Patientinformation Bedøvelse Kvalitet Døgnet Rundt Anæstesi- og operationsafdelingen
Samtale med anæstesilægen Indledning Denne pjece skal give dig nogle praktiske oplysninger omkring fuld bedøvelse, ryg- og lokalbedøvelse i forbindelse med din operation. Samtale med anæstesilægen Inden operationen vil en anæstesilæge spørge til dit helbred, om du har allergi, om der er specielle forhold ved dine tænder, vi skal tage højde for, hvor højt du kan gabe og om dine alkohol-/rygevaner. Har du eller en i din nærmeste familie haft problemer med at blive bedøvet tidligere, skal lægen også vide dette. Anæstesilægen vil tale med dig om dette. Derefter vil lægen i samråd med dig beslutte, hvilken bedøvelse der er bedst til dig. Egen medicin Hvis du tager medicin til daglig, vil anæstesilægen bestemme, hvilken medicin du skal tage om morgenen på operationsdagen. Er du vant til at bære medicin på dig til akutte situationer, som for eksempel hjertekramper eller astma, skal du tage denne medicin med på operationsafdelingen. Du kan vælge at få noget beroligende medicin før operationen. Dette gælder ikke, hvis du skal opereres i Dagkirurgisk afdeling. Dette aftaler du med anæstesilægen. Hvis du har fået beroligende medicin, må du ikke stå ud af sengen uden personalets hjælp. Før operationen vil du få smertestillende medicin, der skal mindske smerterne efter operationen. Naturmedicin Naturmedicin kan have indflydelse på operationen. Derfor er det vigtig at oplyse anæstesilægen om denne. 2
Faste Forholdsregler før bedøvelsen Faste Personalet fortæller dig, hvornår operationstidspunktet er. Det er vigtigt, at din mave er tom, inden du skal bedøves. Derfor skal du overholde følgende regler: Du må gerne spise fast føde og mælkeprodukter indtil 6 timer før operationen. Du må gerne drikke 1-2 glas klar væske indtil 2 timer før operationen, som f.eks. vand, saft, æblemost, te, kaffe uden fløde. Du må ikke ryge senere end 2 timer før, du skal opereres. 3
Ure, make-up, briller, tandprotese Ure, smykker, piercing og make-up Af hygiejniske grunde må du ikke bære ur, smykker, piercinger. For at vi kan holde øje med farven på din hud, må du ikke bruge make-up og neglelak. Briller, kontaktliner, høreapparat og tandprotese Briller, høreapperat og tandprotese må du gerne tage med på operationsafdelingen. Kontaktlinser skal du lade blive på afdelingen. Kan du ikke undvære dine kontaktlinser, skal du medbringe etui og rensevæske, således at du kan tage dem ud umiddelbart inden bedøvelsen. På operationsstuen På operationsafdelingen vil du blive modtaget af det personale, der skal være med til operationen. Anæstesisygeplejersken vil forklare, hvad der sker i forbindelse med bedøvelsen. Du får lagt en tynd plastikkanyle ind i en blodåre på hånd eller i arm. Gennem kanylen kan vi give den væske og medicin, du har brug for. Vi måler dit blodtryk. Ved hjælp af klistermærker (elektroder), som vi forbinder til apparatur, holder vi øje med din hjerterytme. Vi kontrollerer iltindholdet i blodet ved hjælp af en 'klemme' på fingeren. 4
Forskellige former for bedøvelse Bedøvelse Med moderne bedøvelsesmidler og udstyr til overvågning er det meget sikkert at blive bedøvet. Fuld bedøvelse Som indledning til fuld bedøvelse skal du trække vejret i en maske med ren ilt. Efter få minutter sprøjter vi sovemedicinen ind i plastikkanylen og du falder roligt i søvn. Under hele operationen vil en læge eller sygeplejerske overvåge dig. Kombinationen epidural/fuld bedøvelse Ved operationstyper, hvor vi erfaringsmæssigt ved, at der er større behov for smertelindring i tiden efter operationen, vil lægen anbefale en epiduralbedøvelse kombineret med en fuld bedøvelse. For at kunne give epiduralbedøvelse lægges en tynd plastikslange ind ved nerverne i ryggen. Det sker, mens du er lokalbedøvet. Igennem slangen giver vi smertestillende medicin både under operationen og i de følgende 2-3 dage. Rygbedøvelse Rygbedøvelsen bliver lagt, mens du enten sidder op, eller ligger på siden med krum ryg. Du får et stik i ryggen mellem to ryghvirvler, hvorefter lægen sprøjter en lille mængde lokalbedøvelse ind i rummet udenfor rygmarven, hvor der er rygmarvsvæske. Derefter bliver du følelsesløs i underkroppen og ben. Operationen vil foregå uden, at du har smerter, men fornemmelsen af berøring kan være tilstede. Lokalbedøvelse Ved lokalbedøvelse bedøver vi kun det område, hvor du skal opereres, f.eks. en arm. Ved ryg- og lokalbedøvelse vil du være vågen under operationen. Vi kan tilbyde dig afslappende medicin, så du småsover under operationen. Du er også velkommen til at tage en discmann, MP3-afspiller eller ipod med. Der vil være en anæstesilæge eller -sygeplejerske hos dig hele tiden. 5
Komplikationer Information om komplikationer Kvalme Nogle kan få kvalme efter bedøvelsen. Har du tidligere haft kvalme eller opkastning i forbindelse med operationen, eller lider af køresyge er det vigtigt, at oplyse anæstesilægen om dette, således at vi kan give dig noget forebyggende medicin. Smerter For at undgå, at du får smerter vil anæstesilægen, under samtalen med dig, lægge en plan for den smertestillende behandling efter operationen. Vi vil gøre alt for, at du undgår kvalme og ubehagelige smerter. Får du alligevel kvalme eller smerter, beder vi dig om at sige til straks - så kan vi hjælpe dig bedst. Blodansamling og betændelse Blodansamling og betændelse kan forekomme, der hvor du er blevet stukket. Blødning Blødning under operationen afhænger af, hvilken operation du skal have foretaget. Du skal tale med den læge, der skal operere dig herom. Det betyder, at du muligvis får blodtransfusion under operationen. Opkastning Opkastning til lungerne under bedøvelse kan være meget farlig, derfor skal du være fastende. Livstruende komplikationer Livstruende komplikationer er meget sjældne. Højst én for hver 10.000 bedøvelser. Det kan være blodprop i hjertet/lungerne eller kraftig allergisk reaktion på medicin. 6
Komplikationer Specielt ved fuld bedøvelse Hæshed og synkebesvær Hæshed og synkebesvær kan forekomme i den første tid efter du har været bedøvet. Malign hypertermi Enkelte familier er arveligt disponeret for at udvikle malign hypertermi under bedøvelse. Detter er imidlertid meget sjældent og kan behandles, hvis dette opstår. Tandskade Tandskade kan forekomme og er hyppigst, hvis du i forvejen har dårlige tænder. Skader på nerver og led Skader på nerver og led kan forekomme, men er sjældne. Derfor er det vigtigt, at du gør opmærksom på et eventuelt problem hurtigst muligt efter operationen. 7
Komplikationer Specielt ved rygbedøvelse Besvær med vandladningen Det er en hyppig bivirkning, at der kan være problemer med at komme af med vandet efter en rygbedøvelse. Personalet i Opvågningen vil scanne din blære. Er din blære spændt, vil de tømme den ved hjælp af et kateter. Nerveskader Der er en minimal risiko for, at lægen rammer nerver, når du bliver stukket i ryggen. Hovedpine I op til 3 dage efter rygbedøvelsen, kan der opstår kraftig hovedpine. Den er kendetegnet ved, at den forsvinder, når man ligger ned. Kontakt sygehusafdelingen, hvor du har været indlagt, hvis du får kraftig hovedpine efter rygbedøvelse. Den kan vi behandle. 8
Efter operationen Efter operationen Efter operationen bliver du bragt til Opvågningen eller Dagkirugisk afsnit, hvor sygeplejersker vil overvåge hjerterytme, blodtryk og vejrtrækning, indtil du er rigtig vågen. Du vil få ilt gennem et næsekateter. Svar på dine spørgsmål Det personale, der er omkring dig, vil meget gerne svare på spørgsmål. Det er dog kun den læge, der har opereret dig, der kan give fyldestgørende svar på spørgsmål om, hvordan operationen er gået. Hvor længe du skal være i Opvågningen/Dagkirurgisk afsnit afhænger af operationen, og hvordan du har det. Når du har det godt og ikke har smerter, mens du ligger i sengen, kan du komme tilbage til sengeafsnit. Er du indlagt på Dagkirurgisk afsnit gælder særlige udskrivningskriterier. 9
De første 24 timer... De første 24 timer efter bedøvelsen Når du har været bedøvet regnes du som 'spirituspåvirket' i 24 timer. Dette betyder, at du ikke må føre bil i 24 timer efter bedøvelsens afslutning, at du ikke må håndtere maskiner i 24 timer efter bedøvelsens afslutning, at du de næste 24 timer skal være i selskab med en voksen, ansvarlig person, der ved du har været bedøvet. Med venlig hilsen Personalet på Anæstesi- og operationsafdelingen Sygehus Sønderjylland 10
Bedøvelse
Sygehus Sønderjylland Egelund 10 6200 Aabenraa Tlf.nr. 74 63 15 15 www.sygehussonderjylland.dk regionsyddanmark.dk ID 7373, udarbejdet af BH, CE, AR, DM, godkendt af CE, DM, revideres oktober 2010. Depotnr. 630700