Årsberetning Klinisk Biokemisk Afdeling. Aarhus Universitetshospital. Klinisk Biokemisk Afdeling

Transkript

1 Årsberetning 2014 Klinisk Biokemisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Klinisk Biokemisk Afdeling

2 Mail: Foto: Kirsten Aarestrup Design: TuenMedia Redaktion: Ledende overlæge Lene Heickendorff Ledende bioanalytiker Kate Juul Strandgaard Lærestolsprofessor Holger Jon Møller Kvalitetsleder Lene Bisgaard Christiansen Forsidebillede: Lærestolsprofessor, overlæge dr.med. Ebba Nexø EXAM Reg. nr. 450

3 Indholdsfortegnelse 1. Forord 4 2. Opgaver og organisation Sektioner Stabe Personalenormering (drift) Økonomi Produktion og aktivitet Patientkontakter KBA s analyseproduktion Center for Hæmofili og Trombose Mobiltjenesten Kvalitetssikring vedr. lægepraksis POCT Apparatur POCT Analyseproduktion POCT Forbedringsaktiviteter POCT Uddannelsesaktivitet POCT KBA s specialfunktioner KBA s højt specialiserede funktioner KBA s regionale specialfunktioner Øvrige ekspertområder Nye tiltag Servicemål Svartider Ventetider i KBA s prøvetagningsenheder Forskning & Udvikling Egen forskning Støtte til kliniske projekter Uddannelse, undervisning og træning Uddannelse, træning og undervisning - medarbejdere Uddannelsesaktiviteter - studerende Arbejdsmiljø Organisation Initiativer Sygefravær Kvalitetsledelsessystemet KBA på vej Under Fælles Tag 44 Bilag 47 Bilag 1. Analyser udført i eget laboratorium 48 Bilag 2. Publikationer 56 Bilag 3. Forskningsprojekter 64 Bilag 4. Akademiske grader 71 Bilag 5. Eksterne tillidshverv 72 Bilag 6. Liste over anvendte forkortelser 75 Indholdsfortegnelse 3

4 1FORORD Tak for mange gode samarbejder i Årsberetningen indeholder en beskrivelse af Klinisk Biokemisk Afdelings organisation, nøgletal for produktion, forskning og uddannelsesaktiviteter samt en præsentation af centrale aktivitetsområder og udviklingstiltag. God læselyst! Fakta om Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital (KBA, AUH) Aktivitet på flere matrikler Døgndrift på tre Otte ambulante prøvetagningsenheder 286 årsværk (ca. 350 medarbejdere) 1.1 mio. patientkontakter 13.4 mio. analysesvar (inklusive analyser udført som POCT) Stort analyserepertoire, mange specialanalyser og højtspecialiserede funktioner Diagnostik og rådgivning Forskning og udvikling Uddannelse. 4 Forord

5 Lene Heickendorff Ledende overlæge, dr.med. Kate Juul Strandgaard Ledende bioanalytiker, MPG Holger Jon Møller Lærestolsprofessor, overlæge, dr.med., ph.d. Forord 5

6 2OPGAVER OG ORGANISATION Opgaver KBA s hovedopgaver er klinisk drift, uddannelse og forskning. Driftsopgaverne er bl.a. blodprøvetagning, EKG-optagelse, analyseproduktion, information og klinisk rådgivning samt kvalitetssikring af decentrale analyser udført af de kliniske afdelinger og af de praktiserende læger. Afdelingen rummer desuden et klinisk ambulatorium, som udfører diagnostik og behandling inden for hæmofili og trombose. Mange opgaver er akutfunktioner, som leveres i døgndrift. Rekvirenter Afdelingen servicerer og tilbyder ydelser til de kliniske afdelinger på Aarhus Universitetshospital (AUH) og primærsektoren i Aarhusområdet. Herudover varetages funktioner på regionalt og højtspecialiseret niveau for Region Midtjylland og øvrige regioner. Der samarbejdes med de øvrige klinisk biokemiske afdelinger i Region Midtjylland omkring analyseudveksling og gensidige backupforpligtigelser. Fysiske rammer Opgaverne udføres på flere matrikler - primært Nørrebrogade (NBG), Skejby (SKS), Tage-Hansens Gade (THG), og Olof Palmes Allé (OPA). Prøvetagning foregår på AUH s kliniske afsnit, i KBA s prøvetagningsenheder, Risskov Psykiatrisk Hospital (Risskov) og via KBA s mobiltjeneste i patienters hjem. Organisation og ledelsesstruktur AUH s virksomhedsgrundlag sætter rammerne for den ledelse, der udøves. Drift, uddannelse samt forskning og udvikling er kerneopgaverne. Afdelingsledelsen består af ledende overlæge, dr.med. Lene Heickendorff og ledende bioanalytiker, MPG Kate Juul Strandgaard. Afdelingens lærestolsprofessor, overlæge, dr.med. Ebba Nexø er forskningsansvarlig og varetager ledelsen i forhold til universitære opgaver med reference til Aarhus Universitet, Institut for Klinisk Medicin. Pr. 1. juli overdrages dette hverv til afdelingens nye lærestolsprofessor, overlæge, dr. med. Holger Jon Møller. Samarbejdet mellem hospitals- og universitetsstrengen varetages i et tæt samarbejde mellem afdelingsledelsen og afdelingens lærestolsprofessor. Afdelingen er organiseret i en sektions-/stabsstruktur. Sektioner inden for samme faglige område ledes typisk af én speciallæge, én biokemiker og én afdelingsbioanalytiker. Stabsmedarbejdere og sektionsledelser refererer til afdelingsledelsen. KBA s opgaver varetages gennem uddelegering af ansvar og kompetencer som vist i figur 1. 6 Opgaver og organisation

7 Hospitalsledelsen Aarhus Universitetshospital Centerledelsen Kræft- og Inflammationscentret Afdelingsledelsen Klinisk Biokemisk Afdeling Kvalitetsstyring Administration og sekretariat Præanalyse Praksis Uddannelse og undervisning KBA-IT Stabe LMU Arbejdsmiljø Blodbank THG POCT Hæmatologi og Koagulation Multi 4 Molekylærlab CHT og speciel koagulation Forskning NBG - SKS - THG NBG - SKS - THG Kemi Multi 2 NBG Multi S THG SKS MMF NBG - SKS - THG Sektioner NBG - SKS - THG NBG SKS OPA NBG C-lab NBG D-lab NBG By-lab NBG F-lab SKS Amb-Syd Risskov Amb SKS Amb-Nord Amb. / mobil THG Prøvetagningsenheder Afsnit Figur 1: KBA s organisation. Af hensyn til overskuelighed er den universitære ledelsesstreng ikke medtaget på afdelings-, center- eller hospitalsledelses niveau 7

8 2.1 Sektioner KBA er opdelt i 11 sektioner, som udfører opgaver inden for et nærmere beskrevet fagområde. Til flere af sektionerne er der tilknyttet prøvetagningsenheder, hvor personalet primært varetager blodprøvetagning og EKG-optagelse på ambulante patienter. Sektion Primære funktionsområder Sektionsledelse 1 POCT 2 Kemi Hæm./Koag. Multi 2 Multi 4 Multi S Molekylærlab Implementering, drift og kvalitetssikring af POCT-løsninger i samarbejde med brugerne. Aktiviteterne er nærmere beskrevet i afsnit 6 Kemiske, elektrokemiske og immunkemiske analyser herunder infektionsmarkører, hjertemarkører, lipider, anæmimarkører, hormoner, vitaminer, medikamenter, ioner mm. Hæmatologi, speciel hæmatologi, herunder diagnostik af hæmoglobinopatier og arvelige erythrocytsygdomme samt hæmostase (koagulation), herunder generel trombofili og blødningsdiagnostik Massespektrometriske, kromatografiske, immunkemiske og proteinkemiske analyser af proteiner, peptider, vitaminer og tumormarkører, herunder undersøgelser for paraproteinæmi og myelomatose. Medikamenter, herunder psykofarmaka og antiepileptika Immunkemiske analyser af hormoner, vitaminer, tumor/knoglemarkører, autoantistoffer og allergidiagnostik Kromatografiske og immunkemiske analyser af medikamenter, herunder antibiotika, immunosuppressiva og misbrugsstoffer samt psykofarmaka og analyser til prænatal screening for medfødte sygdomme Molekylærgenetiske analyser til fx undersøgelser for calcium metaboliske sygdomme, arvelige hæmoglobinsygdomme, arvelige hjertesygdomme, hereditær hæmokromatose og risikomarkører for trombose Anne Dorthe Møller (A) Tore F. Hardlei (B) Søren A. Ladefoged (O) Birgitte Ohm (A, NBG) Lotte C. Lassen (A, SKS) Lisbeth B. Søndergaard (A, THG) Niels Tørring (B) Anne P. D. Schrøder (B) Søren A. Ladefoged (O) Inge L. Nielsen (A, NBG) Kirsten Villadsen (A, SKS) Annette M. Petersen (A, THG) Peter H. Nissen (B) Mie Samson (O) Lisbeth F. Christensen (A) Carsten S. Højskov (B) Holger J. Møller (LP) Mette Degn (A) Cindy S. Knudsen (B) Ebba Nexø (LP)/Mie Samson pr. 1/10 (O) Lene D. Christensen (A) Tore F. Hardlei (B) Birgitte Brock (O) Annette M. Petersen (A) Peter H. Nissen (B) Søren A. Ladefoged (O) Amb / Mobil Prøvetagning i prøvetagningsenheden THG og patienters hjem Marianne Simonsen (A) CHT 3 og speciel koagulation MMF 4 Forskning Vestdansk Blødercenter. Diagnostik af hæmofili og beslægtede sygdomme samt trombofili. Derudover varetages kliniske undersøgelser og patientbehandling inden for hæmofili og trombose. CHT varetager lægefaglig rådgivning med døgndækkende funktion på speciallægeniveau vedr. hæmostase og trombose for Region Midtjylland og vedr. hæmofili for Jylland og Fyn Forsknings- og udviklingsopgaver samt perinatal screening for medfødte stofskiftesygdomme, se også afsnit 10.1B KBA rummer flere forskningsafsnit, hvor fx potentielle biomarkører undersøges og valideres. Forskningsaktiviteterne er nærmere beskrevet i afsnit 10 Kirsten Villadsen (A) Peter H. Nissen (B) Lone H. Poulsen (O) Anne-Mette Hvas (KP) Helle L. Just (A) Rikke K. J. Olsen (B) Niels Gregersen (P) (fratræder pr. 1/5) Ebba Nexø (LP)/Holger Jon Møller pr. 1/7 (LP) 1 A: AFDELINGSBIOANALYTIKER; B: BIOKEMIKER; LP: LÆRESTOLSPROFES- SOR; KP: KLINISK PROFESSOR; O: OVERLÆGE; P: PROFESSOR 2 POINT OF CARE TESTING 3 CENTER FOR HÆMOFILI OG TROMBOSE 4 MOLEKYLÆR MEDICINSK FORSKNINGSENHED

9 Center for Hæmofili og Trombose (CHT) har specialiseret ekspertise inden for det samlede koagulationsområde CHT undersøger og behandler: CHT rådgiver andre læger, der støder på proble- patienter fra Jylland og Fyn med hæmofili mer inden for koagulationsområdet, fx: eller andre blødersygdomme patienter med tidligere tromboser og behov laboratoriediagnostik og hæmostasebehandling ved akut svær blødning for specialiseret risikovurdering og rådgiv- fortolkning af tromboseudredninger ning om behandlingsvarighed antikoagulerende behandling til patienter kvinder som har haft gentagne spontane med kompliceret tromboembolisk sygdom aborter eller andre særlige graviditetskom- plikationer familiemedlemmer til patienter med blødersygdom eller tidligere tromboser. dissemineret intravaskulær koagulation forholdsregler hos gravide og kvinder i fertilitetsbehandling valg af prævention til kvinder med øget tromboserisiko diagnostik og behandling af erhvervet hæmofili diagnostik og behandling af heparininduceret trombocytopeni (HIT). Opgaver og organisation 9

10 2.2 Stabe Administration og sekretariat: Staben varetager administrative opgaver, samt understøtter afdelingens interne og eksterne kommunikation, sagsbehandling og mødeaktivitet. 1. maj ansættes cand.scient.pol. Anne Klemm. Anne har, i samarbejde med øvrige stabsmedarbejdere, et særligt ansvar for at følge op på afdelingens økonomi, ressourceforbrug samt andre administrative opgaver med reference til afdelingsledelsen. På SKS udfører sekretærerne desuden bl.a. journalskrivning for afdelingens kliniske ambulatorium CHT. Blodbank THG: Opbevarer og udleverer blodkomponenter til kliniske afsnit på THG, samt udfører blodtypebestemmelse og BAC-test. Opgaverne varetages i regi af blodbanksamarbejdet i Region Midtjylland»Blodcenter Midt«under faglig ledelse af Klinisk Immunologisk Afdeling, AUH. Ledende overlæge Lene Heickendorff er lokal driftsansvarlig overlæge. IT: Staben har ansvaret for drift, vedligehold og udvikling af afdelingens IT. I øvrigt udarbejdes diverse udtræk fra Labka til den lokale og den regionale kvoteordning og til monitorering af fx svartider og andre aktiviteter. undervisning til relevant personale i almen praksis, konsulentbesøg, og udarbejder vejledninger. Alt sammen for at sikre kvalitet ved prøvetagning og ved anvendelse af POCT udstyr i almen praksis. Afdelingsbioanalytiker Anne Dorthe Møller og overlæge Birgitte Brock har det faglige ansvar for aktiviteterne. Præanalyse: Området omfatter tværgående aktiviteter inden for blodprøvetagning, EKG-optagelse og prøvehåndtering. Afdelingsbioanalytiker Marianne Simonsen har ansvaret for EKG-optagelse, mens afdelingsbioanalytiker Anne Dorthe Møller og overlæge Birgitte Brock er fagligt ansvarlige for den øvrige del af det præanalytiske område. Undervisning og uddannelse: Løbende undervisning og efteruddannelse af afdelingens medarbejdere er en højt prioriteret opgave. Afdelingen bidrager til uddannelse af bioanalytikere, speciallæger i klinisk biokemi, medicinstuderende og studerende ved andre kandidatuddannelser, ph.d. er, og paramedicinere/ ambulancelæger. Se yderligere beskrivelse i afsnit 11. Kvalitetsstyring: Kvalitetsleder Lene Bisgaard Christiansen er ansvarlig for, at KBA s kvalitetsledelsessystem er vedligeholdt og implementeret, se også afsnit 13. LMU og Arbejdsmiljø: KBA har et enstrenget lokalt MED-udvalg. Det betyder, at også forhold vedrørende sikkerhed og arbejdsmiljø behandles hér. Formand: Ledende overlæge Lene Heickendorff. Næstformand: Bioanalytiker og tillidsrepræsentant Mona Bjørknæs. Arbejdsmiljøleder: Biokemiker Niels Tørring. Praksis: KBA har ansvar for kvalitetssikring vedr. lægepraksis i Aarhusområdet og tilbyder herunder 10 Opgaver og organisation

11

12 3PERSONALE- NORMERING (DRIFT) Stillingskategori I alt (normering pr. 31/12/2014)* Ledende overlæge 1 Ledende bioanalytiker 1 Lærestolsprofessor 1 Overlæger 7, heraf 1 klinisk professor Yngre læger 8 Biokemikere 7, heraf 1 professor mso Afdelingsbioanalytikere 12 Bioanalytikerundervisere 3 Bioanalytikere og laboranter 216 Sygeplejersker 2 Sekretærer og administrative medarbejdere 12 Servicepersonale 10 Øvrige 6 I alt 286 * Budgetnormerede fuldtidsstillinger 12 Personalenormering (drift)

13 4ØKONOMI Økonomi 2014 Budget (i kr.) Regnskab (i kr.) Personale Drift Eksterne indtægter Budget/regnskab netto Økonomi 13

14 5PRODUKTION OG AKTIVITET 5.1 Patientkontakter Rekvirenter Ændring AUH ambulante ,5 % AUH indlagte ,4 % Primærsektor ,9 % Risskov ambulante ,1 % Risskov indlagte ,4 % Andre hospitaler mm ,9 % Total ,5 % 14 Produktion og aktivitet

15 Udvikling i patientkontakter, direkte og indirekte (År 2010 er index 100) AUH ambulante Primær sektor Total AUH indlagte Note vedr. den relativt afdæmpede udvikling for primærsektoren fra : KBA s optageområde for primærsektoren ændres medio 2012 i forbindelse med indførelse af en ny afhentningsordning, som indebærer, at prøver fra lægepraksis i Galten og Hørning områderne ikke længere sendes til KBA (ca patientkontakter årligt). Patientkontakter opdelt i hhv.: Direkte: prøvetagning udført af KBA Indirekte: rekvisitioner modtaget på KBA med prøvetagning udført af kliniske afdelinger, primærsektor eller andre laboratorier Ændring AUH ambulante AUH indlagte Primærsektor Risskov ambulante Risskov indlagte Andre hospitaler mm. Patientkontakter i alt Direkte ,5 % Indirekte ,2 % Direkte ,4 % Indirekte ,0 % Direkte ,5 % Indirekte ,0 % Direkte ,6 % Indirekte ,4 % Direkte ,5 % Indirekte ,4 % Direkte ,7 % Indirekte ,5 % Direkte ,9 % Indirekte ,7 % Produktion og aktivitet 15

16 5.2 KBA s analyseproduktion Antal analyser udført af KBA (eksklusiv POCT): Rekvirenter 2010 (mio.) 2011 (mio.) 2012 (mio.) 2013 (mio.) 2014 (mio.) Ændring AUH ambulante ,3 % AUH indlagte ,8 % Primærsektor ,8 % Risskov ambulante ,3 % Risskov indlagte ,7 % Andre hospitaler mm ,4 % Total ,8 % For POCT aktiviteter, se afsnit 6 Udvikling i analyseproduktion (ex. POCT) (År 2010 er index 100) AUH ambulante Total Primær sektor AUH indlagte Note vedr. primærsektorens fald i antal rekvirerede analyser fra 2012 til 2013: Analysegruppen B-Hæmatologiske kvantiteter nedlægges ultimo Analysegruppen indeholdt bl.a. erythrocytundersøgelse med afledte parametre, og denne omlægning forklarer en reduktion på ca analysesvar årligt. Hertil kommer ændring i KBAs optageområde for primærsektoren medio 2012, som betyder et fald på ca analysesvar (se kommentar for udvikling i patientkontakter). Uden disse ændringer ville primærsektoren i 2013 have nået indeks 115, og således have haft samme stigningstakt som tidligere år. 16 Produktion og aktivitet

17 5.3 Center for Hæmofili og Trombose Udviklingen i antal konsultationer i CHT Trombose og blødningsambulatoriet Hæmofiliambulatoriet I sommeren 2014 var regionsfunktionen omkring tromboseudredninger i Hæmostaseambulatoriet, Hospitalsenhed Midt i Viborg, ikke lægebemandet, og det blev derfor betjent af speciallæger fra CHT. Der har siden medio 2014 været manglende lægelig bemanding af den ambulante trombosefunktion på Medicinsk Afdeling på Hospitalsenheden Horsens, og læger i CHT har ligeledes bidraget til rådgivning vedrørende disse patienter. 5.4 Mobiltjenesten KBA s bioanalytikere foretager blodprøvetagning og EKG-optagelse i eget hjem på patienter med særlige behov i Aarhusområdet, samt Hinnerup, Hørning og Odder Kommune. Mobiltjenesten har hjemmebesøg, heraf rekvireres af praktiserende læger af kliniske afdelinger, AUH og Risskov Psykiatrisk Hospital Aktivitetsstigning fra 2013 til 2014 på ca. 8 % Der tages 440 EKG er; en stigning fra 2013 til 2014 på ca. 25 % Fra oktober måned får Risskov Psykiatrisk Hospital mulighed for at benytte mobiltjenesten. ker 220 alment praktiserende læger og 70 speciallæger. Personalet fra almen praksis undervises i blodprøvetagning, EKG-optagelse og håndtering af fuldblodsprøver, kapillærpunktur, kvalitetssikring af udstyr, informationssøgning mm. I 2014: gennemføres 102 besøg i praksisfællesskaber kvalitetssikring af B-Hæmoglobin, P-Glucose og P-C-reaktivt protein (CRP) med parallelkontrol ved brug af WebQuality etablering af et kursustilbud i EKG-optagelse for praksisansatte annoncering af kursustilbud i blodprøvetagning og EKG på afløses praktiserende læge Niels Guldager d. 1. august af ny praksiskonsulent praktiserende læge Erik Høgh. 5.5 Kvalitetssikring vedr. lægepraksis Kvalitetssikringsordningen vedr. lægepraksis dæk- Produktion og aktivitet 17

18 6POCT KBA har i en årrække arbejdet på at styrke POCTområdet på AUH. Det har bl.a. ført til etablering af POCT-rådet på AUH i Centerchef for Kræftog Inflammationscentret Henrik Bech Nielsen er formand for rådet. Medlemmerne af rådet er repræsentanter for de kliniske brugere ved AUH, repræsentanter fra KBA samt repræsentanter fra Indkøb & Medicoteknik. Med udgangspunkt i POCT-rådets beslutninger har KBA særligt fokus på at: etablere rationelle POCT-løsninger - på hospitalsniveau bidrage til at vælge de rigtige POCT-løsninger i en given situation og vælge de(t) bedst egnede udstyr og utensilier etablere en IT-løsning, der sikrer dokumentation og understøtter rationelle arbejdsgange forestå vedligehold og kvalitetssikring forestå program for oplæring af brugerne med tilbud om elektronisk recertificering medvirke til, at de kliniske afdelinger overholder krav i DDKM. 6.1 Apparatur POCT Apparatur til POCT-analyser på AUH og Risskov: Analyse Apparatur Antal apparater ultimo 2014 P-Glucose Accu-Chek Inform II 203 Cobas b ABL 800 flex 9 Syre-base ABL 90 flex 4 ABL 5 3 istat 2 B-Hæmoglobin HemoCue Hb 201+ DM 2 CRP Quick Read Go 2 Differentialtælling HemoCue WBC DIFF 2 Differentialtælling inkl. trobocytter, CRP Micros 1 Heparindosering under operation HMS PLUS 1 P-INR CoaguChek XS Pro 6 Skalp-laktat Lactate Scout+ 4 TnT, D-Dimer, pro-bnp Cobas h232 2 Urinstix Clinitec Status + 10

19 6.2 Analyseproduktion POCT Antal analyser udført med POCT af de kliniske afdelinger på AUH og Risskov; P-Glucose, Syre/base, P-Koagulation, Vævsfaktor-induceret (INR) og B-Hb. Rekvirenter Ændring AUH indlagte ,0 % Risskov indlagte ,7 % Total ,0 % Analyseproduktionen POCT er ikke indeholdt i opgørelsen i afsnit 5.2 Analyser udført som POCT på AUH og Risskov (Antal mio.) 2,50 2,25 2,00 1,75 1,50 1,25 1,00 0,75 0, Stigningen fra 2012 til 2014 kommer primært fra Anæstesiologisk-Intensiv Afd., SKS, som fra medio 2013 begynder at registrere resultaterne af syre-base-analyser i EPJ. POCT 19

20 Antal prøver udført på POCT-udstyr på AUH og Risskov* Analyse Ændring Bemærkninger til ændring P-Glucose % - Syre / base % INR % B-Hb Svaroverførsel til EPJ fra Intensivafdelingen SKS ultimo juni 2013 Øget behov i forbindelse med operationer på Hjertemedicinsk Afdeling Apparat på Samsø opkobles med svaroverførsel til EPJ i oktober * en mindre andel af analyserne er udført på POCT-udstyr af KBA s bioanalytikere. 20 POCT

21 6.3 Forbedringsaktiviteter - POCT Der gennemføres bl.a. følgende forbedringstiltag: Der etableres RAPIDComm-server til styring af brugeradgang og -kompetence på urinstixapparatet Clinitek Status. Apparaterne implementeres på fire pilotafdelinger med svaroverførsel til EPJ. Pga. smitterisiko kan biokemiske prøver fra ebola-patienter ikke udføres med KBA s rutinemetoder. KBA etablerer derfor et rullende POCT-laboratorium, så de vigtigste analyser kan udføres på Infektionsmedicinsk Afdelings isolationstuer af afdelingens læger. For at øge fokus på fejl ved patient-identifikation ved POCT-analysering rapporterer KBA fejlene til de kliniske afdelinger via Dansk Patientsikkerheds Database. KBA overtager det kvalitetsmæssige ansvar for Fødeafsnittets POCT-apparater til måling af barnets B-Lactat-værdi under fødslen. Analyseresultater på INR, B-Hb, B-Glucose og urin-stix udført på POCT udstyr på Samsø overføres automatisk til EPJ. 6.4 Uddannelsesaktivitet POCT På AUH og Risskov er der mere end brugere, som anvender et eller flere typer POCT-udstyr. KBA s POCT-bioanalytikere underviser personalet fra de kliniske afsnit i håndtering af POCT-udstyr og særlige forhold omkring POCT-prøvetagning. Uddannelsesaktivitet 2014: Analyse Antal afholdte kurser Antal oplærte brugere P-Glucose 82 Ca. 660 Syre-base 47 Ca. 260 INR 1 2 På udvalgte afdelinger uddanner KBA s POCTbioanalytikere det kliniske personale således at de forsøgvist har ansvaret for undervisningen af plejepersonalet i syre-base-udstyr. KBA har gode erfaringer med ordningen, som forventes at kunne udvides til andre afdelinger. For at sikre kvaliteten i den løbende kompetenceopdatering blandt det kliniske personale på AUH, som betjener POCT-glucoseapparatur, erstattes et in-house udviklet e-læringsprogram med et komercielt udviklet e-læringsprogram (Cobas Academy fra Roche). Skiftet betyder, at personalets kompetence nu opdateres automatisk uafhængigt af, hvornår på døgnet e-læringskurset gennemføres og bestås. POCT 21

22 7KBA S SPECIALFUNKTIONER KBA er godkendt til at varetage en række højt specialiserede og regionale funktioner ift. Sundhedsstyrelsens specialeplan for klinisk biokemi. Herudover varetager KBA en række specialfunktioner vedr. videnstunge og lavfrekvente analyser, som ikke er omtalt i Sundhedsstyrelsens specialeplan. 7.1 KBA s højt specialiserede funktioner Hæmoglobinopatier og arvelige erytrocytsygdomme, diagnostik og rådgivning KBA s læger udfører fortolkning og rådgivning vedrørende hæmoglobinopatier, herunder hæmoglobinopati-screening af gravide kvinder i Region Midtjylland. I tilnytning hertil udføres bestemmelse af hæmoglobintype ved HPLC og molekylærgenetiske analyser. Endvidere udføres flowcytometrisk analyse til undersøgelse for hereditær sfærocytose. Hæmofili og beslægtede sygdomme, diagnostik KBA udfører akut blødningsdiagnostik ved hjælp af dynamisk fuldblodskoagulationsanalyse (RO- TEM ) og trombocytfunktionsundersøgelse, samt specielle koagulationsanalyser til diagnostik af hæmofili og trombocytdefekter. Funktionen er dækket døgnet rundt på speciallægeniveau ift. akutte problemstillinger inden for hæmostase og trombose i regionen. Rådgivning omkring diagnostik og behandling inden for hæmofiliområdet er ligeledes døgndækket på speciallægeniveau og inkluderer bløderpatienter fra Jylland og Fyn. Diagnostik af specielle dyslipidæmier Afdelingen varetager funktioner inden for arvelige defekter i lipidstofskiftet. Der udføres molekylærgenetisk undersøgelse af fx Low Density Lipoprotein Receptor (LDL-receptor) og Apolipoprotein B-gener (APOB-gener). Paraproteinæmi i relation til undersøgelse af knoglemarvstransplanterede patienter, monitorering af minimal residual disease KBA rådgiver om og udfører analyser til udredning, diagnostik og monitorering af patienter med M-komponent (paraproteinæmi) bl.a. i relation til knoglemarvstransplanterede patienter. Molekylærgenetiske analyser der kræver sekventering, og hvor diagnostik, fortolkning og rådgivning er vanskelig Afdelingen varetager diagnostik af arvelige tilstande vedr. calcium metabolisme, fx udføres molekylærgenetisk undersøgelse af Calcium Sensing Receptor Genet (CASR genet) ved Familiær Hypocalciurisk Hypercalcæmi og Familiær isoleret Hypoparathyreoidisme. 22 KBA s specialfunktioner

23 Perinatal screening for medfødte stofskiftesygdomme I samarbejde med Statens Serum Institut og Rigshospitalet bidrager KBA til perinatal screening for medfødte stofskiftesygdomme ved genotypering af gendefekter i den mitokondrielle omsætning af fedtsyrer. Analyserne indgår også i et internationalt netværk, samlet i The Society for the Study of Inborn Errors of Metabolism (SSIEM). 7.2 KBA s regionale specialfunktioner Trombofili og blødningsdiagnostik. Rådgivning og fortolkning i forbindelse med trombofili og blødningsdiagnostik KBA varetager dignostik og rådgivning i forbindelse med trombofili- og blødningsforstyrrelser. Paraproteinæmi og myelomatose Se afsnit under højt specialiserede funktioner. Medikamentmonitorering af specielle og sjældent anvendte psykofarmaka/antiepileptika Der udføres målinger af specielle og sjældent anvendte psykofarmaka og antiepileptika i plasma. Eksempler er Duloxetin, Mirtazapin, Ziprasidon og Perfenazin. Sjældne antistofanalyser ved autoimmune sygdomme Afdelingen tilbyder en række lavfrekvente analyser inden for auto-antistof-området, bl.a. analyse for P-Acetylcholinreceptor-antistof (ARAB), P-Cardiolipin antistoffer og P-beta-2-Glycoprotein antistoffer. 7.3 Øvrige ekspertområder Udover ovennævnte højt specialiserede og regionale funktioner varetager KBA en række andre meget specialiserede funktioner. Det gælder områder som: Analyse af en række specielle immunosuppressiva fx P-Sirolimus og P-Everolimus Analyse af markører for demens, Csv-Tau protein (T-tau), Csv-Fosforyleret tau (P-tau) og Csv-Amyloid beta-protein (β-amyloid) Analyse af plasma-dna, fortrinsvist med henblik på targeteret behandling af cancer Avancerede undersøgelser af vitaminstofskiftet, fx specialanalyser til udredning af tilstande relateret til Vitamin B12 og Vitamin D mangel Diagnostik og rådgivning vedr. markører for knoglemetabolisme Diagnostik og rådgivning vedr. specielle inflammationsmarkører En række farmakaanalyser, som ikke kan udføres med kommercielle analyse-kit, eksempelvis mange antibiotika og misbrugsstoffer En række specialiserede tumor-markør undersøgelser. Fx udføres HPLC-, LCMS-, og immunkemiske-analyser til diagnostik af fæochromocytom og neuroendokrine tumorer (NET), hvor analysering og tolkning er vanskelig En række specielle hormonanalyser, eksempelvis forskellige kønshormoner, P-Serotonin, U-Adrenalin og U-Noradrenalin Fertilitetsmarkører samt markører til prænatal screening for Trisomi 21 og andre medfødte defekter. KBA s specialfunktioner 23

24 Analyser for nye antikoagulantia Det stigende forbrug af non-vitamin-k-antagonist orale antikoagulantia (NOAK) har medført et hidtil udækket behov for bestemmelse af antikoagulationsgraden som følge af medikamenterne. Dette er fx essentielt forud for trombolysebehandling hos patienter i behandling med medikamenterne, men kan også være indiceret forud for akut kirugi eller ved mistanke om forgiftning. KBA har i løbet af 2014 indført analyser til bestemmelse af plasmaniveauer for de tre medikamenter Rivaroxaban (Xarelto), Dabigatran (Pradaxa) og Apixaban (Eliquis). Analyserne udbydes døgnet rundt alle ugens dage. Koncentrationsmålinger af TNF-alfa inhibitorer muliggør individuel medicinering Adskillige autoimmune sygdomme behandles med biologiske lægemidler i form af bl.a. TNF-alfa inhibitorer. Aktuelt anvendes samme medicindosis til alle. Flere studier har imidlertid vist, at koncentrationen af lægemidlerne i kroppen svinger så meget, at der er risiko for både under- og overbehandling. Vi har i samarbejde med Reumatologisk Afdeling, AUH, og Gastroenterologisk Afdeling, AUH, udviklet analyser til bestemmelse af de tre hyppigst anvendte TNF-alfa inhibitorer, og tilsvarende vist en stor variation i lægemiddelkoncentrationerne. Analyserne er planlagt til at blive udbudt rutinemæssigt i løbet af april Vi forventer, at de nye analyser vil blive anvendt til at individualisere den enkelte patients behandling. Som konsekvens vil nogle patienter hurtigere blive skiftet til anden behandling, nogle patienter fortsætte med aktuel behandling og nogle patienter vil få reduceret deres medicin. Samtidig med bedre behandlingsresultat forventes en ikke uvæsentlig reduktion i medicinforbrug og deraf afledt besparelse. Nu kan årsagen til Vitamin B12 mangel afklares fra almen praksis En ny undersøgelse, der kan fastslå, om patientens vitamin B12 mangel skyldes en manglende 2014 kan den også rekvireres fra almen praksis. tid kunnet rekvireres fra AUH s afdelinger, og fra evne til at optage vitaminet i tarmen, er udviklet Undersøgelsen er nærmere beskrevet i KBAs analysefortegnelse under Pt-Vitamin B12 og valideret på KBA. Undersøgelsen har i nogen absorption. 24 KBA s specialfunktioner

25 Afsnit 25

26 8NYE TILTAG KBA tilpasser løbende analyserepertoire og analysekvalitet til rekvirenternes behov. Nedenfor er omtalt et udsnit af aktiviteterne. Nye analyser sættes i drift Analyse DNA-IVD-gen P-17-Hydroxyprogesteron P-Androgenstatus P-Apixaban P-Dabigatran P-Rivaroxaban P-hsCRP P-Mannanbindende lectin Trc(B)-Trombocytter(RNA-holdige) fortsættes på modstående side Anvendelse Udredning af patienter og familiemedlemmer mistænkt for isovalerianesyreæmi (IVA) Udredning for adrenogenitalt syndrom Ved mistanke om hyper-androgenisme hos kvinder eller hypogonadisme hos mænd Bestemmelse af antikoagulationsgraden som følge af medikamenterne Apixaban, Dabigatran eller Rivaroxaban Høj-følsom analyse for C-reaktivt protein. Anvendes til vurdering af kardiovaskulær risiko, primært i forskningsprojekter Diagnostik af mangel på Mannanbindende lectin (MBL), der er den hyppigst forekommende defekt i det medfødte immunforsvar Monitorering af trombocytopeni og kontrol af trombopoiese efter knoglemarvsdepression 26 Nye tiltag

27 Nye analyser sættes i drift (fortsat) Analyse Trc(B) OverfladeGP(Ib),intensitet Trc(B) OverfladeGP(IIIa),intensitet Trc(B) Trc(B) - OverfladeGP(IIb),intensitet Trc(B) OverfladeGP(Ib),fraktion Trc(B) OverfladeGP(IIIa),fraktion Trc(B) OverfladeGP(IIb),fraktion Trc(B) OverfladeGP(Ia),fraktion Trc(B) OverfladeGP(IX),intensitet Trc(B) OverfladeGP(IX),fraktion Trc(B) OverfladeGP(Ia),intensitet Trc(B) P-Selectin,arachidonat Trc(B) P-Selectin,ADP Trc(B) P-Selectin,TRAP-6 Trc(B) P-Selectin,collagen Trc(B) CD63 antigen,arachidonat Trc(B) CD63 antigen,adp Trc(B) CD63 antigen,trap-6 Trc(B) CD63 antigen,collagen Trc(B) Fibrinogen,arachidonat Trc(B) Fibrinogen,TRAP-6 Trc(B) Fibrinogen,collagen Trc(B) Fibrinogen,ADP Trc(P-Selectin),ristoc. 0,9;Trc(B) Trc(CD63),ristoc. 0,9;Trc(B) Trc(Fibrinogen),ristoc. 0,9;Trc(B) Trc(CD63),ristoc. 1,15;Trc(B) Trc(P-Selectin),ristoc. 1,15;Trc(B) Trc(Fibrinogen),ristoc. 1,15;Trc(B) Anvendelse Diagnostik af trombocytsygdomme og forskellige undertyper af von Willebrand sygdom KBA s Analysefortegnelse Et nyttigt redskab for rekvirenter og KBA s personale På findes rådgiv- så vidt muligt, link til udførende laboratoriums ning om prøvehåndtering, indikation og tolkning af de analyser, KBA udfører. For de analyser KBA sender til analyse på andre laboratorier, er der, hjemmeside. Der er ugentligt mere end opslag på analyser i Analysefortegnelsen. Nye tiltag 27

28 Nyt apparatur idriftsættes Apparaturtype LCMSMS AB Sciex 6500 Q-trap-MS7 LCMSMS AB Sciex 6500 Q-trap-MS8 LCMSMS Agilent 6490 LC-Q-TOF Agilent 6550 Lightscanner apparatur Phadia 250 ROTEM Sedi 40 Tecan/Promega nukleinsyre oprensningsrobot Anvendelse Måling af vitaminer og tumormarkører Måling af vitaminer og tumormarkører Analyse af immunsupressiva Analyse af misbrugsstoffer Udstyr til smeltekurveanalyser af enkeltvarianter, fx MCM6 (Lactasepersistens), Faktor 5 Leiden, Protrombin mm. Udstyret er anskaffet som backup for eksisterende udstyr for at gøre organisationen mere robust Supplerende apparat til allergi og autoimmunundersøgelse To nye udstyr der erstatter to ældre nedslidte udstyr, og imødekommer behovet for akut blødningsdiagnostik Udstyr til sænkningsreaktion. Implementeret i forbindelse med indførelse af 12-cifrede prøvenumre Anskaffet til storskala oprensning af nukleinsyrer for at imødekomme den store stigning i antallet af prøver, der anslås at løbe op i stk. i 2014 Æggeur-testen AMH niveauet i plasma korrelerer med follikelreserven hos kvinder og er derfor et biokemisk mål for kvinders fertilitet. Med en gennemsnitsalder på ca. 30 år for førstegangsgravide er infertilitet et spørgsmål, der i de senere år er blevet aktuelt for mange kvinder, og behovet for at få en vurdering af fertilitet er tilsvarende stort. Anti Müllersk Hormon (AMH) analysen bruges i stigende grad til dette. Det er endnu ikke blevet rutine at få målt sin AMH i almen praksis, men efterspørgslen på analysen er steget markant, efter KBA introducerede analysen i Vi har i den periode set en stigning fra ca. 250 til i dag ca analyser årligt. Indtil 2011 blev analysen udført som en manuel ELISA (AMH Gen II Beckmann Coulter), men i slutningen af 2014 blev analysen flyttet til automatiseret udstyr (Roche Cobas 6000), hvilket bl.a. har medført kortere svartid og betydelig forbedring af nedre målegrænse fra 3 pmol/l til 0,5 pmol/l. Dette har været efterspurgt i forbindelse med fertilitetsudredning, idet chancerne for et positivt resultat af IVF behandling er forringet ved AMH mindre end 3 pmol/l. Analysens højere præcision åbner også mulighed for, at AMH fremover kan anvendes til monitorering af hormonstimulation ved IVF behandling. AMH har klare fordele som fertilitetsmarkør: tilnærmelsesvis uafhængighed af den månedlige cyklus lang præanalytisk holdbarhed god korrelation til antallet af modnende follikler. 28 Nye tiltag

29 Øvrige udvalgte aktiviteter i punktform Faglige: Analysemetoden for P-Cyklisk citrulineret peptidantistof (IgG) (CCP) ændres, så der anvendes samme metode i hele Region Midtjylland. Analysen P-Methylmalonat flyttes fra Multi-S til Multi-2. Målet er at samle vitamindiagnostik i Multi 2. Analyser for immunosuppressiva flyttes til fra Multi-2 til Multi-S. Målet er at samle farmakaanalyser i Multi S. Der indføres nye analysenavne - Nationale Kortnavne på alle klinisk biokemiske analyser. Målet er, at der inden for ca. et år anvendes ensartede analysenavne i hele Danmark. Generelle forbedringer inden for POCT-området, se afsnit 6. I 2014 implementeres analyser til monitorering af nye antikoagulantia, og der ydes rådgivning inden for området. I CHT s højt-specialiserede koagulationslaboratorium har vi gennem en del år kunnet foretage trombocytfunktionsundersøgelser med impedans aggregometri. I 2014 implementeres trombocytfunktionsundersøgelse med flowcytometri. Fordelen ved dette er, at den flowcytometriske trombocytfunktionsundersøgelse kan anvendes til at diagnosticere trombocytopene patienter. I samarbejde med Medicinsk Endokrinologisk Afdeling opdateres procedure for håndtering af thyroideaprøver, hvor der er mistanke om fejlbehæftede analyseresultater pga. heterofile antistoffer. I samarbejde med Reumatologisk Afdeling indføres en procedure, så Troponin I kan analyseres på udvalgte patientgrupper. Implementering af ny version af det tidligere anvendte assay til P-Thyroglobulin. Med den nye applikation opnås forbedringer af analysens sensitivitet og præcision. Kvaliteten af P-Paracetamol i og under det terapeutiske område forbedres. Metodemæssig udvikling af analysen P-Basisk fosfatase-type gennemføres med henblik på overgang fra kvalitativ til kvantitativ svarafgivelse. Ny forbedret P-Homocystein-metode tages i brug. P-Androstendion, P-Testosteron, P-Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) etableres på LCMSMS. Det forbedrer analysekvaliteten. Tidligere anvendte udstyr udfases. P-Antimüllersk Hormon flyttes fra manuel til automatiseret metode, hvilket forbedrer analysekvaliteten og giver kortere svartider. P-Copeptin udføres som projektanalyse. P-Koriogonadotropin (HCG) udføres rutinemæssigt 24/7. P-Pro-brain Natriuretisk peptid (BNP) flyttes fra THG til SKS i forbindelse med udflytningen af kardiologiske patienter. P-Prokollagen I, N-term.propeptid tilbydes som rutineanalyse. Projekt mhp validering af metode til bestemmelse af oligoklonale bånd i cerebrospinalvæske iværksættes. IT Der indføres Nationalt Prøvenummer (NPN) i LABKA II Region Midtjylland. Udveksling af prøver mellem laboratorier, som anvender NPN, sker nu uden tidskrævende, manuel og usikker ommærkning af prøverne. Tilsvarende gælder for laboratorier, som modtager prøver med NPN fra KBA. Dermed forbedres patientsikkerheden. Organisatoriske: Arbejdet med at samle KBA Under Fælles Tag organiseres i tre spor (se også afsnit 14). Fra primo maj 2014 tages blodprøver og EKG på ambulante patienter fra Infektionsmedicinsk Afdeling Q, som hidtil selv har taget prøverne. Hjertemedicinsk Afdeling flytter fra THG til SKS, og mange patientforløb flyttes til ambulant prøvetagning. I efteråret gennemføres en spørgeskemascreeningsundersøgelse blandt afdelingens bioanalytikere omkring ønsker til udflytning, fremtidige arbejdsopgaver og arbejdstid, samt eventuelle bekymringer. Resultaterne af undersøgelsen beskrives i en afdelingsrapport og i Kate Juul Strandgaards masterspeciale (Master i Offentlig Ledelse). I foråret gennemføres TULE (TrivselsUndersøgelse og LederEvaluering) og APV (ArbejdsPladsVurdering). LMU arbejder med en plan for at imødekomme et nyt sparekrav for KBA på knap 2 mio. kr. Ny dokumentationspraksis for faglige færdigheder for bioanalytikere og yngre læger. På AUH ensrettes stillings-, funktions- og lønstrukturer for bioanalytikere, sygeplejersker og sekretærer. På AUH implementeres koncept for systematisk kompetencevurdering for alle basismedarbejdere. Kompetencevurdering sker ifm. afholdelse af den årlige MedarbejderUdviklingsSamtale. Sidst på året gennemføres en høring i AUH s MED-system, vedrørende hvem, der i fremtiden skal varetage opgaven med EKG- og blodprøvetagning på indlagte patienter. Høringen skal danne baggrund for en hospitalsledelsesbeslutning primo Nedlagte analyser: Ingen. Nye tiltag 29

30 9SERVICEMÅL 9.1 Svartider KBA monitorerer svartider på udvalgte analyser inden for områderne: Kemi, Immunkemi, Hæmatologi og Koagulation. Områderne er udvalgt, fordi der her er særligt behov for hurtige svartider. Monitoreringen foretages på analyser udført for rekvirenter på AUH. Svartiden måles fra registreret prøvetagningstidspunkt til registreret svartidspunkt i LABKA. KBA s kvalitetsmål for svartider > 90 % svaret inden 1 time Livsvigtige efter prøvetagning > 90 % svaret inden 2 timer Fremskyndede efter prøvetagning Svartider for udvalgte analyser rekvireret med svarprioriteten Livsvigtig Livsvigtige analyser svaret inden 1 time * Kemi Cobas 6000 Immunkemi TnT Cobas 6000 Koagulation CSI Hæmatologi Sysmex 1. kvartal 94 % 90 % 93 % 99 % 2. kvartal 93 % 88 % 91 % 97 % 3. kvartal 91 % 89 % 91 % 98 % 4. kvartal 93 % 86 % 93 % 98 % Året % 88 % 92 % 98 % * Svartid: bemærk fra prøvetagningstidspunkt Svartider for udvalgte analyser rekvireret med svarprioriteten Fremskyndet Fremskyndede analyser svaret inden 2 timer * Kemi Cobas 6000 Immunkemi TnT Cobas 6000 Koagulation CSI Hæmatologi Sysmex 1. kvartal 94 % 91 % 93 % 99 % 2. kvartal 95 % 93 % 93 % 99 % 3. kvartal 96 % 93 % 95 % 98 % 4. kvartal 95 % 92 % 96 % 99 % Året % 92 % 94 % 99 % * Svartid: bemærk fra prøvetagningstidspunkt 30 Servicemål

31 Tiltag til forbedring af svartider Der arbejdes i sektionerne med LEAN projektet»vi rykker mod venstre«. Her sættes fokus på prøvens gang fra prøvetagningstidspunktet til modtagelse af prøven på KBA med henblik på minimering af ikke-værdiskabende aktiviteter, herunder stillestående prøver og unødige arbejdsgange. LEAN projektet medfører kortere svartid for flere analyser. Eksempler på konkrete tiltag for forbedring af svartiderne: Der ansættes bioanalytikerstuderende på SKS til at hjælpe med prøvetagning weekender og helligdage. Der indføres en morgenrunde kl. 7:00 på Anæstesiologisk-Intensiv Afdeling (SKS). Omkring årsskiftet blev yderligere to Cobas 6000 analysemoduler taget i brug på SKS, hvilket medvirker til kortere svartider på fremskyndede analyser. Prioritering af fremskyndede prøver på morgenrunden således at disse tages først og bringes tilbage på KBA. Herefter tages rutineprøverne. Oversigter over svartider præsenteres for personalet for at motivere til at fastholde de gode procedurer. Skærpet fokus blandt personalet på procedurer omkring håndtering af livsvigtige og fremskyndede prøver. Fordeling af analyser efter svarprioritet Udført på Livsvigtig Fremskyndet Rutine NBG 1,0 % 22 % 77 % SKS 0,3 % 19 % 81 % THG 0,7 % 19 % 80 % I alt ,7 % 20 % 79 % I opgørelsen er kun medtaget analyser, som er rekvireret af kliniske afdelinger ved AUH (ikke Risskov) og udført på eget laboratorium. Servicemål 31

32 Når robotten svigter Hverdagen er ikke altid let og problemløs i en travl laboratoriesektion. Et stort antal blodprøver skal analyseres, og svartider skal overholdes, og det kan godt give sved på panden. Nogle gange sker det, at kontrol-målingerne ikke stemmer, og så skal fejlene findes og prøverne køres om. Nogle gange viser det sig, at opsætning af en ny analyse er vanskeligere end forudset, og nogle gange er det bare svært at følge med det store analyseantal. Værst er det nok, når apparaturet svigter, og umålte prøver hober sig op som vand i gaderne under et uvejr. Det oplevede vi til overflod, da vores afpipetterings-robot i Multi-2 sektionen svigtede. Robotten afpipetterer dagligt 900 serumprøver fra primærrør til prøvebakker, og prøverne præpareres automatisk, før bakkerne kan flyttes til LCMS apparaturet. Da robotten opgav sit arbejde, hobede prøverørene sig derfor hurtigt op, og der var ikke andet at gøre end at gå i gang med manuel pipettering. Selvom man er rutineret, tager det meget længere tid at pipettere manuelt, og det er en stor belastning for især tommelfingre og håndled, så arbejdet måtte fordeles på alle. Pludselig kunne vi også godt bruge flere stinkskabe og pipetter, end dem vi råder over! På trods af den ihærdige indsats tog hver bakke nu tre gange så lang tid at få gjort klar, inden der kunne trykkes på start-knappen til analysering. Samtidig var der ikke længere automatisk overførsel af data fra primærrørene til LCMS apparaturet, og data skulle derfor indscannes manuelt af bioanalytikerne. Alt sammen tid der kunne have været brugt på andre ting. Robotten kom dog i gang igen, selvom vi syntes, det tog en evighed. Og så, den anden dag, stod en ny robot klar til at blive pakket ud, installeret og gjort klar til brug. 32 Servicemål

33 9.2 Ventetider i KBA s prøvetagningsenheder KBA monitorerer ventetid på prøvetagning i KBA s prøvetagningsenheder. Region Midtjyllands servicemål er max. 30 minutters ventetid i ambulatorier for 95 % af patienterne. KBA s servicemål for ventetid ved KBA s prøvetagningsenheder er fastsat til: Under 15 minutter for mere end 75 % af patienterne Under 30 minutter for mere end 95 % af patienterne Ventetider NBG* SKS** THG KBA samlet minutter 89 % 83 % 84 % 84 % 89 % 87 % 87% 84% minutter 99 % 98 % 98 % 98 % 99 % 98 % 99% 98% Ventetid i minutter (gennemsnit) * NBG omfatter prøvetagningsenhederne: By-lab, C-lab, D-lab og F-lab **SKS omfatter prøvetagningsenheden Amb-Syd, SKS. Amb-Nord, SKS og Risskov er ikke inkluderet i opgørelsen Eksempler på konkrete tiltag for forbedring af ventetiderne: På SKS udvides med yderligere to prøvetagningspladser Servicemål 33

34 10 FORSKNING & UDVIKLING Afdelingens forskningsaktivitet ligger fortsat på et meget højt niveau med over 70 publikationer i internationale tidsskrifter i Ud over afdelingens egen forskning har vi ydet en betydelig støtte til forskningsprojekter, der udføres på de kliniske afdelinger, herunder 182 nye projekter med opstart i Afdelingens lærestolsprofessor Ebba Nexø fratrådte 30. juni og blev afløst af Holger Jon Møller. Vi har haft den glæde at kunne styrke afdelingens universitetstilknytning ved oprettelse af yderligere to mso professorater til Ebba Nexø og Boe Sandahl Sørensen. Udflytning af forskningssektioner til det nye hospital i Skejby er planlagt til 2015, og året er derfor også gået med planlægning og forberedelse til sammenlægningen i de nye lokaler. Vi ser frem til nye gode muligheder for samarbejde mellem afdelingens forskere og for udvikling af vores forskningsstøtteenhed. KBA s forskningsaktiviteter omfatter egen forskning og støtte til andre forskere Egen forskning Afdelingens egen forskning udføres i et bredt samarbejde med andre forskere ved Aarhus Universitetshospital samt med nationale og internationale partnere. Forskningen centrerer sig overordnet om identifikation og evaluering af biomarkører, men forskningen spænder bredt og udføres i selvstændige forskningsgrupper med forskelligt fokus som beskrevet nedenfor. Afdelingen udfører forskning på alle matrikler (NBG, SKS, THG) og herudover på Molekylær Medicinsk Forskningsenhed (MMF), der også rummer Proteomics Core Facility under Institut for Klinisk Medicin. Vi publicerede i 2014 mere end 70 artikler i peer reviewed engelsksprogede tidsskrifter. Den samlede publikationsliste kan ses i bilag 2. Der udgik fem ph.d.-afhandlinger og et kandidatspeciale fra afdelingen, og fire studerende forsvarede deres forskningsår, se bilag 4. Afdelingen har ydet bidrag til en række nationale og internationale kongresser samt Aarhus Universitets Ph.d.-dag. 34 Forskning & Udvikling

35 Personale KBA (ekskl. MMF) MMF Lærestolsprofessor 1 Øvrige professorer 3 1* Kliniske lektorer 5 Lektorer 3 Adjunkter/postdocs 1 1 Ph.d.-studerende** 12 6 Forskningsårsstud./ specialestud Forskningsbioanalytikere 8 3 * Indtil professor. Fra professor emeritus ** Kun studerende med hovedvejledning på KBA er medtaget A. Forskningsområder på KBA (ekskl. MMF) De enkelte forskningsprojekter er anført i bilag 3. nye biomarkører til påvisning af vitamin B12 mangel og at afdække den kliniske betydning af et uventet højt plasmaniveau af cobalamin. DSFstøttet projekt (TRIM) (Ebba Nexø). Undersøgelser af knogle- og bindevævsmetabolisme samt analyser for vitamin D-metabolitter (Lene Heickendorff). Lægemiddelanalyser: Bestemmelse af beta-lactamer og biologiske lægemidler med henblik på dosisjustering (personalized medicine) og nye behandlingsregimer (Birgitte Brock, Tore F. Hardlei). Antiinflammatorisk effekt af GLP-1 aksen (Birgitte Brock). Molekylærdiagnostik Eksempelvis forskning i familiære tilstande med hyper- eller hypocalcæmi (calcium receptor gen) og medfødte hæmoglobinsygdomme (Peter H. Nissen, Søren Ladefoged, Lene Heickendorff, Mie Samson). Hæmostase og trombose: Udvikling af nye metoder og klinisk forskning inden for blødning, tromboserisiko og effekt af antitrombotisk medicin (Anne-Mette Hvas). Afprøvning af nye bløderpræparater (Lone H. Poulsen). Inflammation: Fokus på betydning af inflammation for udvikling af type-2 diabetes, fedtleversygdom og cancer. Biomarkører og targeteret behandling. DSF-støttet projekt (TRAIN) (Holger J. Møller). Targeteret behandling af cancer: Fokus på targeteret kræftbehandling mod EGFR (epidermal growth factor receptoren). Undersøgelse af de faktorer der bestemmer effekten af targeteret behandling ved lungecancer og etablering af metoder til undersøgelse af dette i blodprøver (Boe Sandahl Sørensen). Vitaminer: B12 og dets bindingsproteiner: Målet er at forstå, hvordan vitaminet optages og udnyttes, at finde In vitro fertilisation og prænatal diagnostik Vurdering og udvælgelse af kunstigt befrugtede æg i forbindelse med behandling for ufrivillig barnløshed (Kirstine Kirkegaard). Biokemiske markører for prænatal screening for aneuploidi og præeclampsi samt mekanismer ved follikulogenese med fokus på Anti Müllersk hormon (Niels Tørring). B. Forskningsområder på Molekylær Medicinsk Forskningsenhed (MMF) De enkelte forskningsprojekter er anført i bilag 3. Proteomics Studie af sygdomsmekanismer og biomarkører ved hjælp af massespektrometri-baserede proteinanalyser (proteomics) (Johan Palmfeldt). Arvelige stofskiftesygdomme Molekylær cellepatologi i arvelige stofskifte-sygdomme. Fokus på patofysiologiske mekanismer hos patienter med fedtsyreoxidationsdefekter (Niels Gregersen). Forskning & Udvikling 35

36 Forskning og diagnostik i arvelige fedtsyre-oxidationssygdomme. Fokus på patienter med acyl-coa dehydrogeneringsdefekter (Rikke Olsen). Proteinkontrolsystemer Molekylære sygdomsmekanismer i arvelige sygdomme med fokus på proteinkvalitetskontrolsystemer (Peter Bross). omfatter fx prøvetagning, prøveprocessering, forsendelse og analysering af blodprøver. I forbindelse med projektplanlægning rådgiver afdelingen om valg af relevante biokemiske analyser og relevante præanalytiske faktorer. Afdelingen udleverer også oplysninger omkring analysemetoder, kvalitetssikringsprocedurer og lignende Støtte til kliniske projekter Afdelingen yder i stort omfang støtte til projekter, der udføres på de kliniske afdelinger. Støtten Støtte til kliniske projekter NBG THG RIS SKS I alt KBA AUH Projekter startet Projekter afsluttet Igangværende projekter ultimo Ebba Nexø sætter punktum med Snip, snap, snude Professor, overlæge, ter samt episoder og anekdoter fra en lang og dr.med. Ebba Nexø fratræder d. 30. juni 2014 som tydelige spor i forskning og undervisning, bl.a. imponerende karriere. Ebba Nexø har sat sine lærestolsprofessor og med etableringen af en internationalt anerkendt overlæge ved Klinisk forskningsafdeling og via indflydelse i diverse Biokemisk Afdeling. Hun råd og bestyrelser. tager afsked med en På Klinisk Biokemisk Afdeling kan vi heldigvis forrygende fratrædelsesforelæsning med overskriften Snip, snap, gagement, da hun fortsat er tilknyttet afdelin- fortsat nyde godt af hendes store viden og en- snude. En forelæsning der både indeholder gen som professor mso. personlige fortællinger, store forskningsresulta- Boe Sandahl Sørensen udnævnes til professor mso Afdelingens universitetstilknytning og forskning Klinisk Medicin, Aarhus Universitet. I den målrettet kræftbehandling ved Institut for styrkes yderligere i anledning holder Boe tiltrædelsesforelæsning d. september 2014, hvor 4. december 2014 med titlen: Tumor DNA i biokemiker, ph.d. Boe blodet forudsiger effekten af lungecancer Sandahl Sørensen udnævnes til professor mso i behandling. molekylære markører til 36 Forskning & Udvikling

37 Holger Jon Møller tiltræder som ny lærestolsprofessor på AU og AUH Professor, overlæge, dr.med. Holger Jon Møller overtager pr. 1. juli 2014 stolen som lærestolsprofessor i klinisk biokemi. Han står hermed i spidsen for et meget aktivt forskningsmiljø på Klinisk Biokemisk Afdeling samt for at samle og videreudvikle forskningen i nye fælles rammer på DNU, Skejby. Med lærestolsprofessoratet følger endvidere det overordnede ansvar for undervisning af medicinstuderende og forskere samt for den faglige udvikling inden for specialet i hele regionen. Holgers egen forskning er koncentreret omkring inflammation med fokus på makrofager og muligheder for at anvende disse i diagnostik og behandling. Holger holdt tiltrædelsesforelæsning d. 29. september 2014 med titlen: CD163 og makrofagens mange ansigter. I maj 2014 overgik Niels Gregersen fra professor i molekylær medicin ved Institut for Klinisk Medicin til professor emeritus ved samme institut Niels Gregersen har i sin tid som forsker ved Aarhus Universitet og Aarhus Universitetshospital bidraget betydeligt til udviklingen af det molekylærmedicinske felt. Niels Gregersens forskning har haft afsæt i arvelige stofskiftesygdomme; specielt fedtsyreoxidationssygdomme med mere end 300 forskningsartikler og flere bogkapitler. De monogenetiske fedtsyreoxidationssygdomme har vist sig at være gode og unikke modeller til at forstå generelle sygdomsmekanismer som genvariationers indflydelse på gensplicing og proteinfoldning samt forstyrret metabolisme specielt mitokondriedysfunktion og dennes medvirken til oxidativ cellestress og udvikling af kroniske sygdomstilstande. Niels Gregersen ønsker fortsat at bidrage til udviklingen af det molekylærmedicinske felt, og det markerede han ved en tiltrædelsesforelæsning den 26. september 2014 med titlen: Mitochondrial dysfunction, oxidative stress and cell resilience; A challenge in molecular medicine. Tiltrædelsesforelæsningen fokuserede på mitokondriernes centrale betydning for opretholdelse af et modstandsdygtigt cellemiljø og et sundt liv samt behovet for udvikling af metoder til måling af mitokondriefunktion og dysfunktion i komplekse kroniske sygdomstilstande. Desuden betonede han vigtigheden af et styrket samarbejde på tværs af de kliniske specialer. Forskning & Udvikling 37

38 Holger Jon Møller modtager Eldjarn Prisen Professor, overlæge, Den norske Eldjarn Fond belønner artiklen Soluble CD163 samt den bagvedliggende forskning dr.med. Holger Jon Møller får ved NFKK kongressen i for den høje kvalitet. Artiklen er udvalgt på baggrund af antal citationer over de seneste fem Gøteborg 2014 den fornemme Eldjarn Pris for år og efterfølgende nomineret som én blandt sin forskning i markører tre til at deltage i en foredragskonkonkurrence ved betændelsessygdomme. Med prisen følger pladsen. ved NFKK. Her løber Holger Jon Møller med kr. Kirstine Kjær Kirkegaard tildeles Postdoc-bevilling fra DFF og får DFF Forskertalentpris 2014 Læge, ph.d. Kirstine Kjær Foto Jesper Rais Kirkegaard får én af de 25 eftertragtede postdoc bevillinger, der i 2014 uddeles til forskertalenter i Danmark. Bevillingen gives til projektet Novel methods of assessing human embryo viability og er på 1.3 mio. kr. Desuden modtager Kirstine den prestigefyldte Sapere Aude: DFF Forskertalentpris Kirstine er specielt udvalgt blandt de forskere, der i 2014 modtog et individuelt postdoc stipendium fra Det Frie Forskningsråd. Kirstine modtager prisen på ½ mio. kr. for sit forskningsprojekt: Nye metoder til vurdering af befrugtede æg ved behandling for ufrivillig barnløshed. Bevillingen skal bruges til at udvide og forfine den allerede planlagte forskning. Sapere Aude-programmet har til formål at give talentfulde forskere de bedste karrierebetingelser for at levere markante forskningsresultater på et højt internationalt niveau og udvikle de dygtigste forskeres evner, nationalt og internationalt. 38 Forskning & Udvikling

39 Eva Greibe vinder DRs Ph.d. Cup Cand.scient., ph.d. Eva Greibe indstilles til Ph.d. Cup 2014 af Aarhus Universitet, Health. Hun kommer i mediernes søgelys, da hun står som én af de otte vindere i konkurrencen om god forskningsformidling. Eva sikrer sig sejren i Ph.d. Cup Live foran 450 tilskuere i DR Koncerthuset, hvor hun på formidabel vis præsenterer sin vitamin B12 forskning. Forskningen er kontroversiel, idet den sætter spørgsmålstegn ved anbefalingerne for, hvor længe man skal amme sit barn fuldt (Sundhedsstyrelsen og FN s sundhedsorganisation WHO anbefaler i dag, at kvinder ammer deres børn fuldt ud i seks måneder). Evas forskning viser, at indholdet af vitamin B12 i modermælken falder fire måneder efter fødslen, og at det derfor er anbefalelsesværdigt at supplere med anden kost for at få dækket barnets behov for vitamin B12. Ph.d. Cuppen er et samarbejde mellem Information, Danske Universiteter, DR og Lundbeckfonden. Formålet er at få dansk forskning ud til en bredere offentlighed ved at omtale og præmiere de bedst formidlede ph.d.-afhandlinger gennemført på danske universiteter. Sidsel Rødgaard-Hansen får 2. pris i Astrup konkurrencen Læge, ph.d.-studerende gives for bedste abstract og præsentation Sidsel Rødgaard-Hansen blandt yngre forskere. får en flot 2. pris og kr. i Astrup konkurrencen ved NFKK kongressen 2014 i Gøteborg med sit foredrag om The soluble mannose receptor. Prisen Forskning & Udvikling 39

40 11 UDDANNELSE, UNDERVISNING OG TRÆNING Uddannelsesaktiviteterne ved KBA omfatter løbende undervisning og efteruddannelse af afdelingens medarbejdere samt bidrag til uddannelse af bioanalytikere, speciallæger i klinisk biokemi, medicinstuderende og studerende ved andre kandidatuddannelser. Den overordnede koordinering af bioanalytikeruddannelsen varetages af bioanalytiker Susanne Grønbech-Dam. Overlæge Søren A. Ladefoged er uddannelsesansvarlig for speciallægeuddannelsen (yngre læger i introduktions- og hoveduddannelsesstillinger). Lærestolsprofessor Ebba Nexø / Holger Jon Møller (fra 1. juli) har det overordnede ansvar for undervisning af medicinstuderende og andre kandidatuddannelser Uddannelse, undervisning og træning - medarbejdere Alle nyansatte på KBA deltager i et introduktionsprogram, som er tilpasset den stilling, de skal varetage. Alle medarbejdere undervises og trænes løbende i de arbejdsprocesser, de forventes at varetage. Faglige færdigheder registreres og evalueres med en fastlagt frekvens. E-læringskurser i eksempelvis håndhygiejne, brand og genoplivning er obligatorisk for alle medarbejdere og afvikles kontinuerligt. Ca. én gang om måneden afholdes, i forbindelse med personalemøder, faglige oplæg. I 2014 er følgende temaer dagsordensat: Kan man designe en mælkedrik, der modvirker vitamin B12-mangel hos ældre? Projekt prebnp Præsentation af Multi S Anti Müllersk Hormon bestemmelse af kvinders fertilitet Den soluble mannose receptor Tids-differentieret behandling med terapeutisk hypothermi efter hjertestop, et multicenter studie Hvad laver vi i Multi 2? Nye analyser på KBA til monitorering af ny blodfortyndende behandling. Mange medarbejdere deltager i eksterne kurser, brugermøder og konferencer nationalt og internationalt. Eksempler er apparaturtekniske kurser afholdt af leverandører, kurser udbudt af dbio, Region Midts Center for Kompetenceudvikling og DSKB. Flere medarbejdere deltager i uddannelsesaktiviteter på master- og diplomniveau. Følgende afslutter: Den Sundhedsfaglige Diplomuddannelse Afdelingsbioanalytiker Inge-Margrethe Lund Nielsen 40 Uddannelse, undervisning og træning

41 DSKB s Specialistuddannelse for Biokemikere inden for Klinisk Biokemi Biokemiker Niels Tørring. KBA afholder to temadage for sektionsledere begge med emnet KBA på vej Under Fælles Tag Uddannelsesaktiviteter - studerende Bioanalytikerstuderende KBA uddanner bioanalytikerstuderende i samarbejde med de øvrige laboratoriespecialer i Region Midtjylland og Bioanalytikeruddannelsen ved VIA University College, Aarhus. I henhold til»studieordningen for uddannelse til professionsbachelor i biomedicinsk laboratorieanalyse (bioanalytiker), 2009«er der i 2014 gennemført klinisk undervisning for 74 bioanalytikerstuderende fordelt på modul 1, 4, 6, 7, 10, 11, 12, 13 og afsluttet 10 professionsbachelorer på modul 14. I 2014 er der særligt fokus på: Implementering af koncept for kliniske vejledere på NBG og THG. De kliniske vejledere fungerer bl.a. som den studerendes mentor og indgår i afdelingens uddannelsesteam. KBA indgår samarbejdsaftaler med Molekylær Medicinsk Afdeling (MoMa) og Klinisk Genetisk Afdeling (KGA) for klinisk undervisning på modul 11 og modul 13 (bioanalytikerstuderende). I samarbejde med VIA University College, Aarhus, afholdes gæsteforelæsning på Modul 5 under temaet kommunikation i sundhedsvæsenet. Der produceres en rollespilfilm til anvendelse i den kliniske undervisning. kursusforløb for molekylærmedicin studerende. vejledningsopgaver i forbindelse med specialeskrivning (molekylærmedicin), forskningsmetodologiske opgaver (medicin) og forskningsår (medicin), se også bilag 3. Speciallægeuddannelsen Afdelingen uddanner speciallæger i klinisk biokemi iht. målbeskrivelse for speciallægeuddannelsen i klinisk biokemi (2013). Følgende har været under uddannelse: Fire læger i introduktionsstilling Seks læger i hoveduddannelse, heraf to læger i kombineret speciallæge-ph.d. forløb. Som en del af speciallægeuddannelsen på afdelingen afholdes 37 undervisningssessioner forestået af interne og eksterne oplægsholdere. Speciale- og ph.d.-studerende Afdelingens universitetsansatte personale varetager vejledningsopgaver i forbindelse med speciale- og ph.d.-studerende. Herudover undervises på ph.d.-kurser. Prægraduate kandidatstuderende Afdelingen gennemfører: 16 ugekurser for medicinstuderende, i alt ca. 200 studerende. forelæsninger på Medicin, Molekylærmedicin, Molekylær Ernæring og Den Sundhedsfaglige Kandidatuddannelse. valgfrit 4 ugers kursus for medicinstuderende på 9. semester. Uddannelse, undervisning og træning 41

42 12 ARBEJDSMILJØ 12.1 Organisation KBA s arbejdsmiljøorganisation består af arbejdsleder, biokemiker Niels Tørring, arbejdsledersuppleant, biokemiker Boe S. Sørensen, og AMIR erne; bioanalytiker Claudia Fizsmann (SKS), bioanalytiker Kirsten Aarestrup (NBG), bioanalytiker Anne Rasmussen (THG) og bioanalytiker Margrethe Kjeldsen (MMF) Initiativer Der er fokus på både fysisk og psykisk arbejdsmiljø i Gruppen har opgaver i det daglige arbejdsmiljøarbejde, der blandt andet omfatter oplæring af nye medarbejdere, registrering af ulykker, samt kommunikation med personalet omkring det daglige arbejdsmiljø. Desuden har gruppen fokus på fremadrettede opgaver omkring indretning af nye arbejdspladser og afdeligens nye laboratorium, der ibrugtages i I punktform fremhæves følgende: APV 2014: Forbedrer pladsforhold for mobiltjenesten THG Forbedring af arbejdsplads ved koagulationsudstyret CSI 2100 NBG Hensigtsmæssige arbejdsgange ved arbejde i C-ambulatoriet SKS Forbedring af PC-arbejdspladser på alle matrikler Arbejdsmiljø i Bylab (indretning af nye prøvetagningspladser, forbedring af indeklima o.a.) Nyanskaffelser: Prøvetagningsstole, laboratoriestole o.a. Information om hensigtsmæssig håndhygiejne og håndpleje Udarbejdelse af kravspecifikation vedr. arbejdsmiljø til indretning af kommende 24/7-laboratorium Ny Beredskabsplan for Aarhus Universitetshospital Årlig Tipskupon til orientering omkring Beredskab, Brand og Forsyningssvigt Deltagelse i Region Midtjyllands Arbejdsmiljøkonference Sygefravær Sygefravær er et fokusområde for løbende monitorering. LMU følger sygefraværsstatistikken kvartalsvis. Sammenligningsgrundlaget er det samlede sygefravær i Kræft- og Inflammationscentret (KI) KBA, Korttids sygefravær 2,6 % 2,5 % 2,7 % KBA, Langtids sygefravær* 1,6 % 0,8 % 0,8 % KBA i alt 4,3 % 3,3 % 3,5 % Gennemsnitlige sygefravær i KI-centret 4,5 % 4,4 % 4,6 % *14 sammenhængende dage eller derover 42 Arbejdsmiljø

43 13 KVALITETSLEDELSES- SYSTEMET KBA er akkrediteret af DANAK efter de internationale standarder ISO 15189: Medicinske laboratorier - Særlige krav til kvalitet og kompetence ISO 22870: Nærpatientundersøgelser (POCT) - Krav til kvalitet og kompetence. Desuden opfylder KBA relevante krav i Den Danske Kvalitetsmodel. KBA evaluerer systematisk kvalitetsledelsessystemets egnethed og indfører løbende forbedringer for at sikre, at systemet til stadighed er effektivt. Nedenfor er omtalt et udsnit af aktiviteterne: Systemet QReg implementeres som dokumentation for håndtering af klager, afvigelser og forbedringsforslag. I samarbejde med I&M, RM, udarbejdes ny retningslinje for bl.a. indkøb og servicering af apparatur. Dermed præciseres procedurer og ansvarsfordeling. Sammen med Teknisk Afdeling, AUH, udarbejdes samarbejdsaftale vedr. teknisk udstyr, hvor KBA specificerer krav til service af udstyret. Følgende analyser tilføjes DANAK akkrediteringen: P(fPt)-Insulin P(fPt)-Proinsulin C-peptid P(kB)-Glucose; stofk.(0 min) P(kB)-Glucose; stofk.(15 min) P(kB)-Glucose; stofk.(30 min) P(kB)-Glucose; stofk.(45 min) P-17-Hydroxyprogesteron P-3-Hydroxybutyrat (blodketon) P-Antimüllersk hormon P-Koagulationsfaktor VIII (enz.) P-Mannanbindende lectin P(fPt)-Insulin P(fPt)-Proinsulin C-peptid I alt er 486 analyser ultimo 2014 omfattet af ISO akkrediteringen. KBA har ikke eksterne tilsyn fra DANAK eller IKAS i Kvalitetsledelsessystemet 43

44 14 KBA PÅ VEJ UNDER FÆLLES TAG I 2015 står et nyt laboratoriehus færdigt på Skejby matriklen. Frem mod 2019 vil alle KBA s aktiviteter trinvist samles hér. Umiddelbart i forlængelse af fusionen i 2011 påbegyndes en proces i afdelingen omkring ensretning af personalepolitikker, retningslinjer, procedurer m.m. samt en reorganisering af afdelingen. Allerede i efteråret 2013 fastlægges sammen med lederne i afdelingen en vision for flytteprocessen: Flyt mest muligt hurtigst muligt samt et styrende princip om, at KBA s fremtidige organisation skal tage afsæt i de lægefaglige områder. Nogenlunde samtidig formulerer hospitalet to styrende principper for udflytningen: 1) Det er vores patient og 2) Vi ejer opgaver ikke udstyr og fysiske rammer. Siden har laboratoriegruppen i Kræft- og Inflammationscenteret, som KBA er en del af, formuleret endnu et styrende princip: Det er det specialespecifikke laboratorium, som er ansvarlig for svarafgivelse, uanset hvor analysen foretages. Disse styrende principper og visionen sætter overordnet retning for udflytningen. Strukturering af processen Der er ingen tvivl om, at KBA står overfor en stor udfordring. I foråret 2014 begynder flytteprojektet på KBA for alvor at tage form. Projektet organiseres i 3 spor. håndtering af alle højfrekvente blodanalyser og/ eller analyser, hvor der er et behov for en hurtig svartid. Løsningen tænkes sammenkoblet med det projekterede rørpostsystem, der inkluderer mere end 160 afsendestationer fra et hospital, som i areal svarer til Ribe by. Løsningen skal kunne håndtere minimum 9 mio. analysesvar årligt inden for et bredt spektrum af forskellige analyser. Alt sammen uden hænder idet det forventes, at størstedelen af analyserne kan behandles uden manuel intervention fra prøverøret afsendes fra en rørpoststation på en klinisk afdeling eller i et ambulatorium, til svaret foreligger i EPJ. Spor 2 Fælles Tag handler om flytning af eksisterende apparatur og arbejdsfunktioner fra de nuværende fysiske rammer til det nye laboratoriehus. De primære opgaver er at planlægge flytteprojektet, at afstemme handleplaner med de enkelte sektioner/stabe, at sikre at selve udførelsen af flytningen foregår under hensyntagen til såvel kliniske, drifts- og personalemæssige forhold, og at afhjælpe de udfordringer der opstår, indtil vi er klar til klinisk drift. Spor 1 24/7 lab handler om, at der i et stort tomt rum på knap 600m 2 skal etableres en super moderne fuldautomatiseret båndløsning til Spor 3 Medarbejdere, ledelse og organisation handler om medarbejderne samt fremtidens organisation og ledelse. Projektet er forankret hos 44 KBA på vej Under Fælles Tag

45 afdelingsledelsen, og LMU (LokalMedUdvalg) spil- flere matrikler frem mod 2019, hvor det samlede ler en vigtig rolle. byggeri forventes afsluttet, og alle afdelinger på AUH er samlet i det nye byggeri. Også det for- Forventningens glæde ventede effektiviseringspotentiale og yderligere I løbet af 2015 påbegyndes indflytningen i det nye løbende besparelser giver naturligt anledning til laboratoriehus. I alt ca m2 er klar til ibrug- en vis bekymring. tagning. Siden hen vil 5 decentrale prøvetagningsenheder komme til, samt et mindre fuldblodslaboratorium i tilknytning til akutmodtagelsen. Vi glæder os til at tage de nye lokaler i brug. Vi bliver dog udfordret af at skulle dobbeltdrifte på KBA på vej Under Fælles Tag 45

46 46 Afsnit

47 bil g

48 BILAG 1 Analyser udført i eget laboratorium NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 NPU10267 * P 25-Hydroxy-Vitamin D(D3+D2) NPU26810 * P 25-Hydroxy-Vitamin D NPU01435 * P 25-Hydroxy-Vitamin D NPU02424 * P 3-Hydroxybutyrat NPU19577 P 3-Methoxyadrenalin NPU19578 P 3-Methoxynoradrenalin 5 9 NPU32157 * DNA(spec.) ACE-gen;sekv.var NPU10504 U Acetoacetat(semikvant) NPU28565 Csv Acetoacetat(semikvant) NPU28566 Sekr(Conj.) Acetoacetat(semikvant) NPU18343 * P Acetylcholinreceptor-Ab(IgG) NPU03916 * U Adrenalin NPU03917 * Pt(U) Adrenalin NPU27759 Trc(B) Aggreg., arachidonat 17 9 NPU27758 Trc(B) Aggregation, ADP DNK35913 Trc(B) Aggregation, ADP 5 1 NPU27757 Trc(B) Aggregation, kollagen DNK35252 Trc(B) Aggregation, ristocetin 0, DNK35253 Trc(B) Aggregation, ristocetin 0, NPU19651 * P Alanintransaminase [ALAT] NPU19673 * P Albumin NPU19677 * U Albumin NPU19680 * Pt(U) Albumin NPU19663 * Csv Albumin DNK05449 P Albumin 3 4 NPU19676 U Albumin NPU19679 Pt(U) Albumin 5 5 ASS00224 * P Albumin (imm.) NPU19661 * U Albumin / Kreatinin-ratio AAA00760 U Albumin/Creatininium;ratio 4 NPU19659 * Csv/P Albumin-ratio ASS00988 U Amfetamin 10 1 NPU01163 U Amfetamin (screening) 1 NPU18177 * U Amfetamin (specifik analyse) NPU08960 U Amfetamin (stix) NPU01224 * P Amitriptylin NPU03927 * P Amitriptylin+nortriptylin NPU03928 * P Ammonium NPU01226 * P(aB) Ammonium NPU19652 P Amylase NPU19964 Syst Amylase 28 1 NPU19653 * P Amylase, pancreastype NPU22272 * Csv Amyloid beta-protein NPU01253 * P Androstendion NPU27385 P Antimüllersk hormon (AMH) NPU26702 P Antitrombin;(imm.) NPU10007 * P Antitrombin (enz.) NPU18598 P Antitrombin (enz.;xa) 2 NPU19692 * P Antitrypsin NPU19268 * DNA APOB-gen(ARG3500GLN) AAA00516 DNA APOB-gen(R3500Q)(kontrol) NPU19697 * P(fPt) Apolipoprotein B AAA00387 P APTT Normal pool NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 NPU27294 * P Aripiprazol+Dehydroaripiprazol NPU28535 Syst(spec.) Asialotransferriner 5 9 NPU19654 * P Aspartattransaminase [ASAT] NPU10506 U Bacterium,nitrit-prod.(semikvant) NPU21406 * B BAC-test NPU28208 * Ercs(B) DNK05422 P Band 3 anion transport protein (Sfærocytose) Bas.fos. abnormt bånd(semikvant) DNK05423 P Bas.fos. anodisk bånd(semikvant) 2 DNK05424 P Bas.fos. knogletype(semikvant) DNK05427 P Bas.fos. levertype(semikvant) DNK05429 P Bas.fos. tarmtype(semikvant) ASS00122 * Ecv(aB) Base excess;(aktuel-norm) ASS00123 * Ecv(vB) Base excess NPU12521 P(vB) Base excess (aktuel) NPU12518 P(aB) Base excess (aktuel) NPU27783 * P Basisk fosfatase DNK05005 * P Basisk fosfatase, knogletype DNK05050 P Basisk fosfatasetype gruppe NPU01349 * B Basofilocytter ASS00096 * B Basofilocytter (mikr) NPU08958 U Benzodiazepiner NPU04827 U Benzodiazepiner (stix) ASS00941 P Bilirubin fraktioner (konjugeret/ ukonjugeret) 9 3 NPU17194 * P Bilirubin konjugeret NPU01366 P Bilirubin ukonjugeret 21 4 NPU01367 P Bilirubinalbumin 15 6 NPU01370 * P Bilirubiner NPU10128 Syst Bilirubiner NPU01369 Amv Bilirubiner 1 2 NPU17043 Drænv Bilirubiner 1 NPU04145 P(neonatal) Bilirubiner 1 NPU01368 P Bilirubinglukuronid 22 6 NPU10842 * P Birk (t3)-ige NPU03972 * B Blastceller(uspec.) NPU26678 * Erc(B) Blodtype(ABO; Rh D) NPU04584 U Buprenorfin 28 NPU21735 * U Buprenorfin (specifik analyse) NPU23296 U Buprenorphin NPU01440 * P Calcitriol NPU01443 * P Calcium NPU04160 * U Calcium NPU01442 * Pt(U) Calcium NPU10289 Syst Calcium 1 NPU04169 P Calcium (albuminkorrigeret) NPU03929 * U Calcium / Kreatinin NPU08596 Nyre Calcium/Creatininium;vol.hast. ratio NPU28835 * Nyre Calcium/Kreat.clearance-ratio ASS00105 P(aB) Calcium-ion(frit) NPU01446 P Calcium-ion(frit) ASS00104 * P(aB) Calcium-ion frit (ph=7,4) Bilag 1: Analyser udført i eget laboratorium

49 NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 NPU04144 * P Calcium-ion frit (ph=7,4) ASS00993 * P(vB) Calcium-ion frit (ph=7,4) NPU26814 * F Calprotectin NPU01448 * P Cancer-antigen 125(CA125) NPU01450 * P Cancer-antigen NPU08957 U Cannabis NPU08997 U Cannabis (hash) (stix) NPU01457 * P Carbamazepin NPU19601 P Carbohydrat-deficient transferrin (CDT) ASS00106 * Hb(aB) Carbonmonoxidhæmoglobin ASS00994 * Hb(vB) Carbonmonoxidhæmoglobin NPU19719 * P Carcinoembryonalt antigen(cea) NPU28911 * P Cardiolipin-Ab(IgG) NPU28912 * P Cardiolipin-Ab(IgM) NPU04036 P Cardiolipin-antistof 67 NPU12020 P Cardiolipin-antistof(IgG) 1 NPU12021 P Cardiolipin-antistof(IgM) 1 NPU19257 * DNA CASR-gen AAA00368 * DNA CASR-gen(kendt mut.) AAA00518 DNA CASR-gen(kendt mut.;kontrol) AAA00517 DNA CASR-gen(screening;kontrol) NPU19033 * DNA CBS-gen 10 7 AAB00154 * DNA CBS-gen(C833T>C) 4 1 AAB00152 * DNA CBS-gen(kendt mut.) 3 AAB00153 DNA CBS-gen(kendt mut.;kontrol) 5 AAB00151 DNA CBS-gen(screening;kontrol) 10 7 NPU26848 P CD NPU28023 Csv CD NPU28024 Csv/P CD163 ratio NPU28025 Csv CD163(Solubel Hæmoglobin receptor)( Csv/P;CD163-index) NPU29455 Trc(B) CD63 antigen, ADP 29 NPU29454 Trc(B) CD63 antigen,arachidonat 13 NPU29458 Trc(B) CD63 antigen,collagen 29 NPU29456 Trc(B) CD63 antigen,ristocetin 28 NPU29457 Trc(B) CD63 antigen,trap-6 29 DNK35272 Trc(B) CD63, ristocetin 0,9 1 DNK35274 Trc(B) CD63, ristocetin1,15 1 NPU19722 P Ceftriaxon 1 6 NPU19723 P Cefuroxim 24 NPU17026 Csv Cerebrospinalvæske;farve NPU19725 * B Ciclosporin NPU19726 * B Ciclosporin (120 min) NPU04778 * P Citalopram NPU01616 * P Clomipramin NPU03933 * P Clomipramin+desmethylclomi pramin NPU04114 * P Clozapin NPU01472 * P(vB) CO2 total NPU29110 * P Collagen I, krydsbundne NTx NPU26755 U Collagen I, krydsbundne NTx NPU19737 * P(fPt) Collagen I,krydsbundne CTx NPU19741 * P Complement C3c NPU19742 * P Complement C NPU19744 * P Corticotropin(ACTH) NPU28813 Syst C-reaktivt protein NPU19748 * P C-reaktivt protein [CRP] NPU19947 * P Cykl.citrul.peptid-Ab(IgG) [CCP] NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 AAB00006 P Cykl.citrul.peptid-Ab(IgG) [CCP] 1 NPU18633 U Cylinder, granulær type 1 NPU18634 U Cylinder, hyalin type AAA00820 U Cylindre,andre NPU01828 U Cystin NPU04161 Pt(U) Cystin NPU28683 P Dabigatran 17 NPU04121 * P Dehydroepiandrosteronsulf. [DHEAS] NPU19598 Hb(tot.;vB) Deoxyhæmoglobin NPU10881 * P Derm. pteronyssinus (d1)-ige NPU01858 * P Desipramin NPU14067 * P Desmethylclomipramin NPU19753 P Dicloxacillin NPU01886 * P Digoxin NPU16393 * P DNA (dobbeltstrenget)-ab(igg) NPU26896 * P Duloxetin NPU04927 * U Ecstasy (MDA; specifik analyse) NPU08923 U Ecstasy (MDEA; specifik analyse) NPU04701 * U Ecstasy (MDMA; specifik analyse) NPU04457 U Efedrin (specifik analyse) DNK35131 * Nyre egfr ml/min per 1.73m² DNK05219 * Pt Elektrokardiografi [EKG12] NPU10899 * P Eng-rottehale (g6)-ige NPU18282 * B Eosinofilocytter (mask.) NPU17562 * B Eosinofilocytter (mikr.) NPU01943 * B Erytroblaster NPU18162 * Ercs(B) Erytrocyt fordelingsbredde(rdw) NPU01960 * B Erytrocytter NPU01962 Csv Erytrocytter NPU18636 U Erytrocytter 1 NPU01961 * B Erytrocytter (EVF) ASS00999 B(aB) Erytrocytter (EVF) 755 ASS00990 B(vB) Erytrocytter (EVF) 68 1 NPU03963 U Erytrocytter(semikvant) NPU01944 * Erc(B) Erytrocytvol. Middel [MCV] NPU20190 * P Escitalopram NPU01992 * P Ethanol NPU21707 * B Everolimus NPU19269 * DNA F2-gen (20210G-A) NPU19270 * DNA F5-gen (ARG506GLN) NPU21728 Csv Farve før centrifugering 1 NPU19763 * P Ferritin NPU19764 * P Ferroxidase(Coeruloplasmin) NPU28289 * P Fibrin D-Dimer NPU19767 P Fibrin D-Dimer NPU21536 * P Fibrinogen;(koag.) NPU02049 P Fibrinogen;(imm.) 5 4 NPU29463 Trc(B) Fibrinogen,ADP 29 NPU29459 Trc(B) Fibrinogen,arachidonat 13 NPU29462 Trc(B) Fibrinogen,collagen 29 NPU29460 Trc(B) Fibrinogen,ristocetin 28 NPU29461 Trc(B) Fibrinogen,TRAP-6 29 NPU08790 * P Fluoxetin NPU17998 * P Fluoxetin+Norfluoxetin NPU02070 * P Folat NPU04014 * P Follitropin [FSH] NPU03096 * P Fosfat Bilag 1: Analyser udført i eget laboratorium 49

50 NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 NPU03955 * U Fosfat NPU03095 * Pt(U) Fosfat NPU22273 * Csv Fosforyleret tau ASS00888 * Fuldblodskoagulation - ROTEM NPU14888 P Fødevare-antistof (FX5E)(IgE) 2 NPU19617 * P Fødevare-antistof(fx5)-IgE NPU02043 * P alfa-1-føtoprotein NPU18907 Csv alfa-1-føtoprotein 5 5 NPU10155 * P Gabapentin NPU02151 * U Galaktose NPU09241 m.fl. * B Galaktose (xx min) NPU10607 * P(fPt) Galdesalte NPU19657 * P gamma-glutamyltransferase NPU19779 * P Gentamicin NPU21533 * P(aB) Glukose NPU21531 * P(vB) Glukose NPU22089 m.fl. * P(kB) Glukose NPU22069 P(fPt) Glukose 1 1 NPU02192 * P Glukose NPU02190 * Csv Glukose NPU17079 * Dialysev (perit) Glukose NPU08622 Ledv Glukose NPU10127 Syst Glukose NPU09350 Sekr(Conj.) Glukose NPU10115 Plv Glukose 1 1 NPU04072 Asc Glukose 1 NPU03936 U Glukose 4 NPU04173 * P Glukose (0 min) NPU22127 P(kB) Glukose (0 min) 15 7 NPU04177 * P Glukose (120 min) NPU22128 P(kB) Glukose (15 min) 15 7 NPU22129 P(kB) Glukose (30 min) 15 7 NPU22130 P(kB) Glukose (45 min) 6 7 NPU22131 P(kB) Glukose (60 min) 9 DNK35842 * P(vB;fPt) Glukose(diag.) NPU04207 U Glukose(semikvant) NPU27412 * P Glukose, middel (fra HbA1c) NPU26799 P beta-2-glycoprotein I-Ab 2 NPU28913 * P beta-2-glykoprotein 1-Ab(IgG) NPU28914 * P beta-2-glykoprotein 1-Ab(IgM) NPU10936 * P Grå bynke (w6)-ige NPU19788 * P Haptoglobin NPU08569 P Haptokorrin(frit) NPU19105 * DNA HBA1-gen NPU19106 * DNA HBA2-gen NPU19107 * DNA HBB-gen NPU28301 * P Heparin, lav molmasse [Anti-Xa] NPU27799 P Heparin-PF4-Ab(IgG)[HIT] 10 8 NPU27962 P Heparin-PF4-Ab(IgG,HIPA) 6 7 NPU29023 P Heparin-PF4-Ab(PaGIA) NPU10958 * P Hesteskæl (e3)-ige NPU19111 * DNA HFE-gen [Hæmokromatose] AAA00519 DNA HFE-gen(C282Y,H63D;kontrol) NPU27141 P Holo-Transkobalamin (0 d) NPU27142 P Holo-Transkobalamin (2 d) NPU28897 P Holo-Transkobalamin(2d/0d)ratio NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 NPU28896 P Holo-Transkobalamin(2d-0d)øgn NPU04073 * P Homocystein NPU02402 * U Homovanillinat(HVA) NPU04814 * Pt(U) Homovanillinat(HVA) NPU10164 * U Homovanillinat/Creatininium NPU10968 * P Hundeskæl (e5)-ige ASS00124 * P(aB) Hydrogencarbonat (standard) ASS00125 * P(vB) Hydrogencarbonat (standard) NPU02430 * U 5-Hydroxyindolylacetat(5HIAA) NPU03939 * Pt(U) 5-Hydroxyindolylacetat(5HIAA) NPU02460 * P 17-Hydroxyprogesteron 761 NPU02319 * B Hæmoglobin ASS00126 * B(aB) Hæmoglobin ASS00996 * B(vB) Hæmoglobin NPU01393 F Hæmoglobin 6 NPU02322 P Hæmoglobin (frit) AAB00012 B Hæmoglobin [Hb[(POCT) 21 NPU02321 * Erc(B) Hæmoglobin [MCHC] NPU04610 * Hb(B) Hæmoglobin A NPU03835 * Hb(B) Hæmoglobin A1c NPU27300 * Hb(B) Hæmoglobin A1c (IFCC) NPU04611 * Hb(B) Hæmoglobin A NPU10161 * Hb(B) Hæmoglobin C 4 1 NPU10163 * Hb(B) Hæmoglobin D NPU04613 Hb(B) Hæmoglobin F 834 NPU10160 * Hb(B) Hæmoglobin F+F NPU10158 * Hb(B) Hæmoglobin S NPU04208 U Hæmoglobin(semikvant) 3 1 NPU03988 Hb(B) Hæmoglobin, usædvanligt NPU17007 * Rtcs(B) Hæmoglobinindhold NPU02320 * Erc(B) Hæmoglobinindhold [MCH] NPU10996 * P Hønseæggehvide (f1)-ige NPU28634 * P IgA (kappa;monoklonalt) NPU28843 * U IgA (kappa;monoklonalt) 1 2 NPU28855 Pt(U) IgA (kappa;monoklonalt) 1 NPU28635 * P IgA (lambda;monoklonalt) NPU28844 * U IgA (lambda;monoklonalt) 7 7 NPU28856 Pt(U) IgA (lambda;monoklonalt) 1 1 NPU29124 * U IgA (monoklonalt) 1 1 NPU29118 Pt(U) IgA (monoklonalt) 1 NPU28636 * P IgD (kappa;monoklonalt) 1 4 NPU28637 P IgD (lambda;monoklonalt) 1 NPU28924 * P IgD (monoklonalt) 1 2 NPU28847 U IgE (kappa;monoklonalt) 2 NPU28638 * P IgG (kappa;monoklonalt) NPU28849 * U IgG (kappa;monoklonalt) NPU28861 * Pt(U) IgG (kappa;monoklonalt) 3 4 NPU28639 * P IgG (lambda;monoklonalt) NPU28850 * U IgG (lambda;monoklonalt) 7 7 NPU28862 * Pt(U) IgG (lambda;monoklonalt) 2 1 NPU29127 * U IgG (monoklonalt) 5 2 NPU29122 * Pt(U) IgG (monoklonalt) 2 1 NPU28925 * P IgG (monoklonalt) 2 NPU28640 * P IgM (kappa;monoklonalt) NPU28851 * U IgM (kappa;monoklonalt) 1 1 NPU28863 Pt(U) IgM (kappa;monoklonalt) 1 NPU28641 * P IgM (lambda;monoklonalt) NPU28852 U IgM (lambda;monoklonalt) 1 50 Bilag 1: Analyser udført i eget laboratorium

51 NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 NPU28864 Pt(U) IgM (lambda;monoklonalt) 1 Antal 2014 NPU28926 * P IgM (monoklonalt) 1 1 NPU29123 Pt(U) IgM (monoklonalt) 1 NPU29128 U IgM (monoklonalt) 1 NPU02472 * P Imipramin NPU08627 * P Imipramin+desipramin NPU19795 * P Immunglobulin A (g/l) NPU24562 * P Immunglobulin D NPU02482 * P Immunglobulin E NPU19814 * P Immunglobulin G NPU19812 * Csv Immunglobulin G ASS00226 * P Immunglobulin G(IgG) NPU19811 * Csv/P Immunglobulin G/Albumin-ratio NPU19817 * P Immunglobulin G NPU19818 * P Immunglobulin G NPU19819 * P Immunglobulin G NPU19820 * P Immunglobulin G NPU19825 * P Immunglobulin M NPU11574 P Inhalationsantigen panel-ige 1 NPU27315 * P Inhalationsantigenpanel-IgE NPU02508 * P Jern NPU11009 * P Jordnød (f13)-ige NPU03230 * P Kalium ASS00102 * P(aB) Kalium ASS00255 * P(vB) Kalium NPU03787 * U Kalium NPU03229 * Pt(U) Kalium NPU08631 Syst Kalium NPU19608 * P Kappa/Lambda-kæde(Ig) frit NPU28853 * U Kappa-kæde(frit;monoklonalt) NPU28865 * Pt(U) Kappa-kæde(frit;monoklonalt) NPU28644 * P Kappa-kæde(frit;monoklonalt) 9 20 NPU19606 * P Kappa-kæde(Ig)(frit) NPU26855 * U Kappa-kæde(Ig) NPU01459 * P Karbamid NPU03930 * U Karbamid NPU01458 * Pt(U) Karbamid NPU17075 * Dialysev (perit) Karbamid NPU09349 Csv Karbamid NPU09353 Sekr(Conj.) Karbamid NPU10027 Syst Karbamid 8 2 NPU11028 * P Katteepitel (e1)-ige NPU02523 U Ketobemidon (specifik analyse) NPU04615 U Khat (specifik analyse) ASS00103 * P(aB) Klorid ASS00995 * P(vB) Klorid NPU01536 * P Klorid NPU08613 U Klorid NPU01535 Pt(U) Klorid 14 9 NPU22249 * P Koag, overfl.-induc.;(1ptp+1np) NPU22250 * P Koag, overfl.-induc.;(1ptp+1np/ np) NPU22251 P Koag, overfl.-induc.;(barbital) 39 9 NPU22252 P Koag, overfl.-induc.;(phos.lipid) 39 9 NPU22253 P Koag, overfl.-induc.;(barb/phosp) ASS00942 P(kB) Koag. II+VII+X [INR] AAB00013 * P Koag. II+VII+X [INR](POCT) NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 NPU22256 * P Koag. trombin/tromb+prot.sulfat NPU08678 * P Koag. trombin+protamininduceret NPU22257 P Koag. Vævsf.-induc.;(1ptp+1np) 2 AAB00245 * P Koag.overf. ind(lafølsom;1ptp+1np) AAB00244 * P Koag.overfl.-ind.(LA følsom) NPU01683 * P Koagulation, trombintid NPU01687 P NPU22258 P NPU04084 P Koagulation, vævsfaktorinduceret Koagulation, vævsfaktor-induceret;((1 del pt-p+1 del n-pool)/n- Pool) Koagulation, vævsfaktorinduceret;(aktuel/norm; IRP BCT/253) NPU27548 P Koagulation, vævsf-induc.(quick) 239 ASS00943 P Koagulation,vævsfaktor-induc. [PP] NPU26834 * P Koagulationsfaktor II;(koag.) NPU01685 * P Koagulationsfaktor II+VII+X [INR] NPU21535 * P Koagulationsfaktor IX;(koag.) NPU10405 P Koagulationsfaktor IX;(imm.) 4 3 NPU22262 P Koagulationsfaktor IXantistof;(koag.; Bethesda) NPU27139 * P Koagulationsfaktor V;(koag.) NPU26736 * P Koagulationsfaktor VII;(koag.) NPU22259 P Koagulationsfaktor VIIantistof;(koag.; Bethesda) 5 4 NPU26731 * P Koagulationsfaktor VIII;(koag.) NPU18276 * P Koagulationsfaktor VIII;(enz.) NPU18277 P Koagulationsfaktor VIII;(imm.) NPU22260 * P Koagulationsfaktor VIIIantistof;(koag.; Bethesda) NPU26833 * P Koagulationsfaktor X;(koag.) NPU27160 * P Koagulationsfaktor XI;(koag.) NPU01667 * P Koagulationsfaktor XII;(koag.) NPU27418 * P Koagulationsfaktor XIII;(imm.) NPU01682 * P Koag. overflade-induceret [APTT] NPU18878 * P Koagulationsfaktorer 2,7,10 (PP) NPU01684 P Koagulationsfaktorer 2,7,10 (PP) NPU01773 P Kobber NPU26818 * U Kodein (specifik analyse) NPU01706 U Kokain 7 3 NPU27163 * U Kokain (specifik analyse) NPU08955 U Kokain (stix) NPU01566 * P Kolesterol NPU10033 Syst Kolesterol 11 7 NPU01567 * P Kolesterol HDL NPU18107 Syst Kolesterol HDL 2 6 NPU01568 * P Kolesterol LDL NPU10171 * P(fPt) Kolesterol LDL NPU18410 * P Kolesterol-ratio total / HDL NPU11037 * P Komælk (f2)-ige NPU27297 * P Koriogonadotropin [HCG] NPU27516 Csv Koriogonadotropin [HCG] 5 5 NPU01572 P Koriogonadotropin [HCG] 2 7 NPU01580 * P Koriogonadotropin beta [HCG] NPU10394 U Koriogonadotropin[HCG] NPU01787 * P Kortisol NPU04139 P Kortisol (0 min) NPU10588 P Kortisol (2 d) 8 9 Bilag 1: Analyser udført i eget laboratorium 51

52 NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 NPU04140 P Kortisol (30 min) NPU04972 P Kortisol (480 min) NPU04968 P Kortisol (60 min) AAB00274 U Krea(misbrug) NPU18016 * P Kreatinin NPU09102 * U Kreatinin NPU03800 * Pt(U) Kreatinin NPU17077 * Dialysev (perit) Kreatinin ASS00355 P(aB) Kreatinin ASS00354 P(vB) Kreatinin NPU08615 Syst Kreatinin NPU21556 Csv Kreatinin NPU27282 Sekr(Conj.) Creatininium NPU18105 Syst Kreatinin 1 ASS00528 U Kreatinin NPU14048 * Nyre Kreatinin-clearance NPU18099 * Nyre Kreatinin-clearance;(ovfkorr.) NPU19656 * P Kreatinkinase DNK05270 P Kreatinkinase (M)B+BB) 1 NPU19750 * P Kreatinkinase MB NPU01816 P Kryoglobulin NPU04127 Ledv Krystaller NPU19658 * P Lactatdehydrogenase(LDH) NPU03943 * P(aB) Laktat NPU03944 * P(vB) Laktat NPU19979 Syst Laktatdehydrogenase NPU28645 * P Lambda-kæde(frit;monoklonalt) NPU28854 * U Lambda-kæde(frit;monoklonalt) NPU28866 * Pt(U) Lambda-kæde(frit;monoklonalt) 6 15 NPU19607 * P Lambda-kæde(Ig)(frit) NPU26856 * U Lambda-kæde(Ig) NPU08732 * P Lamotrigin ASS00954 Pt Lappeprøver,serie NPU19126 * DNA LDLR-gen AAA00363 * DNA LDLR-gen(kendt mut.) AAA00515 DNA LDLR-gen(kendt mut.;kontrol) AAA00514 DNA LDLR-gen(screening;kontrol) NPU18577 B Leukocytmorfologi NPU02593 * B Leukocytter NPU02594 Csv Leukocytter NPU10763 Csv Leukocytter(mononukl.) NPU10774 Csv Leukocytter(polynukl.) NPU08638 Asc Leukocytter NPU10215 Asc Leukocytter(polynukl.) NPU18207 Asc Leukocytter(mononukl.) NPU08639 Ledv Leukocytter NPU10214 Ledv Leukocytter(polynukl.) NPU18000 Ledv Leukocytter(mononukl.) NPU08637 Plv Leukocytter NPU10216 Plv Leukocytter(polynukl.) NPU18215 Plv Leukocytter(mononukl.) NPU17981 Perikardiev Leukocytter 5 4 NPU18222 Perikardiev Leukocytter(mononukl.) 5 3 NPU18223 Perikardiev Leukocytter(polynukl.) 5 3 NPU18637 U Leukocytter 1 NPU03619 Marv Leukocytter 1 NPU03987 U Leukocytter(semikvant) NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 AAA00678 KM Leukocyttyper (diff), præp.til; ASS00883 * Pt Leversygdom (MELD score) NPU18848 * P Levetiracetam DNK05451 * P Lipase NPU02613 * P Lithium NPU36460 DNA LMNA-gen 5 AAB00042 DNA LMNA-gen(kendt mut) 2 AAB00040 DNA LMNA-gen(kendt mut;kontrol) 2 AAB00041 DNA LMNA-gen(Screening;kontrol) 4 NPU01679 * P Lupus antikoagulans;(la1) NPU02616 P Lupus antikoagulans 19 5 NPU22255 * P Lupus antikoagulans (LA1/LA2) NPU22254 * P Lupus antikoagulans (LA2) NPU26793 P NPU26794 P NPU26653 P Lupus Antikoagulans, konfirm (LA2)(med phospholipid inkub) ;(1 del patient- plasma + 1 del normal pool) Lupus antikoagulans, ratio (LA1/ LA2);(1 del Patient-Plasma + 1 del normal pool) Lupus Antikoagulans, screen (LA1)(uden phospholipid inkub) ;((1 del patient- plasma + 1 del normal pool)) NPU02618 * P Lutropin [LH] NPU02636 * B Lymfocytter ASS00098 * B Lymfocytter (mikr) NPU02647 * P Magnesium NPU02648 * U Magnesium NPU03945 * Pt(U) Magnesium NPU19843 * P Mannanbindende lectin 401 NPU36715 * DNA MCM6-gen [Lactasepersistens] NPU19850 P Meropenem NPU18180 * U Metadon (specifik analyse) NPU27991 U Metamfetamin NPU04520 * U Metamfetamin (specifik analyse) NPU26631 * B Metamyelo.+Myelo.+Promyelo cytter NPU03978 * B Metamyelocytter NPU02739 * P Methotrexat NPU02780 * P Methylmalonat ASS00107 * Hb(aB) Methæmoglobin ASS00997 * Hb(vB) Methæmoglobin NPU19857 * P beta-2-mikroglobulin NPU14028 * P Mirtazapin AAB00275 U AAB00276 B Misbrugsanalyse (specifik analyse af 50 stoffer) Misbrugsanalyser (specifik analyse af 50 stoffer) ASS00911 U Misbrugsstoffer (stix) AAB00240 U Mkomp Peak NPU19844 * P M-komponent NPU28906 * U M-komponent (immunfiksation) NPU28875 * P M-komponent (immunfiksation) NPU19846 * P M-komponent gruppe NPU19847 U M-komponent gruppe 175 NPU29119 Pt(U) M-komponent gruppe 3 NPU02643 * U M-komponent type NPU17676 * U M-komponent(0 1) NPU17675 * P M-komponent(0 1) AAB00232 * Pt(U) M-komponent(0 1) NPU02840 * B Monocytter v Bilag 1: Analyser udført i eget laboratorium

53 NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 ASS00099 * B Monocytter (mikr) NPU03946 P Mononucleose-reaktion NPU26819 * U Morfin/Heroin (specifik analyse) NPU19861 P Moxifloxacin 1 12 NPU48160 * DNA MTHFR-gen (ALA222VAL) NPU03976 * B Myelocytter NPU19865 * P Myoglobin NPU03429 * P Natrium ASS00101 * P(aB) Natrium ASS00256 * P(vB) Natrium NPU03431 * U Natrium NPU03796 * Pt(U) Natrium NPU02902 * B Neutrofilocytter ASS00971 B Neutrofilocytter (mikr) NPU28172 * B Neutrofilocytter (segmk.+stavk.) NPU03949 * U Noradrenalin NPU03950 * Pt(U) Noradrenalin NPU28002 U Norbuprenorphin NPU17886 * P Norfluoxetin NPU02923 * P Nortriptylin NPU18972 U NTx/Kreatinin NPU03011 * Hb(aB) O2 sat NPU10199 * Hb(vB) O2 sat NPU10167 Pt O2-flow NPU19575 * P OD-venlafaxin NPU09358 * P Olanzapin NPU08985 U Opiater (Morfin/Heroin/Kodein) (stix) NPU03434 U Osmolalitet NPU19873 * P Orosomucoid NPU03433 P Osmolalitet DNK25243 Erc(B) Osmotisk trykreak(0 h)gruppe 1 DNK25244 Erc(B) Osmotisk trykreak(24h)gruppe 1 NPU19874 * P Osteocalcin NPU29446 Trc(B) OverfladeGP(Ia),fraktion 30 NPU21874 Trcs(B) OverfladeGP(Ia),intensitet 30 NPU29443 Trc(B) OverfladeGP(Ib),fraktion 30 NPU28325 Trc(B) OverfladeGP(Ib),intensitet 30 NPU29445 Trc(B) OverfladeGP(IIb),fraktion 30 NPU21426 Trcs(B) OverfladeGP(IIb),intensitet 30 NPU29444 Trc(B) OverfladeGP(IIIa),fraktion 30 NPU21427 Trcs(B) OverfladeGP(IIIa),intensitet 30 NPU29448 Trc(B) OverfladeGP(IX),fraktion 30 NPU29447 Trc(B) OverfladeGP(IX),intensitet 30 NPU03902 * P Oxcarbazepin NPU03013 Hb(tot.;aB) Oxyhæmoglobin NPU10265 Hb(tot.;vB) Oxyhæmoglobin 87 NPU18359 * P Paliperidon NPU21725 * P PAPP A NPU03024 m.fl. * P Paracetamol NPU03028 * P Parathyrin [PTH] NPU01470 * P(aB) pco NPU10029 * P(vB) pco NPU19883 P Penicillin G NPU29069 * P Peptidyldipeptidase A [ACE] NPU03047 * P Perphenazin DNK35273 Trc(B) P-Fibrinogen, ristocetin 0,9 1 NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 DNK35276 Trc(B) P-Fibrinogen,ristocetin1,15 1 NPU12474 * P(aB) ph NPU03995 * P(vB) ph NPU02415 U ph NPU10126 Syst ph ASS00486 U ph-(hydrogen-ion) AAB00273 U ph(misbrug) NPU03062 * P Phenobarbital NPU03085 * P Phenytoin NPU19890 P Piperacillin NPU27754 P Plasma-viskositet 2 46 NPU12269 B Plasmodium;( ) NPU08977 * P(aB) po NPU12501 * P(vB) po NPU03010 Hb(B) po2 (halvmætn.) 1 AAB00310 Porfyrin-lægefaglig tolkning 10 NPU21571 * P Pro-brain natriuretisk pept.[bnp] NPU21576 * P Procalcitonin NPU03242 * P Progesteron NPU19893 * P Prokollagen I, N-term.propeptid NPU19894 * P Prokollagen III, N-term.propeptid NPU18247 * P Prolaktin NPU03974 * B Promyelocytter NPU08669 * P Prostataspecifikt antigen (PSA) NPU12534 * P Prostataspecifikt antigen frit NPU03276 * Csv Protein NPU03278 * P Protein NPU03958 * U Protein NPU03277 * Pt(U) Protein NPU10131 Syst Protein NPU08670 Plv Protein 6 10 NPU08672 Ledv Protein 1 2 NPU17042 Drænv Protein 2 1 NPU08671 Asc Protein 1 5 NPU03281 * P Protein C;(enz.) NPU26651 P Protein C;(imm.) NPU03280 P Protein C;(koag.) 12 2 NPU29255 * P Protein S NPU19647 P Protein S 64 NPU10580 P Protein S;(imm.) 56 1 NPU26841 P Protein S (koag.) 43 2 NPU14436 P Protein S Ag;(frit;imm.) NPU28291 * P Protein S frit NPU04206 U Protein(semikvant) NPU27348 * U Protein/Kreatinin-ratio NPU09226 * P PSA frit/total DNK35271 Trc(B) P-Selectin, ristocetin 0,9 1 DNK35275 Trc(B) P-Selectin, ristocetin1,15 1 NPU29450 Trc(B) P-selectin,ADP 29 NPU29449 Trc(B) P-selectin,arachidonat 13 NPU29453 Trc(B) P-selectin,collagen 29 NPU29451 Trc(B) P-selectin,ristocetin 28 NPU29452 Trc(B) P-selectin,TRAP-6 29 AAA00388 P PT Normal pool 2 NPU18999 * P Quetiapin ASS00989 Renal toksicitets index AAB00053 B Retic/Ery-MCH ratio 1 NPU08694 * B Reticulocytter Bilag 1: Analyser udført i eget laboratorium 53

54 NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 NPU04868 P Risperidon NPU18360 * P Risperidon+Paliperidon NPU28689 P Rivaroxaban 21 NPU03383 * P Salicylat NPU17097 B Schistocytter NPU03404 * B Sedimentationsreaktion NPU03417 * P Serotonin NPU09364 * P Sertralin NPU03419 * P Sexualhormonbindende globulin(shbg) NPU19909 * B Sirolimus NPU19626 * P Skimmelsvamp (m1;2;3;6)-ige NPU21552 Sved Sved ledningsevne NPU19912 * B Tacrolimus NPU22271 * Csv tau protein NPU03543 * P Testosteron NPU03549 * P Testosteron frit 324 NPU18893 * P Testosteron / SHBG NPU29504 * B Thrombocytter(RNA-holdige) 554 NPU18600 * P Thyreoglobulin-Ab NPU19916 * P Thyroglobulin NPU20041 * P Thyroid-peroxidase-antistof (TPO);(IRP 66/387) NPU03577 * P Thyrotropin [TSH] AAB00089 * P Thyrotropinreceptor-Ab [TRAB] NPU17888 P Thyrotropinreceptor-Ab [TRAB] 6 5 NPU03578 * P Thyroxin [T4] NPU03579 * P Thyroxin frit [T4] NPU27337 * P Thyroxinbindingskap.[T4-uptake] NPU19919 * P Tobramycin NPU09119 * P Topiramat NPU11215 * P Torsk (f3)-ige NPU04549 U Tramadol (specifik analyse) NPU03607 * P Transferrin NPU04191 * P Transferrin-mætning NPU08570 P Transkobalamin(frit) AAA00069 P Transkobalamin+Haptocorrin (frit) 5 8 NPU04094 * P Triglycerid NPU03620 * P(fPt) Triglycerid NPU18106 Syst Triglycerid NPU03624 * P Triiodthyronin [T3] NPU03625 * P Triiodthyronin frit [T3] DNK35895 P Triiodthyronin-reaktion[T3-Test] NPU03568 * B Trombocytter NPU26796 * Trc(B) Trombocytter(RNA-holdige) AAA00946 * B Trombocytter(citrat-blod) NPU03562 * B Trombocytvolumen (middel) NPU18100 Trc(B) Trombocyt-voluminer [PDW] 77 2 AAB00001 Tromboseudredning 2 NPU27591 P Troponin I (TnI) 2 NPU19924 P Troponin T 6 NPU27501 * P Troponin T (TnT) AAB00210 P Troponin T(POCT) 3 NPU03688 * P Urat NPU03959 * U Urat NPU03687 * Pt(U) Urat AAB00247 Pt Urin; vol NPU03735 * P Valproat NPU-kode Akk. System Komponent Antal 2013 Antal 2014 NPU19929 * P Vancomycin NPU08685 * U Vanillylmandelat [VMA] NPU03739 * Pt(U) Vanillylmandelat [VMA] NPU03802 * U Vanillylmandelat [VMA]/Kreatinin NPU09090 * P Venlafaxin NPU19576 * P Venlafaxin+OD-venlafaxin ASS00944 P Venøs Tromboseudredning 2 NPU03357 * P Vitamin A NPU01700 * P Vitamin B NPU26649 * P Vitamin E NPU03695 * Pt(U) Volumen NPU28494 * P Von Willebrand(ristocetincof.akt) ASS00887 P Von Willebrand-fak. multimer 1,2% 4 7 NPU28671 P Von Willebrand-fakt. (vwa1 ratio) 2 1 NPU26728 * P Von Willebrand-faktor;(imm.) NPU18279 P NPU03752 P NPU27624 P Von Willebrand-faktor;(imm.; IS 97/586) Von Willebrand-faktor multimerer NPU20191 * P Ziprasidon NPU03962 * P Zuclopenthixol NPU01972 * P Østradiol Analyser udført i MMF: I alt 67 genotyperinger, 39 som sekvensanalyser og 28 som specifikke analyser af kendte gendefekter. Analyser og aktiviteter i Blodbanken THG Udførte analyser NPU-kode Analyse Antal 2012 Antal 2013 Antal 2014 NPU26678 Von Willebrandfaktor,aktiv(imm.) Blodtypebestemmelse NPU21406 BAC-Test Udleverede blodkomponenter Antal 2013 Antal 2014 Afareseplasma 2 4 Cryo pool 19 7 Erytrocytsuspension Frisk frosset plasma Trombocytafarese Trombocytpool I alt Bilag 1: Analyser udført i eget laboratorium

55 55

56 BILAG 2 Publikationer Macrophage-related serum biomarkers soluble CD163 (scd163) and soluble mannose receptor (smr) to differentiate mild liver fibrosis from cirrhosis in patients with chronic hepatitis C : a pilot study. / Andersen, E S; Rødgaard-Hansen, S; Moessner, B; Christensen, P B; Møller, H J; Weis, Nina. I: European journal of clinical microbiology & infectious diseases : official publication of the European Society of Clinical Microbiology, Vol. 33, Nr. 1, , s Monocyte/macrophage-derived soluble CD163: A novel biomarker in multiple myeloma. / Andersen, Morten Nørgaard; Abildgaard, Niels; Maniecki, Maciej B; Møller, Holger J; Andersen, Niels F. I: European Journal of Haematology, Thromboelastometry as a supplementary tool for evaluation of hemostasis in severe sepsis and septic shock. / Andersen, Maria Goul; Hvas, C L; Tønnesen, E; Hvas, A-M. I: Acta Anaesthesiologica Scandinavica, Vol. 58, Nr. 5, , s Evaluation of different sized blood sampling tubes for thromboelastometry, platelet function, and platelet count. / Andreasen, Jo Bønding; Pistor-Riebold, Thea Unger; Knudsen, Ingrid Hell; Ravn, Hanne Berg; Hvas, Anne-Mette. I: Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, Vol. 52, Nr. 5, , s A comparison of three chromogranin A assays in patients with neuroendocrine tumours. / Brehm Hoej, Lise; Parkner, Tina; Soendersoe Knudsen, Cindy; Grønbaek, Henning. I: Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases, Vol. 23, Nr. 4, , s plex cytokine profile of cholesteatoma. / Britze, Anders; Palmfeldt, Johan; Gregersen, Niels; Ovesen, Therese. I: Acta Oto-Laryngologica, Vol. 134, Nr. 1, , s Large-scale proteomics differentiates cholesteatoma from surrounding tissues and identifies novel proteins related to the pathogenesis. / Britze, Anders; Birkler, Rune Isak Dupont; Gregersen, Niels; Ovesen, Therese; Palmfeldt, Johan. I: PloS one, Vol. 9, Nr. 8, , s. e Marked changes in platelet count and function following pediatric congenital heart surgery. / Bønding Andreasen, Jo; Hvas, Anne-Mette; Ravn, Hanne B. I: Paediatric Anaesthesia Online, , s Prognostic stratification of ulcerated melanoma: not only the extent matters. / Bønnelykke-Behrndtz, Marie L; Schmidt, Henrik; Christensen, Ib J; Damsgaard, Tine E; Møller, Holger J; Bastholt, Lars; Nørgaard, Peter H; Steiniche, Torben. I: American Journal of Clinical Pathology, Vol. 142, Nr. 6, , s Cord blood 25(OH)-vitamin D deficiency and childhood asthma, allergy and eczema : the COP- SAC2000 birth cohort study. / Chawes, Bo L; Bønnelykke, Klaus; Jensen, Pia F; Schoos, Ann-Marie M; Heickendorff, Lene; Bisgaard, Hans. I: PloS one, Vol. 9, Nr. 6, , s. e Reduced antiplatelet effect of aspirin during 24 hours in patients with coronary artery disease and type 2 diabetes. / Christensen, Kristian H; Grove, Erik L; Würtz, Morten; Kristensen, Steen D; Hvas, Anne-Mette. I: Platelets (London), Venous Thromboembolism in Patients Undergoing Operations for Lung Cancer : A Systematic Review. / Christensen, Thomas D; Vad, Henrik; Pedersen, Søren; Hvas, Anne-Mette; Wotton, Robin; Naidu, Babu; Larsen, Torben B. I: Annals of Thoracic Surgery, Vol. 97, Nr. 2, , s Bilag 2: Publikationer

57 Soluble CD163, a specific macrophage activation marker, is decreased by anti-tnf-α antibody treatment in active inflammatory bowel disease. / Dige, Anders; Støy, Sidsel; Thomsen, Karen Louise; Hvas, Christian Lodberg; Agnholt, Jørgen; Dahlerup, Jens Frederik; Møller, Holger Jon; Grønbaek, Henning. I: Scandinavian Journal of Immunology, Vol. 80, Nr. 6, , s Unconditioned commercial embryo culture media contain a large variety of non-declared proteins: a comprehensive proteomics analysis. / Dyrlund, Thomas Franck; Kirkegaard, Kirstine; Poulsen, Ebbe Toftgaard; Sanggaard, Kristian W; Hindkjær, Johnny J; Kjems, Jørgen; Enghild, Jan J; Ingerslev, Hans Jakob. I: Human Reproduction, Vol. 29, Nr. 1, , s Proteomic investigation of cultivated fibroblasts from patients with mitochondrial shortchain acyl-coa dehydrogenase deficiency. / Edhager, Anders V; Stenbroen, Vibeke; Nielsen, Nadia Sukusu; Bross, Peter; Olsen, Rikke K J; Gregersen, Niels; Palmfeldt, Johan. I: Molecular genetics and metabolism, Structural Basis for inflammation-driven Shedding of CD163 and Tumor Necrosis Factor-α in Macrophages. / Etzerodt, Anders; Rasmussen, Mie Rostved; Svendsen, Pia; Chalaris, Athena; Schwarz, Jeanette; Galea, Ian; Moller, Holger Jon; Moestrup, Soren Kragh. I: Journal of Biological Chemistry, Vol. 289, , s Selected reaction monitoring as an effective method for reliable quantification of diseaseassociated proteins in maple syrup urine disease. / Fernández-Guerra, Paula; Birkler, Rune I D; Merinero, Begoña; Ugarte, Magdalena; Gregersen, Niels; Rodríguez-Pombo, Pilar; Bross, Peter; Palmfeldt, Johan. I: Molecular Genetics & Genomic Medicine, Vol. 2, Nr. 5, , s Human adipose tissue macrophages are enhanced but changed to an anti-inflammatory profile in obesity. / Fjeldborg, Karen; Pedersen, Steen B; Møller, Holger J; Christiansen, Tore; Bennetzen, Marianne; Richelsen, Bjørn. I: Journal of Immunology, Vol. 2014, 2014, s Regulation of CD163 mrna and soluble CD163 protein in human adipose tissue in vitro. / Fjeldborg, Karen; Møller, Holger J; Richelsen, Bjørn; Pedersen, Steen B. I: Journal of Molecular Endocrinology, Vol. 53, Nr. 2, , s Genotyping increases the yield of angiotensinconverting enzyme in sarcoidosis - a systematic review. / Fløe, Andreas; Hoffmann, Hans Jürgen; Nissen, Peter H; Møller, Holger Jon; Hilberg, Ole. I: Danish medical journal, Vol. 61, Nr. 5, , s. A4815. At the centennial of Michaelis and Menten, competing Michaelis-Menten steps explain effect of GLP-1 on blood-brain transfer and metabolism of glucose. / Gejl, Michael; Rungby, Jørgen; Brock, Birgitte; Gjedde, Albert; Jensen, Michael Gejl. I: Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, Vol. 115, Nr. 2, , s Influence of GLP-1 on Myocardial Glucose Metabolism in Healthy Men during Normo- or Hypoglycemia. / Gejl, Michael; Lerche, Susanne; Mengel, Annette; Møller, Niels; Bibby, Bo Martin; Smidt, Kamille; Brock, Birgitte; Søndergaard, Hanne; Bøtker, Hans Erik; Gjedde, Albert; Holst, Jens Juul; Hansen, Søren Baarsgaard; Rungby, Jørgen. I: PloS one, Vol. 9, Nr. 1, 2014, s. e Copeptin is not a useful biomarker for smallfor-gestational-age : a case control study. / Hansen, Anette Tarp; Sandager, Puk; Uldbjerg, Niels; Hvas, Anne-Mette. I: Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation, Vol. 74, Nr. 8, , s Bilag 2: Publikationer 57

58 Impact of glucagon-like peptide-1 on myocardial glucose metabolism revisited. / Hansen, Jan; Brock, Birgitte; Bøtker, Hans Erik; Gjedde, Albert; Rungby, Jørgen; Gejl, Michael. I: Reviews in Endocrine & Metabolic Disorders, Vol. 15, Nr. 3, , s Increased venous thrombosis incidence in pregnancies after in vitro fertilization. / Hansen, Anette Tarp; Kesmodel, U S; Juul, S; Hvas, A M. I: Human reproduction (Oxford, England), Vol. 29, Nr. 3, , s Stability of 35 biochemical and immunological routine tests after 10 hours storage and transport of human whole blood at 21 C. / Henriksen, Linda O; Faber, Nina R; Moller, Mette F; Nexo, Ebba; Hansen, Annebirthe B. I: Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation, Vol. 74, Nr. 7, , s Ethylmalonic encephalopathy ETHE1 R163W/ R163Q mutations alter protein stability and redox properties of the iron centre. / Henriques, B.J., Lucas, T.G., Rodrigues, J.V., Frederiksen, J.H., Teixeira, M.S., Tiranti, V., Bross, P, and Gomes, C.M. PLoS One 9, e Organometallic B12-DNA conjugate : synthesis, structure analysis, and studies of binding to human B12-transporter proteins. / Hunger, Miriam; Mutti, Elena; Rieder, Alexander; Enders, Barbara; Nexo, Ebba; Kräutler, Bernhard. I: Chemistry, Vol. 20, Nr. 41, , s Long-standing prophylactic therapy vs. episodic treatment in young people with severe haemophilia : a comparison of age-matched Danish and Russian patients. / Ingerslev, J; Lethagen, Stefan Rune; Poulsen, Lone Hvitfeldt; Sørensen, Benny; Lopatina, E; Tentsova, I; Yastrubinetskaya, O; Plyushch, O P. I: Haemophilia, Vol. 20, Nr. 1, , s Increased trabecular volumetric bone mass density in Familial Hypocalciuric Hypercalcemia (FHH) type 1 : a cross-sectional study. / Jakobsen, Niels Frederik Breum; Rolighed, Lars; Moser, Emil; Nissen, Peter H; Mosekilde, Leif; Rejnmark, Lars. I: Calcified Tissue International, Vol. 95, Nr. 2, , s Altered cleavage patterns in human tripronuclear embryos and their association to fertilization method: a time-lapse study. / Joergensen, Mette Warming; Agerholm, Inge; Hindkjaer, Johnny; Bolund, Lars; Sunde, Lone; Ingerslev, Hans Jakob; Kirkegaard, Kirstine. I: Journal of Assisted Reproduction and Genetics, Soluble CD163 correlates with the fibrosis models APRI and FIB-4 and independently predicts liver fibrosis in chronic HBV and HCV infection. / Kazankov, Konstantin; Møller, Holger Jon; Bibby, Bo Martin; Vilstrup, Hendrik; George, Jacob; Grønbæk, Henning. I: Hepatology, Soluble CD163, a macrophage activation marker, is independently associated with fibrosis in patients with chronic viral hepatitis B and C. / Kazankov, Konstantin; Barrera, Francisco; Møller, Holger Jon; Bibby, Bo Martin; Vilstrup, Hendrik; George, Jacob; Grønbaek, Henning. I: Hepatology, Vol. 60, Nr. 2, , s The macrophage activation marker scd163 is associated with changes in NAFLD and metabolic profile during lifestyle intervention in obese children. / Kazankov, K; Møller, H J; Lange, Aksel; Birkebaek, N H; Holland-Fischer, P; Solvig, J; Hørlyck, A; Kristensen, Kurt; Rittig, S; Handberg, A; Vilstrup, H; Grønbaek, H. I: Pediatric obesity, Limitations of a time-lapse blastocyst prediction model: a large multicentre outcome analysis. / Kirkegaard, Kirstine; Campbell, Alison; Agerholm, Inge; Bentin-Ley, Ursula; Gabrielsen, Anette; Kirk, John; Sayed, Shabana; Ingerslev, Hans Jakob. I: Reproductive BioMedicine Online, Vol. 29, Nr. 2, , s Bilag 2: Publikationer

59 Clinical outcomes following selection of human preimplantation embryos with time-lapse monitoring: a systematic review. / Kirkegaard, Kirstine; Ingerslev, Hans Jakob. I: Human Reproduction Update, The Hsp60 folding machinery is crucial for manganese superoxide dismutase folding and function./ Magnoni, R., Palmfeldt, J., Hansen, J., Christensen, J.H., Corydon, T.J., and Bross, P. Free RadicRes 48, Reply: Time-lapse parameters could not predict pregnancy: a hasty conclusion? / Kirkegaard, Kirstine; Kesmodel, U S, Hindkjær J J; Ingerslev, Hans Jakob. I: Human Reproduction, Vol. 29, Nr. 1, , s Targeting sortilin in immune cells reduces proinflammatory cytokines and atherosclerosis. / Mortensen, Martin B; Kjolby, Mads; Gunnersen, Stine; Larsen, Jakob V; Palmfeldt, Johan; Falk, Erling; Nykjaer, Anders; Bentzon, Jacob F. I: Journal of Clinical Investigation, Nuclear magnetic resonance metabolomic profiling of Day 3 and 5 embryo culture medium does not predict pregnancy outcome in good prognosis patients: a prospective cohort study on single transferred embryos. / Kirkegaard, Kirstine; Svane, A S P; Nielsen, J S; Hindkjær JJ; Nielsen, Niels Christian; Ingerslev, Hans Jakob. I: Human Reproduction, Vol. 29, Nr. 11, , s Monocyte expression and soluble levels of the haemoglobin receptor (CD163/sCD163) and the mannose receptor (MR/sMR) in septic and critically ill non-septic ICU patients. / Kjærgaard, Anders G; Rødgaard-Hansen, Sidsel; Dige, Anders; Krog, Jan; Møller, Holger J; Tønnesen, Else. I: PloS one, Vol. 9, Nr. 3, 2014, s. e Measurement of amino terminal propeptide of type III procollagen (PIIINP) employing the ADVIA Centaur platform. Validation, reference interval and comparison to UniQ RIA. / Knudsen, Cindy Soendersoe; Heickendorff, Lene; Nexo, Ebba. I: Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, Vol. 52, Nr. 2, , s Platelet turnover in stable coronary artery disease - influence of thrombopoietin and lowgrade inflammation. / Larsen, Sanne Bøjet; Grove, Erik Lerkevang; Hvas, Anne-Mette; Kristensen, Steen Dalby. I: PloS one, Vol. 9, Nr. 1, , s. e Platelet count, platelet turnover and fibrin clot structure in patients with coronary artery disease. / Neergaard-Petersen, Søs; Hvas, Anne-Mette; Ajjan, Ramzi; Larsen, Sanne Bøjet; Würtz, Morten; Kristensen, Steen Dalby; Grove, Erik Lerkevang. I: Thrombosis Research, Vol. 133, Nr. 6, , s The influence of type 2 diabetes on fibrin clot properties in patients with CAD. / Neergaard- Petersen, S; Hvas, A-M; Kristensen, S D; Grove, E L; Larsen, Sanne Bøjet; Phoenix, F; Kurdee, Z; Grant, P J; Ajjan, R A. I: Thrombosis and Haemostasis, Vol. 112, Nr. 6, A flow cytometric method for characterization of circulating cell-derived microparticles in plasma. / Nielsen, Morten Hjuler; Beck-Nielsen, Henning; Andersen, Morten Nørgaard; Handberg, Aase. I: Journal of Extracellular Vesicles, Vol. 3, Expression of the EGF family in gastric cancer : downregulation of HER4 and its activating ligand NRG4. / Nielsen, Trine Ostergaard; Friis-Hansen, Lennart; Poulsen, Steen Seier; Federspiel, Birgitte; Sorensen, Boe Sandahl. I: PloS one, Vol. 9, Nr. 4, , s. e The ETFDH c.158a>g variation disrupts the balanced interplay of ESE- and ESS-binding proteins thereby causing missplicing and multiple Acyl-CoA dehydrogenation deficiency. / Olsen,R.K., Broner,S., Sabaratnam,R., Doktor,T.K., Bilag 2: Publikationer 59

60 Andersen,H.S., Bruun,G.H., Gahrn,B., Stenbroen,V., Olpin,S.E., Dobbie,A., Gregersen,N., & Andresen,B.S Hum Mutat. 35, Complementary effect of fibrinogen and rfviia on clotting ex vivo in Bernard-Soulier syndrome and combined use during three deliveries. Palsson R, Vidarsson B, Gudmundsdottir BR, Larsen OH, Ingerslev J, Sorensen B, Onundarson PT. Platelets. 2014;25(5): doi: / Epub 2013 Aug 2. Truncating Plakophilin-2 Mutations in Arrhythmogenic Cardiomyopathy Are Associated with Protein Haploinsufficiency in Both Myocardium and Epidermis. / Rasmussen, Torsten Bloch; Nissen, Peter H; Palmfeldt, Johan; Gehmlich, Katja; Dalager, Søren; Jensen, Uffe B; Kim, Won Y; Heickendorff, Lene; Mølgaard, Henning; Jensen, Henrik K; Baandrup, Ulrik T; Bross, Peter; Mogensen, Jens. I: Circulation. Cardiovascular Genetics (Online), Characteristics of human infant primary fibroblast cultures from Achilles tendons removed post-mortem. / Rohde, Marianne Cathrine; Corydon, Thomas Juhl; Hansen, Jakob; Pedersen, Christina Bak; Schmidt, Stinne P; Gregersen, Niels; Banner, Jytte. I: Forensic science international, Vol. 234, , s Vitamin D Treatment in Primary Hyperparathyroidism : a Randomized Placebo Controlled Trial. / Rolighed, Lars; Rejnmark, Lars; Sikjaer, Tanja; Heickendorff, Lene; Vestergaard, Peter; Mosekilde, Leif; Christiansen, Peer. I: Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, , s. jc Targeting nocturnal hypertension in type 2 diabetes mellitus. / Rossen, Niklas Blach; Knudsen, Søren Tang; Fleischer, Jesper; Hvas, Anne-Mette; Ebbehøj, Eva; Poulsen, Per Løgstrup; Hansen, Klavs Würgler. I: Hypertension, Vol. 64, Nr. 5, , s A soluble form of the macrophage-related mannose receptor (MR/CD206) is present in human serum and elevated in critical illness. / Rødgaard- Hansen, Sidsel; Rafique, Aisha; Christensen, Peter A; Maniecki, Maciej B; Sandahl, Thomas D; Nexø, Ebba; Møller, Holger Jon. I: Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, Vol. 52, Nr. 3, , s Identifying high-risk medication : a systematic literature review. / Saedder, Eva A; Brock, Birgitte; Nielsen, Lars Peter; Bonnerup, Dorthe K; Lisby, Marianne. I: European Journal of Clinical Pharmacology, Vol. 70, Nr. 6, , s Tumor Imaging in Patients with Advanced Tumors Using a New 99mTc-Radiolabeled Vitamin B12 Derivative. / Sah, Bert-Ram; Schibli, Roger; Waibel, Robert; von Boehmer, Lotta; Bläuenstein, Peter; Nexo, Ebba; Johayem, Anass; Fischer, Eliane; Müller, Ennio; Soyka, Jan D; Knuth, Alexander K; Haerle, Stefan K; Schubiger, Pius August; Schaefer, Niklaus G; Burger, Irene A. I: Journal of Nuclear Medicine, Vol. 55, Nr. 1, , s Hepatic macrophage activation and the LPS pathway in patients with alcoholic hepatitis : a prospective cohort study. / Sandahl, Thomas Damgaard; Grønbaek, Henning; Møller, Holger Jon; Støy, Sidsel; Thomsen, Karen Luise; Dige, Anders Kirch; Agnholt, Jørgen; Hamilton-Dutoit, Stephen; Thiel, Steffen; Vilstrup, Hendrik. I: American Journal of Gastroenterology, Vol. 109, Nr. 11, , s A cleavable azide resin for direct click chemistry mediated enrichment of alkyne-labeled proteins. / Sibbersen, Christian; Lykke, Lennart; Gregersen, Niels; Jørgensen, Karl Anker; Johannsen, Mogens. I: Chemical Communications, Vitamin B12 and its binding proteins in hepatocellular carcinoma and chronic liver diseases. / Simonsen, Kira; Rode, Anthony; Nicoll, Amanda; Villadsen, Gerda; Espelund, Ulrick; Lim, Lucy; An- 60 Bilag 2: Publikationer

61 gus, Peter; Arachchi, Niranjan; Vilstrup, Hendrik; Nexo, Ebba; Grønbæk, Henning. I: Scandinavian Journal of Gastroenterology, Vol. 49, Nr. 9, , s Serious bleeding as a consequence of accumulation of dabigatran caused by renal failure. / Skjødt-Jensen, Anne Mette; Hvas, Anne-Mette. I: Ugeskrift for laeger, Vol. 176, Nr. 24, Acute kidney injury in rats with or without preexisting chronic kidney disease : cytokine/chemokine response. / Skott, Martin; Nørregaard, Rikke; Birke-Sørensen, Hanne; Palmfeldt, Johan; Kwon, Tae-Hwan; Frøkiaer, Jørgen; Nielsen, Søren. I: Nephrology, Vol. 19, Nr. 7, , s Monitoring of epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor-sensitizing and resistance mutations in the plasma DNA of patients with advanced non-small cell lung cancer during treatment with erlotinib. / Sorensen, Boe S; Wu, Lin; Wei, Wen; Tsai, Julie; Weber, Britta; Nexo, Ebba; Meldgaard, Peter. I: Cancer, Vol. 120, Nr. 24, , s Soluble CD163 as a Marker of Macrophage Activity in Newly Diagnosed Patients with Multiple Sclerosis. / Stilund, Morten Leif; Reuschlein, Ann-Kathrin; Christensen, Tove; Møller, Holger Jon; Rasmussen, Peter Vestergaard; Petersen, Thor. I: P L o S One, Vol. 9, Nr. 6, 2014, s. e Proteomic identification of early changes in the renal cytoskeleton in obstructive uropathy. / Stødkilde, Lene; Palmfeldt, Johan; Nilsson, Line; Carlsen, Inge Gram; Wang, Yan; Nørregaard, Rikke; Frøkiær, Jørgen. I: A J P: Renal Physiology (Online), Vol. 306, Nr. 12, Expression of the epidermal growth factor system in human middle ear cholesteatoma. / Thorup, Mette Bendixen; Munk, Mathias; Poulsen, Steen Seier; Gaihede, Michael; Nexo, Ebba; Sorensen, Boe Sandahl; Ovesen, Therese. I: Acta Oto-Laryngologica, Vol. 134, Nr. 2, , s Mitochondrial bioenergetics deregulation caused by long-chain 3-hydroxy fatty acids accumulating in LCHAD and MTP deficiencies in rat brain : A possible role of mptp opening as a pathomechanism in these disorders?. / Tonin, Anelise Miotti; Amaral, Alexandre Umpierrez; Busanello, Estela Natacha; Gasparotto, Juciano; Gelain, Daniel P; Gregersen, Niels; Wajner, Moacir. I: Biochimica et Biophysica Acta, Pharmacokinetics of Cefuroxime in Cortical and Cancellous Bone Obtained by Microdialysis - a Porcine Study. / Tøttrup, Mikkel; Forsingdal Hardlei, Tore; Bendtsen, Michael; Bue, Mats; Brock, Birgitte; Fuursted, Kurt; Søballe, Kjeld; Birke-Sørensen, Hanne. I: Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Vol. 58, Nr. 6, , s An overview of platelet indices and methods for evaluating platelet function in thrombocytopenic patients. / Vinholt, Pernille Just; Hvas, Anne-Mette; Nybo, Mads. I: European Journal of Haematology, Vol. 92, Nr. 5, , s Detection of EGFR mutations in plasma and biopsies from non-small cell lung cancer patients by allele-specific PCR assays. / Weber, Britta; Meldgaard, Peter; Hager, Henrik; Wu, Lin; Wei, Wen; Tsai, Julie; Khalil, Azza; Nexo, Ebba; Sorensen, Boe S. I: B M C Cancer, Vol. 14, , s Activating calcium-sensing receptor gene variants in children : a case study of infant hypocalcaemia and literature review. / Thim, Signe B; Birkebaek, Niels H; Nissen, Peter H; Høst, Christian. I: Acta paediatrica (Oslo, Norway : 1992), EGFR mutation frequency and effectiveness of erlotinib: A prospective observational study in danish patients with non-small cell lung cancer. / Weber, B.; Hager, H.; Sorensen, B.S.; McCulloch, Tine; Mellemgaard, Anders; Khalil, A.A.; Nexo, E.; Meldgaard, P. I: Lung Cancer, Vol. 83, Nr. 2, , s Bilag 2: Publikationer 61

62 EGFR CA repeat polymorphism predict clinical outcome in EGFR mutation positive NSCLC patients treated with erlotinib. / Winther Larsen, Anne; Nissen, Peter Henrik; Meldgaard, Peter; Weber, Britta; Sorensen, Boe Sandahl. I: Lung Cancer, Vol. 85, Nr. 3, , s hour antiplatelet effect of aspirin in patients with previous definite stent thrombosis. / Würtz, Morten; Hvas, Anne-Mette; Jensen, Lisette O; Kaltoft, Anne K; Tilsted, Hans H; Kristensen, Steen D; Grove, Erik L. I: International journal of cardiology, Genetic Determinants of On-Aspirin Platelet Reactivity: Focus on the Influence of PEAR1. / Würtz, Morten; Nissen, Peter H; Grove, Erik Lerkevang; Kristensen, Steen Dalby; Hvas, Anne- Mette. I: PloS one, Vol. 9, Nr. 10, , s. e Bragadottir G, Birgisdottir ER, Gudmundsdottir BR, Hilmarsdottir B, Vidarsson B, Magnusson MK, Larsen OH, Sorensen B, Ingerslev J, Onundarson PT. Am J Hematol Feb;90(2): doi: / ajh Epub 2014 Nov 24. Cellular consequences of oxidative stress in riboflavin responsive multiple acyl-coa dehydrogenation deficiency patient fibroblasts. / Cornelius, Nanna; Corydon, Thomas J; Gregersen, Niels; Olsen, Rikke K J. I: Human Molecular Genetics, Intrahepatic fat content correlates with soluble CD163 in relation to weight loss induced by Rouxen-Y gastric bypass. / Fjeldborg, Karen; Pedersen, Steen B; Møller, Holger J; Rask, Peter; Danielsen, Allan Vestergaard; Stødkilde-Jørgensen, Hans; Richelsen, Bjørn. I: Obesity, Rapid evaluation of platelet function using the Multiplate Analyzer. / Würtz, Morten; Hvas, Anne-Mette; Christensen, Kristian Hylleberg; Rubak, Peter; Grove, Erik; Kristensen, Steen Dalby. I: Platelets (London), Soluble CD163 levels are elevated in cerebrospinal fluid and serum in people with Type 2 diabetes mellitus and are associated with impaired peripheral nerve function. / Kallestrup M, Møller HJ, Tankisi H, Andersen H. I: Diabet Med. Epub 2014 Sep 18. Bogkapitler: Cornelius N, Gregersen N, Tumer Z, Olsen RK Oxidative stress and mitochondrial defect in neuromuscular disorders: source or symptoms? In Oxidative Stress: Causes, Role in Diseases and Biological Effects. Cell Biology Research Progress. Nova Biomedical. Soes S, Brinth L, Gregersen N and Olsen RKJ. CoQ10 as a modulator of mitochondrial dysfunction and maladaptive stress responses in chronic fatigue syndrome. In Coenzyme Q10: from fact to fiction. E-publikationer Do lamin A and lamin C have unique roles?. / Al- Saaidi, Rasha; Bross, Peter. I: Chromosoma, Clinical phenotype in heterozygote and biallelic Bernard-Soulier syndrome--a case control study. Choosing the best embryo by time lapse versus standard morphology. / Kirkegaard, Kirstine; Ahlström, Aishling; Ingerslev, Hans Jakob; Hardarson, Thorir. I: Fertility and sterility, HIV infection and arterial inflammation assessed by (18)F-fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography (PET) : A prospective cross-sectional study. / Knudsen, Andreas; Hag, Anne Mette Fisker; Loft, Annika; von Benzon, Eric; Keller, Sune H; Møller, Holger Jon; Lebech, Anne-Mette; Ripa, Rasmus Sejersten; Kjær, Andreas. I: Journal of Nuclear Cardiology, Development of a high-resolution melting genotyping assay for the angiotensin I converting enzyme insertion/deletion polymorphism and establishment of genotype-specific reference intervals in a Danish population. / Nissen, Peter 62 Bilag 2: Publikationer

63 H; Campbell, Nina Buntzen; Højskov, Carsten S; Fløe, Andreas; Hoffmann, Hans Jürgen; Hilberg, Ole; Ladefoged, Søren A; Møller, Holger J. I: Annals of Clinical Biochemistry, Ten Years of Experience with First-Trimester Screening for Fetal Aneuploidy Employing Biochemistry from Gestational Weeks 6+0 to / Tørring, Niels; Petersen, Olav Bjørn; Uldbjerg, Niels. I: Fetal Diagnosis and Therapy, Trefoil factors (TFFs) are increased in bronchioalveolar lavage fluid from patients with chronic obstructive lung disease (COPD). / Viby, Niels-Erik; Nexø, Ebba; Kissow, Hannelouise; Andreassen, Helle; Clementsen, Paul; Thim, Lars; Poulsen, Steen Seier. I: Peptides, Vol. 63C, , s Trefoil factor peptides in serum and sputum from subjects with asthma and COPD. / Viby, Niels-Erik; Pedersen, Lars; Lund, Thomas Kromann; Kissow, Hannelouise; Backer, Vibeke; Nexø, Ebba; Thim, Lars; Poulsen, Steen Seier. I: Clinical Respiratory Journal, Bilag 2: Publikationer 63

64 BILAG 3 Forskningsprojekter Anne-Mette Hvas, professor, overlæge, ph.d. Hovedsagelig trombose og hæmostase i et bredt klinisk samarbejde. Vejleder for: Jo Andreasen, læge, ph.d.-studerende. Hæmostaseundersøgelser hos raske børn og hos børn, der undergår hjertekirurgi (i samarbejde med Anæstesiologisk-Intensiv Afdeling, AUH). Kristian Hylleberg Christensen, stud.med., forskningsår. Effekt af aspirin hos patienter med koronararteriesygdom. Morten Würtz, læge, ph.d.-studerende. Effekten af aspirin over døgnets 24 timer. Betydning af genetiske faktorer for nedsat effekt af aspirin (i samarbejde med Hjertemedicinsk Afd., AUH). Mette Tiedemann Skipper, stud.med., forskningsårsstuderende. Udvikling af en trombocytopenimodel med minimal manipulation af blodets elementer. Peter Rubak, stud.scient.san., ph.d.-studerende. Nye analyser til undersøgelse af trombocytfunktion og trombocytomsætning. Sanne Bøjet Larsen, stud.med., ph.d.-studerende. Effekten af aspirin hos høj-risiko patienter med koronararteriesygdom (i samarbejde med Hjertemedicinsk Afd., AUH). Søs B Mortensen, læge, ph.d.-studerende. Effekten af trombocythæmmende behandling hos patienter med koronararteriesygdom og type-2 diabetes mellitus (i samarbejde med Hjertemedicinsk Afd., AUH). Anni Jeppesen, læge, ph.d.-studerende. Koagulationsændringer ved kølebehandling efter hjertestop (i samarbejde med Center for Akutforskning, AUH). Pernille Just Vinholt, læge, ph.d.-studerende. Trombocytterns betydning for blødningsrisiko (i samarbejde med Klinisk Biokemisk Afdeling, OUH). Signe V Lauridsen, læge, ph.d.-studerende. Koagulationsændringer efter hjerneblødning og nye muligheder for behandling (i samarbejde med Anæstesiologisk Afdeling, AUH). Nina Rise, stud.med., forskningsårsstuderende. Effekten af remote iskæmisk konditionering på trombocytfunktion og turnover (i samarbejde med Hjertemedicinsk Afd., AUH). Jacobina Kristiansen, stud.med., forskningsårsstuderende. Effekten af remote iskæmisk konditionering på tklotdannelse og nedbrydning (i samarbejde med Hjertemedicinsk Afd., AUH). Sidse Høst Pahus, stud.med., forskningsårsstuderende. Er der sammenhæng mellem trombofili og forekomst af stroke hos patienter under 50 år? Anne Katrine Wulff Nielsen, stud.med., forskningsårsstuderende. Undersøgelse af om kølebehandling af hjertestopspatienter påvirker koagulationen (i samarbejde med Center for Akutforskning, AUH). Emil Vibede, stud.med., forskningsårsstuderende. Effekten af frisk frosset plasma på koagulationen hos kritisk syge patienter (i samarbejde med Anæstesiologisk Afd., AUH). Mia Hammer Holck, stud.med. forskningsårsstuderende: Kan roterende tromboelastometri (ROTEM) anvendes til patienter i antitrombotisk behandling (i samarbejde med Hjerte- Lunge-Karkirurgisk Afd, AUH). Øvrige projekter Deltager som investigator i et randomiseret, kontrolleret klinisk studie initieret fra Hjerte- Lunge-Kar-Kirurgisk Afdeling, AUH: Koagulationsprofil hos patienter som opereres for lungekræft. Undersøger trombocytrespons på aspirinbehandling efter koronar bypassoperation (i samarbejde med Hjerte-Lunge-Kar-kirurgisk Afd., AUH, og Hjertemedicinsk Afd., AUH). Randomiseret studie til undersøgelse af om lavmolekylært heparin øger væksten hos fostre med væksthæmning. (Projektet laves sammen med Anette Tarp Hansen, læge, ph.d., 64 Bilag 3: Forskningsprojekter

65 Klinisk Biokemisk Afdeling, AUH, i samarbejde med Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling, AUH). Biomarkører til prædiktion af neonatal sepsis (i samarbejde med Sofie Sommer, Børneafdelingen, Hospitalsenheden Vest, Herning). Birgitte Brock, overlæge, ph.d., lektor, klinisk lektor Stimulering af GLP-1 aksen: effekt på glukoseemtabolisme og CNS. Farmako-kliniske studier, antibiotika, og biologiske lægemidler. Vejleder for: Eva Sædder, overlæge, ph.d.-studerende. Udvikling af algoritme til identifikation af alvorlige medicineringsfejl. Michael Gejl Jensen, læge, ph.d. Effekt af GLP- 1 receptor-aktivering på blod-flow i hjerte og hjerne. Kristina Öbrink-Hansen, læge, ph.d.-studerende. Monitorering af antibiotika-koncentrationer hos patienter med langvarige svære infektioner. Mikkel Tøttrup, læge, ph.d.-studerende. Måling af betalaktamkoncentrationer i knoglevæv. Philip Deprah, farmaceut, ph.d.-studerende. Koncentrationsmålinger af lægemidler mod malaria i medicin købt i Ghana. Danida projekt. Cecilie Kirkeby Skeby, stud scient. Controlling mirna-7 activity in beta-cells using circular RNA sponges. Anne Grave Pedersen, forskningsårsstuderende. Autonom neuropati hos patienter med diabetisk neuropati. Boe Sandahl Sørensen, professor, biokemiker, ph.d., lektor Biomarkører til monitorering af targeteret kræftbehandling med specielt fokus på targetering af EGFR (epidermal growth factor receptoren). Herunder cellefrit plasma DNA som tumor og behandlingsmarkør. In vitro undersøgelser af lungecancer celler. Vejleder for: Birgitte Sandfeld Paulsen, læge, ph.d.-studerende. mrna expressionen af EGF systemet og relaterede pathways hos lungecancer patienter. Christina Demuth, cand.scient., ph.d.-studerende. Diagnostik af lungecancer samt samspil mellem fibroblaster og lungetumor celler. Anne Tranberg Madsen, stud. scient., specialestuderende. Betydningen af EGFR systemet for lungecancer cellers evne til at migrere. Kristine Raaby Jakobsen, cand.scient., ph.d.- studerende. Epigenetiske undersøgelser i forbindelse med targeteret behandling. Undersøgelser af exosomers anvendelse som biomarkører ved lungecancer. Mie Lindskov Kusk, cand. scient. Stimulation of murine macrophages with endotoxin (LPS) and coley s toxin: differential effects on inflammatory cytokine production (i samarbejde med Holger J. Møller). Anne Winther Larsen, læge, ph.d.-studerende. EGF systemets regulering ved lungecancer. Betydningen af SNPs i EGFR genet for effekten af targeteret behandling rettet mod EGFR. Steffen Filskov Sørensen, læge, ph.d.-studerende. Anvendelse af plasma DNA til monitorering af kræftbehandling. Johanne Højbjerg Andersen, læge, ph.d.-studerende. Brug af microrna som biomarkører. Identifikation af specifikke microrna er med betydning for udviklingen og behandlingen af lungekræft. Eva Boysen Hansen, læge, ph.d.-studerende. Betydningen af EGFR mutationer detekteret i plasma DNA som markør ved monitorering af lungecancer behandling. Multicenter studie. Carsten Højskov, biokemiker Udvikling af LC-MS baserede metoder til måling af vitamin D derivater i plasma og human mælk (i samarbejde med Holger J. Møller og Lene Heickendorff). Cindy Søndersø Knudsen, biokemiker Udvikling og validering af analyser. Vejleder for: Tatyana Fedosova, stud.med., forskningsårsstuderende. Måling af acethylcholinesterase i spyt hos patienter med Parkinsons sygdom (i samarbejde med Ebba Nexø og Per Borghammer). Bilag 3: Forskningsprojekter 65

66 Ebba Nexø, dr.med., lærestolsprofessor (til ), herefter professor mso Basale og kliniske studier vedr. cobalamin i nationalt og internationalt samarbejde. Vejleder for/samarbejde med: Tatyana Fedosova,stud.med., forskningsårsstuderende. Måling af acethylcholinesterase i spyt hos patienter med Parkinsons sygdom (i samarbejde med Cindy Søndersø Knudsen og Per Borghammer). Elena Mutti, cand.scient, post.doc. Cobalamin load/mangel i mus (i samarbejde med Institut for Biomedicin, AU, samt forskere i Østrig). Johan Frederik Arendt, MD-ph.d.-studerende. Klinisk betydning af forhøjet vitamin B12 specielt i relation til cancer (i samarbejde med Klinisk Epidemiologisk Afdeling, AUH). Eva Holm Greibe, cand.scient., ph.d., post.doc. Vitamin B12 bindende proteiner. Vitamin B12 optagelse fra modermælk og påvirkning af metformin (til dels i samarbejde med forskere i USA). Omar Abuyaman, master laboratory medicine, ph.d.-studerende. Receptorer for transcobalamin. Mikkel Thagaard, stud.med., forskningsårsstuderende. Metformin og B12 stofskiftet (i samarbejde med Eva Greibe). Linda Skibsted Kornerup, cand.med., ph.d.-studerende i TRIM projektet. Optagelse af vitamin B12 fra bovint mælk (i samarbejde med Eva Greibe og Christian Lodberg Hvas) Sergey N Fedosov, post.doc. (fra ). cobalamin bindende proteiner i komælk (TRIM projektet). Rima Obeid, AIAS fellow (fra ). cobalamin stofskiftet. Holger Jon Møller, lærestolsprofessor (fra ), overlæge, dr.med., ph.d. Inflammationsforskning med hovedvægt på makrofagers rolle inden for metaboliske sygdomme og cancer. Vejleder for: Aisha Rafique, cand.scient., ph.d.-studerende. Targeting bioactive nanoparticle-encapsulated 1,25 D3 vitamin to macrophages in vitro and in vivo for anti-inflammatory therapy. Mie Lindskov Kusk, cand.scient., videnskabelig assistent. Interplay between Macrophage Activation and EGFR Expression in Lung Cancer Impact on Prognosis. Sidsel Rødgaard-Hansen, læge, ph.d.-studerende. Macrophage biomarkers in obesity and liver disease. TRAIN projekt. Rie Mc Grail, reservelæge. Markører for leverfibrose ( Enhanced Liver Fibrosis - og makrofag-markører) ved leverpatienter med portal hypertension. Mette Marie Jakobsen, stud.scient., specialestuderende. Effects of statin-treatment on serum levels of monocyte derived biomarkers and anti-inflammatory pathways in human monocytes perspectives for targeted treatment of inflammatory disease. Marlene Nielsen, stud.scient., specialestuderende. Shedding af den soluble mannose receptor; en ny markør for kritisk sygdom. Heidi Mikkelsen, stud.scient., bachelorstuderende. Opsætning og validering af ELISA til måling af FGF-21 i human serum. Konstantin Kazankov, cand.med., ph.d.-studerende. Macrophage activation and nonalcoholic fatty liver disease (i samarbejde med Hepatologisk Afdeling, AUH). Morten Leif Munding Stilund, cand.med., ph.d.- studerende. Soluble CD163 og dens rolle som markør for diagnostik, prognose og behandling hos patienter med inflammatorisk sygdom i centralnervesystemet (i samarbejde med Neurologisk Afdeling, AUH). Louise Bønnelykke-Behrndtz, cand.med., ph.d.-studerende. Characterisation of innate immune cells in ulcerated malignant melanomas (i samarbejde med Onkologisk og Plastikkirurgisk Afdeling, AUH). Pia Deichgræber, cand.med., ph.d.-studerende. Macrophage markers in diabetes (i samarbejde med Institut for Folkesundhed, AU). Morten Nørgaard Andersen, cand.med., ph.d.-studerende. Innate Immunity in Multiple Myeloma: Macrophage Involvement in Angio- 66 Bilag 3: Forskningsprojekter

67 genesis and Therapy Resistance (i samarbejde med Institut for Biomedicin, AU). Johan Palmfeldt, civilingeniør, ph.d., lektor Studie af sygdomsmekanismer ved hjælp af massespektrometri-baserede proteinanalyser (proteomics). Vejleder for: Navid Sahebekhtiari,cand.scient., ph.d.- studerende. Proteomics og metabolomics for at kortlægge biokemiske årsager bag den arvelige stofskiftesygdom ethylmalonsyreencefalopati. Anders Edhager, cand.scient., kemiker. Proteinprofiler af mitokondrielle proteiner i dyrkede hudfibroblaster koblinger mellem oxidativ stress og nedarvede fedtsyreoxidationsdefekter. Veerle Paternoster, cand.scient., ph.d.-studerende. Kortlægning af histone-proteinacetylering ved hjælp af massespektrometri (i samarbejde med Anders Borglum, Institut for Biomedicin, AU). Michelle Thomsen, bachelorstuderende. Identifikation af acetylerede proteiner med antistofmetoder og massespektrometri. Anne Mette Schou Oxvig, ph.d.-studerende. Kortlægning af proteinsekvenser som er udsatte for methylglyoxal-modificering (i samarbejde med Christian Sibbersen og Mogens Johannsen Institut for Retsmedicin, AU). Helle Just, afdelingsbionalytiker. Protomics af mononuklære blodceller i jagten på cellulære sygdomsmarkører (i samarbejde med Niels Gregersen, MMF, og Holger J. Møller, KBA, AUH). Samarbejdsprojekter: Maria Hee Jung Sejersen, stud.med., forskningsår. Studier af rotator cuff ruptur og impingement syndrom ved hjælp af large-scale massespektrometri (i samarbejde med Susanne Wulff Svendsen, Arbejdsmedicinsk klinik, Regionshospitalet Herning). Christian Sibbersen, cand.scient., ph.d.-studerende. Identificering af nye kemiske proteinmodifikationer med koblinger til metaboliske defekter (i samarbejde med Mogens Johansen, Institut for Retsmedicin, AU). Jonas Povlsen, cand.med., læge. Hjertets proteom ved metabolisk syndrom og type 2 diabetes (i samarbejde med Hans-Erik Bøtker, Hjertemedicinsk Afdeling, AUH). Lise Bols Andersen cand.med., læge, ph.d.-studerende. Massespektrometri-karakterisering af proteinvarianter af Vasopressin-neurophysin 2-copeptin for at bedre forstå patofysiologin bag den dominant nedarvede diabetes insidipus (i samarbejde med Søren Rittig, Børneafdelingen, SKS, og Jane Hvarregaard Christensen ved Institut for Biomedicin, AU). Henrik Lauridsen, cand.scient., ph.d.-studerende. Proteinændringer i axolotl ved regenerering af hjertevæv (i samarbejde med Michael Pedersen, MR Centre, AU). Kasper Kyng, cand.med., post.doc. Biomarkører for iskemi i nyfødte Proteomics-studier på CSF and plasma (i samarbejde med Niels Gregersen, MMF). Lene Heickendorff, ledende overlæge, dr.med., klinisk lektor Calciummetaboliske sygdomme, vitamin D og knoglemetabolisme. Vejleder for: Lars Rolighed, læge, ph.d.-studerende. Effekt af vitamin D behandling ved primær hyperparathyroidisme (i samarbejde med Kirurgisk Afd., AUH). Lone H. Poulsen, overlæge Samarbejdsprojekter: EUHASS: Europæisk samarbejde om indsamling af data vedrørende hæmofilibehandling. Pathfinder 2: Klinisk multicenter studie på langstidsvirkende faktor VIII til propfylakse af svær hæmofili A. Protect VIII: Klinisk multicenter studie på langtidsvirkende faktor VIII til profylakse af svær hæmofili A. Mentor 6: Postmarketing studie på rekombinant faktor XIII til profylakse hos pt med svær faktor XIII mangel. KAPPA (Key Aspects og medical Practice in Patients with hemophilia A) Multicenter studie. Bilag 3: Forskningsprojekter 67

68 Mie Hessellund Samson, overlæge, ph.d., klinisk lektor Trekløverpeptider, forekomst og betydning specielt med relation til human reproduktion samt lungesygdom. Niels Gregersen, professor emeritus, lic.techn., dr.med. Molekylær cellepatologi i arvelige stofskifte-sygdomme. Vejleder for: Rune Birkler, cand.scient., ph.d. Udvikling af en specifik proteinprofil til måling af celleoverlevelses- og dødsmekanismer. Zahra Nochi, cand.scient., ph.d.-studerende. Udredning af de cellulære patofysiologiske mekanismer i celler fra patienter med fedtsyreoxidationsdefekter under cellestress og strategier for behandling af disse patofysiologiske mekanismer (i samarbejde med Rikke Olsen og Charlotte Andreasen, MMF, AUH). Sarah Fogh, cand.scient., ph.d.-studerende. Mitochondrial dysfunction in short-chain acyl- CoA dehydrogenase deficient (SCADD) patient specific cell models (i samarbejde med Rikke Olsen, MMF, AUH, og Lars Aagaard, Institut for Biomedicin, AU). Martin Lund, cand.scient., mol.med. Udredning af signalvejene der udløser oxidativ stress i celler fra patienter med fedtsyreoxidationsdefekten lang-kædet acyl-coa dehydrogenase defekt. Kathrine Gade Andersen, stud.scient., specialeprojekt i molekylærbiologi. In vitro study of bezafribrate effect on oxidative stress in fibroblasts from patients suffering from VL- CAD deficiency (i samarbejde med Rikke Olsen, MMF, AUH). Michael Hansen, stud.mol.med., bachelorprojekt. Investigation of the mitochondrial metabolon and respiratory chain in a fatty acid oxifation deficiency (i samarbejde med Rikke Olsen, MMF, AUH). Kasper Kyng, cand.med., post.doc. Biomarkører for iskemi i nyfødte Proteomics studier på CSF and plasma (i samarbejde med Johan Palmfeldt, MMF, AUH). Samarbejdsprojekter: Udredning af mekanismer der dæmper mængden af ROS i celler fra patienter med en alvorlig fedtsyreoxidationsdefekt. Mekanismerne kan være sådanne, der fastholder cellerne i kronisk stress, eller behandlinger med riboflavin eller/og CoQ10, der mildner den kroniske stress (i samarbejde med Rikke Olsen, MMF, AUH). RNAseq på dyrkede hudfibroblaster fra patienter med fedtsyreoxidationsdefekter (i samarbejde med Rikke Olsen, MMF, AUH, og Brage S Andresen, Dept. of Biochemistry and Molecular Biology, SDU). Proteomstudier af patienter med mild multiple acyl-coa dehydrogenerings defekt (MADD) (i samarbejde med Rikke Olsen, MMF, AUH, og Hugo Rocha, Medical Genetics Center Jacinto de Magalhães, Porto). Undersøgelse af mulig mitokondriel dysfunktion, toksisk påvirkning, autoimmunitet og autonom dysfunktion hos patienter med mistanke om bivirkninger fra Gardasil-vaccine (i samarbejde med Louise Brinth, Frederiksberg Hospital, Eva Bonefeld-Jørgensen, AU, samt Rikke Olsen, Helle Just, Johan Palmfeldt og Rune Birkler, MMF, AUH). Kan epigenetik forklare udviklingen af kronisk træthedssyndrom (i samarbejde med Rikke Olsen, Helle Just, Johan Palmfeldt og Rune Birkler, MMF, samt Louise Brinth, Frederiksberg Hospital). Niels Tørring, biokemiker, ph.d., klinisk lektor Måling af PlGF som prædiktiv markør for udvikling af præeclampsi før uge 34. Vejleder for: Helen Nordahl Madsen, cand.scient.san., ph.d.- studerende. Undersøgelse af primære follikler fra museovarier. Anti Müllersk Hormon. Josephine Hyldgaard, forskningsår. Anti Müllersk Hormon og kirurgi i det lille bækken (i samarbejde med Regionshospital Randers). 68 Bilag 3: Forskningsprojekter

69 Anne Dilani Schrøder, cand.scient., biokemiker. Måling af ProANP, ProADM og Copeptin (i samarbejde med Børneafdeling A samt Intensivafdelingen, AUH). Peter Bross, cand.scient, ph.d., lektor Molekylære sygdomsmekanismer i arvelige sygdomme med fokus på proteinkvalitetskontrolsystemer. Vejleder for: Anne Bie, cand.scient., ph.d.-studerende. Udredning af rollen af det mitokondrielle Hsp60/Hsp10 system ved celleoverlevelse og død i neurodegenerative sygdomme (i samarbejde med Thomas J. Corydon, Institut for Biomedicin, AU, og Ullrich Hartl, Max Planck Institut, Martinsried). Rasha Al-Saaidi, cand.scient., ph.d.-studerende. Udredning af mutationseffekter og patogenesen i patienter med dilaterende kardiomyopati forårsaget af mutationer i LMNA genet (i samarbejde med Kardiologisk Afdeling, Institut for Biomedicin og Odense Universitetshospital). Yan Zhou, cand.scient, ph.d.-studerende. Cellulære modeller for fedtsyreoksidationsdefekter baserende på inducerede pluripotente stamceller (i samarbejde med Lars Aagaard og Yonglun Luo, Institut for Biomedicin, AU) Lorand Varga, stud.mol.med. Interallelisk komplementering i glutaryl-coa dehydrogenase defekt (i samarbejde med Ernst Christensen og Allan Lund Meldgård, Juliane Marie Center, Rigshospitalet). Karakterisering af cellefysiologi og mitokondriefunktion med en ny Image Cytometry - metode (i samarbejde med Paula Fernandez og Johan Palmfeldt, MMF, AUH). Peter Henrik Nissen, biokemiker, cand.agro., ph.d. Molekylærgenetiske karakteristika ved hyper- og hypocalcæmiske tilstande. Vejleder for: Silje Jørgensen Hovden, stud.med., forskningsår: Arvelig hypo- og hypercalcæmi: Identifikation af genvariation med henblik på forbedret diagnostik (i samarbejde med Lars Rejnmark, Medicinsk Endokrinologisk Afdeling, AUH). Rikke Olsen, cand.scient., ph.d., lektor Molekylær diagnostik og cellepatologi ved nedarvede stofskiftesygdomme. Hovedvejleder for: Signe Mosegaard, stud.mol.med. FAD synthetase deficiency; a novel and potentially vitamin responsive mitochondrial disease.(i samarbejde med Margerthe Kjeldsen, MMF, Maria Barile, Universita degli Studi di Bari, Italy, Avihu Boneh, Murdoch Childrens Research Institute, Melbourne, Holger Prokish, Technische Universität, München, Tiina Tyni, Hospital for Children and Adulescents, Helsinki, Rita Horvath, Newcastle University). Ulla Christensen, stud.scient., bachelorprojekt i molekylær biologi. Mitochondrial dysfunction and maladpative stress responses in a patient with chronic fatigue syndrome (i samarbejde med Signe Søes, Rune Birkler, Margrethe Kjeldsen og Niels Gregersen, MMF, AUH, samt Louise Brinth, Frederiksberg Hospital, Iain Hargreaves, The National Hospital for Neurology, London). Hans Thyssen, stud.scient., bachelorprojekt i molekylær medicin: Sphingolipids and their receptors in relation to muscle function in patients with diabetic neuropathy (i samarbejde med Margrethe Kjeldsen og Niels Gregersen, MMF, AUH, samt Christer Andreassen, Øre- næse-hals-afdelingen, AUH, og Henning Andersen, Neurologisk Afd, AUH). Signe Søes, cand.scient., forskningsassistent. Studies of epigenetic and cell pathological overlaps between amitochondrialdisease and chronic fatigue syndrome (i samarbejde med Rune Birkler, Charlotte Andreasen og Niels Gregersen, MMF, AUH, Louise Brinth, Frederiksberg Hospital, Lise Lotte Hansen, Institut for Biomedicin, Jorg Tost, Laboratory for Epigenetics and Environment, Evry, France). Helle Buch, bioanalytiker. Molecular genetic characterization of inborn errors of metabolism in clinically affected patients and in newborns identified by tandem MS based newborn screening (i samarbejde med Niels Gregersen, Margrethe Kjeldsen, MMF, AUH, Brage Andre- Bilag 3: Forskningsprojekter 69

70 sen, Syddansk Universitet, Allan Lund, Flemming Wibrand, Mette Christensen, Metabolisk Laboratorium, Rigshospitalet). Medvejleder for: Shivani Joshi, ph.d.-studerende. Genetic Variants in Danish patients with nephrotic syndrome and focal segmental glomerulosclerosis (i samarbejde med Margrethe Kjeldsen og Niels Gregersen, MMF, Søren Rittig og Rene F Andersen, Børneafdelingen, AUH, og Bente Jespersen, Nyremedicinsk Afd., AUH). Zahra Nochi, ph.d.-studerende. Udredning af de cellulære patofysiologiske mekanismer i celler fra patienter med fedtsyreoxidationsdefekter under cellestress og strategier for behandling af disse patofysiologiske mekanismer (i samarbejde med Niels Gregersen, Rune Birkler og Charlotte Andreasen, MMF, AUH). Kathrine Gade Andersen, stud.scient., specialeprojekt i molekylær biologi. In vitro study of bezafribrate effet on oxidative stress in fibroblasts from patients suffering from VLCAD deficiency (i samarbejde med Niels Gregersen og Margrethe Kjeldsen, MMF, AUH). Michael Hansen, stud mol.med., bachelorprojekt. Investigation of the mitochondrial metabolon and respiratory chain in a fatty acid oxifation deficiency (i samarbejde med Niels Gregersen, MMF, AUH). Samarbejdsprojekter: Exome studies of patients with vitamin B2 responsive mitochondrial disease. I samarbejde med Tobias Haack, Technische Universität, München, og en række udenlandske metaboliske laboratorier. Riboflavin transporter defect in a child with transient multiple acyl-coa dehydrogenation deficiency (i samarbejde med Trine Tangeraas og Yngve Thomas Bliksrud, Barnemedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus, og Brage S Andresen, Institut for biokemi og molekylær biologi, SDU). D,L 3-α-hydroxybutyrate in the treatment of patients with multiple acyl-coa dehydrogenation deficiency (i samarbejde med Nanna Cornelius, MMF, og Stephanie Grünewald, Alex Broomfield, Great Ormond Street Hospital for Children, London). Undersøgelse af mulig mitokondriel dysfunktion, toksisk påvirkning, autoimmunitet og autonom dysfunktion hos patienter med mistanke om bivirkninger fra Gardasil-vaccine (i samarbejde med Louise Brinth, Frederiksberg Hospital, Eva Bonefeld-Jørgensen, AU, samt Niels Gregersen, Helle Just, Johan Palmfeldt og Rune Birkler, MMF, AUH). RNAseq på dyrkede hudfibroblaster fra patienter med fedtsyreoxidationsdefekter (i samarbejde med Niels Gregersen, MMF, og Brage S Andresen, Institut for Biokemi og Molekylær Biologi, SDU). Proteomstudier af patienter med mild multiple acyl-coa dehydrogenerings defekt (MADD) (i samarbejde med Niels Gregersen, MMF, og Hugo Rocha, Medical Genetics Center Jacinto de Magalhães, Porto). Søren A. Ladefoged, overlæge, dr.med., ph.d., klinisk lektor Molekylærgenetiske undersøgelser ved hyper- og hypocalcæmiske tilstande. Vejleder for: Silje Hovden, stud.med., forskningsår: Identifikation af arvelige former for calcium-ubalance i blodet ved hjælp af avanceret genteknologi med henblik på diagnostisk anvendelse. Tore Hardlei, biokemiker, cand.scient., ph.d. Antibiotikaanalyser og farmakokinetik specielt med relation til knogler og endocarditis. 70 Bilag 3: Forskningsprojekter

71 BILAG 4 Akademiske grader Nedenfor listes udnævnelser, akademiske grader og forskningsår. Alle de nævnte grader er opnået ved Health, Aarhus Universitet. Hvor relevant er hovedvejleder anført i parentes. Dato for forsvar/ eksamination er anført. Professorfratrædelse Ebba Nexø (afgående lærestolsprofessor): Snip, Snap, Snude. Fratrædelsesforelæsning d. 23. juni Professortiltrædelser Holger Jon Møller (lærestolsprofessor): CD163 og makrofagens mange ansigter nye muligheder for diagnostik og terapi. Tiltrædelse pr. 1. juli Tiltrædelsesforelæsning d. 29. september Niels Gregersen (professor emeritus): Mitochondrial dysfunction, oxidative stress and cell resilience: A challenge in molecular medicine. Tiltrædelsesforelæsning d. 5. september Boe Sandahl Sørensen (professor mso): Tumor DNA i blodet forudsiger effekten af lungecancer behandling. Tiltrædelse pr. 1. september Tiltrædelsesforelæsning d. 4. december Ph.d. Jo Andreasen (cand.med.): Hæmostaseundersøgelser hos raske børn og hos børn, der undergår hjertekirurgi. (Anne-Mette Hvas) Forsvaret d. 20. februar Paula Fernandez-Guerra (cand.scient.): Cellular characterization of human dermal fibroblasts, focus on mitochondria and maple syrup urine disease. (Peter Bross) Forsvaret d. 4. marts Sanne Bøjet Larsen (stud.med.): Effekten af aspirin hos høj-risiko patienter med koronar-arteriesygdom. (Anne-Mette Hvas) Forsvaret d. 30. april Anette Tarp Hansen (cand.med.): Changes in haemostasis during pregnancy and risk of thrombosis during fertility treatment. (Anne-Mette Hvas) Forsvaret d. 5. september Morten Würtz (cand.med.): Effekten af aspirin over døgnets 24 timer. Betydning af genetiske faktorer for nedsat effekt af aspirin (Anne-Mette Hvas) Forsvaret d. 4. november Specialer Hilde Julie Tokle Lien (cand.scient., molekylær medicin): Quantification of plasma DNA and investigation of erlotinib effect on NSCLC cell lines. (Boe S Sørensen) Forsvaret d. 6. november Forskningsår Kristian Hylleberg (stud.med.): Reduced antiplatelet effect of aspirin during 24 hours in patients with coronary artery disease and type 2 diabetes. (Anne-Mette Hvas) Forsvaret d. 4. februar Tatyana Fedorova (stud.med.): Investigations of salivary biomarkers and parasympathetic function in patients with Parkinson s disease and healthy controls. (Ebba Nexø) Forsvaret 23. maj Mette Skipper Tiedemann (stud.med.): Whole blood model of thrombocytopenia with minimal manipulation of blood cells (Anne-Mette Hvas) Forsvaret d. 24. november Mikkel Svankjær Thagaard (stud.med.): Metformin Treatment and Vitamin B12 Distribution in Rats. (Ebba Nexø) Forsvaret d. 8. december Bilag 4: Akademiske grader 71

72 BILAG 5 Eksterne tillidshverv Akademiske medarbejderes tillidshverv og andre særlige opgaver Nedenstående listes udvalgte klinisk biokemisk relevante tillidshverv og andre særlige opgaver. Komplet liste over tillidshverv og andre akademiske aktiviteter er listet i Aarhus Universitets database PURE. Anne-Mette Hvas, professor, overlæge, ph.d. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase, Nucleusgruppe. Udarbejdelse af retningslinje for vurdering af trombose-risiko hos gravide og post partum (medlem). Rapporten udkom foråret Uddannelsesudvalg 1 (UU1), DSKB (speciallægeuddannelsen i klinisk biokemi) (medlem til ) Postgraduat lektor, Uddannelsesregion Nord, klinisk biokemi (til ) Udvalget Ansvarlig videnskabelig praksis, Health, AU (medlem) Blødningskursus ved Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase (kursusleder). Birgitte Brock, overlæge, ph.d., lektor, klinisk lektor DSKB gruppen for udarbejdelse af retningslinjer for misbrugsanalyser (medlem) RADS fagudvalg for dermatologi, reumatologi, trombose og hæmostase samt sklerose (medlem) Hoveduddannelse Klinisk Farmakologi (delkursusleder) Sagkyndig Retslægerådet. Boe S. Sørensen, professor mso, biokemiker, cand. scient., ph.d. DSKB uddannelsesudvalg 1 og 2, kursus i cancer (kursusleder) Laboratoriekursus Cancer, Molekylærmedicin (kursusleder). Christian Gundesen, cand.scient. Løsningsgruppen for LABKA II - drift og udvikling af Laboratoriesystemet LABKA II, RM (medlem). Ebba Nexø, lærestolsprofessor (til ), herefter professor mso, dr..med. Staff Meeting Udvalget, AUH, NBG/THG (formand til ) Studienævnet Molekylær Medicin, Health, AU (medlem) Ph.d. Udvalget, Health, AU (medlem) Rekrutteringsudvalget, Health, AU (medlem) Uddannelsesudvalg 1 (UU1), DSKB (speciallægeuddannelsen i klinisk biokemi) (medlem til ) Det rådgivende udvalg, Sundhedsstyrelsen (koordinator af LVS medlemmer) Nordisk Komite for Bioetik (medlem). Erik K. Hansen, cand.scient. Løsningsgruppen for LABKA II - drift og udvikling af Laboratoriesystemet LABKA II, RM (medlem). Holger J. Møller, lærestolsprofessor (fra ), overlæge, dr.med., ph.d. Det Lægefaglige Specialeråd for Klinisk Biokemi, Region Midt (formand) Region Midts repræsentant i gruppe under Sundhedsstyrelsen vedr. revision af specialeplan Uddannelsesudvalg 1 (UU1), DSKB (speciallægeuddannelsen i klinisk biokemi) (formand) Speciallægeuddannelsen inden for Klinisk Biokemi overfor Sundhedsstyrelsen (hovedkursusleder) Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigations (redaktør). Johan Palmfeldt, civilingeniør, ph.d., lektor Ph.d. kursus: Proteomics (kursusleder) Proteomics Core Center (leder)- Lene Heickendorff, ledende overlæge, dr.med., klinisk lektor Nationale indikatorgruppe for DVDD (tidligere NIP-Diabetes) (medlem) Overlægerådets forretningsudvalg, NBG og THG, AUH (medlem) POCT-rådet, AUH (medlem) 72 Bilag 5: Eksterne tillidshverv

73 Styregruppen ved Blodcenter Midt, Region Midt (medlem). Lone H. Poulsen, overlæge Nordic Hemophilia Council (bestyrelsesmedlem) Det danske hæmofiliråd for læger (formand) NordAge nordisk gruppe af læger, hæmofilibehandling af ældre (medlem) Nordisk arbejdsgruppe, der udarbejder guidelines for hæmofilibehandling (medlem) Nordisk arbejdsgruppe for implemtering af ultralyd i hæmofilibehandingen (head us) Ekspertgruppe under Region Midts lægemiddelkomité (medlem). Mie H. Samson, overlæge, ph.d., klinisk lektor Uddannelsesudvalg 1 (UU1), DSKB (speciallægeuddannelsen i klinisk biokemi) (medlem) DSKBs bestyrelse (medlem) Den Kliniske Vejledningsgruppe (KVG), Region Midtjylland og Region Nordjylland (medlem) Postgraduat klinisk lektor i uddannelsesregion Nord, klinisk biokemi. Niels Gregersen,., professor emeritus, dr.med. lic. techn. Forskeruddannelsesprogrammet Translational Molecular Medicine, FP10, Health, AU (formand) Journal of Inherited Metabolic Disorders (corresponding editor). Niels Tørring, biokemiker, cand.scient, ph.d., klinisk lektor Redaktionsudvalget for DSKB-bladet under DSKB (medlem) Censor for bioanalytikeruddannelsen Ph.d. kursus: Clinical Biochemical Assays (kursusleder). Ole Halfdan Larsen, læge, ph.d. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase s bestyrelse (medlem) DSTH-Forum, blad for Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase (redaktør) Peter Bross, cand.scient, ph.d., lektor Censorkorps Biologi (medlem) Ph.d. kursus: Fra Gen til Funktion (kursusleder). Peter H. Nissen, biokemiker, cand.agro., ph.d. DSKB uddannelsesudvalg 1 og 2, kursus i klinisk biokemisk molekylærbiologi (kursusleder) Censor ved Københavns Universitet. Rikke Olsen, cand.scient, ph.d., lektor Styregruppen for forskeruddannelsesprogrammet ClinFo (Clinical Medicine, Forensic Medicine and Odontology), Health, AU (medlem) Koordineringsgruppen for forskeruddannelsesprogrammet i Molekylær Medicin, Health og Science and Technology, AU (medlem) Rekrutteringsudvalget, Health, AU (medlem) Mangfoldighedsudvalget, AU (repræsentant for Health). Søren A. Ladefoged, overlæge, dr.med., ph.d., klinisk lektor, uddannelsesansvarlig Censor ved lægeuddannelsen i Danmark Følgegruppen vedrørende biokemisk diagnostik ved akut koronart syndrom, Dansk Cardiologisk Selskab og DSKB (medlem) Arbejdsgruppen vedr. metoder til vurdering af nyrefunktion og albuminuri, Dansk Nefrologisk Selskab, DSKB og Dansk Pædiatrisk Selskab (medlem) DSKB-udvalg vedr. børnereference-intervaller (medlem) Uddannelsesudvalg 1 (UU1), DSKB (speciallægeuddannelsen i klinisk biokemi) (medlem) Kursus i projektledelse og metodevalidering, klinisk biokemi (delkursusleder hoveduddannelse) Den Kliniske Vejledningsgruppe (KVG). Fastlæggelse af analysenavne og referenceintervaller i Region Nord og Midt (formand) POCT-rådet, AUH (medlem). Tore F. Hardlei, biokemiker, cand.scient, ph.d. DSKBs bestyrelse (medlem) DEKS styregruppe (medlem). Øvrige medarbejderes eksterne tillidshverv Anita J. D. Bak, bioanalytiker Kursusrådet (bioanalytikere) ved Center for Kompetenceudvikling, RM (medlem) Bilag 5: Eksterne tillidshverv 73

74 Anja Blumensaat Christensen, bioanalytiker, ITspecialist Løsningsgruppen for LABKA II - drift og udvikling af Laboratoriesystemet LABKA II, RM (medlem) Analysegruppen LABKA II, RM (formand). Anne Dorthe Møller, afdelingsbioanalytiker POCT-rådet, AUH (medlem) Regionalt POCT-møde (erfa-gruppe) (medlem). Bodil Lauge Andersen, bioanalytiker Analysegruppen LABKA II, RM (medlem) Løsningsgruppen for LABKA II - drift og udvikling af Laboratoriesystemet. Claudia F. Frandsen, bioanalytiker CMU, KI, AUH (medlem). Jette Hermansen, bioanalytiker Driftsgruppe, Klinisk Immunologisk Afdeling (medlem). Kirsten Strauss, bioanalytiker Organisatorisk udvalg, Danske Bioanalytikere (medlem) CMU, KI, AUH (medlem). Lene V. Poulsen, bioanalytikerunderviser Laboratorieudvalget under Fagligt Udvalg vedr. Almen Praksis som repræsentant for De Laboratoriefaglige Konsulenter (medlem) Censor ved bioanalytikeruddannelsen, VIA University College, Aarhus. Louise S. Wyrtz, bioanalytiker Standardiseringsgruppen, Blodcenter Midt, Blodbank Øst, RM (medlem) Driftsgruppe, Klinisk Immunologisk Afdeling, AUH (medlem). Marianne Engelund, bioanalytikerunderviser Repræsentant for de laboratoriefaglige konsulenter på DBIO s stand ved Praktiserende Lægers Organisations lægedage Kate J. Strandgaard, ledende bioanalytiker Strategisk kompetenceråd AUH (medlem) CMU K&I AUH (suppleant) Traumerådet AUH (medlem) Monofagligt uddannelsesudvalg (bioanalytikere) AUH (medlem) Det Bioanalytikerfaglige forretningsudvalg AUH (medlem) Ad hoc arbejdsgrupper Udarbejdelse af Stillings- og funktionsstruktur for bioanalytikere ved AUH Implementeringsgruppe vedr Servicekoncept ved AUH Bruttotrup + brugergruppedeltagelse til at følge og evaluere nye IT-løsninger DNU Følgegruppemøde - Ledelse af Patientens Hospital Under Fælles Tag DNU/DNV Forhandlingsmøderække med dbio pva. AUH vedr. aftale om lønvilkårene for den nye stillingsog funktionsstruktur på bioanalytikerområdet og harmonisering af lønstruktur på alle hospitalets matrikler Arbejdsgruppe Laboratoriernes koordinering med klinikken AUH. Mona L. Bjørknæs, bioanalytiker CMU, KI, AUH (medlem). Susanne G. Dam, Uddannelsesansvarlig bioanalytiker Vejleder ved U-days. Åbent hus arrangement på alle videregående uddannelser i Aarhus, VIA University College, Aarhus Monofagligt uddannelsesudvalg (bioanalytikere), AUH (næstformand) Det Bioanalytikerfaglige Råd, AUH (medlem) Læringskonference for personale tilknyttet MVU grunduddannelsesområdet, AUH (medlem) Censor ved bioanalytikeruddannelsen, VIA University College, Aarhus. Uffe Lund Lystbæk, bioanalytiker, LABKA II Koordinator Løsningsgruppen for LABKA II - drift og udvikling af Laboratoriesystemet LABKA II, RM (medlem) Koordinationsgruppen for IT systemer i Biokemi Koordination af LABKA II mm, RM (medlem) WebReq Brugergruppen, MedCom (medlem). 74 Bilag 5: Eksterne tillidshverv

75 BILAG 6 Liste over anvendte forkortelser AMIR AU AUH APV DANAK DNU DSKB DVDD CMU CHT EPJ HPLC I&M INR ISO KBA KI KVG LCMS LEAN LMU LVS MMF MPG mso NBG NIP OPA POCT RADS RIS RM SKS SSIEM THG TRAIN TRIM TULE UU1 Arbejdsmiljø-repræsentant Aarhus Universitet Aarhus Universitetshospital Arbejdspladsvurdering Det danske akkrediteringsorgan Det Nye Universitetshospital i Aarhus Dansk Selskab for Klinisk Biokemi Dansk Voksen Diabetes Database Center Med-udvalg, Kræft- og Inflammationscentret, Aarhus Universitetshospital Center for Hæmofili og Trombose, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital Elektronisk Patientjournal, Region Midtjylland High-Performance Liquid Chromatography Indkøb og medicoteknisk Afdeling (RM) P-Koagulation, vævsfaktor-induceret (INR) International Organization for Standardization Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital Kræft- og Inflammationscentret, Aarhus Universitetshospital Den kliniske vejledningsgruppe Liquid Chromatography-Mass Spectrometry Effektiviseringsværktøj Lokalt Med-udvalg, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital Lægevidenskabelige selskaber Molekylærmedicinsk Forskningsenhed, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital Master of Public Governance Med særlige opgaver Nørrebrogade, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital Nationale Indikator Projekt Olof Palmes Allé, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital Point of Care Testing Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin Risskov, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital Region Midtjylland Skejby, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital The Society for the Study of Inborn Errors of Metabolism Tage-Hansens Gade, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital Early Tracing and Intervention in Obesity-Associated Life-Style Diseases Transcobalamin in Cows Milk Trivselsundersøgelse & ledelsesevaluering i Region Midtjylland Uddannelsesudvalg DSKB, lægefaglige medlemmer Bilag 6: Liste over anvendte forkortelser 75

76 Klinisk Biokemisk Afdeling Brendstrupgårdsvej 100 (SKS), 8200 Aarhus N Nørrebrogade 44 (NBG), 8000 Aarhus C Tage-Hansens Gade 2 (THG), 8000 Aarhus C Olof Palmes Allé 49 (OPA), 8200 Aarhus N