Jumpers Knee (Springer knæ)
2
Indholdsfortegnelse 1. Hvad er springer knæ?... 4 2. Medicin... 5 3. Behandlingsdagen... 6 3.1 Forberedelse til behandlingen... 6 3.2 Selve operationen... 6 4. Udskrivelse... 7 4.1 Hjemtransport... 7 4.2 Fjernelse af tråde... 7 5. Komplikationer... 7 6. Hjemme igen... 7 7. Efterbehandling... 8 7.1 Kontrol... 8 Sidst revideret d. 31. august 2012 3
1. Hvad er springer knæ? Springer knæ (Jumper`s knee) er en irritationtilstand i knæskallens sene, hvor denne udspringer og hæfter på den nederste kant af knæskallen. Som navnet fortæller, ses det ofte hos personer med meget spring og belastning af knæet. Lidelsen ses derfor typisk hos meget sportsaktive men kan også ses hos ikke sportsaktive. Det er en overbelastningsskade, som rammer fibrene i senevævet som kan briste. Der opstår hermed en irritation af vævet og dermed en lokal smerte omkring den nederste del af knæskallen og knæskallens sene. I starten er der ofte kun smerter periodevis under og efter belastning af knæet. Hvis ikke området her får ro og dermed pause fra sport, kan tilstanden udvikle sig til en konstant smerte og dermed en kronisk lidelse. Diagnosen stilles på symptomerne. Er der tvivl om diagnosen, kan der foretages ultralyd eller MR scanning. Behandlingen er således i første omgang aflastning. Hjælper dette ikke, kan der forsøges med lokalbedøvelse og binyrebarkhormon. Har dette ingen væsentlig effekt, og er tilstanden kronisk, kan der endelig tilbydes operation. Man bør dog se tiden an mindst 6-8 måneder inden der opereres. 4
2. Medicin Du bedes være opmærksom på, om du indtager følgende blodfortyndende medicin, som du i så fald skal ophøre med, som det fremgår af nedenstående: Magnyl, Albyl, Idotyl, Aspirin, Kodimagnyl eller lignende (acetylsalisylsyrepræparater) skal De ophøre med 5 dage inden indlæggelsen. Plavix (clopidogrel) skal du ophøre med 5 dage inden indlæggelsen. Brilique (Ticagrelor) skal ophøre 5 dage inden indlæggelsen. Pradaxa (Dabigatranetexilat) skal ophøre 5 dage før indlæggelsen. Marevan skal du ophøre med 5 dage inden indlæggelsen Marcoumar skal du ophøre med 5 dage inden indlæggelsen. Såfremt du får Fragmin eller Klexane, skal du have den sidste injektion dagen før indlæggelsen. Man skal holde pause med gigtmedicin 5 dage inden indlæggelsen (f.eks. Ibumetin, Ibuprofen eller lign.). Dette gælder også Glucosamin, fiskeolie og andre former for naturmedicin. Man må afprøve med anden smertestillende medicin f.eks. Pamol eller morfintabletter. Er du i tvivl om, hvad du skal pausere med, skal du kontakte os. 5
3. Behandlingsdagen 3.1 Forberedelse til behandlingen Du skal gå i bad hjemmefra og ikke påføre cremer på operationsområdet. Du vil blive modtaget af en sygeplejerske, som hjælper dig til rette og giver dig information om opholdet. Speciallægen vil umiddelbart inden operationen tale med dig. Der vil blive god tid til denne samtale, og dine pårørende er selvfølgelig velkommen til at deltage. 3.2 Selve operationen Ved operationen som kan foregå enten i lokal eller fuld bedøvelse bortskæres det stykke af knæskalssenen, der er irriteret tæt på knæskallen og eventuelle fremspring på knæskallen fjernes. Dette kan gøres med enten kikkertteknik eller åben kirurgi. Efter operationen får du anlagt en forbinding som kan skiftes efter 2 dage. Når der er ro i såret, må du starte med bevægeøvelser uden begrænsninger. Du må under hele forløbet støtte fuldt på benet.sportslige aktiviteter kan genoptages, når smerterne er væk. Start forsigtigt og langsomt op. 6
4. Udskrivelse Efter operationen vil lægen tilse dig og informere dig om forholdsregler, når du kommer hjem. Du kan udskrives samme dag. 4.1 Hjemtransport Du skal have en pårørende til at hente dig. 4.2 Fjernelse af tråde Trådene skal fjernes 14 dage efter operationen enten her eller hos egen læge. 5. Komplikationer Oplever du pludselig feber, rødme, udtalt hævelse og varmeøgning eller tiltagende smerter skal du kontakte os med det samme, da dette kan være tegn på begyndende infektion. Du vil da blive tilbudt kontrol og eventuelt modtage recept på antibiotika. 6. Hjemme igen Den trykkende forbinding yderst skal du fjerne 2 døgn efter operationen. Er plasteret vådt, gennemsivet eller beskidt, skal det altid skiftes med det samme. Husk at lade såret lufttørre før du sætter nye plastre på. Plastre skal anvendes den første uge. 7
Du må tage brusebad efter 48 timer. Plastrene skiftes efter badet. De nye plastre er vandtætte. Operationsområdet skal holdes højt de første par dage. Gerne over hjertehøjde. Det modvirker yderligere smerte, blødning og hævelse. Træning: der er ingen restriktioner. Når der er ro i såret, må du starte med bevægeøvelser uden begrænsninger. Du må under hele forløbet støtte fuldt på benet. Sportslige aktiviteter kan genoptages, når smerterne er væk. Start forsigtigt og langsomt op. Du bør undgå spa, badekar, svømmehal og lignende indtil såret er helet (ca 14 dage). Bilkørsel: Der er ingen restriktioner, men du skal lade kroppens signaler råde dig. Sygemelding: ca 1 uge afhængig af arbejde. 7. Efterbehandling Du vil have behov for smertestillende medicin i form af f.eks. tablet Panodil og gigttablet Ipren. 7.1 Kontrol Du skal til trådfjernelse 14 dage efter operationen enten hos egen læge eller hos os. Du skal ikke til yderligere kontrol, med mindre andet aftales med lægen. Du er naturligvis altid velkommen til at kontakte os ved eventuelle tvivlsspørgsmål på tlf. 76950100. 8
Med dette hæfte håber vi at have besvaret nogle af de spørgsmål, som du eller dine pårørende måtte have om operationen. Hæftet skal ikke træde i stedet for mundtlig information, du er altid velkommen til at stille spørgsmål. Du er naturligvis altid velkommen til at kontakte os ved eventuelle tvivlsspørgsmål på tlf. 76950100. 9