I t I t Hovedstaden Bornholm Hovedstaden Brøndby Hovedstaden Brøndby Kræftrehabiliteringskurset: I gang igen Kurset 'I gang igen' er et tilbud til patienter, der har fået en kræftdiagnose og deres pårørende.kurset er et samarbejde mellem Kræftens Bekæmpelse, Bornholms Hospital og Bornholms Regions. / X X X X Implimentering af samarbejdsmodel omkring tilbud til kronisksyge med KOL og Diabetes. X X X X Lær at leve med kronisk sygdom - samarbejde om undervisning X X X X Hovedstaden Furesø KOL-forløbskoordinator projekt X X X X Hovedstaden Gribskov Hovedstaden Gribskov Samarbejde mellem hospital og tre r om kortlægning af eksisterende tilbud og behov ift at kunne implementere forløbsprogrammer. I anden del af projektet prioriteres og implementeres nye tilbud. X X X X Samarbejde mellem hospital og om udvikling og implementering af forløbsprogram på Diabetes II. X X X X Hovedstaden Halsnæs Halsnæs og Frederikssund og Frederikssund hospital har fået penge fra forebyggelsespuljer i 2009 til KOL-projekt, hvor rne medfinansierer. Projektet slutter med udgangen af februar. Målet er at projektet kan gå i drift fra 1. marts 2010 X X X X
I t I t Hovedstaden Hillerød Hovedstaden Hillerød Hovedstaden Høje-Taastrup Pilotprojekt om implementering af forløbsprogrammer for type-2-diabetes og KOL i samarbejde mellem Allerød, Gribskov og Hillerød Kommuner, Hillerød Hospital og almen praksis i de tre r. X X X X Varetagelse af specialtandpleje for Halsnæs Kommune. X X X X Implementering af patientforløbsprogrammer for type 2 diabetes og KOL X X X X Hovedstaden Høje-Taastrup Hovedstaden Ishøj Livstilsvejledning til familier med overvætige børn. Familierne henvises fra almen praksis og hospitaler. X X X X To sundhedskonsulenter. Lægerne henviser borgere hvis problemer er i gråzone mellem onen og n: Livsstil, sociale, etniske X X X X Hovedstaden Ishøj mer: Vestegnsprojekt med 6 r, Region og praktiserende læger. Indført som projekt for Diabetes 2 og KOL X X X X Hovedstaden Rudersdal Hovedstaden Rudersdal for borgere med type 2 diabetes. Videreførsel/forlængelse af projekt, som fik bevilget midler fra Regionens forebyggelsespulje i 2008. X X X X Faldforebyggende træning - forløbsmodel. / Kommunalt træningstilbud + faldudredning på Faldklinik på Gentofte Hospital X X X X
I t I t Syddanmark Nyborg Syddanmark Nyborg Gode rammer for hjerterehabilitering' er et partnerskabprojekt. Formålet er at afprøve og evaluere partnerskabsidéen i praksis for at skabe bedre og mere sammenhængende patientforløb for hjertepatienter. X X X X Samarbejde med Regionen, hvor de i akut-forløbet har 6 ugers træning efterfulgt af 6 uger i n i samarbejde med Hjerteforeningen. X X X X Syddanmark Ærø Specificeret genoptræning X X X X Syddanmark Odense Astmaskole ( 6 14 år) x x x x x Syddanmark Odense Syddanmark Aabenraa Odense Børnekohorte (forskningssamarbejde) x x x x x Tværsektorielt samarbejde om alvoligt syge og døende patienter i on Syddanmark byggende på sundhedsaftale 2009-2010 X X X X Favrskov Ikast-Brande Tilbud om shared care ordning på onshospitalet Silkeborg. X X X X Satspulje projekt med 5 r. Der er ansat en fælles projektleder. / Uddannelse af vægtstoprådgivere og afholdelse af vægtstopkurser. Der er samarbejde med jordemødre i onen om at opspore overvægtige gravide til forløbene. X X X X Norddjurs Ringkøbing - Skjern som består af sygdomsspecifik undervisning og generelle sundhedsfremmende tilbud. X X X X Indsamling og formidling af viden om kronikerforløbsprogrammer. X X X X
I t I t Samsø Samsø Syge- og sundhedshus, som huser Samsø kommuns sundhedsafdeling og har et fælles finansieret døgnafsnit med 4 e senge (akut udredning)og 4 e korttidspladser. X X X X Silkeborg Shared Care Teamet består af en speciallæge i geiatri, to sygeplejersker og en fysioterapeut. Teamet har til formål at forbedre patientforløbet mellem sygehus og primærsektor samt at afkorte/undgå indlæggelser. I praksis varetager teamet særligt de komplicerede udskrivninger. X X X X Silkeborg X X X X Skanderborg Skive Viborg Århus : lær at leve med kronisk sygdom X X X X Rehabiliteringstilbud til let til modereat KOL-patienter X X X X Rehabiliteringstilbud til borgere med let til moderat KOL. X X X X Faldenheden i Faldforebyggelse af ældre på geriatrisk afd mod henvisning fra praktiserede læge. X X X X Nordjylland Århus Aalborg Vagtberedskab: Fast vagt i eget hjem som alternativ til sygehusindlæggelse Geriatiske team X X X X Benyttelse af akutpladser på plejehjemmet Aagarden af Akut Medicinsk Modtageafsnit på Aalborg Sygehus X X X
I alt 10 6 4 11 21 4 7 13 19 20 7 5