Sidstirapportensesudviklingenpåindikatorervedr.patientoplevelseafdettværsektoriele samarbejde,som erendelafindikatorerneisundhedsaftalen.

Transkript

1 Indledning Defølgendesiderviserudviklingenpåindikatorernefordenationalemål,som errelevanteatfølge vedr.dettværsektorielesamarbejde.afrapporteringenpådenationalemålerendelmængdeaf denregionaleafrapporteringtilregionsrådetvedr.detregionalemålbilede.nogleindikatorer afrapporteresikketilsundhedskoordinationsudvalgetidenneafrapportering,menudvidesnår datablivertilgængelig.fordeindikatorer,hvorderikkeerkommetnyedatasidensidste afrapporteringerdeteanførtioverskriften. Sidstirapportensesudviklingenpåindikatorervedr.patientoplevelseafdettværsektoriele samarbejde,som erendelafindikatorerneisundhedsaftalen. Forebyggeligeindlæggelserblandtældreerudvalgtsom fæ lesfokusindikator. Sundhedskoordinationsudvalgetfølgerderfordenneindikatortæt,hvorforafrapporteringener meredetaljeretift.denne. Rapportenerstruktureretsåledes,atderindledningsvispås.2findesetoverblik,hvormankan dannesigetindtrykafresultatetpåaleindikatorerpåregionsniveau.herefterfindesenmere udførligfremstilingafindikatorerne,medbeskrivelseafindikatorenøverst,grafiskfremstilingaf resultaterneimidtenogenkortfatetforklaringpåresultaternenederst.fordeflesteindikatorer visesdetregionaleogdethospitalsviseresultatforsenestekvartal,samtentidsseriepå månedsniveau.derudovervisesenrød/grønpil,som viserom udviklingenisenesteperiodehar væretpositivelernegativ.detskalbemærkes,atfremstilingenafenkelteindikatorerafvigerhelt elerdelvisfradennemodel. Iafrapporteringenangiverpilene,om derreeltkantalesom enudviklingstendenssetoveren længereperiode.hervedgårvivækfrabareatsepåforskelenfrasenestemånedelerkvartal,ud fraetønskeom atundgåfejlagtigekonklusionerom enudvikling,hvisderreeltertaleom tilfældigeudsving.pilensfarve(rød/grøn)indikererom udviklingenbevægersigidenønskede retningogerberegnetudfraom 7afdesidste8månederharliggetoverelerundermedianenfor deseneste24måneder. 1

2 Overblikoversresultater 1.kvartal2018 Månedsvisudvikling Bedre sammenhængende patientforløb 13,1% Andelakute somatiske genindlæggelser indenfor30dage jun.16 jun Antalsomatiske færdigbehandlingsdagepåsygehusene jun.16 jun.17 Styrketindsatsfor kronikereogældre patienter 3.kvt ,5 Antalakute indlæggelserblandt KOL-patienter 3.kvt ,8 Antalakute indlæggelserblandt diabetes2patienter jun.15 jun.16 jun Antalforebyggelige indlæggelserblandt ældre(65+) jun.16 jun.17 Godøkonomiog relevantaktivitet 3,3dage Gennemsnitslig liggetidpr. indlæggelse,dage jun.16 jun.17 Øgetpatientinddragelse 3,7 Oplevelseaftværsektorielt samarbejde,planlagtindlagte. Måltpåenskalafra1-5. 3,7 Oplevelseaftværsektorielt samarbejde,akutindlagte. Måltpåenskalafra1-5. 2

3 Bedresammenhængendepatientforløb Andelakutesomatiskegenindlæggelserindenfor30dage Akutesomatiskegenindlæggelserkanværeudtrykforuhensigtsmæssigeforløbelerskyldes kvalitetsproblemervedbehandlingogplejefør,underogefterindlæggelse.genindlæggelserer dogikkealtidundgåeligeeleruhensigtsmæssige.noglegenindlæggelserernødvendigesom ledi etpatientforløbiegethjem elersom ledidensidstelivsfaseforuhelbredeligtsygepatienter. Indikatorenmålerandelenafakutesomatiskeindlæggelser,som skertidligstfiretimerogsenest 30dageefterudskrivningfrasygehus. 1.kvartal ,1% 14,2% af ,6% af ,3% af4.625 HOSPITALSENHEDMIDT HOSPITALSENHEDENVEST REGIONSHOSPITALETRANDERS 11,1% af AARHUSUNIVERSITETSHOSPITAL 13,2% af3.963 REGIONSHOSPITALETHORSENS Andelakutesomatiskegenindlæggelserindenfor30dage 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% mar.16 maj16 jul.16 sep.16 nov.16 jan.17 mar.17 maj17 jul.17 sep.17 nov.17 jan.18 mar.18 Note:TaleneerhentetisBI-portal.Detskalbemærkes,atopgørelsesmetodeerændretsidenseneste opfølgning.såtalenekanikkesammenlignesmedtidligereopgørelser. Som denstoregråpilindikerer,harderikkeværetnogenklarudviklingiandelenaf genindlæggelser.niveauetharilængeretidsvingetmelem 10-16% påde5hospitaler.aarhus Universitetshospitalharilængeretidhaftdenlavestefrekvensafgenindlæggelseriregionen. 3

4 Bedresammenhængendepatientforløb Antalsomatiskefærdigbehandlingsdagepåsygehusene Nårenborgererfærdigbehandletpåsygehuset,menikkekanudskrivestilegethjem,erdet kommunensopgaveatgiveborgerenetrelevanttilbud,f.eks.enakutplads,rehabiliterings-eler plejeplads.hviskommunen,pågrundafventetid,ikkekangiveborgerenettilbud,forlænges indlæggelsenunødigt.indikatorenvedrørerpatienter,som efterlægeligvurderinger færdigbehandlet,såindlæggelseikkeerenforudsætningfordenviderebehandling.taletangiver detsamledeantalfærdigbehandlingsdagepåhospitalet. 1.kvartal dage 78dage 85dage 20dage HOSPITALSENHEDMIDT HOSPITALSENHEDENVEST REGIONSHOSPITALETRANDERS 596dage AARHUSUNIVERSITETSHOSPITAL 18dage REGIONSHOSPITALETHORSENS Antalsomatiskefærdigbehandlingsdagepåsygehusene mar.16 maj16 jul.16 sep.16 nov.16 jan.17 mar.17 maj17 jul.17 sep.17 nov.17 jan.18 mar.18 Note:TaleneerhentetisBI-portal. Detsamledeantalaffærdigbehandlingsdageharværetfaldendesidenforåret2017.Deteer ilustreretmeddenstoregrønnenedadgåendepil.udviklingenerprimærtdrevetafpatienterfra AarhusUniversitetshospital(AUH),som efterenperiodemedmangefærdigbehandlingsdagehar nedbragtniveauet.detsesdogenpukkelijanuar2018,hvorderigenharværetmange færdigbehandlingsdagepåauh.udaf797regionalefærdigbehandlingsdagei1.kvartal,fandtde 596stedpåAUH ogvedrørersærligtpatienterfraaarhuskommune. 4

5 Styrketindsatsforkronikereogældrepatienter AntalakuteindlæggelserblandtKOL-patienter KroniskObstruktivLungesygdom (KOL)erenudbredtogpotentieltlivstruendesygdom,som fører tilåndenød,hosteogslim pågrundafvedvarendenedsæ telseaflungefunktionen.antaletaf akuteindlæggelserblandtkol-patienterkangiveenindikationafhospitalerogkommuners patientretedeforebyggelsesindsatsforborgeremedkol.indikatorenmålerantaletafakute somatiskesygehusindlæggelserpr.1.000borgeremeddiagnosenkol. 3.Kvartal ,5 AntalakuteindlæggelserblandtKOL-patienter dec.14 mar.15 jun.15 sep.15 dec.15 mar.16 jun.16 sep.16 dec.16 mar.17 jun.17 sep.17 Note:TalenestammerfrasundhedsdatastyrelsenogkansåledesikkegenfindesiBI-portalen. Som grafenviser,harantaletafakuteindlæggelserblandtkol-patienterværetstabilt.derses envistendenstilsæson-udsving,medflereakuteindlæggelserivintermånederne.igennem hele periodenharniveauetpåmånedsbasis liggetmelem 40-50akuteindlæggelserpr1.000 KOL-patienter. 5

6 Styrketindsatsforkronikereogældrepatienter Antalakuteindlæggelserblandtdiabetes2patienter Diabetestype2erenkronisksygdom,dererkarakteriseretvedetforhøjetblodsukkerniveaui kroppen.akuteindlæggelserblandtborgeremeddiabetestype2kangiveenindikationaf hospitalernesogkommunernesindsatsfordennegruppeafborgere,iforholdtilatforebyggeog behandlefølgesygdomme.indikatorenmålerantaletafakutesomatiskesygehusindlæggelserpr borgeremeddiagnosendiabetestype2. 3.Kvartal ,8 35 Antalakuteindlæggelserblandtdiabetes2patienter dec.14 mar.15 jun.15 sep.15 dec.15 mar.16 jun.16 sep.16 dec.16 mar.17 jun.17 sep.17 Note:TalenestammerfrasundhedsdatastyrelsenogkansåledesikkegenfindesiBI-portalen. Ierniveauetafakuteindlæggelserblandtdiabetes2-patientermegetstabilt. Igennem desenestetoårharderpåmånedsbasisværetligeomkring30akuteindlæggelserpr diabetes2-patienter. 6

7 Styrketindsatsforkronikereogældrepatienter Antalforebyggeligeindlæggelserblandtældre(65+) Indikatorenforforebyggeligeindlæggelserdækkeroverindlæggelsermedvisseakutesygdomme ogtilstandeblandtældre,som kommunerne sammenmedregionerne oftehargode mulighederforatforebygge.detdrejersigbl.a.om indlæggelsersom følgeafdehydrering, blærebetændelse,brud,ernæringsbetingetblodmangelogtryksår.indikatorenmålerantaletaf forebyggeligeindlæggelserblandtældre(+65). 1.kvartal HOSPITALSENHEDMIDT HOSPITALSENHEDENVEST REGIONSHOSPITALETRANDERS 965 AARHUSUNIVERSITETSHOSPITAL 689 REGIONSHOSPITALETHORSENS 350 Antalforebyggeligeindlæggelserblandtældre(65+) mar.16 maj16 jul.16 sep.16 nov.16 jan.17 mar.17 maj17 jul.17 sep.17 nov.17 jan.18 mar.18 Note:TaleneerhentetisBI-portal. Denstoregråpilangiver,atderikkeharværetnogenklarudviklingiantaletafforebyggelige indlæggelseri.deteersetoverenlængereperiode.idesenestemånederses derdogetlidthøjereniveauendnormalt.deteerdogforventeligt,daderhvertårsesenstigning ivintermånederne.dererbetydeligeforskelemelem hospitalerne,hvilketprimærtafspejler hospitalernesstørrelse. 7

8 Styrketindsatsforkronikereogældrepatienter Antalforebyggeligeindlæggelserblandtældre(65+)pr.1000 Indikatorenforforebyggeligeindlæggelserdækkeroverindlæggelsermedvisseakutesygdomme ogtilstandeblandtældre,som kommunerne sammenmedregionerne oftehargode mulighederforatforebygge.detdrejersigbl.a.om indlæggelsersom følgeafdehydrering, blærebetændelse,brud,ernæringsbetingetblodmangelogtryksår.indikatorenmålerantaletaf forebyggeligeindlæggelserblandtældre,opgjortpr.bopælskommune. FavrskovKommune 19,4 HedenstedKommune 14,5 HerningKommune 15,3 HolstebroKommune 19,1 HorsensKommune 18,5 Ikast-BrandeKommune 16,6 LemvigKommune 17,1 NorddjursKommune 17,6 OdderKommune 17,8 RandersKommune 18,2 Ringkøbing-SkjernKommune15,8 SamsøKommune 9,6 SilkeborgKommune 15,0 SkanderborgKommune 20,3 SkiveKommune 11,3 StruerKommune 15,4 SyddjursKommune 17,5 ViborgKommune 11,0 AarhusKommune 16,8 Antalindlæggelserpr.1000senestekvartal 9,6 20,3 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 20,0 Antalindlæggelsersenestekvartalpr.1000 Note:TaleneerhentetisBI-portal. Ovenståendefigurviserantaletafforebyggeligeindlæggelserpr.1000ældreis kommuner.denstørstefrekvensafforebyggeligeindlæggelserfindesistorekommunersom Favrskov,Holstebro,Horsens,RandersogSkanderborg.Idissekommunervarderisenestekvartal 18-20akuteindlæggelserpr.1000ældre.Iandrekommuner,som Skive,ViborgogSamsøer niveauetvæsentligtlavere.som derødepileviser,harderifavrskovogskanderborgkommune væretenopadgåendeudvikling,hvorflereældreborgereerblevetindlagtmedenforebyggelig diagnose. 8

9 Godøkonomiogrelevantaktivitet Gennemsnitsligliggetidpr.indlæggelse,dage Indlæggelsestidenpåsygehuseharimangeårværetfaldende.Denneudviklingafspejlerbåde ændringeritilretelæggelsenafsundhedsvæsenetssamledebehandlingstilbudsamtden teknologiskeogmedicinskeudvikling.endelafplejenerflytetfrasygehusenetilkommunerne,og udviklingenafmereskånsommebehandlingsformermedført,atmangepatienterkanudskrives langthurtigereendtidligere.indikatorenmålerdetgennemsnitligeantalindlæggelsesdageforale somatiskesygehusudskrivninger,dvs.heleindlæggelsenpådetenkeltesygehus. 1.kvartal2018 3,3dage 3,8dage HOSPITALSENHEDMIDT 2,9dage HOSPITALSENHEDENVEST 2,8dage REGIONSHOSPITALETRANDERS 3,5dage AARHUSUNIVERSITETSHOSPITAL 2,9dage REGIONSHOSPITALETHORSENS 4,0 Gennemsnitsligliggetidpr.indlæggelse,dage 3,0 2,0 1,0 0,0 mar.16 maj16 jul.16 sep.16 nov.16 jan.17 mar.17 maj17 jul.17 sep.17 nov.17 jan.18 mar.18 Note:TaleneerhentetisBI-portal. Ovenståendegrafviser,atdengennemsnitligetidpr.indlæggelsepåregionsniveauharligget megetstabiltiperioden.i1.kvartal2018erdengennemsnitligeliggetidi3,3 dage.kiggermanpådeenkeltehospitalererdervariationidegennemsnitligeliggetiderpåtværs afhospitalerne.deteskyldesblandtandetforskeleipatientsammensætningen.under HospitalsenhedMidtindgårdereksempelvisregionalneurorehabiliteringiHammelogSkive,hvor dertypiskerlangeliggetider,hvilketharbetydningfordensamledeliggetid. 9

10 Øgetpatientinddragelse Patientoplevelseafdettværsektorielesamarbejde,Planlagtindlagte Borgerneskalværetrygge,nårdeideresbehandlingsforløbkrydsersektorgrænser.Ingenskal slippe kontaktenmedborgeren,førenandenhartagetover. NedenståendespørgsmålfradenLandsdækkendeUndersøgelseafPatientoplevelser(LUP)giveren indikationafpatientoplevelsenafdettværsektorielesamarbejde,ogdermedhvordan sektorovergangeneoplevesafborgerne.lupgennemføresengangårligtpåalesomatiske hospitaleriregionenogforpsykiatrien.indikatorernevisergennemsnitetafpatienternes tilfredshedpåenskalahvor1ermegetutilfredsog5ermegettilfreds. Planlagtindlagte:Oplevededu,atafdelingenogdenkommunale hjemmepleje/hjemmesygepleje/sundhedsplejerskesamarbejdedeom dinudskrivelse? År2017 3,7udaf5 3,8 3,8 3,4 4,0 3,6 HospitalsenhedMidt HospitalsenhedenVest RegionshospitaletHorsens RegionshospitaletRanders AarhusUniversitetshospital 5,0 Planlagtindlagtegennemsnitsscore(1-5) 4,5 4,0 3,5 3, Forplanlagtindlagtehartilfredsheden,ift.oplevelsenafsamarbejdetom udskrivelsen,stortset væretuændretdesenesteår.niveauetpå3,7erlidtoverniveauetpålandsplan. 10

11 Øgetpatientinddragelse Patientoplevelseafdettværsektorielesamarbejde,akutindlagte Borgerneskalværetrygge,nårdeideresbehandlingsforløbkrydsersektorgrænser.Ingenskal slippe kontaktenmedborgeren,førenandenhartagetover. NedenståendespørgsmålfradenLandsdækkendeUndersøgelseafPatientoplevelser(LUP)giveren indikationafpatientoplevelsenafdettværsektorielesamarbejde,ogdermedhvordan sektorovergangeneoplevesafborgerne.lupgennemføresengangårligtpåalesomatiske hospitaleriregionenogforpsykiatrien.indikatorernevisergennemsnitetafpatienternes tilfredshedpåenskalahvor1ermegetutilfredsog5ermegettilfreds. Akutindlagte:Oplevededu,atafdelingenogdenkommunale hjemmepleje/hjemmesygepleje/sundhedsplejerskesamarbejdedeom dinudskrivelse? År2017 3,7udaf5 3,8 3,8 3,8 HospitalsenhedMidt HospitalsenhedenVest RegionshospitaletHorsens 3,6 RegionshospitaletRanders 3,6 AarhusUniversitetshospital 5,0 Akutindlagtegennemsnitsscore(1-5) 4,5 4,0 3, Forakutindlagtehartilfredshedenstortsetværetuændretdesenesteårift.oplevelsenaf samarbejdetom udskrivelsen.niveauetpå3,7erlidtoverlandsresultatet. 11