Kommunikation på Psykiatriområdet
Sundhedsaftale Kommunikation mellem psykiatrien og kommunerne er aftalt i sundhedsaftalen. Overordnet set samme aftale for somatik og psykiatri Sundhedsaftalen bygger på MedCom 7: hjemmepleje sygehusstandarder En indgang eget ansvar at sikre den interne kommunikation. Ens kommunikation mellem alle kommuner og alle sygehuse. Udfordring: Psykiatriområdet har kontakt til mange områder i kommunen udover hjemmeplejen, så udfordringen ligger i at få informationer frem til rette afdelinger i kommunen.
Kortlægning af kommunikationen på psykiatriområdet Kan MedCom 7: hjemmepleje sygehusstandarder benyttes på psykiatriområdet i Nordjylland Kortlægge patientforløbene, samt kommunikationsform Den kommunale organisering i forhold til kontakt til Psykiatrien. Kommunale elektroniske systemer og deres muligheder for at kommunikere med Psykiatrien. Hvilke informationer udveksles og hvornår. Deltagere: Hjørring, Brønderslev, Frederikshavn og Aalborg Kommune Børne- og voksenpsykiatrien, Region Nordjylland Tre møder blev til et notat.
Kommunale områder med kontakt til psykiatrien Visitation (voksne/ældre) Administration / sekretariat (børn) Sundhedspleje Pleje og omsorg Familieafdeling Handicapafdeling Udskrivningskoordinatorer Sundhed Ældre PPR Støttekorps (Børn) Støttekontakt (voksne) Misbrug Jobcenter - kontanthjælpsafdeling Bostøtte Botilbud
Et samlet overblik En indgang til kommunen for børn og en for voksne. Udfører niveau i kommunen kontaktes direkte af Psykiatrien I praksis kan det være vanskeligt at finde den rette indgang.
Det er muligt at inddele kommunikationen i forskellige grupper: 1.Henvisning. 2.Informationsudveksling. 3.Udveksling af materiale, fx rapporter, aftaler, statusnotater, referater 4.Mødeindkaldelse 5.Advis udveksling indlæggelse - udskrivning 6.Udveksling
Elektronisk understøttelse af kommunale områder med kontakt til kommunen. Hjemmeplejen: Omsorgssystemer KMD Care, Avaleo, CSC Handicapområdet: EKJ, DUBU, Win PPR, Uniq og i nogen grad omsorgssystemet Børneområdet: Win PPR, KMD sag, SPS sys, eller eget system Herudover benyttes ESDH systemer som KMD sag og Arcarde
Løsningsmuligheder Organisatoriske Teknisk visitation, fordelingssystem eller webhotelløsning Korrespondance, sikkermail, sygehushenvisning mv. MedCom 7: hjemmepleje-sygehusstandarder implementeret for den kommunikation, der går mellem Psykiatrien og hjemmeplejen og der ønskes mere elektronisk kommunikation Teknisk ikke muligt at understøtte kommunikation på andre områder Der arbejdes videre med understøttelse af kommunikationen på de resterende områder.
Erfaringer fra implementeringen - opstart februar 2012 Psykiatrien: Vores primære erfaring er at det er svært, at arbejde med et system der alene varetager den elektroniske kommunikation med kommunernes omsorgssystemer, da meget af Psykiatriens kommunikation retter sig mod socialpsykiatrien. Samtidigt er kommunerne organiseret forskelligt i forhold til placering af omsorgsopgaver for borger tilknyttet Socialpsykiatrien. Så vi har brug for at vi hurtigt bevæger os hen mod en fuld elektronisk kommunikation med kommunerne uanset patientens/borgerens tilhørsforhold i kommunen.
Frederikshavn Kommune Det vi har valgt at gøre i Frederikshavn kommune er at alle borgere der er visiteret efter 85 (social, psyk og handicap) også er lagt i vores omsorgssystem. Det er gjort på baggrund af at vi har BUMmodel (bestiller, modtager og udfører) på dette område, (ligesom 83) samtidigt med at vi ville have en løsning hvor vi kun arbejdede i et it-system. Fysisk sidder alle visitatorer og sagsbehandlere på det område sammen, så der er tæt samarbejde. Mht. hjemmepleje-sygehusstandarderne og psykiatri har vi kørt lidt test med N26. På vores side oplever vi at det fungerer godt, sygehuset er gode til at udfylde og overholder tidsfristen.
Mangler i dag. Samtykke - stedfortræderfunktion. Der er behov for differentieret samtykke, da borgeren måske gerne vil kommunikere med nogle, men ikke med andre afdelinger i fx kommunen. Større tekstfelter Funktionsevnevurderingen er målrettet somatikken og er i denne form ikke relevant i psykiatrien. Mulighed for at vedhæfte bilag. Det er vigtigt at borgeren er deltagende i kommunikationen
Ønsker og behov set fra Psykiatrien Fra sygehuset: Udveksling af Medicinoplysninger til hjemmepleje og bosteder Besked til jobcenter om indlæggelse for at sikre patientens ydelser. Felt til referat fra møder Fra kommunen: PPR oplysninger til sygehuset ved henvisning Fra sygedagpengeområdet hvad gik der forud for indlæggelsen/status forud for indlæggelsen. Oplysninger om kommunens bevillinger, til koordineringsplanerne som sygehuset udarbejder
De næste skridt 1. Elektronisk understøttelse af kommunerne, så der kan kommunikeres med sygehusene på andre områder end hjemmeplejen. 2. Hjemmepleje sygehusstandarder tilpasses så de kan benyttes til somatiske børn og børn og voksne inden for psykiatriområdet. 3. Der efterspørges understøttelse nu 4. Ikke forskellige enkeltstående løsninger, det er vigtigt at sygehistorien fremgår. 5. Hvad er de lovgivningsmæssige udfordringer?