Opgave 6. I plejeboliger, vejledning til skuespillere Mina Olesen Baggrundshistorie (som beskrevet for eleverne) Mina Olesen er 79 år og har boet alene, siden ægtefællen Keld Olesen døde for 15 år siden. Hun har kun boet i sit nuværende hjem et år. Mina Olesen var tidligere lærerinde på en husholdningsskole og har indtil for tre år siden været tilknyttet skolen som frivillig. Tidligere kollegaer og elever fra skolen kommer fortsat jævnligt på besøg. Mina Olesen har en stor familie og omgangskreds. Hun bliver altid opmuntret, når børn, børnebørn og venner kommer på korte besøg. Mina Olesen har brystkræft med spredning til knoglerne. Livsforlængende behandling er ikke længere muligt eller aktuelt, så behandlingen hos Mina Olesen fokuserer nu på lindring, livskvalitet, pleje og omsorg. Mina Olesen har diffuse smerter, og hun holdes smertedækket med fast Contalgin og Pinex samt morfin efter behov. Alle tre slags medicin er smertestillende. Mina Olesen er meget svækket, og bevidsthedsniveauet er meget skiftende. Hun har ofte problemer med træg mave og er sengeliggende. Mina Olesens datter Ilse er meget af dagen hos moderen. Det sidste stykke tid har Mina Olesen haft brug for at tale om døden og sin egen begravelse. Medicinliste Tbl. Contalgin 10 mg x 2 (smertestillende) Tbl. Pinex Retard 2 g x 2 (smertestillende) Tbl. Perilax 5 mg x1 (afføringsmiddel) Movicol x1 (afføringsmiddel) Efter behov Tbl. Morfin 10 mg (smertestillende) 87
Instruktion Du er en meget elskværdig person. Alle elsker dig, og du er meget omsorgsfuld overfor eleverne, for du kender dem godt og er glad for, at de atter er tilbage fra ferie. Når eleverne starter på scenen, ligger du i sideleje i sengen, men du ringer nødkald, lige da eleverne går i gang. Du ligger i sengen i din pyjamas du må gerne medbringe din egen. Når eleverne kommer ind, klager du over, at du er så tør i munden og gerne vil have mundpleje og lejres på ryggen. Du holder af mintpastiller, men har ikke flere hos dig. Eleverne skal finde en ny pakke til dig, som du ikke kan huske, hvor du har lagt. Hvis eleverne spørger dig, vil du ikke vaskes, kun have gjort mundpleje. Du har ikke smerter. I dag er du ved fuld bevidsthed. Du har ofte problemer med træg mave, men ikke i dag du er i nat kommet af med en god portion afføring, og det er du meget tilpas med. Du er klar til at skulle dø, men ked af at skulle forlade alle de dejlige mennesker. Du har oplevet så meget kærlighed i dit liv, og du tror, at du skal møde din mand igen, når du dør. Du skal ikke være grædende, men når du fortæller om de dejlige mennesker, du skal forlade, må du blive sørgmodig i din stemme. Det vigtigste for dig er, at du får skrevet noget ned om din sidste vilje. Du vil gerne have udfyldt papirerne Min sidste Vilje, så din datter ikke er i tvivl om noget, og så hun ikke skal tage for mange beslutninger. Din datter er der ikke lige nu, men hun kommer over middag. Forbered dig inden dagen på, hvad du vil have, at der skal stå i folderen Min sidste vilje. Vi sender den til dig, så du kan være klar på opgaven. Du må gerne spørge eleverne undervejs, om hvad de synes, du skal skrive, og hvad de tror, der kommer efter døden. Det skal gerne udmunde i en dyb snak om døden, og beslutningerne der træffes omkring døden. 88
Ellen Dyhr Baggrundshistorie (som beskrevet for eleverne) Ellen Dyhr er 83 år. Hun er enkefrue efter bankdirektør Christian Dyhr og tiltales gerne De. Indtil for et par år siden boede hun i en stor villa. Hun har ingen børn. Førhen kunne Ellen Dyhr godt lide at brodere, men det er sjældent, at hun nu har kræfter til dette. Hun har en lungecancer pga. rygning. Hun har fået behandling med cellegift, men uden virkning, og der er ikke mere, lægerne kan gøre. Ellen Dyhr er sengeliggende det meste af tiden, men prøver at holde fast i at være oppe en halv time hver aften. Hun kan selv gå vha. rollator og komme til og fra toiletstol. Ellen Dyhr har ikke kræfter til at klare personlig pleje, hun spiser og drikker næsten intet, og derfor er hun blevet meget tynd. Appetitten er væk, og når hun spiser eller drikker, får hun hosteanfald. Ellen Dyhr lider af mundtørhed, og hendes læber er tørre og sprukne. Hun har fået konstateret mundsvamp og er meget generet af smerter i munden. Derfor er der ordineret Mycostatin, som er et svampedræbende middel, der virker direkte i munden. Ellen Dyhr har et tryksår på højre hæl, hvor forbindingen skiftes ved gennemsivning. Hun har indimellem smerter op til 7 på en skala fra 1-10 og må derfor få Morfin efter behov. Medicinliste Depotplaster Durogesic 12 mikrogram/time, skiftes hver 3. dag (smertestillende) Tbl. Panodil 665 mg x 3 (smertestillende) Oral suspension Mycostatin 100.000 IE x 4 dgl (mod mundsvamp) Tbl. Perilax 5 mg x 1 (afføringsmiddel) Movicol x 1 (afføringsmiddel) Efter behov Tbl. Morfin 5 mg max 4 x dgl. 89
Instruktion Du ligger i din seng, når eleverne kommer på scenen. Fra opgavens start er der nødkald og opgaver fra de to andre. På et tidspunkt, hvor eleverne ikke er hos dig, skal du rejse dig med en broderisaks i hånden og gå få skridt, hvorefter du falder lydløst på gulvet. Du bliver liggende på gulvet. Du har fået en dyb flænge i hånden, hvorfra det bløder voldsomt. Du anvender da dit nødkald. Du har mange smerter i såret og har brug for hjælp til at komme op. Eleverne skal ikke løfte dig op, men guide dig til at komme op på alle fire og rejse dig fra den stilling. Det kan du godt. Hvis eleverne spørger, om du vil have noget at drikke, siger du nej første gang. Anden gang de spørger, vil du gerne have noget juice. Vigtigt: Til at starte med er du noget højlydt forpint/nærmest angst, men hvis eleverne sætter sig hos dig, og du føler, at der bliver draget omsorg for dig, bliver du rolig. Du har en meget fin py på og en flot morgenkåbe, som du tager på, når du står op. Peter Sørensen Baggrundshistorie Peter Sørensen er 46 år og bor med sine forældre Ragnhild Sørensen (66 år) og Holger Sørensen (79 år) i en lejlighed. Familien får en del hjælp fra hjemmeplejen. Peter Sørensen har en godartet svulst i hjernen, som ikke kan opereres. Som følge deraf har han fået epilepsi. Kroppen er delvis lammet, men han kan selv holde og bevæge hovedet og bevæge den ene arm og hånd moderat. Ved støtte kan han bevæge overkroppen en smule. Peter Sørensen plejes af hjemmeplejen samt af Holger Sørensen i hjemmet. Peter Sørensen har ikke meget sprog, men kan sige ganske få korte ord og lyde, der dog ikke altid skønnes lige relevante. Han bliver urolig, hvis han får for mange stimuli. Det er specielt lyde og tale, der gør ham urolig. Han forstår og handler på berøring, stillingsskift og vendinger. Peter Sørensen er hjernemæssigt påvirket af sin lidelse. Det ses ved manglende koncentration og initiativ samt rum - og retningsforstyrrelser, og blandt andet kan han ikke selv køre sin kørestol. Peter Sørensen har en god hukommelse kan genkende det vanlige sundhedspersonale. 90
Peter Sørensen har lært at bruge den ene arm, så han selv kan spise vha. spiserobotten. Sundhedsteamet yder social støtte til alle måltider samt støtte til indtagelse af medicin og væske. Peters Sørensens far Holger Sørensen sørger for at tilberede maden til sønnen, men Holger Sørensen serverer gerne sønnens livretter, hvilket har resulteret i, at Peter Sørensens BMI er på 32. Det betyder, at han er svært overvægtig. Medicinliste Tbl. Deprakine 600 mg x 2 (mod epilepsi) Instruktion Du kom for to døgn siden til det midlertidige opholdssted, fordi din far er blevet indlagt og din mor ikke kan passe dig. Du har igennem de sidste dage haft utallige opkastninger, som dog er aftaget det sidste halve døgn. Du blev i går tilset af vagtlægen i går pga. mistanke om Roskildesyge. Du fik taget diverse prøver, som nu er sendt til nærmere undersøgelse. Indtil der er svar på prøverne, skal du isoleres i sin lejlighed. Efter at du er flyttet til det midlertidige opholdssted, har du fået det værre. Du er tiltagende urolig, og du hverken spiser eller drikker. Derfor får du nu sondeernæring. I nat er din sondemad løbet ud i sengen, og nattevagten kunne ikke nå at sætte noget nyt op. Eleverne skal derfor give dig det mad, du mangler. Du blev vasket og hjulpet i tøjet tidligt i morges da sengetøjet blev skiftet. I denne opgave skal du være træt og ligge med lukkede øjne. Du skal ikke tale og ikke ønske kontakt med eleverne. Hvis de forsøger at få kontakt med dig, skal du åbne øjnene og være vågen i blikket, men så snart de ikke taler til eller med dig, skal du lukke øjnene. Sygeplejersken Eleverne kan hjælpe hinanden eller de kan ringe til sygeplejersken for at få hjælp. Sygeplejersken er en del af elevernes team og kender borgerne. Sygplejersken (Jette) sider under hele seancen klar til at tage telefonen. Hun sidder, så hun kan se scenen. 91
Hvis eleverne ringer til sygeplejersken, spørger hun til: Er Ellen Dyhr kommet til skade ud over med hånden? Har hun smerter? Er hånden er forbundet og løftet opad? Desuden forklarer hun, at de skal skylle såret med postevand, inden de lægger forbinding på. Hvis eleverne har svært ved at få Ellen op, skal sygeplejersken sige, at de skal prøve at få hende op ved hjælp af en stol og derfra over i seng. Sygeplejersken fortæller, at hun kan være der om 30 minutter. 92