KAG (koronararteriografi)
2 Sidst revideret d. 27-1-2013/msz
Indholdsfortegnelse 1. Indledning...4 2. Introduktion til HjerteCenter Varde...4 3. KAG (koronararteriografi)...5 4. Generel information...5 4.1 Forberedelse til undersøgelsen...5 4.2 Medicin...5 4.3 Rasering...6 4.4 Medbring...6 4.5 Besøgstid og telefonkontakt...6 4.6 Mad til pårørende...6 4.7 Rygning...7 5. Undersøgelsesdagen...7 5.1 Forberedelse til undersøgelsen...7 5.2 Selve undersøgelsen...7 5.3 Efter undersøgelsen...8 6. Udskrivelse...9 6.1 Hjemtransport...9 7. Komplikationer...10 Vær opmærksom på!...10 3
1. Indledning Med dette hæfte vil vi byde dig velkommen til HjerteCenter Varde. Det er vores formål gennem dette hæfte at informere dig om forholdene i forbindelse med en KAG undersøgelse (koronararteriografi). Undersøgelsen er for personalet på HjerteCenter Varde (HCV) en daglig rutine, som vi føler os trygge ved. HCV s personale vil gøre sit yderste for, at du føler dig tryg og godt behandlet under opholdet. Det er vores mål at kombinere en professionel undersøgelse med en god menneskelig kontakt. 2. Introduktion til HjerteCenter Varde HjerteCenter Varde er et specialhospital, som foretager helbredsundersøgelser, hjerteundersøgelser og udfører hjertekirurgi, ballonudvidelser og arytmibehandling på voksne patienter. Resultaterne siden etableringen i oktober 1997 viser, at vi lever op til vores målsætning om, at kvaliteten er på højde med de bedste centre i verden. 4
3. KAG (koronararteriografi) En KAG-undersøgelse er en røntgenundersøgelse af hjertets kranspulsårer og pumpefunktion. Ved hjælp af et kontraststof som sprøjtes ind i kranpulsåren er det muligt at se, hvordan dine kransårer ser ud. Kontraststoffet er ufarligt. I enkelte tilfælde kan det blive nødvendigt med en supplerende undersøgelse, for at måle om en forsnævring er behandlingskrævende. 4. Generel information 4.1 Forberedelse til undersøgelsen Du skal være fastende for fast føde i min. 6 timer før mødetidspunktet. Du må dog gerne drikke indtil 2 timer før (ikke mælkeholdige produkter). Du må ikke ryge 2 timer før mødetidspunktet. 4.2 Medicin Du skal ophøre med: Marcoumar eller Marevan 3 dage før behandlingen. Injektion Fragmin pause 12 timer inden indlæggelsen. Injektion Arixtra pause 24 timer inden indlæggelsen. Vanddrivende medicin skal du ikke tage på indlæggelsesdagen Har du sukkersyge og behandles med Glucophage, Orabet, Metformin skal du holde pause med dem 2 døgn før behandlingen. 5
Får du Insulin skal du tage ½ morgendosis på indlæggelsesdagen. Din øvrige medicin skal tages som vanligt før, under og efter indlæggelsen. Ved ændringer informeres du af den behandlende læge. Husk at tage Magnyl og Clopidogrel (Plavix) eller Brillique hvis du er i behandling med dette. 4.3 Rasering Vi skal venligst bede dig fjerne evt. behåring i højre lyske med en engangsskraber dagen inden indlæggelsen. 4.4 Medbring Medbring din vanlige medicin samt sygesikringsbeviset. 4.5 Besøgstid og telefonkontakt Besøgstid kl. 14.30 17.30 og 18.30-20.30. Dine pårørende kan under indlæggelsen ringe til sygeplejersken på tlf. nr.: 76 95 01 07 Dine nærmeste pårørende er velkomne til at opholde sig på HjerteCenter Varde før, under og efter behandlingen. 4.6 Mad til pårørende Det er muligt for pårørende at købe et måltid mad på HCV til frokost og aften. Frokost: 2 x ½ smørrebrød + lun ret inkl. drikkevarer kr. 75. 6
Aften: 2 retter (dagens ret fra Hotel Arnbjerg = pt.menu) inkl. drikkevarer, kr. 140 Bestilling og kontant betaling i receptionen senest kl. 09.30 samme dag. Der udleveres madkupon, som afleveres til køkkenpersonalet i forbindelse med måltidet. 4.7 Rygning Vi frabeder os rygning i alle bygninger, på parkeringsarealer samt området omkring HjerteCenter Varde. 5. Undersøgelsesdagen 5.1 Forberedelse til undersøgelsen På undersøgelsesdagen modtages du af en sygeplejerske, som hjælper dig til rette og giver dig information. Du får lagt en plastikkanyle i en blodåre i hånden. Der måles blodtryk, puls og tages et EKG. Du vil blive undersøgt i løbet af dagen, men der forekommer ventetid. 5.2 Selve undersøgelsen Undersøgelsen varer ca. ½-1 time. I behandlingsstuen er der en del teknisk udstyr, bl.a. røntgenapparatur og TV-skærme, hvorpå du kan følge undersøgelsen. Det er ikke muligt for pårørende at komme med i behandlingsrummet. 7
Der anlægges lokalbedøvelse i lysken. Herefter føres et tyndt plastikrør til hjertet via en pulsåre. Dette kan ikke mærkes. For at fremstille hjertets pumpefunktion og kranspulsårer indsprøjtes røntgenkontrast. Kontrasten kan give en kortvarig varmefornemmelse i kroppen. På TV-skærmene kan man se, hvordan kontrasten fordeler sig i hjertets kranspulsårer, og således kan man se hvor de forsnævrede steder er placeret. Der vil under undersøgelsen kunne opstå hjertekramper, skulle dette forekomme, er det vigtigt, at du fortæller dette til sygeplejersken, da vi kan afhjælpe dine smerter. Efter undersøgelsen fjernes plastikrøret fra lysken og indstiksstedet lukkes med en gele-prop eller ved at lægen/sygeplejersken trykker dig i lysken indtil blødningen stopper. 5.3 Efter undersøgelsen Efter undersøgelsen køres du til din stue på sengeafdelingen. Du skal ligge fladt på ryggen i 1 time og indstiksstedet tilses af en sygeplejerske. Det er vigtigt, at du ikke løfter hovedet, overkroppen eller benene for at undgå blødning. Hos få patienter kan der efter behandlingen opstå blødning fra lysken, dette vil betyde, at du skal forblive længere tid i sengen. Blødningen vil oftest resultere i en blodansamling i lyskeregionen. Denne kan medføre lidt trykken de følgende dage, især ved gang, men forsvinder normalt af sig selv. 8
Er indstiksstedet i orden efter 1 times sengeleje, må du i samråd med en sygeplejerske komme ud af sengen. Du skal herefter forblive minimum 1 time i afdelingen til videre observation. 6. Udskrivelse Inden udskrivelsen får du en samtale med lægen og der udleveres et udskrivningsbrev, hvorefter du kan tage hjem. Du må ikke være alene det følgende døgn. I sjældne tilfælde kan der komme blødning i lysken efter at du er udskrevet. Læg dig herefter på gulvet og tryk hårdt med hænderne ca. 2 cm over blødningsstedet. Få evt. en pårørende til at hjælpe dig. Vigtigt: Falck/112 skal tilkaldes og du skal transporteres liggende til nærmeste skadestue. Vi sender udskrivningsbrev og beskrivelse af undersøgelsen til egen læge og dit stamsygehus, som skal varetage det videre forløb. I en lille uges tid må du ikke løfte mere end 2 kg og du skal være forsigtig med trappegang af hensyn til indstiksstedet i lysken. 6.1 Hjemtransport Du må ikke selv køre bil de første 3 dage efter undersøgelsen. Du skal have en pårørende til at hente dig. 9
Du må benytte offentlig transport hvis du har en pårørende til at følges med dig. 7. Komplikationer Vær opmærksom på! Hvis der kommer tegn på infektion i lysken (rødme, ømhed, smerter, feber), skal du kontakte egen læge. I forbindelse med KAG kan der i meget få tilfælde opstå komplikationer. Der kan meget sjældent opstå hjertekrampe eller blodprop i hjertet. I så fald vil du forblive indlagt til nærmere observation. Yderst sjældent kan der fremprovokeres blodprop i hjernen. 10
Med dette hæfte håber vi at have besvaret nogle af de spørgsmål, som du eller dine pårørende måtte have om en hjerteundersøgelse ved HjerteCenter Varde. Hæftet skal ikke træde i stedet for mundtlig information, du er altid velkommen til at stille spørgsmål. 11