Fakta om almen praksis

Transkript

1 PRAKTISERENDE LÆGERS ORGANISATION Dato 3. juni 2013 Fakta om almen praksis Sagsnr. / Dok.nr / 1. Antal praktiserende læger i Der var ifølge Lægeforeningens medlemsregister praktiserende læger i almen praksis primo Antal konsultationer i almen praksis. De praktiserende læger leverer ca. 41 mio. konsultationsydelser 1 pr. år i dag- og vagttid i Hver dansker har i gennemsnit kontakt til sin egen læge næsten syv gange om året. Kun ca. 15 procent af befolkningen har ikke kontakt med egen læge indenfor et år. De praktiserende læger leverede ca. 2% færre konsultationsydelser i 2012 sammenlignet med Vækst i udgifter til almen praksis 2001 til 2012 sammenlignet med sygehusudgifter To besvarelser af folketingsspørgsmål 2 i slutningen af 2012 viser udgiftsvæksten til almen praksis og sygehuse, målt i faste priser. Føres disse tal op til 2012, viser det, at udgifterne til almen praksis er steget med 24%, mens udgifterne til sygehuse er steget med 31,5% fra 2001 til Fra 2007 til 2012 er nettodriftsudgifterne målt i faste priser til almen praksis steget med 8%, mens udgifterne til sygehuse er steget med 12%. Havde almen praksis oplevet samme udgiftsvækst som sygehusene fra 2007 til 2012, var udgifterne til almen praksis steget med yderligere godt 300 mio. kr. 1 Konsultationer, telefonkonsultationer, konsultationer, sygebesøg mv. i dag- og vagttid. 2 Folketingets sundheds- og forebyggelsesudvalg spørgsmål 11 stillet den 4. oktober 2012 og spørgsmål 157 stillet den 27. november 2012 Kristianiagade 12 Tlf E-post [email protected] Fax København Ø Tlf (direkte) E-post [email protected] (direkte)

2 2/6 4. Aldersfordeling blandt de praktiserende læger. De praktiserende læger bliver ældre. I 2001 var gennemsnitsalderen for en praktiserende læge 51,3 år, mens den i 2013 var 53,6 år. I samme periode er andelen af læger over 60 år vokset fra 10 pct. til 30 pct. Af tabellen ses aldersfordelingen primo Praktiserende læger 2013 Antal Pct. Antal læger i alt % under 40 år 236 7% år % 60 år % 5. Henvisninger i almen praksis Almen praksis har en central placering som patienternes primære indgang og kontakt til sundhedsvæsenet og varetager rollerne som generalist, gatekeeper og tovholder. Almen praksis grundlæggende funktion er selvstændig varetagelse af undersøgelse, vurdering og behandling af langt størstedelen af de symptomer, sygdomme og helbredsproblemer, som borgerne henvender sig til sundhedsvæsenet med. I dag færdigbehandler almen praksis ca. 90% af de knap 42 mio. henvendelser årligt. Det viser en undersøgelse af almen praksis henvisningsmønster fra Denne analyse, der bygger på en registeranalyse, endagsregistreringer og et litteraturstudie, viste således, at ved ca. 10% af alle kontakter i almen praksis henvises patienten PLO s medlemmer ønsker ikke at deltage i lægevagten, hvis ledelsen af lægevagten overgår til Danske Regioner. PLO s medlemsundersøgelse fra februar 2012 viser, at hvis ledelsen af lægevagten overgår til Danske Regioner, mens forpligtelsen fortsat ligger hos almen praksis, vil 14 pct. af de alment praktiserende læger gå på pension og 5 pct. søge arbejde et andet sted i sundhedssektoren. For de praktiserende læger, der er over 65 år, vil 44 pct. gå på pension. 3 Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, Henvisningsmønsteret i almen praksis i Danmark, 2008.

3 3/6 PLO gennemførte endnu en medlemsundersøgelse i december 2012, hvor medlemmerne blev spurgt, hvorvidt de vil arbejde i en regionsledet lægevagt, hvor de ikke er forpligtet til at have lægevagt. Kun 16% svarede, at de vil arbejde i en regionsledet lægevagt, mens 52% svarede nej og 32% svarede ved ikke til at arbejde i en regionsledet lægevagt. 7. Faldende realindkomst PLO s to seneste omkostningsundersøgelser viser, at praktiserende læger har oplevet en realindkomstnedgang fra 2006 til 2009 på 1% og fra 2009 til 2011 på 5,0%. Dvs. en samlet realindkomstnedgang på 6% fra 2006 til Honorarniveauet PLO's omkostningsundersøgelse 2011 (mio. kr. pr. læge) Bruttoindtægt 2,3 Vagtindtægt 0,1 Bruttoindtægt, dagtid 2,2 Omkostninger 1,2 Nettoindtægt, dagtid 1,0 Omkostninger, der ikke indgår i undersøgelsen: Renter goodwill, 8 år 0,02 Afdrag bygninger, 20 år 0,10 Nettoindtægt dagtid efter renter og afdrag 0,88 PLO gennemførte senest en undersøgelse af lægernes gennemsnitlige brutto- og nettoindkomst i Omkostningsundersøgelsen viste, at lægerne havde en indtægt fra praksis på 2,3 mio. kr., heraf udgjorde indtægter fra vagtarbejde kr., hvilket giver en bruttoindtægt fra dagtiden på ca. 2,2 mio. kr. Fratrækkes de gennemsnitlige driftsomkostninger på ca. 1,2 mio. kr., havde hver læge i gennemsnit en nettoindtægt på 1 mio. kr. (ekskl. vagtindtægt). Hertil kommer renteudgifter i forbindelse med eventuel goodwillbetaling og afdrag på bygninger, der ikke indgår i omkostningsundersøgelsen. Den årlige nettoindtægt er således væsentligt lavere de første 20 år, lægen er i almen praksis 4, i denne beregning kr. Ledende overlæger havde til sammenligning i 2011 en bruttoløn på 1,17 mio. kr., mens ansatte overlægers bruttoløn var kr. Begge gruppers løn udbetales for en gennemsnitlig arbejdsuge på 37 timer. 4 Forudsat, at lægen har betalt kr. i goodwill, som afdrages over 8 år og 2 mio. kr. for ejendommen, som afdrages over 20 år.

4 4/6 9. Den ugentlige arbejdstid for praktiserende læger Lægerne i almen praksis arbejder i gennemsnit 46,7 timer om ugen. Lægerne arbejder 37,7 timer i klinikken, mens de resterende timer er fordelt på lægevagt (2,6 timer), litteraturlæsning og andre fagligt relevante aktiviteter (6,4 timer). Hvor mange timer pr. uge anvender du 2012 normalt til følgende aktiviteter? (Gennemsnit) Arbejde i klinikken (dagtid) 37,7 Lægevagt 2,6 Anden lægelig beskæftigelse 1,9 Læsning af faglitteratur 2,2 Kursusaktivitet 1,2 Andet 1,0 I alt 46,7

5 5/6 10. Lægeprognose Prognose for udbud af og efterspørgsel efter praktiserende læger Antal praktiserende læger antal praktiserende læger eftersp.stigning 2% årligt eftersp.stigning 1% årligt eftersp.stigning ½ % årligt År PLO har med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens prognose for antal læger 2012 til 2035 fra februar 2013 beregnet, at antallet af praktiserende læger ikke forventes at stige før efter 2020, jf. figur. Prognosen for antal praktiserende læger er sammenholdt med en forventet årlig efterspørgselsstigning på hhv. 0,5 %, 1 % og 2 %. Det ses, at hvis efterspørgslen stiger med 0,5 % årligt, bliver der balance mellem udbud og efterspørgsel i Hvis efterspørgslen stiger mere end 0,5 % årligt opnås der ikke balance i prognoseperioden. PLO opgjorde i december 2012 den aktuelle lægemangel til 164 læger, som er tillagt efterspørgslen i 2012.

6 6/6 En tidligere lægeprognose, som blev gennemført af PLO i 2012, viste, at ved fastholdt fordeling af læger som ved de nuværende hoveduddannelsesforløb, bliver antallet af tilmeldte patienter pr. læge meget forskelligt i de enkelte regioner, jf. tabel. Antal patienter pr. læge Antal Grp. 1 sikrede/læge Region Hovedstaden Region Sjælland Region Syddanmark Region Midtjylland Region Nordjylland Hele landet Honorar pr. gruppe 1 sikrede i 2012 Den samlede årlige honorarudgift til almen lægehjælp inklusive lægevagten er på ca. 7,6 mia. kr. svarende til ca kr. pr. indbygger per år. Det svarer til ca. 6 procent af sundhedsudgifterne. 12. Udviklingen i antal læger Sundhedsstyrelsens opgørelse af antal læger ansat på offentlige sygehuse 2001 til 2011 viser, at der er ansat mere end flere læger på offentlige sygehuse, hvorimod der er kun blevet 48 flere praktiserende læger i samme periode. Antal læger ansat på offentlige sygehuse og antal praktiserende læger 2001 til Læger på offentlige sygehuse Praktiserende læger År Vækst 2001 til 2011 (antal) Vækst 2001 til 2011 (%) 37% 1% 13. Tilfredshed i befolkningen med almen praksis En befolkningsundersøgelse, som Megafon gennemførte i 2008 for PLO, viste, at 86% af de adspurgte var tilfredse eller meget tilfredse med deres praktiserende læge. 4% var utilfredse og 11% svarede hverken/eller eller ved ikke. 5 Kilde: (læger ansat på offentlige sygehuse) og (praktiserende læger)