Information til patienten Skumbehandling af åreknuder Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Klinik for Åreknuder
Side 2
Indholdsfortegnelse Skumbehandling af åreknuder...4 Symptomer på åreknuder...5 Åreknuder og karsprængninger er ikke det samme...6 Dine forberedelser til skumbehandling af åreknuder...7 I Klinik for Åreknuder...8 Sådan virker skumbehandling...9 Efter behandlingen...10 Smerter...11 Kompressionsstrømpe i 2 uger er en vigtig del af behandlingen...12 Sådan virker venepumpen og kompressionsstrømpen...13 Risici...14 Egne noter:...15 Kontakt...16 Side 3
Skumbehandling af åreknuder Åreknuder er udvidelser på de overfladiske blodårer (venerne), der fører blodet fra benene tilbage til hjertet. Årsagen til åreknuderne er, at flere veneklapper er blevet utætte. Det har øget trykket i de pågældende vener med deres sidegrene. Side 4
Du har fået tilbudt skumbehandling af åreknuder på benet / benene. Denne pjece handler om skumbehandling af åreknuder og brug af kompressionsstrømper i ugerne efter. Det er vigtigt, at du læser denne pjece, så du er godt forberedt. Hvis du har problemer med blodpropdannelse i de dybe vener, kan du ikke tilbydes skumbehandling. Hvis du har astma, afhænger tilbud om skumbehandling af, hvordan din astma påvirker dig, og hvordan den er behandlet. Symptomer på åreknuder Symptomer på åreknuder varierer en del. Mange oplever træthed og tyngdefornemmelse i benene, hævelse og eventuel smertefornemmelse. Senere, men ikke nødvendigvis, kan der opstå misfarvninger, kløe, eksem, årebetændelse eller sår. Åreknuder er ufarlige, og bør kun behandles, hvis symptomerne er generende i dagligdagen. Side 5
Åreknuder og karsprængninger er ikke det samme Karsprængninger på benene er samlinger af små overfladiske blodårer, som ligger lige under hudens overflade. Den blå eller lilla misfarvning kan ligne edderkoppespind. Karsprængninger kræver ikke behandling, selvom de kan opleves som et kosmetisk problem. Her ser du et eksempel på generende åreknuder, som kan være På billedet herover ses et ben med karsprængninger. behandlingskrævende. Side 6
Dine forberedelser til skumbehandling af åreknuder Du skal sørge for at have følgende smertestillende håndkøbsmedicin hjemme til de første dage efter skumbehandlingen: Paracetamol tabletter (andre navne for disse): Pinex, Panodil, Pamol, Pinemol Ibuprofen tabletter (andre navne for disse): Ibumetin, Brufen, Ipren, Burana Du skal ikke faste før skumbehandlingen. Du må spise og drikke som du plejer Hvis du tager medicin til hverdag, skal du tage din sædvanlige medicin på behandlingsdagen Hvis du har medicin mod migræneanfald eller astma, skal du tage det med i originalemballage Du må forvente at skulle være på hospitalet 1-2 timer i alt Du må gerne køre bil hjem Side 7
I Klinik for Åreknuder Når du ankommer til Klinik for Åreknuder skal du scanne dit sundhedskort i standeren, og derefter tage plads i venteværelset. Vi ved nu, at du er mødt - og vi henter dig i venteværelset, når vi er klar. Vi tilstræber, at eventuel ventetid bliver så kort som overhovedet muligt, men helt undgå ventetid kan vi ikke, da nogle behandlinger kan trække lidt ud. Det kan være en god idé at medbringe læsestof. I venteværelset venter i øvrigt patienter til forskellige afdelinger. Det betyder, at ikke alle venter i samme kø, og der kan også derfor være varierende ventetider. Du må gerne benytte mobiltelefon. Af hensyn til de øvrige patienter, beder vi dig sætte telefonen på lydløs og benytte dig af SMS, hvis det er muligt. Sådan foregår skumbehandling Skumbehandlingen udføres på en almindelig undersøgelsesstue. Mens du ligger ned, lægger karkirurgen flere tynde nåle ind i åreknuderne, og sprøjter det aktive skum ind. Nogle gange sker det ved hjælp af ultralydsskanning. Efter skumbehandlingen får du plastre og kompressionsstrømpe på det behandlede ben, og du kan stå og gå som du plejer. Side 8
Sådan virker skumbehandling Skummet får blodåren til at klistre sammen og lukke af, så den ikke længere er en del af kredsløbet. Den syge blodåre kan undværes, fordi blodet uden problemer finder andre veje i det fint forgrenede kredsløb. Du må forvente følgende reaktioner efter skumbehandling af åreknuder: Rødme og ømhed kan ligesom buler eller knuder mærkes langs den lukkede åreknude. I nogle tilfælde kan åreknuderne blive større og mærkes hårdere. Det skyldes områder med størknet blod, som kan opstå umiddelbart, men også først efter flere uger. Det kan vare 6-12 måneder, før de er fuldstændig svundet. Skumbehandling er med andre ord en kemisk fremprovokeret årebetændelse, som ikke skal behandles. Opstartes behandling mod årebetændelse, vil det modarbejde hensigten med skumbehandlingen. Brunfarvning af huden kan opstå langs med den skumbehandlede blodåre. De fleste oplever, at farven forsvinder i løbet af et års tid, men hos cirka 20% vil brunfarvningen være permanent. Side 9
Efter behandlingen Efter skumbehandlingen skal du opholde dig i Klinik for Åreknuder i cirka 30 minutter. Vi sikrer os, at du ikke udvikler tegn på allergisk reaktion, og at du bliver klar til hjemturen. Der vil normalt ikke være behov for, at du er sygemeldt efter behandlingen, men du skal undgå hård fysisk aktivitet de første 5 døgn. Du må og skal bevæge dig så meget du kan uden at få smerter. I de første 2 uger er det vigtigt, at du samtidig anvender kompressionsstrømpen. Undgå direkte sol på det behandlede ben de første 4 uger. Side 10
Smerter Du kan have lette smerter efter skumbehandlingen. Hvis du har brug for det, kan du tage smertestillende håndkøbsmedicin efter skemaet nedenfor. Du kan justere tidspunkterne, så de passer til din døgnrytme, men vær opmærksom på at fordele medicinen jævnt døgnet igennem. Ved behov for anden smertebehandling, skal du henvende dig til egen læge. Præparat / tid Kl. 7.00 Kl. 12.00 Kl. 14.00 Kl. 17.00 Kl. 23.00 Paracetamol 1000mg 1000mg 1000mg 1000mg Ibuprofen 400mg 400mg 400mg Præparat Virkning Paracetamol Svagt smertestillende. Vejledning Kan tages så længe du har smerter. Andre navne: Pinex, Panodil, Pamol, Pinemol Ibuprofen Smertestillende. Tages i forbindelse med et måltid. Dæmper irritation og Andre navne: Ibumetin, Brufen, hævelse efter Ipren, Burana operationen. Lansoprazol Nedsætter produktionen af mavesyre. Hvis du får mavesmerter/gener af Ibuprofen, skal du tage Lansoprazol 15mg dagligt. Virkningen varer 24 timer. Side 11
Kompressionsstrømpe i 2 uger er en vigtig del af behandlingen Plastre og kompressionsstrømpe skal lades urørt de første 5 dage efter behandlingen. Herefter skal du fjerne plastrene og kassere strømpen. Behandling med kompressionsstrømpe skal fortsætte om dagen de næste 9 dage. Benyt kompressionsstrømpen, som vi udleverer til dig. Kompressionsstrømperne er af forskellig styrke. Du må forvente at kompressionsstrømpen, du får på efter skumbehandlingen strammer meget, og kompressionsstrømpen du får udleveret vil stramme mindre. Tag kompressionsstrømpen på om morgenen, inden du står ud af sengen, og tag den af igen til natten. Vær opmærksom på at strømpen sidder helt glat, og ikke gnaver. Kompressionsstrømpen kan maskinvaskes ved 40 grader. Side 12
Sådan virker venepumpen og kompressionsstrømpen Når du sidder stille eller ligger, skal du vippe med fødderne for at aktivere venepumpen og derved øge blodcirkulationen. Kompressionsstrømpen aflaster venesystemet i dit ben, fordi den støtter venepumpen, der øger veneblodets tilbageløb mod hjertet. Når du aktiverer venepumpen mindsker du risikoen for dyb årebetændelse og blodpropdannelse i de dybe vener. Venepumpefunktionen er illustreret nedenfor. Når du rejser langt i bil, med bus, tog eller fly, er det vigtigt, at du laver venepumpeøvelser, og anvender din kompressionsstrømpe. Side 13
Risici Alle indgreb er forbundet med forskellige risici. Det gælder også skumbehandling af åreknuder. Migræne: Skumbehandlingen kan fremkalde et migræneanfald hos personer med kendt migræne. Medbring derfor det migrænemedicin, som du kender og bruger derhjemme. Synsforstyrrelse: Der er en lille risiko (<1%) for forbigående synsforstyrrelser i forbindelse med behandlingen. Tilfældet varer få minutter, og der er aldrig beskrevet blivende synsproblemer. Sår: Der er en lille risiko (<1%) for, at der kommer et sår, hvis skummet sprøjtes ind ved siden af åreknuden. Såret heler i løbet af nogle uger, men kan efterlade et ar. Dyb årebetændelse: Der er en meget lille risiko (<0,1%) for at udvikle dyb årebetændelse, fordi det aktive skum også påvirker de dybe vener. Dyb årebetændelse giver stærke smerter, spændthed og hævelse. Ved tegn på dyb årebetændelse skal du kontakte egen læge eller Vagtlægen. Side 14
Egne noter: Side 15
Kontakt Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Friklinik Silkeborg Klinik for Åreknuder Falkevej 1 8600 Silkeborg silkeborg.ortopaedkirurgisk@rm.dk www.regionshospitalet-silkeborg.dk Henvendelse angående behandlingstidspunktet Sekretariatets telefonnummer:...7841 6400 Telefontid: kl. 9.00 - kl. 12.00 Hvis der opstår problemer efter skumbehandlingen Klinik for Åreknuders telefonnummer:...7841 6715 Telefontid kl. 8.00-9.00 Udenfor Klinik for Åreknuders telefontid kan du ved akut behov henvende dig til egen læge eller Vagtlægen. Udarbejdet af: Dorte Krog Godkendt af: Ledelsen Sidst revideret: August 2018 Side 16 Falkevej 1 DK-8600 Silkeborg Tlf.: +7841 5000 www.hospitalsenhedmidt.dk