Styring og udvikling af det nære sundhedsvæsen Jan Trøjborg KKR- hovedstaden nov. 2011
En offensiv strategi for det nære sundhedsvæsen Få specialiserede sygehuse og hurtig udskrivning Demografi og kronikere skaber store udfordringer Der er behov for en vision og finansiering vi skal i offensiven! KL-projekt om det nære sundhedsvæsen
KL's sundhedsprojekt Projektet skal tydeliggøre, hvilke opgaver kommunerne skal løse i det nære sundhedsvæsen og hvordan det finansieres Fokus på den patientrettede forebyggelse Sundhed skal tænkes sammen med de andre kommunale områder fx beskæftigelse, det sociale område og psykiatri Vi skal fokusere på, hvad der virker hindrer indlæggelser Vi skal kunne dokumentere effekten
Hvor skal vi sætte ind? Vi kan godt gøre noget der er store forskelle mellem kommuner Fokus på de grupper, hvor vi kan gøre den største forskel (De ældre, kronikerne, sindslidende) I forhold til den patientrettede forebyggelse og påvirkning af risikofaktorer og livsstilssygdomme De ældre som eksempel
Albertslund Ishøj Brøndby Herlev Bornholm Ballerup Rødovre Helsingør Tårnby København Gladsaxe Høje-Taastrup Halsnæs Fredensborg Hvidovre Dragør Furesø Glostrup Gribskov Lyngby-Taarbæk Frederikssund Rudersdal Frederiksberg Hørsholm Gentofte Vallensbæk Hillerød Allerød Egedal Udgift pr. 65+ årig De ældre: Store forskelle mellem kommunerne 2.500 Medfinansieringsudgift til ældre medicinske patienter 2.000 1.500 1.000 500 Landsgns. Regionsgns. 0
Rødovre Ishøj Ballerup Herlev Albertslund Gladsaxe Brøndby København Høje-Taastrup Glostrup Lyngby-Taarbæk Helsingør Tårnby Hvidovre Gentofte Bornholm Furesø Frederiksberg Dragør Fredensborg Rudersdal Halsnæs Gribskov Hørsholm Vallensbæk Frederikssund Hillerød Egedal Allerød Pct af indlæggelser De ældre: Genindlæggelser 30 Genindlæggelser 65+ årige 25 20 15 10 5 0 Landsgns. Regionsgns.
Ishøj Albertslund Herlev Bornholm Ballerup Brøndby Høje-Taastrup Glostrup Rødovre Gladsaxe Furesø Helsingør Vallensbæk Hvidovre Halsnæs Tårnby Fredensborg Frederikssund København Gribskov Dragør Frederiksberg Rudersdal Lyngby-Taarbæk Hørsholm Gentofte Allerød Egedal Hillerød Medfinans. udgifter pr. 65+årig De ældre: Indlæggelser der ikke bør ske (Lungebetændelse, liggesår, dehydrering, forstoppelse osv.) 800 700 600 500 400 300 200 100 0 Udgifter til forebyggelige diagnoser Landsgns. Regionsgns.
Kritisk blik på region og sygehuse Kommunerne som strategisk medspiller i sygehusudviklingen Vi skal stille de kritiske spørgsmål udnytte sammenligning ml. regioner og sygehuse Vi skal foretage de rigtige styringsanalyser bruge data
Hvor store forskelle kan vi acceptere kritisk blik på os selv Styring af indsatsen og fokus på effekt Hvor store forskelle skal vi acceptere? Hvilke kompetencer skal der til? Er der behov for mere standardisering og pakkeforløb
Spørgsmål: Hvordan skaber man en mere målrettet indsats på tværs af kommunerne i hvert KKR på de områder, der har tydelig effekt på befolkningens sundhedstilstand og/eller kan aflaste sygehusene? Hvor store forskelle mellem kommunerne kan der accepteres i sundhedsindsatsen? Hvordan kan KKR regionalt og/eller subregionalt styrke den strategiske påvirkning af sygehusområdet i regionerne på områder, der har direkte konsekvenser for kommunerne
Proces frem til næste KKR: Ønske om bidrag til udspil Hvilke forslag vil KKR Hovedstaden anbefale, at KL indarbejder i sundhedsudspillet? Drøftelse af konturer for udspil i KKR i januar Bidrag d. 6. december