Strategi for digital sundhed

Transkript

1 Strategi for digital sundhed PORTEFØJLEOVERBLIK MED STATUS OVER INDSATSER

2 I N D H O L D Strategi for digital sundhed Denne porteføljerapport har til formål at give et overblik og en status på de indsatsområder, som Strategien for digital Sundhed indeholder. 1. Borgeren som aktiv partner Sådan læser du porteføljerapporten Milepælene i denne porteføljerapport er markeret med farvede punkter. Læs nedenfor, hvordan disser farver hver især defineres. Leverancen forventes at overholde deadline +/- 3 uger, og en evt. forsinkelse inden for dette spænd påvirker ikke initiativet i større grad. Der er en sandsynlighed for, at en leverance bliver forsinket udover 3 uger eller der er en sandsynlighed for en kortere forsinkelse, som vil påvirke initiativet i større grad. 2. Viden til tiden 3. Forebyggelse 4. Tillid og sikkerhed om data 5. Fremdrift og fælles byggeblokke Der er en stor sandsynlighed for, at en leverance bliver forsinket og denne forsinkelse vil påvirke initiativet i væsentlig grad. Leverancen er sat i bero pba. beslutning i projektets styregruppe.

3 I N D S A T S O M R Å D E 1 Borgeren som aktiv partner 1.1 Lægen i lommen, borgerrettet app til almen praksis Der skal udvikles en ny fælles app til almen praksis, som i første version bl.a. giver borgere adgang receptfornyelse, tidsbestilling og prøvesvar fra almen praksis. Leverandør valgt Lanceres i første version PLO plo@dadl.dk 1.2 Spørg patienten, Patientrapporterede Oplysninger (PRO) For at understøtte en bred anvendelse af patientrapporterede oplysninger (PRO) i hele sundhedsvæsenet skal der udvikles standardiserede spørgeskemaer, en national spørgeskemabank og fælles infrastruktur til formidling og deling af spørgeskemaerne. Pilottest af apopleksi- og knæ/hofteskema påbegyndt. Koordinationsgrupper for diabetes, hjerterehabilitering og graviditet etableret Pilottest af apopleksi- og knæ/hofteskema afsluttet. Workshops for Diabetes, hjerterehabilitering og graviditet gennemført 1.3 Digitalt understøttet genoptræning I regi af KL igangsættes der en række aktiviteter med henblik på at understøtte udbredelsen af digitalt understøttet genoptræning i kommunerne KL har i 2017 leveret implementeringsunderstøttende aktiviteter til kommunerne. Dette arbejde fortsætter i KL gennemfører en survey ultimo 2018, der følger fremdriften Kommunernes Landsforening kl@kl.dk 1.4 En samlet visning af borgerens sundhedsoplysninger (Sundhedsjournalen 3.0) Den nuværende Sundhedsjournal på sundhed.dk skal udbygges med relevante oplysninger fra bl.a. privathospitaler, kommuner samt praksissektoren. Projekt og projektplan godkendt. Analyse af visning af kommunale oplysninger igangsat. Første privathospital opkoblet. Analyse visning af kommunale oplysninger afsluttet. Specifikation af data fra almen praksis afsluttet Danske Regioner regioner@regioner.dk 1.5 Guide til sundhedsapp's Der skal udvikles en guide, hvor en oversigt over anbefalede sundhedsapps gøres let tilgængelig for både borgere og sundhedsprofessionelle til at indgå som et vigtigt fagligt supplement i patientbehandling og i borgeren egenomsorg. Analyse igangsat Analyse gennemført Sundheds- og Ældreministeriet sum@sum.dk 1.6 Støtteværktøjer til kræftpatienter I regi af Kræftplan IV skal der udvikles og implementeres beslutningsstøtteværkstøjer for patienter på hospitalerne med brystkræft, lungekræft og endetarmskræft. Alle tre værktøjer færdigudviklet og sat i produktion. Et af tre værktøjer overleveret til regionerne. Øvrige værktøjer overleveret til regionerne. Implementeringsplan udviklet Sundhedsstyrelsen sst@sst.dk 1.7 Digital løsning til graviditetsforløb Den papirbårne vandrejournal, som gravide i dag skal medbringe til jordemoderkonsultationer, lægebesøg og på fødegangen skal erstattes af en digital understøttet løsning. Analyse igangsat Analyse gennemført Sundheds- og Ældreministeriet sum@sum.dk

4 I N D S A T S O M R Å D E 2 Viden til tiden 2.1 Bedre og mere sikker kommunikation mellem sektorer Som led i arbejdet med at omlægge i kommunikationen i sundhedsvæsenet fra punkt-til-punkt kommunikation til online datadeling gennemfører MedCom analyser og et Proof of Concept (POC), som skal danne grundlag for politisk beslutningstagen ved økonomiaftalerne for 2020 Samarbejdsaftaler indgået. Etablering af POC påbegyndt. Konsulentaftale om bistand til BC indgået Samarbejdsaftaler indgået pr Prototype af MedCom gateway etableret pr Deling af data fra repository med eksisterende 3. parts systemer gennemført pr MedCom medcom@medcom.dk 2.2 Et samlet patientoverblik; Digitalt samarbejde om komplekse patientforløb Der skal udvikles et samlet patientoverblik til deling af oplysninger om pleje og behandling via den nationale infrastruktur, som skal give sundhedspersoner, patienter og deres pårørende et bedre overblik over det samlede forløb på tværs af sundhedsvæsenet. Fælles Stamkort v. 1 og 1.5 færdiggøres, Livstestamente flyttes til SDS, National profil for planer (CDA) Løsning for Behandlingstestamente udarbejdes. Etablering af løsning for deling af planer og indsatser. Analyse og koncept for deling af patientens mål. Igangsætning af fælles pilotafprøvning 2.3 Digitale arbejdsgange i almen praksis og mere målrettet kommunikation med andre aktører Der skal udvikles en række nye standarder og funktioner i almen praksis systemer, blandt andet hurtigt patientoverblik og forbedret standard for epikriser. Alle PIDer er godkendt: Projekt Hurtigt patientoverblik Projekt Bedre forberedelse af konsultationer gennem spørgeskemaer Projekt Den intelligente indbakke Projekt Forbedring af epikriser Projekt Kommunikation med den kommunale sygepleje Konsolidering af overskrifter i epikrisetekstfelt i projektet Forbedring af epikriser Følgende projekter er overgået til gennemførselsfasen: Hurtigt Patientoverblik Bedre forberedelse af konsultationer gennem spørgeskemaer Den intelligente indbakke Forbedring af epikriser Alle EPJ-systemer har implementeret de fælles nationale overskrifter i epikrisetekstfeltet. Idé-grundlag for projektet Kommunikation med hjemmesygeplejen evalueret MedCom medcom@medcom.dk 2.4 Mere sikker medicinering på bosteder og misbrugscentre Fælles Medicinkort er i dag udbredt til alle hospitaler, alle praktiserende læger og ældreområdet i kommunerne. I det videre arbejde skal FMK også udbredes til misbrugscentre og bosteder således at flere patientgrupper sikres mere korrekt og sikker medicinering. Informationsmateriale udsendt. Netværksmøder afholdt i alle 5 regioner. SOR data opdateret i registreret. Netværksmøder afholdt i 5 regioner MedCom medcom@medcom.dk 2.5 Bedre overblik med strukturerede omsorgsjournaler i kommunen (FSIII) Fælles Sprog III skal udbredes til alle landets 98 kommuner inden udgangen af 2018 og dermed bidrage til bedre sammenhæng og datagenbrug i kommunernes it-baserede omsorgsjournaler. 76 kommuner er teknisk implementeret dvs. FSIII-metoden er digitalt understøttet via det kommunale EOJ-system 98 kommuner er på (aftalt i ØA18) Kommunernes Landsforening kl@kl.dk

5 I N D S A T S O M R Å D E 3 Forebyggelse 3.1 Digitalt understøttet tidlig opsporing på det kommunale ældreområde Tidlig opsporing er en digital indsats i den kommunale ældrepleje, der indebærer, at plejepersonalet systematisk og digitalt registrerer og følger op på den ældre borgers sundhedstilstand. Det digitale værktøj er allerede udviklet og skal nu indkøbes og implementeres i kommunerne. Med udgangspunkt i den afsluttede analyse træffes der senest ved ØA19 beslutning om en eventuel landsdækkende udbredelse. KL rapporter status til den nationale bestyrelse for sundheds-it. Kommunernes Landsforening kl@kl.dk 3.2 Afprøvning af nye teknologier til patientbehandling og pleje (til automatisering, prædiktion og beslutningsstøtte) Sundhedsvæsenet skal i tæt samarbejde med sundhedsaktører, virksomheder, forsknings- og læringsmiljøer mv. idéudvikle, afprøve, teste og indhente mere viden om nye teknologier til patientbehandling og pleje. Projekt vedr. sandkasseafprøvning igangsat jf. politisk aftale om digital vækst. Databoks er igangsat. Sundheds- og Ældreministeriet sum@sum.dk 3.3 Digital beslutningsstøtte til medicinordination Der skal etableres digitale beslutningsstøtteværktøjer, der skal gøre lægen opmærksom på forhold, som skal tages i betragtning ved medicineringen af patienten. Værktøjerne skal være klar til brug på hospitalerne og i almen praksis medio Afslutning af udbudsproces og underskrivelse af kontrakt med leverandør I efteråret 2018 vil afklaringsfasen blive afsluttet og klargøringsfasen vil blive påbegyndt. Danske Regioner regioner@regioner.dk

6 I N D S A T S O M R Å D E 3 Forebyggelse 3.4 Fortsat udbredelse af telemedicinsk hjemmemonitorering I de kommende år vil telemedicinsk hjemmemonitorering blive udbredt til følgende områder: 1) For borgere med KOL skal en telemedicinsk løsning være udbredt i hele landet ved udgangen ) For gravide med komplikationer skal telemedicinsk hjemmemonitorering være udbredt på alle landets fødeafdelinger inden udgangen af 2020 Til borgere med KOL: Fællesudbud 1 (telemedicinsk infrastruktur): Gennemført prækvalifikation, dialogrunde og udarbejdelse af tilbud. For fællesudbud 2 (borger- og medarbejderrettede løsninger): Gennemført prækvalifikation, udarbejdelse af første udkast til tilbud, gennemført første runde af evaluering og forhandling. Til gravide med komplikationer: Nordjylland: Tekniske installationer færdigstillet ved udgang april. Test pilot med indlagte patienter i maj. Organisatoriske tilpasninger. Første afprøvninger til patienter i eget hjem. Syddanmark: Projektbeskrivelse med analyse af arbejdsgange, retningslinjer og krav til den tekniske løsning er godkendt i styregruppen. Til borgere med KOL: Evaluering og valg af leverandører i fællesudbud 1 (telemedicinsk infrastruktur) og 2 (borger- og medarbejderrettede løsninger). Review af udbredelsen er gennemført. Til gravide med komplikationer: Nordjylland: Udbredelse af projektet til alle patienter i målgruppen i eget hjem. Kvalitativ evaluering. Syddanmark: Udbud er kørt og der er valgt leverandør til løsningen. Organisationen er informeret og 2019 implementeringen er planlagt Digitaliseringsstyrelsen digst@digst.dk Danske Regioner regioner@regioner.dk Sjælland: Projektgrundlag som udgangspunkt for indstilling til finansiering på budget 2019 udarbejdet. Hovedstaden: Telemedicinsk monitorering af gravide med komplikationer implementeret på Rigshospitalet og Hvidovre Hospital Midtjylland: Har et aktivt og idriftsat system på Aarhus Universitetshospital. Sideløbende hermed udvikler regionen en forbedret version, som udbredes til alle hospitaler i regionen efter endt udvikling i 2019 Sjælland: PID udarbejdet. Hovedstaden: Telemedicinsk monitorering af gravide med komplikationer implementeret på Nordsjællands Hospital og Herlev Hospital Midtjylland: Fortsat udvikling og test af den nye version. Sideløbende hermed vil det aktuelle system fortsat blive brugt på Aarhus Universitetshospital.

7 I N D S A T S O M R Å D E 3 Forebyggelse 3.5 Digitalt understøttede forløbsplaner til borgere med kronisk sygdom Forløbsplanen er patientens egen plan, som udarbejdes i dialog mellem patienten og den praktiserende læge. Forløbsplaner til patienter med KOL, diabetes 2 og kronisk lænderygsmerter skal udbredes fra 2018 i almen praksis 31. marts: Udarbejdelse af en implementerings- og testpakke til brug for lægesystemerne implementering af forløbsplansteknologien. 31. maj: Godkendelse af lægesystemernes implementering af KOL-forløbsplanen 31. oktober: Godkendelse af lægesystemernes implementering af diabetes-forløbsplanen 31. december: Udbredelse hos 90% af praktiserende læger MedCom medcom@medcom.dk 31. maj: Alle nødvendige samarbejdsaftaler er indgået 3.6 Bedre opfølgning på vaccinations- og screeningsprogrammer Initiativet skal give borgere og deres praktiserende læger bedre overblik over status på deltagelse i vaccinations- og screeningsprogrammer via sundhed.dk. Projektoplæg godkendt. Afventer endelig udformning af projekt

8 I N D S A T S O M R Å D E 4 Tillid og sikkerhed om data 4.1 Borgeradgang til logoplysninger fra hospitalet For at give patienterne adgang til oplysninger om, hvilke sundhedspersoner der har tilgået oplysninger i patientens journal, skal der etableres visning af logoplysninger fra hospitalernes kliniske it-systemer (EPJ), på blandt andet sundhed.dk. Plan for adgang aftalt i ØA19 Bekendtgørelse om borgeradgang til logoplysninger udstedt i medfør af sundhedslovens 42 c Danske Regioner regioner@regioner.dk 4.2 Styrket digital sikkerhed - fælles tiltag til øget cyber- og informationssikkerhed i hele sundhedsvæsenet Der skal gennemføres en række initiativer vedr. cybersikkerhed under en kommende sektorspecifik cyber- og informationssikkerhedsstrategi, der bl.a. omfatter overvågning af trafikken på centrale IT-infrastrukturkomponenter og etableringen af nye fællesoffentlige samarbejder. Fælles tiltag er aftalt i cyberdelstrategi for sundhedsvæsenet Sektorspecifik strategi godkendt i den nationale bestyrelse for sundheds-it ultimo Styrket borgerkontrol med oplysninger som deles i sundhedsvæsenet Der skal udarbejdes en plan for, hvordan eksisterende nationale sikkerhedsservices og løsninger (minlog, samtykke, og behandlingsrelation) kan kobles på tværsektorielle datakilder. Projektoplæg godkendt. Der er udarbejdet konkrete planer for anvendelse i min. 2 kilder. Det er afklaret hvilke tilpasninger, der er nødvendige i de centrale sikkerhedsløsninger. 4.4 It-sikkerhed i praksissektoren Der skal igangsættes en bredere indsats for at øge opmærksomhed på cyberog informationssikkerhed på praksisområdet. Adfærdskampagne gennemført Tryktest gennemført hos speciallæger Sundheds- og Ældreministeriet sum@sum.dk 4.5 Modernisering af itsikkerhedsstandarder, Del 1 og 2 Der skal gennemføres en samlet modernisering af sikkerhedsstandarderne og sikkerhedsmodeller med blandt anden en udskiftning af sikkerhedsstandarden Den Gode Web Service samt afprøvning af migrering til ny standard. Del 1: Bud på standarder, der afløser "Den Gode Web Service" udarbejdet Del 2: Planer for gennemførelse af projekt vedr. mobil sikkerhed og understøttelse af FHIR- /mikroservices udarbejdet Del 1: Standarder er pilotafprøvet af region, kommune og lægepraksis. Del 2: Analyse af mobile sikkerhedsstandarder gennemført. Overordnet bud på sikkerhedsmodel foreligger.

9 I N D S A T S O M R Å D E 5 Fremdrift og fælles byggeblokke 5.1 Digitale velfærdsløsninger ud til borgeren Digitale velfærdsløsninger skal hurtigt og effektivt komme borgere i hele landet til gode. Derfor gennemføres der et serviceeftersyn af, hvordan forudsætningerne for udbredelsesindsatsen kan styrkes ved blandt andet kompetenceudviklingsprojekter hos relevante medarbejdere. Videre forløb oprindeligt forudsat aftalt i ØA. Det er udsat til andet halvår Oplæg godkendt i bestyrelsen på pulje til digitale kompetenceudviklingsprojekter. Pulje til digitale kompetenceudviklingsprojekter udmøntet. Videre forløb aftales i andet halvår Digitaliseringsstyrelsen digst@digst.dk 5.2 Langsigtet målbillede for den fælles it-infrastruktur Arbejdet med at binde it-systemerne på sundhedsområdet bedre sammen skal ske med udgangspunkt i en sikker, robust og skalerbar fælles infrastruktur, der er baseret på åbenhed og leverandøruafhængighed. Der skal derfor formuleres et langsigtet målbillede for udviklingen af den fælles infrastruktur for sundhedsområdet. Analyseramme og proces aftalt Første version af målbilledet udarbejdet 5.3 Bedre overblik over de organisatoriske enheder i sundhedsvæsenet Sundhedsvæsenets Organisationsregister (SOR) skal i løbet af 2018 klargøres til en bredere og øget anvendelse som erstatning for den forældede Sygehus Afdelings Klassifikationen (SHAK) Udbud og valg af leverandør afsluttet 31/6 Modtagelse af serviceleverancer. 5.4 Etablering af en national erstatnings-cpr løsning (ecpr) Der skal etableres en national e-cpr løsning, som skal udbredes til hele sundhedsvæsenet. Central løsning er i drift. Tidsplan for regionale leverancer foreligger inden udgangen af første halvår 2018 Leverancer afhænger af tidsplan godkendt i første halvår 2018.