Dagsorden Ældrerådet Mødedato: 20. februar 2018 Mødetid: 13:00 Mødested: Mødelokale 3, Rådhuset Indholdsfortegnelse: 1 Orientering - årskort til 65+ borgere - Kl. 13:00-13:15 2 2 Orientering - Status på Kom godt hjem - Kl. 13:15-13:30 3 3 Ældrerådets budget 2018 og Regnskab 2017 - kl. 13:30-13:45 6 4 Høring - Revidering af kvalitetsstandard for omsorgstandpleje 7 5 Forretningsorden for Ældrerådet 2018-2021 8 6 Gensidig orientering 9 7 Ældrerådets næste møde 10 8 Eventuelt 11 9 Evaluering af mødet 12 10 Godkendelse / Underskrift af referat 13
Side 2/13 1. Orientering - årskort til 65+ borgere - Kl. 13:00-13:15 27.69.40-P35-2-18 Orientering om muligheden for flere salgssteder af årskort til 65+ borgere og førtidspensionister i Horsens Kommune v/ Niels Christian Mikkelsen, Ingeniør, Affald og Trafik Administrationen indstiller at orienteringen tages til efterretning
Side 3/13 2. Orientering - Status på Kom godt hjem - Kl. 13:15-13:30 27.03.00-A00-5-17 Horsens Byråd afsatte, i budgetforlig 2018, 4 mio. kr. årligt, til at sikre, at ældre trygt og hurtigt kan vende tilbage til en god og værdig hverdag, efter indlæggelse på hospital. Ældrerådet orienteres hermed om status for projekt "Kom Godt Hjem". Hvert år bliver mange borgere udskrevet fra somatiske eller psykiatriske afdelinger. Langt de fleste udskrivelser fungerer med de tilbud der er i dag. Men for nogle går udskrivelsen mindre godt, og de har brug for yderligere støtte og koordination for at komme godt hjem. Det overordnede formål med Kom Godt Hjem er at borgerne så hurtigt som muligt kommer tilbage til et godt, aktivt og værdigt hverdagsliv. Derudover vil vi opnå: Tryghed og rette indsats for borgerne i overgangen fra hospital til hjem En koordineret indsats fra første dag God dialog med borger og pårørende Godt samarbejde med egen læge Færre genindlæggelser At fremme egenmestring og forebygge vedvarende og omfattende behov for støtte. Der er blevet lavet en analyse, for at afklare hvilke udfordringer der skal tages hånd om i Kom Godt Hjem. Nogle af udfordringerne er borgere der er utrygge ved udskrivelsen, og de første dage i hjemmet, fordi der ikke er én der har bolden. Jo større tryghed, jo sjældnere genindlægges borgeren at hospitalet nogle gange giver borgere og pårørende for høje forventninger til hvilke ydelser borger kan modtage efter udskrivelsen, og de bliver skuffede ved udskrivelsen den information kommunen modtager fra hospitalet, forud for udskrivelse, er ikke altid nok til at forberede og sikre den gode udskrivelse, de korrekte hjælpemidler, støtte i hjemmet mv. det ikke altid opfanges hvis en borger har psykosociale forhold, som kan gøre det svært at komme hjem og i gang med en meningsfuld tilværelse. Eksempelvis hvis borger mangler netværk eller har en psykisk lidelse nogle borgere sendes hjem fra hospitalet uden at kommunen kender deres funktionsniveau og behov for hjælp og støtte. Andre borgere, med støttebehov, sendes hjem uden kommunen ved det. Analysen viser ydermere at en bredere gruppe af borgere, end ældre over 75 år, har brug for en særlig indsats, for at kunne vende trygt og hurtigt tilbage til en god og værdig hverdag. Som resultat heraf, er målgruppen for Kom Godt Hjem blevet udvidet i forhold til budgetforligets oplæg om borgere 75+. Målgruppen for Kom Godt Hjem er således borgere, der har brug for ekstra støtte i overgangen fra indlæggelse, på en somatisk eller psykiatrisk afdeling, og til eget hjem. Det forventes at Kom Godt Hjem, kan tage hånd om de udfordringer der er i nuværende praksis. Dette i hovedtræk ved:
Side 4/13 at borgerne sikres en synlig, kommunal kontaktperson, som møder dem under indlæggelsen og som, afhængigt af borgerens behov, følger dem de første dage i hjemmet at Kom Godt Hjem agerer bindeled og oversætter mellem borger, pårørende, hospital og andre samarbejdspartnere at Kom Godt Hjem supplerer den elektroniske kommunikation med menneskelig kontakt og koordination, hvilket forventes at højne trygheden og reducere antallet af fejl, kommunikationsbrister og genindlæggelser at Kom Godt Hjem laver en helhedsvurdering af borgeren, og sikrer at de nødvendige indsatser sættes i gang. De overordnede rammer for Kom Godt Hjem er beskrevet, og der er opslået en teamlederstilling. Stillingen forventes besat pr. 1. april 2018, og indsatsen forventes igangsat medio maj 2018. Kom Godt Hjem kommer til at bestå af 1 teamleder og 10-11 medarbejdere. Kom Godt Hjem organiseres, i første omgang, med direkte reference til chefen for Handicap og Ældrerådgivningen og chefen for Sundhed og Omsorg. Kom Godt Hjem udvikles i løbet af sommerhalvåret, via prøvehandlinger. Efter en udviklingsperiode hvor der er fundet nogle gode løsninger og rutiner, ligger indsatsen mere fast. Primo 2019 udarbejder VIVI en evaluering af Kom Godt Hjem, som skal indeholde blandt andet en analyse af implementering og oplevede resultater, patienter og pårørendes perspektiver, effekter og økonomi. Regionshospitalet Horsens har pr. 1. januar 2018 oprettet en KOL følg hjem funktion. Dette fordi der er evidens for, at det hjælper at tilbyde en systematisk udskrivelsesintervention, og hospitalet derfor forsøger at optimere forløbende for de svageste og mest syge KOL borgere ved at følge dem hjem. Horsens Kommunes Kom Godt Hjem tilbud koordineres med hospitalets KOL følg hjem funktion. Læs mere om Kom Godt Hjem i bilaget. Fakta VIVE er Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd, en uafhængig dansk forskningsorganisation under Økonomi- og Indenrigsministeriet. Baseret på erfaringer fra Horsens kommunes udskrivningskoordinatorer og evaluering af Brobyggerfunktionen, er målgruppen for Kom Godt Hjem cirka 1.500 borgere fra somatiske afdelinger, og cirka 360 borgere fra psykiatriske afdelinger, årligt. Der er tale om et estimat, vi kender ikke det endelige tal. Psykosocial vedrører både psykiske som sociale forhold. Psykosocial kompleksitet er kendetegnet ved: Borgere uden pårørende der kan eller vil tage sig af dem. Ensomhed og/eller isolerethed. Lav robusthed. Psykiatrisk diagnose som primær sygdom. Psykiatrisk komorbiditet eller ikke-diagnostierede psykiatriske udfordringer. Misbrug v/ Søren Grotkær, Økonomi- og Administrationschef,Velfærd og Sundhed
Administrationen indstiller Side 5/13 at orienteringen tages til efterretning. Bilag Præsentation af Kom godt hjem
3. Ældrerådets budget 2018 og Regnskab 2017 - kl. 13:30-13:45 Side 6/13 27.69.40-Ø00-2-18 Drøftelse af Ældrerådets budget 2018 samt orientering om Ældrerådets regnskab 2017. v/ Søren Grotkær, Økonomi- og administrationschef, Velfærds- og Sundhedsstaben Administrationen indstiller at orienteringen tages til efterretning.
Side 7/13 4. Høring - Revidering af kvalitetsstandard for omsorgstandpleje 29.15.12-P23-1-18 Serviceniveauet er den politiske rettesnor for det personale, der bevilger hjælpen til borgerne. Ligeledes viser det borgerne, på hvilket niveau, der kan ydes hjælp inden for området. Kvalitetsstandard for omsorgstandplejen efter Sundhedsloven 131 og 132 er blevet revideret. Den gældende kvalitetsstandard er godkendt i Byrådet 26. april 2017. Der er ikke ændret i serviceniveau. En lovændring gældende fra 1. januar 2018 giver borgeren mulighed for at vælge mellem den kommunal leverandør og en privat leverandør, der har indgået kontrakt med Horsens Kommune. I kvalitetsstandarden er borgerens mulighed for frit valg af leverandør indarbejdet. Ellers er der kun foretaget enkelte sproglige rettelser i kvalitetsstandarden. Omsorgstandpleje tilbydes personer over 18 år, der pga. nedsat funktions- og mestringsevne eller vidtgående fysisk eller psykisk handicap kun vanskeligt kan benytte det eksisterende tandplejetilbud. Tandplejen foretager individuel vurdering af behov, og behandlingen tilrettelægges herefter. Undersøgelse og behandling tilbydes som følger: Borgere med egne tænder mindst 2 x årligt. Borgere uden egne tænder, men med evt. proteser mindst 1xårligt. v/ Niels Rasmussen, formand Administrationen indstiller at Ældrerådet beslutter at afgive høringssvar. Bilag Kvalitetsstandard - Indsatskatalog for omsorgstandpleje
5. Forretningsorden for Ældrerådet 2018-2021 Side 8/13 27.69.40-Ø00-1-18 Forretningsordenen er blevet tilrettet og forelægges Ældrerådet til endelig godkendelse. Administrationen indstiller at Ældrerådet godkender forretningsordenen. Bilag Forretningsorden 2018-2021
6. Gensidig orientering Side 9/13 27.69.40-P35-2-18 1) Samlet tilmelding til Repræsentantsskabsmøde 2018 og konferencen på Nyborg Strand den 7. - 8. maj 2018 Ved deltagelse i Konferencen, skal der vælges 2 seminarer ud af ialt 11 seminarer. link til Danske Ældreråd : http://www.tilmeld.dk/daerepogkonf/konference.html
Side 10/13 7. Ældrerådets næste møde 27.69.40-P35-2-18 Næste formøde afholdes tirsdag den 6. marts 2018 kl. 13:00 i mødelokale 3, Rådhuset Næste ordinære møde afholdes tirsdag den 20. marts 2018 kl. 13:00 i mødelokale 3, Rådhuset
Side 11/13 8. Eventuelt 27.69.40-P35-2-18
9. Evaluering af mødet Side 12/13 27.69.40-P35-2-18 Evaluering af mødet
Side 13/13 10. Godkendelse / Underskrift af referat 27.69.40-P35-2-18 Godkendelse og underskrift af referat