Fotobiologi Solens effekt på huden

Transkript

1 Fotobiologi Solens effekt på huden Kosmetolog Uddannelsen Af Ali Ghotbi Lys er betegnelsen for det lille område af elektromagnetisk stråling som opfattes af øjet Bølgelængder fra 400 nm 760 nm Det hvide lys opdeles i: Violet Blåt Grønt Gult Rødt Purpur 1

2 Herudover findes der Ultraviolet stråling (UV) Infrarød stråling Ultravioletlys Opdeles i UV- A nm går ign. dermis, kollagene og elastine fibre -> rynker Brune solbrændte farve Anvendes i solarier; er ilt afhængig Behandling af fx psoriasis UV- B nm penetrerer epidermis, men ikke dermis. Medfører DNA skade Hudkræft + solforbrænding Stimulation til produktion af D - vitamin Behandling af sygdomme, da strålingen medfører immunsuppression 2

3 UV- C nm har ringe penetration i epidermis. Standses i ozonlaget. Kræft fremkaldende Forskellige UV og lysstråler rammer og aktiverer kromoforer (farvestoffer) DNA Melanin hæmoglobin 3

4 Melanocytter Absorberer solstråler Beskyttelse Udskiller melanin Yderligere beskyttelse mod solen og brunfarning Undgår skade på indre organer Solbadning Bølgelængder fra solen afhænger af årstiden I DK om sommeren starter v. 295 nm Om vinteren starter v. 307 nm Solen har god effekt hudsygdomme Pt. sendes til fx Israel på solferie (helioterapi) 4

5 Solskoldning Primært UV-B er ansvarlig UV-B pigmenterer kun hvis det forårsager DNA skade (rødme) UV-A pigmenterer uden DNA skade eler rødme. Kan også skolde, men kræver 100 x større dosis Solskoldning Ved overforbrug ses der: Rødme Varme Hævelse Smerter Evt. blæredannelse Solskoldning 5

6 Solskoldning Patofysiologi Celler dør udvidelse af kar rødme og hævelse væske og hvide blodlegemer trænger ud i overfladen efterhånden trænger tilbage afskalning Smerter kommer fra ødelæggelse af følereceptorer Afskalning efter solskoldning Skader Som regel vil huden heles Skader forsvinder dog ikke Jo flere skoldninger desto flere skader kan udvikle sig malignt Evt. celleforandringer 6

7 Solens påvirkning på huden ældning Solen skyld i 80 % i huden ældning mister fugtindhold bliver slap uelastisk tør rynkede Hurtigere ældning ved fx udendørs arbejde Faktor 7

8 Faktor Sun Protection Factor (SPF) angiver hvor mange gange soldosis på huden reduceres ved brugen af solcreme Hensyn til årstid Lysere hud har lettere til solskoldning Kræver ca. 40 g ved indsmøring Faktor Gode råd Undgå middagssolen Vand og strand Ophold i skyggen Let tøj (SPF=10) Solcreme Faktor 8 om foråret Faktor 15 ved rejse sydpå Solarium 8

9 Solarium Fleste steder benyttes 95 % UV-A og 5 % UV-B UV-B er 200 til 1000 gange mere rødmegivende end UV-A UV-A er også farligt, evt. mht malignt melanom Solarium Huden ældes hurtigere Huden bliver fortykket Højst 25 gange om året Medicin kan evt. gøre huden mere lysfølsom Al makeup skal fjernes inden solarie Anvende beskyttelsesbriller Pigment (melanin) sygdomme Hyperpigmentering Nævi (modermærke) Ophobning af prolifererende melanocytter Medfødte eller opstået senere Tiltager indtil 25 års alderen Graden afhænger af soleksponering og graviditet 9

10 Nævi Hyperpigmentering Efelider (fregner) Er fregner der opstår efter soleksponering Lokaliseret øget pigmentmængde Normalt melanocytantal Svinder efter ophør af solbadning Hyperpigmentering Solare Lentigines Permanente, makulære elementer Øget pigmentering Øget antal melanocytter Kan flyde sammen Skyldes lokaliseret melanocytproliferation solovereksponering 10

11 Hyperpigmentering Chloasma Hyppig tilstand lysbrun makulær pigmentering Oftest i ansigt Oftest ved graviditet og østrogenbehandling Ses hos mørke personer og i solrige områder Solbeskyttelse, men ingen behandling Chloasma Hypopigmentering Vitiligo Autoimmun sygdom Debuterer ml års alderen Skarpt afgrænsende, uregelmæssige, depigmenterede maculae Ingen symptomer Forandringer kan inddrage håret 11

12 Vitiligo Vitiligo Der ses familær ophobning Kan fremprovokeres af fysisk skade, ar og solforbrænding Sygdommen ses i forbindelse med andre sygdomme Diabetes Mellitus (sykkersyge) Thyroideasygdomme Vitiligo Behandling PUVA (psoralen + UV-A) UV-B Selvbruner Ubehandlet vokser pletterne Hvis det hvide hud er dominerende Behandles med affarvning hydroquinoncreme 12

13 Vitiligo Kendt person med Vitiligo? Vitiligo 13