Parcel nr. Ejerlav Beliggenhed Horne by, Hirtshals J.Fibigersgade 2o-28 Ejer. Projekt. Byggesag nr. Hirtshals Kommune Hirtshals Kommune

Transkript

1 Matr. ni-, 124 Parcel nr. Ejerlav Beliggenhed Horne by, Hirtshals J.Fibigersgade 2o-28 Ejer Ansøger Projekt Byggesag nr. Hirtshals Kommune Hirtshals Kommune Teknisk forvaltning Ombygning af eksist. kantine og kantinekøkken. 184/84 afd. for komm. bygninger Lb. nr. Vej kode QR5n Hi T-+- sha 1 q Behandles af Mødedato Pkt. nr. Behandling Dato 0l80l-4 334o Bygningsudvalget øv.txz.er /< Ansøgning modtaget Grundareal Heraf vejareal Brandkommisionen Mangelliste afsendt 84.o5.ll. 351o m^ Ejendomsudvalget Modtaget rest. materiale Landbrugspligt Ja Nej Byrådet Byggetilladelse udstedt X Afsendt Modtaget Skorstensfejerattest ' 1XA.8Y Bebygget areal Havnerådet Tilsynsrapport afsendt Arbejdstilsynet Bruttoetage areal Amtsrådet Embedslægen Ibrugtagningstilladelse kan udstedes Bebyggelsesprocent Politiet Fredningsnævnet Ibrugtagningstilladelse udstedt 2!. i! <fv Parkeringsareal Boligministeriet Anmeldt Synet Miljøministeriet Påbegyndelse Parkeringspladser Civilforsvaret Indv. kloak /3 øé, fif Udv. kloak Olietank Korrespondance Afsendt Hus under tag Færdigsyn Ekstrasyn Arkivbetegn. Arkiv nr.. Gebyrer Beløb kr. Betalt den Byggesagsgebyr Ibrugt. till, sendt til Vandtilslutning 159,00 - Byggevand Deklarationer og tinglysninger Kloakbidrag Detailkloakbidrag P-fond Fjernvarme Kloakmester Bemærkninger vedr. syn Skema vedr. "måneskinsarbejder" - B B R Registrering af vand(kloak)kort Byggetilladelse ' VVS-mester A /) J/ K P /) Kopi til renovationsaf del ingen /! Påbegyndelse AsViliot t>. (/wis lo. Cd Brev vedr. vandaflæsning Færdigmelding S Ibrugt.till. «==s

2 12. Hirtshals Kommune, Afdelingen for kommunale bygninger, ansøger om tilladelse til ombygning af eksisterende kantine og kantinekøkken på Hirtshals Rådhus på ejendommen matr. nr. 124 aov, Horne by, Hirtshals, beliggende J. Fibigersgade 2o-28, Hirtshals. Det vedtoges at tillade det ansøgte, såfremt Levnedsmiddelkontrollen og Arbejdstilsynet kan godkende projektet.

3 HIRTSHALS KOMMUNE HIRTSHALS TEKNISK FORVALTNING TELEFON (08) GIRO Anføres ved henvendelser Byggesagsnummer 184/84 Ejendomsnr. Byg nr. Opg.nr. Qlj8pHn4 I I ; -, '»' * Byggetilladelsesdato 18.o6.84 Vejkode Side/dørnr. I I I I I I I I Ibrugtagningstilladelse Det meddeles, at byggearbejdet på ejendommen Vejnavn (stedbetegnelse) J. Fibigersgade Matrikelbetegnelse 124 aov, Horne by, Hirtshals omfattende Byggearbejdets art og omfang Husnummer 2o-28 m ombygning af eksisterende kantine og kantinekøkken kan tages i brug Dato 21. november 198 Underskrift /Bygningsinspektør i 7, /1,., / '' ' " " /. / ' ' Nr. 235 A/S DAFOLO - FREDERIKSHAVN Udarbejdet af Kommunernes Landsforening KLJ (6/80)

4 HIRTSHALS KOMMUNE BYGNINGSUDVALGET 9850 Hirtshals. Tlf. (08) Giro Q O Konto nr. 1c $25 o. 5 Regnskabsår i* 4 Byggesagsnummer IM/«4 Ejers/ansøgers navn og adresse H it t* t. $3 fit få i. få n SM/Hf IS T $fii$fe fop'vji 1 sfd» før kotawunsle Mtrttthttla Færdigmelding Det meddeles herved, at bygningsarbejdet på Matr. nr. af beliggende tilhørende IH ft V * r i i henhold til byggetilladelsen er afsluttet, og der ønskes udstedt ibrugtagningstilladelse. 00!? '»'4 lb. nr Har der været foretaget ændringer fra det oprindelige godkendte projekt skal revideret teknisk materiale forinden fremsendes. Hvor der er udført skorstene og ildsteder, skal der vedlægges attest fra skorstensfejermesteren. A/S DAFOLO-FREDERIKSHAVN 31116

5 HIRTSHALS KOMMUNE BYGNINGSUDVALGET 9850 Hirtshals. Tlf. (08) Giro Ejers/ansøgers navn og adresse Mirt$1$ IC t*rtt & f 11 ft i «f«u for tfirtiih*!* Dato 11* # 4 yfii 1 i» fc % Konto nr. ' ' ' - < IRTSHALS KOMMUNE BYGNINGSUDVALGET indg. 2 9 OKT Regnskabsår Byggesagsnummer fth/n Joum. nr. Anmeldelse om fuldført vand- og sanitetsan/æg På ejendommen Matr. nr. i 4- I* O V beliggende J f C: #ri * i & o s c? f- tctilhørende Hiruhfil«% «r# af Iførø# by * Kirt*h» 1 Ib. nr. UU t / 3H erklærer undertegnede aut. gas-, vand- og sanitetsmester herved at have udført vand- og sanitetsarbejde efter gældende bestemmelser. Dato UnderskrifMden autoriserede installatør) Tlf.-nr. Bopæl Ingen del af systemet må tildækkes før det er synet. Anmeldelse skal ske senest dagen før synet ønskes foretaget. A/S DAFOLO-FREDERIKSHAVN 31116

6 HIRTSHALS KOMMUNE BYGNINGSUDVALGET 9850 Hirtshals. Tlf. (08) Giro Ejers/ansøgers navn og adresse Dato 18. juni 1984 Konto nr. 6o7 lo 325 o5 Regnskabsår 1984 Byggesagsnummer å?84/84 Hirtshals Kommune Teknisk forvaltning afd. for kommunale bygninger 985o Hirtshals Byggetilladelse egen kopi På ejendommen Matr. nr. af 124 aov Horne by, Hirtshals beliggende Jørgen Fibigersgade 2o - 28 tilhørende Hirtshals Kommune meddeles herved byggetilladelse til! i lb. nr. o18o1t4 ombygning af eksisterende kantine og kantinekøkken på betingelse af, at byggelovens og autorisationslovens bestemmelser overholdes, idet opmærksomheden specielt henledes på: at DE PÅ BAGSIDEN ANFØRTE VILKÅR OVERHOLDES, at Meddelelse om påbegyndelse af byggearbejde" fremsendes mindst 8 dage inden byggearbejdet påbegyndes. Meddelelsen må indeholde oplysninger om, hvem der forestår arbejdets udførelse, at Meddelelse om at bygningen er under tag" fremsendes umiddelbart efter at dette arbejde er udført, at Færdigmelding" fremsendes umiddelbart efter at byggearbejdet er afsluttet, at intet byggearbejde må tages i brug, forinden der er udstedt ibrugtagningstilladelse, at anmeldelser vedr. vand- og kloakinstallationer returneres i underskrevet stand. Byggetilladelsen er gyldig i et år fra tilladelsens dato. Gebyrberegning jfr. bygningsreglementet kap , o o kr. A/S DAFOLO-FREDERIKSHAVN 31116

7 De med X mærkede betingelser er knyttet til byggetilladelsen: (Hvor der er henvisning til bygningsreglementet, er det bygningsreglementet af WPK Den på ejendommen tinglyste deklarations bestemmelser skal overholdes i enhver henseende. 2. Bygningens afsætning skal synes og godkendes, forinden byggeriet påbegyndes. Henvendelse skal ske til teknisk forvaltning, tlf. (08) , senest 8 dage før syn ønskes foretaget. 3. Bebyggelsens placering, orientering og sokkelhøjde skal afsættes i samråd med bygningsmyndigheden, forinden byggeriet påbegyndes. Bygningsmyndigheden forbeholder sig ret til at kræve ændringer i forhold til det godkendte projekt. 4. Skelpæle skal retableres, forinden ibrugtagningstilladelse kan udstedes. 5. Vejareal og fortov må ikke anvendes til byggeplads eller til oplagring af materialer. 6. Vej og fortov må ikke beskadiges eller forurenes ved til- eller bortkørsel af jord, materialer eller affald. 7. Inden arbejdet påbegyndes, skal der fremsendes statiske beregninger over alle bærende konstruktioner, herunder vinduesoverliggere med større spændvidde end 1,50 m. 8. Forinden arbejdet påbegyndes, skal der fremsendes oplysninger om, hvorledes tagværket forankres for vindpåvirkninger. Bilagt statiske beregninger i nødvendigt omfang. 9. Alle opholdsrum (værelser, soverum, stue og køkken), der ikke har dør direkte til det fri, skal forsynes med redningsåbning i overensstemmelse med Bygningsreglementets kap Køkken, bad, toilet og bryggers skal have frisklufttilførsel og rumaftræk i overensstemmelse med Bygningsreglementets kap K Vand- og sanitetsarbejdet skal udføres efter gældende normer og bestemmelser, af en mester med autorisation i Hirtshals kommune. 12. Anmeldelse om installation af oliefyringsanlæg med tegning visende olietankens placering skal fremsendes i 2 eksemplarer jfr. Bygningsreglementets kap. 10.1, stk. 8. Tankattest skal fremsendes i 2 eksemplarer, inden tanken synes i jorden Kloakarbejdet skal udføres efter gældende normer og bestemmelser, af en mester med autorisation i Hirtshals kommune. 14. Der skal på kloakanlægget udføres mindst én udluftning over tag. 15. Intet kloakarbejde må tildækkes, før det er synet og godkendt af bygningsmyndigheden. Henvendelse til teknisk forvaltnings kontor, tlf. (08) De på tegningen med rødt viste ændringer skal foretages. 17. Nedenfor anførte krav skal endvidere overholdes. Ankeinstans i henhold til byggelovens 23 er Amtsrådet. Ankefristen er 4 uger fra omstående dato.

8 vedrørende indmurin { ~ se ingeniørens tegnin ovenlys punkteret ? 67 8 ' 67 8 ' 67 8 ' 1^7 Sfol^edør, Letail * p c -^fr frokosts 300 udvalgsværelse i$**$yss/s/s/s/mmm TZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZZi ^ r -34^- D- r\i kokken Tf* i i i i m I az^drttr^ algsværelse i?/ f 2ZZZ li <^ : T~h. 7pfc Hf folke- -h-ape giet-er h h ir I X SV ~^ r.\ paneler, se detail dørplacering, se detail vinduesparti, se detail sogneraadssal, Tf Ulli li T~jl T1ITT U?T ITtrlTT TT ITTf tljft TT TT foyer, 308 \ / ^ ' I tra yperun: g ih23s L. C - 1 i V. i HIRTSHALS! Teknisk forvaltning^ KOMMUNE Telt <08) Tegn. Sign. Udf.af Kontr. ADMINISTRATIONSBYGNINGEN Ombygning af kantine og kantinekøkken Eksisterende fn-rhn'm Kvarter nr. Revideret Tegn.

9 Ekst. vandinstallation demonteres hertil L-U Hv Rum v Wc Kv Rum 301 4". Ʊ l"7?/ w hp-i,, m sogneraadssal, 302 KLzM JA ///hx io H J Rum 104 ri Rum ij 2.! V# d I 1 l.sals age 3 /»' ns y, /y S Wc '//.// \ 15x1.0 2&x X 1D I & Rum 107 / * ; 7 6x12 HIRTSHALS KOMMUNE B YS N M N G S U D VA LG ET HIRTSHALS KOMMUNE Teknisk forvaltning Telf. (08) v Mål l:loo Ir-fa? 5 MAJ 198*t Journ. nr. 18 4/84 administrationsbygning Ombygning af kantine og kantinekøkken Kvart»r nr. Revideret Tegn. Ekst. V.V.S. installationer

10 Ekst. ventilationskasse fjernes Ny "ventilationskanal", se tegn. nr. 14 Køleskab 292 Arbejdbl-ord/ tiinørreplads Køledisk med opsats for sciørrebrod B Microbølge ovn K - r M KOKKEN Bet j»eningsdisk W Ny køkkenfront se tegn. nr. 15 KANTINE FOR 53 PERSONER UK skal svare til OK dørkarm a, i H m m DETAILSNIT H Loft HE 2oo B oplagt på puder af dementmørtel Udmuret i flangerne med hårdtbrændte sten og cemeritmørtel Omvikles med strækmetalnet og pudses sammen med vægpudsen B KV lasx Affald Afrydning; -vogn snavset s; rvic«afrydning rent serv ovn Ekst, dørkarm udtages for g:en[- anvendelse "k 3o ^ 212 > H "k Hx 30 :4r Palse tilmures/ tilpudses x -> Å 24o H c 3o JBiCSt. flif er $å denne iille 13ernest 158g ouds udbe cres Grænse fo3p vægf liser Kpagm; Stålbordplade Ekst. køkkenfront nedtages Fryser Elcst. inventar i køkken nem'-ag^s og afleveres til bygherren - 1 kælderen. Ekst. loft i køkken nedtages og fjernes Der etableres nyt loft) som angivet på tegn. nr ' OPVASKERUM Opvaskemaskine KEN \ mider bord dakker til afdampning K<] ØX[ Håndvask i Ekst. stålkarm bibeholdes Grænse for vægfliser -J Ekst. dørplade "vendes" skydedør 3o ^ yj Karm se detail TRAPPERUM i- ' Ekst. murværk fjernes False tilmures/ tiipudses i\ \ \ Z Ekst. loftsplader nedtages og der leveres og monteres nye loftsplader "Å / I / /x M 1 / k \ Zl I \ / i I / x I 1 / X \ I / >4- Puger i pladebeklædning lukkes med lister Nyt dørhul Ekst. dør og karm anvendes Let '/æg Danogipsj type IE-245 med mineralul< i hul rum. Udfjøres henhold til Danogips's 1, anvisniniger. -Ekst. dørpul lukke træskelet m M baklæfl.- ning som ekstv I A I / \ I 4/ FORRUM / GARDEROBE Garderobe udføres som angivet påtegn nr. 16, Garderobe ia/ov^rskabe Køleskab for madpakker Ekst, murværk fjernes Ekst. træloft nedtages og der leveres og monteres nyt loft 5 cm. skyggefrise langs alle begrænsninger 4r h -fr \ / \ ^. \ /LkSit. o v e n ly s -s k a k te r Ifrækkesj/ 1 X sål'edes. at de kan pasaes ^t*d i I A n vnytl t l l oloft, f t. Z \ \ I \ 4/.! / ~A 1 1 r ~ i i - -4 Væghylder BYRADSSAL ADGANGSTRAPPE PETAIL AF SKYDBDøRSKARM Mål 1:1 Ekst. stålkarm Dør APPROBERE Væg 45 mm lamineret Fastgøres til væg med Franske skruer og Fisohc: plugs 18 mm Samle! ftarni tplade med kappepladen TV/-' '3 ' føk"'* h ir t s h a l s B T k o m m u n e Teknisk forvaltning1^! ^ Telf;(08) ADMlNlSTRATICNSB:fGNINGEN 'HIRTSIL4M ÆNDRING AT KANTINE OG KANTINEK2)KKi Mål 1 : 2o Kvarter nr. Revideret Tegn. Udf.af Sign. LP Dato f e -h 84 - Kontr. Tegn. nr 10 - OVERSIGTSPLAN.

11 Loftspanel incl. el-armaturer nedtages og genmonteres i det felt) hvor foldedør er nedtaget Der monteres nyt loftspanel i feltet -Loftspanel incl«el-armaturer i disse felter nedtages Der monteres nye loftspaneler -Ekst. bjælke og smalle loffcspaneler for foldevæg fjernes, og der monteres nedtagen loffcspanel med el-armatur -i---- Hulkehl- HIRTSHALS KOMMUNE Teknisk forvaltning Telf. (08) Mål Tegn. Sign. U7I\ Dato Udf.af Kontr. ADMINISTHAHONBBYGNINGKN HI8J25HA3 ÆNDRING AF KAMTINS OG KANHNIv- KØKKEN LÆNGDESNIT A Revideret Tegn. nr.

12 Ståldrager se tegn, nr. lo Ståldrager se tegn. nr. lo 4--4 I I _! L lteråostajt Ider ites f l y t i f Ny kontakt gruppe I-+ i.i. i ii i i Kontaktgruppe nedbrydes, kabler føres til ny kontaktgruppe 4-4 ; Kontaktgruppe nedbrydes, ; ka.bler føres til ny kon- + taktgruppe -tuutrif Ny b ystning rlu lk e h l APPROBERET 5 m r HIRTSHALS KOMMUNE Teknisk forvaltning Telf. (08) ÅDMINI8'J!RATI0N83rCNINGEN HIRTSHALS ÆNDRING AF KAN TINS OG KAN PINiiOX&Sj LÆNGDESNIT B Mål 1: 2o Kvarter nr. Revideret Tegn. Udf.af Kontr. Sign. Dato L.P. 84 Tean. or 12

13 h ir t s h a l s B F I k o m m u n e 1eknisk torvaltnina^^^p Telf A3HIHI3 raå'ncn6byc8in0en HIRTSHALS bil.l DnltiG af mooisxes 14

14 / Karnstykke faetg«t i l murværk ned 1 / tischer kormakruø Udlugning 16 am karilt fluo panel, hvid karlit DUOpanelL ektive entreprena Baldakiner -Indbygnir 2o x 2o n ) K fugebånd HIRTSHALSl IKOMMUNE OPSTAll ADrJSISraXIIOIIBmCIIUkiEH OKBTOSING k t EAKriHE OG g deiilil V usxaifsarr

15 ø loo kontrolventil Fedtfil ter il.tm rr. \\ M Opstalt K Snit o konbrolventil 25o / " \ ø 2oo kontrolventil ø loo kontrolventil- Hylder i spånplade med plastlaminat Skinner Aweso dessin 6o4 L= 600 mm Knægte Aweso nr. 721 L= 25o mm Skaktlåge udtages og hullet udmures 4= Opstalt L Opstalt M HIRTSHALS KOMMUNE bygningsudvalget "' MAJ 1984 Jm >rn. nr, *» HIRTSHALS KOMMUNE Teknisk forvaltning Telf. (08) ADIJiIN IS 1'RATI ONS BY GN IN GJ3N HIHT3HAL ÆNDHING AF KANTINE OG KANTINSKØKK; OPSTALTEH Mål 1: 2o Tegn. Udf.af Kontr. Sign. l.p. Dato s1 d P r /A a/i Kvarter nr. Tegn. nr. 17 Revideret

16 NBI DIAGRAMMERNE Eli IKKE flelt MÅLFASTE Køleskab VENTILATIONSDIAGRAM VANDDIAGRAM KLOAKDIAGRAM AFKAST to Arbejdsbord/ smørréplads / N Mi<^rc}bølge ovn ø loo KØKKEN Køledisk med opsats for smørrebrød Betjeningsdisk \ 0 loo rmy/entilx^ loq 0 loo' / / \ _ E L i r ^ - t t 1 r 1 -P *r-i rd P <y ti fh <u \ > g i -P P <U O 8 p o r d I 1 C \ El-H M =h Q Nr HÆTTE OVER TAG 0 3oo mm z 1_ 0 loo mm venbil /> jjim Ventilator ø loo mm venbil?y I / l/ø loo mm KAN TIME FOR 55 PERSONER M g f-l O P W M r-e^kv!i j. 1 2 X "1,0 li ti: av 1 -z/ i_z _ JJ3 x _JL koy - i 1 i 7, _ / 1 < - # V I /y'"7 " V >,4a x i.o.2' x jf,b, L ',,. ; I I/ Z Opvaskemaskine ll' x 1,0 ;Kaffemaskine j12 x l,o l.' 12 x l,o Alle vandledninger er kobberrør Alle vandledninger under dæk isoleres»"3 f-l :a to Tilslutning til KV i opvask sker som skjulb insballabion i væg Øvrige installationer er synlige X lf\ CilDru k v Opvaskemaskine GA ru HV Alle afløbsledningei' under dæk er v 75 min ABS-Hf (bil ok dæk) Alle afløbsrør over dæk er ø 4o mm ABS-HT ih Affald Afx'ydningi vogt snavs eb s- rvicle Afrydning rent serv.ekst* rør 3 VÆG/ O ø 25o m m 2 HåadvaUk 0 25o mm A fka^ o^x, ^ v e n tila to i* lrct --/ o1) f,erskabe' iø 25o mm TRAPrERUM FCRRUrVGARDERCB: Stålbordpi 1 \ v y, 0 loo 1 t - Væghylder j 1Op vfeijj&emctsktng' + K M ~ a 1 N ImrdSI- -5-oifK.j^7 t J DakiKør til ^f&atapning Køleskab for madpakker / BYRÅDSSAL ADGANGS frappe Afløbsrør 0 75 mm ABS - HT Varmt brugsvand Koldt brugsvand H IR T S H A L S K O M M U N E BYGNINGSUDVALGET J Indg. 2 5 MAJ 1984 h i r t s h a l s B T I k o m m u n e T ekn isk f o r v a l t n i n g ^ F ^ Æ Telf. (0 8 ) Mål Tegn Sign Dato 1, o ' " 2f l> V c r / l 1 * 5 0 Kontr. Journ. nr /9 4 A D M IN 1 3 TRA T I 0 NS 13!f G H IN G E N H I I TSH a K Kvarter nr Tegn. U N D R IN G Al- V.V.3. P L A N KAN T IK S OG K A N T IN E K ø K K j -«* - Revideret

17 Arbejdstilsynet Kayerodsgade 37 Postboks Ålborg (08) HIRTSHALS KOMMUNE Hirtshals kommune. Teknisk forvaltning Rådhuset 985o Hirtshals ' 1 7 AUG Indg. sekretariatet Dato 16. august 1984 Deres ref. Deres sag 184/84 Vores ref. PJ/KA Vores sag o4/l Bl-84 Angår: Ombygning af eksisterende kantine og kantinekøkken på Hirtshals Rådhus. I anledning af, at De med skrivelse af 13. juni 1984 har fremsendt ovennævnte projekt til udtalelse, meddeles følgende: Virksomheden og beskæftigelse i denne henhører under lov nr. 681 af 23. december 1975 om arbejdsmiljø. Loven samt bestemmelser udstedt i medfør af denne forudsættes nøje overholdt. Tilsvarende gælder ikraftholdte bestemmelser udstedt i medfør af de tidligere gældende arbejderbesky11e1 ses 1 ove, jfr. arbejdsministeriets bekendtgørelse nr. 392 af 8. august Specielt henvises til: Arbejdstilsynets publikation nr. 83 om vejledning om projekterendes og rådgiveres pligter efter lov om arbejdsmiljø. Bagest i publikationer"! er aftrykt arbejdsministeriets bekendtgørelse nr. 5ol af 5. oktober Arbejdstilsynets publikation nr. 2 5 om projektering af erhvervsbyggeri. Ved overholdelse af publikationens bestemmelser opfyldes arbejdstilsynets krav. Opmærksomheden henledes på, at andre myndigheder kan stille mere vidtgående krav til bygningsindretning m.v., som det f.eks. fremgår af visse bestemmelser i Bygningsreglement Fra alle arbejdsrum skal der være mindst to udgangsmuligheder, vippe- skyde- og hejsedøre godkendes ikke som udgangsmulighed.

18 HIRTSHALS [0/ KOMMUNE 9850 V UJ HIRTSHALS TEKNISK FORVALTNING TELEFON (08) GIRO Ansøgningen indsendes i 2 eksemplarer til Bygningsmyndighederne Hirtshals Kommune Ansøgning om tilladelse til udførelse af byggearbejde Udfyldes af kommunen Modtaget dato nln! KUMMUNE bygningsudvalget Byggesagsnummer ndg - j j ^ Journ. nr. 1 g ^ / g A På ejendommen beliggende (se evt. matrikelkort eller ejendomsskattebillet) Vejnavn (stedbetegnelse) Husnummer Jørgen Fibigersgade 2o Ejerlav/sogn/kvarter Horne by, Hirtshals Kommune Hirtshals Matrikelnummer 124 aov ansøges om tilladelse til Kort redegørelse om byggearbejdets art og omfang Foretage de^på vedlagte tegninger angivne ombygninger af eksisterende kantine og kantinekøkken. Der vedlægges ansøgningen følgende antal bilag (se uddrag af bygningsreglementet på bagsiden): Ansøger Navn, adresse og telefonnummer Hirtshals Kommune Teknisk Forvaltning Afd. for kommunale Bygninger Ejer af ejendommen iflg. tingbogen Navn, adresse og telefonnummer Hirtshals Kommune Dato og urfaerskriftj f \lo \ j Kr y Dato underskrift lo. maj 1984 Ejers underskrift kræves, medmindre ansøgeren på anden måde dokumenterer adkomst til at udføre byggearbejdet. Arbejdet udføres af/med bistand fra (navne og telefonnumre) Bygherre {økonomisk ansvarlig) Hirtshals Kommune Arkitekt Hirtshals Kommune Tekn. Forv. Ingeniør Hirtshals Kommune Tekn. Forv. Afd. f. kommunale bygn Afd. f. komm. Bygn, A/S DAFOLO - FREDERIKSHAVN 48454

19 Hvornår agtes arbejdet påbegyndt? Uge Udfyldes for bebyggelse i boligområderog blandede områder: Udfyldes for bebyggelse i erhvervsområder: Projekteret etageareal m 2 Nuværendeetageareal m 2 Grundstykkets areal m 2 m 2 Projekteret rumindhold m 3 Nuværende rumindhold m 3 Grundstykkets areal m 2 m 3 Ovennævntesvarertil m 3 /m 2 Bebygget areal m 2 Bebyggelsesprocent % Antal lejligheder Bebyggelsesgrad % Sikringsrum er beregnet til personer Varmeanlæg Opvarmningsmiddel Kombineret varme og vent. anlæg Energiforsyning i øvrigt: 220 Vel 380 Vel Andet: Parkeringsareal m 2 Friareal m 2 Antal parkeringspladser Kort beskrivelse af byggearbejdet: