Patientinformation Sterilisation www.friklinikkenregionsyddanmark.dk Ambulatoriet 1
Medbring denne vejledning på din operationsdag Denne pjece indeholder information om sterilisation. Pjecen informerer dig om, hvordan dit forløb inden og efter operationen foregår, og hvad du i den forbindelse skal være opmærksom på. Det er vigtigt, at du læser pjecen igennem inden din operationsdag, så du kan forberede dig på at blive opereret den planlagte dag. Vær opmærksom på medicinregler og overhold dem. Disse er forudsætningen for, at du kan blive opereret den planlagte dag. 2
Information om sterilisation Sådan foregår sterilisation Enhver mand, der er fyldt 25 år, og som har bopæl i Danmark - kan bede om at få foretaget en sterilisation. Operationen foregår gennem et lille snit på hver side af pungen. Lægen fjerner herigennem ca. 1 cm af begge sædstrenge. Enderne syes således, at de ikke finder sammen igen. Vejen for sædcellerne bliver herved lukket, så de ikke bliver blandet i sædvæsken, der fortrinsvis bliver dannet i de to sædblærer og blærehalskirtlen. De små snit i huden lukkes som regel med en enkelt selvopløselig tråd. De fjernede sædstrenge sendes rutinemæssigt til mikroskopisk undersøgelse (som dokumentation). Du kan muligvis mærke nogle trækninger op i lysken under operationen. Dette er helt normalt. 3
Før operationen Forberedelse til operationen Medicin Du skal indtage den medicin, som du plejer at tage hjemmefra. Hvis du får Blodfortyndende medicin - skal der ligges en aftrapningsplan for dig. Da du ikke bliver indkaldt til forundersøgelse, bedes du selv ringe til Friklinikken og aftale, hvordan du skal tage din medicin. Før din operation Du bedes tage et bad hjemmefra. 48 timer før din operation skal du barbere alle hårene på pungen og hårene ved penisroden af. En almindelige skraber og sæbe er bedst, da det giver færrest sår og rifter. Ved sygdom Kontakt os senest dagen før din operation mellem kl. 9.00-15.00, hvis du er forkølet, har ondt i halsen eller har influenza. 4
På operationsdagen På din operationsdag Operationen foregår i lokalbedøvelse og varer ca. ½ time. Du får inden operationen smertestillinde tabletter for at forbygge smerter efter operationen Bedøvelse Lokalbedøvelsen lægges i pungen. Bedøvelsen gives med en tynd kanyle i huden omkring operationsstedet. Der stikkes ofte 2-3 gange. Det kan føles ubehageligt, men ubehaget varer ikke længe. Der opstår herefter en sovende fornemmelse i området. Du vil ikke kunne mærke smerter under operationen, men hele tiden vil du kunne mærke, at kirurgen rører ved dig. Bedøvelsen virker mellem 2-6 timer. Din udskrivelse Du kommer hjem samme dag. Efter operationen skal du blive i afdelingen ca. ½ time for at mindske blødningsrisikoen. Transport Du må gerne selv køre hjem efter operationen. 5
Efter operationen Det første døgn efter operationen Du skal holde dig i ro det første døgn efter din operation for at mindske risikoen for blødning og efterfølgende komplikationer. Dagene efter operationen kan du blive misfarvet på huden omkring pungen, hvilket vil gradvist aftage og er helt normalt. Smerter efter operationen Der kan forekomme lette smerter, når du er kommet hjem - sørg derfor for at have købt Ipren samt Pamol, Pinex eller Panodil. Plaster og bad Efter det første døgn må du tage plastrene af og tage brusebad. Herefter behøver du ikke at have plastre på. Inden for det første døgn skal du skifte plasteret, hvis den hvide firkant på plasteret bliver gennemblødt eller på anden vis bliver vådt. Ved mindre blødning eller hævelse kan du lægge noget koldt på mod huden. Karrene trækker sig herved sammen. Så længe du har tråde, skal du undgå karbad, svømmehal og lignende, da det øger infektionsrisikoen. Samliv Du kan genoptage dit samliv efter en uge. Der er ingen forandring af sædvæsken, da sædcellerne kun udgør 5 % af væsken. Motion Du skal ikke dyrke motion - f.eks. styrketræning, cykling og løb - den første uge. Tråde Trådene er selvopløselige og forsvinder af sig selv efter 2-4 uger. Hvis de ikke er opløst efter 2 uger, må du selv klippe trådene af eller opsøge egen læge. 6
Aflevering af sædprøve Du skal aflevere en sædprøve 4 måneder efter sterilisationen. Du får udleveret materiale til brug i forbindelse med sædprøven. Læs pjecen: Sædprøve efter sterilisation. Du skal kontakte din egen læge for at få svaret på prøven. Du kan ikke være sikker på sterilitet, før du har fået svar på sædprøven af din egen læge. Brug derfor prævention til, du har fået svaret på sædprøven. Sygemelding Hvor længe, du skal være sygemeldt, afhænger af dit arbejde. Har du stillesiddende arbejde, kan du genoptage det efter et døgn. Ved fysisk arbejde skal du som regel være sygemeldt i 1 uge. Du må desuden ikke løfte over 2 kg de første 4-5 dage efter din operation. Risiko ved operationen Infektion kan forekomme efter enhver operation, men det er sjældent. Infektion opstår ofte 3-4 dage efter operationen, ved sådan et tilfælde skal du søge læge. Der kan i de første måneder ske en rekanalisering, hvilket betyder, at de overskårne sædledere vokser sammen igen, men det ses sjældent. Man kan få mistanke om det, hvis det ved kontrollerne viser sig, at antallet af sædceller ikke falder. Ved rekanalisering bliver du tilbudt en ny operation i fuld bedøvelse. Normalt er der ingen fysiske komplikationer efter sterilisation. I sjældne tilfælde kan der opstå betændelse i såret eller i bitestiklerne og/eller en større blodansamling i pungen, symptomerne er smerter, tyngdefornemmelse i pungen, og pungen bliver blå-rødligt misfarvet. I så fald skal du søge læge. Nogle vil inden for de første måneder danne bindevævsknuder, hvor sædlederne er skåret over. Disse bindevævsknuder kan være ømme. Normalt ophører generne af sig selv eller efter behandling med milde smertestillende midler, som du kan købe i håndkøb. 7
Da testiklerne stadig producerer sædceller, dog i mindre mængde efter operationen, ser man ofte, at bitestiklerne vokser og føles mere uregelmæssige i årene efter operationen. Enkelte kan i perioder få ubehag i form af ømhed og smerter. Din evne og lyst til sex bliver ikke berørt, idet testiklernes produktion af testosteron (mandligt kønshormon) ikke bliver påvirket ved operationen. Nogle mænd frygter at blive mindre potente. Frygten kan i sig selv betyde, at man får problemer med at få rejsning og gennemføre et samleje. Andre oplever en bedring af seksuallivets kvalitet, når man ikke behøver at tænke på prævention. Hvis du fortryder Din beslutning om sterilisation skal være velovervejet. Det bør være dit personlige ønske, som også føles rigtigt. Det er fortrinsvis yngre mænd, der fortryder en sterilisation. Grunden kan være et nyt parforhold, hvor man ønsker at få børn sammen med den nye partner. Ved forsøg på at åbne sædlederne igen bliver kun cirka halvdelen i stand til at få børn. I de resterende tilfælde er der mulighed for at hente sæd fra testikler eller bitestikler med henblik på kunstig befrugtning. Sæden bliver hentet enten ved punktur (udtaget med en nål) eller ved en operation. Disse indgreb bliver ikke foretaget på offentlige sygehuse. Du kan altid trække din anmodning om sterilisation tilbage - også selv om du har skrevet under. Du skal da blot huske at afbestille tiden. 8
Henvendelse Henvendelse, hvis der opstår problemer Har du problemer med: Blødning Hævelse - inden for det første døgn efter operationen kan være tegn på blødning Smerter - hvis den anbefalede medicin ikke kan dæmpe dine smerter Infektion - ved rødme, hævelse og varme samt evt. feber skal du henvende dig til egen læge, lægevagten eller skadestuen. Du får udleveret en kopi af din journal, som du skal medbringe. Har du spørgsmål eller er i tvivl om noget, er du altid velkommen til at ringe til en sygeplejerske. Ring 7690 8350 mellem kl. 9.00-15.00. 9
Notater 10
11
Friklinikken, Region Syddanmark Agerbølvej 2B, 7323 Give Telefon 7690 8350 Mail: friklinikken@rsyd.dk Scan koden og besøg vores hjemmeside - her finder du mere information. Friklinikken RSD, rev. september 2013 812923 12