Downloaded from orbit.dtu.dk on: Jan 31, 2016 Styring, kvalitet og design i sundhedssektoren Restrepo-Giraldo, John Dairo ; Bansler, Jørgen P.; Jacobsen, Peter; Andersen, Henning Boje Publication date: 2009 Document Version Også kaldet Forlagets PDF Link to publication Citation (APA): Restrepo-Giraldo, J. D., Bansler, J. P., Jacobsen, P., & Andersen, H. B. (2009). Styring, kvalitet og design i sundhedssektoren. Kgs. Lyngby: DTU Management. (DTU Management 2009; Nr. 4). General rights Copyright and moral rights for the publications made accessible in the public portal are retained by the authors and/or other copyright owners and it is a condition of accessing publications that users recognise and abide by the legal requirements associated with these rights. Users may download and print one copy of any publication from the public portal for the purpose of private study or research. You may not further distribute the material or use it for any profit-making activity or commercial gain You may freely distribute the URL identifying the publication in the public portal? If you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediately and investigate your claim.
Indholdsfortegnelse Forord...3 Indledning...4 Temaer...4 Optimeringogstyringafressourcer...4 Sammenhængendepatientforløb...4 Ressourceplanlægningog"styring...4 Samspilmellemarbejdsgange,teknologiogorganisation...5 Indretning,layoutoglogistik...5 KvalitetogSikkerhed...5 Monitoreringogkvalitetskontrol...5 Organisatorisklæring...5 UdviklingogImplementeringafnyeteknologier...6 BrugerorienteretDesign...6 Minimaltinvasivkirurgi(MIK)...6 Digitaliseringafsundhedsvæsenet...6 Ambulantbehandlingogtelemedicin...6 Kompetencer...7 Brugbarhedsevaluering...7 Risikovurderingforsundhedssektoren...7 ParticipatoryDesign...7 ImplementationafkliniskeIT"systemer...7 OperationsManagement...7 Decisionsupport/operationsanalyse...7
2 ProcessMapping...7 Simulation...7 Procesforbedring...7 Produktudvikling...8 DesignforSafety...8 Nuværendesamarbejdspartnere...9 Hospitaler,sundhedsinstitutteroguniversiteter...9 Virksomheder...9 Brancheorganisationer...9 Projektbeskrivelser(igangværende)...10 Forskningsprojekter...10 Studenterprojekter...16
3 Styring,KvalitetogDesigniSundhedssektoren: OplægfraenforskningsgruppeunderDTU Management Forord I oktober 2008 dannedes en Forskningsgruppe under DTU Management bestående af forskere og ph.d."studerende,somarbejdermedforskningsemnerindenforsundhedssektoren.gruppenønsker atforstærke samarbejdet ikkebareinterntmenisærmellemgruppenogpartnereindenforsund" hedssektoren, industrien samt andre forskningsmiljøer. Forskningsgruppen og DTU Managements ledelsenedsatteenskrivegruppe,somfiksomopdragatbeskrivetemaerogindsamleprojektersom instituttetsmedarbejderearbejdermed. Forskningsgruppensmedlemmerbestår(april2009)af: AlexandreAlapetite HenningBojeAndersen JørgenP.Bansler SteenDawids AndersDohn KasperEdwards MartinGrünow ZhunFan ErlingC.Havn PeterJacobsen UlrichJørgensen KlaesLadeby JesperLarsen HanneLindegaard RikkeKortsenOkholm AliÖzkil MatiasSevelRasmussen JohnRestrepo"Giraldo IngerSiemsen JacobThommesen AndreasTraberg, YukataYoshinaka
4 Indledning Ingeniørvidenskabeligemetoderogerfaringerkanpåafgørendevisbidragetilløsningafenrækkeaf deudfordringersomsundhedssektorenståroverfor.løsningerviltypiskkræveentværfagligind" sats, som integrerer tekniske og organisatoriske faktorer i en medicinsk og plejefaglig kontekst. Forskningsgruppen er dannet for at samle og bedre udnytte eksisterende kompetencer inden for udviklingafsådanneintegreredemetoder,dvs.metodertilplanlægning,udvikling,styringogevalue" ring af tekniske systemer i de komplekse organisatoriske sammenhænge der typisk præger sund" hedssektoren. Blandtsundhedssektorensstørsteudfordringerermanglenpåmenneskeligeressourcer,ogidetder ikke er udsigt til tilføjelse af væsentligt flere hænder, vil en stor del af løsningen skulle findes gennem optimering af arbejdsgange og intelligent udnyttelse af teknologi " områder som Forsk" ningsgruppenforventeratkunnelevereværdifuldebidragtil. Temaer Nedenfor angives nogle temaer, som Forskningsgruppen aktivt arbejder med. Temaerne kan ind" delesitrehovedtemaermedunderliggendeundertemaer. Optimeringogstyringafressourcer Sammenhængendepatientforløb Manglendesammenhængogkoordination isærpåtværsafsektorer eret atdestørste proble" mer i det danske sundhedsvæsen. Kommunikationen mellem de forskellige parter (fx hospitals" afdeling,ambulatorium,praktiserendelæge,hjemmepleje)svigterikkesjældentogudvekslingenaf patientdatafungererikketilfredsstillende.resultateterressourcespild,øgetrisikoforfejlsamtfor" ringetpatienttilfredshed,idetdenenkeltepatientofteopleversinbehandlingsometlangt forhind" ringsløb. Der er behov for at understøtte kommunikation, udveksling af patientdata og generelt samarbejde på tværs af sektorer og mellem hospitaler og afdelinger. En mere målrettet og syste" matiskudnyttelseafitkombineretmednyeorganisationsformerogbedreplanlægning(fxiformaf standardforløbog pakkeløsninger )erenafgørendeforudsætningforatrealiseredissemål. Ressourceplanlægningog"styring I forbindelse med et samlet patientforløb er det vigtigt at de enkelte ressourcer, dvs. personale" grupper, udstyr, patientdata samt anden support, er til stede på det rigtige tidspunkt og på det rigtige sted. Man skal altså prøve at minimere ventetiden både for patienten og for de enkelte personalegrupper indbyrdes. Denne planlægning besværliggøres bl.a. af at (1) tidspunkter ikke er eksakte,(2)dererbådeakutteogelektivepatienter,(3)dererressourcebegrænsningerog(4)ofte foregårpatientforløbetoverflereforskelligeafdelinger/matrikelnumre.
5 Samspilmellemarbejdsgange,teknologiogorganisation Flere af de store omstillingsprocesser der for tiden foregår i hospitalssektoren kræver analyse af samspillet mellem arbejdsgange, it"teknolog, og retningslinjer/procedurer/instrukser. To områder kanfremhæves:(1)skadestueroghospitalsafdelingernesakuttemodtagelserskalifølgesundheds" styrelsen samles i store fælles akutmodtagelser på omkring 20 store sygehuse. Målet er at højne kvaliteten af akutbehandling således at en patient på et hvilket som helst tidspunkt på døgnet vil kunneblivevurderetafenrelevantspeciallæge.(2)denvoldsommeogfortsattereduktionisenge" pladsernepåalmenmedicinske/kirurgiskeogpsykiatriskeafdelinger(somtilsammenudgør>90%af patienterne)harfremtvungetenkraftigopgraderingafambulantbehandling.forsåvelomstillingtil storefællesakutmodtagelsersomopgraderingafambulantbehandlingkrævesengrundig,integre" retanalyseafarbejdsgange,teknologi,ogretningslinjersamtorganisatoriskindlejringiformaftræ" ningog kulturel omstilling. Indretning,layoutoglogistik Oprettelsen af regioner har medført en ændret fordeling af arbejdsopgaverne mellem de enkelte hospitaler indbyrdes og primærsektoren. Der opstår derved et behov for nyindretning/design af afdelinger,ambulatorierogafsnitpåhospitaler,lægehuse,etc.storelogistiskeopgaverpåhvileret hospital, herunder en række rutineprægede transportopgaver (fx mad, affald, senge, utensilier, farmaceutiskevarer)hvormangennemautomatiseringaftransporterkunnefrigørepersonale.der skalforetagesorganisations"ogkapacitetsberegningirelationtillogistikkensåledes,atetminimum forbådepatienterogressourcer(personalegrupper,udstyr)opnås. KvalitetogSikkerhed Monitoreringogkvalitetskontrol Foratkunneleveremedicinskbehandlingogplejepåetinternationalthøjtniveaukræves"udover medicinskeogplejefagligekompetencer"adgangtildynamiskeoversigterovervigtigeprocesserog outcome"data.atkunneindsamleogaggregerekvalitetsmål"såvelsomdataforressourceforbrug" er langtfra en simpel eller triviel opgave, idet patientdata (og sundhedssektorens data generelt) registreres og opsamles i forskellige datasystemer, som ikke kan tale sammen. At definere og implementere protokoller for udveksling af data samt udvikle grænseflader, som det sundheds" fagligepersonale,ogivissetilfældepatienterogpårørendekanudnyttevilkrævemassivtværfaglig indsats. Organisatorisklæring MeddenstærktstigendeopmærksomhedpåpatientsikkerhedidesenesteårindførteDanmarksom detførstelandiverdenetlandsdækkende,obligatoriskogfortroligtsystemtilrapporteringafutilsig" tedehændelser.lovenomrapporteringafutilsigtedehændelsertrådteikraftper1.januar2004,og regionerne modtager nu tusindvis af rapporter årligt, ligesom disse i et antal af mere end 20.000 årligttilgårsundhedsstyrelsen.deterenstorudfordringatomsætterapporteringafsvigtogfejltil læring, ikke mindst informationsmængden taget i betragtning. Løsninger af dette problem kræver effektivemetodertilanalyseafdeenkelterapporteroghændelser,klassifikationafrapporter(tak" sonomier),monitoreringafrekommandationeroghandleplanerogopfølgningpådisse,samtmeto" derogværktøjertilstøtteafdissemineringpåtværsaforganisatoriskeenheder.
6 UdviklingogImplementeringafnyeteknologier BrugerorienteretDesign Brugerorienteret design og brugerdreven innovation er inden for de seneste år blevet anerkendt som væsentlige tilgange til forandrings" og innovationsprocesser inden for sundhedssektoren. Brugerorienteretdesigngårgrundlæggendeudpåatinvolverebrugerneaktivtalleredeidesign"og planlægningsfasen"ogikkekuniimplementeringsfasen.detbetyderkonkretatbrugerneinddrages iformuleringogprioriteringafkravtilløsningen,vurderingafdesignforslagsamtiplanlægningenaf selve udviklingsprocessen. Aktiv brugerdeltagelse er en forudsætning for at de løsninger, man kommerfremtil,reeltafspejlerbrugernesbehovogbyggerpåderesvidenogkompetencesåledes, atmankanforkorte,letteogforbedrearbejdsprocedurer. Minimaltinvasivkirurgi(MIK) Meddisseprocedureranvendesmegetsmåinstrumenterogendoskopiskekameraerforatreducere traume,infektionsrisiko,ogindlæggelsestid,herundergivemulighedforatflerepatienterovergårtil ambulant behandling. Brugen af minimalt invasive kirurgiske instrumenter rejser en række proble" mer,sombl.a.omfatterdårligergonomiogarbejdsforholdforkirurgensamtmuligekomplikationer (blødninger, sekundær vævstraume m.m.) som er vanskelige at se under operationen. Selv om fordelenevedmikihøjgradopvejerrisici,krævesderyderligereindsatsforatforbedrekvalitetenaf indgrebogkirurgernesergonomiskearbejdsforhold. Digitaliseringafsundhedsvæsenet Det danske sundhedsvæsen er internationalt i front inden for digital kommunikation (f.eks. sund" hedsdatanettetogsundhed.dk)oginformationsbehandling(f.eks.kliniskekvalitetsdatabaserogepj" elektronisk patient journal). Denne position bør fastholdes og udvikles, fordi digitalisering er et vigtigtredskabtilatopnåetvelfungerendeogeffektivtsundhedsvæsen.digitaliseringenskalfordet førstesikrehøjkvalitetogproduktivitetiopgaveløsningenogunderstøtteenmoderneorganisering afarbejdet.fordetandetskaldigitaliseringensikrebedresamarbejdeogsammenhængisundheds" væsenet,ogfordettredjeskaldigitaliseringenunderstøttebedreservicetilogkommunikationmed borgere og patienter. En af de største udfordringer i denne forbindelse er at sikre at de digitale løsningerikkealeneertekniskvelfungerende,menatdeogsåmodsvarerbrugernesreellebehov. Ambulantbehandlingogtelemedicin Med den pågående reduktion i sengepladser kræves en markant udvikling af ambulant behandling (jf. afsnittet ovenfor: Samspil mellem arbejdsgange, teknologi og organisation ). Telemedicin i traditionelforstandharikraftafdesmågeografiskeafstandeidanmarkringeinteresse(menfxi Grønland). Men udvikling af telemedicinske løsninger kan i højere grad gøre det muligt at flytte sundhedsydelser ud af hospitalet til et lokalt sundhedscenter eller til patientens eget hjem. Målet meddenambulantebehandlingeratpatienternekanfåenmindreindgribendeogmeresammen" hængendebehandling samtidig med atkvalitetogeffektivitetibehandlingenøges.ide tilfælde, hvordetikkeermuligtheltatundgåhospitalsindlæggelse,kannyteknologidesudenværemedtilat reducere det antal dage patienterne behøver at være indlagt. Det kan f.eks. gøres ved at udvikle systemertilfjernmonitoreringkombineretmed nye metoderogteknologiertilselvdiagnosticering, selvmonitorering,egenomsorgogkomplians.
7 Kompetencer Forskningsgruppensvidenskabeligemedarbejdereharerfaringmedanvendelsenafmetoder,teknik" kerogværktøjerindenforfølgendekompetenceområder: Brugbarhedsevaluering Metoder, teknikker og værktøjer til at måle og vurdere brugeres interaktion med grænseflader og teknologiskesystemer(medico"tekniskudstyr,it"systemer). Risikovurderingforsundhedssektoren Metoder, teknikker og værktøjer til at vurdere risici i komplekse teknisk"organisatoriske systemer indenforsikkerhedskritiskedomæner,herundersundhedssektoren ParticipatoryDesign Metoder,teknikkerogværktøjertilaktivtatinvolverebrugereidesign"ogudviklingsprocesser. ImplementationafkliniskeIT"systemer Metoder,teknikkerogværktøjertilindførelseafIT"systemerisundhedssektoren,dertagerhøjdefor detkompleksesamspilmellemteknologiogorganisationiimplementationsfasen. OperationsManagement Kompetencerindenfordesign,fornyelse,planlægning,implementeringogstyringafpatientbehand" lingssystemer. Decisionsupport/operationsanalyse Metoderogværktøjertil optimeringafpatientbehandlingssystemer.kompetenceertætforbundet medsimulation,menbyggerihøjgradpåmatematiskmodellering. ProcessMapping Analyse og optegning af scenarier indenfor patientbehandlingssystemer. Kompetencen er vigtig i forbindelsemedforståelsenafetsammenhængendepatientforløb. Simulation Metoderogværktøjertil(a)modelbaseretsimuleringafdetvirkeligesystemtilstøtteafbeslutnings" tagen; (b) støtte af interaktiv simulation til at træne både kliniske og ikke"tekniske færdigheder (samarbejdeogkoordination)samteksplorerebeslutningsstrategier. Procesforbedring Optimeringafpatientbehandlingsforløbbaseretpå(bl.a.)metoderogværktøjertilprocesoptimering ogprocesplanlægning
8 Produktudvikling Metodertilkoordinationogfaciliteringaftværfagligeaktiviteterienvirksomhedellerorganisation, derkrævesforatudviklenyeprodukter,servicesogsystemer DesignforSafety Metoder,modellerogværktøjertilatdesignegrænseflader,medicinskudstyrogfysiskearbejdsom" givelser som optimerer de sundhedsfaglige brugeres (eller, når patienter er brugere) patienters mulighedforatnådettilsigtedebehandlingsmæssigeellerplejemæssigeresultateffektivtogsikkert.
9 Nuværendesamarbejdspartnere Hospitaler,sundhedsinstitutteroguniversiteter BispebjergHospital CenterforKvalitet,RegionSyd CopenhagenBusinessSchool DIMS"DanskInstitutforMedicinskSimulation GentofteHospital GiveHospital HerlevHospital HillerødHospital HvidovreHospital KøbenhavnsUniversitet OdenseUniversitetshospital Rigshospitalet SygehusSønderjylland TokyoInst.ofTechnology UniversityofAberdeen/ScottishPatientSafetyAlliance UniversityofAuckland VejleHospital ViborgSygehus ZealandCare Virksomheder Alectia Ambu BKMedical ForceTechnology LinaMedical MaxManusA/S RadiometerMedicalAps SiemensMedicalSolutions TheOptimaCorporation Unomedical Brancheorganisationer MediconValley Medicoindustrien
10 Projektbeskrivelser(igangværende) Forskningsprojekter [1]Titel: Co"constructingITandHealthcare(CITH) Vigtigstepunkter: CITH"projektetudviklerogafprøverIT"systemerog"servicessomkanhjælpe patientermedindopereredeimplantablecardioverter"defibrillators(icd er) ogsundhedsfagligtpersonaletilatskabeoverblikogsamarbejdeom patientenstilstandmedhenblikpåatsikrerettidigogpassendebehandling. Projektetfokusererpåkommunikationpåtværsafinstitutionelleogprofessio" nellegrænser.dethartilformålatudvikleprototypersamtatudvikleet begrebsapparat,derkanbrugestilatmodellere,udvikleogimplementere Socio"tekniskeIT"løsningertilstøtteforkommunikationogsamarbejdei sådannenetværk. Finansiering: 34,9miokr.,heraf7,9mio.kr.fraDetStrategiskeForskningsråd Samarbejdspartner(e): Rigshospitalet(Hjertecenteret),KøbenhavnsUniversitet(DatalogiskInstitutog CenterforIT"Innovation)ogCopenhagenBusinessSchool(InstitutforOrgani" sation) Arbejdsperiode: 1.juli2008 30.juni2012. [2]Titel: Organiseringafdanskprimærsektor:Praksisogregion. Vigtigstepunkter: Istigendegradorganisererpraktiserendelægersigilægehusemedtoeller flerelæger.idisselægehuseerderentendenstilatdensamledekapabilitet øgesvedatansættesygeplejereogandrestøttefunktioner.inogletilfælde indkøbesspecifiktdiagnostiskudstyrtilf.eks.målingafinr(blodpropper).det erprojektetsformålatundersøgeorganiseringenaflægehuseogudvikle modellerogprincipperfordenneorganisering.hertilskalprojektetundersøge kompetencedelingenmellemlægehusoghospital. Finansiering: 50%postdoci3år,SyddanskUniv.(ForskningsenhedenforAlmenPraksis) Samarbejdspartner(e): SyddanskUniversitet(ForskningsenhedenforAlmenPraksis) Arbejdsperiode: Januar2009"december2011 [3]Titel: Selvorienterendeogselvkørendehospitalsrobottiltransportopgaver Vigtigstepunkter: Projektetsigtermodudviklingafauto"orienterende,brugervenlige,robuste robottertilfleksibelhospitalstransporttilatløselogistiskeopgaverpå hospital.idetca83%afhospitalsbudgettererlønninger,vilen automatiseringaflogistikopgaverfrigørehændertilbedrepatientplejeafden stigendemængepatienterudentilsvarendestigningipersonale. Finansiering: FIST,ForceTechnology,BispebjergUniv.Hospital Samarbejdspartner(e): DTUMAN,IMM,ForceTechnology,BispebjergUniv.Hospital Arbejdsperiode: 2008 2011
11 [4]Titel: Analyseafdiagnostiskeforløbforkvindermedunderlivskræft Vigtigstepunkter: Formåletmeddetteph.d."projekteratundersøgedetdiagnostiskeforløb(fra førstehenvendelsehospraktiserendelægetiludskrivelsefragynækologisk AfdelingD)forkvindermedunderlivskræftmedhenblikpåatafdækkeårsager tilforsinkelseidisseforløb.projektetindsamlervidenomsammenhængenpå tværsafsundhedssystemetogvilkunneudtalesigomsnitfladernemellem diagnostiskeenheder.dettværsektorielleperspektiverenafgørendestyrke ogmedfører,atpatientforløbkanvurderesmedicinsk,organisatoriskog strukturelt. Finansiering: Ph.d.stipendiumfraOdenseUniversitetshospital Samarbejdspartner(e): OdenseUniversitetshospital(GynækologiskAfdelingD),SyddanskUniversitet (ForskningsenhedenforAlmenPraksis)ogAarhusUniversitet(Forsknings" enhedenforalmenpraksis) Arbejdsperiode: September2007 august2010 [5]Titel: LeanudenStress"LEANUS Vigtigstepunkter: Følgeogbeskriveeffekterafimplementeringafleanproduktionsfilosofien. Projektetfølgerhospitalsafdelinger,hjemmeplejesamtproduktionsvirksom" heder. Finansiering: Arbejdsmiljøforskningsfonden:5,9mill Samarbejdspartner(e): Detnationaleforskningscenterforarbejdsmiljø,Aalborguniversitet,Odense universitetshospital,bispebjerghospital,valbyhjemmepleje Arbejdsperiode: 2006 april2010 [6]Titel: Sammenhængmellemakutteindlæggelserblandtpatientermedkronisk obstruktivlungesygdomogorganisationafbehandlingsindsatsenialmen praksis.register"ogspørgeskemastudie Vigtigstepunkter: AtbelyseihvilketomfangvariationihyppighedafindlæggelserblandtKOL" patientererassocieretmedstrukturelle,kulturelleogprocessuelleforholdi almenpraksis. Finansiering: Ph.d.stipendium,ForskningsenhedenforAlmenPraksis+SDU Samarbejdspartner(e): SyddanskUniversitet(ForskningsenhedenforAlmenPraksis) Arbejdsperiode: December2008 maj2011 [7]Titel: ITbasedmanagement"by"objectivesinhealthcareorganizations Vigtigstepunkter: Projekteteretph.d."projektogmåleteratudviklemetoderogværktøjertilat facilitereogformidledenudviklingsproces,derskalforegåi sundhedssektoren.etværktøjvilværeatudvikleenmålstyringsmodel,dervil indeholdesåvelblødekvalitetsmålsommerehåndfastekvantitetsmål.endel afmetodenvilværeatændremedarbejdernesrollefraatværeoperationelle aktørertilstrategiskeaktører.indholdetiprojektetvilværebaseretpå erfaringerfrabådenationaleoginternationalemiljøer. Finansiering: DTU/SygehusSønderjylland Samarbejdspartner(e): SygehusSønderjyllandogSiemens Arbejdsperiode: 01.05.2008 31.05.2011
12 [8]Titel: Mandskabs"ogruteplanlægningihjemmeplejen Vigtigstepunkter: Givethjemmeplejerneskvalifikationerogarbejdstidersamtklientbesøgenes kravogønskedetidspunkter,udarbejdesoptimaleellernær"optimalevagt" planerforhjemmeplejerne. Finansiering: Egenfinansiering Samarbejdspartner(e): ZealandCare Arbejdsperiode: maj2010 [9]Titel: Sikrepatientovergange"kortlægningoginterventionoverfor kontinuitetsbrud Vigtigstepunkter: Patientovergangeersituationerhvoransvaretforbehandlingogplejeaf patientovergårfraensundhedsfagligpersontilenanden.ifase1undersøges forekomst/typerafutilsigtedehændelseriforbindelsem.pt.overgange (kontinuitetsbrud)vedakutteforløbpåhospitaler.dataindsamlesiformaf: personaleinterviewsomkritiskehændelser,observationeriafdelingerved patientovergange,rapporteromutilsigtedehændelser,samt kerneårsagsanalyserfra4regionerfra2007.ifase2måleseffektenaf interventioneriformafreviderede/nyearbejdsgange,kommunikations" redskaberog"procedurer,træningistruktureretmundtligkommunikation. Finansiering: Trygfonden(1,5mio)samtegenfinanansieringfinansiering Samarbejdspartner(e): HerlevHospitalogTrygfonden Arbejdsperiode: 2008"09 [10]Titel: Vagtplanlægningforsygeplejerske Vigtigstepunkter: Udfragældendelovgivning,fagforeningsaftalersamtpersonaletsegne ønsker,erdettypiskentungopgaveatfindevagtplaner,dertilfredsstilleralle. Samtidigerdettypiskenopgave,derpålæggesafdelingslederen,somerhøjt kvalificerettilenlangrækkeandreopgaver.behovetforetautomatiseret beslutningsstøtteværktøjerderforstort.projektetudføresisamarbejdemed UniversityofAucklandogflereindustriellesamarbejdspartnere. Finansiering: Egen Samarbejdspartner(e): TheOptimaCorporationiAuckland,UniversityofAuckland Arbejdsperiode: 31.05.2010 [11]Titel: KortlægningaflægersacceptaftalegenkendelsesomgrænsefladetilEPJ Vigtigstepunkter: IsamarbejdemedVejleSygehusogMaxManusA/Sfortsættesprojektom kortlægningaflægersopfattelseaftalegenkendelse.projektetfokusererpå lægersholdningertilogacceptafindførelseaftaleteknologiirelationtilen modificerettechnologyacceptancemodel Finansiering: 80kkrsamtegenfinanansiering Samarbejdspartner(e): VejleSygehus Arbejdsperiode: 2007"2009
13 [12]Titel: Udviklingaftaksonomiforutilsigtedehændelserderinvolverermedicinsk udstyr Vigtigstepunkter: Projektetudarbejderentaksonomisomoverlappermed"ogerenvidereud" viklingogpræciseringaf"whosklassifikationssystemforutilsigtede hændelser( adverseevents ).IsamarbejdemedRegionHovedstadentestes taksonomienpåca1000indrapporteredehændelser,ogderforetagesanalyse afihvilkengradtaksonomienerpålideligunderbrug(målforinter"rater reliability). Finansiering: Egen+indsatsfraRegionHovedstaden Samarbejdspartner(e): RegionHovedstaden Arbejdsperiode: 2008"09 [13]Titel: AssessinghealthcarestaffandpatientattitudestoadverseeventsinDanish andjapanesehospitals Vigtigstepunkter: DTU/RisøandTokyoInst.ofTechnologyandDanishInstofMedicalSimulation havedevelopedquestionnairesanddeployedsurveystoascertainsimilarities anddifferencesintheperceptionsandattitudesofdoctorsandnursesand patientsaboutadverseeventandthereactionsofstaffandhospitalsafter patientinjurycausedbehospitalerror.questionnariesareinpreparationand surveyswillbemadeindenmarkandjapan Finansiering: Egen+TokyoInstofTechnology,JapaneseMinistryofHealth,Labourand Welfare Samarbejdspartner(e): TokyoInstofTechnology;DanskInst.Med.Simulation Arbejdsperiode: 2004"2009 [14]Titel: Undersøgelseafvirkningpåjournalkvalitetaftalegenkendelse Vigtigstepunkter: IsamarbejdemedVejleSygehus,somstillerjournalertilrådighed,foretages undersøgelsevedblændetreview(hillerød)afkvalitetafpatientjournalførog efterindførelseaftalegenkendelse(tgk).journalnotater,somerproduceretaf sammelægersomharbrugthhv.(a)diktafonoghaftjournalnotattransskri" beretafsekretærog(b)talegenkendelse,vurderesmht.kvalitetafto uafhængigeeksperter,somikkekendernotaternesoprindelse(blændetvurde" ring). Finansiering: MaxManusA/Ssamtegenfinanansiering Samarbejdspartner(e): VejleHospital;HillerødHospital Arbejdsperiode: 2007"2009
14 [15] Titel: QualityofMinimallyInvasiveSurgerySurgery(MIS) Vigtigstepunkter: Finansiering: Samarbejdspartner(e): Arbejdsperiode: ThisprojectaimsatincreasingtheincreasethequalityofMISandimproving theworkingconditionsoftheoperatingtheatrepersonnel.ithasbeen observedthatthemainaspectsthataffectqualityarehumanerror,team performanceandproductuse(poorlydesignedequipment).thisproject focusesonreducingriskandimprovingqualitybyimprovingthedesignofthe operatingtheatreandtheinstrumentationused Egen BispebjergHosp.,GentofteHosp.,HvidovreHosp.,Rigshosp.,LinaMedical. 2006"present [16] Titel: Innovationstrategiesintechnology"basedsmallandmediumsizedmedical companies Vigtigstepunkter: Finansiering: Samarbejdspartner(e): Althoughtherearebigincentives,bothtechnologicalandeconomical,to innovateinthehealthsector,innovationinmedicalcompaniesishinderedby anumberofissues,amongothers,theindustryisconservativeandslow moving,regulatorydemandsmakeitslowandexpensivetointroducenew products,andcapturingknowledgefromuserspatientsandhealthcare professionalsisdifficult.thisprojectaimsathelpingmedicalcompanies identifythesebarriersanddesignstrategiestohelpthemovercomethem. Egen (Confidential) Arbejdsperiode: 2005"2008 [17]Titel: Vigtigstepunkter: Finansiering: Samarbejdspartner(e): Arbejdsperiode: Brugerdreveninnovationogkommunikationaftekstilekvaliteter Projektetomfattertværfagligforskningominvolveringafbrugereiinnovation understøttetaftoinnovationsprojekteromhhv.udviklingaftekstilertilbrug sundhedssektorenogkommunikationaftekstilekvaliteteridistribuerede produktkæder.detførsteinnovationsprojekt,medfokuspåsundhedsinstitu" tionerogpatientershelbredelse,viludførestudierafenrækkehospitalerog andresundhedsinstitutionerogdereserfaringermedhygiejne,indretningog arbejdsprocesserogdisseskonsekvenserforpatienterneshelbredelse.resulta" ternefraenrækkekonkreteetnografiskestudierafbrugspraksispå4"6hospi" talerforventesatgivevigtigindsigtiforskelligebrugeresforholdtiltekstiloget godtinformationsgrundlagtilvidereudviklingafbæredygtige,højteknologiske tekstiler.studietforventesogsåatresultereiindsigtersomgårvidereenddet konkretetekstilprodukt. Erhvervs"ogByggestyrelsenharbevilliget5,2mill.kr.ialtheraf2,5mill.kr. Kvadrat,Trevira"Neckelmann,DesignskolenKoldingogDanmarksDesignskole April2008tilmarts2011
15 [18]Titel: Vigtigstepunkter: Finansiering: Samarbejdspartner(e): Arbejdsperiode: [19]Titel: Vigtigstepunkter: Finansiering: Samarbejdspartner(e): Patientsikkerhedogmedicineringipraksis Dennevifteafprojekter(kandidat"ogbachelorniveau)beskæftigersigmed konceptfornyelseindenforpatientsikkerhedogfejlmedicinering.der arbejdesbl.a.medtomedicinalvirksomhederskonkretedesigninden produktudformningogemballage.patientsikkerhediimplementeringenog ogbrugssammenhængepåsygehusafdelingerudforskesgennem etnografiskemetoderoginterviews.samtidigforetagesbrugerinddragelse somledidetkreative,skabendesyntesearbejde,hvordergennem workshopsudforskesspændingsforholdimedicineringspraksisisamspillet mellemprodukttiltagogorganiseringafarbejdspraksisser. Konceptfornyelserneviltildelsindebæreen're"framing'af fejlmedicineringsproblematikken,somforholdersigtildesignogmedicine" ringspraksispåetintegreretplan(herundermyndigheds"ogproduktionskrav, samtsygehusafdelingerslokaltgældendepraksisforholdog"betingelser). Egenfinansiering Diversesamarbejdspartnere:étprojektforhver. DanskSelskabforPatientsikkerhed,AmgrosI/S,TEVADanmarkA/S 1.februar2009" 30.september2009. Brugerdreveninnovationindenforbrugogikke"brugafhjælpemidler Projekteterettværfagligtstudieafsocio"materiellerelationerindenforbrug hjælpemidlertilhandicappedeogældre.idanmarkharvimuliggjortatbåde handicappedeogældrekanbliveboendeiegenboligogfåstilletforskellige typerafhjælpemidlertilrådighed.hjælpemidlerneskaldelsgøreborgeren mereselvhjulpenogmobilihverdagen,menogsågøredetletterefor hjemmeplejeoghjemmehjælpatudførederesarbejde.menhjælpemidler somf.eks.hospitalssengeerdesignet institutionsagtigt oggør,atflere afviseratfådenindidereshjemdadensignalerer hjælpeløshed og sygdom.hvisdeplejekrævendeafvisersengen,forringeshjemmeplejens arbejdsmiljøtilsvarendeogmednedslidningsomresultat. Egen Arbejdsperiode: 2007" HjælpemiddelinstituttetiÅrhus
16 Studenterprojekter [1]Titel: Leaninformationsbehandlingpåetdanskhospital Vigtigstepunkter: Projektetanalysererogoptimererinformationsbehandlingenmellem2 afdelingerogcentralarkivetpåethospital.idagerinformationendels elektroniskdelspapirbaseret. Finansiering: Egen Samarbejdspartner: ViborgSygehusogSiemens Arbejdsperiode: 07.01.2008 15.11.2008 [2]Titel: Designogsimuleringafenoperationsgang Vigtigstepunkter: Projektetanalyserer,planlæggerogoptimererinstrumenthåndteringen omkringenoperationsgangforplanlagteoperationer.deplanlagteog optimeredekapacitetsforslagverificeresgennemensimulering. Operationsgangenernyindrettet. Finansiering: Egen Samarbejdspartner: GentofteHospital Arbejdsperiode: 01.05.2008 01.11.2008 [3]Titel: Ph.d."projektomudviklingogmålingafeffekterafstruktureredekommuni" kativeprocedureriforbindelsemedpatientovergange Vigtigstepunkter: ProjektetudføresitilknytningtilHerlev"DIMS/Trygfonden"projektomforbed" ringafsikkerhedvedpatientovergange,ogfokusererpåplanlægningaf træningogprocedurersamtmålingafeffekterafcrewresource management"baserettræningafkliniskpersonalebaseretpåsimulerede scenarierderinvolvererpatientovergange Finansiering: Egen Samarbejdspartner: DanskInstitutforMedicinskSimulation(DIMS),HerlevHospital Arbejdsperiode: 2008"10 [4)Titel: SimuleringafakutafdelingpåHillerødHospital;dittoHerlevHospital Vigtigstepunkter: Projektetanalysererpatientflowetfortofremtidigeakutmodtageafdelinger påhversithospital.baseretpådenneanalyseverificeres ressourceplanlægningenoglayoutgennemensimulering.alternative forbedringsforslagopstilles. Finansiering: Egen Samarbejdspartner(e): HillerødHospital Arbejdsperiode: 01.09.2008 01.02.2009