ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

Relaterede dokumenter
ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN

RETNINGSLINJER FOR ANSØGNING AF 18-MIDLER

Hedensted Kommune ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN. Solveig Petersen. Rousthøjs Alle 32, 7130 Juelsminde.

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN. Sct. Maria Hospice. Gunvor Dons. Karl Bjarnhofs Vej 2, 7120 Vejle Ø.

RETNINGSLINJER FOR ANSØGNING AF 18-MIDLER

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PUUEN. Juelsminde Frivilligcenter Odelsgade 25 B, 7130 Juelsminde. Karen Andersen.

, n7qi(-, le d -e,dre / -37 / r-Q /a/(6441i--qdc/e/- 4/7i'di/ ie.k e?'/7& - 9 NOV INDGÅET

Teaterskolen Lille Stjerne. Nanne Sif Rasmussen. Nørregade Uldum.

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN

Ekg, eller beskrivelse af Ekg fra anerkendt laboratorium, er vedlagt: Ja: Nej:

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kom m une Asylgade Thist ed. CVR-nummer Evt.

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kom m une Asylgade Thist ed. CVR-nummer Evt.

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

j? HEDENSTED ui 3 V -' 1/ 3(7.51/ 9 ' _, 6,e-,51/ re hitsi,4 2/0 / /3,),- /2å' h/einirn&/c4-?1,d1,,e7(/e2), e115012

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

Anmeldelse af ikke-godkendelsespligtigt erhvervsmæssigt dyrehold.

Guide. Ansøgning om tilskud til frivilligt socialt arbejde ( 18-midl er)

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

Ansøgning om udbetaling af pristillæg i husstandsvindmøllepuljen 2018

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kom m une Asylgade Thist ed

CVR-nummer Evt. P-nummer Unge for Ligeværd Thy/Mors. ( Cafe Ligeværd)

Ansøgning om tilladelse til nedsivning af tag og overfladevand 1 på husdyrbrug

Ansøgningsskema vedrørende støtte til frivilligt socialt arbejde i Glostrup Kommune (iht. Servicelovens 18)

til FRØKNERNE HAAS LEGAT

Ansøgningsskema 18 Oplysninger om ansøger

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

B: Anvender du briller eller kontaktlinser? Ja: Nej: Venstre: Venstre: C: Har du vanskeligheder ved at orientere dig i nedsat belysning?

7pct c)114_cr Vt Ra4/4. '76-6 g 17 1/3. dralv-e- L Å CILU - caite cfr~c'iclei. 1/12/ -(A -.e/y c- Navn på forening / organisation:.

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

Som DIASTOLISK blodtryk bedes opgivet det tryk, ved hvilket lydene ophører. Behandles undersøgte med blodtrykssænkende medicin?

Ansøgning om økonomisk støtte til frivilligt socialt arbejde i henhold til Servicelovens 18

Hvis du har spørgsmål til din konkrete sag, er du velkommen til at kontakte os. Du kan se vores kontaktoplysninger nedenfor.

Overdragelse af pristillæg til lejer af anlæg

Til elever og forældre: Underretning om indsamling af personoplysninger

Ansøgning om plejevederlag efter servicelovens 119

Principper for tildeling af tilskud

Principper for tildeling af tilskud

Beboerklagenævnet Vesthimmerlands Kommune

Version 1, august Privatlivspolitikken er baseret på skabelon udarbejdet af CFSA, maj

Principper for tildeling af tilskud

Anmodning om oplysninger i henhold til forordning 376/ Navn: 2. Hvilke oplysninger anmodes der om? 3. Begrundelse for anmodningen:

A dp 235 Oplysninger om ret til arbejdsløshedsdagpenge

Ansøgning om tilsagn til pristillæg til husstandsvindmøllepuljen 2019

Vejledning til ansøgning om støtte til lokale projekter og arrangementer fra Nationalpark Vadehavet

GDPR og borgerne og arkiverne og arkivloven

Ansøgningsskema 18 Oplysninger om ansøger

Principper for tildeling af tilskud

Orientering om udskudt pension

Vejledning til ansøgning om støtte til lokale projekter og arrangementer fra Nationalpark Vadehavet

Privatlivspolitik for Mødrehjælpen Horsens lokalforening

Standard Document. Persondataforordningen og Privatpolitikker (eller på engelsk, The general data protection regulation)

PRIVATLIVSPOLITIK. Hvem vi er - og hvordan du kan kontakte os. Ansøgere til ledige stillinger hos Brd. Klee A/S. Version 1.

Erklæring om etablering af olietank under l

BLANKETTEN KAN UDFYLDES PÅ SKÆRMEN Vi anbefaler ikke, at privatpersoner ansøger via mail, idet vores mailsystem ikke er krypteret

Ansøgning om godkendelse som den sikkerhedsansvarlige ved veteranbanerne

Ansøgningsskema 18. Oplysninger om ansøger. Oplysninger om aktivitet. Thisted Kommune Asylgade Thisted

Vejledning til ansøgning om støtte til lokale projekter og arrangementer fra Nationalpark Vadehavet

B: Anvender du briller eller kontaktlinser? Ja: Nej: Venstre: Venstre: C: Har du vanskeligheder ved at orientere dig i nedsat belysning?

Information om PenSam s behandling af ansøgeres personoplysninger mv.

I denne privatlivspolitik beskriver vi vores behandling af oplysninger om kunder.

Undervisningspligten indtræder i august det kalenderår, hvor barnet fylder 6 år børnehaveklassen er blevet obligatorisk.

B: Anvender du briller eller kontaktlinser? Ja: Nej: Venstre: Venstre: C: Har du vanskeligheder ved at orientere dig i nedsat belysning?

Dine oplysninger til ressourceprofilen

Ansøgning om støtte til frivilligt socialt arbejde i Fredericia Kommune (Lov om Social Service 18)

Ansøgningsfristen er 8. februar side 3 og 4 afleveres TIL SKOLESEKRETÆR/KLASSELÆRER

Privatlivspolitik Version 1, juni 2018

Vejledning til ansøgningsskema til 18-midler

Privatlivspolitik Nuværende og tidligere kunder hos Fredericia Spildevand og Energi A/S

ICI ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN -6 NOV S-o. c-k)' 9-Lt ik ( 0. Co- A.0 Qcti. k / 9, )5 - lb IS, 1 6 INDGÅET. teclensted Komrr une

Ansøgning om godkendelse som uddannelsescenter for lokomotivførere

Privatlivspolitik for forbrugere hos Hedensted Fjernvarme a.m.b.a.

Vi er ansvarlige for behandling af dine personoplysninger

Fanø Kommune. Tove Have

malhastighed, som ikke kan overskrides, jf. detailforskrifter for køretøjers indretning og udstyr, afsnit 7.01:

Transkript:

ANSØGNINGSSKEMA TIL 18-PULJEN OG INITIATIVPULJEN Navn på forening / organisation: Kontaktperson: Adresse: Aften for enlige i Løsning og Korning sogne Sognemedhjælper Randi Hummelmose Løsning Kirkecenter, Vestergade 42 a, 8723 Løsning Telefon: 51160960 Mailadresse: randi@losnkornsogn.dk Foreningens CVR-nummer: 66178013 (Er nødvendigt for udbetaling) Ansøgningsår: 2019 Hvilke(t) kriterier hører din ansøgning under (sæt gerne flere krydser): x X X X 1. Aktiviteten som et fælles projekt blandt flere foreninger eller organisationer 2. Aktiviteten styrker de sociale netværk og fællesskaber indenfor målgruppen 3. Aktiviteten har et socialt eller sundhedsfremmende sigte. Aktiviteten henvender sig til eller inddrager borgere i kommunen 4. Aktivitetens menneskelige værdier prioriteres højest. (Før materielle goder) 5. Aktiviteten styrker, motiverer og udvikler den frivillige indsats Kort beskrivelse af den frivillige aktivitet der søges tilskud til: En aften i måneden bydes den som er blevet alene indenfor til et varmt måltid mad, hygge og fællesskab med andre i samme situation. Hver aften er et overraskende indslag på 30 min. fra en borger fra byen. Grundet vores økonomi, har vi udelukkende brugt borgere fra vores to sogne, dermed har vi kunne holde udgifterne lidt nede. Vi har dermed næsten udtømt området. Vi søger om tilskud til dækning af rejseudgifter til foredragsholdere udenfor sognet, eksempelvis fra Vejle, Horsens eller Juelsminde. Deltager betaling er 70 kr. for varm mad, kaffe og dessert. Hvor foregår den frivillige aktivitet: Den frivillige aktivitet foregår i Løsning Kirkecenter hvor alle 3 konfirmandlokaler slås sammen og der dækkes smukt op til mellem 55 og 75 personer pr. aften. Hvem er målgruppen: Alle dem som er blevet alene, den ensomme, den psykisk sårbare, misbrugeren, den ressourcesvage borger. Frivilligt socialt arbejde i Hedensted Kommune side 1

Hvori består det frivillige arbejde: Pasning af køkkenet og servering, betalingsbordet, pianist, personlig hjælper, chauffør for gangbesværede. Hvor mange aktive frivillige deltager i aktiviteten: 10 aktive frivillige deltager pr. aften. 5 i køkkenet, en ved betalingsbordet, en ved klaveret, to går til hånde i lokalet og sætter sig hos nye og får dem integreret i fællesskabet, hygger om og cirkulere rundt. En tager sig særligt af at få en meget syg person med, henter og bringer og hjælper med det praktiske. Hvor mange brugere deltager i aktiviteten: Ved de 10 årlige aftner kommer mellem 55 og 75 fra Løsning, Korning og Hedensted. Ved den årlige udflugt i juni fylder de en hel tourbus. For at alle kan være med, har vi besluttet at deltager beløbet er 100 kr. for buskørsel, hvilket naturligvis efterlader os med udgifter til kaffen. Evt. yderligere oplysninger: Til disse arrangementer kommer misbrugeren, den psykisk sårbare, voldsofferet, den begyndende demente, flere med sygdomme, Sklerose, Parkinson og dem som er bedre hjælper dem som har brug for det. Det er personer fra alle samfundslag, der skabes relationer på kryds og tværs. Der deles liv og der gives livsmod. Fællesskabet gør noget rigtig godt. De har glædet sig, kommer i god tid, har klædt sig så fint på som de kan. Det er tydeligt at Aften for enlige er kommet for at blive. Til november har vi kørt i 4 år. Budget (indtast tallene i tabellen herunder eller vedlæg budgettet som bilag): Indtægts- og udgiftsposter Forventede Forventede udgifter indtægter Udflugt, forplejning 3.450 kr. 4.600 kr. Honorar og kørselsgodtgørelse til oplægsholdere Annoncering, 2 gange årligt annonceret forårs og efterårs datoer. Taxa kørsel, af borgere som ikke selv har mulighed for at transportere sig. Nogle er bange for at færdes ude når det er mørkt. Nogle gange er bussen fuld af forskellige, andre gange er det kun enkelte borgere. Det er gangbesværede borgere fra både Korning og Løsning. Sonja Jensen fra Stjernevejen bruger den hver eneste gang. Det er skiftende hvem der benytter bussen. Ofte hjælper de hinanden med kørsel, dem der kan. Nuværende formue: 4.984 kr. 2.066 kr. 1.800 kr. 0 kr. Indtast foreningens formue på ansøgningstidspunktet (indeståender i banken) 0 kr. I 2017 havde vi et underskud på 9.935,- pga. forplejning, annoncering, taxakørsel af Frivilligt socialt arbejde i Hedensted Kommune side 2

gangbesværede borgere og udgifter til pyntning og lille chokoladeæske til alle foredragsholdere. Hvilken type støtte ansøges der om og hvilket beløb (sæt kun ét kryds og anfør kun ét beløb): Sæt kryds x Støtte/tilskud 10.000 kr. Sæt kryds Underskudsgaranti kr. Børneattester: Når en organisation, forening eller anden frivillig aktør modtager støtte efter servicelovens 18, er der krav om at indhente børneattester fra frivillige og ansatte, når de i forbindelse med den frivillige indsats eller arbejde: vil få direkte kontakt med børn under 15 år, eller færdes fast blandt børn og unge under 15 år og har mulighed for at være i direkte kontakt med dem Reglerne om indhentelse af børneattester er overholdt Er ikke relevant for foreningen, da den ikke har med børn og unge under 15 år at gøre jf. ovenstående passus x Ja (sæt kryds) Nej (sæt kryds) Hvis I tidligere har modtaget tilskud fra 18-puljen, vedlægges kopi af revideret regnskab for anvendelsen af det tidligere bevilgede tilskud samt årsrapport: Revideret regnskab er vedlagt Revideret regnskab foreligger ikke endnu, men fremsendes senere Årsrapport vedlagt (Sæt kryds) Dato Underskrift Ansøgningsskema og evt. bilag sendes pr. post eller mail til: Hedensted Kommune Kultur & Fritid Att. Berit Schmidt Hansen Tjørnevej 6 7171 Uldum Frivilligt socialt arbejde i Hedensted Kommune side 3

berit.schmidt.hansen@hedensted.dk Frivilligt socialt arbejde i Hedensted Kommune side 4

Oplysninger om Hedensted Kommunes behandling af dine data Hedensted Kommune er ansvarlig for behandling af de personoplysninger, som vi modtager om dig. Du kan kontakte os her: Hedensted Kommune Kultur & Fritid Tjørnevej 6 7171 Uldum Tlf. 79755102 kulturogfritid@hedensted.dk Har du spørgsmål til dine rettigheder efter databeskyttelseslovgivningen, kan du kontakte kommunens Databeskyttelsesrådgiver på e-mailen dbr@hedensted.dk eller via Digital Post: www.hedensted.dk/borgerpost/dbr Lovgrundlag for behandlingen Dine personoplysninger behandles efter Databeskyttelsesforordningen (forordning 2016/679 om beskyttelse af fysiske personer i forbindelse med behandling af personoplysninger) og national lov på området. Hjemlen for at behandle personoplysningerne er samtykke jf. bekendtgørelse af lov om social service, LBK nr. 102 af 29. januar 2018, 18. Formålet med behandlingen Formålet med behandlingen af dine personoplysninger er, at de indgår som en del af den ansøgning, som du har indsendt til 18-puljen på vegne af en social forening. Kategorier af personoplysninger Hedensted Kommune behandler disse typer af oplysninger om dig: Adresse Telefonnr. E-mail Behandlingens varighed Kommunen sletter oplysningerne når opbevaringspligten udløber og et eventuelt arkiveringskrav er opfyldt. Når oplysningerne er arkiveret eller slettet, har kommunen ikke længere adgang til dem. Frivilligt socialt arbejde i Hedensted Kommune side 5

Registrering og videregivelse Kommunen registrerer de modtagne oplysninger og videregiver oplysningerne til andre offentlige myndigheder, private virksomheder m.fl., der har lovmæssigt krav på oplysningerne eller samarbejder med kommunen. Dine rettigheder Du har følgende rettigheder i forhold til behandling af dine personoplysninger: Ret til at se dine oplysninger (indsigtsret) Ret til berigtigelse (rettelse af urigtige oplysninger) Ret til sletning (kun i særtilfælde) Ret til begrænsning af behandling Ret til indsigelse Ret til dataportabilitet (få dine data udleveret) Du har altid ret til at trække dit samtykke tilbage. Dit samtykke bortfalder automatisk, når sagen er færdigbehandlet. Du kan læse mere om dine rettigheder på Datatilsynets hjemmeside: www.datatilsynet.dk Ønsker du at klage? Du har ret til at klage til Datatilsynet over kommunens behandling af dine personoplysninger. På Datatilsynets hjemmeside kan du finde yderligere information herunder læse mere om Databeskyttelsesrådgiverens rolle. Frivilligt socialt arbejde i Hedensted Kommune side 6