Ponto det benforankrede høresystem fra Oticon Medical Genie Medical tilpasningsvejledning Ponto, Ponto Pro & Ponto Pro Power
Egenskaber i høreapparaterne Funktioner Ponto Ponto Pro Ponto Pro Power Lydprocesseringsfunktioner 15 lydprocesseringskanaler Multiband adaptiv direktionalitet Manuel Automatisk Automatisk Tri-state-støjreduktion Vindstøjsreduktion Dynamisk tilbagekoblingsannullering Output-AGC Speech Guard Batterihåndteringssystem Tilpasningsegenskaber Tilpasningssoftware, Genie Medical 10-kanals frekvensrespons BC in-situ Audiometri Tilbagekoblingsannullering Datalogging Lærende volumenkontrol Det fysiske produkt og betjeningsaspekter Op til 4 programmer Volumenkontrol Forsinket opstart Mute-/standby-funktion Advarsel om lavt batteriniveau Børnesikret batteriskuffe Telespole/DAI/FM-input Nano-coating
Indhold Tilpasningsvejledning... 5 Introduktion til Genie Medical-skærmen... 7 Præoperativ evaluering... 9 Udvælgelse... Udvælgelse og Kom godt i gang... 11 Programmer... 13 Firmware-opgradering... 15 Tilpasning... Kontroller (Graftyper, Kontroller, Lydstyrkekontrol)... 17 BC in-situ Audiometri... 19 Tilbagekoblingsannullering...21 Automatik...23 Datalogging... 25 Afslut tilpasning... Gem og Forlad...31 Knapper og bip-toner...33 Fabriksindstillinger...35 Klient (fritstående database)... 37 Pædiatri, nyttige funktioner i Genie Medical... 39 Tilpasningsstrategi og Speech Guard... 41 3
Tilpasningsvejledning (1/2) Udvælgelse 1. Sæt et nyt batteri i høreapparatet. 2. Tilslut høreapparatet til HI-PRO eller NOAHLink. Tilpasning BC in-situ Audiometri 3. Klik på Detektér og Fortsæt. 4. Hvis høreapparatet er tilpasset, så det stimulerer cochlea på den anden side, skal du afkrydse boksen Ensidig døvhed. Hvis høreapparatet er tilpasset på softband, hovedbøjle eller testbøjle, skal du afkrydse boksen for Softband. 5. Klik på Tilpasning. I dialogen "Vælg indstilling" vælges Genie Medical. 6. Sæt apparatet på Mute/standby. Tilslut høreapparatet til klientens abutment. 7. Klik på for at få lyd i høreapparatet igen. 8. Klik på BC in-situ Audiometri. 9. Foretag BC in-situ Audiometri. 10. Klik på Tilbagekoblingsannullering i tilfælde af tilbagekobling. For Ponto Pro Power: Mål altid den individuelle tilbagekoblingsgrænse.
Tilpasningsvejledning (2/2) Tilbagekoblings annullering 2 11. Klik på Start for at måle den individuelle tilbagekoblingsgrænse. 12. Klik på Kontroller. Tilpasning 3 Evaluer indstillingen. Om nødvendigt: juster kontrollerne. 13. Klik på Afslut tilpasning. Afslut 14. Klik på Gem, Programmér og Forlad. 5 4
Introduktion til Genie Medical-skærmen Skærmens elementer Trinene i processen guider dig gennem tilpasningsprocessen. Programvælger Opgaveruden giver adgang til værktøjer og links alt efter, hvor i tilpasningsprocessen du er. Værktøjslinje Tilslutningsstatus Trinene i tilpasningsprocessen Udvælgelse Vælg høreapparat og tilpasningstype: Ensidig døvhed eller ej Tilpasset på softband eller ej Tilpasning BC in-situ Audiometri Mål individuel tilbagekoblingsgrænse Tilføjelse eller ændring af programmer Verificér høreapparatets indstilling. Finjustér om nødvendigt. Introduktion Tilslutningsstatus Grøn: Høreapparatet er tilsluttet og har den indstilling, der vises på skærmen. Indstillingen er gemt i høreapparatet. Afslut Specificér klientens betjening af høreapparatet (fx sluk for volumenkontrol). Gem indstillingerne i høreapparatet og Genie Medical. Gul: Høreapparatet er tilsluttet og har den indstilling, der vises på skærmen, men indstillingen er ikke gemt. Grå: Høreapparatet er ikke tilsluttet. 7
Præoperativ evaluering Vi anbefaler: At tilpasse høreapparatet individuelt til klienten, også til den præoperative demonstration. At aktivere boksen Softband, hver gang høreapparatet tilpasses på softband, hovedbøjle eller testbøjle. At foretage BC in-situ Audiometri. Se side 19. Aktivering af boksen Softband sikrer, at: høretærsklen målt med BC in-situ-værktøjet med høreapparatet på softband ikke vil blive genbrugt, når høreapparatet tilpasses på abutment, da tærsklen er forskellig for de to måleforhold. Softband-tilpasningstilstand Lyd (vibrationer) dæmpes, når den passerer gennem hud og væv. Denne transkutane dæmpning varierer fra person til person, men forekommer primært i højfrekvensområdet. Præoperativ evaluering der kompenseres for dæmpningen via hud og væv, når høretærsklen ikke måles med BC in-situ-værktøjet. Den tid, der er afsat til den præoperative tilpasning, er ofte begrænset. I sådanne tilfælde kan høreapparatet anvendes med fabriksindstillingerne uden tilslutning til Genie Medical. Se side 35. Bemærk: Et høreapparat, der demonstreres på en hovedbøjle, har ikke samme lyd, som når det anvendes på abutment. 9
Udvælgelse og Kom godt i gang Genie Medical kan køre under NOAH eller alene med sin egen database. Vælg Genie Medical i NOAH-modulvælgeren. Kabler Tilpasning ved ensidig døvhed Vælg høreapparatet på siden med implantatet, og sæt et kryds i boksen Ensidig døvhed. Ved tilpasninger til ensidig døvhed vises grafen for den side, hvor klienten hører lyden. Udvælgelse HI-PRO anvender Oticon # 3 (2 m). NOAHLink anvender NOAHLink #2 (50 cm). Ledningen skal altid pege væk fra det trebenede DAI-stik. Hvis du anvender Detektér-funktionen, vil høreapparatet automatisk blive tilsluttet, når du går ind i Tilpasningstrinnet. Præoperativ demonstration eller tilpasning på softband Afkryds boksen Softband, hvis et høreapparat tilpasses på softband, hovedbøjle eller testbøjle. Se side 9. 11
Programmer Der kan defineres op til 4 programmer. Vælg blandt: Generel (mikrofonprogram) T/DAI/FM T/DAI/FM+M Programmer i en individuel tilpasning Ponto Pro og Ponto Pro Power har som standard 1 program: P1: Generel (mikrofon) med automatisk direktionalitet og tri-state støjreduktion Ponto har som standard 2 programmer: P1: Generel, omni P2: Generel, fuld direktionalitet Der kan defineres generelle mikrofonprogrammer til specielle formål. Gå til Automatik i Tilpasningstrinnet, hvis du vil ændre direktionalitet og støjreduktion. Når høreapparatet er tilsluttet Genie Medical, er trykknappen og volumenkontrollen deaktiveret. Telespole, FM-signaler og andre direkte lydinput kan kun høres i programmerne T/DAI/FM (+M). Udvælgelse Fabriksindstillingerne omfatter et T/DAI/FM-program. Se Fabriksindstillinger på side 35. 13
Firmware-opgradering Åbn værktøjet Opgradér høreapparatets firmware i trinnet Udvælgelse fra menuen Høreapparat. Opgradér høreapparatets firmware Værktøjet Opgradér høreapparatets firmware giver dig mulighed for at opgradere høreapparater med nyere egenskaber og funktioner, når ny høreapparat-firmware (software) er tilgængelig. Firmware i Ponto- og Ponto Pro-høreapparater kan opgraderes, så den indeholder: Speech Guard DFC Og du får desuden adgang til Genie Medical-værktøjerne: BC in-situ Audiometri Tilbagekoblingsannullering Klientens individuelle indstilling i høreapparatet bevares, når firmware opgraderes, men Log og lært indstilling slettes. Hvordan ser man, om et høreapparat kan opgraderes? Sæt programmeringskablet på høreapparatet, og åbn værktøjet. Høreapparatet detekteres automatisk, og værktøjet fortæller dig, om høreapparatets firmware er den nyeste, eller om en opgradering er tilgængelig. Hvornår skal der opgraderes? Ponto og Ponto Pro skal opgraderes, hvis der er problemer med tilbagekobling, eller hvis der er behov for finjustering. Sæt altid et nyt batteri i høreapparatet, før værktøjet Opgradér høreapparatets firmware køres. Anbring høreapparatet på bordet ikke på klientens abutment, mens apparatet opgraderes. Udvælgelse 15
Kontroller Graftyper Hoved: Simulerer høreapparatets forstærkning/output, som det ville være på en abutment på hovedet. Kranie: Simulerer høreapparatets forstrækning/output målt på en kraniesimulator. Tilbagekoblingsgrænse Klik på ikonet for Tilbagekoblingsgrænser mellem graferne for at få vist tilbagekoblingsgrænsen i høreapparatet. Lydstyrkekontrol Brug lydstyrkekontrollen til at håndtere klientens umiddelbare reaktioner. Kontrollen er som standard indstillet til "0". Indstillingen skal mindskes, hvis klienten synes, at lyden er for høj, eller at klientens egen stemme er for rungende/ høj. Det er primært LF-forstærkningen, der reduceres. Øg indstillingen, hvis klienten synes, at høreapparatet er for svagt. Det er primært HF-forstærkningen, der øges. Kontroller Klik på for at udvide kontrollerne til 10 bånd. M i forhold til T/DAI/FM-signalet kan justeres i et T/DAI/ FM+M-program. Placér musen over lydstyrke indstillingen for at få vist kontroljusteringerne. Tilpasning Klik på Tilslut høreapparat på værktøjslinjen for at tilslutte høreapparatet manuelt. Anvend værktøjet Beregn anbefalede indstillinger på værktøjslinjen til at sætte høreapparatet tilbage til target-indstillingen. 17
BC in-situ Audiometri Brug værktøjet BC in-situ Audiometri for at måle benledningshøretærsklen via Ponto-høreapparater. Hvornår skal BC in-situ Audiometri anvendes? Vi anbefaler at anvende BC in-situ Audiometri ved starten af alle tilpasninger. Præsentation af stimulussen Du kan bruge musen eller tastaturet til at præsentere stimulussen: Brug piletasterne til at ændre præsentationsniveauet og frekvensen. Tryk på mellemrumstasten (eller AFSPIL TONE) så længe, som du ønsker at præsentere stimulussen. Lad ikke klienten se de blinkende lys på HI-PRO eller NOAHLink, da de afslører, hvornår stimulussen præsenteres. Bilaterale tilpasninger: Begge høreapparater skal være tilsluttet for at udføre BC in-situ. Talk Over Når du åbner værktøjet, indstilles høreapparatets mikrofoner automatisk på mute (lydløs) for at undgå interferens fra omgivelserne. Tryk på Talk Over-knappen for at tale med klienten. Hvis tilpasningen ændres fra et softband/en hovedbøjle til en abutment, skal du igen måle høretærsklen med BC in-situ-værktøjet, da resultatet vil være anderledes. Tilpasning Hvis du ikke kan åbne BC in-situ-værktøjet, er det fordi høreapparatets firmware ikke er opgraderet. Se side 15. 19 Gemt værdi: Den sidste tone, du afspiller ved hver frekvens, er den værdi, som gemmes.
Tilbagekoblingsannullering Tilbagekoblingsannulleringssystemet består af Tilbagekoblingsannullering og Dynamisk tilbagekoblingsannullering. Tilbagekoblingsannulleringen måler automatisk individuel tilbagekoblingsgrænse og tilpasser forstærkningskurven til klientens individuelle karakteristika. Den individuelt målte tilbagekoblingsgrænse anvendes desuden til at optimere volumenkontrollens funktion. Systemet Dynamisk tilbagekoblingsannullering (DFC) fjerner tilbagekobling via udfasning af signalet. Hvornår skal der udføres tilbagekoblingsmåling? Hver gang der forekommer tilbagekobling. For Ponto Pro Power: Mål tilbagekoblingsgrænserne for hver enkelt klient. Standard-tilbagekoblingsgrænsen i Ponto Pro Power ligger under maksimal forstærkning for at minimere risikoen for tilbagekobling, lige når høreapparatet anbringes på klienten. Klik på Start i Tilbagekoblingsannullering, og de individuelle tilbagekoblingsgrænser vil blive målt automatisk. Brug af optimeret volumenkontrol Når tilbagekoblingsgrænsen er målt for den enkelte klient, optimeres volumenkontrollens funktionalitet, så al forstærkning under grænsen udnyttes, hvorved risikoen for tilbagekobling minimeres, når der skrues op for volumenkontrollen. Dynamisk tilbagekoblingsannullering (DFC) Som standard er DFC slået til ved blandede høretab og klienter med ensidig døvhed. Anbefalingen for DFC til/fra bestemmes af anbefalet forstærkning i HF. Tilpasning Standard-tilbagekoblingsgrænse Du kan åbne Tilbagekoblingsannulleringen fra P1. Målte tilbagekoblingsgrænser anvendes til alle programmer i høreapparatet. 21
Automatik Multiband adaptiv direktionalitet Vælg blandt følgende indstillinger: Ponto Pro og Ponto Pro Power Auto (tri-mode) Standard i P1 Auto (dual-mode) Omni Split direktionalitet Fuld direktionalitet Ponto Omni Standard i P1 Split direktionalitet Fuld direktionalitet Standard i P2 Vindstøjsreduktion Afhængigt af vindstøjniveauet bliver lydene dæmpet. Jo mere vind, desto større dæmpning. I Ponto Pro og Ponto Pro Power tvinger vindstøjreduktionssystemet desuden høreapparatet til at gå i omni-tilstand. Tri-state-støjreduktion Tri-state-støjreduktionssystemet i Ponto Pro og Ponto Pro Power gør brug af 15 bånd. Der anvendes automatisk forskellige støjreduktionssystemer til tale i støj og til situationer, hvor der kun er støj. Automatisk direktionalitet (tri-mode) Ponto Pro og Ponto Pro Power vælger automatisk blandt tre tilstande (omni, split eller fuld direktionalitet) den tilstand, der giver det bedste signal-til-støj-forhold. Under Log kan du se, hvor ofte Ponto Pro og Ponto Pro Powers automatiske direktionalitetssystem har været anvendt i omni, split og fuld direktionalitet. Omni-indstilling Mikrofonplaceringen bag øret er ikke ideel, fordi den hindrer ørets naturlige direktionalitet. Der bruges altid en lille mængde direktionalitet til at genoprette den naturlige følsomhed over for lyde, der kommer forfra. Mikrofoner Tilpasning 23
Log (1/3) Log-værktøjet Værktøjet kortlægger klientens brug af høreapparatet, typen af miljøer klienten har været i, og hvor ofte de avancerede automatiske funktioner har været aktiveret. Værktøjet er kun tilgængeligt i Ponto Pro og Ponto Pro Power. Fanen Sammenfatning Giver en oversigt over, hvor mange timer klienten har brugt høreapparatet og på hvilke lydniveauer (Envirogram). Fanen Brug Viser, hvor længe høreapparatet har været tændt, hver gang det har været anvendt. Det viser også den tid i procent, hvert program har været brugt. Fanen Volumenkontrol Brugen af volumenkontrollen vises for svage, moderate og kraftige miljøer. I hvert miljø vises procentdelen af tiden, volumenkontrollen har været skruet op eller ned. Den gennemsnitlige afvigelse fra den senest programmerede indstilling er angivet i db. Fanen Signalbehandling Tri-state-støjhåndtering viser, hvor længe klienten har været i rolige omgivelser, omgivelser kun med tale, omgivelser med tale i støj og omgivelser kun med støj. Multiband adaptiv Direktionalitet viser, hvor længe høreapparatet har været i omni, split og fuld direktionalitetstilstand. Tilpasning 25
Log (2/3) Læring baseret på klientens brug af volumenkontrollen Klientens volumenkontroljusteringer gemmes for 9 forskellige miljøer. De 9 miljøer er kendetegnet ved lydniveau (svag, moderat og kraftig) og type (kun tale, tale i støj og kun støj). Learning (justering af forstærkning) sker individuelt for hver af de 9 miljøer og afspejler klientens brug af volumenkontrollen i disse miljøer. Aktuel visning af lærende volumenkontrol Ændringer i forhold til den indledende indstilling er vist med lodrette hvide bjælker. Placér musen over bjælkerne for at se, hvor meget forstærkningen har ændret sig i hvert miljø. Historisk visning af lærende volumenkontrol Skærmen viser, hvordan udviklingen for lærende volumenkontrol har været over tid. Lærende volumenkontrol konverteres til et enkelt tal. Tilpasning Klik på Nulstil for at slette ændringerne fra Learning. 27
Log (3/3) Fanen Konfiguration Som standard er logging aktiv og lærende volumenkontrol inaktiv. På denne fane kan du deaktivere/ aktivere dem. Hent gemte data fra ældre sessioner for at se eventuelle ændringer i klientens brugsmønster, volumenkontrol eller programbetjening. Klik på ikonet Slet alle log-data for at slette de gemte data i høreapparatet. Som standard er logging aktiv og lærende volumenkontrol inaktiv. Du kan ændre standarden, der skal indstilles, under Præferencer/Særlige præferencer/ Tilpasningstrin. Tilpasning 29
Gem og Forlad Giver et overblik over tilpasningen og viser: høreapparatets/høreapparaternes serienummer programmer, som klienten kan vælge, når høreapparatet er programmeret og frakoblet retningsindstillingen i programmerne. Klik på Gem, Programmér og Forlad for at gemme indstillingen i høreapparatet og i NOAH eller i en fritstående database. Vis, hvordan høreapparatet tilsluttes/frakobles. Instruér klienten i brugen af høreapparatet Skift program Tryk kort på trykknappen. Antallet af bip, efter at du har sluppet knappen, angiver programnummeret. Mute/standby Hvis du vil sætte høreapparatet på mute/ standby, så tryk på trykknappen, og hold den inde, indtil den udsender to bip. Slip herefter knappen. Høreapparatet er nu på mute. For at få lyd på høreapparatet igen trykkes kort på knappen. Tilslutning Frakobling Startniveau Høreapparatet starter op på et forstærkningsniveau, der matcher den individuelle indstilling i høreapparatet. Hvis lærende volumenkontrol er aktiv, vil startniveauet blive tilpasset klientens foretrukne volumenkontrolindstilling. Afslut Du kan læse mere om dette i brugsvejledningen. 31
Knapper og bip-toner Trykknap Trykknappen anvendes til at betjene programmerne og sætte høreapparatet på mute/standby. Trykknappens programfunktion er som standard aktiv, når der er defineret flere programmer i høreapparatet. Mute-/standby-funktionen er som standard aktiveret. Volumenkontrol Er som standard aktiveret. Du kan deaktivere den her. Ét program som standard Hvis du ønsker, at klienten kun skal have ét program, som ikke er P1, kan du definere det her. Bip-toner Gå til fanen Bip-toner for at vælge bip-funktion eller for at ændre frekvens og bip-niveau. Som standard er følgende aktiveret: Opstartsjingle Bip ved foretrukken lydstyrke Kliklyde, der angiver volumenkontroltrin, når volumenkontrol-indstillingen ændres Forvarsel om lavt batteriniveau Advarsel om batteriskift Eksempel: Sådan specificerer du, at klienten kun får et T/DAI/FM+M-program: 1) Programvælger: Tilføj programmet (i dette eksempel er det P2). 2) Knapper og bip-toner: Klik på Vælg standardprogram, og P2. Afslut 33
Fabriksindstillinger Åbn værktøjet Genskab fabriksindstillinger i trinnet Afslut fra menuen Værktøjer. Genskab fabriksindstillinger Anvend dette værktøj til at genskabe høreapparatets fabriksindstillinger. Af forskellige årsager ønsker du måske at bruge fabriksindstillingerne i den præoperative evaluering. 1. Vælg Fabriksindstilling. 2. Klik på Programmér. De gemte logningsdata slettes nu fra høreapparatet, og fabriksindstillingerne genskabes. Høreapparatet frakobles automatisk Genie Medical. 3. Klik på Luk. Klientdata gemmes, når du lukker Genie Medical. Fabriksindstillinger Høreapparatet leveres med følgende programmer og indstillinger: Ponto Pro og Ponto Pro Power P1: Generel mik. (bredbåndsforstærkning, automatisk direktionalitet, støjreduktion) P2: Generel mik. (højfrekvensbetoning, automatisk direktionalitet, støjreduktion) P3: T/DAI/FM, mikrofonen er slået fra Ponto P1: Generel mik. (bredbåndsforstærkning, omni-direktionalitet) P2: Generel mik. (højfrekvensbetoning pga. fuld direktionalitet) P3: T/DAI/FM, mikrofonen er slået fra Du kan altid læse logningsdata fra et høreapparat, inklusive et høreapparat med fabriksindstillinger. Dette er nyttigt, hvis du gerne vil se, hvor meget høreapparatet har været brugt på et softband/ hovedbøjle. Afslut 35
Klient (fritstående database) Genie Medical kan køre alene med sin egen database, hvor klientens data og høreapparatets indstillinger gemmes. Vælg klient 1. Klik på Ny for at indtaste en ny klient. 2. Udfyld oplysningerne om klienten. 3. Klik på Gem. 4. Gå til Audiogram for at indtaste tærskler for benledning (BC) og luftledning (AC). Audiogram Indtast BC- og AC-værdierne enten i audiogrammet eller i tabellen nedenfor. Højreklik i grafen for at slette et målepunkt eller for at angive, at det ikke kan måles. Umaskeret symbol for benledning: I menuen Præferencer/Særlige præferencer/ Grafformat kan du vælge symbolet for umaskeret benledning: enten < > (standard) eller [ ]. Klient 37
PRODUKTINFORMATION Ponto, Ponto Pro & Ponto Pro Power Ponto-høreapparatfamilien består af tre modeller: Ponto, Ponto Pro og det stærkere Ponto Pro Power. Alle Pontohøreapparater bygger på den samme simple logik de er baseret på den avancerede Oticon RISE-platform og tilpasses via den letanvendelige Genie Medical-tilpasningssoftware. Hvis du kan tilpasse ét Ponto-høreapparat, kan du tilpasse dem alle. Fordele ved direktionalitet i flere situationer Systemet automatisk multiband adaptiv direktionalitet har til formål automatisk at give et forbedret signal/støj-forhold i ugunstige lyttesituationer. Det analyserer løbende information fra forskellige miljødetektorer og vælger automatisk en af de tre forskellige direktionalitetstilstande: omni, fuld direktionalitet og den unikke split direktionalitet. I tilstanden split direktionalitet anvender høreapparatet direktionalitet ved de mellemste til højeste frekvenser, mens de lave frekvenser forbliver i omni-tilstand, så brugerne kan drage fordel af direktionalitet i flere situationer uden at miste styrke ved de lave frekvenser. Speech Guard Speech Guard er et signalprocesseringssystem med lineær forstærkning, som fungerer ved at opretholde lineær processering i TILPASNINGSOMRÅDER -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 db HL BC AC Konduktivt/blandet høretab Ponto & Ponto Pro Ponto Pro Power 100 110 120 125 250 500 1k 2k 4k 8kHz BC-høretab op til gennemsnitlig 45 db HL* db HL BC *gennemsnit på 0,5, 1, 2 og 3 khz) AC så høj grad som muligt, men som digt responderer øjeblikkeligt på hurtigt samti- indtræffende lyde i omgivelserne uden det forvrængningsniveau, veau, der opleves med traditionelle kompressionssystemer. 2-trins-tilbagekoblingssystemingssystem Tilbagekoblingssystemet stemet angriber kobling på to trin. En tilbagekoblingsan- tilbagenullering i Genie Medical måler og der individuelle tilbagekoblingsgrænser i høreapparatet for at forhindre statisk tilbagekobling og forenkle fuld anvendelse af hele volumenkontrollens område uden tilbagekobling. Den dynamiske tilbagekoblingsannullering (DTA) er en funktion i høreapparatet, som konstant tjekker for forekomst af akustisk tilbagekobling. Når der detekteres tilbagekobling, annullerer DTA-systemets s fase tilbagekoblingssignalet. DTA er designet til at minimere risikoen for tilbagekobling ved at tilpasse sig pludselige e akustiske ændringer. anven- -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 125 250 500 1k 2k 4k 8kHz BC-høretab op til gennemsnitlig 55 db HL* Enkeltsidig døvhed Ponto, Ponto Pro 90 100 110 120 125 250 500 1k 2k 4k 8k Hz AC-tærskler op til gennemsnitlig 20 db HL* Familieegenskaber 15 lydprocesseringskanaler Multiband adaptiv direktionalitet Vindstøjsreduktion Dynamisk tilbagekoblingsannullering Output-AGC Speech Guard Batterihåndteringssystem Op til 4 programmer Volumenkontrol Forsinket opstart Mute/standby-funktion Advarsel om lavt batteriniveau Børnesikret batteriskuffe Telespole/DAI/FM-input Nano-coating Tilpasning Tilpasningssoftware, Genie Medical 2011.1 10-kanals frekvensrespons BC in situ-audiometri Tilbagekoblingsannullering Tilpasning ved enkeltsidig døvhed Soft band-tilpasning Ponto Det benforankrede høresystem fra Oticon Medical Audiologisk manual Den audiologiske vejledning indeholder yderligere oplysninger om patientudvælgelse, tilpasningsområde, data om høreapparatet osv. Se produktinformationen for yderligere oplysninger om høreapparatets data. Du kan downloade dokumenterne fra www.oticonmedical.com. Ponto, Ponto Pro & Ponto Pro Power
Pædiatri nyttige funktioner i Genie Medical Softband-tilpasningstilstand Vi anbefaler at aktivere boksen Softband i trinnet Udvælgelse, når høreapparatet tilpasses på et softband. Dette vil kompensere for dæmpning via hud og væv. Se også Præoperativ evaluering på side 9. Deaktivering af trykknap og volumenkontrol Gå til Afslut/Knapper og bip-toner, hvis du vil deaktivere: Programbetjening Volumenkontrol Mute/standby Tilpasning på spædbørn Hvor spædbørn anvender høreapparatet på et softband på panden, skal du sikre, at høreapparatet har et fast omni-program: I Tilpasning/Automatik indstilles Direktionalitet til Omni. Kun et T/DAI/FM+M-program Hvis du ønsker, at barnet kun skal have et T/DAI/FM+Mprogram, gøres følgende: 1. I Programvælger klikker du på Tilføj for at tilføje P2. Vælg T/DAI/FM+M-programmet til P2. 2. I Afslut/Knapper og bip-toner vælger du Vælg program og klikker på P2. Datalogging Du kan til enhver tid tilslutte Ponto Pro og Ponto Pro Power til Genie Medical, og i Log kan du se, hvor længe høreapparatet har været tændt og i hvilke miljøer. Tilbehør Klik på Tilbehør under Udvælgelse eller Afslut for at se, hvilket tilbehør der er tilgængeligt (fx FM-system, softband, klistermærkater m.v.). 39 Pædiatri
Tilpasningsstrategi og Speech Guard Konduktivt og blandede høretab Anbefalingen for forstærkning til konduktive tab er baseret på publicerede studier og interne test. Den anbefalede forstærkning er lineær, da der ikke er noget høretab i cochlea. Ved blandede høretab kompenseres der for den sensorineurale del af høretabet i henhold til modificeret NAL- NL1, hvorfor der anbefales lille kompression. Ensidig døvhed Sammenlignet med konduktivt høretab anvendes der reduceret lavfrekvensforstærkning, da der ikke er nogen skyggeeffekt fra hovedet ved lave frekvenser. Reduktion af forstærkningen i lavfrekvensen mindsker interferensen i det gode øre. Desuden anvendes der mere højfrekvensforstærkning for at kompensere for den transkranielle dæmpning. Speech Guard Alle Ponto-høreapparater bruger Speech Guard-forstærkningssystemet, som fungerer ved at opretholde lineær processering i så høj grad som muligt, men som samtidigt responderer øjeblikkeligt på hurtigt indtræffende lyde i omgivelserne uden det forvrængningsniveau, der opleves med traditionelle kompressionssystemer. Amplitude 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0 2.5 3 3.5 4 4.5 5 5.5 6 6.5 7-0.2-0.4-0.6-0.8 Onset of noise Time in Sec. Indhyllingskurven for det oprindelige talesignal (blå), processeret af Speech Guard-forstærkningssystemet (grøn) og processeret af et avanceret forstærkningssystem uden Speech Guard (orange). Oprindeligt input-signal Signal processeret med Speech Guard Signal processeret uden Speech Guard Den lodrette stiplede linje angiver begyndelsen på højfrekvent støj ved 3 sekunder for talesignalerne processeret med (grøn) og uden (orange) Speech Guard. Niveauet for både tale og støj var 70 db SPL. Bemærk, at talen, der er processeret af Speech Guard, matcher det oprindelige talesignal ved amplitudesvingninger langt bedre end tale processeret af et system uden Speech Guard. Speech Guard har en enestående evne til at bevare signalintegriteten bedre, selv ved forekomst af støj.
Konventionel benledningsaudiometri-tærskler Vi anbefaler at måle høretærsklen med BC in-situværktøjet. Hvis dette værktøj ikke anvendes, og tilpasningen derfor baseres på konventionel benledningsaudiometri, vil forstærkningen for BC HTL BC HTL konduktive og blandede høretab, blive baseret på benledningstærskler, der indlæses for både venstre og højre side. Derved tages der højde for, at lyden altid transmitteres til begge cochlea i en benforankret høreløsning. Til asymmetriske benledningstærskler anbefales forstærkningen for den cochlea, der har den laveste anbefalede forstærkning. Konduktivt/blandet høretab: Mål benledningen på begge sider. tilpasninger til ensidig døvhed baseres på benledningstærsklen for det gode øre. BC HTL Vi anbefaler, at man indtaster benledningstærsklerne for begge sider, også når der foretages en monaural tilpasning. Ensidig døvhed: Mål benledning på siden med det gode øre. 41
www.oticonmedical.com M51109 / 06.11 Producent: Oticon Medical AB Ekonomivägen 2 SE-436 33 Askim Sverige Tlf. +46 31 748 61 00 info@oticonmedical.com Lokalt kontor: Danmark Oticon Medical Kongebakken 9 2765 Smørum Danmark Tlf: +45 39 17 71 00 info@oticonmedical.dk