Nationalt Videnscenter for Demens Forekomst af demens hos ældre i Danmark Region Syddanmark og 22 kommuner, 213-24
Indhold Forekomsten af demens hos ældre i Danmark... 3 Region Syddanmark... 6 Aabenraa Kommune... 7 Assens Kommune... 8 Billund Kommune... 9 Esbjerg Kommune... 1 Faaborg-Midtfyn Kommune... 11 Fanø Kommune... 12 Fredericia Kommune... 13 Haderslev Kommune... 14 Kerteminde Kommune... 15 Kolding Kommune... 16 Langeland Kommune... 17 Middelfart Kommune... 18 Nordfyns Kommune... 19 Nyborg Kommune... 2 Odense Kommune... 21 Svendborg Kommune... 22 Sønderborg Kommune... 23 Tønder Kommune... 24 Varde Kommune... 25 Vejen Kommune... 26 Vejle Kommune... 27 Ærø Kommune... 28 2
Nationalt Videnscenter for Demens har beregnet den skønnede forekomst af demens for hele landet, de 5 regioner og de 98 kommuner. Det drejer sig om et estimat af antallet af ældre med demens i 213 samt en fremskrivning af det forventede antal frem til 24. Det må understreges, at der er tale om estimater det vil sige kvalificerede skøn baseret på nogle nærmere definerede forudsætninger og ikke eksakte tal for det faktiske antal personer med demens baseret på fx patient- eller diagnoseregistre. Baggrund for beregninger Estimaterne for forekomsten af demens hos ældre i Danmark er baseret på oplysninger fra to datakilder: 1) Folketal fra Danmarks Statistik for 4. kvartal 213 2) Befolkningsfremskrivninger fra Danmarks Statistik trukket i februar 214 3) Alders- og kønsspecifikke prævalensrater for de vesteuropæiske lande udarbejdet i 29 af Alzheimer s Disease International Da demens forekommer lidt hyppigere hos kvinder end hos mænd, er der ved beregningerne taget højde for kønssammensætningen i de enkelte aldersgrupper. Som det fremgår af tabellen, sker der omtrent en fordobling af forekomsten af demens for ca. Hvert 6. leveår fra 6-års alderen og opefter. Prævalensrater for Vesteuropa udarbejdet af Alzheimer s Disease International Mænd (%) Kvinder (%) 6-64 år 1,4 1,9 65-69 år 2,3 3 7-74 år 3,7 5 75-79 år 6,3 8,6 8-84 år 1,6 14,8 85-89 år 17,4 24,7 9+ år 33,4 48,3 Antallet af ældre danskere med demens anslås at ligge omkring 9. personer i 214. Hvis fremskrivningerne holder stik, må man på landsplan forvente, at antallet af ældre med demens vil være øget med ca. 5 % omkring år 23. Samme tendens ses i regionerne og i mange kommuner, omend variationen fra kommune til kommune er betydelig på grund af forskelle i alderssammensætning. Yngre med demens Der foreligger ikke gode estimater af antallet af yngre (yngre end 6 år) danskere med demens, men på baggrund af engelske registerstudier kan antallet af yngre med demens i Danmark aktuelt anslås til mindst 1.5 personer (Dementia UK; 27). Verdenssundhedsorganisationen (WHO) vurderer imidlertid, at den reelle forekomst af yngre demente kan være 2½ til 4 gange højere end registerstudierne afspejler. Overført til danske forhold vil det svare til et sted mellem 3.7 og knap 6. yngre med demens, om end det er temmelig usikkert. Da antallet af personer i 3
aldersgruppen 3-59 år forventes at ligge nogenlunde konstant frem mod år 24, forventes der ikke at ske nogen stigning i antallet af yngre med demens. Forbehold ved beregningsmetoden Denne anvendte måde at beregne skønnet forekomst på rummer mindst to væsentlige fejlkilder: For det første antages, at prævalenstallene fra en række vesteuropæiske undersøgelser fra de seneste ca. 25 år uden videre kan overføres til både nutidige og fremtidige danske forhold. Der er de senere år kommet undersøgelser fra henholdsvis Rotterdam, Stockholm og områder i England og Wales, der tyder på, at tilvæksten af personer med demens (incidensen) er stagneret og at antallet af personer med demens (prævalensen) stiger langsommere end tidligere påvist. For det andet antages, at det er muligt at foretage pålidelige fremskrivninger af ældrebefolkningen op til 25 år frem i tiden. Med hensyn til førstnævnte fejlkilde kunne de senere års mulige stagnation i forekomsten af demens hænge sammen med at ældrebefolkningen nu om dage generelt har bedre helbred og højere uddannelsesniveau end tidligere. Hvis tendensen til en langsommere stigningstakst i antallet af personer med demens bekræftes i flere studier, vil der blive behov for en justering af de foreliggende estimater og fremskrivninger. Uanset disse fejlkilder og de forbehold, som de medfører, er der ikke tvivl om, at demens aktuelt udgør en hyppig sygdomstilstand, og at vi som følge af den gradvist stigende middellevetid fermover må forvente et voksende antal personer med demens. Yderligere information om demensforekomst For flere oplysninger om forekomsten af demens i Europa og på verdensplan henvises til World Alzheimer Report 29, der er udgivet af Alzheimer s Disease International. Prævalensraterne for Vesteuropa, der er anvendt ved beregningerne af demensestimater i Danmark, er baseret på metaanalyse af 52 befolkningsundersøgelser fra perioden 1988 til 28, hvoraf to er gennemført i Danmark. Også rapporten Prevalence of Dementia in Europe, udarbejdet af det EU-støttede forskningssamarbejde European Collaboration on Dementia (EuroCoDe), indeholder en grundig gennemgang og metaanalyse af nyere europæiske befolkningsundersøgelser vedrørende forekomsten af demens. 4
Litteratur World Alzheimer Report 29 (29). London: Alzheimer's Disease International Knapp, M. & Prince, M. (27). Dementia UK London: Alzheimer's Society Reynish, E., Fratiglioni, L., Prince, M., Bickel, H., Kiejna, A., & Georges, J. (29). EuroCoDe: Report of WP 7 26. Prevalence of Dementia in Europe (preview) Luxemburg: Alzheimer Europe Andersen, K., Lolk, A., Nielsen, H., Andersen, J., Olsen, C., & Kragh-Sorensen, P. (1997). Prevalence of very mild to severe dementia in Denmark. Acta Neurol.Scand., 96, 82-87 Andersen-Ranberg, K., Vasegaard, L., & Jeune, B. (21). Dementia is not inevitable: a population-based study of Danish centenarians. J.Gerontol.B Psychol.Sci.Soc.Sci., 56, 152-159 Matthews, F. E., Arthur, A., Barnes, L. E., Bond, J., Jagger, C., Robinson, L. et al. (213). A two-decade comparison of prevalence of dementia in individuals aged 65 years and older from three geographical areas of England: results of the Cognitive Function and Ageing Study I and II. Lancet, 382, 145-1412 Qiu, C., von, S. E., Backman, L., Winblad, B., & Fratiglioni, L. (213). Twenty-year changes in dementia occurrence suggest decreasing incidence in central Stockholm, Sweden. Neurology, 8, 1888-1894 Schrijvers, E. M., Verhaaren, B. F., Koudstaal, P. J., Hofman, A., Ikram, M. A., & Breteler, M. M. (212). Is dementia incidence declining?: Trends in dementia incidence since 199 in the Rotterdam Study. Neurology, 78, 1456-1463 5
ældrebefolkningen (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 39.149 315.44 34.962 368.22 392.634 45.851 48.27 6.862 7.14 8.223 9.558 11.26 12.369 13.398 13.718 14.54 15.459 17.323 19.574 21.82 23.551 I alt 2.58 21.158 23.682 26.881 3.6 34.189 36.949 4. Region Syddanmark 35. 3. 25. 2. 15. 1. 5. 215 22 225 23 235 24 6
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 16.27 16.67 18.41 19.421 2.48 2.85 2.628 35 369 425 494 569 633 677 672 79 793 897 1.21 1.139 1.226 I alt 1.22 1.78 1.218 1.391 1.59 1.771 1.92 Aabenraa Kommune 2. 1.8 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 7
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 11.227 11.62 12.591 13.639 14.627 15.58 15.1 253 271 321 375 435 492 535 479 51 554 624 712 797 866 I alt 732 772 876 999 1.147 1.289 1.41 1.6 Assens Kommune 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 8
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 6.512 6.736 7.294 7.944 8.573 8.881 9.22 152 159 181 26 236 265 287 289 297 337 379 431 483 529 I alt 44 457 518 584 667 748 817 9 Billund Kommune 8 7 6 5 4 3 2 1 215 22 225 23 235 24 9
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 27.751 29.1 31.889 34.597 36.749 37.717 37.654 581 617 73 863 1.3 1.128 1.219 1.161 1.228 1.388 1.587 1.817 2.42 2.26 I alt 1.743 1.845 2.118 2.449 2.821 3.17 3.425 4. Esbjerg Kommune 3.5 3. 2.5 2. 1.5 1. 5 215 22 225 23 235 24 1
ældrebefolkning (6+ årige) - 213 215 22 225 23 235 24 14.694 15.118 15.982 16.988 17.92 18.282 18.17 342 365 418 48 547 61 655 675 69 74 81 92 997 1.7 I alt 1.17 1.55 1.157 1.29 1.45 1.67 1.725 Faaborg-Midtfyn Kommune 2. 1.8 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 11
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 1.218 1.29 1.429 1.521 1.614 1.651 1.656 22 25 31 38 45 5 53 46 51 64 75 89 13 115 I alt 69 76 94 113 134 153 168 18 Fanø Kommune 16 14 12 1 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 12
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 12.49 12.843 13.894 15.169 16.349 17.118 17.453 265 283 327 38 439 493 533 544 568 635 721 82 921 988 I alt 89 851 962 1.11 1.259 1.414 1.52 1.6 Fredericia Kommune 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 13
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 14.63 15.224 16.4 17.66 18.66 19.45 19.13 321 338 386 443 56 564 67 637 663 742 839 935 1.22 1.95 I alt 959 1.1 1.128 1.282 1.441 1.586 1.72 1.8 Haderslev Kommune 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 14
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 6.82 7.65 7.675 8.352 9.6 9.341 9.412 148 161 195 231 267 3 325 28 298 348 43 465 517 556 I alt 428 459 543 634 732 817 881 Kerteminde Kommune 1. 9 8 7 6 5 4 3 2 1 215 22 225 23 235 24 15
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 2.572 21.275 23.154 25.179 27.336 28.778 29.394 446 464 532 62 719 86 876 896 929 1.29 1.159 1.32 1.487 1.619 I alt 1.342 1.393 1.562 1.779 2.39 2.293 2.494 3. Kolding Kommune 2.5 2. 1.5 1. 5 215 22 225 23 235 24 16
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 4.96 5.65 5.348 5.573 5.72 5.722 5.566 122 127 143 162 185 26 22 245 243 251 272 295 322 341 I alt 367 371 394 434 48 528 561 6 Langeland Kommune 5 4 3 2 1 215 22 225 23 235 24 17
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 1.151 1.541 11.45 12.445 13.57 14.122 14.291 223 239 283 336 394 449 489 441 456 53 567 653 739 87 I alt 664 695 786 93 1.47 1.188 1.297 1.4 Middelfart Kommune 1.2 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 18
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 7.823 8.153 8.934 9.659 1.383 1.81 1.867 175 187 222 261 35 344 374 325 343 39 442 56 573 624 I alt 5 53 612 73 811 917 998 1.2 Nordfyns Kommune 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 19
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 8.865 9.121 9.782 1.45 11.3 11.321 11.337 21 215 25 288 334 374 43 43 414 447 493 552 615 653 I alt 64 628 697 781 886 989 1.56 1.2 Nyborg Kommune 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 2
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 41.738 42.941 46.287 49.916 53.35 55.745 56.78 864 921 1.85 1.27 1.47 1.659 1.812 2. 2.3 2.147 2.354 2.633 2.926 3.156 I alt 2.863 2.951 3.233 3.624 4.13 4.585 4.968 6. Odense Kommune 5. 4. 3. 2. 1. 215 22 225 23 235 24 21
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 15.942 16.625 18.14 19.357 2.276 2.633 2.499 364 385 444 521 64 683 74 745 762 811 92 1.2 1.136 1.232 I alt 1.19 1.147 1.256 1.422 1.625 1.82 1.972 2.5 Svendborg Kommune 2. 1.5 1. 5 215 22 225 23 235 24 22
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 21.127 21.615 22.89 24.191 25.543 26.55 25.832 478 499 562 638 714 777 825 926 978 1.14 1.238 1.378 1.496 1.569 I alt 1.43 1.477 1.666 1.876 2.91 2.273 2.394 3. Sønderborg Kommune 2.5 2. 1.5 1. 5 215 22 225 23 235 24 23
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 1.857 11.298 12.44 13.356 13.978 14.46 13.74 242 254 295 342 397 448 484 57 53 574 626 697 77 833 I alt 748 783 869 968 1.94 1.217 1.317 1.4 Tønder Kommune 1.2 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 24
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 12.88 13.445 14.618 15.892 17.1 17.551 17.615 38 321 359 41 472 53 578 56 587 656 739 83 925 1.15 I alt 868 98 1.15 1.149 1.31 1.455 1.593 1.8 Varde Kommune 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 25
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 1.521 1.819 11.637 12.56 13.346 13.853 14.92 248 26 291 33 371 413 449 461 479 533 597 671 742 83 I alt 79 739 824 927 1.43 1.155 1.252 1.4 Vejen Kommune 1.2 1. 8 6 4 2 215 22 225 23 235 24 26
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 25.439 26.334 28.63 31.573 34.42 36.394 37.426 546 576 668 783 912 1.34 1.134 1.121 1.158 1.282 1.459 1.679 1.91 2.8 I alt 1.667 1.734 1.95 2.242 2.591 2.935 3.215 3.5 Vejle Kommune 3. 2.5 2. 1.5 1. 5 215 22 225 23 235 24 27
ældrebefolkning (6+ årige) 213 215 22 225 23 235 24 2.631 2.685 2.769 2.866 2.914 2.878 2.786 65 68 76 87 99 18 115 138 138 135 143 155 168 174 I alt 23 26 211 23 253 276 289 35 Ærø Kommune 3 25 2 15 1 5 215 22 225 23 235 24 28
29