Side 1 APV-spørgeskema Ejendomsservice Virksomhed: Afdeling: Dato: 12-05-2011 14:08 Medarbejder: 1. Fysiske forhold 1.01. Temperaturer (varme, kulde) 1.02. Trækgener, kuldenedfald eller kuldestråling 1.03. Luftkvalitet (dårlig, ildelugtende luft, støv mv.) 1.04. Ventilation (f.eks. passende luftskifte uden påvirkninger af træk) 1.05. Støj fra maskiner, redskaber, andet udstyr, personer, håndtering af inventar, ventilation mm.
Side 2 1. Fysiske forhold 1.06. Lokalers akustik 1.07. Blændinger fra lysarmaturer eller vinduer, generende reflekser mv. 1.08. Mulighed for dagslys og udsyn til omgivelser 1.09. Arbejdsbelysning 1.10. Vibrationer (helkropsvibrationer eller hånd/arm-vibrationer ved brug af køretøjer, maskiner eller værktøj) 1.11. Velfærdsforanstaltninger (toiletter, spiseplads, omklædningsrum, mulighed for tørring af vådt arbejdstøj, bad, håndvaske, opbevaring af personlige ejendele mm.) 1.12. Andet vedrørende fysiske forhold
Side 3 2. Ergonomiske forhold 2.01. Omfanget af tungt arbejde i løbet af en arbejdsdag 2.02. Tunge løft og bæringer, herunder redskaber, affald mv. 2.03. Arbejde med tunge materialer eller redskaber, som løftes eller holdes under arbejdet 2.04. Træk eller skub af tunge emner (over trin, ujævnt, skråt, blødt, glat underlag) 2.05. Indretning og pladsforhold på arbejdspladsen 2.06. Indretning af køretøjer (ind og udstigning, justering af sæde, rat, nakkestøtte, placering af pedaler, instrumenter)
Side 4 2. Ergonomiske forhold 2.07. Mulighed for variation mellem gode arbejdsstillinger 2.08. Arbejdsstillinger (belastende vrid, lange rækkeafstande, arbejde over skulderhøjde, på knæ, på hug mv.) 2.09. Tilstrækkelig instruktion i løfte- og arbejdsteknik er givet, og anvendes af alle 2.10. Meget stående og gående arbejde på hårdt underlag undgås 2.11. Hjælpemidler (tilstrækkeligt antal, god ergonomisk udformning, funktion, vedligeholdelse mm.) 2.12. Maskiner (tilstrækkeligt antal, god ergonomisk udformning, funktion, vedligeholdelse mm.) 2.13. Andet vedrørende ergonomiske forhold
Side 5 3. Psykosociale forhold 3.01. Samarbejdet mellem ledelse og medarbejdere 3.02. Samarbejdet med kolleger 3.03. Samarbejdet mellem afdelinger 3.04. Tillid på arbejdspladsen 3.05. Retfærdighed på arbejdspladsen 3.06. Mulighed for indflydelse
Side 6 3. Psykosociale forhold 3.07. Mening i arbejdet (arbejdet giver mening, du bliver værdsat) 3.08. Anerkendelse for udført arbejde, belønning 3.09. Faglig og social støtte fra ledelse eller kolleger 3.10. Forudsigelighed i arbejdet, tryghed i jobbet 3.11. Arbejdskrav (for store eller for små krav, modstridende krav, tidspres mm.) 3.12. Udviklingsmuligheder 3.13. Passende variation i arbejdet
Side 7 3. Psykosociale forhold 3.14. Information og kommunikation 3.15. Vold/trusler om vold, krænkelser 3.16. Mobning/chikane 3.17. Alenearbejde og isoleret arbejde 3.18. Arbejdstidens placering og længde 3.19. Arbejdsmængde og arbejdstempo 3.20. Kontakten med brugere
Side 8 3. Psykosociale forhold 3.21. Andet vedrørende psykosociale forhold
Side 9 4. Kemiske og biologiske forhold 4.01. Påvirkning af farlige stoffer og materialer undgås (kemikalier, bekæmpelses- og rengøringsmidler mv.) 4.02. Fravalg af midler i pulver- og sprayform, hvis der er mulighed for flydende form eller granulat i stedet 4.03. Der er sikkerhedsdatablade for alle faremærkede produkter (orange faresymboler/farepiktogrammer)? 4.04. Arbejdspladsbrugsanvisninger for faremærkede produkter er udarbejdet og anvendes 4.05. Opbevaring af faremærkede stoffer og materialer er i orden 4.06. Alle, der arbejder med bekæmpelsesmidler, har sprøjtecertifikat/bevis
Side 10 4. Kemiske og biologiske forhold 4.07. Udsættelse for farlige bakterier, virus, svampe eller parasitter (mikroorganismer) 4.08. Alle medarbejdere er instrueret om forholdsregler og risiko ved arbejde med påvirkning af mikroorganismer 4.09. Brug af personlige værnemidler, når det er påkrævet er i orden (øjenværn, handsker, åndedrætsværn mv.) 4.10. Fugt og skimmelsvampe 4.11. Andet vedr. kemiske og biologiske forhold
Side 11 5. Ulykker 5.01. Risiko for fald eller nedstyrtning forebygges (trapper, glatte eller ujævne gulve, rod, huller/sprækker, manglende belysning osv.) 5.02. Risiko for ulykker ved maskiner, stiger, redskaber og andre tekniske hjælpemidler forebygges (manglende afskærmninger, nødstop, brugsanvisninger mm.) 5.03. Risiko for ulykker på grund af uopmærksomhed, stress, manglende rutine mv. forebygges 5.04. Risiko for ulykker på grund af mangel på hjælpemidler undgås 5.05. Risiko for ulykker på grund af dårlig vedligeholdelse af hjælpemidler, redskaber mv. undgås
Side 12 5. Ulykker 5.06. Risiko for stik- og snitsår på grund af spidse eller skarpe genstande undgås 5.07. Fare som følge af arbejde med kemikalier, rengøringsmidler mv. forebygges (ætsning, forgiftning mv.) 5.08. Fare for eksplosion, brand eller elektrisk stød er forebygget 5.09. Tilstrækkelig instruktion og uddannelse i forhold til farer og risici 5.10. Tilstrækkelig brug af værnemidler 5.11. Nødplaner ved ulykker og brand - viden om, hvad der skal gøres 5.12. Førstehjælps- og brandslukningsudstyr
Side 13 5. Ulykker 5.13. Andet vedrørende ulykker
Side 14 6. Andet 6.01. Viden og holdninger til arbejdsmiljø 6.02. Din vurdering af omfanget af fraværet på din arbejdsplads 6.03. Din vurdering af arbejdsmiljøets betydning for fraværet 6.04. Hvad mener du om indsatsen i forhold til fravær? 6.05. Introduktion og oplæring af nye medarbejdere 6.06. Arbejdsmiljøforholdene for gravide
Side 15 6. Andet 6.07. Arbejdsmiljøforholdene for seniorer 6.08. Arbejdsmiljøforholdene for unge under 18 år 6.09. Andet