Patientinformation Operation for syreopløb til spiserøret
Patientinformation, Operation for syreopløb til spiserøret 2 Indholdsfortegnelse Generelt... 3 Forundersøgelse... 3 Indikation for operation...3 Operationen... 3 Informeret samtykke...4 Operationen:...4 Efter operationen:... 4 Risiko for komplikationer:... 5 Kontakt til hospitalet... 5 Notater:...6
Patientinformation, Operation for syreopløb til spiserøret 3 Generelt Opløb af syre fra mavesækken til spiserøret er en hyppig lidelse. Det er svært at sætte præcist tal på hvor mange, der har sygdommen, fordi mange mennesker i kortere perioder kan have de samme symptomer, men i mildere omfang. De typiske symptomer er svien og brænden bag brystbenet og opløb af maveindhold. Symptomerne er værst i liggende stilling eller ved foroverbøjning. Nogle patienter har et stort mellemgulvsbrok, og får så ofte symptomer fra luftvejene eller synkebesvær. I Danmark foretages der årligt ca. 300 operationer for lidelsen. Operation er indiceret ved stor brokdannelse, ved symptomer, der er svære at behandle med medicin, og hos patienter der må tage konstant medicin i årevis, og som i stedet foretrækker en operation. Forundersøgelse Forud for operation foretages der en almindelig klinisk undersøgelse, og sædvanligvis udredes med: Mavekikkertundersøgelse (gastroskopi) 24 timers ph undersøgelse i spiserøret (måling af surhedsgrad i 24 timer) Trykmåling i spiserøret (ved hjælp af en tynd slange) og/eller røntgenundersøgelse Ved forundersøgelsen diskuteres også selve operationen. Indikation for operation Der kan være god grund til at operere, hvis der er: Svære symptomer Stort mellemgulvsbrok Hvis symptomer er svært behandlelige med medicin Hvis der er konstant behov for medicinsk behandling i mange år, og patienten foretrækker operation i stedet for at fortsætte med medicin. Operationen Ventetiden er på ca. 1-2 uger
Patientinformation, Operation for syreopløb til spiserøret 4 Informeret samtykke Inden operationen skal man bekræfte, at man ønsker et sådant indgreb, og at der er givet klar information om, hvad operationen går ud på, herunder forventninger til resultatet samt risiko for komplikationer. Narkoselægetilsyn: Før operationen vil du blive tilset af en anæstesilæge. Dette sker evt. i tilslutning til forundersøgelsen. Hvis kirurgen ikke vurderer, at der er specielt behov herfor, finder tilsynet først sted umiddelbart før indgrebet. Operationen: Operationen foregår som kikkertkirurgi, idet der indføres 4-6 porte gennem bugvæggen, hvorigennem videokamera og instrumenter kan indføres. Et mellemgulvsbrok trækkes på plads, og man folder mavesækken omkring spiserøret (opstramning som en slags livrem). Man strammer så meget, at syren nu ikke længere kan løbe op til spiserøret, men under iagttagelse af, at der fortsat skal være passage af mad og drikke fra spiserøret til mavesækken. Hos enkelte (1-2 %) kan det blive nødvendigt at omdanne til almindelig åben operation. Under alle omstændigheder foregår indgrebet i fuld bedøvelse. Efter operationen: Efter operationen kommer du tilbage til sengestuen i begyndelsen med hyppig observation. Der anvendes hurtigt virkende bedøvemidler, som samtidig er hurtigt ude af kroppen efter operationen. Det er derfor muligt at komme op i stol og evt. gå rundt inden for de første 1-2 timer efter indgrebet. Vi opfordrer meget til, at du hurtigt kommer ud af sengen, da det mindsker risiko for komplikationer. Udskrivelse: Sædvanligvis sker udskrivelse dagen efter operationen. Såret er syet med tråde der opløser sig selv, og plastre kan fjernes allerede efter 1-2 dage. Ved udskrivelsen får du tid til ambulant kontrol 3 måneder efter indgrebet.
Patientinformation, Operation for syreopløb til spiserøret 5 Efter udskrivelsen må du gøre det du plejer (i det omfang du er i stand til det). Det tilrådes dog, at du højst løfter svarende til 1 fyldt bærepose (ca. 5 kg) i hver hånd. Det er meget vigtigt, at du tygger maden grundigt i de første uger. Risiko for komplikationer: Ved ethvert indgreb er der risiko for komplikationer. Risiko for at dø af indgrebet er 0,4 %, og hyppigst hvis der tidligere har været alvorlig sygdom, eller man på anden måde er svækket. Risiko for lungebetændelse er 1-2 %, blødning 1-2 % og lækage af mavesæk/spiserør 0,5 %. Arbrok ses kun yderst sjældent efter kikkertindgreb. I de første 2-6 uger er der ofte lidt synkebesvær. Dette skyldes, at operationsområdet hæver op; men det aftager af sig selv efter nogle uger. På længere sigt er der nogle, der har sværere ved at bøvse luft og kaste op, og der er også nogle der oplever mere luft fra tarmen. Ca. 85-90 % bliver symptomfri efter operation, mens den resterende gruppe oftest oplever en klar forbedring. Med venlig hilsen Personalet på eira. Kontakt til hospitalet Ved spørgsmål om komplikationer kontaktes teamsygeplejerske: Jeanette Sandlykke Mobil: 2544 3690 Mellem kl. 10-16 Hvis det er akut skal du selvfølgelig kontakte eira med det samme på telefon: Tlf. +45 87 42 41 40 Eller mobil :2544 3690
Patientinformation, Operation for syreopløb til spiserøret 6 Notater:
Patientinformation, Operation for syreopløb til spiserøret 7 Denne patientinformation revideres senest d. 01.01 2010
Patientinformation, Operation for syreopløb til spiserøret 8 Science-Center Skejby Brendstrupgårdsvej 21 DK-8200 Århus N -Tlf +45 8742 4140 info@eiradanmark.dk www.eiradanmark.dk