Referat fra ordinært møde Morten Winges kontor Mandag 16.06.2008 kl. 14:00 Følgende sager behandles på mødet Side Meddelelser 2 Budget 2009-2012 på Social- og Sundhedsudvalgets område - 2. møde 3 Samarbejde med Fredensborg Kommune om Aktivitets- og Værestedet, Åstedet. 5 Høringsudkast - Praksisplan for fysioterapi 2008-2011 7 Revision af sundhedsaftalen mellem Region Hovedstaden og de enkelte kommuner i Regionen 9 Spørgeskema til borger- og medarbejderanalyse 2008 i hjemmeplejen/hjemmesygeplejen 11 Status ældre - juni 2008 13 Frøken Anne Marie Green-Nielsens legat 14 Bilagsoversigt 16 Fraværende Bemærkninger til dagsorden
Punkt: 50 Acadre sagsnr.: Journalnr.: Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 16.06.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Anja Sahan Meddelelser Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 16-06-2008 Morten Winge foreslog Social- og sundhedsudvalget, at der til augustmøde arrangeres en præsentation af Projekt Fokus som er et sundhedsfaglig kompetenceudviklingsprojekt ( Type2dialog) som kommunen har igangsat. Mødet starter derfor kl. 13. Et af de næste SSU møder vil blive afholdt på Brandstationen, hvor der vil blive en rundvisning på hjælpemiddeldepotet samt Brandstationen. Morten Winge gav en orientering om den netop vedtagne Regeringsaftale for 2009. Den økonomiske status på kommunens plejeboliger blev drøftet. Administrationen udarbejder dagsordenspunkt til første møde efter sommerferien om strukturelle tilpasninger som skal sikre økonomien på sigt. Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 2
Punkt: 51 Acadre sagsnr.: 08/2512 Journalnr.: 00.30.00S01 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 16.06.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Annet-Tine Kristensen Budget 2009-2012 på Social- og Sundhedsudvalgets område - 2. møde Resume På baggrund af Social- og Sundhedsudvalgets drøftelse af budget 2009-2012 på mødet den 26. maj 2008 og høring af interessenter den 11. juni 2008, beslutter udvalget hvilke budgetmål, der skal indgå i de politiske drøftelser på Kommunalbestyrelsens Augustkonference den 21.-22. august 2008. Forslag Administrationen foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget: Godkender referatet fra dialogmødet Beslutter en prioriteret liste over budgetmål, som skal indgå i de politiske forhandlinger Beslutter en liste over omprioriteringsmål inden for udvalgets område Sagsfremstilling På Social- og Sundhedsudvalgets møde den 26. maj 2008 var der en drøftelse af, hvilke budgetmål på udvalgets område, der skulle arbejdes videre med i budget 2009-2012. Drøftelsen tog udgangspunkt i konklusionerne fra Kommunalbestyrelsens Aprilkonference. Med udgangspunkt i udvalgets drøftelse og det efterfølgende afholdte dialogmøde, skal udvalget fremsende følgende materiale til Kommunalbestyrelsens Augustkonference: En prioriteret liste over konkretiserede budgetønsker, som skal indgå i de politiske forhandlinger En liste over omprioriteringsmål inden for udvalgets område Indkomne høringssvar samt referat fra dialogmødet Den videre proces: Referater fra dialogmøde, høringssvar, den prioriterede liste med budgetmål og listen med omprioriteringsmål sendes videre til Augustkonferencen 2008. Sagens tidligere behandling Social- og Sundhedsudvalgets møde den 26. maj 2008. Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 3
Noter til bilag Følgende bilag eftersendes: Referat fra dialogmødet Indkomne høringsvar Evt. konsekvensberegninger Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 16-06-2008 Referat fra Dialogmødet af den 11. juni var ikke fremsendt til udvalget. Referatet vil blive udsendt senere. Udvalget ønsker konsekvensberegninger for: Politikområde 41 Anskaffelse/drift af busser til ældreinstitutionerne Indførelse af ens personalefremmøde på alle ugens dage på plejehjem/plejeboliger Bonusordning til sygeplejerskerne Fortsættelse af Sundhedsklinikken Politikområde 42 Etablering af bostøtteordning til fysisk handicappede Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 4
Punkt: 52 Acadre sagsnr.: 08/12394 Journalnr.: 16.13.17I00 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 16.06.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Rikke Abild Samarbejde med Fredensborg Kommune om Aktivitets- og Værestedet, Åstedet. Resume Indtil kommunalreformens ikrafttræden den 1. januar 2007 drev Karlebo og Hørsholm kommuner efter en samarbejdsmodel Socialpsykiatrisk Center Åstedet. I forbindelse med Kommunalreformen hjemtog Hørsholm Kommune driften af centret, dog således at samarbejdet om Aktivitets- og Værestedet fortsatte. Samarbejdet blev aftalt for perioden 1.januar 2007 til 31. december 2009. Det blev aftalt, at parterne skulle mødes i december 2007 for at drøfte om samarbejde skal fortsætte efter den 31. december 2009. Forslag Det foreslås, at Social- og Sundhedsudvalget godkender at samarbejdsaftalen med Fredensborg Kommune forlænges tidsubegrænset, og at aftalen kan opsiges med et års varsel til ophør ved udgangen af et kalenderår. Sagsfremstilling Indtil kommunalreformens ikrafttræden den 1. januar 2007 drev Karlebo og Hørsholm kommuner efter en samarbejdsmodel Socialpsykiatrisk Center Åstedet. I forbindelse med Kommunalreformen hjemtog Hørsholm Kommune driften af centret, dog således at samarbejdet om Aktivitets- og værestedet fortsatte. Samarbejdet blev aftalt for perioden 1.januar 2007 til 31. december 2009. Det indgik i aftalen. at parterne skulle mødes i december 2007 for at drøfte, om samarbejdet skulle fortsætte efter den 31. december 2009. Administrationen har derfor holdt et møde med repræsentanter fra Fredensborg Kommune. Begge parter er enige om, at samarbejdet om Aktivitets- og Værestedet har fungeret meget tilfredsstillende. Fredensborg Kommune meddeler nu, at de ønsker at fortsætte samarbejdet om Aktivitetsog Værestedet, dog således at opsigelse af aftalen kan ske med et års varsel. Denne varsel var gældende i den oprindelige samarbejdsaftale fra starten i 1995. Det er administrationens vurdering at opsigelsesvarslet er rimeligt. Sagens tidligere behandling Sagen er tidligere behandlet i Social- og Sundhedsudvalgets møde den 30 oktober 2006 under punkt SSU 45/06 Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 5
Bilag - Aftale mellem Fredensborg og Hørsholm Kommune om drift af Aktivitets- og Værestedet Åstedet. Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 16-06-2008 Udvalget godkendte samarbejdsaftalen med Fredensborg Kommune for Aktivitets- og Værestedet Åstedet. Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 6
Punkt: 53 Acadre sagsnr.: 08/12575 Journalnr.: 01.01.02K04 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 16.06.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Lars Mikkelsen Høringsudkast - Praksisplan for fysioterapi 2008-2011 Resume Region Hovedstaden har fremsendt Høringsudkast Praksisplan for fysioterapi 2008-2011. Forslag Social- og Sundhedsudvalget skal drøfte Høringsudkast Praksisplan for fysioterapi 2008-2011 med henblik på at indsende høringssvar d. 23. juni kl. 12.00. Sagsfremstilling Region Hovedstaden er planlægningsmæssigt inddelt i 4 hovedområder (Nord, Midt, Byen og Syd). Regionen skal i henhold til Sundhedsloven udarbejde en samlet sundhedsplan for tilrettelæggelsen af regionens virksomhed på sundhedsområdet. Sundhedsplanen kan beskrives som en overligger for alle regionens planer på sundhedsområdet. Praksisplanen for fysioterapi er således en del af sundhedsplanen. Det tilstræbes at der i regionen er en ligelig fordeling af indbyggere pr. fysioterapeut i de fire hovedområder. Derudover tilstræbes det, at der arbejdes for at klinikkerne kan tilbyde et bredt sortiment af fysioterapeutiske ydelser, hvilket i praksis vil indebærer at klinikkerne bliver større. Derudover stilles der yderligere krav til nye klinikker, der flytter praksisadresse, og at der etableres handicapvenlige adgangsforhold til disse. I forbindelse med ledige ydernumre så skal disse nedlægges i takt med naturlig afgang, såfremt det bliver aktuelt at reducere kapaciteten. Derudover arbejdes der i retning af, at mobile fysioterapeuter tilknyttes en fast klinikadresse. Målsætningen for den almindelige fysioterapi er: Sikre bæredygtige klinikker Udvikle og styrke samarbejdet, såvel tværfagligt som tværsektorielt Sikre implementeringen af landsoverenskomstens bestemmelser vedrørende IT Sikre kvalitetsudvikling, hvorfor der etableres en praksiskonsulentordning Sikre fysioterapiprofessionens fortsatte udvikling ved efteruddannelse I forhold til den fysioterapeutiske kapacitet viser det sig imidlertid, at der i Nord (som Hørsholm Kommune er en del af) blot er 3.139 indbyggere for hver fysioterapeut, hvorimod Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 7
der i Byen (primært København) er 5.692 indbyggere for hver fysioterapeut. Der er dermed en ulige fordeling af indbyggere i forhold til den fysioterapeutiske kapacitet. I Hørsholm Kommune er der flere privat praktiserende fysioterapiklinikker end i gennemsnittet. Det betyder, at der sandsynligvis i fremtiden vil blive færre fysioterapiklinikker i Nord. Samarbejdsudvalget, som er nedsat under Region Hovedstaden, anbefaler, at såfremt det bliver aktuelt at reducere den fysioterapeutiske kapacitet, bør dette ske ved naturlig afgang. Konsekvensen vil sandsynligvis være at der bliver færre fysioterapiklinikker i Hørsholm Kommune, og at der dermed kan være risiko for at ventetiden vil stige, og at klinikkerne samles i større enheder, som det kendes fra lægehusene. Omvendt kan man hævde at kvaliteten af de fysioterapeutiske ydelser vil stige bl.a. som følge af kollegial sparring i de potentielt større klinikker. Et andet element af praksisplanen er, at myndighedsansvaret for genoptræning efter hospitalsindlæggelse blev overført til kommunerne pr. 1. januar 2007. Situationen omkring en eventuel yderligere opgaveoverdragelse af den vederlagsfri fysioterapi, samt den vederlagsfri ridefysioterapi er stadig uafklaret. På baggrund af politisk aftale om fysioterapi til handicappede indgået mellem den daværende regering og Dansk Folkeparti (april, 2007) - og udkast til revidering af sundhedsloven der i skrivende stund er i høring - er det imidlertid overvejende sandsynligt, at tilrettelæggelsen af den vederlagsfri fysioterapi bliver et kommunalt ansvar i løbet af 2008. Dermed samles myndighedsansvaret for fysioterapi og træning af handicappede. Hvis kommunerne får myndighedsforpligtelsen vil Hørsholm Kommune sandsynligvis få færre muligheder for at indgå aftaler med privat praktiserende fysioterapeuter om at varetage den vederlagsfrie fysioterapi. Bilag - Høringsudkast - endelig.pdf Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 16-06-2008 Udvalget drøftede Høringsudkastet og foreslog, at administrationen udarbejder et høringssvar til Regionen som vil blive præsenteret for udvalgets medlemmer inden fremsendelse til Regionen. Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 8
Punkt: 54 Acadre sagsnr.: 08/12571 Journalnr.: 16.00.43P27 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 16.06.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Lars Mikkelsen Revision af sundhedsaftalen mellem Region Hovedstaden og de enkelte kommuner i Regionen Resume Social- og Sundhedsudvalget orienteres om, at der er sket en revision af sundhedsaftalen mellem Region Hovedstaden og kommunerne i regionen. Den reviderede grundaftale sendes ud til kommunerne samtidig med at den sendes til Forretningsudvalget i Region Hovedstaden. Den nye version 1.1 af grundaftalen indebærer ikke noget nyt indholdsmæssigt, men justeringerne er udelukkende af administrativ karakter, og har derfor ikke noget nyt politisk indhold. Forslag Social- og Sundhedsudvalget orienteres om den nye version 1.1 af grundaftalen, og såfremt Social- og Sundhedsudvalget har bemærkninger eller forslag til nye emner i version 1.1 af grundaftalen kan udvalgets bidrag bringes ind i drøftelsen af anden generation af sundhedsaftalerne. Sagsfremstilling Sundhedsaftalerne skal ses som en samarbejdsaftale mellem Region Hovedstaden og kommunerne og har til formål at skabe en generel ramme for opgaveløsningen og indenfor 6 definerede indsatsområder. Aftalen skal bidrage til at sikre sammenhæng og koordination af den indsats, der ydes på hospitalerne, i praksissektoren og i kommunerne, således at den enkelte borger oplever et sammenhængende forløb af høj kvalitet. Aftalen afspejler og understøtter samtidig intentionerne i strukturreformen omkring større kommunal inddragelse i løsningen af sundhedsopgaverne. Endelig har aftalen fokus på at sikre sammenhæng i en styrket forebyggelse og sundhedsfremmende indsats. Hørsholm Kommune har modtaget en revideret sundhedsaftale som benævnes grundaftale version 1.1. Den reviderede grundaftale er endnu ikke godkendt i Sundhedskoordinationsudvalget, da den er på dagsordenen ved udvalgets møde den 17. juni 2008. På dialogmødet den 11. april 2008, som var arrangeret af de kommunale medlemmer i den administrative styregruppe for regionens 29 kommuner i regi af Kommunekontaktrådet (KKR), blev det Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 9
aftalt, at den reviderede grundaftale sendes ud til kommunerne samtidig med at den sendes til Forretningsudvalget i Region Hovedstaden. Derved får de enkelte kommuner mulighed for at forberede den politiske proces omkring revisionen af sundhedsaftalerne. Sundhedsstyrelsens forventninger til revisionen af sundhedsaftalerne Sundhedsstyrelsen har over for kommunalbestyrelser og Regionsrådet anerkendt, at formålet med sundhedsaftalerne er i fokus allerede i de første aftaler - nemlig at sikre samordning og sammenhæng i de patientforløb, der går på tværs af de to myndigheder region og kommune. De første sundhedsaftaler blev godkendt af Sundhedsstyrelsen under forudsætning af, at en række konkrete krav blev opfyldt. Det drejer sig generelt om yderligere beskrivelser af indsatsområder og opgavefordeling. Dette fremgår i brevene stilet til kommunalbestyrelser og Regionsrådet dateret henholdsvis 25. maj 2007 og 2. juli 2007. Sundhedsstyrelsen har understreget, at de forventer, at der er tale om en justering og opfølgning på aftalerne således, at aftalerne suppleres med de elementer, der ikke i tilstrækkeligt omfang var beskrevet i version 1.0. Bilag - Grundaftalen version 1.1 Noter til bilag Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 16-06-2008 Udvalget drøftede grundaftalen 1.1. Udvalget havde ikke forslag til nye emner. Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 10
Punkt: 55 Acadre sagsnr.: 08/11598 Journalnr.: 00.01.00A00 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 16.06.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Lars Mikkelsen Spørgeskema til borger- og medarbejderanalyse 2008 i hjemmeplejen/hjemmesygeplejen Resume I henhold til tidligere politisk vedtagelse gennemføres der hvert 2. år i Hørsholm Kommune en borger/medarbejder tilfredshedsundersøgelse i hjemmeplejen/hjemmesygeplejen. Formålet med undersøgelsen er, at kvalitetssikre og udvikle kvaliteten i hjemmeplejen/hjemmesygeplejen. For at sikre at det bliver muligt at sammenligne resultater fra seneste undersøgelse i 2006 med resultaterne i 2008 tilstræbes det, at der overordnet set stilles de samme spørgsmål som i undersøgelsen i 2006. Forslag Det foreslås, at udvalget drøfter spørgeskemaernes indhold og form, og at Social- og Sundhedsudvalget evt. kommer med forslag til emner der ønskes tilføjet til undersøgelsen. Sagsfremstilling Spørgeskemaerne sendes ud til medarbejderne og borgerne i september 2008. Resultatet af undersøgelsen bruges til at indhente oplysninger om kvaliteten i hjemmeplejen og hjemmesygeplejen, således at denne bevares og udvikles, og der samtidig kan foretages en kvalificeret drøftelse af kommende indsatser på området. Der vil i efteråret 2008 komme en afrapportering af undersøgelsen til udvalget. Bilag - Spørgeskema til borgere - Spørgeskema til medarbejdere Noter til bilag 1: Spørgeskema til medarbejdere i Hørsholm Kommune, der arbejder i Hjemmeplejen og hjemmesygeplejen. 2: Spørgeskema til borgere i Hørsholm Kommune, der modtager hjemmepleje og eller hjemmesygepleje. Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 11
Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 16-06-2008 Udvalget drøftede spørgeskemaernes form og indhold. Der var ikke umiddelbart forslag til nye emner. Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 12
Punkt: 56 Acadre sagsnr.: 07/1763 Journalnr.: 16.00.00P05 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 16.06.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Anja Sahan Status ældre - juni 2008 Resume I henhold til udvalgets beslutning udleveres på mødet bilag over den aktuelle situation. Forslag Det forslås at orienteringen tages til efterretning. Sagsfremstilling I henhold til udvalgets beslutning udleveres på mødet bilag over den aktuelle situation. Noter til bilag Bilag udleveres på mødet. Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 16-06-2008 Den 11. juni 2008 er der 23 på venteliste til plejehjem og plejeboliger samt 4 med kaution til andre kommuner. Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 13
Punkt: 57 Acadre sagsnr.: 08/12970 Journalnr.: 00.06.00G00 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 16.06.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Gerda Mejlby Frøken Anne Marie Green-Nielsens legat Resume Social- og Sundhedsudvalget skal som bestyrer af Frøken Anne Marie Green-Nielsens legat foretage uddeling af legatportioner. Forslag til uddeling fremlægges til godkendelse. Forslag Det foreslås, at Social- og Sundhedsudvalget tildeler 11 personer en legatportion med 1.200,00 kr. til hver. Sagsfremstilling Social- og Sundhedsudvalget skal, som bestyrer af Frøken Anne Marie Green-Nielsen`s legat, èn gang årlig uddele legatkapitalens afkast. Legatet har i 2007 givet et afkast på 13.450,- kr. Legatets afkast skal efter fundatsbestemmelserne udloddes til værdige og trængende personer med bopæl i Hørsholm Kommune. Ansøgere hvis årlige indtægt før skat overstiger 125.000 kr. og som har en formue over 10.000 kr vil normalt ikke komme i betragtning. Legatet har været annonceret i Ugebladet den 20. maj 2008. Ved fristens udløb er indkommet 11 ansøgninger. Alle 11 ansøgere opfylder bestemmelserne i fundatsen. Administrationen indstiller derfor, at alle ansøgere får tildelt en legatportion på 1.200,00 kr. Bilag - Bilag indstilling til DSU Noter til bilag 1. Indstilling til DSU (lukket bilag) Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 16-06-2008 Indstillingen godkendt. (Lukket bilag.) Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 14
Mandag den 16-06-2008 Side 15
Bilagsoversigt Pkt. nr. Tilgang Titel Refnr. Aftale mellem Fredensborg og Hørsholm Kommune om drift af 52 Åben Aktivitets- og Værestedet Åstedet. 50658 53 Åben Høringsudkast - endelig.pdf 50937 54 Åben Grundaftalen version 1.1 50917 55 Åben Spørgeskema til borgere 51489 55 Åben Spørgeskema til medarbejdere 51486 57 Lukket Bilag indstilling til DSU 52671 Social- og Sundhedsudvalget Mandag den 16-06-2008 Side 16
s møde 16-06-2008 Thorkild Gruelund (C) Formand Susanne Rohde (A) Medlem Camilla Kann Fjeldsøe (C) Medlem Ove Petersen (V) Medlem Anne-Grethe Nissen (T) Medlem Social- og Sundhedsudvalget 16-06-2008 Side 17