FORSIKRINGSBETINGELSER FOR Ferierejseforsikring Forsikringsbetingelser nr. 7-13 Ferierejseforsikringen er et tillæg til Trygds familieforsikring, og det fremgår af policen om ferierejseforsikring er tegnet. For ferieforsikringen gælder nedenforstående forsikringsbetingelser samt forsikringsbetingelserne for familieforsikringen. 1. PERSONKREDS Forsikrede. Forsikringen dækker forsikringstageren og dennes husstand med undtagelse af hushjælp - som nævnt i familieforsikringens betingelser afsnit 1.1 2. REJSEART, REJSEPERIODE OG REJSEMÅL 2.1. Rejsens art ferierejser studierejser for egen regning Undtaget er: Studieophold. Rejser, hvori der på nogen måde indgår erhverv, uanset omfang. Rejser, hvorunder der søges arbejde. 1
Kombinerede ferie-/erhvervsrejser. Rejser, hvor formålet ikke er ferie, f.eks. nødhjælpsarbejde. Erhvervspraktik. 2.2. Periode. Forsikringen dækker rejser af en varighed af indtil 40 på hinanden sammenhængende dage. 2.3 Geografisk område Forsikringen dækker forsikrede under ferierejse uden for Færøerne i: 1A: Skandinavien og England. Skandinavien: Danmark, Norge, Sverige, Finland og Island eller 1B: Skandinavien, England og øvrige Europa. 1C: Øvrige Europa. Øvrige Europa er: Europa - mod øst indtil Ural - Grønland, lande med kystlinie til Middelhavet, Jordan, De Kanariske Øer, Madeira og Azorerne. 1D: Hele verden. Hele verden er lande der ikke er anført ovenfor. Undtaget er dog rejse til lande, hvor der er krig, krigslignende tilstande, neutralitetskrænkelser, oprør eller borgerlige uroligheder. Forsikringen dækker dog, hvis sådanne forhold indtræffer, medens forsikrede opholder sig i landet. Dækningen er betinget af, at forsikrede forlader landet ved først givne lejlighed og i øvrigt følger de færøske myndigheders anvisninger. 3. FORSIKRINGENS OMFANG Ferierejseforsikringen supplerer den dækning, som ydes i henhold til sygekassens dækning, gældende regler for den danske sygesikringslovsydelser for personer med bopæl på Færøerne samt gældende konventioner og regler for sygebehandling eller hjemtransport. Ferierejseforsikringen dækker kun, hvad der ikke fås erstattet i henhold til ovenstående. 2
3.1 Sygdom Dækningens omfang I tilfælde af akut sygdom eller tilskadekomst, opstået på rejsen, dækker forsikringen sædvanlige, rimelige og nødvendige udgifter til: behandling af autoriseret læge lægeordineret ophold på hospital lægeordineret medicin behandling af fysioterapeut, kiropraktor eller anden lægelig behandling, med max.dkk 10.000. behandling hos tandlæge med max. DKK 10.000. ambulancetransport til og fra behandlingsstedet taxatransport for forsikrede til og fra behandlingsstedet, med max DKK 500. sygetransport til nærmest egnede behandlingssted efter beslutning fra TRYGD S EMERGENCY CENTRE' læge behandling af et ufødt, eller for tidligt født barn indtil 1 måned før forventet fødselstidspunkt telefonopkald, transport, læsestof m.v. i tilfælde hvor forsikrede er hospitalsindlagt, med max DKK 500. en eventuel forlængelse af rejsedækningen i tilfælde, hvor forsikredes hjemkomst forsinkes ud over forsikringsperioden, indtil hjemrejse ud fra en lægelig vurdering kan finde sted. hotelophold samt fortæring efter godkendelse fra TRYGD S EMERGENCY CENTRE, dersom be- handling, der ellers vil kræve hospitalsindlæggelse, herved kan foregå ambulant hotelophold samt fortæring efter endt hospitalsindlæggelse og indtil hjemrejse eller hjemtransport kan finde sted hotelophold samt fortæring, indhentning af fastlagt rejserute eller hjemrejse som følge af, at den planlagte rejseruten ikke kan gennemføres af lægelige årsager, og såfremt forsikrede ikke er blevet hjemtransporteret behandling af kroniske lidelse eller lidelser, der var tilstede før afrejsen fra Færøerne, såfremt det ikke ved afrejsen kunne påregnes, at der skulle foretages behandlinger for lidelser under rejsen. Dækningen omfatter alene udgifter til nødvendig behandling af den akutte situation, og ikke en videregående behandling af den eksisterende lidelse. Der er følgende undtagelser til dækningens omfang: 3
Forsikringen dækker ikke udgifter til: behandling af AIDS diagnosticerede patienter, uanset årsagen til behandlingen ikke lægeordineret medicin fødsel eller behandling af sygdom som følge af svangerskab indenfor 1 måned fra forventet fødselstidspunkt, abortus provokatus at erstatte, udskifte eller reparere tandproteser, briller, kontaktlinser eller høreapparater rekreation eller kurophold behandling eller ophold efter hjemkomst til Færøerne fortsat behandling eller ophold, såfremt forsikrede nægter at lade sig hjemtransportere, når TRYGD S EMERGENCY CENTRE' læge har besluttet, og når den behandlende læge har godkendt hjemtransporten behandling og ophold i udlandet, når TRYGD S EMERGENCY CENTRE' læge har besluttet og behandlende læge har godkendt, at behandling kan afvente ankomst til Færøerne. sygetransport som følge af forsikredes frygt for smittefare, der påløber som følge af, at forsikrede ikke følger de af behandlende læge og/eller TRYGD S EMERGENCY CENTRE' læge angivne anvisninger. Forhold i skadetilfælde: Det er en betingelse for TRYGDs erstatningspligt, at forsikrede fra behandlende læge på stedet fremskaffer lægeerklæring indeholdende diagnose, samt at forsikrede på anmodning giver TRYGD S EMERGENCY CENTRE' læge adgang til alle relevante sygejournaler. Forsikrede har pligt til at give TRYGD S EMERGENCY CENTRE alle informationer, der kan belyse sagen, og er forpligtet til at udfylde en skadeanmeldelse og levere relevante dokumenter, herunder sygejournaler, lægeerklæringer, originaldokumenter m.v. samt oplyse om eventuel forsikring i andet selskab. Akut sygdom eller tilskadekomst: I tilfælde af akut sygdom eller tilskadekomst kan forsikrede altid kontakte TRYGD S EMERGENCY CENTRE direkte på Telefon + 45 44 25 81 00 (døgnbetjening) Telefax + 45 33 15 60 61 (døgnbetjening) som kan betale eller formidle betaling for dækningsberettiget lægebehandling, medicin etc. Hospitalsophold: 4
Ved hospitalsophold, der formodes at vare over 3 dage, skal anmeldelse ske til TRYGD S EMERGENCY CENTRE, straks efter indlæggelsen (dokumenterede udgifter hertil refunderes over forsikringen). Ved dødsfald: Telefon + 45 44 25 81 00 (døgnbetjening) Telefax + 45 33 15 60 61 (døgnbetjening) Ved dødsfald skal TRYGD S EMERGENCY CENTRE straks underrettes (dokumenterede udgifter hertil refunderes over forsikringen). 3.2. Hjemtransport Telefon + 45 44 25 81 00 (døgnbetjening) Telefax + 45 33 15 60 61 (døgnbetjening) I tilfælde af sygdom eller tilskadekomst omfattet af dækningen Sygdom, dækker forsikringen ekstraudgifter til: hjemtransport med ordinært trafikmiddel eller ambulance, hvis såvel den behandlende læge som TRYGD S EMERGENCY CENTRE' læge vurderer, at en sådan hjemtransport er nødvendig og forsvarlig, hjemtransport med ambulancefly, såfremt der foreligger godkendelse af TRYGD S EMERGENCY CENTRE' læge og såfremt hjemtransporten er formidlet af TRYGD S EMERGENCY CENTRE hjemtransport ved dødsfald inkl. udgifter til lovbefalede foranstaltninger, f.eks balsamering og zinkkiste eller udgifter til kremering og/eller begravelse på stedet efter de pårørendes ønske, dog max. med et beløb svarende til, hvad en hjemtransport af. afdøde ville koste. TRYGD S EMERGENCY CENTRE kan dog kræve, at afdøde hjemtransporteres bl. a. med henblik på obduktion. medrejsende børn under 18 år tilhørende husstanden, er berettiget til hjemtransport, dersom forældre eller rejseledsager alle bliver hjemtransporteret på grund af sygdom, tilskadekomst eller død. Der er følgende undtagelser til dækningens omfang: Forsikringen dækker ikke udgifter: til hjemtransport som følge af forsikredes frygt for smittefare til ny udrejse eller indhentning af rejserute efter hjemkomst til Færøerne i forbindelse med en hjemtransport arrangeret af forsikrede, som TRYGD S EMERGENCY CENTRE ikke ville have haft, hvis selskabet havde formidlet hjemtransporten. 5
Forhold i skadetilfælde: Forsikrede har pligt til at give TRYGD S EMERGENCY CENTRE alle informationer, der kan belyse sagen, og er forpligtet til at udfylde en skadeanmeldelse og levere relevante dokumenter, herunder sygejournaler, lægeerklæringer, originalregninger m.v. samt oplyse om en eventuel forsikring i andet selskab. Hjemtransport Ved alvorlig sygdom eller tilskadekomst, hvor hjemtransport kan blive aktuel, skal TRYGD S EMERGENCY CENTRE straks underrettes (dokumenterede udgifter hertil refunderes over forsikringen). Telefon + 45 44 25 81 00 (døgnbetjening) Telefax + 45 33 15 60 61 (døgnbetjening) Selskabets læge vil sammen med den behandlende læge (hospitalet) træffe afgørelse om eventuel hjemtransport, herunder hvornår og hvordan. Ved dødsfald Ved dødsfald skal TRYGD S EMERGENCY CENTRE straks underrettes (dokumenterede udgifter hertil refunderes over forsikringen). Telefon + 45 44 25 81 00 (døgnbetjening) Telefax + 45 33 15 60 61 (døgnbetjening) TRYGD S EMERGENCY vil sørge for det videre fornødne. 3.3 Rejseafbrydelse Bliver forsikrede hjemkaldt til Færøerne og derfor må afbryde sin ferierejse før planlagt, omfatter forsikringen dokumenterede ekstraudgifter (højst økonomiklasse med rutefly), der påføres de forsikrede, der er nødt til at returnere til Færøerne, såfremt hjemkaldelsen skyldes: 3.3.1 At nære slægtninge, dvs. forsikredes ægtefælle, samlever, børn, svigerbørn, børnebørn, forældre, bedsteforældre, svigerforældre, søskende, svigerinder eller svogre i Færøerne rammes af dødsfald, alvorlig og akut sygdom med hospitalsindlæggelse eller alvorligt ulykkestilfælde med hospitalsindlæggelse. 6
3.3.2 Brand eller indbrud i forsikredes private bolig, hvis der er tale om væsentlige ændringer i forsikredes private forhold, der dokumenteret kræver forsikredes øjeblikkelige tilstedeværelse af økonomiske årsager. Det er en betingelse for selskabets erstatningspligt, at forsikringsbegivenhederne er indtrådt efter forsikredes afrejse. Sikrede børn under 18 år er berettiget til erstatning, hvis forældre eller rejseledsagere alle bliver hjemkaldt på grund af en dækningsberettiget skade. Foregår rejsen i bil, kan andre transportmidler end bilen benyttes til hjemtransporten, hvis det er aftalt med alarmcentralen. I et sådant tilfælde dækker forsikringen også udgifter til hjemtransport af bilen, dog forudsat at ingen af de øvrige rejsedeltagere er i stand til at køre bilen hjem. 3.4. Sygeledsagelse Rammes forsikrede af alvorlig akut sygdom eller alvorlig tilskadekomst eller dødsfald, omfatter forsikringen for én sygeledsager: 3.4.1 Ekstraudgifter til hotelophold, fortæring med indtil DKK 1.000 pr. dag, dog højst DKK 10.000. 3.4.2 Indhentning af fastlagt rejserute. 3.4.3 Hjemrejse. Foregår rejsen i bil, dækker forsikringen også udgifter til hjemtransport af bilen, hvis det er aftalt med alarmcentralen, dog forudsat at ingen af de øvrige rejsedeltagere er i stand til at føre køretøjet hjem. Ved alvorlig akut sygdom eller alvorlig tilskadekomst forstås, at sygdommen eller tilskadekomsten kræver hospitalsindlæggelse eller andet dokumenteret, lægeordineret sengeleje. Forsikringen dækker ikke sygeledsagelse i de tilfælde, hvor forsikrede gør brug af dækningen for tilkaldelse, jf. afsnit 3.5. 3.5. Tilkaldelse Rammes forsikrede af alvorlig akut sygdom eller alvorlig tilskadekomst, omfatter forsikringen dokumenterede ekstraudgifter til én eller to pårørende i forbindelse med: 3.5.1 Ud- og hjemrejse fra Færøerne til forsikrede (højst økonomiklasse med rutefly). 7
3.5.2 Hotelophold og fortæring, indtil DKK 1.000 pr. dag. Dog højst DKK 10.000. Ved alvorlig akut sygdom eller alvorlig tilskadekomst forstås, at sygdommen eller tilskadekomsten kræver hospitalsindlæggelse eller andet dokumenteret, lægeordineret sengeleje. Forsikringen dækker ikke udgifter til tilkaldelse, såfremt det er besluttet, at forsikrede skal hjemtransporteres inden 3 dage fra tilkaldtes afrejse. 3.6 Forsinket udrejse eller hjemkomst. Er det transportmiddel, som rejsearrangøren benytter, forsinket mere end 8 timer ved ankomsten til udlandsdestinationen eller Færøerne, omfatter forsikringen dokumenterede nødvendige og rimelige ekstraudgifter til fortæring og evt. overnatning med indtil DKK 500 pr. påbegyndt døgn, dog højst DKK 2.000 pr. forsikret. Forsinkelsen beregnes i forhold til rejsearrangørens ordinære fartplan med de ændringer, der måtte være meddelt før rejsens begyndelse. Erstatningspligten er betinget af, at forsinkelsen skyldes mekaniske forhold på transportmidlet eller klimatiske forhold. 3.7 Forsinket fremmøde Forsikringen dækker rimelige dokumenterede ekstraudgifter til transport og hotelophold/fortæring, når forsikrede uforskyldt og uforudseeligt møder for sent op til et af rejsearrangøren arrangeret transportmiddel og derfor ikke kan påbegynde rejsen som planlagt. Det er en betingelse, at rejsen og ferierejseforsikring er bestilt 18 timer før planlagt afrejse fra hjemmet. Det er endvidere en betingelse, at der er planlagt et ophold på mindst 18 timer på første destination udenfor Færøerne. De totale udgifter kan, for hver forsikret, ikke overstige rejsens pris pr. forsikret. 3.8 Erstatningsrejse Forsikringen dækker hvis: 3.8.1 Forsikrede afbryder rejsen, jf. dækningen under afsnit 3.1, og at rejseafbrydelsen indtræffer inden for første halvdel af den tid, rejsen skulle have varet. 8
3.8.2 Forsikrede som sygeledsager afbryder rejsen, jf. dækningen under afsnit 3.2, og rejseafbrydelsen indtræffer inden for første halvdel af den tid, rejsen skulle have varet. 3.8.3 Forsikrede rammes af sygdom eller tilskadekomst og dette medfører, at forsikrede er hospitalsindlagt i mindst halvdelen af rejsens varighed - eller af læge er ordineret sengeleje i mindst halvdelen af rejsens varighed. 3.8.4 Forsikrede må hjemtransporteres på grund af en under rejsen opstået sygdom eller tilskadekomst. Det er en betingelse, at sygdommen eller tilskadekomsten enten medfører hjemtransport i den første halvdel af den planlagte ferie eller medfører hjemtransport i forlængelse af hospitalsindlæggelse i første halvdel af rejsens planlagte varighed. Den sikrede skal kunne fremskaffe og fremlægge fornøden lægeerklæring fra den på rejsestedet behandlende læge. Erstatningen fastsættes til sikredes afholdte udgift hos rejsearrangøren. Ved individuel ferie betales den afholdte udgift til feriebolig og ved bilkørsel afregnes efter statens takster for erhvervskørsel i egen bil, den laveste takst. Hertil erstattes i en tilsvarende periode som den afbrudte ferie DKK 500 pr. dag for en sikret og DKK 250 pr. dag for de øvrige rejseledsagere. Denne dækning kan maksimalt udgøre DKK 25.000 for alle forsikrede personer. Hvad dækkes ikke? Forsikringen dækker ikke erstatningsrejse på grund af tilskadekomst, der alene består i fraktur (knoglebrud), ledbåndsskader, forvridning, forstuvning eller lignende skader på led og muskler, hvis bestemmelserne om hospitalsindlæggelse eller lægeordineret sengeleje ifølge punkt 3.8.3 ikke er opfyldt. 3.9 Ferieboligsikring Forsikringen dækker udgifter til leje af tilsvarende feriebolig, såfremt ferieboligen er eller bliver ubeboelig som følge af skade af sådan art, at beboelse er umulig. 9
Erstatningen opgøres til de dokumenterede afholdte udgifter til anden bolig med indtil DKK 750 pr døgn. Dog højst DKK 5.000 pr. uge for alle forsikrede personer. Refunderett eller ikke opkrævet lejebeløb for den ubeboelige feriebolig fradrages i erstatningen. Er rejsearrangøren forpligtet til at anvise anden feriebolig gives ikke dækning på denne forsikring. 3.10. Ulykke Forsikringen giver ret til erstatning for varigt mén eller erstatning ved død som følge af et ulykkestilfælde. Ved ulykkestilfælde forstås en tilfældig, af forsikredes vilje uafhængig, pludselig, udefra kommende indvirkning på legemet med en påviselig beskadigelse af dette til følge. Forsikringssummen er DKK 100.000 ved død og højst DKK 200.000 ved 100% mén. For personer under 18 år ydes der kun DKK 10.000 ved død. For personer over 70 år dækker forsikringen dog kun med halvdelen af disse forsikringssummer. Mén-erstatning Når et ulykkestilfælde er direkte årsag til et varigt og ikke ubetydeligt mén af medicinsk art, det vil sige uden hensyn til forsikredes erhverv, har forsikrede ret til ménerstatning. Det er dog en betingelse, at méngraden kan fastsættes til mindst 5%, ligesom det er en betingelse, at forsikrede er i live ved erstatningens udbetaling. Ménerstatningen udgør den til mén-graden svarende procent af forsikringssummen, Méngraden kan ikke overstige 100%. Méngraden fastsættes, så snart det er lægeligt muligt, dog senest 3 år efter ulykkestilfældets indtræden. Dødserstatning Såfremt ulykkestilfælde er direkte årsag til forsikredes død inden for et år efter ulykkestilfældet, udbetales dødsfaldserstatningen. Er der i anledning af ulykkestilfældet betalt ménerstatning, udbetales alene det beløb, hvormed dødsfaldserstatningen overstiger den allerede skete udbetaling. 10
Ved dødsfald har selskabet ret til at kræve obduktion. Selskabet betaler udgifter for de dermed forbundne lægeattester. Hvad dækkes ikke? Sygdom og udløsning af latente sygdomsanlæg, selv om sygdommen er opstået eller forværret ved et ulykkestilfælde. Ulykkestilfælde, der skyldes sygdom. Forværring af følgerne af ulykkestilfælde, der skyldes en tilstedeværende eller tilfældigt tilstødende sygdom. Følger af lægelig behandling, der ikke er nødvendiggjort af et ulykkestilfælde omfattet af forsikringen. Ulykkestilfælde fremkaldt af den tilskadekomne ved forsæt eller grov uagtsomhed, ved deltagelse i slagsmål eller under påvirkning af rusmidler. Ulykkestilfælde der skyldes udløsning af atomenergi, krig, oprør, borgerlige uroligheder eller jordskælv. Uanset denne bestemmelse dækker forsikringen ulykkestilfælde som følge af krig uden stormagtsdeltagelse, oprør eller borgerlige uroligheder, der indtræffer i det land, hvori den sikrede opholder sig på ferierejse uden for Færøerne i indtil en måned fra konfliktens udbrud. Det forudsættes: at der ikke foretages ferierejse til et land, der befinder sig i en af de ovennævnte situationer at forsikrede ikke selv deltager i handlingerne at ulykkestilfældet ikke skyldes udløsning af atomenergi Ulykkestilfælde der indtræffer under ekspeditioner og opdagelsesrejser. Ulykkestilfælde der indtræffer under deltagelse og træning i boksning, karate og anden lignende farlig sport, bjergbestigning, faldskærmsudspring, drageflyvning samt dykning med anvendelse af særligt dykker- og frømandsudstyr med trykflaske og motorløb af enhver art. 11
Tandskader som følge af et ulykkestilfælde. Erstatningens udbetaling. Medmindre andet skriftligt er meddelt selskabet, tilfalder erstatningsydelsen ved mén den forsikrede. Er forsikrede et barn, der ikke er myndigt på udbetalingstidspunktet, anbringes erstatningen i overensstemmelse med reglerne om anbringelse af umyndiges midler. Hvis ikke andet skriftligt er meddelt selskabet, udbetales erstatningsydelse ved forsikredes død til forsikredes nærmeste pårørende, det vil sige ægtefælle, eller hvis en sådan ikke efterlades, børn eller arvinger. 3.11 Overfald Dersom forsikrede bliver overfaldet af en/flere person(er) med en påviselig personskade til følge, dækker forsikringen det beløb, en skadevolder ville blive dømt til at betale i henhold til færøsk retspraksis for et overfald sket under tilsvarende omstændigheder i Færøerne. Forsikringen dækker endvidere ikke overfald som tilføjes forsikrede af dennes rejseledsager/- ere (det vil sige person(er), der rejser sammen med forsikrede og er dækket på denne ferierejseforsikring). Det er en betingelse for selskabets erstatningspligt, at forsikrede umiddelbart efter overfaldet anmelder overfaldet til politiet og konsulterer en lokal læge/hospital. Erstatningen kan ikke overstige DKK 200.000 pr. person. 3.12 Privatansvar. Der henvises til familieforsikringengs ansvarsdækning uden for Færøernes grænser med forsikringssum for tingskader på maksimalt DKK 2 mio. og for personskader på maksimalt DKK 5 mio. 3.13. Sikkerhedsstillelse og kaution. 12
Ferierejseforsikringen dækker udgifter til sikkerhedsstillelse/kaution for højst DKK 100.000 for eventuelle erstatningskrav rejst mod forsikrede, når disse krav er udsprunget af tvister, som er opstået under rejsen. Bliver sikkerhedsstillelsen beslaglagt og det skyldes forsikredes forhold, skal selskabets udlæg straks tilbagebetales. 3.14 Bagage 3.14.1 Tab af bagage Som supplement til familieforsikringen dækker ferierejseforsikringen det øjeblikkelige individuelle behov for økonomisk hjælp i tilfælde af bagagetab under rejsen. Se i øvrigt også i fællesbestemmelserne under afsnit Effektiv skadehjælp. Forsikringen dækker dog maksimalt med DKK 10.000, og erstatning ydet under denne dækning vil blive modregnet i erstatningen for bagagetabet på familieforsikringen. 3.14.2 Forsinkelse af bagage Bliver indskreven bagage forsinket mere end 5 timer i forhold til forsikredes ankomst til bestemmelsesstedet uden for Færøerne, dækker forsikringen dokumenteret erstatningskøb med indtil DKK 2.000 pr. person. Forsikrede skal dokumentere forsinkelsen. Forsikringen yder alene erstatning for nødvendige og rimelige udgifter til indkøb af tøj og toiletartikler for at kunne fortsætte rejsen. Genstandene skal være indkøbt på destinationen og refunderes mod forevisning af kvitteringer i original stand. Indkøb foretaget efter at bagagen er udleveret, dækkes ikke. 3.15 Evakuering Forsikringen dækker udgifter til evakuering og/eller ekstraudgifter til eventuel hjemrejse fra et område, hvor der udbryder krig, medens forsikrede befinder sig i landet, eller der er overhængende fare for udbrud af krig eller krigslignende tilstande, medens forsikrede befinder sig i landet. 13
Forsikringen dækker endvidere tab af eller beskadigelse på bagage, som forsikrede efterlader sig som følge af evakuering for maks. med den for Familiens Basisforsikring gældende dækning for rejsegods. Det er en betingelse, at Det danske Udenrigsministerium anbefaler en sådan evakuering eller hjemrejse, og at forsikrede har fulgt anbefalingen. Dersom forsikrede bliver tilbageholdt af myndighederne i et land som følge af krig, dækker forsikringen i op til 3 måneder de dokumenterede og afkrævede ekstraudgifter til ophold og indenrigstransport med maksimalt DKK 50.000 samt ekstraudgifter til fortæring med op til DKK 500 pr. døgn. 3.16. Krisehjælp 3.16.1 Omfattende personer: Dækningen omfatter de af forsikringen omfattede personer, som var til stede ved skadetilfældets opståen. 3.16.2 Dækningsomfang: Forsikringen giver ret til kriseterapi til forsikrede, som kommer ud for en af nedenstående hændelser, og dette har medført en akut psykisk krise: Røveri Overfald eller trusler Ulykke Brand, eksplosion eller indbrud Trafikulykke 3.16.3 Krisehjælpens omfang: TRYGD S EMERGENCY CENTRE afgør, hvorvidt der skal iværksættes krisehjælp, der som hovedregel udelukkende sker i forbindelse med større ulykker/hændelser. Forsikringen omfatter kriseterapi på stedet, og afsluttes senest ved 14
ankomst til Færøerne. Kriseterapien ydes af TRYGD S EMERGENCY CENTRE kriseteam. 4. FÆLLESBESTEMMELSER 4.1 Effektiv skadehjælp. Gennem selskabets ferierejseforsikring yder TRYGD S EMERGENCY CENTRE assistance og skadeservice direkte på stedet. Dette indebærer, at forsikrede helt eller delvist kan få afgjort en dækningsberettiget skade under ferierejsen. Erstatningsudbetalingen vil være af begrænset omfang, betinget af det øjeblikkelige, individuelle behov for økonomisk hjælp, idet den endelige skadebehandling vil ske, når forsikrede kommer hjem fra rejsen. Effektiv skadehjælp omfatter foreløbig skaderegulering af alle skader, der helt eller delvist kan reguleres på stedet. 4.2 Forhold i skadetilfælde. Hvis De får brug for øjeblikkelig hjælp ved alvorlig sygdom, alvorlig tilskadekomst eller væsentlig bagageskade, kan De døgnet rundt kontakte: TRYGD S EMERGENCY CENTRE Telefon + 45 44 25 81 00 Telefax + 45 33 15 60 61 Forsikrede har pligt til at give selskabet alle informationer, der kan belyse sagen, og er forpligtet til at udfylde en skadeanmeldelse og - for egen regning - levere relevante dokumenter, herunder sygejournaler, lægeerklæringer, originalregninger m.v. samt oplyse om eventuel forsikring i andet selskab. Herudover gælder bestemmelserne i Familiens Basisforsikring vedrørende skadeanmeldelse og erstatningsfastsættelse. 15
4.3 Dækning fra anden side. Forsikringen dækker ikke skade eller udgift, der er eller kan kræves betalt af anden side, herunder f.eks. rejsearrangør, transportselskab, anden forsikring eller af det offentlige. Herudover gælder bestemmelserne om forsikring i andet selskab, jf. Familiens Basisforsikrings betingelserne. 4.4 Indeksregulering. Præmien fastsættes efter den til enhver tid gældende tarif i henhold til reglerne under Familiens Basisforsikring. De i betingelserne nævnte erstatningssummer indeksreguleres ikke. 16