Program for digitalt samarbejde om komplekse patientforløb

Transkript

1 Program for digitalt samarbejde om komplekse patientforløb MedComs koordinationsgruppe 21. september 2017 Tine Ohm Laursen, programleder Kathrine R. Noer, projektleder Fælles Stamkort Jane Christiansen, projektleder Pilotprojekt Sundhedsdatastyrelsen

2 Fra strategisk udfordring til konkrete løsningselementer Digital understøttelse af relevante arbejdsgange på tværs af sundhedsvæsenet Kortlægning af digitalisering på tværs af sektorer i sundhedsvæsenet Januar maj 2016 Afklaringsprojekt: Digital understøttelse af komplekse tværgående patientforløb Udfordringer Opstilling af målbillede August Program for digitalt samarbejde om komplekse forløb Løsninger til deling af oplysninger om: Aftaler Aktører Stamkort Planer og indsatser Patientens mål 2

3 Seks hovedudfordringer for patienter, pårørende og sundhedsfaglige: UDFORDRINGER FOR SAMARBEJDET RELATIONEL KOORDINERING FUNKTIONALITETER 1. Utilstrækkelig deling af information 2. Utilstrækkeligt overblik over kontakter 3. Uklarhed om ansvar 4. Manglende fælles mål 5. Manglende inddragelse af pårørende 6. Svært at fremfinde relevant information Fælles mål Fælles viden Gensidig respekt Information Koordinering Kommunikation 3

4 FUNKTIONALITET FÆLLES INFRASTRUKTUR Systemteknisk målbillede KLIENT TEKNOLOGI Mobilt udstyr Flytbart udstyr Stationært udstyr SIKKERHED OG PRIVATLIVSBESKYTTELSE Intelligent udstyr (embedded systems) Rige klienter / Apps Browserklient 1.10a 2.2b Samtykke Behandlingsrelation KONTAKTPUNKTER I INFRASTRUKTUR 4.4a 4.4b 4.3a 4.7a Portal 4.3b Service platform 4.7b Telefoni-platform Videoknudepunkt 4.3b Fuldmagt Logning KLIENT TEKNOLOGI KOORDINERING KOMMUNIKATION Administration af rettigheder a 2.3b 2.3c 3.11 Borgerrapporterede oplysninger Opsamling af måledata hos borgeren Patient og pårørendes indtastning eller indtaling af oplysninger Advisering ved nye patientdata 1.1a 1.1b 1.2 Tværsektoriel deling af patientdata Overblik overog hentning af patientdata Mulighed for at 1.7a dele visning af data, f-eks. grafer Deling af information om datakvalitet b a 2.1b 2.2a 2.2b Overblik over aktører og ydelser Deling af mål og planer Borgerens planer 3.2 De prof.s planer 3.3a 3.3b 3.3c Deling af status og resultater Bestilling af ydelser Henvisning 3.9 Booking på tværs 3.8b 3.7a 3.7b 3.7c Oversigt/ændring af ansvar Deling af medicinoplysninger a 3.9 Tværgående overblik over aftaler 3.10 Overblik over tidligere kontakter med væsenet Advisering ved ændring af mål, planer og status Beslutningsstøtte 3.4a 3.4b 3.4c Sikker mail, voic og/eller videomail Chatrum, telefonog / eller videokonference 2.7a 2.7b 2.7c Historik på kommunikation 4.2 Værdispring Autentifikation Standarder 4

5 Igangværende programmer og projekter med fælles løsninger FUNKTIONALITET FMK Telemedicin Sundhedsjournalen INFORMATIONSDELING KOORDINERING KOMMUNIKATION Deling af patientdata om helbredstilstand Oplysninger om datakvalitet PRO Deling af Overblik patientens mål over aktører Komplekse forløb Deling af planer Patientens og indsatser stamkort Tværgående overblik over patientens aftaler Samtykke Digital fuldmagt Overblik over ydelser Overblik over bestillinger Patientdagbog Chat/video 5

6 Vision for program for digitalt samarbejde om komplekse patientforløb Patienter med komplekse forløb og deres pårørende møder et samarbejdende sundhedsvæsen, hvor alle involverede i forløbet har digital adgang til oplysning og hurtig kommunikation om patientens samlede situation. 6

7 Program for digitalt samarbejde om komplekse patientforløb Projekter aftalt i ØA17: Kontaktoplysninger på aktører Planer og indsatser Fælles adgang til patientens stamdata Overblik over aftaler (udbredelsespilot) Patientens mål Finansiering Finansiering fra Handlingsplanen for den Ældre Medicinske Patient 25 mio. kr Efterfølgende 5 mio. kr. årligt i drift. Herunder penge til Sekretariat Finansiering fra den fællesoffentlige digitaliseringsstrategi. 5 mio. kr. til deling af aftaler og 1,8 mio. kr. til analyse af Patientens Mål. 7

8 Projekter i program for digitalt samarbejde om komplekse forløb FUNKTIONALITET INFORMATIONSDELING KOORDINERING KOMMUNIKATION Deling af patientdata om helbredstilstand Deling af patientens mål Overblik over aktører Overblik over ydelser Patientdagbog Oplysninger om datakvalitet Deling af planer og indsatser Patientens stamkort Overblik over bestillinger Chat/video Tværgående overblik over patientens aftaler Projekt 1: Fælles Stamkort Projekt 2: Planer og Indsatser Projekt 3: Pilotafprøvning af aftaler, stamkort og planer Projekt 3: Patientens Mål (analyse) 8

9 Organisation: Program for digitalt samarbejde om komplekse forløb Programbestyrelse: Den nationale bestyrelse for sundheds-it Programstyregruppe: Sundheds- og Ældreministeriet (formand), Danske Regioner, Regioner, KL, Kommuner, PLO, Sundhedsdatastyrelsen, Digitaliseringsstyrelsen, MedCom Leverancegruppe Programledelse SUM/SDS Referencegruppe: Patienter Referencegruppe: Sundhedspersoner Referencegruppe: Jura Projekt 1: Fælles Stamkort Projekt 2: Planer og indsatser Programsekretariat Projektgruppe Projektgruppe Projektgruppe Projekt 3: Patientens mål (analyse) Projektstyregruppe Projektgruppe Projekt 4: Pilotprojekt for aftaler, fælles stamkort og planer Delprojekt Kommune Delprojekt Region Delprojekt Alm. Praksis 9

10 Styring Standarder Sammenhæng på flere niveauer Lovgivning og regler Politik og strategier Forretningsbeskrivelser Information Applikationer Infrastruktur 10

11 Program for Digital samarbejde om Komplekse Patientforløb Program Niveau Programledelse Kommunikation Use cases og Patient journeys Domænemodel og begrebsarbejde Businesscase Fase 1: Aftaler Projekt 1 Fælles Pilot Fase 2: Fælles Stamkort Fase 3: Planer og Indsatser Projekt 2 Fælles Stamkort Projekt 3 Planer og Indsatser Projekt 4 Patientens Mål analyse

12 Arbejdsgangsanalyse v. Symmetric, 2017 Rapporten indeholder: Konkretisering af arbejdsgange samt de oplysninger der registreres i dag (as is). Oplysninger der vil være en gevinst ved at dele fremadrettet (to be). På de udvalgte områder: Aftaler Kontakter Planer og indsatser Stamkort Patientens mål

13 Projekter Fælles stamkort m. kontakter Analyse og specifikation Udviklingsfase Parallel analyse til version Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Intern Projekt-organisering og færdiggørelse af Minitilbud idriftsættelse PID Overdragelse til pilot Projekt-organisering og færdiggørelse af PID National profil for planer Udbud/miniudbud Etablering og idriftsættelse af adviserings-service Deling af planer og indsatser Øvrige kravsepcifikationer QA og idriftsættelse af repository Etablering af DDS grænseflade Projektafslutning Analyse af planer øvrige Etablering af hjælpebibilioteker, komponenter mv. Beredskab og fejlrettelser Patientens mål Analyse af patientens mål Projekt-organisering og færdiggørelse af PID Pilot aftaledeling Pilot planer Pilotafprøvning af aftaledeling, stamkort og planer Aftaler med parter om pilot Pilot stamkort Domænemodel. informationsmodel og begrebsafklaring Programaktiviteter Tilretning af business case og beslutningsoplæg Programfase Præciserings-fase Ledelse af programbølger Lukning af program 13

14 Vi bygger videre på et solidt fundament Patientens mål Patientens planer og indsatser Beslutningsstøtte og CAVE Telemedicin til mavesår PRO Telemedicin til KOL Stamkort Aftaler Sundhed.dk SOR Implantatregister FMK og NSP Elektronisk kommunikation (MedCom) Elektroniske Patientjournaler konsolidering

15 Fælles Stamkort Program Niveau Porteføljeledelse Kommunikation Use cases og Patient journeys Domænemodel og begrebsarbejde Businesscase Fase 1: Aftaler Projekt 1 Fælles Pilot Fase 2: Fælles Stamkort Fase 3: Planer og Indsatser Projekt 2 Fælles Stamkort Projekt 3 Planer og Indsatser Projekt 4 Patientens Mål analyse

16 Fælles Stamkort Den nuværende situation Utilstrækkelig deling af information som findes i mange systemer. Borgeren skal gentage sig selv. Sundhedsprofessionelle mangler oplysning om patienten og pårørende, specielt ved sektorovergange. Formålet med projektets løsning og bidrag til strategiske mål Give borgeren og relevant sundhedsfaglig aktører fælles overblik over borgerens stamdata og kontakter i sundhedsvæsenet. Mulighed for koordinering mellem sundhedspersoner f.eks. i udskrivningssituationen.

17 Fælles Stamkort Primær leverance 1. version af Fælles Stamkort: involverede i forløbet får mulighed for at se og vedligeholde informationer om borgeren (stamdata), samt oplysninger om pårørende. Analyse af senere versioner af Fælles Stamkort med f.eks.: Overblik over aktørernes involvering i forløbene Overblik over ydelser (hjemmepleje/sygepleje) Hjælpemidler Aktuelle diagnoser Funktionsevne Mv.

18 Data til version 1. Patientoplysninger Cpr nummer Navn Adresse Midlertidig adresse, inklusiv et dato interval. Telefonnumre Pårørendeoplysninger Navn Adresse Telefonnumre Rolle/relation Fritekstfelt Sprog Dansk skal stå som default. Drop down liste tilgængelig. Livstestamente

19 Fælles Stamkort Den fremtidige situation Selvbetjeningsløsninger (sundhed.dk og mobile løsninger), gør det muligt at de personlige dele af stamkortet kan udfyldes og vedligeholdes af borgeren eller en fuldmagtshaver og tilgængeligt for sundhedspersoner i forløbet. Data skal kun vedligeholdes ét sted. Data deles mellem alle parter. Muligt for sundhedspersoner at hente basale stamoplysninger om borgeren (samt pårørende og sundhedsprofessionelle kontaktpersoner) forudsætning for at kunne koordinere på tværs.

20 Fælles Stamkort Teknisk løsning

21 21 Tidsplan for Fælles Stamkort

22 Pilotprojekt: Aftaledeling første fase i piloten Program Niveau Porteføljeledelse Kommunikation Use cases og Patient journeys Domænemodel og begrebsarbejde Businesscase Fase 1: Aftaler Projekt 1 Fælles Pilot Fase 2: Fælles Stamkort Fase 3: Planer og Indsatser Projekt 2 Fælles Stamkort Projekt 3 Planer og Indsatser Projekt 4 Patientens Mål analyse

23 Formål med pilotafprøvning Projektet skal afprøve og evaluere leverancerne fra de øvrige udviklingsprojekter i programmet for at skabe et robust beslutningsgrundlag for mulig udbredelse af programmets løsninger i hele sundhedsdomænet

24 24 Pilotafprøvning

25 Koordineringsbehov mellem almen praksis og sekundærsektor og kommunerne Koordineringsbehov ALMEN PRAKSIS BORGERE MED KRONISKE LIDELSER HOSPITALER OG SPECIALLÆGER Koordineringsbehov Koordineringsbehov KOMMUNAL PLEJE OG OMSORG 25

26 Pain-points i det komplekse, tværgående patientforløb 2. UDSKRIVNINGEN Hvem tager hånd om mig når jeg bliver sluppet løs? 3. I BEHANDLING HJEMMEFRA Hvem jeg ikke har overblikket, er der så ikke nogen der har det? 4. AKUTMODTAGELSEN Hvor er jeg? Hvem er I? Og kommer jeg hjem igen? 1. DIAGNOSTICERINGEN Hvem kan fortælle mig, hvad der er galt, og om jeg kan dø af det? 26

27 Pilotdeltagere Region Nordjylland Frederikshavn kommune Region Midtjylland Århus kommune 1-2 Lægepraksisleverandør 27

28 Spørgsmål? 28