ProduktGuide til ernærinsterapi Nutricia tilbyder medicinske ernærinsløsniner, der ør en forskel. Gennem samarbejde med di, der liesom os i Nutricia dalit arbejder med at hjælpe mennesker med særlie ernærinsbehov, kan vi øre en forskel for både patienter o pleje. Nutricia er din partner, når det ælder medicinsk ernærin. Nutricia er førende inden for klinisk ernærin. De fleste af vores produkter er målrettet personer med særlie ernærinsmæssie behov som for eksempel sye børn, voksne eller ældre o brues derfor ofte på hospitaler, institutioner o plejehjem. Produkterne kan oså brues i hjemmet. Al forsknin viser, at der er en direkte forbindelse mellem et menneskes ernærinstilstand o helbred. Vi hjælper med at finde vej til den optimale ernærin, der både kan lindre, men oså forebye sydom o øe den enkeltes livskvalitet. I 25 år har Nutricia leveret kliniske ernærinsprodukter o vejledt patienter, diætister, læer o plejepersonale i Danmark. Vores produkter o services har banet vejen for optimal behandlin af patienter, som har bru for den bedst mulie ernærinsterapi. Dette i kraft af et komplet produktproram, der omfatter alt fra ernærinsdrikke o sondeernærin til sonder, tilbehør o pumper. Nutricia A/S Rørmosevej 2 A 3450 Allerød Telefon 70 21 07 07 Nutricia Direkte 70 21 07 09 (rådivnin o bestillin) Fax 70 21 07 08 E-mail direkte@nutricia.dk www.nutricia.dk WIKKE Juli 2014
Indhold Produkterne i denne folder er fødevarer til særlie medicinske formål o skal anvendes under læelit tilsyn. Doserinen er individuel o afhæner af patientens alder, væt o medicinske tilstand. Børneprodukter Ernærinsbehov vejledende værdier for raske børn o une.......... 4 Opstart af sondeernærin til børn................................ 8 Sondeernærin til børn........................................ 10 Ernærinsdrikke til børn....................................... 12 Nærinsindhold sondeernærin/ernærinsdrikke til børn.............. 14 Ernærinsproram til børn..................................... 18 Voksenprodukter BMI skema................................................. 20 Vurderin af ernærinsrisiko.................................... 22 Udrenin af eneri-, protein- o væskebehov...................... 24 Opstart af sondeernærin til voksne.............................. 26 Sondeernærin.............................................. 28 Ernærinsdrikke............................................. 32 Berielse o specialernærin til voksne o børn Eneri, proteiner o fortykninsmiddel............................ 42 Tilbehør til voksne o børn Flocare Infinity ernærinspumper.............................. 44 Tilbehør til Flocare Infinity ernærinspumper...................... 46 ENLock- o ENPlus nye o mere sikre koblinssystemer............ 48 Flocare ernærinssæt........................................ 49 Flocare ernærinssonder...................................... 52 Flocare tilbehør o løsdele..................................... 59 Generel information Tilskudsmuliheder........................................... 62 Nutricia Direkte.............................................. 63
Ernærinsbehov vejledende værdier for raske børn o une Alder Drenes eneribehov Piers eneribehov Proteinbehov (kj pr. k leemsvæt)* (kj pr. k leemsvæt)* ( pr. k)* 0-3 mdr. 390 390-3-6 mdr. 365 365-6-12 mdr. 355 355 1,1 1-2 år 355 355 1,0 2 år 355 355 1,0 3 år 355 330 0,9 4 år 330 320 0,9 5 år 325 320 0,9 6 år 325 320 0,9 7 år 325 305 0,9 8 år 310 285 0,9 9 år 295 265 0,9 10 år 250** 220*** 0,9 11 år 235** 200*** 0,9 12 år 220** 190*** 0,9 13 år 210** 180*** 0,9 14 år 205** 165*** 0,9 15 år 195** 160*** 0,9 16 år 190** 155*** 0,9 Sye børns behov for protein sættes som udanspunkt til 150% af raske børns behov Nutricias væskeanbefalin Præmatur 160-200 ml/k for børn: < 5 k 150 ml/k 5-10 k 100 ml/k 11-20 k 1000 ml + 50 ml/k over 10 k > 20 k 1500 ml + 20 ml/k over 20 k Ca. 80% af sondeernærin er vand. * OBS. Hvis barnet aktuelt har haft et vættab, bør man brue væten før vættabet til at berene det aktuelle behov. Det er uhensitsmæssit at berene eneribehovet ud fra en ønskeli vætstinin fra starten, fordi det hos børn o une med kronisk sydom ikke altid er mulit at opnå en ønsket vætstinin trods tilstrækkeli eneritilførsel. ** Ved et let fysisk aktivitetsniveau (PAL 1.55-1.60) *** Ved et let fysisk aktivitetsniveau (PAL 1.45-1.50) 4 17 år 185** 155*** 0,9 5 Hessov, Ib, Klinisk ernærin, Munksaard Danmark 2003, 4. udave Nordic Nutrition Recommendations 2004. Interatin nutrition and physical activity, 4. udave
Måneder BMI-Pier Nyfødt til 5 år (percentiler) WHO Child Growth Standards 21 21 20 20 19 97th 19 18 18 17 85th 17 16 16 15 50th 15 14 15th 14 13 3rd 13 12 12 11 11 10 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 Nyfødt 1 år 2 år 3 år 4 år 5 år Alder (fulde måneder o år) BMI-Drene Nyfødt til 5 år (percentiler) WHO Child Growth Standards BMI (k/m 2 ) Måneder 21 21 20 20 19 19 18 97th 18 17 85th 17 16 16 15 50th 15 14 15th 14 13 3rd 13 12 12 11 11 10 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 Nyfødt 1 år 2 år 3 år 4 år 5 år Alder (fulde måneder o år) BMI (k/m 2 )
Kontinuerli indift Børn Lansom opstart af sondeernærin eksempel Bolus indift Børn Normal opstart af sondeernærin eksempel Da Nat Da Nat 4. Døn 3. Døn 2. Døn 1. Døn 20-30 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 8 dråber pr. minut Der aspireres efter 1/2 time: Hvis aspirat > mænde ml/t holdes pause 30-50 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 17 dråber pr. minut Der aspireres efter 1/2 time: Hvis aspirat > mænde ml/t holdes pause 40-100 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 25 dråber pr. minut Der aspireres efter 1/2 time: Hvis aspirat > mænde ml/t holdes pause 100 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 33 dråber pr. minut 4 timers pause 4 timers pause 4 timers pause 4 timers pause Trin 3 Trin 2 Trin 1 50-100 ml/time fordelt på 20 timer (evt. pumpestyret), Dasdosis ca. 1000-2000 ml > 100 ml/time i 12-18 timer Dasdosis ca. 1200-1800 ml > 200-300 ml/time i 2 x 4-5 timer Dasdosis ca. 1500-2000 ml 4 timers pause 6-8 timers pause 6-8 timers pause Kontinuerli Indift Der aspireres efter 1/2 time: Hvis aspirat > mænde ml/t holdes pause Sondeernærinen fortsættes svarende til den berenede indløbshastihed. Der aspireres efter behov 4 timers pause Alternativt til trin 3 Bolus indift, hvor dasdosis fordeles på 6-8 portioner ved hjælp af klemskrue Kl.: 8 00 10 00 12 00 14 00 16 00 18 00 20 00 22 00 6-8 timers pause 8 9 OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier
Sondeernærin til børn Infatrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini NutriniMax NutriniMax NutriniMax NutriniMax Multi Fibre Enery Enery Low Enery Peptisorb Multi Fibre Enery Enery Multi Fibre Multi Fibre Multi Fibre Øet behov Standard- Tarm- Øet Øet Nedsat Ved mal- Standard- Tarmreulerin Øet Tarmreulerin for nærins- produkt reulerin eneribehov eneribehov eneribehov absorption produkt eneribehov Øet eneristoffer Tarm- Tarm- behov reulerin reulerin Indeholder Indeholder Laktose Laktose Peptidbaseret 0-18 mdr. 1-6 år 1-6 år 1-6 år 1-6 år 1-6 år 1-6 år 7-12 år 7-12 år 7-12 år 7-12 år (9 k) (8-20 k) (8-20 k) (8-20 k) (8-20 k) (8-20 k) (8-20 k) (21-45 k) (21-45 k) (21-45 k) (21-45 k) 101 2,6 Pr. 100 ml Gluten Fibre FRI 0,6 500 12,5 Gluten FRI Pr. 500 ml 505 12,5 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 4 750 20 Gluten FRI Pr. 500 ml 755 20 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 4 380 10 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 3,75 500 14 Gluten FRI Pr. 500 ml 500 16,5 Gluten FRI Pr. 500 ml 510 16,5 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 5,5 750 24 Gluten FRI Pr. 500 ml 760 24 Pr. 500 ml Gluten Fibre FRI 5,5 100 ml 200 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 10 11 Alle Nutricia ernærinsprodukter til børn er lutenfri. Alle Nutricia ernærinsprodukter til børn er laktosefattie med mindre andet er anivet. MF6 er en unik, patenteret fiberblandin, der består af 3 opløselie o 3 uopløselie fibre
Ernærinsdrikke til børn NutriniKid Multi Fibre startpakke Fra auust 2014 Indeholder 6 flasker i 3 forskellie smasvarianter: Chokolade, Jordbær o Neutral samt en informationsfolder. Med startpakken er der mulihed for, at barnet kan smae si frem til sin favorit. NutriniKid NutriniKid Fortini Multi Fibre Smoothie Creamy Fruit Fås på apoteket. Fuldyldi drik Fuldyldi drik Fuldyldi ernærinscreme Tarmreulerin Tarmreulerin Øet eneribehov Øet eneribehov Sma: Sma: Sma: Jordbær Sommerfrut Sommerfrut Chokolade Bær o frut Bær o frut Neutral Fra 1 år Fra 1 år Fra 1 år 306 6,6 Pr. 200 ml Gluten FRI Fibre 3 300 6,8 Pr. 200 ml Gluten FRI Fibre 2,8 200 ml 200 ml 100 150 3,5 Pr. 100 Gluten FRI Fibre 1,9 Kommer snart... Fortini Creamy Fruit er en fuldyldi ernærinscreme til børn fra 1 år. Fortini Creamy Fruit har en cremet konsistens o spises med ske. Fortini Creamy Fruit findes i 2 smasvarianter: Sommerfrut o NYHED 12 Bær o frut. 13
Nærinsindhold pr. 100 ml sondeernærin/ernærinsdrik Infatrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini Nutrini NutriniMax NutriniMax NutriniMax NutriniMax NutriniKid NutriniKid Fortini MF Enery Enery Low Peptisorb MF Enery Enery MF Smoothie Creamy MF Enery MF MF Fruit Eneri kj 420 420 425 630 635 315 420 420 430 630 640 640 625 630 kcal 101 100 101 150 151 75 100 100 102 150 152 153 150 150 Protein 2,6 2,5 2,5 4,0 4,0 2,1 2,8 3,3 3,3 4,8 4,8 3,3 3,4 3,5 Nitroen 0,4 0,4 0,4 0,6 0,7 0,4 0,5 0,5 0,8 0,8 0,5 0,5 0,6 Kulhydrat 10,3 12,5 12,3 18,5 18,5 9,3 13,7 12,3 12,3 18,5 18,5 18,8 19,0 19,4 - heraf sukkerarter 5,7 0,8 0,8 1,1 1,1 0,6 0,8 0,8 0,8 1,1 1,1 7,4 11,6 11,7 - heraf laktose 5,2 <0,025<0,025<0,025 <0,025 <0,025 0,1 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 3,7 Fedt 5,4 4,4 4,4 6,7 6,7 3,3 3,9 4,2 4,2 6,3 6,3 6,8 6,4 6,1 - heraf mættet 2,2 0,5 0,5 0,8 0,8 0,4 2,2 0,5 0,5 0,8 0,8 0,7 0,8 0,8 - heraf monoumættet 2,1 2,6 2,6 3,9 3,9 1,9 0,5 2,4 2,4 3,7 3,7 4,0 3,8 3,6 - heraf polyumættet 1,1 1,3 1,3 2,0 2,0 1,0 1,2 1,3 1,3 1,9 1,9 2,0 1,8 1,7 - heraf linolsyre 0,74 0,99 0,99 1,48 1,47 0,7 1,01 0,94 0,94 1,4 1,41 1,62 (1,61) 1,38 1,3 - heraf -linolensyre 0,14 0,21 0,21 0,32 0,32 0,2 0,93 0,20 0,20 0,3 0,31 0,31 0,28 0,26 - heraf MCT 0,6 - - - - - 1,80 - - - - - - - EPA* m 2,68 8,41 8,57 12,80 12,80 6,4-8,16 8,15 12,3 12,3 - - - DHA** m 10,2 35,7 35,6 53,4 53,3 26,5-33,9 33,9 51,0 51,0 - - - Kostfibre 0,6-0,8-0,8 0,8 - - 1,1-1,1 1,5 1,4 1,9 - opløselie 0,6-0,4-0,4 0,4 - - 0,6-0,6 0,9 1,0 1,6 - uopløselie - - 0,4-0,4 0,4 - - 0,6-0,6 0,6 0,4 0,3 Enerifordelin - Protein E% 10,3 9,8 10,6 10,8 10,7 10 11 13 12,7 12,8 12,6 8,7 9,1 9,3 - Kulhydrat E% 40,7 50,1 48,4 49,1 48,7 49 53,9 49 48,0 49,1 48,4 49,1 50,4 51,6 - Fedt E% 47,9 40,1 39,5 40,1 39,6 39 35,1 38 37,1 38,1 37,5 40,2 38,7 36,6 - Fibre E% 1,1-1,5-1,0 2 - - 2,2-1,5 2,0 1,8 2,5 Vitaminer A µ RE 81 41 41 61 61 41 41 61 61 92 92 61 61 65 Carotenoider m - 0,10 0,10 0,15 0,15 0,10 0,1 0,15 0,15 0,23 0,23 0,15 0,15 0,15 D µ 1,9 1,0 1,0 1,5 1,5 1,0 1 0,7 0,7 1,1 1,1 1,5 1,5 1,9 K µ 6,7 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 4 4,5 4,5 6,8 6,8 6,0 6,0 6,5 C m 14 10 10 15 15 10 10 10 10 15 15 15 15 15 Thiamin B1 m 0,15 0,15 0,15 0,23 0,23 0,15 0,15 0,15 0,15 0,23 0,23 0,23 0,23 0,23 Riboflavin B2 m 0,20 0,16 0,16 0,24 0,24 0,16 0,16 0,16 0,16 0,24 0,24 0,24 0,24 0,24 B6 m 0,11 0,12 0,12 0,18 0,18 0,12 0,12 0,15 0,15 0,23 0,23 0,18 0,18 0,18 Niacin (B3) m NE 1,2 1,1 1,1 1,7 1,7 1,1 1,1 1,5 1,5 2,3 2,3 1,7 1,7 1,7 Folinsyre µ 16 15 15 23 23 15 15 21 21 32 32 23 23 23 B12 µ 0,30 0,25 0,25 0,27 0,27 0,27 0,17 0,24 0,24 0,30 0,30 0,26 0,26 0,3 Pantothensyre (B5) m 0,80 0,33 0,33 0,50 0,50 0,33 0,33 0,43 0,43 0,65 0,65 0,50 0,50 0,50 Biotin µ 4,0 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 4 4,0 4,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 E m -TE 2,1 1,3 1,3 1,9 1,9 1,3 1,3 1,3 1,3 1,9 1,9 1,9 1,5 1,8 Mineraler Na m 37 60 60 90 90 60 60 80 80 107 107 67 (65) 70 70 Cl m 62 95 95 143 143 70 95 110 110 155 147 100 (92) 100 110 K m 95 110 110 165 165 134 110 138 138 186 186 140 (153) 145 150 Ca m 100 60 60 90 90 60 60 70 70 95 95 84 84 130 P m 50 50 50 75 75 50 50 60 60 90 90 75 75 100 M m 9,0 11 11 17 17 11 11 17 17 26 26 17 15 15 Fe m 1,2 1,0 1,0 1,5 1,5 1,0 1 1,3 1,3 2,0 2,0 1,5 1,0 1,5 Zn m 0,8 1,0 1,0 1,5 1,5 1,0 1 1,1 1,1 1,7 1,7 1,5 1,0 1,0 Cu µ 65 81 81 122 122 90 90 108 108 162 162 135 (165) 113 113 I µ 18,0 10,0 10,0 15,0 15,0 10 10 12 12 17 17 15,0 15 17 Se µ 2,2 3,0 3,0 4,5 4,5 3,0 3 4,9 4,9 7,4 7,4 4,5 4,5 4,6 Mn m 0,016 0,15 0,15 0,23 0,23 0,15 0,15 0,24 0,24 0,36 0,36 0,23 0,19 0,10 Cr µ <8 3,5 3,5 5,3 5,3 3,5 3,5 5,1 5,1 7,7 7,7 5,3 (9,0) 4,0 4,0 Mo µ <8 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 4 7,0 7,0 11,0 11,0 6,0 6,0 6,5 F m - 0,07 0,07 0,11 0,11 0,07 0,07 0,09 0,09 0,13 0,13 0,11 0,10 0,10 Andet L-carnitin m 2,0 2,0 2,0 3,0 3,0 2,0 2 3,0 3,0 4,5 4,5 3,0 3,0 3,0 Cholin m 17 20 20 30 30 20 20 28 28 43 43 30 30 30 Taurin m 7 7,5 7,5 11 11,3 7,5 8 10,0 10,0 15,0 15,0 11,4 11,0 11 -caroten µ 35 43 43 65 65 43,0 43 35 65 97 97 65 65 69 ph - 6,9 6,8 6,5 6,6 6,6 6,8 4 6,8 6,8 6,7 6,7 6,8 3,7 4,0 Vand ml 85 85 85 78 77 88 85 85 84 78 77 77 77 67 Osmolaritet mosmol/l 305 200 205 300 315 185 295 225 230 330 315 440 685 685 ( ) Kun kakaosma *Eicosapentaensyre **Docosahexaensyre
Nutricias specialprodukter Hypoallerene produkter Pepticate LCP (Fra fødslen) Vallebaseret hydrolyseret modermælkserstatnin til behandlin eller forebyelse af komælksalleri. Kan anvendes som eneste form for ernærin, tilskud til modermælken eller som supplement til anden mad o drikke. Hypoalleren. Nærinsindhold pr. 100 pr. 100 ml Eneri: 2025 kj (484 kcal) 275 kj (66 kcal) Protein: 11,6 1,6 Fedt: 25,6 3,5 Kulhydrat: 52,0 7,1 (21,1 laktose) (2,9 laktose) Neutral Neocate Advance (> 1 år) Non-Alleren pulver der kan anvendes som eneste form for ernærin, tilskud eller som supplement til anden mad o drikke. Passer til børn med mavetarmsydomme eller fødevarealleri. Mælkefri. Nærinsindhold pr. 100 pulver: pr. 100 ml: Eneri: 1683 kj (400 kcal) 420 kj (100 kcal) Protein: 10 2,5 Fedt: 14 3,5 Kulhydrat: 58,5 14,6 Neutral Neocate LCP (0-1 år) Non-alleren aminosyrebaseret modermælkserstatnin. Kan anvendes som eneste form for ernærin, tilskud til modermælken eller som supplement til anden mad o drikke. Mælkefri. Neocate Active (> 1 år) Mælkeerstatnin for børn over 1 år. Brues som supplement til anden mad o drikke. Kan ikke indtaes som eneste ernærin. 2 poser à 63 (600 ml) dækker behovet for calcium, jern o fosfor. Mælkefri. Nærinsindhold pr. 100 pulver: pr. 100 ml: Eneri: 2020 kj (483 kcal) 298 kj (67 kcal) Protein: 13 8 Fedt: 24,5 3,4 Kulhydrat: 52,5 7,2 Nærinsindhold pr. 300 ml pr. 100 pulver: færdiblandin: Eneri: 1992 kj (475 kcal) 1255 kj (300 kcal) Protein: 13,1 8,3 Fedt: 23 14,5 Kulhydrat: 54 34 16 Neutral Solbær o neutral 17
Ernærinsproram til børn Behov Form Produkt Alder Alderstilpasset, helprotein (kasein) Sondeernærin o ernærinsdrik Infatrini Nutrini, Nutrini Multi Fibre, Nutrini Enery, Nutrini Enery Multi Fibre, Nutrini Low Enery Multi Fibre, Nutrini Peptisorb NutriniMax, NutriniMax Multi Fibre, NutriniMax Enery, NutriniMax Enery Multi Fibre NutriniKid Multi Fibre / NutriniKid Smoothie / Fortini Creamy Fruit 0-18 mdr. 1-6 år 1-6 år 7-12 år 1-12 år Alderstilpasset LCT o/eller MCT Mælkeprotein FRI Sondeernærin o/eller drik Pepticate MCT Pepdite MCT Pepdite 1+ Fra fødslen 0-1 år Fra 1 år Alderstilpasset LCT o/eller MCT Sutteflaske eller sondeernærin eller drik Neocate, Neocate Advance, Neocate Active Elemental 028 Extra Elemental 028 Extra Liquid (tetrapack) 0-1 år 1-10 år Fra 10 år Fra 5 år Lever/aldevejsatresi/cholestasis Nyre/PROD eller CCPD Chylothorax/hyperlipoproteinæmi/intestinal lymphaniectasi Neuroloi/Intraktabel epilepsi Sondeernærin eller drik Generaid Kinderen Monoen (90% MCT) Ketocal Fra (0) 1 år Fra (0) 1 år Fra (0) 1 år Fra 1 år Kulhydrat + ve. LCT LCT (emulsion) MCT (emulsion) Kulhydrat Berielse: pulver eller flydende Duocal Caloen (raps + solsikkeolie) Liquien Fantomalt, Super Soluble Maxijul Fra 0 år Fra 5 år Fra 0 år Fra 0 år Valleprotein 20% kasein 80% Berielse pulver Protifar Fra 0 år Vitaminer + mineraler inkl. calcium Pulver, alderstilpasset doserin Pædiatrisk Seravit 0-14 år 18 19
BMI for voksne (Body Mass Index) Højde 2,10 7 7 8 8 9 9 10 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 24 25 25 26 26 27 27 28 2,08 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 25 26 26 27 27 28 28 2,06 7 8 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 25 26 26 27 27 28 28 29 2,04 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 25 26 26 27 27 28 28 29 29 2,02 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 2,00 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 1,98 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 1,96 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 32 1,94 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 32 32 1,92 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 32 33 33 1,90 8 9 9 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 32 32 33 33 34 1,88 8 9 10 10 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 16 17 18 18 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 31 31 32 32 33 33 34 35 1,86 9 9 10 10 11 12 12 13 13 14 14 15 16 16 17 17 18 18 19 20 20 21 21 22 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 29 30 31 31 32 32 33 34 34 35 35 1,84 9 9 10 11 11 12 12 13 14 14 15 15 16 17 17 18 18 19 19 20 21 21 22 22 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 31 32 32 33 34 34 35 35 36 1,82 9 10 10 11 11 12 13 13 14 14 15 16 16 17 18 18 19 19 20 21 21 22 22 23 24 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 31 32 33 33 34 34 35 36 36 37 1,80 9 10 10 11 12 12 13 14 14 15 15 16 17 17 18 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 31 32 33 33 34 35 35 36 36 37 38 1,78 9 10 11 11 12 13 13 14 15 15 16 16 17 18 18 19 20 20 21 21 22 23 23 24 25 25 26 27 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 33 34 35 35 36 37 37 38 39 1,76 10 10 11 12 12 13 14 14 15 15 16 17 17 18 19 19 20 21 21 22 23 23 24 25 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 34 34 35 36 36 37 37 38 39 39 1,74 10 11 11 12 13 13 14 15 15 16 17 17 18 18 19 20 20 21 22 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 34 34 35 36 36 37 38 38 39 40 40 1,72 10 11 11 12 13 14 14 15 16 16 17 18 18 19 20 20 21 22 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 34 34 35 36 37 37 38 39 39 40 41 41 1,70 10 11 12 12 13 14 15 15 16 17 17 18 19 19 20 21 21 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 35 36 37 37 38 39 39 40 41 42 42 1,68 11 11 12 13 13 14 15 16 16 17 18 18 19 20 21 21 22 23 23 24 25 26 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 35 36 37 38 38 39 40 40 41 42 43 43 1,66 11 12 12 13 14 15 15 16 17 17 18 19 20 20 21 22 22 23 24 25 25 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 36 36 37 38 38 39 40 41 41 42 43 44 44 1,64 11 12 13 13 14 15 16 16 17 18 19 19 20 21 22 22 23 24 25 25 26 27 28 28 29 30 30 31 32 33 33 34 35 36 36 37 38 39 39 40 41 42 42 43 44 45 45 1,62 11 12 13 14 14 15 16 17 18 18 19 20 21 21 22 23 24 24 25 26 27 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 35 36 37 37 38 39 40 40 41 42 43 43 44 45 46 46 1,60 12 13 13 14 15 16 16 17 18 19 20 20 21 22 23 23 24 25 26 27 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 35 36 37 38 38 39 40 41 41 42 43 44 45 45 46 47 48 1,58 12 13 14 14 15 16 17 18 18 19 20 21 22 22 23 24 25 26 26 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 35 36 37 38 38 39 40 41 42 42 43 44 45 46 46 47 48 49 1,56 12 13 14 15 16 16 17 18 19 20 21 21 22 23 24 25 25 26 27 28 29 30 30 31 32 33 34 35 35 36 37 38 39 39 40 41 42 43 44 44 45 46 47 48 48 49 50 1,54 13 13 14 15 16 17 18 19 19 20 21 22 23 24 24 25 26 27 28 29 30 30 31 32 33 34 35 35 36 37 38 39 40 40 41 42 43 44 45 46 46 47 48 49 50 51 51 1,52 13 14 15 16 16 17 18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 29 30 31 32 33 34 35 35 36 37 38 39 40 41 42 42 43 44 45 46 47 48 48 49 50 51 52 53 Væt 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 100 102 104 106 108 110 112 114 116 118 120 122 BMI < 18,50 Undervæt BMI 18,50-24,99 Normalvæt BMI 25 Overvæt BMI 30 Fedme Ved nylit utilsitet vættab, vær opmærksom på kostindta uanset BMI.
Vurderin af ernærinsrisiko Underernærin Stressmetabolisme (eksempler) A Alle patienter bør have vurderet deres ernærinstilstand ved indlæelsen B Patienter i ernærinsmæssi risiko bør identificeres ved indlæelsen. Se punkt 1-4 C Patienter i ernærinsmæssi risiko skal have ernærinsterapi: Kostplan o opfølnin 1. Udrenin af vættab vættab tidliere væt x 100 = vættab i % 2. Udrenin af BMI væt (k) = BMI (se tabel side 20) højde (m) x højde (m) 3. Aktuel kostindtaelse Kostindtaelse 50-75% 1 ue versus sædvanli Kostindtaelse 25-50% 1 ue Kostindtaelse 0-25% 1 ue Vættab > 5% på 3 måneder eller Kostindtaelse 50-75% af behovet i den sidste ue Vættab > 5% på 2 måneder eller BMI 18,5-20,5 o påvirket almentilstand eller Kostindtaelse 25-50% af behovet i den sidste ue Kroniske medicinske sydomme Levercirrhose, nyreinsufficiens, KOL, cancer, IDDM. Mindre kiruriske indreb Collum femoris fraktur. Medicinske sydomme Svær pneumoni, apopleksi, svære inflamm. tarmsydomme. Større kiruriske indreb Store abdominalkiruriske indreb, postoperativ ATIN. Medicinske sydomme Svære infek tioner (sepsis), intensiv-patienter. Vættab > 5% på 1 måned eller BMI < 18,5 o påvirket almentil- 4. Vurderin stand Kiruriske sydomme 1. Find score for hhv. ernærinstilstand o stressmetabolisme (se side 23) eller Kranietraumer, > 50% forbrændin. 2. Læ de to tal sammen samt evt. alderskorrektion Kostindtaelse 0-25% af behovet i 3. Hvis total score 3: Individuel ernærinsterapi den sidste ue 4. Hvis total score < 3: Stillintaen til evt. forebyende indsats. Vurderin entaes uentlit Underernærin + stressmetabolisme = Total score 5. Hvis alderskorrieret total score < 3 overvejes en forebyende indsats, hvis 22 patienten skal ennemå en større operation Alderskorrektion: Ved alder 70 år, læes tallet 1 til den totale score. 23 Score 1 KRITISK MODERAT LET Score 2 Score 3 OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier Vejlednin til læer, syeplejersker, social- o sundhedsassistenter, syehjælpere o kliniske diætister, Sundhedsstyrelsen 2008
Udrenin af behov Eneri-, protein- o væskebehov pr. døn Ernærinsbehov for voksne Vejledende eneri- o proteinbehov hos voksne patienter (tallene er afrundet) Stressfaktorer Væskebehov Ved adipositas (BMI 30) Ved feber 3 dae anes både eneri- o proteinbehov med følende stressfaktor: Ved feber 38 C: 1,2 Ved feber 39 C: 1,3 Ved feber 40 C: 1,4 30-40 ml pr. k leemsvæt under normale omstændiheder, do minimum 1500 ml Ved adipositas er behovene mindre o eneri- o proteinbehov estimeres på følende måde: Seneliende: Eneri = aktuel væt x 85 kj Protein = aktuel væt x 0,9 Oppeående: Eneri = aktuel væt x 100 kj Protein = aktuel væt x 1,1 Vætvedlieholdelse Seneliende 9.000 kj 2.150 kcal (95 ) 8.000 kj 1.900 kcal (85 ) 7.000 kj 1.675 kcal (75 ) 6.000 kj 1.450 kcal (65 ) Aktuel væt (k) 24 1.200 kcal (55 ) 25 5.000 kj Oppeående 10.000 kj 2.400 kcal (105 ) 9.000 kj 2.150 kcal (95 ) 8.000 kj 1.900 kcal (85 ) 7.000 kj 1.675 kcal (75 ) 6.000 kj 1.450 kcal (65 ) 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 Seneliende 11.000 kj 2.600 kcal (115 ) 10.000 kj 2.400 kcal (105 ) 9.000 kj 2.150 kcal (95 ) 8.000 kj 1.900 kcal (85 ) 7.000 kj 1.675 kcal (75 ) Vætønin Oppeående 13.000 kj 3.100 kcal (135 ) 11.000 kj 2.600 kcal (115 ) 10.000 kj 2.400 kcal (105 ) 9.000 kj 2.150 kcal (95 ) 8.000 kj 1.900 kcal (85 ) Vejlednin til læer, syeplejersker, social- o sundhedsassistenter, syehjælpere o kliniske diætister, Sundhedsstyrelsen 2008 Vejlednin til læer, syeplejersker, social- o sundhedsassistenter, syehjælpere o kliniske diætister, Sundhedsstyrelsen 2008
Kontinuerli indift Voksne Lansom opstart af sondeernærin eksempel Bolus indift Voksne Normal opstart af sondeernærin eksempel Da Nat Da Nat 4. Døn 3. Døn 2. Døn 1. Døn 25 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 8 dråber pr. minut Der aspireres hver 2. - 3. time: Hvis < 200 ml fortsættes efter planen 50 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 17 dråber pr. minut Der aspireres hver 2. - 3. time: Hvis < 200 ml fortsættes efter planen 75 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 25 dråber pr. minut Der aspireres hver 2. - 3. time: Hvis < 200 ml fortsættes efter planen 100 ml/time (pumpestyret), svarende til ca. 33 dråber pr. minut 4 timers pause 4 timers pause 4 timers pause 4 timers pause Trin 3 Trin 2 Trin 1 50-100 ml/time fordelt på 20 timer (evt. pumpestyret), Dasdosis ca. 1000-1500 ml > 100 ml/time i 12-18 timer Dasdosis ca. 1500-2000 ml > 200-300 ml/time i 2 x 4-5 timer Dasdosis ca. 1500-2000 ml 4 timers pause 6-8 timers pause 6-8 timers pause 26 Kontinuerli Indift Der aspireres hver 2. - 3. time: Hvis < 200 ml fortsættes efter planen Sondeernærinen fortsættes svarende til den berenede indløbshastihed. Der aspireres efter behov 4 timers pause Alternativt til trin 3 Bolus indift, hvor dasdosis fordeles på 6-8 portioner ved hjælp af klemskrue Kl.: 8 00 10 00 12 00 14 00 16 00 18 00 20 00 22 00 6-8 timers pause 27 OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier OBS! Vær opmærksom på lokale retninslinier
Sondeernærin Produktoversit Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Multi Fibre Enery Enery Soya 1200 Protein Protein Plus Advanced MCT Low Concentrated Multi Fibre Complete MF Plus Multi Fibre Peptisorb Sodium Standard Tarmreulerin Øet Tarmreulerin Mælkeprotein- Lavt Øet Øet Malabsorption Højt (60%) Hjerte- Stærkt øet produkt eneribehov Øet intolerance eneribehov proteinbehov proteinbehov Diarré uden indhold af insufficiens eneribehov eneribehov Diarré uden kendt årsa mellemlane Hypertension i lille volumen kendt årsa trilycerider Væske- Ødem restriktion Na < 25 m pr. 100 ml Elektrolytfatti Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1000 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1000 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1200 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1200 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 1500 ml Komplet på mikronærinsstoffer ved 750 ml 1000 40 Pr. 1000 ml Kcal Protein 1030 40 Pr. 1000 ml Fibre 15 1500 60 Pr. 1000 ml 1530 60 Pr. 1000 ml Fibre 15 1000 40 Pr. 1000 ml Gluten Peptidbaseret FRI Gluten Mælke- FRI protein- fri 1240 55 Pr. 1000 ml Fibre 20 1250 63 20En% protein Pr. 1000 ml 1280 63 20En% protein 15 Fibre Pr. 1000 ml 1000 40 Pr. 1000 ml 1000 50 Pr. 1000 ml Gluten FRI MCT 1000 40 Gluten FRI Pr. 1000 ml 1000 37,5 Pr. 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 500 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 1000 ml 28 29 Alle Nutricia sondeernærinsprodukter er lutenfri MF6 er en unik, patenteret fiberblandin, der består af 3 opløselie o 3 uopløselie fibre PF4 er en sammensætnin af animalske o veetabilske proteiner fra 4 forskellie kilder, som supplerer hinanden (kasein, valle, ærter soja) o iver et balanceret indta af aminosyrer
Nærinsindhold pr. 100 ml sondeernærin Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison Nutrison MF Enery Enery Soya 1200 Com- Low Advanced MCT Protein Protein Concen- MF plete MF Sodium Peptisorb Plus Plus MF trated Eneri kj 420 430 630 640 420 525 420 425 420 525 535 840 kcal 100 103 150 153 100 124 100 100 100 125 128 200 Protein 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 5,5 4,0 4,0 5,0 6,3 6,3 7,5 Nitroen 0,6 0,6 1,0 1,0 0,6 0,9 0,6 0,7 0,8 1,0 1,0 1,2 Kulhydrat 12,3 12,3 18,3 18,4 12,3 15,0 12,3 17,6 12,6 14,2 14,1 20,1 F - heraf sukkerarter 0,7 0,8 1,1 2,4 1,0 1,0 1,0 1,7 1,0 0,9 1,1 1,6 - heraf laktose <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 <0,006 <0,025 <0,025 0,1 <0,025 <0,025 <0,025 <0,025 Fedt 3,9 3,9 5,8 5,8 3,9 4,3 3,9 1,7 3,3 4,9 4,9 10,0 - heraf mættet 1,0 1,0 1,5 1,5 0,4 1,1 0,4 1,0 2,3 1,3 0,5 1,0 - heraf monoumættet 2,2 2,2 3,2 3,3 2,3 2,3 2,3 0,2 0,6 2,7 2,9 6,0 - heraf polyumættet 0,7 0,7 1,1 1,0 1,2 0,8 1,2 0,5 0,4 0,9 1,5 3,0 - heraf linolsyre 0,50 0,50 0,76 0,75 0,94 0,54 0,92 0,43 0,28 0,60 1,13 2,33 - heraf -linolensyre 0,13 0,13 0,20 0,20 0,18 0,14 0,18 0,04 0,05 0,16 0,22 0,46 - heraf MCT 0,6 0,6 0,9 0,9-0,6-0,8 2,0 0,8 - - DHA* m 14,0 14,0 14,3 14,3-20,3-0,8 2,0 29,6 - - EPA** m 19,5 19,5 19,7 19,7-30,0-0,8 2,0 21,1 - - Kostfibre - 1,5 <0,1 1,5-2,0 - - - <0,1 1,5 - - heraf opløselie - 0,7-1,2-1,6 - - - - 0,7 - - heraf uopløselie - 0,8-0,3-0,4 - - - - 0,8 - Enerifordelin - Protein E% 16 15,6 16 15,7 16 17,7 16 16 20 20 19,5 15 - Kulhydrat E% 49 47,5 48,9 47,9 49 48,0 49 69 50 45 44,0 40 - Fedt E% 35 34 35,1 34,4 35 31,1 35 15 30 35 34,2 45 - Fibre E% - 2,9-2,0-3,2 - - - - 2,3 - Vitaminer A µ RE 82 82 123 123 82 123 82 82 82 102 102 164 Carotenoider m 0,20 0,20 0,30 0,30 0,20 0,30 0,20 0,20 0,20 0,25 0,25 0,40 D µ 1,0 1,0 1,5 1,5 0,70 2,0 0,70 0,70 0,70 1,7 0,88 1,40 K µ 5,3 5,3 8,0 8,0 5,3 8,0 5,3 5,3 5,3 6,6 6,6 11,0 C m 10 10 15 15 10 15 10 10 10 13 13 20 Thiamin (B1) m 0,15 0,15 0,23 0,23 0,15 0,23 0,15 0,15 0,15 0,19 0,19 0,30 Riboflavin (B2) m 0,16 0,16 0,24 0,24 0,16 0,24 0,16 0,16 0,16 0,20 0,20 0,32 B6 m 0,17 0,17 0,26 0,26 0,17 0,26 0,17 0,17 0,17 0,21 0,21 0,34 Niacin (B3) m NE 1,8 1,8 2,7 2,7 1,8 2,7 1,8 1,8 1,8 2,3 2,3 3,6 Folinsyre µ 27 27 40 40 27 40 27 27 27 33 33 53 B12 µ 0,21 0,21 0,32 0,32 0,21 0,32 0,21 0,21 0,21 0,26 0,26 0,42 Pantothensyre (B5) m 0,53 0,53 0,80 0,80 0,53 0,80 0,53 0,53 0,53 0,66 0,66 1,10 Biotin µ 4,0 4,0 6,0 6,0 4,0 6,0 4,0 4,0 4,0 5,0 5,0 8,0 E m -TE 1,3 1,3 1,9 1,9 1,3 1,9 1,3 1,3 1,3 1,6 1,6 2,5 Mineraler Na m 100 100 134 134 100 150 25 100 100 111 111 100 Cl m 125 125 100 100 125 145 25 125 125 80 139 80 K m 150 150 201 201 150 225 150 150 150 168 168 180 Ca m 80 80 108 84 80 120 80 80 80 90 90 80 P m 72 72 108 84 72 96 72 72 72 90 90 75 M m 23 23 34 30 23 27 23 23 23 28 28 45 Fe m 1,6 1,6 2,4 2,4 1,6 2,4 1,6 1,6 1,6 2,0 2,0 3,2 Zn m 1,2 1,2 1,8 1,8 1,2 1,8 1,2 1,2 1,2 1,5 1,5 2,4 Cu µ 180 180 270 270 180 270 180 180 180 225 225 360 I µ 13 13 20 20 13 20 13 13 13 17 17 26,6 Se µ 5,7 5,7 8,6 8,6 5,7 8,5 5,7 5,7 5,7 7,1 7,1 11,4 Mn m 0,33 0,33 0,50 0,50 0,33 0,50 0,33 0,33 0,33 0,41 0,41 0,66 Cr µ 6,7 6,7 10,0 10,0 6,7 10,0 6,7 6,7 6,7 8,3 8,3 13,4 Mo µ 10 10 15 15 15 15 10 10 10 13 13 20 m 0,10 0,10 0,15 0,15 0,10 0,15 0,10 0,10 0,10 0,13 0,13 0,20 Andet L-carnitin m - - - - - - - - - - - - Cholin m 37 37 55 55 37 55 37 37 37 46 46 73 Taurin m - - - - - - - 10 - - - - ph - 7,0 6,8 6,9 6,9 7,0 6,8 6,5 4,0 6,7 7,4 6,6 6,6 Vand ml 85 83 78 76 85 80 85 84 85 81 80 71 Osmolaritet mosmol/l 255 250 360 390 250 345 205 455 265 275 280 335 *Docosahexaensyre **Eicosapentaensyre
Ernærinsdrikke Nutridrink Compact 125 ml Fuldyldi Nutridrink 200 ml Fuldyldi Milkshakelinende tilskudsdrik med højt eneriindhold. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Laktosefatti. Milkshakelinende tilskudsdrik med højt eneriindhold (1,5 kcal/ml). Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Laktosefatti. Smasvarianter: Vanille, Jordbær, Banan, Mokka, Skovbær, Abrikos o Kakao Smasvarianter: Kakao, Banan, Vanille, Orane, Tropefrut o Jordbær Nærinsindhold pr. 125 ml flaske: Eneri: 1260 kj (300 kcal) Protein: 12 pr. flaske Fås som startpakke Nærinsindhold pr. 200 ml flaske: Eneri: 1260 kj (300 kcal) Protein: 12 pr. flaske Nutridrink Compact Fibre 125 ml Fuldyldi Nutridrink Multi Fibre 200 ml Fuldyldi Milkshakelinende tilskudsdrik med højt eneriindhold. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Tilsat mfc fiberblandin. Glutenfri. Laktosefatti. Milkshakelinende tilskudsdrik med højt eneriindhold o tilsat MF6 fiberblandin. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Laktosefatti. Smasvarianter: Jordbær, Vanille o Mokka Smasvarianter: Kakao, Vanille, Orane o Jordbær Nærinsindhold pr. 125 ml flaske: Eneri: 1256 kj (300 kcal) Protein: 12 pr. flaske Nærinsindhold pr. 200 ml flaske: Eneri: 1300 kj (308 kcal) Protein: 12 pr. flaske 32 Kostfibre: 4,5 Kostfibre: 4,6 33 Nutricia tilbyder to forskellie startpakker. Den ene pakke indeholder Nutridrink Compact, der findes i 7 forskellie smasvarianter. Den anden pakke er med Nutridrink Compact Protein, der findes i 4 forskellie smasvarianter. Bee startpakker indeholder 8 x 125 ml. Med startpakken er der mulihed for at smae si frem til sin favorit. Fås på apoteket.
Ernærinsdrikke Nutridrink Yohurt style 200 ml Fuldyldi Nutridrink Protein 200 ml Supplerende Yohurtlinende tilskudsdrik med højt proteinindhold (1,5 kcal/ml). Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri Milkshakelinende tilskudsdrik med højt enerio proteinindhold. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Smasvarianter: Fersken/Orane, Vanille/Citron o Hindbær Smasvarianter: Jordbær, Kakao, Mokka, Vanille, Skovbær o Abrikos Nærinsindhold pr. 200 ml flaske: Eneri: 1260 kj (300 kcal) Protein: 12 pr. flaske Nærinsindhold pr. 200 ml flaske: Eneri: 1260 kj (300 kcal) Protein: 20 pr. flaske Nutridrink Compact Protein 125 ml Supplerende Nutridrink Juice style 200 ml Supplerende Milkshakelinende tilskudsdrik med højt eneri- o proteinindhold. Indeholder essentielle vitaminer, mineraler o sporstoffer. Glutenfri. Laktosefatti. Smasvarianter: Jordbær, Vanille, Mokka o Banan Klar, saftlinende o eneriri drik baseret på mælk. Laktosefatti. Fedt- o lutenfri Smasvarianter: Jordbær, Orane, Citron, Æble, Solbær, Skovbær o Tropefrut Nærinsindhold pr. 125 ml flaske: Eneri: 1260 kj (300 kcal) Fås som Nærinsindhold pr. 200 ml flaske: Eneri: 1280 kj (300 kcal) 34 Protein: 18 pr. flaske startpakke Protein: 8 pr. flaske 35
Ernærinsdrikke Nutridrink Creme 125 Supplerende Renilon 4.0 125 ml Sydomsspecifik Eneri- o proteinri dessert Baseret på mælk Laktosefatti Glutenfri Smasvarianter: Kakao, Vanille o Skovbær Nærinsindhold pr. 125 bæer: Eneri: 850 kj (201 kcal) Protein: 12 pr. flaske Anvendes til prædialyse patienter Laktosefatti Glutenfri Smasvariant: Abrikos Nærinsindhold pr. 125 ml flaske: Eneri: 1050 kj (250 kcal) Protein: 5,0 pr. flaske Fosfat: 5 m Kalium: 20 m preop 200 ml Til fasteperioden indtil 2 timer før anæstesi Klar kulhydratri drik Baseret på maltodextrin o fruktose Protein-, fedt-, laktose- o fiberfri Smasvariant: Citron Nærinsindhold pr. 200 ml flaske: Eneri: 430 kj (100 kcal) Sydomsspecifik Renilon 7.5 125 ml Anvendes til dialyse patienter Laktosefatti Glutenfri Smasvarianter: Abrikos o Karamel Nærinsindhold pr. 125 ml flaske: Eneri: 1050 kj (250 kcal) Protein: 9,4 pr. flaske Fosfat: 7,5 m Sydomsspecifik 36 Osmolaritet: 240 mosmol/l Kalium: 13,8 m 37
Specialernærin til voksne o børn Caloen 500 ml Højt eneriindhold i lille volumen Unik veetabilsk olie-emulsion (raps-/solsikkeolie) Giver ekstra kalorier uden at nedsætte appetitten Anbefalet dosis er 3 x 30 ml dl = 1700 kj Smasvarianter: Neutral o Jordbær Nærinsindhold pr. 100 ml Neutral: (*Jordbær) Eneri: 1850 kj / 450 kcal (*1920 kj / 467 kcal) Protein: 0 (*0 ) Fedt: 50 (*50 ) Kulhydrat: 0,1 (*4,3 ) Elemental 028 Extra Liquid (> 5 år) Aminosyrebaseret fuldyldi ernærinsdrik. Kan ives som ernærinsdrik/sondeernærin. Anvendes til børn med fødevarealleri/intolerance, Mb Crohn, vedvarende diarré o korttarmssyndrom. Mælkefri. Smasvarianter: Appelsin/ananas, Grapefrut o Sommerfrut Nærinsindhold pr. 250 ml tetrabrik: Eneri: 900 kj (215 kcal) Protein: 6,3 Fedt: 8,8 (35% MCT) Kulhydrat: 27,5 Liquien Tilskud af ekstra kalorier i form af en flydende MCT emulsion. Kan anvendes i madlavnin o drikke, er især od i mælk o kaffe. Nærinsindhold pr. 100 ml: Eneri: 1850 kj Protein: 0 Fedt: 50 MCT: 97 % 38 Kulhydrat: 0 39
Nærinsindhold pr. 100 ml (eller 100 ) drikke Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Nutridrink Renilon Renilon PreOp Compact Compact Compact Multi Fibre Yohurt Protein Juice Creme 4.0 7.5 Protein Fibre style style Eneri kj 1.010 (1.005) 1.010 1.005 630 650 630 630 640 680 840 840 215 kcal 240 240 240 150 154 150 150 150 161 200 200 50 Protein 9,6 (9,4) 14,4 9,4 6,0 6,0 6,0 10,0 4,0 10,0 4,0 7,5 - Nitroen 1,5 2,3 2,3 0,9 0,9 0,9 1,6 0,6 1,5 0,6 1,2 - Kulhydrat 29,7 24,4 25,2 18,4 18,4 18,7 15,6 33,5 19,0 23,5 20,0 12,6 - heraf sukkerarter 15,0 13,3 13,9 6,7 7,0 10,8 7,8 (7,9) 14,4 10,8 5,1 5,1 2,1 - heraf laktose <0,5 0,3 0,6 <0,025 <0,025 2,6 3,2 (3,0) <0,025 0,1 0,04 0,08 - Fedt 9,3 9,4 10,4 5,8 5,8 5,8 5,3-5,0 10,0 10,0 - - heraf mættet 0,9 0,9 1,1 0,6 (0,7) 0,6 (0,7) 0,8 0,4 (0,5) - 0,7 1,0 1,0 - - heraf monoumættet 5,6 5,7 6,3 3,5 (3,4) 3,5 (3,4) 3,4 2,1 (2,0) - 3,0 7,1 7,1 - - heraf polyumættet 2,7 2,8 3,0 1,8 (1,7) 1,8 (1,7) 1,6 1,0-1,4 1,9 1,9 - - heraf linolsyre 2,1 (2,2) 2,0 2,42 1,38 (1,36)1,38 (1,37) 1,08 0,79 (0,76) - 1,09 (1,06) 1,6 1,6 - - heraf -linolensyre 0,42 0,4 0,47 0,29 (0,28)0,29 (0,28) 0,23 0,17 (0,16) - 0,23 (0,21) 0,25 0,25 - Kostfibre - - 3,6-2,3 - - - 0,1 (0,3) - - - - opløselie - - 3,6-1,4 (1,3) - - - 0,1 - - - - uopløselie - - - - 0,9 (1,0) - - - - (0,2) - - - Enerifordelin - Protein E% 16 24 15,7 16 15,6 16 26,7 11 24,8 8 15 - - Kulhydrat E% 49,3 (49,5) 40,7 42 49 47,5 49 41,3 89 47,1 47 40 100 - Fedt E% 35 35,3 39,3 35 34,0 35 32,0-28,0 45 45 - - Fibre E% - - 3,0-2,9 - - - 0,1 - - - Vitaminer A µ RE 240 260 240 123 122 122 188 188 - - - Carotenoider m - - - 0,30 0,30 0,30 - - - 0,45 0,45 - D µ 1,8 2,1 1,8 1,1 1,1 1,0 1,3 1,3 1,7 1,4 - - K µ 13 16 13 8,0 8,0 7,9 10,0 10,0 13 11,0 11,0 - C m 24 30 24 15 15 15 19 19 16 6 6 - Thiamin B1 m 0,40 0,45 0,40 0,23 0,23 0,22 0,28 0,29 0,37 0,30 0,30 - Riboflavin B2 m 0,40 0,50 0,40 0,24 0,24 0,24 0,31 0,32 0,40 0,38 0,38 - B6 m 0,40 0,53 0,40 0,26 0,26 0,25 0,33 0,33 0,42 0,60 1,0 - Niacin m NE 4,3 3,6 4,3 2,7 2,7 2,7 3,4 3,4 2,8 3,6 3,6 - Folsyre µ 64 80 64 40 40 40 50 50 64 100 100 - B12 µ 0,70 1,1 0,50 0,32 0,32 0,31 0,70 0,39 0,51 0,47 0,47 - Pantothensyre m 1,3 1,6 1,3 0,80 0,80 0,79 1,00 1,00 1,3 1,10 1,10 - Biotin µ 9,6 12 9,6 6,0 6,0 6,0 7,5 7,5 6,4 8,0 8,0 - E m -TE 3,0 3,7 3,0 1,9 1,9 1,9 2,3 2,3 2,7 5,0 5,0 - Mineraler Na m 96 40 83 90 89 105 50 10 75 32 59 50 CI m 91 60 91 87 86 130 83 178 65 7 12 6 K m 236 105 229 159 159 201 200 10 165 (221) 16 11 122 Ca m 174 400 174 91 91 108 280 30 150 (114) 9 16 6 P m 174 (165) 300 174 78 77 108 195 12 115 (113) 4 6 1 M m 33 55 33 23 23 34 40 2 23 (20) 0,5 1 1 Fe m 3,8 2,1 3,8 2,4 2,4 2,4 2,1 3,0 2,5 (2,6) 3,2 2,0 - Zn m 2,9 2,4 2,9 1,8 1,8 1,8 1,6 2,3 1,9 (1,6) 2,7 2,0 - Cu µ 430 350 430 270 270 270 338 338 435 (432) 405 405 - I µ 32 46 32 20 20 20 25 25 32 (34) 27 27 - Se µ 14 14 14 8,6 8,6 8,5 11,0 11,0 10 (11) 17,0 17,0 - Mn m 0,8 0,63 0,80 0,50 0,50 0,49 0,63 0,63 0,51 (0,64) 0,75 0,75 - Cr µ 16 13 16 10 (15) 10 (15) 10 13 (18) 13 13 (11) 13 13 - Mo µ 24 20 24 15 15 15 19 19 18 20 20 - F m 0,20 0,19 0,20 0,15 0,15 0,15 0,19 0,19 0,20 (0,18) 0,20 0,20 - Andet L-carnitin m - - - - - - - - - 15 15 - Cholin m 88 110 88 55 55 55 69 69 88 73 40 - Taurin m - - - - - - - - - 15 15 - ph - 6,5 (6,6) 6,6 6,6 6,85 6,7 4,2 6,75 2,9 6,8 7,2 7,2 4,9 Vand ml 64 63 63 78 (77) 76 77 76 76 65 (64) 71 71 92 Osmolaritet mosmol/i 790 (730) 570 790 455 (450) 455 (475) 740 470 (440) 750 580 (630) 455 410 240 ( ) Kun kakaosma
Berielse til voksne o børn Nutrison 860 Anvendes som fuldyldi sondeernærin Anvendes til berielse af fødevarer Laktosefatti Glutenfri Neutral sma Nærinsindhold pr. 100 pulver: Eneri: 1940 kj (462 kcal) Protein: 18,5 (kasein) Fedt: 18,2 Kulhydrat: 56,4 Nutilis 670 Anvendes som fortykninsmiddel Patenteret formula, amylaseresistente eenskaber Kan anvendes i almindelie levnedsmidler Letopløseli Neutral sma Nærinsindhold pr. 100 pulver: Eneri: 1520 kj (358 kcal) Protein: 0,2 Fedt: 0,1 Kulhydrat: 86,0 Protifar 225 Anvendes som proteintilskud Mælkeprotein med høj bioloisk værdi Laktosefatti 1 måleske (2,5 Protifar) = 2,2 protein Neutral sma Fantomalt 400 Letanvendelit eneritilskud i pulverform baseret på maltodekstrin, der kan opløses i både væske o mad. Laktosefri. Glutenfri. 1 måleske (5 Fantomalt) = ca. 85 kj/19 kcal Neutral sma Nærinsindhold pr. 100 pulver: Eneri: 1615 kj (380 kcal) Protein: 89 (kasein o valleprotein) Fedt: 2,0 Nærinsindhold pr. 100 pulver: Eneri: 1630 kj (384 kcal) Protein: 0 Fedt: 0 42 Kulhydrat: <1,5 Kulhydrat: 96 43
Flocare ernærinspumper Flocare ernærinspumper Flocare Infinity 35682 Flocare Infinity pumpen er desinet til at ive enteral ernærin i kontrollerede mænder. Specifikationer: Stort LCD display som viser status o funktion Mulihed for anivelse af maksimal dosis (4000 ml) Infusionshastihed 1-400 ml/time Hukommelse af indstilliner o værdier. Kan nulstilles Litium-ion batteri med 24 timers kapacitet ved 125 ml/time Audio o visuelle alarmer Justerbar alarmvolume Væt 392 Størrelse 14 x 9,5 x 3,5 cm Kan vaskes under rindende vand Nøjatihed +/- 5% Flocare Infinity+ 35683 Flocare Infinity+ pumpen er desinet til at ive enteral ernærin i kontrollerede mænder enten som kontinuerli indift eller som bolus. Specifikationer: De samme som for Flocare Infinity, men derudover mulihed for bolusproramfunktionen. Kan kun anvendes sammen med Flocare Infinity enterale ernærinssæt (se side 49). Kan anvendes med datakabel til PDM (købes separat). 44 45
Tilbehør til ernærinspumper Tilbehør til ernærinspumper Flocare Infinity Go rysæk 35785 (voksne) 35786 (børn) Flocare Infinity Go er en rysæk, der er desinet til at kunne indeholde Flocare Infinity ernærinspumpen, ernærinssæt samt sondeernærin. Rysækken er stabil o kan stilles på nat-/senebord indeholdende pumpe o sondeernærin. Rysækken kan desuden anvendes som håndtaske, skuldertaske o kan fikseres på en kørestol. Rysækken har justerbare stropper. Den er velenet til børn, teenaere o voksne. Flocare Infinity Go Z-frame 35783 Flocare Infinity Go Z-frame er et mobilt dropstativ, der kan anvendes med Flocare Infinity Go rysækken. Kan anvendes til Flocare Infinity Go rysæk. Kan anvendes til Flocare Infinity pumpen Brues sammen med ernærinssættet Flocare Mobile Infinity - varenr. 35165 Nutrison Pack 500 ml o 1000 ml Flocare Top Fill Reservoir 1,3 l Flocare container 500 ml 46 47
ENLock o ENPlus Nye o mere sikre koblinssystemer Flocare ernærinssæt Nutricia har lanceret nye koblinssystemer, der skal højne sikkerhedsniveauet for alle patienter, der får sondeernærin. ENLock- o ENPlus-konnektorerne er specifikt udviklet o kan kun benyttes til sondeernærin. Systemet har til formål at sikre patienter imod risikoen for, at sonder fejlkobles. Flocare Infinity ernærinssæt 569912 Flocare Pack Infinity Set (til pack) 570057 Flocare Universal Infinity Set (til flaske) 569573 Flocare Pack Mobile Infinity Set (til pack) Koblinen mellem Koblinen ernærinssættene mellem ernærinssættene o åbninen o på åbninen på sondeernærinspakninerne/- sondeernærinspakninerne/-beholderne beholderne Koblinen mellem ernærinssættene o sonden o sonden Alle ernærinssæt passer til Flocare Infinity ernærinspumpen Sterilt enansernærinssæt med separat åbnin til medicinadministration Phthalatfri Alle ernærinssæt passer til Nutrison sondeernærinspack Skal skiftes efter 24 timer Sættene leveres i æsker af 30 stk., men lier enkeltvis sterilt pakket 48 49
Flocare ernærinssæt Flocare ernærinssæt Flocare Infinity Twin-Line ernærinssæt 569950 Flocare Infinity set Twin-line (til pack) Dette ernærinssæt passer til Flocare Infinity ernærinspumpen Sterilt enansernærinssæt med separat åbnin til medicinadministration Phthalatfri Dette ernærinssæt passer til Nutrison sondeernærinspack o tillader indift af 2 slas sondeernærin eller sondeernærin o sterilt vand samtidi. Dette ernærinssæt kan oså anvendes med konkurrende poseemballaer Skal skiftes efter 24 timer Sættene leveres i æsker af 30 stk., men lier enkeltvis sterilt pakket Flocare Gravity ernærinssæt Til bru uden pumpe 569920 Flocare Pack Gravity Set (til pack) 570062 Flocare Universal Gravity Set (til flaske) Ernærinssæt der via tyndekraften infunderer sondeernærinen Sterilt enansernærinssæt med separat åbnin til medicinadministration Phthalatfri Skal skiftes efter 24 timer Sættene leveres i æsker af 30 stk., men lier enkeltvis sterilt pakket 50 51
Flocare ernærinssonder Flocare ernærinssonder Flocare Pur Tube Multi Purpose 569867 ch 5/50 cm rå 571459 ch 6/60 cm røn 569298 ch 6/110 cm røn 569862 ch 8/110 cm blå 569299 ch 10/110 cm sort 569861 ch 12/110 cm hvid 569300 ch 14/110 cm røn Hver sonde er sterilt pakket enkeltvis De 3 hvide streer er røntenfaste Centimeter markerin Universal ernærinskonnektor Flocare Benmark 569946 ch 8/145 cm naso-intestinal sonde 569942 ch 10/145 cm naso-intestinal sonde Enteral nasoastrisk ernærinssonde til ernærin direkte i duodenum eller jejunum Den distale ende af sonden (ca 23 cm) har en spiral med 2,5 omdrejniner, som strækkes ud under anlæelse ved hjælp af den vedlate uidewire Efter fjernelse af uidewire understøtter spiralformen passae af pylorus o fikserin i tyndtarmen Hver sonde er pakket sterilt o enkeltvis Fremstillet af 100% røntenfast materiale Sondespids med Hydromer coatin Lændemarkerin til bestemmelse af sondens placerin 52 53
Flocare astrostomisonder Flocare astrostomisonder Flocare PEG Gastrostomisonde 569869 ch 10 sort 569870 ch 14 røn 569866 ch 18 rød Gastrostomisonde til placerin i ventriklen ved hjælp af astroskop (pull teknik) Den bløde, fleksible indvendie fikserinsplade ør det mulit at trække sonden ned, selv ved tran passae Den klare udvendie fikserinsplade ør det let at tilse stomien Hvert PEG sæt er sterilt pakket enkeltvis Flocare G-Tube (udskiftninssonde) 35485 ch 10 sort 35486 ch 14 røn 35488 ch 18 rød 35489 ch 20 ul Lavet af silikone Udskifteli astrostomisonde med ballon til placerin i ventriklen ennem buvæen Den udvendie fikserinsplade holder sonden på plads o reducerer risikoen for lækae rundt om stomien Hvert G-Tube Set er sterilt pakket enkeltvis 54 55
Mic-key ernærinssonde Mic-key tilbehør Mic-key ernærinssonde Indsættes ennem buvæen ind i mavesækken. I den ene ende har sonden en oppusteli ballon, o i den anden ende sidder ernærinsventilen o ballonporten. Knapsonde Fremstillet i transparent, vævsvenli silikone Ernærinsventil o ballonport er tydelit markeret Mic-Key tilpasses individuelt o findes i mane størrelser Mic-key FR12 fås i lænde 1.5 o 2.0 cm Mic-key FR14 fås i lænde 1.0, 1.5, 2.0, 2.5, 3.0, 3.5, 4.0, 4.5 o 5.0 cm Mic-key FR16 fås i lænde 1.0, 2.0, 2.5, 3.0, 3.5, 4.0 o 4.5 cm Mic-Key FR18 fås i lænde 2.0, 2.5, 3.0, 3.5, 4.0, 4.5 o 5.0 cm Mic-Key FR20 fås i lænde 3.0 cm Mic-key ernærinssonde tilbehør 123507 Mic-key forlænerslane vinklet, 30 cm 123508 Mic-Key forlænerslane vinklet, 60 cm 123506 Mic-Key Y forlænerslane vinklet, 5 cm 123772 Mic-Key Y forlænerslane vinklet, 30 cm 123773 Mic-Key Y forlænerslane vinklet, 60 cm 124339 Mic-Key Bolus forlænerslane lie, 30 cm 124396 Mic-Key Bolus forlænerslane vinklet, 30 cm 589135 Mic-Key Bolus forlænerslane vinklet, 60 cm 123509 Mickey målepind 56 57 Kontakt Nutricia Kundeservice hvis den størrelse, du har bru for, ikke fremår af oversiten.
Flocare jejunalsonde Flocare beholdere Flocare Benmark PEJ 570118 ch 9/105 cm Flocare Benmark PEJ er en polyuretan sonde, der kan anlæes endoskopisk i jejunum via en Flocare PEG ch 18. Sonden munder ud i en spiral, der har en forankrende effekt. Flocare Top Fill Reservoir 570139 Flocare 1,3 liter 570114 Flocare 1,3 liter + set Gravity Flocare Top Fill Resorvoir er udviklet til at tilføre vand eller væske til den sondeernærede patient. Kan oså anvendes til administration af opløste pulver - blandiner. Flocare container 35746 500 ml Flocare Container er et reservoir af polyuretan, der er ud viklet til at tilføre vand o væske til den sondeernærede patient. Kan oså anvendes til administration af opløste pulver - blandiner. 58 59
Flocare tilbehør o løsdele Flocare tilbehør o løsdele Flocare ernærinskonnektor 569863 Ch 10 sort 569868 Ch 18 rød 569864 Ch 14 røn Flocare ernærinskonnektor er desinet til at kunne forbindes med sonder som Flocare PEG o Flocare Benmark PEJ. Flocare fikserinsplade 35709 PEG o G-Tube, ch 10 35710 PEG o G-Tube, ch 14 35711 PEG o G-Tube, ch 18 Flocare fikserinsplade er desinet til fikserin af astro stomisonderne. Silikonepladen iver den optimale komfort for patienten. Flocare Bolus adaptor Cross spike 569944 Flocare Bolus adaptor kan skrues på Nutrison Pack. Derved kan en ENLock ernærinssprøjte sættes på packen o sondeernærinen kan administreres som bolus. Bolus adaptoren skal udskiftes efter 24 timer. Sondeernærin med tilkoblet bolus adaptor bør opbevares i køleskabet maksimum 24 timer. Flocare ernærinssprøjter 575464 10 ml 575465 20 ml 575466 60 ml Steril klar sprøjte med ENLock til bolusernærin. 60 61
Tilskudsmuliheder Nutricia Direkte Ordinationsblanket Ta stillin til patientens behov Val af ernærinstype o tilbehør Anfør produktnavn o typebetenelse på ordinationen. Hvis en patient skal udskrives med et ernærinsprodukt f.eks. Nutrison Multi Fibre, men det er overvejende sandsynlit, at patienten i løbet af kort tid skal skifte til Nutrison Enery Multi Fibre, kan bee produkter skrives på ordinationsblanketten Anfør evt. dali dosis bemærk at ordinationen ælder i 6 måneder Husk at skrive tilbehør på ordinationen, da det oså er tilskudsberettiet se eksemplet Oplys patienten om, at ordinationen ikke er en varebestillin Aflever, send eller fax ordinationen til Nutricia på fax 7021 0708 Kontakt Nutricia anående leverinstid, sted o mænde. Du kan rine på telefon 7021 0709 Kundeservice Vores kundeservice består af 3 kompetente medarbejdere, som er parate til at hjælpe di med dine be stilliner samt besvare spørsmål. Kundeservice er åben dalit fra kl. 08.00-16.00 o kan kontaktes på: Telefon 7021 0709 Telefax 7021 0708 E-mail direkte@nutricia.dk Konsulentservice Vi har oså en omfattende stab af konsulenter, som dækker hospitaler, plejehjem, praktiserende læer, institutioner m.m. De har alle ennemået en om - fattende intern uddannelse, således at de kan yde den bedste rådivnin om o undervisnin i klinisk ernærin til alle målrupper. Find din konsulent på vores hjemmeside www.nutricia.dk under vores team eller rin til os for nærmere oplysniner på: Telefon 7021 0707 Pumpeservice I bestræbelserne på at yde kunder o bruere den bedste service har Nutricia indået samarbejde med Nordic Service Group om servicerin af vores pumper. Ved ombytnin o teknisk service kontaktes Nordic Service Group på: Telefon 5920 9041 62 Ved leje, bestillin o øvrie spørsmål kontaktes vores Kundeservice. 63