GENOPTRÆNING EFTER INDLÆGGELSE 2015
Kvalitetsstandard for genoptræning efter sygehusindlæggelse Lovgrundlag Hvad er formålet med genoptræningen Hvem kan få træningstilbud Sundhedsloven 140 Formålet med genoptræningen er, at borgeren opnår samme grad af funktionsevne som før indlæggelse eller bedst mulig funktionsevne. Borgere kan få genoptræning, hvis der, ved udskrivelse fra sygehus, er et lægefagligt begrundet behov for fortsat genoptræning. Sygehuset udarbejder en personlig genoptræningsplan. Det er en forudsætning for, at få et træningstilbud, at borgeren ikke modtager et andet offentligt finansieret træningstilbud som dublerer det kommunale træningstilbud. Hvordan får borgeren et træningstilbud I forbindelse med indlæggelsen vurdere en læge om borgeren har behov for genoptræning efter udskrivelse. Sygehuset sender en genoptræningsplan til Jammerbugt Kommune. Ændrer forudsætningerne for træningstilbuddet sig under forløbet, kan træningstilbuddets omfang ændres eller træningsforløbet kan bringes til ophør. Hvilke aktiviteter kan indgå i træningstilbuddet Inden træningen starter foretager terapeuten relevante undersøgelser og tests. Med udgangspunkt i borgerens mål for træningsindsatsen aftales der delmål sammen med terapeuten. Træning på træningscenter kan bl.a. indeholde: Opvarmning Træning af koordination og balance Træning af styrke og udholdenhed Træning af specifikke muskler og led
Træning i forflytning og af gang Træning af psykosociale relationer Træning af daglige færdigheder Instruktion i selvtræningsprogrammer. Træning i eget hjem kan bl.a. indeholde: Træning i almindelig daglig levevis (ADL). Det kan være bad, påklædning, forflytning, rengøring, madlavning, indkøb, trappegang. Funktionstræning i mindre udstrækning. Instruktion i selvtræningsprogrammer. Forløbet afsluttes med relevante tests, der kan vise borgens fremgang i funktionsniveau. Hvor findes kommunens træningscentre Træningen foregår som udgangspunkt på et af kommunens træningscentre. I begrænset omfang kan træningen foregå i dit hjem. Træningscenter Pandrup, Bredgade 101, Pandrup. Sundhedshuset, Sygehusvej 6, Brovst Træningen kan foregå andre steder f.eks. i forbindelse med holdtræning. Hvornår foregår træningen Træningstilbuddets varighed og hyppighed Aktiviteter, som ikke indgår i træningstilbuddet Træningen foregår på hverdage i dagtimer. Træningens varighed og hyppighed beror på en individuel vurdering i forhold til diagnose og forløb. Udelukkende fysioterapeutisk behandling og vederlagsfri fysioterapi.
Hvem leverer træningen Hvad koster træningstilbuddet Er der mulighed for kørsel i forbindelse med træningstilbuddet Det er ergoterapeuter og fysioterapeuter fra Sundhedsafdelingen, der leverer træningen. Borgeren kan vælge at deltage i genoptræning i en anden kommune. Dette skal aftales med koordinator i Sundhedsafdelingen. Træningstilbuddet er gratis. I henhold til Sundhedsloven 172: Kommunalbestyrelsen yder befordring eller befordringsgodtgørelse til genoptræning til personer, der har behov for genoptræning efter endt behandling på sygehus, jf. 140: Hvis borgerens tilstand udelukker transport med offentlige transportmidler. Hvis borgeren modtager pension efter de sociale love, samt at udgiften med det billigste, forsvarlige befordringsmiddel til og fra genoptræningen overstiger 25 kr. i alt. Hvis afstanden til eller fra genoptræning overstiger 50 km, samt udgiften med det billigste, forsvarlige befordringsmiddel til og fra genoptræningen overstiger 60 kr. i alt. Befordringsgodtgørelse kan ydes som refusion af udgifter til busbillet eller statens laveste takst. Kommunens kvalitetsmål for ydelsen At borgeren kontaktes senest 5 hverdage efter, at Sundhedsafdelingen har modtaget genoptræningsplanen angående genoptræningsforløbets opstart. At leverandøren overholder de aftaler, der er indgået med borgeren. Det aftalte tidspunkt skal overholdes med højst en halv times afvigelse ellers skal leverandøren give borgeren besked. Aflyser leverandøren en aftale har borgeren ret til en ny tid.
At 80 % af brugerne opnår de opstillede mål og/eller en bedret funktionsevne. Hvad er borgerens forpligtigelser Særlige forhold At være motiveret for træning. At deltage aktivt i træningen og være i stand til at modtage instruktion/ny indlæring. At træningen prioriteres mht. til fremmøde. Ved gentagne gange afbud eller udeblivelse fra træningen, vil træningen blive taget op til revurdering. At meddele Jammerbugt Kommune, hvis forhold ændres, så det påvirker tildeling af ydelsen. At der meldes afbud senest dagen før kl. 12. Hvis borgeren aflyser træningen ydes der ikke erstatning. Hvis træningen skal foregå i borgerens hjem og der ikke er meldt afbud og døren ikke åbnes, vil medarbejderen af hensyn til borgerens sikkerhed kontakte pårørende eller hjemmeplejen. Hvis det ikke er muligt vil medarbejderen rekvirere en låsesmed. Udgiften til låsesmeden påhviler borgeren. Hvis en medarbejder beskadiger ting i borgerens hjem, skal leverandøren straks have besked med henblik på eventuel erstatning. Det er alene et anliggende mellem borgeren og leverandøren. Medarbejderne er omfattet af Arbejdsmiljøloven, uanset om træningen foregår på et center, i træningslokaler eller i eget hjem. Loven siger, at arbejdet skal udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Det vil sige, at hjemmet skal være indrettet, så medarbejderen kan udføre arbejdet sikkerhedsmæssigt forsvarligt. Jammerbugt Kommune ønsker at sikre medarbejderne en røgfri arbejdsplads og et sundt arbejdsmiljø. Der kan derfor ikke pålægges en medarbejder at arbejde mens der ryges.
Medarbejderne har tavshedspligt om forhold, de ser og hører i forbindelse med deres arbejde. Tavshedspligten gælder også efter at ansættelsesforholdet er hørt op. Medarbejderne må ikke modtage gaver eller lån af brugeren. Hvis de overtræder det, vil det medføre en tjenstlig undersøgelse og eventuel afskedigelse. Klageadgang Afgørelsen kan påklages. Klage over sundhedspersonalets faglige vurderinger og behandling sendes til: Patientombuddet Finsensvej 15 2000 Frederiksberg Telefon 7278 6600 www.patientombuddet.dk Klage over serviceniveauet herunder ventetider, organisering og omfanget af genoptræningen sendes til: Klagen skal indgives mundtligt eller skriftligt til Jammerbugt Kommune Toftevej 43 9440 Aabybro Inden 4 uger fra modtagelse af afgørelsen. Jammerbugt Kommune vil herefter revurdere afgørelsen og såfremt afgørelsen fastholdes, videresendes klagen til behandling i Ankestyrelsen. Kontakt Postadresse: Leder for udførende terapeuter. Mobil: 41 91 22 76 Jammerbugt Kommune Toftevej 43, 9440 Aabybro
Noter Kvalitetsstandard 2015