Orientering om Årsberetning 2007 fra Det Psykiatriske Patientklagenævn Indledning Dette notat er en gennemgang af de vigtigste punkter i årsberetningen 2007 fra Det Psykiatriske Patientklagenævn i Statsforvaltningen Syddanmark (SSD), suppleret med sammenlignelige data fra årsberetningerne for 2007 fra Statsforvaltningen Hovedstaden (SH), Statsforvaltningen Midtjylland (SM), Statsforvaltningen Nordjylland (SN) og Statsforvaltningen Sjælland (SS). Som følge af strukturreformen er 2007 det første år, der er lavet en samlet årsberetning for Statsforvaltningen Syddanmark og det har derfor ikke været muligt at lave sammenlignelige statistikker med tidligere års klagesager i samme region. Det Psykiatriske Patientklagenævn Nævnenes sammensætning: Formand er direktøren for pågældende statsforvaltning. Nævnene består herudover af 2 medlemmer, der er beskikket af Indenrigs og Sundhedsministeriet efter indstilling fra hhv. Den Almindelige Danske Lægeforening (ADL) og De Samvirkende Invalideorganisationer (DSI). Nævnet i Statsforvaltningen Syddanmark: Formænd i 2007 har været: Marianne Samuelsson, Pernille Ipsen, Henrik Fugl, Ida Wille, Anne Mikkelsen og Bente Koudal Sørensen. Medlemmer: Fra DSI har følgende deltaget i nævnets møder i 2007: Erik Kristensen, Jan Olsen, Ida Korreborg, Birgit Krag Nielsen, Joan Salberg, Jeppe BruunPetersen, Kirsten Bjerrum Petersen og Inger Harms. Fra ADL har følgende deltaget i 2007: Rikke Andersen, Bjarne Thyssen Jørgensen, Jens Ancher Madsen, Claus Sørensen, Jan Buttrup Larsen, Agnete Bak Jensen, Palle Rabjerg, Birgitte Outzen, Karen Rosendahl og Søren K. Jensen. Nævnenes kompetencer: Behandling af klager over tvangsindgreb af følgende karakter: Tvangsindlæggelse, tvangstilbageholdelse, tilbageførsel, bæltefiksering, beskyttelsesfiksering, aflåsning af døre i, tvangsmedicinering, anvendelse af fysisk magt, personlig alarm og pejlesystemer og særlige dørlåse, personlig skærmning (uafbrudt mere end 24 timer), klager over sundhedspersonale samtidig med tilhørende tvangsudøvelse. 1
Del 1 Statistik for samtlige statsforvaltninger for 2007 1. Antal sager En sag er defineret som en patients klage, der er optaget som et punkt på nævnets dagsorden på et bestemt møde, uanset om patientens klage indeholder et eller flere klagepunkter. Hvis en patient klager flere gange i løbet af et år, er der derimod tale om flere sager. Indkomne sager i kalenderåret + antal sager, modtaget, men ej behandlet i foregående kalenderår antal tilbagekaldte sager antal afviste sager antal sager, modtaget, men ej behandlet i kalenderåret = antal sager med realitetsafgørelse SSD (indb: 1.179.748) SH (indb. 1.600.000) SM (indb. 1.220.000) SN ( indb: 578.839) SS (indb: 811.511) 161 (100% ) 363 (100 %) 204 (100 %) 82 (100 %) 153 (100 %) 0 (0 %) 6 (2 %) 4 (2 %) 1 (1 %) 2 (1 %) 21 (13 %) 39 (11 %) 23 (11 %) 11 (13 %) 23 (15 %) 9 ( 6 %) 12 (3 %) 11 (5 %) 4 (5 %) 6 (4 %) 0 ( 0 %) 8 (2 %) 2 (1 %) 2 (3 %) 0 (0 %) 131 (81 %) 310 (85 %) 173 (85 %) 66 (78 %) 126 (82 %) 1. a Antal udskrivninger i forhold til antal indbyggere Følgende tabel indeholder antal udskrivninger fra voksenpsykiatriske afdelinger pr. 1000 indbyggere for hver enkelt region. Resultatet fremkommer ved at dividere antallet af udskrivninger med antallet af indbyggere og gange med 1000. Antal indb. 1.179.748 1.600.000 1.220.000 578.839 811.511 Antal udskr. 8.300 12.889 8.377 2.658 5.929 Resultat 7,0 8,1 6,9 4,6 7,3 2
1. b Antal sager i forhold til udskrivninger på voksenpsykiatriske afdelinger Følgende tabel indeholder antal sager pr. region/statsforvaltning sat i forhold til antallet af udskrivninger fra voksenpsykiatriske afdelinger i samme periode. Antal sager 161 363 204 82 153 Antal 8.300 12.889 8.377 2.658 5.929 udskrivn. Resultat i % 1,9 2,8 2,4 3,1 2,6 2. Gennemsnitlig sagsbehandlingstid Patientklagenævnene skal træffe afgørelse snarest muligt, jfr. Psykiatrilovens 36. Er der ikke truffet afgørelse inden 14 dage efter klagens modtagelse, skal klageren underrettes om grunden hertil. Gennemsnitlig sagsbehandlingstid i dage 11 12 9 10 9 3. Antal møder Antal møder 109 158 113 47 124 3
4. Afgørelsernes udfald og omgørelsesprocenten Nævnenes afgørelser kan gå ud på, at tvangsindgrebet godkendes eller at det findes foretaget med urette. Således består en afgørelsen i overvejende del enten af en godkendelse eller en tilsidesættelse af indgrebet, men den kan også bestå af såvel en godkendelse som en tilsidesættelse (f.eks. godkendelse af iværksættelse af tvangsindlæggelse, men tilsidesættelse af den fortsatte tvangsindlæggelse). I nedenstående tabeller vises antallet af afgørelser, antallet af tilsidesættelser og omgørelsesprocenten fordelt på de tvangsforanstaltninger, der i 2007 har været påklaget til nævnene. Omgørelsesprocenten er beregnet som antallet af tilsidesættelser i forhold til antallet af afgørelser. Endvidere vises en tabel med omgørelser i absolutte tal. 4. a Antal afgørelser Tvangsindlæggelse 34 95 37 23 23 Tvangstilbageholdelse 85 180 82 39 59 Tilbageførsel 1 0 0 Tvangsfiksering 42 114 75 12 37 Beskyttelsesfiksering 0 2 2 Aflåsning af døre i 0 0 1 Tvangsbehandling, 34 134 62 19 45 Tvangsbehandling, 3 0 0 1 Tvangsbehandling, 3 73 0 1 1 67 5 1 4 Beroligende medicin 30 4 27 12 19 Personlig skærmning 5 Andet 0 1 I alt 238 669 292 107 188 4
4. b Antal godkendelser Tvangsindlæggelse 33 88 36 23 22 Tvangstilbageholdelse 82 163 73 39 55 Tilbageførsel 1 0 0 Tvangsfiksering 40 90 50 11 35 Beskyttelsesfiksering 0 1 0 Aflåsning af døre i 0 0 1 Tvangsbehandling, 32 108 49 18 41 Tvangsbehandling, 2 0 0 1 Tvangsbehandling, 2 62 0 1 0 66 5 1 3 Beroligende medicin 29 3 22 12 18 Personlig skærmning 4 Andet 0 1 I alt 226 581 237 105 175 5
4.c Antal tilsidesættelser Tvangsindlæggelse 1 7 1 0 1 Tvangstilbageholdelse 4 17 9 0 2 Tilbageførsel 0 0 0 Tvangsfiksering 2 24 25 1 4 Beskyttelsesfiksering 0 1 2 Aflåsning af døre i 0 0 0 Tvangsbehandling, 2 26 13 1 4 Tvangsbehandling, 1 0 0 0 Tvangsbehandling, 0 0 1 11 0 1 Beroligende medicin 1 1 5 0 1 Personlig skærmning 1 Andet 0 1 0 I alt 13 88 55 2 13 6
4. d. Omgørelsesprocent % Tvangsindlæggelse 2,9 7 2,7 0,0 4,3 Tvangstilbageholdelse 4,7 9 10,9 0,0 3,4 Tilbageførsel 0,0 0 0,0 Tvangsfiksering 4,8 21 33,3 8,3 10,8 Beskyttelsesfiksering 0,0 50 100,0 Aflåsning af døre i 0,0 0,0 Tvangsbehandling, 5,9 19 20,9 5,3 8,9 Tvangsbehandling, 33,3 0 0,0 0,0 Tvangsbehandling, 0,0 0,0 100,0 15 0,0 25 Beroligende medicin 3,3 1 18,5 0,0 5,3 Personlig skærmning 20,0 Andet 0,0 25 0,0 I alt 5,5 13 18,8 1,9 6,9 7
4. e. Omgørelse i absolutte tal Tabellen viser antallet af omgørelser i forhold til antallet af sager. Tvangsindlæggelse 1/34 7/95 1/37 0/23 1/23 Tvangstilbageholdelse 4/85 17/180 9/82 0/39 2/59 Tilbageførsel 0/1 0/0 0/0 Tvangsfiksering 2/42 24/114 25/75 1/12 4/37 Beskyttelsesfiksering 0/0 1/ 2 2/2 Aflåsning af døre i 0/0 0/0 0/1 Tvangsbehandling, 2/34 26/134 13/62 4,5/19 4/45 Tvangsbehandling, 2/3 0/0 0/0 1 Tvangsbehandling, 0/3 0/0 1/1 11/73 0/5 1 1/4 Beroligende medicin 1/30 1/67 5/27 0/12 1/19 Personlig skærmning 1/5 Andet 0/0 1 /4 0/1 I alt 13/238 88/669 55/292 6,3/109 13/187 8
5. Antal klager Antal klager er antallet af afgørelser fra nævnene, der klages over. I nedenstående tabel vises for hver statsforvaltning antallet af klager i forhold til antallet af afgørelser. Tvangsindlæggelse 5/34 21/95 5/37 10/23 3/23 Tvangstilbageholdelse 16/85 35/180 5/82 16/39 10/59 Tvangsfiksering 4/42 62/114 4/75 3/12 0/0 Tvangsbehandling 14/40 23/134 3/62 7/20 magtanv. 0/1 70/73 0/5 1/1 0/0 Beroligende medicin 7/30 8/67 2/27 2/12 2/18 Personlig skærmning 3/5 1/4 0/1 0/0 Andet 0/0 0/2 0/3 0/0 I alt 49/238 220/669 19/292 39/107 20/100 1. Sagernes fordeling Del 2 Statistik særskilt for Statsforvaltningen Syddanmark Psykiatrisk Center Sager i alt Tilbagekaldte/afviste Realitetsbehandlede Haderslev 7 0 7 Augustenborg 2 1 1 OUH 49 6 43 Middelfart 16 4 12 Svendborg 12 3 9 Vejle 16 3 13 Esbjerg 34 5 29 Kolding 22 6 16 Hviding 3 2 1 I alt 161 30 131 9