Patientinformation Operation for brystkræft - mænd Kvalitet Døgnet Rundt Brystcentret
Vi vil gerne samarbejde med dig og dine nærmeste pårørende om at gøre indlæggelsen til så positiv en oplevelse som muligt. Vi ønsker, at du skal føle dig velinformeret om operationen, og du er meget velkommen til at spørge, hvis du har nogle spørgsmål. Om brystkræft: Du kan læse udførligt om sygdommen og behandlingen i det udleverede informationshæfte fra Kræftens Bekæmpelse. Forundersøgelsen viser, om det er nødvendigt at bortoperere alle lymfeknuder i armhulen, eller om der kan tilbydes behandling med skildevagtmetoden: Sentinel Node. Indlæggelses- og operationsdagen: Når du møder i afdelingen, vil du blive modtaget af personalet, der vil informere om operationen og sammen med dig planlægge indlæggelsesforløbet. Du får hårene fjernet i armhulen og evt. på brystkassen. Derefter får du evt. beroligende og smertestillende medicin, og du vil få en indsprøjtning, der forebygger årebetændelse og dannelse af blodpropper. Denne medicin gives rutinemæssigt under indlæggelsen. Du vil få udleveret støttestrømper. Operationen varer 1½ - 2timer. Du får et ophold på opvågningsafdelingen efter operationen. Dine pårørende er velkomne til at ringe til afdelingen for at høre til dit velbefindende. Efter operationen: Dræn: I forbindelse med operationen får du evt. anlagt et dræn, der leder blod og væske væk fra operationssåret. Såret: Såret er lukket med indvendige, selvopløselige sting og evt. plasterstrips. Smertebehandling: Du skal forvente, at operationen medfører moderate smerter i såret, og du vil få smertestillende medicin, tablet Pamol 4 gange i døgnet. Smerteoplevelsen er meget individuel, og det er vigtigt, at du taler med sygeplejersken, hvis du har brug for yderligere medicin. Det anbefales, at du anskaffer tablet Pinex/Pamol/Panodil til efter udskrivelsen. Bevægelighed af armen: Du vil, i den første tid efter operationen, opleve en indskrænket bevægelse i arm og skulderled. Dagen efter operationen tilses du af
en fysioterapeut, som vil vise og lære dig nogle hensigtsmæssige armøvelser og gode hvilestillinger. Føleforstyrrelser af armen: Måske mærker du en ændret følelse på undersiden af armen, som skyldes at nerverne er påvirkede efter operationen. Disse føleforstyrrelser bedres - men langsomt over måneder, og hos enkelte fortager de sig ikke helt. Fysisk aktivitet: Du vil hurtigt komme dig efter operationen, og selvom du er træt, er du allerede oppegående på operationsdagen. Det er derfor en god idé at medbringe bekvemt tøj - feks. en rummelig skjorte, gerne gennemknappet, så den er let at tage på. Udskrivelse: Udskrivelsestidspunktet er individuelt. I fællesskab med sygeplejersken forberedes og planlægges udskrivelsen og det ambulante forløb. Mikroskopisvar: Samtalen foregår 8. dag efter operationen. Ved denne samtale anbefaler vi, at du har en pårørende med. Der vil blive talt om, hvorvidt du skal have efterbehandling, og lægerne vil i de fleste tilfælde kunne skitsere, hvilke muligheder der er. Du får udleveret en tid til ambulant samtale på onkologisk afdeling i Sønderborg. Det er lægen på onkologisk afdeling i Sønderborg, der tager den endelige beslutning om evt. efterbehandling. Psykisk reaktion: Det kræver tid at bearbejde de følelser og tanker, der melder sig med en sådan sygdom og operation. I afdelingen prioriterer vi højt, at der er tid og rum til disse naturlige reaktioner. Det kan gavne at tale med andre brystopererede, der selv har oplevet utrygheden og angsten. Sygeplejersken vil informere om muligheder for støtte og vejledning og evt. hjælpe med at etablere kontakt til foreningen 'De Brystopererede'.
Efter udskrivelsen: Det er naturligt, at du føler dig træt og stadigvæk har mange spekulationer, når du kommer hjem. Derfor anbefaler vi 4-6 ugers rekreation efter udskrivelsen. Skal du have efterbehandling, vil denne periode blive forlænget. Det er vigtigt, at du selv er aktiv efter operationen og laver de øvelser, som du har lært af fysioterapeuten. Du vil få tider til ambulant kontrol hos fysioterapeuten efter operationen, og du vil få tid til samtale med din kontaktsygeplejerske på afdelingen efter 3 uger. Ambulant behandling og kontrol: Hvis du skal have efterbehandling, kommer den til at foregå via onkologisk afdeling i Sønderborg. Ved den første konsultation, vil der blive lagt et endeligt program for den eventuelle efterbehandling og den videre kontrol. Hvis der ikke skal gives efterbehandling, vil du fremover blive kontrolleret i kirurgisk ambulatorium i Aabenraa. Komplikationer: Ved enhver operation er der risiko for komplikationer. De komplikationer der hyppigst forekommer er: Væskeansamling: Det viser sig ved, at såret hæver nogle dage efter, at operationsdrænet er taget ud, og området føles eventuelt spændt og ømt. Det skyldes oftest en lymfeansamling og behandles nemt ved at udtømme væsken. Dette er ikke forbundet med nogen smerte. Der kan blive behov for at gentage udtømningen, hvilket foretages på afdelingen. Blodansamling: Denne viser sig indenfor det første døgn med en blålig misfarvning omkring operationssåret. Efter nogle dage antager det en mere gullig/grønlig farve. Ansamlingen vil gradvist svinde af sig selv. I enkelte tilfælde kommer der en større blødning, der viser sig ved en øm hævelse. Infektion/byld: Viser sig ved, at der nogle dage efter operationen kommer hævelse, rødme og ømhed ofte kombineret med feber. I de fleste tilfælde vil man behandle med antibiotika samtidig med, at man eventuelt udtømmer betændelsen.
Telefonkontakt: Hvis du efter udskrivelsen får mistanke om nogle af de nævnte komplikationer (bortset fra mindre misfarvninger omkring såret), bør du kontakte afdelingen. Senfølger efter brystkræftoperation: Bevægelsesindskrænkning: Mange brystopererede har i de første måneder bevægelsesindskrænkning af armen. Denne gene bliver hos et mindre antal varig. Derfor er arm- og skulderledstræning en vigtig del af behandlingen, og De opfordres til at fortsætte træningen derhjemme. Hævelse af armen: I sjælne tilfælde udvikles efterfølgende hævelse af armen. (lymfødem) Risikoen for denne senfølge er størst hvis alle lymfeknuder i armhulen er fjernet, samt efter strålebehandling i armhulen. Betændelse i armen disponerer til lymfødem. Derfor anbefaler vi, at du undlader at få taget blodprøver i denne arm og f.eks. bruger handsker ved havearbejde. Øvrige informationer: Netadresse: Kræftens bekæmpelse = www.cancer.dk. Heruder findes bla. DBO (De Brystopereredes hjemmeside). Sygesikring ved rejser: Europæiske Rejseforsikring bør kontaktes ved udenlandsrejser på www.europæiske.dk Med venlig hilsen Personalet på brystcentret Udarbejdet af Astrid Mogensen jan. 2005 Revideret af Astrid Mogensen okt. 2009 Godkendt af Dirk Sina 2009. Revideres igen 2012.
Spørgsmål jeg skal huske at stille
Spørgsmål jeg skal huske at stille
Sygehus Sønderjylland Egelund 10. 6200 Aabenraa Telefon 74 63 15 15 www.sygehussonderjylland.dk regionsyddanmark.dk ID 6586 09/2007\