ihi Bupa udstationering Vi er med dig

Transkript

1 ihi Bupa udstationering Vi er med dig overalt Gældende fra

2 indhold 4 Hvorfor vælge ihi Bupa 6 Dine fordele 7 ihi Bupa mycard 24-timers intern alarmservice 9 ihi Bupa 24-timers alarmservice 10 Dine dækningsmuligheder 12 Dækninger 16 Hvordan tegner du forsikringen 18 Hvordan bruger du forsikringen 21 Forsikringsbetingelser 52 Ordliste 2 3

3 Hvorfor vælge ihi Bupa Healthcare Partner mere end bare et forsikringsselskab Vi forventer, at du har høje forventninger. Derfor tilbyder vi en af verdens bedste udstationeringsforsikringer. ihi Bupa er en del af Bupa Group og tilsammen har vi mere end 11,5 mio. kunder i over 190 lande og ca medarbejdere i hele verden. Med vores solide økonomiske fundament og mere end 30 års erfaring, og idet vi kun fokuserer på udstationerings-, rejseforsikringer og internationale sundhedsforsikringer, er vi specialister inden for vores område. Din virksomhed kan med god samvittighed udstationere medarbejdere og deres familier, vel vidende, at hvis de skulle få brug for hjælp, så har de et af de stærkeste sikkerhedsnet i markedet. Vi yder professionel, engageret service, giver dig adgang til den bedste behandling og sørger for sikker hjemtransport, når du har brug for det. 4 5

4 Dine fordele ihi Bupa MyCard Gratis app til Ipad, iphone og Android dækning ved sygdom og hjemtransport Egen intern alarmservice 24 timer i døgnet året rundt Eget team af lægekonsulenter og sygeplejersker tilknyttet vores 24-timers alarmservice Frit læge- og hospitalsvalg Adgang til krisepsykolog og medicinsk rådgivning Second opinion 90 dages forretnings- og ferierejsedækning, dækninger og geografisk område skræddersys efter behov Kun to risikozoner Irak og Afghanistan* Eftersøgning og redning** Med mycard app en har du altid adgang til dit virtuelle forsikringskort på din smartphone eller tablet uanset hvor i verden du befinder dig. Fordele ved app en: Overblik over din forsikringspolice Altid opdateret policeinformation Vigtig information til læge/hospital på 53 sprog for endnu hurtigere adgang til behandling Direkte kontakt til ihi Bupas 24-timers in-house alarmcentral ved et enkelt tryk Mulighed for at indstille til seks forskellige sprog: Dansk, tysk, engelsk, fransk, spansk og portugisisk Direkte adgang til dine brochurer og forsikringsbetingelser 1.1 Splash Screen * De fuldstændige vilkår fremgår af forsikringsbetingelserne. ** De valgte dækninger fremgår af forsikringspolicen. App en kan downloades til Ipad, iphone og Android. 6 7

5 ihi Bupa 24-timers alarmservice Hjælp og rådgivning er aldrig længere væk end et opkald eller et klik med musen, når du er forsikret hos ihi Bupa Vores professionelle, omsorgsfulde og servicemindede medarbejdere sidder klar 24 timer i døgnet, 365 dage om året. ihi Bupa har sin egen interne alarmservice med mere end 80 højtkvalificerede medarbejdere, lægekonsulenter og sygeplejersker. Vores 14 lægekonsulenter tæller bl.a. internationalt anerkendte specialister i kirurgi, fysiurgi, reumatologi, kardiologi, onkologi, hepatologi, infektionssygdomme og flyvemedicin. Fordi vi har vores egen alarmservice vil du altid komme til at tale med en som kender din forsikring og som kan hjælpe dig med det samme. Der er altid mulighed for at tale med en læge, når du har brug for det. Vores alarmservice sikrer dig: Hjælp 24 timer i døgnet Vejledning, når det rigtige behandlingssted skal findes Lægefaglig rådgivning Adgang til vores omfattende globale netværk af læger, klinikker, ambulanceselskaber, hospitaler osv. Evakuering Betalingsgaranti til hospitaler Medicinske evakueringer Forhåndsgodkendelser Telemedicin 8 9

6 Dine dækningsmuligheder Med ihi Bupa Udstationering kan vi tilbyde dig en løsning, der giver dig mulighed for at skræddersy virksomhedens forsikring. Det giver fuld fleksibilitet og tryghed. Dækningen Sygdom & sygetransport giver dig fuld medicinsk dækning og kan enten tegnes alene eller suppleres med én eller flere af vores tilvalgsdækninger. Sygdom & Sygetransport (Obligatorisk) Tilvalg Lægelig fejlbehandling medicinsk dækning Indlæggelser og ambulant behandling Lægeordineret hjemmepleje Sygeledsagelse og tilkaldelse Transport og hjemtransport Indhentning af rejserute Akut krisehjælp og krisepsykolog Midlertidig smertestillende tandbehandling Medicin, helbredsundersøgelser, vaccinationer, brilleglas og kontaktlinser 90 dages forretnings- og ferierejse dækning Graviditet Tandbehandling Hjemkaldelse, evakuering og erstatningsmedarbejder Bagage og forsinket bagage Flyforsinkelse og forsinket fremmøde Indbo og særlig privat indbo Privatansvar Retshjælp, sikkerhedsstillelse/kaution og advokatbistand Heltidsulykke og overfald Livsforsikring og sygdomsinvaliditet* Afbestilling Se den fuldstændige dækningsoversigt på side Din skræddersyede Udstationerings forsikring * Du kan ligeledes vælge tilvalgsdækning for Livsforsikring & sygdomsinvaliditet. Denne dækning er etableret i Topdanmark Livsforsikring A/S III, CVR , med Topdanmark Livsforsikring A/S III som forsikringsgiver

7 Dækninger Gældende fra 1. januar 2013 Alle beløb er i DKK ihi Bupa Udstationering Alle dækninger er pr. forsikrede pr. forsikringsår, medmindre andet er angivet. De fuldstændige vilkår og dækningssummer fremgår af forsikringsbetingelserne og forsikringspolicen. Sygdom og sygetransport (Obligatorisk) Hospital, skadestuebehandling, ambulant behandling, læge og speciallæge Lægeordineret hotelophold samt fortæring ved ambulant behandling Lægeordineret receptpligtig medicin Screenet blod Sygetransport til egnet behandlingssted ved alvorlig sygdom og alvorlig tilskadekomst eller behandlingssvigt på opholdsstedet Hjemtransport i tilfælde af død Indhentning af rejserute ved sygdom. Transport, hotel og fortæring dækkes, hvis planlagt rejserute ikke kan gennemføres Fysioterapi, kiropraktor, zoneterapi, ergoterapeut, osteopati og akupunktur Krisehjælp/krisepsykolog (For dækningsomfang se definition i Ordliste) Lægeordineret behandling af psykiske lidelser hos psykiater og under indlæggelse på psykiatrisk afdeling Lægeordineret behandling af psykiske lidelser hos psykolog (Se definition af psykiske lidelser i Ordliste) Hospice Lægeordineret hjemmepleje Terminalpleje på hospital Helbredsundersøgelser og vaccinationer ud over almindelige børnevaccinationer jf Briller og kontaktlinser Dækning af sygeudgifter ved akut opstået sygdom og tilskadekomst op til 90 dages forretningsrejse og ferierejse pr. rejse Midlertidig smertestillende tandbehandling under forretningsrejse og ferierejse uden for bopælslandet Sygeledsagelse/tilkaldelse op til to personer 12 13

8 Lægelig fejlbehandling (Tilvalg) Privatansvar - Tingskade (Tilvalg) Godtgørelse for mén som følge af lægelig fejlbehandling Graviditet og fødsel (Tilvalg) Tingskade inkl. skader i/på lejet bolig og hotel samt på indbo i lejet bolig Dækker nødvendige, rimelige og sædvanlige udgifter til graviditet og fødsel Tandbehandling (Tilvalg) Privatansvar - Personskade (Tilvalg) Personskade - Hvis den forsikrede gøres ansvarlig for skade på en person Tandundersøgelse, tandrensning, fyldning, rodbehandling, tandudtrækning, stifter, broer, guldarbejde, kroner, bideskinne, paradontalbehandling og tandprotese 80 % af udgifterne op til Retshjælp (Tilvalg) Retshjælp Tandregulering indtil det fyldte 18. år Hjemkaldelse (Tilvalg) Hjemkaldelse privat og erhvervsmæssigt Evakuering (Tilvalg) Evakuering ved krig, krigslignende tilstande, terrorhandlinger eller epidemi og naturkatastrofer Dokumenterede ekstraudgifter til hotelophold, fortæring og lokal transport Eftersøgning og redning Erstatningsmedarbejder (Tilvalg) Erstatningsmedarbejder Flyforsinkelse og forsinket fremmøde (Tilvalg) Flyforsinkelse mere end fire timer, samt forsinket fremmøde Hotel, fortæring og lokal transport Erstatningskøb ved mere end 12 timers forsinkelse ved mellemlanding Forsinket bagage (Tilvalg) Erstatningskøb ved min. tre timers bagageforsinkelse Bagage (Tilvalg) Bagage tyveri, bortkomst, beskadigelse mv pr. forsikrede pr. døgn pr. forsikrede, dog maks pr. skadestilfælde Maks pr. forsikrede pr. dag dog maks pr. husstand pr. dag 500 pr. forsikrede pr. døgn Sikkerhedsstillelse/kaution (Tilvalg) Sikkerhedsstillelse/kaution Advokatbistand (Tilvalg) Advokatbistand Heltidsulykke - Død (Tilvalg) Død som følge af ulykke Død som følge af ulykke - Børn Heltidsulykke Invaliditet/tandskade (Tilvalg) der kan vælges mellem Basis og Udvidet dækning ved invaliditet Invaliditet og tandskade som følge af ulykke Heltidsulykke Overfald (Tilvalg) Overfald Heltidsulykke Tyggeskade (Tilvalg) Tyggeskade Livsforsikring og sygdomsinvaliditet Død (Tilvalg) Død som følge af sygdom Livsforsikring og sygdomsinvaliditet Invaliditet (Tilvalg) Invaliditet (varigt mén) som følge af sygdom inkl. tropesygdom Dækningerne for Livsforsikring og sygdomsinvaliditet er etableret i Topdanmark Livsforsikring A/S III, CVR Topdanmark Livsforsikring A/S III som forsikringsgiver hæfter for ethvert krav under dækningerne for Livsforsikring og sygdomsinvaliditet. Indbo og særligt privat indbo (Tilvalg) Erstatning for indbo ved brand, stormskade, indbrud, tyveri m.v. Under indbo udgør dækning for særligt privat indbo 25% af men dog maks Afbestilling (Tilvalg) Dækning i tilfælde af at en allerede betalt rejse må afbestilles Tillægsdækning: Særligt privat indbo (Tilvalg) Særligt indbo 14 15

9 Hvordan tegner du forsikringen Få et tilbud Få et tilbud på en ihi Bupa Udstationering online på eller klik på Bestil en opringning, så ringer vi til dig. Du er også altid velkommen til at ringe til os på tlf.: og få information og rådgivning om hvilke dækninger, der er relevante for jeres ansatte

10 Hvordan bruger du forsikringen Akut hjælp Hvis du får brug for hjælp i forbindelse med akut sygdom og tilskadekomst, kan du kontakte ihi Bupa s 24-timers alarmservice døgnet rundt på telefon Du kan også sende en sms til , så ringer vi dig op så hurtigt som muligt. Herfra kan vi stille betalingsgaranti til hospitaler, samt forhåndsgodkende og arrangere hjemtransport, hjemkaldelse, sygeledsagelse og tilkaldelse. Hospitalsindlæggelse Du bør altid straks kontakte ihi Bupas 24-timers alarmservice på telefon i tilfælde af hospitalsindlæggelse for at få behandlingen godkendt og stillet en betalingsgaranti til hospitalet. Du bedes oplyse dato for indlæggelse, diagnose, behandling og forventet udskrivelsesdato. Hvis du bliver indlagt, behøver du ikke selv at betale udgiften. Når ihi Bupa har stillet en betalingsgaranti, bliver hospitalsregningen afregnet direkte med ihi Bupa. Vi tager os af alt det praktiske, så du kan koncentrere dig om at blive rask. Læge- og medicinregninger Læge- og medicinregninger, mv. skal du selv betale, før du sender dem ind til vores skadesafdeling. Vi refunderer dine udgifter, når vi har modtaget de originale, kvitterede og specificerede (navn, fødselsdato, diagnose og behandlingsdato) regninger. Husk altid at oplyse dit policenummer

11 Forsikringsbetingelser Gældende fra 1. januar 2013 Anmeld skade online Du kan anmelde din skade online på under Anmeld skade. Det eneste du skal gøre er at udfylde en online skadeformular trin for trin og scanne dine specificerede regninger og tilsvarende kvitteringer og vedhæfte dem sammen med skadeformularen. Når du anmelder din skade online, får du besked via eller brev, når skaden er færdigbehandlet. Refusionsoversigten vil være tilgængelig på dit personlige website MinSide på Gem venligst de originale regninger, da du kan blive bedt om at indsende dem. Det er nemt, hurtigt og sikkert at anmelde dine skader online. Du kan gøre det, når det passer dig og samtidig er du sikker på, at skadeformularen er baseret på et sikkert krypteret website. Du kan også vælge at printe skadeformularen på og indsende originalen sammen med alle originale specificerede regninger med almindelig post. Bemærk venligst at skader vedrørende bagageforsinkelse og mistet bagage altid skal indsendes med almindelig post. I henhold til den danske Lov om forsikringsaftaler

12 Indholdsfortegnelse 1 Godkendelse af forsikringen 2 Hvornår forsikringen træder i kraft 3 Hvor forsikringen dækker 4 Forretnings- og ferierejser SYGDOM & SYGETRANSPORT (Obligatorisk) 5 Syge- og hospitalsudgifter 6 Syge- og hjemtransport/indhentning af rejserute 7 Sygeledsagelse og tilkaldelse TILVALGSDÆKNINGER De valgte dækninger vil fremgå af forsikringspolicen 8 Lægelig fejlbehandling 9 Graviditet og fødsel 10 Tandbehandling 11 Hjemkaldelse 12 Erstatningsmedarbejder 13 Evakuering 14 Flyforsinkelse og forsinket fremmøde 15 Forsinket bagage 16 Bagage 17 Indbo og særligt privat indbo 18 Privatansvar Personskade og tingskade 19 Retshjælp 20 Sikkerhedsstillelse/kaution og advokatbistand 21 Heltidsulykke, Invaliditet, Nedsat erhvervsevne og Tandskade som følge af ulykke 22 Heltidsulykke - Overfald 23 Heltidsulykke - Tyggeskade 24 Livsforsikring og sygdomsinvaliditet 25 Afbestilling ØVRIGE VILKÅR 26 Erstatning 27 Undtagelser fra erstatning 28 Hvordan skaden anmeldes 29 Dækning fra anden side 30 Præmiebetaling 31 Overdragelse, opsigelse og ophør 32 Tvister, værneting m.v. Ordliste 1 Godkendelse af forsikringen 1.1: Hvem der kan tegne forsikringen Forsikringen kan tegnes og fornyes af selskaber (forsikringstager), der er registreret hos de relevante myndigheder i de skandinaviske lande med skandinaviske opkrævningsadresser. Selskabet kan bede virksomheden fremsende dokumentation for dets registrering i et skandinavisk land. Forsikringen dækker virksomhedens medarbejdere og eventuel medrejsende familie, herunder også udeboende børn samt medrejsende fastboende medhjælp som rejser ud i virksomhedens interesse, og som er anført i forsikringspolicen. 1.2: Helbred og alder For at tegne forsikringen skal ansøger, herunder også eventuel medrejsende familie, udfylde helbredserklæring, som vil blive vurderet af Selskabets lægekonsulenter. Ansøger er forpligtet til at oplyse Selskabet om tidligere og nuværende sygdom, skade eller legemssvaghed. For at forsikringen kan antages af Selskabet på standard vilkår, er det en betingelse, at ansøger er fuldstændig rask i optagelsesøjeblikket og ikke lider af eller har lidt af nogen tilbagevendende sygdom, skade eller legemssvaghed, og at ansøger ikke er fyldt 60 år på optagelsestidspunktet. Kroniske lidelser eller lidelser, der var til stede før forsikringens ikrafttræden, er ikke dækket. 1.3: Helbredsoplysninger Indtil Selskabet har modtaget og godkendt helbredserklæring dækker forsikringen kun akut opstået sygdom og tilskadekomst. For at opnå dækning for andet end akut sygdom og tilskadekomst, er det en forudsætning, at helbredserklæringen er skriftlig godkendt af Selskabet. Forsikrede er herefter dækket i henhold til forsikringspolicens ordlyd i tilfælde af kroniske lidelser eller lidelser, der var til stede før forsikringens ikrafttræden. Ændres ansøgerens helbredstilstand efter helbredserklæringen er underskrevet og før Selskabets godkendelse, er forsikringstager og/ eller ansøger forpligtet til uden ophold at oplyse Selskabet herom. Hvis forsikredes nyfødte og/eller adopterede barn ønskes medforsikret skal der indsendes en helbredserklæring. Indtil Selskabet har modtaget helbredserklæring dækker forsikringen kun akut opstået sygdom og tilskadekomst. Hvis forsikredes nyfødte og/eller adopterede barn ikke ønskes medforsikret, dækker forsikringen ikke udover evt. dækning under : Specielle betingelser Hvis betingelserne i 1.2 ikke er opfyldt, har Selskabet mulighed for at tilbyde forsikringen på specielle vilkår. Det er dog en betingelse, at ansøger ikke er fyldt 70 år på optagelsestidspunktet. Beslutter Selskabet at tilbyde forsikringen på specielle vilkår vil disse fremgå af forsikringspolicen. 1.5: Selskabets godkendelse Selskabet afgør om forsikringen kan antages og for at Selskabets ansvar kan indtræde, er det en betingelse, at optagelsesbegæringen godkendes af Selskabet, og at præmien betales til Selskabet rettidigt. 1.6: Police og skadebehandling Alle optagelsesbegæringer behandles og vurderes på Selskabets kontor i København, hvor også udstedelse af forsikringspolicen foregår. Selskabet kan henlægge sagsbehandlingen til lande i eller uden for EU. 2 Hvornår forsikringen træder i kraft 2.1: Forsikringsperiode Ikrafttrædelsesdato, dækning, mer og forsikringsperiode fremgår at forsikringspolicen. 2.2: Udstationeringens varighed Minimum varighed pr. udstationeringsophold er tre måneder og den maksimale varighed pr. udstationeringsophold er 72 måneder

13 2.3: Retten til erstatning Forsikringen giver ubegrænset dækning til forsikredes Forsikringen omfatter følgende ydelser: h) læge- og speciallægehjælp, Retten til erstatning indtræder straks ved forsikringens sygeudgifter i tilfælde af akut opstået sygdom eller ikrafttrædelse. tilskadekomst under forretnings-/ferierejsen. a) behandling af fysiske (somatiske) lidelser under i) krisehjælp/krisepsykolog, hospitalsindlæggelse eller i ambulant regi, 3 Hvor forsikringen dækker 4.2: Eksisterende lidelser: j) talepædagog, 3.1: Dækningsområde Eksisterende lidelser eller lidelser, der var til b) organtransplantation dækkes pr. diagnose Forsikringen dækker under udstationering i det stede før afrejsen fra udstationeringslandet, er i et samlet behandlingsforløb, maksimalt k) lægeordineret receptpligtig medicin, geografiske område, som forsikringstager har omfattet af forsikringen i det omfang, det ikke med DKK 1 million. Kun organer fra mennesker angivet over for Selskabet, og som er anført i rimelighed kunne forventes, at lidelsen ville medføre og både transplantation og organ skal l) medicinsk betinget fysioterapi, ergoterapi, forsikringspolicen. Det geografiske område kan behandlingsbehov under forretnings-/ferierejsen. forhåndsgodkendes af Selskabet, zoneterapi, kiropraktik, akupunktur eller være Skandinavien, Europa eller hele verden. osteopatisk behandling, 4.3: Graviditet c) behandlings- og opholdsudgifter ved medicinsk Skandinavien omfatter Danmark, Norge, Sverige Under forretnings-og ferierejser ydes der dækning betinget hospitalsindlæggelse, m) medicinsk nødvendig genoptræning som er og Finland. til forsikredes udgifter i forbindelse med uventede godkendt af Selskabet, se dog b, akut opståede komplikationer under graviditet indtil d) levering af screenet blod kan ske i forbindelse Europa omfatter Albanien, Algeriet, Andorra, svangerskabets 36. uge, se dog 27.1 d). med planlagte operationer, hvor Selskabets n) leje af udvendige ortopædiske hjælpemidler, Azorerne, Belgien, Bosnien- Hercegovina, Bulgarien, lægekonsulenter skønner, at det lokale blod proteser eller andre medicinske hjælpemidler i Cypern, Egypten, Estland, Frankrig, Færøerne, 4.4: Midlertidig smertestillende ikke er screenet i overensstemmelse med forbindelse med operation, i op til fire måneder Gibraltar, Grækenland, Grønland, Holland, tandbehandling på rejse internationale standarder herfor. Det screenede efter afsluttet behandling, ved tilfælde hvor Hviderusland, Irland, Island, Israel, Italien, Jordan, Der ydes dækning til midlertidig smertestillende blod vil blive transporteret ud og overbragt til hjælpemidlerne er lægeordinerede nødvendige for Kanariske Øer, Kosovo, Kroatien, Letland, Libanon, tandbehandling, når forsikrede er på rejse uden for behandlingsstedet af en af Selskabet godkendt yderligere forbedring af operationens resultat eller Libyen, Lichtenstein, Litauen, Luxembourg, Madeira, udstationeringsslandet. lægekonsulent. Det er en betingelse, at de lokale for at hindre forværrelse af operationens resultat, Makedonien, Malta, Marokko, Moldova, Monaco, myndigheder accepterer, at Selskabet bringer Montenegro, Palæstina, Polen, Portugal, Rumænien, Det er en betingelse for Selskabets erstatningspligt, at det screenede blod ind i landet. Ligeledes skal o) helbredsundersøgelser og vaccinationer erstattes Rusland (indtil Ural), San Marino, Schweiz, Serbien, forsikrede sender en original erklæring fra den lokalt Selskabet varsles mindst 48 timer inden den med maksimalt DKK pr. forsikrede, pr. Skandinavien, Slovakiet, Slovenien, Spanien, autoriserede tandlæge, der specificerer, hvilken del planlagte operation, forsikringsår. Endvidere erstattes almindelige Storbritannien, Syrien, Tjekkiet, Tunesien, Tyrkiet, af tandbehandlingen, der har været midlertidig og børnevaccinationer i henhold til den til enhver Tyskland, Ukraine, Ungarn, Vatikanstaten og Østrig. smertestillende. e) rimelige og nødvendige ekstraudgifter til tid gældende anbefaling fra den danske lægeordineret hotelophold samt fortæring, sundhedsstyrelse eller WHO, 3.2: Bopælsadresse Forsikringen dækker ikke tandlidelser, der ikke såfremt behandling der ellers ville kræve De forsikrede som er nævnt i forsikringspolicen skal er opstået på rejsen, og hvor tandbehandlingen hospitalsophold, kan foregå ambulant, p) brilleglas og kontaktlinser dækkes med maksimalt bo på samme adresse i det land hvor den ansatte er ikke er midlertidig, smertestillende og kan afvente DKK pr. forsikrede pr. forsikringsår. udstationeret for at være omfattet af forsikringen. hjemkomsten. f) rimelige og nødvendige ekstraudgifter til Solbrilleglas og brillestel dækkes ikke, hotelophold og fortæring efter endt behandling 4 Forretnings- og ferierejser Tandproteser samt behandling som følge af og indtil hjemtransport kan finde sted, q) ophold på hospice op til maks. DKK i ét 4.1: Forretningsrejser og ferierejser tyggeskade eller tandskade er ikke omfattet af denne sygdomsforløb. Opholdet skal ske på baggrund Forsikringen omfatter forretningsrejser og ferierejser dækning. g) lægeordineret behandling af psykiske lidelser af en lægehenvisning og være forhåndsgodkendt (i hele verden) af maksimalt 90 dages varighed pr. rejse, gældende fra det tidspunkt forsikrede forlader 5 Syge- og hospitalsudgifter hos psykolog, psykiater og under indlæggelse på psykiatrisk afdeling. Behandlingen af Selskabets lægekonsulenter, sin bopæl eller arbejdsplads for at påbegynde rejsen. 5.1: Dækningsberettigede sygeudgifter skal forhåndsgodkendes af Selskabets r) rimelige og nødvendige udgifter til lægeordineret Dækningen ophører ved hjemkomst til bopælen eller Selskabet bedømmer og afgør om udgifterne lægekonsulenter. hjemmepleje foretaget af en sygeplejerske i arbejdspladsen, eller når forsikringsperioden udløber, er rimelige og relevante for at få klarhed over forsikrede eget hjem op til maks. DKK hvis dette sker før hjemkomsten. om forsikrede lider af en sygdom, er i behov Behandling hos psykolog dækkes med maks. pr. forsikrede pr. forsikringsår. Behandlingen for behandling eller for at kontrollere en udført DKK pr. forsikrede pr. forsikringsår. skal være forhåndsgodkendt af Selskabets behandling. lægekonsulenter, 24 25

14 s) terminalpleje på hospital. For hospice se 5.1 q). b) alvorlig tilskadekomst eller 6.4: Indhentning af rejserute Dækning for tilkaldelse ophører, når forsikrede Ved indhentning af rejserute yder udskrives fra hospitalet. Se Undtagelser fra erstatning under 27. c) behandlingssvigt på opholdsstedet. Selskabet erstatning, hvis forsikredes rejse er påbegyndt, og den dokumenterede Sygeledsagelse 5.2: Behandlingskvalitet Forsikringen dækker kun for én transport i planlagte rejserute ikke kan gennemføres. Ved sygeledsagelse er der ikke noget krav om Selskabet godkender kun behandling som foregår forbindelse med ét sygdomstilfælde/tilskadekomst/ Det er en betingelse, at forsinkelsen skyldes varighed af hospitalsophold, eller at forsikredes efter metoder med dokumenteret effekt og som er behandlingssvigt. dækningsberettiget sygdom/tilskadekomst, og at tilstand er livstruende. godkendt af de offentlige sundhedsmyndigheder den behandlende læge har ordineret sengeleje, i det land hvor behandling udføres. Desuden er Transportudgifter dækkes kun hvis sygdomstilfældet hospitalsophold eller akut ambulant behandling. 7.2: Antal sygeledsagere og/eller tilkaldte det en forudsætning og en betingelse, at det skal eller tilskadekomsten dækkes af forsikringen. Ved sygeledsagelse og/eller tilkaldelse kan der i alt være overvejende sandsynligt at behandlingen Forsikringen dækker en flybillet maks. på business vælges op til to personer. Tilkaldelse skal ske fra væsentligt og varigt kan kurere sygdommen eller Kører forsikrede i egen bil i forbindelse med class, rimelige og nødvendige ekstraudgifter til forsikredes bopæls- og/eller hjemland. tilskadekomsten, eller væsentligt og varigt kan sygetransport, dækkes transportudgifter til og fra hotelophold samt fortæring under indhentningen af forbedre helbredstilstanden efter sygdommen eller behandlingsstedet ad nærmeste vej med maks. den planlagte og dokumenterede rejserute. 7.3: Børn tilskadekomsten. DKK 1,50 pr. km. Medforsikrede børn under 18 år er altid berettiget til 6.5: Forsinkelser og restriktioner dækning for sygeledsagelse, hvis barnets forældre Behandlende læger, speciallæger, tandlæger og andet 6.2: Selskabets rettigheder ved transport til Selskabet kan ikke holdes ansvarlig for forsinkelser eller alle barnets medforsikrede rejseledsagere bliver sundhedspersonale skal have autorisation i det land, behandling eller restriktioner i forbindelse med transporten sygeledsagere på grund af en dækningsberettiget hvori der praktiseres. Selskabet har ret til at kræve forsikrede transporteret grundet vejret, mekaniske problemer, restriktioner fra skade. til behandling i bopælslandet eller hjemlandet og lade offentlige myndigheder eller fra piloten eller andre 5.3: Specielt for fysioterapi/ergoterapi/ behandling afvente hjemkomsten. forhold, som Selskabet ikke har indflydelse på. 7.4: Dækningsberettigede udgifter zoneterapi/kiropraktik/osteopati/akupunktur Det er en betingelse for Selskabets erstatningspligt, at Endvidere har Selskabet ret til at kræve forsikrede 7 Sygeledsagelse og tilkaldelse Der ydes erstatning af i alt op til to tilkaldtes flybilletter tur/retur én gang, (max. på business class), Selskabet modtager original erklæring fra såvel lokalt overført til andet egnet behandlingssted. 7.1: Betingelser for sygeledsagelse og og deres eller sygeledsageres rimelige og nødvendige praktiserende henvisende læge samt fra behandlende tilkaldelse ekstraudgifter til hotelophold, fortæring og lokal fysioterapeut/ergoterapeut/zoneterapeut/kiropraktor/ Selskabets lægekonsulent afgør, eventuelt i samråd Selskabet yder erstatning til sygeledsagelse og/eller transport. osteopat eller akupunktør. med behandlende læge, om transporten er nødvendig og/eller forsvarlig. tilkaldelse, hvis forsikrede dør, bliver hospitalsindlagt eller syge-/hjemtransporteret som følge af alvorlig, 8 Lægelig fejlbehandling Alle behandlinger skal udføres af godkendt behandler akut sygdom eller tilskadekomst. 8.1: Hvad forsikringen omfatter indenfor hver behandlingsform. For akupunktur 6.3: Hjemtransport og lovbefalede Hvis der er tegnet dækning for lægelig fejlbehandling specifikt gælder, at behandlingen kun dækkes hvis foranstaltninger ved dødsfald Udgifter til sygeledsagelse eller tilkaldelse dækkes kun omfatter forsikringen dækning for godtgørelse den er udført af læge, eller af en behandler der kan Ved død refunderes rimelige og nødvendige udgifter hvis sygdomstilfældet eller tilskadekomsten dækkes af og erstatning ved lægelig fejlbehandling hvor en sidestilles med en godkendt Registreret Alternativ til hjemtransport af afdøde samt lovbefalede forsikringen. autoriseret læge foretager suboptimal behandling Behandler (RAB) i danmark, foranstaltninger såsom balsamering og zinkkiste. i forhold til normal behandlingsstandard i det land 6 Syge- og hjemtransport/ Indhentning af rejserute Forsikredes pårørende kan vælg e mellem: a) kremering af afdøde og hjemtransport af urne Tilkaldelse Ved tilkaldelse skal såvel behandlende læge som Selskabets lægekonsulent vurdere, at hvor behandlingen udføres. Der skal være tale om behandling under hospitalsindlæggelse eller ambulant, der giver ret til erstatning efter kapitel 3 6.1: Dækningsberettiget sygetransport eller hospitalsopholdet vil vare mindst tre døgn, eller at i Lov om klage og erstatningsadgang inden for Selskabet yder erstatning til rimelige og nødvendige forsikredes tilstand er livstruende. Sundhedsvæsenet. udgifter til forsikredes sygetransport, inkl. b) hjemtransport af afdøde eller ambulancetransport, i tilfælde af: Forsikringen dækker kun tilkaldelse én gang i Det er en betingelse at behandlingen er omfattet c) begravelse i bopælslandet. forbindelse med ét sygdomstilfælde/tilskadekomst. af dækningen Syge- og hospitalsudgifter, og er a) alvorlig sygdom eller forhåndsgodkendt af Selskabet samt at behandlingen er foregået på behandlingssted anvist af Selskabet

15 Forsikringen omfatter følgende ydelser: g) godtgørelse og erstatning for behandling b) Tandregulering indtil det fyldte 18. år. anden dokumentation foreligger, og forsikredes der ikke er forhåndsgodkendt af Selskabet tilstedeværelse er nødvendig, Godtgørelse for varigt mén, der opstår som direkte og/eller hvor Selskabet ikke har henvist 10.2: Tanddækningens ikrafttrædelse følge af den lægelige fejlbehandling. Godtgørelsen til behandlingssted. Retten til erstatning indtræder først tre måneder d) overenskomststridig arbejdsnedlæggelse udgør differencen mellem det aktuelle mén, og det mén, som ville have været resultatet efter korrekt 9 Graviditet og fødsel efter dækningens ikrafttræden, dog fire uger for tandundersøgelse og -rensning og straks eller konkurs i virksomheden og forsikredes tilstedeværelse er nødvendig. behandling. 9.1: Dækningsberettigede graviditets- og ved forsikringens ikrafttræden for midlertidig fødselsudgifter smertestillende tandbehandling i bopælslandet. Forsikringen dækker kun for én hjemkaldelse 8.2: Undtagelser Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for i forbindelse med én hændelse, herunder ét Forsikringen dækker ikke: graviditet, yder Selskabet erstatning for nødvendige, Behandlingsbehov opstået før karensperiodens udløb sygdomsforløb. rimelige og sædvanlige udgifter til graviditet og er ikke dækket af forsikringen. a) fejlbehandling, der er udført af andet fødsel. Hjemkaldelse vil kun blive dækket, hvis hjemkomst sundhedspersonale end uddannede og på stedet 10.3: Tandlægens bedømmelse tidspunktet herfor ligger mere end 12 timer forud for autoriserede læger, Forsikringen dækker ikke fertilitetsundersøgelse/ Selskabet har ret til at nedsætte eller lade erstatning forsikredes planlagte hjemkomsttidspunkt. behandling inkl. hormonbehandling, insemination eller af udgifter til tandbehandling bortfalde, hvis b) varigt mén, der opstår som direkte og forventelig anden behandling i relation hertil. forsikredes tænder ud fra en af Selskabet valgt Der udbetales ikke erstatning, hvis det nære følge af sygdom eller tilskadekomst, tandlæges vurdering må antages at have været familiemedlem, der giver anledning til hjemkaldelsen 9.2: Karenstid graviditetsundersøgelser væsentligt dårligere end hos personer på samme er en medrejsende, som tidligere på rejsen er blevet c) hvor sikrede har anerkendt behandling Retten til erstatning til ambulante graviditets alder, der følger regelmæssig kontrol og behandling hjemtransporteret. selvom Selskabet har informeret om, at den undersøgelser indtræder fire uger efter dækningens anbefalet i forbindelse hermed. tilbudte behandling ikke opfylder kriterierne for anerkendte og af Selskabet godkendte ikrafttrædelsesdato. 11 Hjemkaldelse Hvis den forsikrede ikke har fast bopæl i samme land som det nære familiemedlem, der giver anledning behandlingsprincipper, 9.3: Karenstid fødsel og efterundersøgelser 11.1: Betingelser for hjemkaldelse til hjemkaldelsen, dækker forsikringen rimelige og Retten til erstatning for fødselsudgifter og Såfremt forsikringstager har tegnet dækning nødvendige transportudgifter i forbindelse med d) erstatning for fejl eller svigt i apperaturer mv, efterundersøgelser indtræder 10 måneder efter for hjemkaldelse, yder Selskabet efter forhånds hjemkaldelse svarende til transportudgifter til dækningens ikrafttrædelsesdato. godkendelse erstatning, hvis et udstationeringsophold forsikredes udstationeringsland. e) erstatning hvis skaden ud fra en efterfølgende eller en rejse må afbrydes før planlagt som følge af: vurdering kunne være undgået ved hjælp af en 9.4: Dækning for nyfødte børn 11.2: Ledsager anden til rådighed stående behandlingsteknik Børn, der fødes 10 måneder efter ikrafttrædelses- a) at et nært familiemedlem i hjemlandet eller Forsikrede kan efter eget valg vælge én person eller behandlingsmetode, som ud fra et datoen for moderens graviditetsdækning, er dækket i bopælslandet efter forsikredes afrejse som ledsager. Ledsagelse skal ske fra forsikredes medicinsk synspunkt ville have været lige så for sygeudgifter med op til DKK i den første afgår ved døden, bliver ramt af alvorlig akut opholdssted. effektiv til behandling af patientens sygdom, levemåned uanset helbredstilstand. sygdom eller tilskadekomst, der medfører f) erstatning hvis der som følge af undersøgelse, 10 Tandbehandling hospitalsindlæggelse, eller bliver ramt af en livstruende akut forværring af en eksisterende 11.3: Børn Dog er medforsikrede børn under 18 år berettiget til herunder diagnostiske indgreb, eller behandling 10.1: Dækningsberettiget tandbehandling lidelse, dækning under hjemkaldelse, hvis barnets forældre indtræder skade i form af infektioner eller andre Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for eller alle barnets rejseledsagere bliver hjemkaldt på komplikationer, der er mere omfattende, end tandbehandling, yder Selskabet erstatning for b) indbrud, brand eller oversvømmelse i forsikredes grund af en dækningsberettiget skadebegivenhed. hvad patienten med rimelighed må tåle. Der skal følgende behandlinger med 80 % af regningens private bolig eller i virksomheden, hvis politi- herved tages hensyn til dels skadens alvor, dels pålydende indenfor men: anmeldelse eller lignende dokumentation 11.4: Dækningsberettigede ekstraudgifter patientens sygdom og helbredstilstand i øvrigt foreligger, og forsikredes tilstedeværelse er Der ydes refusion for ekstraordinære og nødvendige samt til skadens sjældenhed og mulighederne i a) Tandundersøgelse, tandrensning, fyldning, nødvendig, udgifter til flybillet til hjem- eller bopælslandet på øvrigt for at tage risikoen for dens indtræden i rodbehandling, tandudtrækning, stifter, samme klasse som på udrejsen, dog maks. business betragtning, broer, guldarbejde, kroner, bideskinne, c) bedrageriske handlinger i virksomheden begået class, samt rimelige og nødvendige ekstra rejseudgifter, paradontalbehandling og tandprotese, af en medarbejder, hvis politianmeldelse eller der påføres forsikrede og ledsagere ved hjemkaldelse

16 Udgifter til hotel, fortæring og lokal transport under dækningsberettiget hændelse, ekstraudgifter til hotelophold, fortæring og a) i forbindelse med kidnapning eller kapring, ophold i hjemlandet er ikke dækket af forsikringen. lokal transport. e) at forsikrede afgår ved døden. b) som Selskabet ikke ville have haft, hvis Selskabet Der ydes endvidere refusion til returrejse til Selskabet afgør om forsikrede skal evakueres havde arrangeret eftersøgningen eller redningen, udgangspunktet for hjemkaldelsen, såfremt der 12.2: Dækningsberettigede ekstraudgifter til nærmeste sikre destination, hjemlandet eller på tidspunktet for hjemrejsen er mindst en måned Der ydes erstatning til ekstraordinære udgifter til een udstationeringslandet. Såfremt forsikrede er evakueret c) i tilfælde af, at offentlige myndigheder dækker tilbage af den oprindelige rejses eller udstationerings erstatningsmedarbejders flybillet tur/retur en gang til nærmeste sikre destination, ydes erstatning sådanne udgifter for personer, der ikke har denne planlagte varighed samt forsikringsperiode. på maks. business class, samt hotelophold, fortæring til dokumenterede nødvendige ekstraudgifter til dækning, samt lokal transport. returrejse til hjemlandet eller udstationeringslandet. Returrejsen skal ske senest fire uger efter d) såfremt eftersøgningen er igangsat af pårørende, hjemkaldelsen. Maksimalt én erstatningsmedarbejder pr. hændelse/ 13.3: Specielt ved krig eller risiko for krig fordi forsikrede har undladt at fortælle, hvor sygdomsforløb/tilskadekomst. Hvis forsikrede bliver tilbageholdt af myndighederne forsikrede opholder sig, eller fordi pårørende 11.5: Rejser med motorkøretøj i Europa Hvis rejsen foregår i et motorkøretøj, kan andre 13 Evakuering i et land som følge af krig eller risiko for krig, dækker forsikringen i op til tre måneder rimelige og eller andre ønsker kontakt med forsikrede, uanset årsagen. transportmidler end motorkøretøjet benyttes, hvis det 13.1: Dækningsberettiget evakuering dokumenterede ekstraudgifter til ophold og fortæring på forhånd er aftalt med Selskabet. I et sådant tilfælde Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for samt nødvendig indenrigstransport. 13.6: Anmeldelse om savnet person dækker forsikringen også udgifter til hjemtransport af evakuering, yder forsikringen erstatning til evakuering Når forsikrede er meldt savnet skal dette omgående motorkøretøjet inden for Europa. i tilfælde af: 13.4: Eftersøgning og redning anmeldes til Selskabet. Selskabet samarbejder med Forsikringen dækker udgifter i forbindelse med sit internationale netværk i området og det danske 11.6: Selskabets forhåndsgodkendelse a) epidemi i det område hvor forsikrede opholder eftersøgning i op til 14 dage, samt redning/bjergning Udenrigsministerium og godkender de parter, der skal Det er en forudsætning for dækning, at hjemkaldelsen sig, såfremt det danske Udenrigsministerium, når forsikredes opholdssted er blevet fastlagt. forestå eftersøgningen. er forhåndsgodkendt af Selskabet. dansk ambassade eller lignende institution men er DKK pr. person, dog 12 Erstatningsmedarbejder anbefaler evakuering, og hvor tilstanden er opstået efter forsikredes udrejsetidspunkt til maks. DKK pr. skadestilfælde pr. police. 13.7: Danske Udenrigsministeriums anbefalinger 12.1: Dækningsberettiget erstatnings- området, Det er en betingelse for erstatning: Det er en betingelse for dækning, at forsikrede ikke på medarbejder et tidligere tidspunkt har undladt at følge det danske Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for b) krig, borgerlige uroligheder, borgerkrig, a) at forsikrede har været meldt savnet i mindst Udenrigsministeriums opfordring til evakuering. erstatningsmedarbejder, yder Selskabet erstatning, terrorhandlinger, militær undtagelsestilstand, 24 timer hos politi eller anden offentlig hvis forsikredes rejseformål af nogen hændelse der revolution eller anden lignende tilstand i det myndighed, 13.8: Selskabets ansvar er dækket af forsikringen ikke kan gennemføres, eller område, hvor forsikrede befinder sig, såfremt det Selskabet kan ikke holdes ansvarlig for, i hvilket forsikredes arbejde ikke kan varetages som følge af: danske Udenrigsministerium, dansk ambassade b) at forsikrede er blevet set inden for 120 timer før omfang en transport/eftersøgning/redning kan eller lignende institution anbefaler evakuering, anmeldelsen, foretages, men vil samarbejde med det danske a) at forsikrede bliver hospitalsindlagt, eller den og hvor tilstanden er opstået efter forsikredes Udenrigsministerium, dansk ambassade eller lignende behandlende læge har ordineret sengeleje i udrejsetidspunkt til området, c) at de lokale myndigheder stiller krav om betaling institution i de tilfælde, hvor hjælp er nødvendig. mindst fire dage på grund af dækningsberettiget akut sygdom eller tilskadekomst, eller c) naturkatastrofer hvor det danske Udenrigsministerium, dansk ambassade eller eller betalingsgaranti, inden en eftersøgning iværksættes, og 14 Flyforsinkelse og forsinket fremmøde b) at forsikrede syge eller hjemtransporteres som lignende institution anbefaler evakuering, og d) at Selskabet på forhånd godkender de parter, 14.1: Dækningsberettiget flyforsinkelse og følge af en dækningsberettiget hændelse, eller hvor tilstanden er opstået efter forsikredes der skal forestå eftersøgning og redning samt forsinket fremmøde udrejsetidspunkt til området. omfanget heraf. Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for c) at forsikrede rejser hjem som følge af en flyforsinkelse og forsinket fremmøde dækker dækningsberettiget hjemkaldelse, eller 13.2: Dækningsberettigede ekstraudgifter 13.5: Undtagelser forsikringen: Der ydes refusion til transport til nærmeste sikre Forsikringen dækker ikke udgifter til eftersøgning eller d) at forsikrede sygeledsager en med destination, hjemlandet eller udstationeringslandet redning: a) i tilfælde af forsinkelse i mere end fire timer forsikret rejseledsager som følge af en samt maks. DKK pr. døgn til dokumenterede af reserveret fly, indstillet fly eller i tilfælde af 30 31

17 overbookning, hvor forsikrede ikke kommer med reserveret fly, eller b) i tilfælde, hvor forsikrede uden egen skyld og uforudseeligt møder for sent op til et offentligt eller et af rejsearrangøren arrangeret transportmiddel og af den grund efterfølgende skal indhente den planlagte rejserute. Det er en betingelse for dækning, at billetten til transportmidlet er bestilt og betalt 24 timer før afgang. Forsikringen dækker ikke, såfremt det forsinkede fremmøde sker i forbindelse med flyskift, hvor der ikke minimum har været indlagt den officielle mindste transittid. 14.2: Dækningsberettigede ekstraudgifter Forsikringen yder erstatning for dokumenterede, nødvendige og rimelige ekstraudgifter til lokaltransport, fortæring og hotelophold med op til DKK pr. forsikrede, dog maks. DKK pr. dag pr. husstand. Forsikringen yder endvidere erstatning for billet på maks. business class. Det er en betingelse for erstatning, at ekstraudgifterne ikke er betalt af transportselskabet eller af anden part. men udgør den maksimale erstatning pr. rejse pr. familie. 14.3: Dækningsberettigede ekstraudgifter ved forsinkelse ved mellemlandinger I tilfælde af forsinkelse på en mellemlanding, hvor forsikrede på intet tidspunkt har adgang til sin indskrevne bagage yder forsikringen, udover dækningen beskrevet i 14.2, erstatning for dokumenterede, nødvendige og rimelige ekstraudgifter til beklædningsgenstande, toiletartikler og livsnødvendig medicin. Det er en betingelse for erstatning, at forsinkelsen varer minimum 12 timer. Forsikringen dækker med op til DKK 500 pr. døgn pr. forsikrede. 15 Forsinket bagage 15.1: Dækningsberettigede erstatningskøb Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for forsinket bagage, dækker forsikringen rimelige erstatningskøb af beklædningsgenstande, toiletartikler samt livsnødvendig medicin i tilfælde, hvor dokumenteret indskrevet bagage er forsinket i mere end tre timer i forhold til forventet ankomst til bestemmelsesstedet uden for udstationeringslandet, på første udrejse til udstationeringslandet samt på hjemrejsen til hjemlandet efter endt udstationering. men udgør den maksimale erstatning pr. rejse pr. familie. Det er en betingelse for erstatning: a) at forsikrede har original skaderapport fra det pågældende transportselskab på, at bagagen ikke er fremkommet til planlagt tid samt dato og tidspunkt for den faktiske fremkomst, b) at erstatningskøb er foretaget før bagagen er kommet frem til forsikrede, c) at der indsendes original dokumentation for de afholdte udgifter, af hvilke det fremgår, hvad de afholdte udgifter vedrører i form af dateret kvittering, kassebon eller lignende, d) at forsikredes bagage er indskrevet til samme transportmiddel, som forsikrede rejser med. 15.2: Undtagelser Forsikringen dækker ikke leje/køb af sportsudstyr. Endvidere dækkes indirekte tab ikke, eksempelvis udgifter til taxa, hotelophold og telefon. 15.3: Dækning ved hjemkomst Dækningen gælder ikke ved ankomst til bopælslandet, medmindre bagagen er forsinket i mere end 48 timer og forsikrede skal påbegynde ny udlandsrejse inden 72 timer efter forventet hjemkomst. Ny rejse skal være bestilt inden forsinkelsen indtraf. 16 Bagage 16.1: Dækningsberettiget bagage Hvis der er tegnet tillægsdækning for bagage, er følgende genstande, tilhørende forsikrede eller forsikringstager, omfattet af dækningen på rejser uden for udstationeringslandet: Bagage, elektronisk udstyr, rede penge, rejsebilletter, rejsechecks, kreditkort, værdipapirer og pas. Fotoudstyr, videoudstyr, computerudstyr, mobiltelefoner og andet elektronisk udstyr samt smykker er kun dækket, såfremt disse medtages som håndbagage. Den samlede erstatning for fotoudstyr kan maksimalt udgøre DKK og for smykker maksimalt DKK PC-udstyr dækkes maksimalt med 50 % af men, dog maks. DKK men udgør den maksimale erstatning pr. skade pr. familie. Følgende dækkes ikke: a) Bagage og elektronisk udstyr af enhver art til kommercielt brug, herunder vareprøver, handelsvarer og kollektioner. b) Cykler, sportsudstyr og tilbehør hertil. c) Genstande som ikke kan dokumenteres, og hvor det er almindeligt, at forsikrede kan dokumentere sit tab

18 16.2: Begrænsninger Som beskrevet i følgende dækningsskema, gælder følgende begrænsninger: Årsag / Genstand 1 Brand, røveri, tyveri fra aflåst hotelværelse, aflåst bolig i udlandet eller aflåst safetyboks 2 Tyveri bemærket i gerningsøjeblikket af genstande, der bæres på eller af forsikrede 3 Tyveri fra et aflåst og fra kabinen adskilt bagagerum eller -boks i båd eller motorkøretøj 4 Bortkomst af dokumenteret indskrevet bagage 5 Beskadigelse af dokumenteret indskrevet bagage 6 Tyveri fra kabinen i aflåst båd eller motorkøretøj Bagage og elektronisk udstyr Op til Op til Op til Op til (elektronisk udstyr dog ikke dækket) Op til (elektronisk udstyr dog ikke dækket) Rede penge, rejsebilletter og værdipapirer 10 % af 10 % af 10 % af 7 Glemte, tabte eller forlagte genstande 8 Tyveri af bagage, der henstår uden effektivt opsyn 9 Tyveri fra motorkøretøj, båd, påhængsvogn, hotelværelse, bolig eller safetyboks, som ikke viser synligt tegn på indbrud 10 Skade på bagage forårsaget af mad, flasker, glas og lignende nedpakket i egen bagage 11 Tab i forbindelse med misbrug af kreditkort eller rejsechecks 12 Tab eller beskadigelse af bagage, der sendes særskilt 13 Indirekte tab 14 Simpelt tyveri 15 Mindre skader på bagagens ydre (ridser, pletter, buler) 16.3: Erstatningsopgørelse Erstatningsudregningen for de forsikrede genstande foretages efter følgende principper: a) Forsikringen erstatter genanskaffelsesprisen for tilsvarende nye genstande, såfremt de mistede/ beskadigede genstande dokumenteret er mindre end to år gamle. b) For genstande, der er mere end to år gamle, købt som brugte eller i forvejen beskadigede, fastsættes erstatningen til genanskaffelsesprisen for tilsvarende nye genstande med rimeligt fradrag for værdiforringelse som følge af alder, brug, nedsat anvendelighed eller andre omstændigheder. Dette gælder også for genstande, hvor der ikke foreligger dokumentation for alder og værdi. c) Selskabet kan vælge at lade beskadigede genstande reparere eller udbetale et beløb svarende til reparationsudgiften. d) Selskabet kan, men er ikke forpligtet, til at erstatte in natura. e) Film-, video- og båndoptagelser og lignende dækkes med værdien af råmaterialet. f) Forsikringen dækker omkostningerne ved genanskaffelse af rejsebilletter, rejsechecks, kreditkort, værdipapirer og pas. Omkostningerne omfatter nødvendig transport, gebyrer, foto m.v., men ikke erstatning for den tid det tager at genanskaffe effekterne. 16.4: Anmeldelse I tilfælde af tyveri eller røveri skal anmeldelse uden ugrundet ophold indgives til nærmeste politimyndighed. Ved beskadigelse eller bortkomst af dokumenteret indskrevet bagage skal anmeldelse altid indgives til flyselskab eller lignende. Såfremt anmeldelse til politimyndighed undtagelsesvist ikke kan foretages på stedet, f.eks. på grund af umiddelbart forestående afrejse, skal anmeldelse til Selskabet ske så hurtigt som muligt efter hjemkomsten. Kopi af anmeldelsen til politi, flyselskab eller lignende skal sendes til Selskabet, senest sammen med erstatningskravet. 17 Indbo og særligt privat indbo 17.1: Dækningsberettiget indbo Hvis der er tegnet dækning for indbo, dækker forsikringen almindeligt privat indbo og særligt privat indbo tilhørende den i forsikringspolicen anførte personkreds samt indbogenstande, for hvilke de bærer risikoen. Dækningen gælder kun i bopælslandet. 17.2: Privat indbo Almindeligt privat indbo er private ejendele, herunder alt, hvad der hører til en privat boligs normale udstyr, hvis det ikke særskilt er nævnt i 17.3 eller undtaget i dækningsskemaet. Det er en betingelse for Selskabets erstatningspligt, at de forsikrede effekter behandles og opbevares betryggende, og at den forsikrede i øvrigt udviser påpasselighed

19 17.3: Særligt privat indbo Særligt privat indbo defineres som antikviteter, kunstværker, malerier, ægte tæpper, musik Årsag / Genstand Almindelig privat indbo Særligt privat indbo Tillægsdækning Særligt privat indbo instrumenter, pelse, guld, sølv, platin, perler, ædelstene og smykker. Særligt privat indbo er dækket med indtil 25% af men, dog maks. DKK pr. 13 Stormskader, herunder nedbørsskade, såfremt der samtidig er stormskade på bygningen, hvori de forsikrede genstande befinder sig Op til 25 % af, maks pr. forsikringsår Op til forsikringsår, medmindre der er tegnet ekstra tillæg for særligt indbo. 14 Rimelige udgifter i forbindelse med skade til redning og bevaring af de forsikrede genstande Udover Udover Udover Som beskrevet i nedenstående dækningsskema, gælder følgende begrænsninger: Alle beløb er i DKK 15 Indbrudstyveri og hærværk Op til, rede penge maks Udskiftning af nøgler og låse på forsikredes bopæl, maks % af, maks pr. forsikringsår Op til Årsag / Genstand Almindelig privat indbo Særligt privat indbo Tillægsdækning Særligt privat indbo 16 Tyveri fra bolig, hvor tyven har skaffet sig adgang gennem vinduer, der ikke har været lukkede og tilhaspede eller døre, der ikke har været lukkede og låste og som ikke viser tegn på at være brudt op med vold 1 Brand (ildsvåde), herunder skade forvoldt ved hede, røg, sod eller slukning i forbindelse med brand Op til 25 % af, maks pr. forsikringsår Op til 2 Skade ved ild der ikke kan betegnes som ildsvåde 3 Skade på genstande, der for at opvarmes, koges, stryges, tørres eller lignende udsættes for ild eller varme og derved kommer i brand eller beskadiges 4 Skade på elektriske maskiner, ledninger, apparater, herunder radio- og tv-apparater og lignende, foranlediget ved kortslutning eller andre rent elektriske fænomener, hvortil også henregnes induktion fra elektrisk uvejr, der ikke har ildsvåde til følge 5 Skade ved eksplosion og direkte lynnedslag Op til 6 Skade forårsaget ved nedstyrtning af luftfartøjer eller genstande derfra 7 Skade opstået på grund af sprængstoffer som medføres af luftfartøjer 8 Skade ved pludselig udstrømning (ikke dryp eller udsivning) af vand, olie, kølervæske eller lignende fra installationer, akvarier eller andre beholdere på 20 liter eller derover 9 Skade fra nedløbsrør og tagrender eller skade som følge af opstigning af grund eller kloakvand 10 Skade der sker ved påfyldning af olietank eller andre beholdere Op til 25 % af, maks pr. forsikringsår 25 % af, maks pr. forsikringsår Op til Op til Op til 25 % af, maks pr. forsikringsår Op til 11 Skade som følge af bygge- og reparationsarbejde 17 Tyveri, hvor adgang sker ved hjælp af rigtig eller falsk nøgle 18 Simpelt tyveri 19 Indbrudstyveri fra bolig, der har været ubeboet i mere end 2 måneder 20 Tyveri fra aflåst og fra kabinen adskilt bagagerum/ -boks i motorkøretøj 21 Tyveri fra aflåst og fra kabinen adskilt bagagerum/-boks i motorkøretøj, som ikke viser tegn på at være brudt op med vold 22 Røveri og tyveri bemærket i gerningsøjeblikket af genstande, der bæres på eller af forsikrede i bopælslandet Maks. 10 % af Maks. 10 % af. Rede penge maks Udskiftning af nøgler og låse på forsikredes bopæl, maks Maks. 10 % af. Maks. 10 % af. 23 Tyveri af forsvarligt aflåste cykler Maks. 10 % af 24 Motorkøretøjer (herunder knallerter), haveredskaber over 5 hk., campingvogne, luft- og søfartøjer samt dele og tilbehør hertil 25 Rede penge og pengerepræsentativer samt værdipapirer, jf. pkt Mønt- og frimærkesamlinger 27 Særligt privat indbo i loft- og kælderrum, i udhuse og garager 28 Glemte, tabte og forlagte genstande 29 Indirekte tab 12 Skade efter frostsprængninger i utilstrækkeligt opvarmet bygning, medmindre årsagen er tilfældigt svigtende varmeforsyning 36 37

20 17.4: Dækning ved flytning Det er en betingelse for Selskabets erstatningspligt, d) for skade forvoldt ved aktiv deltagelse i skiløb, grænse for Selskabets forpligtelse efter en enkelt Forsikringen dækker de nævnte genstande, når at de forsikrede effekter behandles og opbevares snowboarding, kælkning eller lignende, dog forsikringsbegivenhed, selv om denne resulterer i flere de befinder sig på den i forsikringspolicen anførte betryggende, og at den forsikrede i øvrigt udviser maks DKK pr. hændelse. skader, selv om ansvaret pålægges flere, og uanset bopælsadresse. Ved flytning fra en udlandsadresse påpasselighed. om der er dækning på én eller flere policer i Selskabet. til en anden dækkes i indtil 14 dage fra den faktiske 18.2: Undtagelser overtagelsesdag på den nye helårsbolig i såvel den 17.6: Anmeldelse Forsikringen dækker ikke forsikredes 18.5: Forsikredes anerkendelse af gamle som den nye helårsbolig. Forsikringen dækker I tilfælde af røveri, tyveri, indbrud eller hærværk for erstatningsansvar: erstatningspligt dog ikke flyttegods eller andet gods, der er overgivet over DKK skal anmeldelse ske til nærmeste Forsikrede kan ikke med bindende virkning for til transport mod betaling. politimyndighed, og original kvittering tilsendes a) i kontraktforhold, dog på nær for skade på ting, Selskabet helt eller delvist anerkende erstatningspligt Selskabet. som er omfattet af 18.1 c), for forvoldt skade. 17.5: Erstatningsopgørelse Erstatningsudregningen for de forsikrede genstande 17.7: Beskadigede genstande b) i erhvervs- eller arbejdsforhold, 19 Retshjælp foretages efter følgende principper: I tilfælde af beskadigelse af genstande, må disse ikke 19.1: Dækningsberettigede udgifter smides ud, før Selskabet har givet tilladelse hertil, eller c) som følge af, at forsikrede ved aftale eller på Hvis der er tegnet dækning for retshjælp, dækker a) Forsikringen erstatter genanskaffelsesprisen for skaden er opgjort. Forsikrede skal på forlangende anden måde har pådraget sig et videregående forsikringen retshjælp i henhold til Forsikring og tilsvarende nye genstande, såfremt de mistede/ tilsende Selskabet de beskadigede genstande. ansvar, end hvad forsikrede ville være underlagt Pensions Almindelige betingelser for Retshjælp for beskadigede genstande dokumenteret er mindre efter de almindelige regler om erstatningsansvar Familieforsikringer med indbodækning, som på end to år gamle. 17.8: Forsikredes oplysningspligt uden for kontraktforhold, begæring kan rekvireres hos Selskabet. Forsikrede har pligt til at give Selskabet alle b) For genstande, der er mere end to år gamle, købt informationer, der kan belyse sagen og er forpligtet til d) for skade på ting, som ikke er omfattet af Beregnes advokatsalæret som en nærmere som brugte eller i forvejen beskadigede, fastsættes at udfylde en Skadeanmeldelse. Det skal specificeres, 18.1 c), og som forsikrede ejer, har til låns, angivet brøkdel af sagsgenstandens værdi, dækker erstatningen til genanskaffelsesprisen for hvilke genstande, der kræves erstatning for, med leje, opbevaring, afbenyttelse, befordring, forsikringen advokatsalæret med maks. DKK tilsvarende nye genstande med rimeligt fradrag for angivelse af art, mærke, type, alder, indkøbspris og bearbejdning eller behandling, har sat sig i værdiforringelse som følge af alder, brug, nedsat købspris umiddelbart før skaden. Forsikrede skal besiddelse af, eller har i varetægt af anden grund, 19.2: Selvrisiko anvendelighed eller andre omstændigheder. Dette endvidere som dokumentation for genstandens alder Ved enhver skade vedrørende retshjælp betaler gælder også for genstande, hvor der ikke foreligger og værdi tilsende Selskabet originale kvitteringer, e) for skade forvoldt af forsikredes husdyr, forsikrede en selvrisiko. Selvrisikoen udgør 10 % af de dokumentation for alder og værdi. garantibeviser eller lignende original dokumentation. samlede omkostninger, dog min. DKK f) for skade som følge af, at forsikrede ved smitte c) Selskabet kan vælge at lade beskadigede genstande reparere eller udbetale et beløb 18 Privatansvar Personskade og tingskade eller på anden måde påfører andre sygdom, 19.3: Undtagelser Følgende er ikke dækket under retshjælp: svarende til reparationsudgiften. 18.1: Betingelser for privatansvar g) for skade forvoldt ved benyttelse af Hvis der er tegnet dækning for privatansvar dækker motorkøretøj, påhængsvogn, luftfartøj samt a) Rets- og voldgiftssager mellem forsikrede d) Selskabet kan, men er ikke forpligtet, til at forsikringen: søfartøjer på eller over tre meters længde med og rejsebureauet, rejsearrangøren eller erstatte in natura. sejl eller motor, eller søfartøjer under tre meters rejseformidleren, a) det beløb, forsikrede bliver forpligtet til at betale længde, hvis motorkraft overstiger 3 HK. e) Film-, video- og båndoptagelser og lignende på grund af sit erstatningsansvar for skade på b) Tvister mellem forsikrede og Selskabet, dækkes med værdien af råmaterialet. personer eller ting i henhold til gældende ret i h) for skade som følge af hændelige uheld. det land, hvor skaden indtræder, c) Sager, der ikke er opstået på rejsen, f) Forsikringen dækker omkostningerne ved 18.3: Bøder og krav genanskaffelse af rejsebilletter, rejsechecks, b) omkostninger i forbindelse med erstatnings- Forsikringen dækker endvidere ikke bøder eller d) Egentlige erstatninger, bøder eller bodslignende kreditkort, værdipapirer og pas. Omkostningerne spørgsmålets afgørelse, der er afholdt efter aftale bodslignende krav. krav, omfatter nødvendig transport, gebyrer, foto med Selskabet, m.v., men ikke erstatning for den tid det tager at 18.4: e) Retssager vedrørende kontrakts-, erhvervs- eller genanskaffe effekterne. c) skader i/på lejet bolig/hotel samt på indbo i lejet men anført i forsikringspolicen for arbejdsforhold, bolig, henholdsvis tingskade og personskade er højeste 38 39

21 f) Retssager om ansvar for benyttelse af som et rentefrit lån, der skal tilbagebetales Selskabet f) Retssager om ansvar for benyttelse af Fastsættelse af méngraden foretages, så snart motorkøretøjer eller fartøjer i øvrigt, efter påkrav. motorkøretøjer eller fartøjer i øvrigt, ulykkestilfældets endelige følger kan bestemmes og ikke senere end tre år efter ulykkestilfældet. g) Retssager vedrørende narkotika, Et eventuelt valg af udenlandsk advokat skal g) Egentlige erstatninger, bøder eller bodslignende godkendes af Selskabet. krav. En bestående invaliditet berettiger ikke til erstatning og h) Retssager vedrørende våben, kan ikke påvirke, at erstatningen ansættes højere, end 20.3: Tilkaldelse h) Inkassosager. hvis en sådan invaliditet ikke havde været til stede. i) Sager vedrørende forsikredes deltagelse i kriminelle handlinger. Herudover gælder de i Forsikring og Pensions Forsikringen dækker tilkaldelse af to personer efter forsikredes eget valg ud til forsikrede og retur til bopælen i tilfælde af, at forsikrede tilbageholdes af lokale myndigheder i mere end 48 timer. Transport af 21 Heltidsulykke, Invaliditet, Nedsat erhvervsevne og behandling af tandskade som følge af ulykke Det er en betingelse for udbetaling af invaliditetserstatning, at forsikrede er i live ved erstatningens udbetaling. Almindelige betingelser for Retshjælp for tilkaldte dækkes med fly på maks. økonomiklasse tur/ 21.1: Dækning ved ulykkestilfælde Familieforsikringer med indbodækning nævnte retur en gang samt nødvendige og rimelige udgifter til Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for : Basis Heltidsulykkesdækning begrænsninger og undtagelser. ophold og fortæring. heltidsulykke og invaliditet, yder forsikringen Har forsikringstager valgt Basis 20 Sikkerhedsstillelse/kaution og advokatbistand 20.4: Rejseudgifter Forsikringen dækker forsikredes rejseudgifter som erstatning ved ulykkestilfælde, som direkte og uden indvirken af sygdom forårsager den forsikredes død eller bevirker en vedvarende invaliditet. Heltidsulykkesdækning, udgør erstatningen den til méngraden svarende procent af men. 20.1: Sikkerhedsstillelse/kaution følge af, at forsikrede indkaldes som vidne eller til Ved ulykkestilfælde der medfører invaliditet på Hvis der er tegnet dækning for sikkerhedsstillelse/ afhøring ved domstol uden for bopælslandet. Ulykkestilfælde defineres som: En pludselig hændelse hænder, fingre eller syn, udgør erstatningen det kaution, dækker forsikringen betaling, der permanent der forårsager personskade. dobbelte af den til méngraden svarede procent af eller midlertidigt kan frigive forsikrede eller dennes 20.5: Selvrisiko men. ejendele fra tilbageholdelse foretaget af lokale Ved enhver skade under dækningen Advokatbistand, 21.2: Dødsfald myndigheder. betaler forsikrede en selvrisiko på 10 % af de samlede Erstatning i tilfælde af død udbetales, når et Erstatningen kan dog aldrig overstige omkostninger, dog mindst DKK ulykkestilfælde er direkte årsag til forsikredes død men. Dette ydes som et rentefrit lån, som skal inden for et år efter ulykkestilfældet. tilbagebetales til Selskabet straks efter frigivelse eller 20.6: Undtagelser for dækning under : Udvidet Heltidsulykkesdækning efter påkrav. Bliver sikkerhedsstillelsen/kautionen Sikkerhedsstillelse/kaution og advokatbistand Medmindre andet skriftligt er meddelt Selskabet, Har forsikringstager valgt Udvidet beslaglagt som følge af forsikredes manglende Forsikringen dækker ikke: udbetales men til nærmeste pårørende. Heltidsulykkesdækning, udgør erstatningen det betaling af idømt bøde eller erstatning, eller fordi dobbelte af den til méngraden svarede procent af forsikrede ikke møder op til retsmøder, eller forsikrede a) Juridiske problemer mellem forsikrede Er der i anledning af ulykkestilfældet udbetalt men. på anden måde er ansvarlig for beslaglæggelsen, og rejsebureauet, rejsearrangøren eller invaliditetserstatning, ydes erstatning med det beløb, betragtes sikkerhedsstillelsen/kautionen som et rejseformidleren, hvormed dødsfaldssummen overstiger den allerede Erstatningen kan dog aldrig overstige forsikrings rentefrit lån, der skal tilbagebetales til Selskabet straks foretagne udbetaling. summen. efter beslaglæggelsen. b) Juridiske problemer i forbindelse med kontrakts-, erhvervs- eller arbejdsforhold, 21.3: Permanent invaliditet 21.4: Invaliditet på hænder, fingre eller syn 20.2: Advokatbistand Hvis et ulykkestilfælde har medført invaliditet Ved ulykkestilfælde der medfører invaliditet på Hvis der er tegnet dækning for advokatbistand, c) Juridiske problemer i forbindelse med familie- og svarende til en méngrad på mindst 5 %, udbetales hænder, fingre eller syn, forhøjes den normale dækkes nødvendige og rimelige arveretlige spørgsmål, ménerstatning. invaliditetsgrad til det dobbelte op til maks. 100 %. advokatomkostninger til og med sagens afgørelse ved retten i 1. instans, hvis forsikrede i d) Juridiske problemer mellem forsikrede og Uanset dækning fastsættes méngraden efter 21.5: Ændring af syn udstationeringsperioden bliver tiltalt eller sigtet for et Selskabet, Arbejdsskadestyrelsens méntabel på grundlag af Såfremt et ulykkestilfælde ændrer synet, således at strafbart forhold opstået i udstationeringsperioden. skadens medicinske art og omfang uden hensyntagen forsikrede skal bruge briller eller have skiftet briller, Bliver forsikrede ved 1. instans dømt for det strafbare e) Sager der ikke er opstået under til forsikredes erhverv. Méngraden kan sammenlagt dækkes rimelige og dokumenterede udgifter hertil. forhold, betragtes forsikredes advokatomkostninger udstationeringsopholdet, ikke overstige 100 %

22 21.6: Nedsat erhvervsevne c) Forværring af følgerne af et ulykkestilfælde, skadevolder ville blive dømt til at betale efter dansk Det er en forudsætning for dækning, at Hvis et ulykkestilfælde, efter at forsikredes der skyldes en tilstedeværende eller tilfældigt retspraksis i henhold til Erstatningsansvarsloven for et tandbehandlingen er forhåndsgodkendt af Selskabet. helbredstilstand er blevet stabil, har medført tilstødende sygdom overfald sket under tilsvarende forhold i Danmark. varig nedsættelse af forsikredes evne til at Behandlingen skal være påbegyndt i udlandet, men skaffe sig indtægt ved arbejde, dækkes tab af d) Følger af lægelig behandling, som ikke er Herunder: afsluttende behandling kan om nødvendigt ske i erhvervsevne. Erhvervsevnetabet opgøres i henhold nødvendiggjort af et ulykkestilfælde, der er Helbredelsesudgifter udstationeringslandet. til Erstatningsansvarslovens 5, og hvis forsikredes erhvervsevnetab er på mindst 15 %, har forsikrede ret til erhvervsevnetabserstatning på 25 % af den omfattet af forsikringen e) Selskabet er berettiget til at nedsætte eller afvise Tabt arbejdsfortjeneste Godtgørelse for svie og smerte Godtgørelse for varigt mén 24 Livsforsikring og sygdomsinvaliditet invaliditetserstatning, som udbetales i henhold til : Tandskade som følge af ulykke Såfremt forsikrede ikke har ret til erstatning fra anden side, dækkes tandbehandling af tandskade, der er en erstatning til tandbehandling, såfremt forsikredes tænder inden ulykkestilfældet ud fra en tandlægelig vurdering må antages at have været væsentlig dårligere end hos personer på samme alder, der følger regelmæssig tandlægekontrol og -behandling Det er en betingelse for Selskabets erstatningspligt, at overfaldet hurtigst muligt anmeldes til det lokale politi, og at politirapport udfærdiges og sendes til Selskabet i original, samt at forsikrede konsulterer en lokal læge/tandlæge/et lokalt hospital umiddelbart 24.1: Livsforsikring og sygdomsinvaliditet Hvis der er tegnet dækning for livsforsikring og sygdomsinvaliditet, yder forsikringen erstatning, hvis den forsikrede pådrager sig varigt mén eller dør som følge af en sygdom opstået i forsikringsperioden for henholdsvis sygdomsinvaliditet og livsforsikring. følge af en ulykke således: efter overfaldet, samt at der indhentes lægeerklæring, Dækningen er etableret i Topdanmark Livsforsikring f) Er forsikrede under 18 år, er men og at denne sendes til Selskabet i original. A/S III, CVR Topdanmark Livsforsikring Rimelige og nødvendige udgifter (inden for ved død begrænset til DKK A/S III som forsikringsgiver hæfter for ethvert krav men) til tandbehandling, der kan bringe 22.2: Undtagelser under 24. tænderne tilbage til den tilstand de var i før ulykken. g) Er forsikrede over 75 år, dækker forsikringen med Undtagelser og særlige bestemmelser: Tandbehandlingen skal være foretaget inden for fem år efter skadens indtræden. Såfremt skaden er indtrådt inden forsikredes fyldte 18. år, skal tandbehandlingen være foretaget inden forsikredes halvdelen af de gældende mer h) Tingskader er ikke omfattet af forsikringen. 21.9: Lægens foreskrifter a) Er forsikrede under 18 år, er men ved død begrænset til DKK b) Er forsikrede over 75 år, dækker forsikringen med halvdelen af de gældende mer. 24.2: Sygdomsinvaliditet - Varigt mén Såfremt en sygdom, opstået under forsikringsperioden for sygdomsinvaliditet, har medført et varigt mén på 5 % eller derover, er den forsikrede berettiget til invaliditetserstatning. fyldte 25 år. Det er en forudsætning for dækning, at tandbehandlingen er forhåndsgodkendt af Selskabet. Forsikrede skal være under stadig behandling af læge og følge dennes forskrifter : Selskabets ret til at indhente oplysninger Selskabet er berettiget til at indhente oplysninger c) Overfald begået af forsikredes rejseledsager, medforsikredes rejseledsager eller et vilkårligt overfald begået af en af forsikrede bekendt person er ikke omfattet af forsikringen. Forsikringen dækker endvidere invaliditet som følge af en tropesygdom opstået under opholdet. Invaliditeten fastsættes efter samme retningslinjer som ved sygdomsinvaliditet. Behandlingen skal være påbegyndt i udlandet, men afsluttende behandling kan om nødvendigt ske i hjemlandet eller udstationeringslandet. Udgifter der vedrører tandproteser dækkes ikke. 21.8: Undtagelser hos enhver læge, der behandler eller har behandlet forsikrede, til at lade forsikrede undersøge af en af Selskabet valgt læge og til ved dødsfald at kræve obduktion. 22 Heltidsulykke - Overfald 22.1: Overfald 23 Heltidsulykke - Tyggeskade 23.1: Heltidsulykke Tyggeskade Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for tyggeskade dækkes rimelige og nødvendige udgifter til tandbehandling med maks. DKK pr. forsikrede pr. forsikringsår. Det er en forudsætning for erstatning, at méngraden lægeligt kan fastsættes til mindst 5 % og maksimalt 100 %. Méngraden fastsættes, når forsikredes helbredstilstand er blevet stabil, hvilket vil sige, når helbredstilstanden ikke forventes at ville ændre sig længere, dog senest tre år efter sygdommens opståen. Undtagelser og særlige bestemmelser: a) Enhver sygdom og udløsning af latente sygdoms anlæg, selv om sygdommen er opstået eller forværret ved et ulykkestilfælde b) Ulykkestilfælde, der skyldes sygdom Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for overfald yder forsikringen endvidere erstatning for overfald, som resulterer i en påviselig personskade eller dødsfald. Hvis forsikrede i forsikringsperioden bliver overfaldet af en person med påviselig personskade til følge, Tandbehandlingen skal være foretaget inden for fem år efter skadens indtræden. Såfremt skaden er indtrådt inden forsikredes fyldte 18. år, skal tandbehandlingen være foretaget inden forsikredes fyldte 25 år. Méngraden fastsættes efter den medicinske invaliditetsgrad uden hensyn til forsikredes erhverv. Det er Arbejdsskadestyrelsens méntabel, der lægges til grund. Der tages således ikke hensyn til en eventuel nedsættelse af erhvervsevnen. Invaliditetsgraden udgør det dobbelte af den til dækker forsikringen erstatning for det beløb, som en 42 43

23 méngraden svarende procent af men. Uanset at flere legemsdele rammes af varigt mén, kan méngraden ikke sammenlagt overstige 100 %. Et bestående mén kan ikke bevirke, at méngraden fastsættes højere, end hvis et sådant mén ikke havde været til stede. ved død, hvis dødsfaldserstatningen er større end invaliditetserstatningen, og hvis dødsfaldet skyldes samme sygdom som udbetalingen af invaliditetserstatningen. 24.5: Undtagelser for erstatning Ved dødsfald er Selskabet berettiget til at kræve obduktion samt få udleveret resultatet heraf samt kopi af dødsattest. 24.7: Udtrædelse af gruppeordning Hvis forsikrede udtræder af gruppeordningen, private bolig eller virksomhed umiddelbart inden afrejsen, hvis politianmeldelse eller anden lignende dokumentation foreligger, d) bedrageriske handlinger i forsikringstagers virksomhed, hvis politianmeldelse foreligger, og Forsikrede skal være under stadig behandling af læge og følge dennes forskrifter. Forsikringen dækker ikke: skal eventuelle krav om udbetaling af invaliditetserstatningen fremsættes inden seks måneder efter forsikredes tilstedeværelse er nødvendig, Det er en betingelse for Selskabets erstatningspligt, at forsikrede har fulgt WHO s og/eller Statens Seruminstituts anbefalinger vedrørende vaccinationer og profylakse herunder medicinsk malaria profylakse ved rejse til det pågældende område. a) sygdomme/lidelser, der er opstået/har vist symptomer før forsikringsperiodens start for henholdsvis sygdomsinvaliditet og livsforsikring. b) dødsfaldssum for personer, som ikke er fyldt 18 år. c) personer, som på skadetidspunktet er fyldt 65 år. udtrædelsen. Tilsvarende regel gælder hvis aftalen mellem Selskabet og Topdanmark ophører. 25 Afbestilling 25.1: Betingelser for afbestilling Såfremt forsikringstager har tegnet afbestillingsdækning og en af betingelserne i 25.3 er opfyldt, e) overenskomststridig arbejdsnedlæggelse eller konkurs i forsikringstagers virksomhed, hvis dokumentation foreligger, og forsikredes tilstedeværelse er nødvendig, f) at det danske Udenrigsministerium, dansk ambassade eller lignende institution, efter Erstatningen udbetales til forsikrede, der skal være i live på det tidspunkt, hvor erstatningen fordres udbetalt. d) skader, som følge af et ulykkestilfælde. yder forsikringen erstatning op til det maksimale dækningsbeløb i henhold til forsikringspolicen, som forsikringstager skal betale eller allerede har betalt, og bestilling af rejsen, fraråder alle rejser til den pågældende destination. men er den sum, som er fastsat af forsikringstager, og som var gældende, da sygdommen opstod, og som udgør erstatningen ved 100 % mén pr. forsikret person. Ved ulykkestilfælde forstås en pludselig ude frakommende hændelse, der forårsager personskade. 24.6: Rapportering til Selskabet som ifølge rejsearrangørens eller luftfartsselskabets betingelser ikke refunderes i tilfælde af afbestilling og/ eller ændring af rejsen. 25.2: Ophør af dækning g) at forsikrede på grund af graviditet, opstået efter køb af rejsen, ikke kan vaccineres af helbredshensyn til fostret. 25.4: Undtagelser 24.3: Livsforsikring - Dødsfald Indtræffer en erstatningsberettiget hændelse, skal Dækningen ophører på det tidspunkt, forsikrede Undtaget fra dækning er: Afgår forsikrede ved døden under denne anmeldes til Selskabet uden ugrundet ophold forlader sin bopæl eller arbejdsplads for at foretage a) hvis sygdommen, tilskadekomsten, eller årsagen udstationeringsopholdet, som følge af en sygdom ved udfyldelse af Skadeanmeldelse. Af hensyn en rejse til udlandet. til dødsfaldet, der begrunder afbestillingen, opstået i forsikringsperioden for dækningen til bedømmelsen af Selskabets erstatningspligt har vist symptomer eller var tilstede ved Livsforsikring, udbetales den for dødsfaldet fastsatte er det vigtigt, at hændelsen beskrives nøjagtigt i 25.3: Dækkede hændelser bestilling af rejsen, og behandlingsbehovet med til afdødes nærmeste pårørende, anmeldelsen. Hvis forsikrede har været under læge- Forsikringen dækker, når forsikrede ikke kan en vis sandsynlighed kunne forventes inden medmindre der er indsat begunstiget, og dette er og/eller hospitalsbehandling, skal dette fremgå påbegynde rejsen på grund af: påbegyndelsen af rejsen, nævnt i forsikringspolicen. af anmeldelsen tillige med oplysning om navn og adresse på læge og/eller hospital. a) død eller akut alvorlig sygdom/tilskadekomst b) hvis forsikrede ikke har søgt læge, har afslået Dødsfaldserstatningen udgør den, som opstået efter bestilling af rejsen, som kræver eller opgivet behandling for sygdommen, forsikringstager har fastsat og som var gældende på Såfremt forsikrede er i besiddelse af en lægerapport hospitalsindlæggelse eller lægeordineret selv om forsikrede burde vide eller formode, tidspunktet for dødsfaldet. og/eller en hospitalsjournal, skal denne/disse inden dørs ophold af forsikrede eller et nært at sygdommen krævede behandling eller var indsendes i original. familiemedlem, væsentligt forværret, Krav på dødsfaldserstatning forældes tre år efter forsikrede fik eller burde have fået kendskab til sit krav Selskabet er berettiget til at indhente oplysninger hos b) at forsikrede af medicinske grunde ikke er i stand c) hvis den afbestilte rejse er et delarrangement af mod Selskabet. Forældelse indtræder dog senest 10 år enhver læge eller ethvert hospital, der behandler eller til at modtage en vaccination, som uforudsigeligt den samlede forsikrede rejse, fra forsikringsbegivenhedens indtræden. har behandlet forsikrede, samt til at lade forsikrede og pludseligt indføres som krav for indrejse i det undersøge af en af Selskabet valgt læge. land, hvortil forsikrede skal rejse, d) hvis afbestillingen foretages grundet ændrede 24.4: Samme sygdom Der kan ikke ved samme sygdom ydes erstatning c) indbrud, brand eller oversvømmelse i forsikredes for både varigt mén og død. Erstatningen for varigt mén fradrages derfor ved en eventuel erstatning 44 45

24 rejseplaner, fortrydelse, ændrede forhold på Selskabet omregner valuta ud fra Nationalbankens til er modtaget efter forsikringens ikrafttræden. og homøopatisk medicin, andre alternative destinationen, naturkatastrofer, terror eller enhver tid gældende middelkurs. HIV-virus dækkes også, hvis det er beviseligt, at behandlingsformer samt pleje som ikke indgår i lignende, jf. dog 25.3.f, forsikrede har pådraget sig denne som følge af den medicinske eller kirurgiske behandling, 26.3: Rabatter en ulykke under normalt arbejde. I sidstnævnte e) hvis forsikringsbegivenheden er indtrådt før Rabatter, som bringes i stand ved forhandling mellem tilfælde skal forsikrede dog inden 14 dage efter p) behandling for sygdomme under militærtjeneste, bestilling af rejsen, Selskabet og hospitaler/læger og lign., vil være til ulykkens opståen, informere Selskabet herom, gavn for alle forsikringstagere i Selskabet. samt afgive negativ test for HIV-antistof, q) skader, der direkte eller indirekte er opstået f) hvis skaden er opstået direkte eller indirekte som følge af aktiv deltagelse i krig, invasion, som følge af forsikredes forsætlige handlinger, 26.4: mer d) udgifter til graviditet og fødsel dækkes ikke med fjendtligt angreb, borgerlige uroligheder (uanset groft uagtsomme handlinger eller undladelser, De anførte mer for de enkelte mindre dækning for graviditet jf. 8 er tegnet, om der er erklæret krig eller ikke), borgerkrig, medmindre det kan bevises, at skaden ikke står i dækninger danner grænsen for Selskabets terroristhandlinger, oprør, revolution, opstand, forbindelse hermed, erstatningspligt for alle de pr. forsikringsår e) enhver form for fertilitetsbehandling inkl. militær eller anden magtovertagelse, militær indtrædende forsikringsbegivenheder, medmindre hormonbehandling, insemination eller anden undtagelsestilstand samt militære operationer 25.5: Forsikringstagers forpligtelser andet er angivet på forsikringspolicen. behandling i relation hertil. på land, til vands eller i luften (uanset om der er I tilfælde af skade skal forsikringstager straks erklæret krig eller ikke), underrette rejsearrangøren/luftfartsselskabet. 26.5: Tilbagebetalingspligt f) provokeret abort, som ikke er medicinsk I intet tilfælde vil erstatning kunne udredes med betinget, r) atomkernereaktioner eller radioaktivt nedfald, Ved afbestilling senere end afrejsetidspunktet dækker beløb, der overstiger regningens pålydende. Såfremt forsikringen ikke. forsikrede har modtaget større erstatning fra Selskabet g) kosmetiske operationer og behandlinger. Dækket s) behandling, der ydes af forsikrede selv, end vedkommende af Selskabet skønnes berettiget er dog de tilfælde, hvor operation/behandling er dennes ægtefælle, forældre eller børn, eller en 25.6: Dokumentationskrav til, er den pågældende forpligtet til uden ophold at medicinsk betinget og godkendt af Selskabet, virksomhed, som tilhører en af de nævnte, Det er en betingelse for Selskabets erstatningspligt, tilbagebetale Selskabet det skyldige beløb. I modsat at forsikrede fra behandlende læge fremskaffer fald vil Selskabet udligne det overskydende beløb i h) fedme- og/eller diabetesoperationer, t) sygeudgifter ved epidemier, som er taget under lægeerklæring med diagnose, samt at forsikrede på andet udestående mellem forsikrede og Selskabet. offentlig behandling, anmodning giver Selskabets lægekonsulent adgang til alle relevante sygejournaler, herunder oplysninger 27 Undtagelser fra erstatning i) prævention, herunder sterilisation, u) at forsikrede modsætter sig eller ikke følger de af om tidligere sygdomsforløb. Ved dødsfald vedlægges 27.1: Undtagelser j) behandling af seksuel dysfunktion, Selskabets lægekonsulent og den behandlende kopi af dødsattesten. Selskabet udbetaler ikke erstatning ved ulykke samt læges angivne anvisninger, 26 Erstatning sygdom/dødsfald, og betaler heller ikke udgifter, der vedrører, skyldes eller er opstået som følge af: k) enhver form for forbrug eller misbrug af alkohol, narkotika og/eller medicin, medmindre det kan v) at forsikrede ikke ønsker at lade sig syge- eller 26.1: Dækningsberettigede udgifter dokumenteres, at sygdommen eller skaden ikke hjemtransportere jf. 6.2, Forsikringen erstatter den forsikredes dæknings a) sygdomme og lidelser, der er opstået forud for er relateret hertil, berettigede udgifter i henhold til de valgte dækninger forsikringens ikrafttrædelse, samt eventuelle w) skader, der indtræder som en direkte eller som fremgår af forsikringspolicen. følger af sådanne sygdomme og lidelser, l) skader, der er fremkaldt af forsikrede under indirekte følge af strejke, lockout, arrest, selvforskyldt beruselse, og beruselsen er en beslaglæggelse eller anden foranstaltning af 26.2: Erstatningsbeløb b) tandlidelse, der ikke er akut opstået på rejse, væsentlig medvirkende årsag til skaden, offentlig myndighed, Erstatning er begrænset til udgifter, som er og hvor tandbehandling ikke er midlertidig, almindelige og rimelige for området eller landet, hvor smertestillende og kan afvente hjemkomsten, m) selvforskyldt legemsbeskadigelse, selvmord eller x) dækningsberettiget transport der ikke er udgifterne afholdes. selvmordsforsøg, formidlet af Selskabet. Dog dækkes et beløb c) kønssygdomme, AIDS, AIDS-relaterede svarende til de udgifter, Selskabet ville have Forsikringen dækker kun udgifter for udført sygdomme, og sygdomme som relaterer sig n) skade forvoldt ved grov uagtsomhed og/eller afholdt i forbindelse med en tilsvarende behandling. til HIV-antistoffer (HIV-positiv). Dog dækkes med forsæt, transport, sygdomme relateret til AIDS og HIV-antistoffer Ethvert beløb Selskabet beslutter at refundere, regnes (HIV positiv), hvis det er beviseligt, at de er o) enhver form for eksperimentel pleje, behandling y) professionel sport, med under den årlige pr. forsikrede. opstået som følge af en blodtransfusion, der hos naturlæger eller homøopater og med natur

25 z) ekspeditioner, bjergbestigning og trekking i 28.2: NemKonto 29 Dækning fra anden side 30.3: Betalingsansvarlig Antarktis og på Nordpolen. ihi Bupa anvender NemKonto-systemet i forbindelse 29.1: Information til Selskabet Forsikringstager er selv ansvarlig for præmiens med udbetaling af erstatninger til dig. Du skal Såfremt der er dækning fra et andet forsikringsselskab rettidige indbetaling til Selskabet : Forsikringen dækker ikke derfor kun opdatere dine kontooplysninger ét eller fra offentlig sygesikring, skal Selskabet Selskabet yder endvidere ikke erstatning for udgifter til: sted i NemKonto-registret. Du har mulighed for at informeres om dette, når skaden anmeldes og 30.4: Gebyrer bestemme, at du ønsker udbetalinger modtaget på dækning under denne forsikring vil være subsidiær til Ved manglende præmiebetaling og fremsendelse a) attester, der ikke er rekvireret af Selskabet, anden måde end ved udbetaling til din Nemkonto. sådan anden dækning. af påmindelse har Selskabet ret til at opkræve I så fald skal du kontakte os. rykkergebyrer i overensstemmelse med de til enhver b) rekreations- og kurophold, 29.2: Offentlig dækning tid gældende regler. Ovenstående indebærer, at der mellem NemKonto- Selskabet er ikke forpligtet til at dække udgifter, der c) høreapparater og ortopædiske hjælpemidler, systemet og os sker en elektronisk udveksling af allerede fuldt eller delvist er blevet dækket af det Selskabet forbeholder sig ret til at regulere gebyrer oplysninger om din Nemkonto. offentlige. i det omfang de ikke dækker Selskabets faktiske d) bind, bandager og fodindlæg. omkostninger. 28 Hvordan skaden anmeldes Økonomistyrelsen er dataansvarlig for NemKontosystemet, men har overdraget data behandlings 29.3: Samarbejdspligt Forsikringstager og forsikrede er forpligtet til at 30.5: Præmieafgift 28.1: Skadeanmeldelse opgaven (driften af IT mv.) til virksomheden KMD A/S. samarbejde med Selskabet og til straks at underrette Der kan blive opkrævet betaling af andre afgifter, bl.a. Hospitalsophold, hjemkaldelse, syge- og Selskabet, såfremt der kan rejses krav om erstatning en forsikringspræmieafgift (IPT) eller andre skatter hjemtransport, sygeledsagelse, tilkaldelse, evakuering, Formålet med den elektroniske behandling af dine fra anden side, eller såfremt andre juridiske skridt kan og afgifter i henhold til gældende lovbestemmelser dødsfald samt ulykkestilfælde skal uden ugrundet informationer er alene at udbetale penge fra os til dig. foretages over for tredjemand. herom i forsikringstagerens bopælsland. Hvis de ophold anmeldes til Selskabet. Anmeldelse bør ske pr. gælder for forsikringstagerens forsikringspræmie, vil telefon, telefax eller , og Selskabet afholder alle Du kan få oplyst din NemKonto ved at logge på Endvidere skal forsikringstager og forsikrede holde udgifterne blive indregnet i det samlede beløb, der omkostninger forbundet hermed. med digital signatur eller ved at Selskabet fuldt informeret og træffe de foranstaltninger, opkræves via præmieopkrævningen. Udgifterne vil kontakte din bank. der er nødvendige for at rejse krav om erstatning fra være gældende fra forsikringens ikrafttrædelsesdato Det er altid et krav at Selskabet modtager en udfyldt anden side og varetage Selskabets interesser. eller ved forsikringens hovedforfald. og underskrevet Skadeanmeldelse vedlagt originale, 28.3: Oplysningspligt Forsikringstageren skal betale disse udgifter til os kvitterede og specificerede regninger, politirapport Forsikrede har pligt til uden ophold at give Selskabet 29.4: Ansvarlig skadevolder samtidig med præmiebetalingen, medmindre andet er eller anden nødvendig dokumentation til Selskabet. alle informationer, der kan belyse sagen, og er Selskabet har i alle tilfælde ret til at indtræde direkte i fastsat i de gældende lovbestemmelser. Herudover er Selskabet berettiget til at forespørge om forsikredes helbredstilstand og rette henvendelse forpligtet til at udfylde en Skadeanmeldelse og levere relevante dokumenter, herunder skriftlig sagsfremstilling m.v., samt oplyse om eventuel forsikredes krav over for en ansvarlig skadevolder. 30 Præmiebetaling 31 Overdragelse, opsigelse og ophør 31.1: Krav for overdragelse af forsikringen til læger, hospitaler m.v., som behandler eller har forsikring i andet selskab. 30.1: Fastsættelse af præmie Ingen kan uden Selskabets forudgående skriftlige behandlet forsikrede for fysiske eller psykiske lidelser. Præmien fastsættes af Selskabet. Præmien samtykke pantsætte eller overdrage sine rettigheder 28.4: Misbrug af forsikringen reguleres hvert år til hovedforfaldsdatoen på ifølge forsikringen. Selskabet er endvidere berettiget til at få udleveret Forsikringstageren og forsikrede hæfter for grundlag af regulering af mer og eventuelle journaler eller andet skriftligt materiale forsikredes eventuelle misbrug af forsikringen. dækninger, historisk skadeudvikling samt forventet 31.2: Opsigelsesret vedrørende forsikredes helbred. skadeudvikling. Forsikringstager og Selskabet kan opsige forsikringen 28.5: Klager vedrørende sagsbehandling til hovedforfald med en måneds skriftligt varsel, Selskabet scanner originale bilag ved modtagelsen. Reklamation i forbindelse med Selskabets 30.2: Betalingsterminer medmindre andet er aftalt med Selskabet. Det vil ikke være muligt at få de originale bilag tilbage. skadesbehandling skal anmeldes uden ugrundet Forsikringstager kan vælge mellem kvartårlig, Det scannede bilag påstemplet Certified as a true ophold, og senest seks måneder efter sagens halvårlig eller helårlig betaling. Første præmie Opsiges forsikringen ikke, fornyes den for et år ad Copy (kopiens rigtighed bekræftes) repræsenterer afgørelse. forfalder til betaling ved forsikringens ikrafttræden. gangen. originalen. Ændringer i betalingstermin kan kun ske med en Efter enhver anmeldt skade har både forsikringstager måneds skriftligt varsel til hovedforfald. og Selskabet ret til at opsige forsikringen med en 48 49

26 måneds varsel inden for 14 dage efter erstatningens udbetaling eller afvisning af skaden. Selskabets ansvar og dækningsforpligtelse ophører automatisk med udgangen af forsikringsperioden. Ophører forsikringen, ophører samtidig hermed retten til erstatning. Dog refunderes dækkede udgifter afholdt i forsikringsperioden i indtil seks måneder fra forsikringens ophør. 31.3: Forlængelse 48 timer Forsikringsperioden kan forlænges med indtil 48 timer uden tillægspræmie, såfremt forsikredes hjemkomst forsinkes uden egen skyld. 31.4: Svigagtige og urigtige oplysninger Har forsikringstager og/eller forsikrede på noget tidspunkt, herunder men ikke begrænset til oplysninger i forbindelse med forsikringens tegning, ændret originale dokumenter, givet urigtige oplysninger eller fortiet en omstændighed, som må antages at være af betydning for Selskabet, er forsikringsaftalen ugyldig og Selskabet fri for ansvar, hvis Selskabet ikke ville have antaget forsikringen, såfremt det rette forhold havde været oplyst. Hvis Selskabet ville have antaget forsikringen, men på andre vilkår, hæfter Selskabet i det omfang, i hvilket Selskabet mod den aftalte præmie ville have forpligtet sig. 32 Tvister, værneting m.v. 32.1: Klageansvarlig Ved tvister, der udspringer af forsikringsforholdet skal forsikringstageren og/eller forsikrede skrive til ihi Bupa, Palægade 8, 1261 København K att.: Den klageansvarlige, eller på [email protected]. 32.2: Ankenævn I tilfælde hvor forsikringstageren eller forsikrede ønsker at gå videre med sagen kan sagen prøves ved Ankenævnet for Forsikring, Anker Heegaards Gade 2, 1572 København V. 32.3: Værneting Tvister, der udspringer af forsikringsforholdet, skal afgøres i henhold til dansk ret, hvor såvel forsikrede som Selskabet vedtager København som værneting. 32.4: Arbejdsskadestyrelsen Ved eventuel uenighed om dækning for ulykke og overfald, jf. 21, kan der indhentes en udtalelse om fastsættelse af méngrad fra Arbejdsskadestyrelsen. Gebyr i forbindelse hermed betales af den forsikrede og refunderes af Selskabet, hvis Arbejdsskadestyrelsen fastsætter en højere méngrad. Dansk ret gælder på forsikringsaftalen 31.5: Selskabets hæftelse Hvis forsikringstager og/eller forsikrede ved forsikringens tegning hverken vidste eller burde vide, at en af ham afgivet oplysning var urigtig, hæfter Selskabet, som om den urigtige oplysning ikke forelå. 31.6: Ophør af ansættelse Forsikringen bortfalder automatisk, såfremt forsikrede forlader den virksomhed, hvorigennem forsikringen er tegnet. 31.7: Ophør af produkt Selskabet kan med tre måneders skriftlig varsel til hovedforfald stoppe eller suspendere et forsikringsprodukt

27 Ordliste Gældende fra 1. januar 2013 A Ambulant behandling Operationer eller lægebehandling på et hospital eller en klinik når det ikke er medicinsk nødvendigt at blive indlagt. E Elektronisk udstyr Elektronisk udstyr er defineret som fotoudstyr, computer, mobiltelefon/smartphone, bærbar musikafspiller og tilbehør hertil. Denne ordliste med definitioner er en del af forsikringsbetingelserne. B Bagage Bagage er defineret som kuffert/rygsæk, beklædningsgenstande, smykker, toiletartikler, bøger, fotoudstyr, barne- eller klapvogn, mobiltelefon/ smartphone, bærbar musikafspiller inkl. maks. fem cd er, bærbar spillekonsol inkl. maks. fem spil hertil. Behandlingssvigt Når Selskabets lægekonsulenter vurderer, at forsikrede ikke kan modtage den nødvendige medicinske behandling på opholdsstedet. Bopælsland Det land, hvor den forsikrede har sin primære bopælsadresse, mens forsikrede er dækket af forsikringen. D Dokumenter Alle skriftlige oplysninger i forbindelse med forsikringen, inklusive originale regninger, forsikringspolicen og lign. Dokumenteret indskrevet bagage Bagage, som er i tredjemands varetægt efter ind levering mod kvittering fra et transportselskab. F Familie De forsikrede som er angivet i forsikrings-policen. Forfaldsdato Dato hvor præmien skal betales. Forsikrede Alle personer som er nævnt i forsikrings-policen. Forsikredes rejseledsager Person, som er indtegnet på samme billet eller deltagerbevis som forsikrede, eller som har købt rejsen for at foretage denne sammen med forsikrede. Forsikring Forsikringsbetingelserne, forsikringspolicen samt eventuelle specielle vilkår aftalt med Selskabet. Forsikringsbetingelser Generelle bestemmelser og eventuelle specielle vilkår for den tegnede forsikring. Forsikringspolice Policedetaljer, der angiver den købte forsikringstype, årlig præmie, eventuel selvrisiko og andre specielle vilkår

28 Forsikringstager Den (juridiske eller fysiske) person, som har indgået aftalen med Selskabet. Forsikringsår 12 på hinanden følgende måneder fra hovedforfaldsdatoen. Hvis ikrafttrædelsesdato og fremtidig hovedforfaldsdato ikke er samme måned, regnes første forsikringsår for perioden fra ikrafttrædelsesdato til første hovedforfaldsdato. H Hospitalsindlæggelse Operation eller lægebehandling på et hospital eller en klinik når det er medicinsk nødvendigt at blive indlagt. Hændeligt uheld Ved et hændeligt uheld forstås et uheld, som ingen med nogen rimelighed kan gøres ansvarlig for. I ihi Bupa (inkl. vi/os/vores) Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England. Ikrafttrædelsesdato Dato nævnt i forsikringspolicen på hvilken forsikringen træder i kraft medmindre andet er angivet. K Krisehjælp/Krisepsykolog Ved krisehjælp/krisepsykolog forstås behandling af kriser, der er udløst af udefra kommende traumatiske begivenheder, f.eks. større ulykker, katastrofer, terrorhandlinger, overfald, røverier etc. Udviklingskriser, f.eks. arbejdsløshed, jobskifte og lignende samt livskriser, f.eks. skilsmisse, sygdom og dødsfald og lignende, vil ikke blive dækket af forsikringen. M Medforsikrede Forsikredes ægtefælle/sambo/registrerede partner og hjemmeboende børn op til 18 år. Disse personer regnes alle som forsikrede hvis de er nævnt i policen. N Nærmeste pårørende Som nærmeste pårørende forstås i nævnte rækkefølge: ægtefælle samlever børn/livsarvinger arvinger ifølge testamente eller arvelov En samlever betragtes kun som nærmeste pårørende, hvis samleveren har levet i et ægteskabslignende forhold med forsikrede og opfylder en af de følgende betingelser på det tidspunkt, forsikringen skal udbetales: bor sammen med forsikrede og venter, har eller har haft et fælles barn har boet sammen med forsikrede de seneste to år før forsikredes død For forsikringer etableret inden den 1. januar 2008, hvor udbetaling efter betingelserne eller efter forsikringstagers valg skal ske til nærmeste pårørende, kan en samlever ikke være berettiget til en udbetaling. Genindsætter forsikringstager efter 1. januar 2008 skriftligt nærmeste pårørende som begunstigelse på forsikringen, gælder rækkefølgen ovenfor herefter fuldt ud som hvis forsikringen var etableret efter 1. januar Nært familiemedlem Et nært familiemedlem defineres som ægtefælle eller samlever, som er tilmeldt samme folkeregisteradresse som forsikrede, samt børn, stedbørn, plejebørn, svigerbørn, børnebørn, forældre, plejeforældre, bedsteforældre, svigerforældre, søskende, svigerinder eller svogre. Plejebørn og plejeforældre betragtes kun som nære familiemedlemmer, såfremt de har boet sammen med forsikrede i minimum to år. P Professionel sport port, der udøves mod betaling. Sportsudøvelsen betragtes som professionel, når personen overvejende lever af sin sport eller kontraktmæssigt er lønnet af en sportsklub eller sponsorer. Med udøvelse menes blandt andet deltagelse i træning og konkurrence samt opvisninger udenfor konkurrence. Præeksisterende lidelse Sygehistorie, inklusiv sygdomme og lidelser angivet i Helbredelseserklæringen, der ville kunne påvirke Selskabets beslutning om enten at forsikre, ikke at forsikre eller pålægge forsikringen specielle vilkår. Psykiske lidelser Psykiske lidelser defineres ifølge diagnosekriterierne fra ICD-10 (se eller S Screenet blod Blodpræparater kontrolleret i overensstemmelse med internationale standarder, dog som minimum kontrolleret for Hepatitis B og C samt HIV I og II. Selskabet Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England. Skade Det økonomiske krav der helt eller delvist dækkes af forsikringen. I Selskabets vurdering/afgørelse af skaden er det afgørende tidspunktet for behandlingen og ikke tidspunktet for skadens opståen. Simpelt tyveri Tyveri der ikke bemærkes i gerningsøjeblikket. Specielle vilkår Begrænsninger, indskrænkninger eller ekstra påførte betingelser til Selskabets standardvilkår. De specielle vilkår er beskrevet i forsikringspolicen. Standardvilkår Selskabets standard forsikringsvilkår uden specielle begrænsninger, indskrænkninger, alderstillæg eller betingelser. Ulykke En pludselig hændelse der forårsager personskade. Gældende fra. 1. januar Forbehold for fejl og udeladelser

29 Kontakt ihi Bupa s Customer service for spørgsmål vedr. din police, betaling, dækning, m.m. Åben alle hverdage 09:00 17:00 Tel: Fax: [email protected] Palægade København K Danmark Kontakt ihi Bupa s 24-timers alarmservice ved hospitalsindlæggelse, forhåndsgodkendelse af behandling og medicinske råd og vejledning Tel: [email protected] Alle opkald optages og kan blive aflyttet. Adresser i Europa: Bupa International Russell House Russell Mews Brighton BN1 2NR England Bupa Cyprus 3 Ioannis Polemis Street PO Box Limassol Cypern Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England Palægade København K Danmark Bupa France Le Consul Boulevard Dubouchage Nice Frankrig Bupa Malta 120 The Strand Gzira, Malta Bupa Spain Edif. Santa Rosa 1-D C/. Santa Rosa 20 Los Boliches E Fuengirola (Málaga) Spanien ihi Bupa er brand-navnet for Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England, CVR Bupa Insurance Limited er registreret i England nr The British United Provident Association Limited, Registreret i England og Wales nr Hjemsted: Bupa House, Bloomsbury Way, London WC1A 2BA Bupa og livsnervesymbolet er registrerede varemærker Bupa Alle rettigheder forbeholdt. 391D3-11v1.2_ihi Bupa Udstationering_DAN_Broch