december På møde i sundhedsudvalget d. 22 maj 2019 drøftes høringssvar, og regionsrådet forelægges Hospitalsplan 2025 til godkendelse d. 24 september Side 31 af 120

6 DIREKTØRPÅTEGNING Hjalte Aaberg / Svend Hartling JOURNALNUMMER BILAGSFORTEGNELSE 1. Bilag 1 Høringsversion af Hospitalsplan Bilag 2 Proces for Hospitalsplan Bilag 3 Opsamling på dialogmøde Bilag 4 Supplerende oplysninger om ændringsforslag af brystkirurgi 5. Bilag 5 Supplerende oplysninger om ændringsforslag i psykiatrien 6. Bilag 6 Oversigt over ændringsforslag i Hospitalsplan Bilag 7 Oversigt over høringsparter til Hospitalsplan Bilag 8 Teknisk rettelsesblad til Hospitalsplan tilrettet afsnit om hospitalsprofiler 9. Bilag 9 Revideret udgave af bilag 1 - Høringsversion af Hospitalsplan Bilag 10 Ændringsforslag fra Enhedslisten vedr. Hospitalsplan Besvarelse af spørgsmål fra Christoffer Buster Reinhardt til forslag til Hospitalsplan Notat om høringsinitiativer ved Hospitalsplan2025_ Notat om hospitalsmatrikler i Hospitalsplan 2025_ Oversigt over ændringer i HOP 2025 fra FU til RR Side 32 af 120