Gjensidige Forsikring Otto Mønsteds Plads 11 DK-1563 København V Tlf. +45 70 10 90 09 Fax +45 70 10 10 09 CVR-nr. 33 25 92 47 info@gjensidige.dk www.gjensidige.dk dansk filial af Gjensidige Forsikring ASA, Norge ORG-nr. 995 568 217 Betingelser nr. 701110 Forsikringsbetingelser for Kriminalitetsforsikring for kommunal hjemmepleje og plejehjem
Indholdsfortegnelse 1.0 Sikrede................................................................................................. side 3 2.0 Dækningssummer................................................................................... side 3 3.0 Selvrisiko............................................................................................... side 3 4.0 Dækningsperiode..................................................................................... side 3 5.0 Forsikringens omfang................................................................................ side 3 6.0 Undtagelser............................................................................................ side 3 7.0 Forhold under forsikringens løbetid............................................................... side 3 8.0 Skadetilfælde.......................................................................................... side 5 Gengivelse af de i pkt. 5.1 nævnte bestemmelser i straffeloven................................ side 5 Gjensidige Forsikring Side 2
Forsikringsbetingelser for Kriminalitetsforsikring for kommunal hjemmepleje og plejehjem I tilslutning til gældende lov om forsikringsaftaler 1.0 Sikrede 1.1 Forsikringen dækker forsikringstagerens borgere, som modtager kommunal hjemmepleje, og beboere på forsikringstagerens plejehjem. 2.0 Dækningssummer 2.1 Forsikringens dækningssum, som fremgår af policen, danner højeste grænse for selskabets forpligtelse pr. ansat eller gruppe af ansatte, der medvirker til den/de samme strafbare handling(er). 3.0 Selvrisiko 3.1 Forsikringstageren bærer selv den i policen anførte selvrisiko. 4.0 Dækningsperiode 4.1 Forsikringen dækker skadevoldende handlinger, der begås i forsikringstiden. 4.2 Gjensidige Forsikring (herefter kaldet selskabet) hæfter ikke for skadevoldende handlinger, som anmeldes til selskabet senere end 24 måneder efter, at handlingen er begået. 4.3 Selskabet hæfter ej heller for skadevoldende handlinger, som anmeldes til selskabet senere end 3 måneder efter, at den ansatte person er fratrådt sin stilling eller senere end 3 måneder efter, at forsikringen er ophørt. 5.0 Forsikringens omfang 5.1 Forsikringen dækker det beløb, som sikrede besviges for, ved at én eller flere af de i pkt. 5.1.2 og 5.1.3 nævnte personer med lovlig adgang til hjemmet overtræder straffelovens bestemmelse om underslæb ( 278), bedrageri ( 279), databedrageri ( 279a), mandatsvig ( 280) samt dokumentfalsk begået i forbindelse med de nævnte lovovertrædelser ( 171). Ordlyden af de nævnte bestemmelser er gengivet på side 4. 5.1.2 Ansatte ved forsikringstagerens plejehjem 5.1.3 Ansatte ved den kommunale hjemmepleje. 6.0 Undtagelser 6.1 Forsikringen dækker ikke for skadevoldende handlinger, der er begået af de ansatte i hjemmeplejen og ansatte ved forsikringstagerens plejehjem, såfremt forsikringstageren allerede inden de blev omfattet af forsikringen vidste eller burde vide, at de havde begået strafbare handlinger over for forsikringstageren eller andre. 6.2 Forsikringen dækker ikke rentetab, omkostninger af nogen art, herunder til genetablering, opklaring og retsforfølgning samt mistet fortjeneste og andre følgetab. 6.2.1 Dog dækkes rimelige omkostninger til Kommunernes Revisionsafdeling eller statsautoriseret revision med 50%. 7.0 Forhold under forsikringens løbetid 7.1 Det påhviler forsikringstageren at påse, at de forskrifter og bestemmelser, der er fastsat i kommunallovgivningen om forretningsgangen inden for kasse- og regnskabsvæsen, om tilsyn og kontrol samt om sikring af midler, overholdes. 7.2 Fra det øjeblik forsikringstageren har fået kendskab til eller formodning om, at en person, der omfattes af forsikringen, kan have begået en uredelig handling over for forsikringstageren eller andre, ophører forsikringen straks at gælde for denne person, således at tab, som herefter påføres af denne person, ikke erstattes af selskabet. Gjensidige Forsikring Side 3
7.3 Oplysningspligt 7.3.1 Forsikringen er tegnet på grundlag af de i begæringen meddelte oplysninger. Indtræffer der forandringer i de forhold, som er meddelt selskabet, skal dette straks meddeles selskabet, som da træffer beslutning om, hvorvidt forsikringen kan fortsætte og i bekræftende fald på hvilke vilkår. 7.4 Præmieregulering 7.4.1 Hvis præmiens størrelse er fastsat efter udbetalt arbejdsløn, driftsindtægter, antal beskæftigede eller andre foranderlige talstørrelser, gælder følgende regel: Den fastsatte forskudspræmie er kun at betragte som foreløbig, medens den endelige præmie bliver udregnet ved udløbet af hvert forsikringsår efter de faktisk foreliggende forhold. Forsikringspræmien reguleres dog alene såfremt policens årspræmie udgør kr. 500.000,- eller derover. 7.4.2 Forsikringstageren er forpligtet til, på selskabets anmodning, at give de fornødne oplysninger, så regulering af præmien kan finde sted. 7.5 Indeksregulering 7.5.1 Forsikringens præmie indeksreguleres hvert år pr. 1. januar på grundlag af det af Danmarks Statistik offentliggjorte summariske lønindeks for den private sektor. 7.5.2 Ophører udgivelsen af dette indeks, eller ændres grundlaget for dets udregning, er selskabet berettiget til at fastsætte nye regler for den fremtidige indeksregulering. 7.6 Opsigelse ved skade Efter enhver skade kan såvel forsikringstageren som selskabet, indtil 14 dage efter skadens betaling eller afvisning, opsige forsikringen med 14 dages varsel. 6.4.1 Såfremt forsikringen er omfattet af en flerårskontrakt, skal rabatten for flerårig tegning tilbagebetales ved opsigelse. 7.7 Forsikringens løbetid 7.7.1 Forsikringen som tegnet fra den i policen angivne dato kl. 00.00 med en gensidig opsigelsesfrist på mindst 3 måneder til årligt hovedforfald. Såfremt der ikke i policen er angivet en bestemt løbetid for forsikringen (korttidsforsikring) fornyes forsikringen automatisk for ét år af gangen. 7.8 Forhold ved flerårig tegning af forsikringer 7.8.1 Uanset forsikringsbetingelsernes bestemmelse om opsigelse i forbindelse med udløb gælder det, at forsikringstageren tidligst kan opsige forsikringen til ophør ved tegningsperiodens udløb. Ændring af forsikringen berettiger ikke selskabet til at forlange ny flerårig periode påbegyndt. Hvis forsikringen kan fornyes for en flerårig periode, giver selskabet tidligst 3 måneder og senest 1 måned før opsigelsesfristens udløb forsikringstageren meddelelse om periodens udløb. Medmindre aftalen skriftligt bliver opsagt med det policemæssige varsel, bliver forsikringen fornyet for en ny flerårig periode. Fornyes forsikringen ikke for en flerårig periode, løber forsikringen for 1 år ad gangen, og den for flerårig tegning ydede præmierabat bortfalder. 7.9 Betaling af præmie 7.9.1 Præmien skal betales inden den frist, der står på opkrævningen. 7.9.2 Hvis selskabet ikke har modtaget indbetalingen inden fristen udløber, fremsendes en påmindelse. 7.9.3 Hvis præmien ikke er betalt senest 14 dage efter den dato, der er angivet på påmindelsen, ophører forsikringens dækning. 7.9 Ændring af præmietarif, forsikringsbetingelser eller tegningspolitik 7.10.1 Hvis selskabets præmietarif eller forsikringsbetingelser for forsikringer af samme art som nærværende ændres, sker tilsvarende ændring af præmien eller forsikringsbetingelser for denne forsikring med 3 måneders varsel fra næste forsikringsårs begyndelse. 7.10.2 Ønsker forsikringstageren ikke at acceptere disse ændringer, kan forsikringen opsiges pr. ikrafttrædelsesdatoen for ændringer med en Gjensidige Forsikring Side 4
måneds varsel, uanset en eventuel flerårig tegningsperiode ikke er udløbet. 8.0 Skadetilfælde 8.1 I tilfælde af forhold, der kan medføre, at sikrede agter at fremføre erstatningskrav mod selskabet i henhold til den tegnede forsikring, er forsikringstageren pligtig til at give selskabet alle tilgængelige oplysninger om sagen samt yde selskabet enhver støtte også i henseende til at mindske tabets omfang og sikre eventuelle regresfordringer. 8.1.1 Forsikringstageren er endvidere forpligtet til at indgive politianmeldelse. 8.1.2 Sikrede/forsikringstageren må ikke uden selskabets samtykke indgå forlig. 8.1.3 Erstatning vil tidligst blive fastsat og udbetalt, når endelig dom er afsagt. 8.1.4 I det omfang, selskabet har ydet erstatning, indtræder det i sikredes krav mod den ansatte som følge af den strafbare handling. 8.1.5 Overstiger tabet den af selskabet ydede erstatning, har sikrede, indtil denne er fyldestgjort, forlods krav på de nettobeløb (bruttobeløb - eventuelle incassoudgifter), der måtte indgå fra de(n) for skaden ansvarlige. 8.2 Dobbeltforsikring 8.2.1 Er der tegnet forsikring mod samme risiko i et andet selskab, og har dette selskab taget forbehold for, at dækningen bortfalder eller indskrænkes, hvis forsikring tillige er tegnet i andet selskab, gælder samme forbehold i nærværende forsikring, således at erstatningen betales forholdsmæssigt af selskaberne. Gengivelse af de i pkt. 5.1 nævnte bestemmelser i straffeloven: 278 stk. 1. For underslæb straffes den, som for derigennem at skaffe sig eller andre uberettiget vinding 1) tilegner sig en fremmed rørlig ting, der er i hans varetægt, uden at forholdet falder ind under 277, 2) fragår modtagelsen af pengelån eller andet lån til eje eller af en ydelse, for hvilken der skal svares vederlag, 3) uretmæssig forbruger ham betroede penge, selv om han ikke var forpligtet til at holde disse afsondrede fra sin egen formue. stk. 2. Bestemmelsen i stk 1, nr 1, omfatter ikke dispositioner over købte genstande, med hensyn til hvilke en sælger har forbeholdt sig ejendomsret, indtil købesummen er betalt. 279 For bedrageri straffes den, som, for derigennem at skaffe sig eller andre uberettiget vinding, ved retsstridig at fremkalde, bestyrke eller udnytte en vildfarelse bestemmer en anden til en handling eller en undladelse, hvorved der påføres denne eller nogen, for hvem handlingen eller undladelsen bliver afgørende et formuetab. 279a For databedrageri straffes den, som for derigennem at skaffe sig eller andre uberettiget vinding retsstridigt ændrer, tilføjer eller sletter oplysninger eller programmer til elektronisk databehandling eller i øvrigt retsstridigt søger at påvirke resultatet af sådan databehandling. 280 For mandatsvig straffes, for så vidt forholdet ikke falder ind under 276-279a, den, som for derigennem at skaffe sig eller andre uberettiget vinding påfører en anden formuetab 1) ved misbrug af en for ham skabt adgang til at handle med retsvirkning for denne eller 2) ved i et formueanliggende, som det påhviler ham at varetage for den anden, at handle mod dennes tarv. 171 stk. 1. Den, der gør brug af et falsk dokument til at skuffe i retsforhold, straffes for dokumentfalsk. Gjensidige Forsikring Side 5