Kontraktbilag K Sårplejeprodukter 1
Sårplejeprodukter i Næstved Kommune. Produktvalg afhænger af hvilken fase såret er i. Åbne sår kan se vidt forskellige ud og hvert sår kræver specifik vurdering og valg af bandage. Hydrofiber: Hydrofiber er et stærkt absorberende materiale fremstillet af cellulosefibre. Sårvæsken absorberes og fastholdes til en sammenhængende blød gel. 2
Skal ligge 1-1,5 cm ud over sårkanterne. Absorberer vertikalt, hvilket hindrer maceration. Anvendes til moderat til stærkt væskende sår, holdes på plads under anden bandage. Aquacel. Hydrogel: Har et højt indhold af vand, som gør det muligt at afgive fugt til såret. Mange geler indeholder alginat, CMC eller stivelse der gør det muligt at absorbere en mindre mængde sårsekret. Alle tuber med gel er engangsbrug, overskydende gel kasseres. Hydrogel anvendes til tørre, svagt væskende og nekrotiske sår. Gelen både rehydrerer, når der er behov for det, og absorberer opløst, dødt væv og ekssudat, når det er nødvendigt. Intrasite gel (Aquaform,Purilon). 3
Sårkontaktlag: Fungerer som beskyttelse mellem sår og den absorberende bandage. Det kan bestå af et net belagt med silikone eller et gaze-net, der er imprægneret med paraffin så det nemt slipper sårbunden. Anvendes: til f.eks brandsår og smertefulde sår. Fungerer som et beskyttende lag mellem sår og den absorberende bandage. Klippes til så gazenettet dækker såret, silkonenettet skal dække 2-3 cm af den raske hud. Silikonenettet bruges også til fixering af transplantater og kan med fordel ligge på op til en uge, hvor kun sekundær bandage skiftes efter behov. Silikone-net; Mepitel one, (Silflex). Gaze-net imprægneret med paraffin; Atrauman, (Jelonet). Antimikrobielle bandager: Aquacel Ag indeholder og frigiver sølv-ioner (AG) til såret, og kan dermed hæmme bakterievæksten, når bandagen bliver våd af sårekssudatet. Sorbact er en hydrofob kompres, som effektivt binder hydrofobe bakterie og svampe til materialet. Honning,salve/sårkontaktlag, er bakteriehæmmende og mindsker lugtgener fra såret. 4
Anvendes til sår med tegn på øget bakterievækst / sår der ikke heler, og kun af 2-4 ugers varighed. Aquacel AG, Physiotulle AG, Sorbact, Revamil, Actilite. Kulbandage: Kulbandage opsuger bakterier og nedbryder ubehagelig lugt fra såret. Kan absorbere store mængder ekssudat fra såret. Må IKKE tilklippes. Anvendelse : Anvendes til ildelugtende sår. 5
Carboflex. Hydrokolloid: Hydrokolloidbandage kan indeholde Gelatine, der danner gel i kontakt med sårvæsken. Indeholder CMC-fibre, der giver bandagen evnen til at absorbere. På bagsiden er der film eller skum som er mere eller mindre okklusiv. Anvendes til rene, evt. fibrinbelagte, moderat væskende og svært bandagerbare sår. Liggetid: Op til 7 dage pga. kraftig klæber. Duoderm extra Thin (Sureskin standard/ Thin, Comfeel). Skum: Skumforbinding består af et lag polyurethan (absorberende materiale,) kombineret med en PU-film, mikroporøs skumbagside og/eller sårkontaktlag, for at bandagen ikke hænger i ved bandageskift. Skumforbindingen absorberer og fastholder ekssudatet, og har varierende evne til fordampning af 6
sårvæske igennem bandagen. Anvendes til let til kraftigt væskende sår, bibeholder fugtigt sårmiljø. Skum vælges når der ønskes længere skifteintervaller, skiftes når bandagen er 75 % gennemvædet. Skumforbinding uden klæber, må ikke FILM-fikseres på hele fladen, da det forhindrer fordampning fra bandagen. Biatain Silikone, Biatain, Tegaderm foam (Trufoam, Mepilex, Mepilex Border, Allevyn Gentle Border). Absorberende bandage: Den absorberende kerne består af cellulosefluff og er indesluttet i et tyndt non-wovenvæv af cellulose, som fordeler væsken jævnt i forbindingen. Har en væske- afvisende bagside så gennemsivning formindskes. Anvendes til stærkt væskende sår i oprensningsfasen, hvor der er behov for daglig skiftning af bandage. Må IKKE opklippes. 7
Zetuvit E absorberende bandage (Multisorb ( usteril), Mesorb (steril). Superabsorberende bandage: Absorberende bandage som indeholder kerne af cellulose og super absorbanter. Hudvenlig inderside som sikre hurtigt og effektiv absorbtion af eksudat, og minimere risiko for maceration af omgivende hud. Anvendes til moderat til stærkt væskende sår, hvor skifteinterval kan nedsættes ved brug af bandagen. Kan ligge på såret i op til 7 dage. Må IKKE opklippes. Curea P1. (VliWasorb). Film: En filmforbinding er semipermeabel; uigennemtrængelig for væske og bakterier og åndbar for såret. Bruges altid som sekundær bandage. 8
VIGTIGT når den fjernes: Det anbefales at løsne et hjørne først og trække i filmen langs huden, så klæberen ødelægges. Anvendes som beskyttelse eller fiksering af primær bandage. Opsite flexifix, ( Visulin, Tegaderm). Udarbejdet af Jeanette Nielsen og Bettina Starhøj. Sårkonsulenter Næstved Kommune, januar 2015. For Yderligere information, se Elektronisk håndbog under fanen Sygepleje og fanen Hud, hår og negle. 9
10