mldt - punkt 4 og 5 tages samlet regionmidtjylland

Transkript

1 Til medlemmer i LU, Medicinsk Afdeling Hospitalsenheden Vest Medicinsk Afdeling Referat af møde i Lokaludvalget, Medicinsk Afdeling, mandag d. 26. oktober 2009, kl i Medicinsk Konferencerum, Regionshospitalet Holstebro Ordstyrer: Lisbeth Poulsen Deltagere: Bodil Overgaard, Jens Oluf Bruun Pedersen, Anette Nielsen, Inge Christensen, Else Trabjerg, Anne MarieVestergaard, Betina Jeppesen, Lone Rahbæk Villadsen, Annette Askjær Dam, Hanne Sandvad, Birthe Kynde, Lisbeth Poulsen, Annette Porup, Birthe Nørgaard, Kenneth Boe Krarup, Anette Maabjerg, Karen Pedersen, Pia Ladefoged (referent) Afbud: Kjeld Hasselstrøm, Lis Larsen mldt regionmidtjylland Dato: Sagsbehandler: Pia Ladefoged pilad@ringamt.dk Tlf: Side 1/7 1 Præsentation af ledende overlæge Kort præsentationsrunde. Jens OlufBruun Pedersen kommer oprindeligt fra Nordjylland og er hæmatolog. Han kommer fra en stilling som ledende overlæge i Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet Randers. 1 Godkendelse af referat fra d. 1. oktober 2009.j. Referat fra d. 1. oktober vedlægges. BeslutninC/: Referatet blev godkendt med en enkelt rettelse. Under punktet eventuelt er kardiologien nævnt. Det skal her præciseres, at det er i Holstebro, man har modtaget flere opsigelser fra kardiologiske sygeplejersker. 3 Godkendelse af dagsorden Beslutning: Dagsordenen blev godkendt med følgende bemærkninger: - punkt 4 og 5 tages samlet 1

2 - under punktet eventuelt drøftes navneændringer på de medicinske afsnit 4 Status på økonomi og drøftelse af kommende tiltag ift. besparelse og overholdelse af budgettet v. BO Status på økonomien i MedicinskAfdeling: Samlet er der et merforbrug i størrelsesordenen 27 mil!. kr. I september balancerede budgettet, hvilket er meget tilfredsstillende. Der er i Hospitalsenheden Vest et stort merforbrug, hvilket betyder, at afdelingsledelser og hospitalsledelse har aftalt, at alle afdelinger skal undgå udgifter til det, der ikke er nødvendigt i forhold til patientarbejdet (dvs. fokus på "need to do"). Dette indebærer f.eks. fravalg af udgifter til maling, kurser og julegaver. Internt i Medicinsk Afdeling mødtes afdelingssygeplejersker, ledende oversygeplejersker, FTRjDSR, lønkonsulent Margit Junge og personalechef Lasse P. Hansen for minimering i brugen af FEA og den fremtidige strategi for brug af FEAjoverarbejdejvikar. Det skal understreges, at ledelsen anerkender, at der i nogle afsnit er mange sygemeldinger og ubesatte stillinger, hvilket ikke gør udfordringen mindre. på HMUblev økonomien ligeledes diskuteret. Der blev fastlagt nogle generelle områder tilomkostningsstop jf. ovenstående. Derudover blev det lagt ud til afdelingsledelserne om at finde områder, hvor der kunne finde et omkostningsstop sted. Kurser. temadage mm: Grundet fokus på det kliniske arbejde vælger afdelingsledelsen at AFLYSEstore uddannelsesdag med henblik på opretholdelse af vanlig aktivitet. Afdelingssygeplejersker er blevet bedt om at prioritere i forhold til kursusdeltagelse. Dette betyder, at Medicinsk Afdeling ikke sender deltagere på forflyh\ingskurser. Til orientering er der på Hospitalsenhedsniveau ligeledes aflyst diverse temadage mm. Der blev på Lokaludvalgets møde forespurgt om mulighed for at flytte nogle lægesekretærressourcer, der ikke i dag har deciderede kliniske opgaver til en midlertidig varetagelse af kliniske opgaver. Denne mulighed var der ikke planer om fra ledelsens side. 2

3 Der blev bedt om en uddybning af overskridelser. De store udfordringer er FEAjvikarjoverarbejde. på plejesiden er der et merforbrug på ca. 4 mil!. kr, på lægesiden er beløbet ca. 8 mil!. kr, mens det på sekretærsiden er ca. 1,2 mil!. kr. Løn- og driftsmerforbruget er samlet ca. 27 mil!. kr. Det blev fremført, at på lægesiden (RHL)benyttes ofte vikarer i stedet for FEA,grundet vikarforbruget er billigere end FEAi weekenden. Ligeledes blev det pointeret, at behovet for ekstra indkald til dels skyldes ledige lægestillinger. De uforbrugte midler bruges i stedet til indkald, således at opgørelsen vedrørende FEAjoverarbejde/Vikar på lægesiden ikke giver et reelt billede af det samlede forbrug. Samtidig blev det på mødet fremført, at der skal være plads til et godt arbejdsmiljø. Dette betyder, at fokus på stop for kurserjtemadage og overforbrug i forhold til personale er med til at mindske rammerne for et godt arbejdsmiljø. Dermed fremmer det heller ikke rekrutterings- og fastholdelsesstrategien. Afdelingsledelsen pointerede, at der var tale om et midlertidigtigt stop I forhold til Hospitalsledelsen har afdelingsledelse pointeret, at der er manglende bevillinger til blandt andet dialysen (rådighedsvagt), kræftpakkeforløb (tungekræftjblodkrceft) samt til geriatri. Desuden blev værdien af sygeplejeambulatiorier kort drøftet i forhold til brugen af lægeressourcer. Beslutning - fremadrettet skal de månedlige budgetter overholdes - store uddannelsesdag aflyses i MedicinskAfdeling - MedicinskAfdeling sender ikke deltagere til forflytningskurser (gælder indtil andet udmeldes) - generelt skal der ske en afvejning af deltagelse i kurser i forhold til opretholdelse af drift uden ekstra indkald -- økonomien følges tæt og dagsordenssættes på næste møde Endvidere var der forslag til besparelse: i lungemedicinsk dagafsnit udleveres apparatur til patienter med søvnapnø uden beregning i størrelsesordenen 8-10 stk. pr. uge (pris omkring kr.). Apparaterne tilbageleveres ikke. Denne problemstiling skal udredes. 3

4 5 Orientering fra HMU v. AD/BO Se ovenstående. 6 Opfølgning på temadagen - herunder justering af forretningsorden v. BO../. udkast til revideret forretningsorden vedlægges. Der var en kort oplistning af temadagens resultater, som er forsøgt indarbejdet i udkastet tilden reviderede forretningsorden. Udkastet blev godkendt med følgende rettelser: - jf. vilkår for medarbejderrepræsentanter: Af hensyn til planlægning af yngre lægers arbejde, meldes datoer og tidspunkter for møder ud senest 6 uger før den måned, mødet foregår i. - forretningsordenen tages op hvert andet år efter nyvalg. Beslutning: - forretningsordenen blev godkendt - Annette Porup og Lisbeth Poulsen udarbejder et temaoplæg omkring rekruttering til næste møde i LMU. Der afsættes ca. 1 time til denne drøftelse. - formand og næstformand melder snarest datoer, tidspunkter og lokationer ud til medlemmerne for Endvidere blev det foreslået, at møder afholdes i Holstebro og Herning af hensyn til minimering af beford ri ngsudg ifter. 7 Orientering om apparaturansøgninger v. BO./. Prioriteret liste vedlægges. Den daværende Fællesledelse har prioriteret ud fra de modtagne ansøgninger. De modtagne ansøgninger under kr. er endnu ikke behandlet af Afdelingsledelsen. Der efterspørges status -for de iår bevilligede infusionspumper. Bodil Overgaard er inddraget i denne sag (og andre bevilligede, men endnu ikke modtaget apparatur) og der sker en løbende opfølgning med indkøb. Sagsgangen er blevet tungere i forhold til dannelse af regionen. Der er ingen tvivl om behovet for en smidigere sagsgang i forhold til indkøb. 8 Orientering om Ny løn v. AD/LP 4

5 Annette Dam (DSR): det drejer sig om 0,8% af lønsummen. Der er blevet nedsat en arbejdsgruppe til at skabe mere gennemskuelighed og forudsigelighed i indgåede aftaler med en kompetencemodel som afspejler fællesfaglige strategier og giver sammenhæng mellem opnået kompetence og honorering. Fristen for indstilling bliver forlænget. Afdelingssygeplejerskerne modtager snarest et skema, hvor der skal laves en oversigt over hvilke tillæg, der gives til den enkelte sygeplejerske. Lisbeth Poulsen (FOA): der er udsendt en tidsplan til afdel ingssygeplejerskerne. Birthe Nørgaard (HK): beløbet svarer til 0,6 % af lønsummen. Da der er behov for en lønpolitisk drøftelse før indstilling, vil indstillingsfristen formentlig blive forlænget. Kenneth Krarup (Ae): der er ikke kommet noget omkring yngre læger. 9 Godkendelse af instruks vedr. personale, der har været udsat for en akut arbejdsmæssig belastende hændelse - revideret udgave v. BO.j. revideret udgave udsendes inden mødet. Beslutnina- - instruksen blev godkendt med enkelte rettelser - instruksen sendes i e-doc-systemet og det skal sikres, at alle tillidsog sikkerhedsrepræsentanter samt afsnitsledere får kendskab til instruksen. Desuden. har disse ovenfor nævnte ansvaret for en implementering i afsnittene. 10 Gensidig orientering. Kardiologien: grundet omplacering af afdelingslæge (fra Holstebro til Herning) samt opsigelser fra kardiologiske sygeplejersker (Holstebro) er der et akut behov for håndtering af situationen. Afdelingsledelsens og kardiologernes plan er: - fra 1/11 skal der sikres 1 kardiolog mandag-fredag i tidsrummet de 8 sengepladser bibeholdes i Ml: der kommer en henvendelse til alle kardiologiske sygeplejersker i forhold til evt. varetagelse af vagter - og der er allerede en god stemning i forhold til at få det til at lykkes. - på samme måde som på lægesiden vil der være behov for kontinuitet og på sigt vil der kunne laves lignende samarbejdsaftaler for plejesiden som der udarbejdet for lægesiden. 5

6 - Planen har som mål, at der skal være den samme høje kardiologiske kvalitet - uanset hvilken matrikel, man er på. Kompetenceudvikling i forhold til plejepersonalet på Ml gennemføres som hidtir planlagt og der forventes bedre muligheder for at varetage den kardiologiske funktion herefter. I forhold til visitatiooen opleves det fra Holstebros og Ringkøbings side, at der ikke sker en visitation i henhold til retningslinierne. Dette skaber problemer på både kort og lang sigt. Afdelingsledelsen kender problemstill!ngen og der arbejdes på sagen. Set i bakspejlet har fiytningen af den akutte kardiologi givet sig udslag i en udfordring i forhold til rekruttering, fastholdelse og kompetenceudvikling - dette er en problematik i både Ringkøbing og Holstebro. Der er behov for en snarlig udmelding omkring den kardiologiske funktion, da der er stor utryghed hos personalet. Afdelingsledelsen arbejder videre i forhold til kardiologien - herunder også hjertemedicinsk dagafsnit. Studiebesøg på lungemedicinsk afsnit: Anette Porup er blevet kontaktet af sundhedspersonale fra Odense Universitshospital ang. muligheden for at arrangere et studiebesøg hos M2. 11 Eventuelt. - næste møde er d. 23. nov. kl i Herning Navneændringer: kort omkring navneændringer. De er godkendt i RHE, mens man afventer Hospitalsledelsens stillingtagen til de fremsendte i forhold til Holstebro. Der var forslag omkring inddragelse af semiologer til udarbejdelse af nye "fordanskede" navne.. Indvielse af dialysen: d. 22. oktober var 'der indvielse af dialysen, som er blevet udvidet til 33 pladser. Der var gode taler - blandt andet af Bent Hansen - og der var en god stemning. på grund af personalemangel er der pt. udliciteret 6 pt. til Viborg/Esbjerg. Rekruttering er i gang. Endelig udtrykte Jens Oluf BruunPedersen1 at han på den korte tid har været her, oplever et stort potentiale i afdelingen. på sigt ser han Hospitalsenheden Vest som en pandang til Skejby. I Medicinsk 6

7 Afdeling møder han et personale, der gerne vil og kan gøre en forskel. Jens Oluf glæder sig til samarbejdet. ~ ~ ~~...~-. Bodil Overgaard Annette Askjær [J Dam Formand N~stformand ~