Operation for skæv storetå

Transkript

1 Patientinformation Operation for skæv storetå Kort om operation, praktiske råd og tiden efter Hallux valgus: Chevron, Scarf-ost., Akin Dagkirurgisk Operationsafsnit Ortopædkirurgisk Afdeling O

2 Forberedelse til operation Operation for hallux valgus - skæv storetå Du kommer hjem, så snart det er forsvarligt - typisk et par timer efter operationen. Du skal sikre dig, at der er en voksen person hos dig fra du udskrives og til næste morgen. Denne person skal i samme tidsrum kunne komme til en telefon. Aftal din hjemtransport Efter operationen må du ikke køre bil, motorcykel o.l. i en periode. Aftal derfor med dine pårørende, at du bliver hentet på hvilestuen i Dagkirurgisk Operationsafsnit, så snart du er udskrevet. Dine pårørende skal være klar til at hente dig her senest 2 timer efter dit mødetidspunkt! Spørg evt. Falck, hvis du har abonnement. For pensionister gælder særlige regler. Er du i tvivl om reglerne for transport, kan du kontakte sekretær på tlf kl mandag-fredag. Operationen foregår enten i lokalbedøvelse eller fuld bedøvelse. Du skal kun faste ved fuld bedøvelse. Faste betyder at: Indtil 6 timer før operationen må du spise og drikke frit Indtil 2 timer før operationen må du drikke vand, saftevand, kaffe og the uden mælkeprodukter Indtil 2 timer før operationen må du ryge og tygge tyggegummi 2 timer før operationen skal du tage 1 glas vand + 2 tabletter Ibuprofen (Burana/Ibumetin/Ipren) á 200 mg + 2 tabletter Paracetamol (Pamol/Panodil/Pinex) á 500 mg Får du medicin til daglig, skal du tage din vanlige morgenmedicin, dog ikke diabetesmedicin og vanddrivende medicin Forebyg betændelse i såret Vask dig grundigt over hele kroppen og tag rent tøj på, inden du tager hjemmefra. Du må ikke tage creme på den fod, der skal opereres. Praktiske oplysninger Rygning og alkoholindtagelse øger risikoen for dårlig sårheling og betændelse i såret. Det anbefales derfor at holde pause med dette minimum 14 dage før og 14 dage efter operationen. Mener du ikke, at

3 du kan undvære at ryge i denne periode, skal du selv sørge for nikotinsubstitution Tag gerne praktisk tøj på, der kan komme over en stor forbinding Tag ikke neglelak, læbestift og smykker på Fjern piercinger og kunstige negle Lad større pengebeløb og værdigenstande blive hjemme Du må gerne have en pårørende med, som kan opholde sig i venterummet ved indgangen til Dagkirurgisk Operationsafsnit til du udskrives Der kan opstå ventetid - medbring derfor evt. noget at læse i

4 Operation og tiden efter Kort om operationen Ved en hallux valgus peger storetåen over mod lilletåen, mens første mellemfodsknogle peger den modsatte vej. Vinklen mellem de to knogler medfører, at storetåen skubber til de øvrige tæer eller glider ind under dem. Ofte vil der samtidig være en knyst. Tilstanden vil være præget af smerter og problemer med at holde huden hel, hvilket igen øger risikoen for betændelse. Nye sko ødelægges af knysten, og det bliver sværere og sværere at finde egnet fodtøj. fejlstillingen genopstår. I nogle tilfælde kan det desuden være nødvendigt at korrigere på knoglen ved tåens rod. Der saves en kile i knoglen, kilen fjernes, og tåen rettes op. Stillingen fastholdes med en krampe. Når indlæg i fodtøjet ikke længere kan afhjælpe generne, er eneste effektive behandling en operation. Efter operationen kan der komme stivhed af storetåen, og man kan risikere, at fejlstillingen gendannes. Du skal, på trods af operationen, fortsætte med at bruge forfodsindlæg. Ved operationen laves et snit på siden af storetåen. Knysten på knoglen saves af. Mellemfodsknoglen saves over og tåen rettes op. Stillingen fastholdes med 1-2 skruer. Ved svær fejlstilling er det nødvendigt at løsne stramme bløddele mellem storetåen og 2. tåen for at modvirke, at

5 Kort om bedøvelse På operationsstuen får du målt blodtryk og sat tre elektroder på brystet til overvågning af hjerterytmen. Desuden får du lagt et tyndt plastikrør ind i en blodåre på hånden. Du bedøves via dette plastikrør. Musik kan give ro i kroppen og aflede tankerne. Det kan hjælpe dig til at slappe af, derved mindskes smerterne. Du er velkommen til at selv at tage CD'er, MP3 eller Ipod med. Efter operationen Efter operationen bliver du observeret på hvilestuen til du er klar til at tage hjem. Bivirkninger efter fuld bedøvelse er sjældne, men kan være kvalme, opkastninger eller hovedpine. Vi kan ikke måle din smerte, men vi vil bede dig fortælle om den som et tal mellem 0 og betyder, at du er smertefri og 10 betyder, at du har så mange smerter, som du overhovedet kan forestille dig. Du vil blive tilset af en læge, inden du forlader hvilestuen. Lægen vil orientere om operationen, forholdsregler og evt. kontrol. Såret Såret lukkes med tynd nylontråd. Udenpå lægges en polstret forbinding og elastikbind. Forbindingen må ikke stramme. Hold derfor øje med tæernes kulør. Hvis forbindingen er for stram, skal den skiftes på OUH Svendborg Sygehus, da forbindingen er med til at holde tåen i den korrekte stilling. Det er vigtigt, at forbindingen ikke bliver våd eller gennemvædet af blod. Sker dette, skal forbindingen ligeledes skiftes. Ved brusebad pakkes foden ind i en plastikpose. Kontrol og trådfjernelse Forbindingen fjernes i forbindelse med trådfjernelse hos egen læge dage efter operationen. Når trådene fjernes, anlægges en speciel bandage, som udleveres på opvågningsstuen. Denne er med til fortsat at holde tåen i den rette stilling og skal benyttes døgnet rundt til den afsluttende kontrol 6 uger efter operationen i Ortopædkirurgisk Ambulatorium. Her tages samtidig et røntgenbillede af forfoden. Mobilisering For at undgå hævelse og smerter er det vigtigt at sidde med benet oppe. Hæv fodenden på din seng ved at lægge noget under madrassen eller under benene i sengens fodende. Du må kun støtte på hælen. På opvågningsstuen udleveres derfor en speciel sko, som minimum skal bruges

6 de første 6 uger, når du går. Du vil først være nogenlunde gående efter ca. 3 måneder. Der vil desuden de første måneder være tendens til hævelse. Ved valg af fodtøj skal du sikre dig, at der er tilstrækkelig plads til forfod og tæer. Smerter En nyopereret fod gør ondt. Derfor anbefaler vi, at du har tablet Ibuprofen (Ipren/Ibumetin) og tablet Paracetamol (Pinex/Panodil/Pamol) til de første døgn efter operationen. Tag medicinen som foreskrevet - vent IKKE til smertegennembrud. Begge præparater kan købes i håndkøb. I forbindelse med operationen anlægges en blokade, der virker smertestillende i 8-12 timer. Sygemelding Du skal regne med mindst 6 ugers sygemelding, men det afhænger af arbejdets karakter. Sygemeldingen aftales med lægen på hvilestuen. I tiden efter operationen Det er ikke unormalt at være træt de første par dage efter operation og bedøvelse. Husk at spise og drikke normalt, så maven ikke går i stå.

7 Vær opmærksom på... Undgå en aflyst operation Sår, rifter eller bumser på det ben, der skal opereres, giver stor risiko for betændelse i operationssåret. Møder du op med dette, bliver vi nødt til at aflyse operationen. Har du ovenstående 2 dage før operationen, kontakt da Dagkirurgisk Operationsafsnit på tlf kl mandag-fredag. Får du feber, influenza eller lignende i dagene op til operationen, skal du også kontakte os, så vi kan aftale en ny operationstid. smertebehandling, forbinding, operations- eller opvågningsforløb besvares gerne næste formiddag efter operationen på tlf mandag-fredag. Eventuelle spørgsmål Er du i tvivl eller har du supplerende spørgsmål, er du altid velkommen til at ringe til os og få nærmere besked. Ring da til sekretær på tlf kl mandag-fredag. Eventuelle komplikationer Kommer der stærke smerter, kraftig blødning eller gener fra forbindingen indenfor det første døgn, kan vagthavende ortopædkirurg på OUH Svendborg Sygehus kontaktes på tlf Får du problemer senere, kontakt da egen læge eller vagtlæge. Får du feber eller dunkende/tiltagende smerter omkring såret, skal du kontakte egen læge eller vagtlæge, da det kan være tegn på betændelse. Spørgsmål vedrørende

8 Ortopædkirurgisk Afdeling O OUH Svendborg Sygehus Valdemarsgade Svendborg Tlf regionsyddanmark.dk ID Juni 2012