Referat fra ordinært møde Morten Winges kontor Mandag 19.12.2011 kl. 15:00 Følgende sager behandles på mødet Side Meddelelser 2 Tilsyn med Hørsholm Kommunes bofællesskaber 2011 3 Kvalitetsstandard for behandling af stofmisbrugere 5 Louiselund. Tidsplan, økonomi og status for planlægning 6 Kørsel til speciallæge efter Sundhedslovens 170 10 Status ældre og voksne på døgninstitution 12 Status ældre - december 2011 13 Bilagsoversigt 14 Fraværende Bemærkninger til dagsorden
Punkt: 1 Acadre sagsnr.: Journalnr.: Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 19.12.2011 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Anja Sahan Meddelelser Beslutning Social- og Seniorudvalget den 19-12-2011 Diabetes-foreningen havde henvendt sig om støtte til leje af Tromme-salen til et foredrag, som forventes at kunne tiltrække mange mennesker. Udvalget tilsluttede sig, at der kan disponeres 10.000 kr. forlods af næste års 18-pulje (arrangementet finder først sted i 2012). Det forventes, at Sundhedsudvalget også vil bidrage til arrangementet. Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 2
Punkt: 2 Acadre sagsnr.: 10/19315 Journalnr.: 27.30.00K09 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 19.12.2011 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Mette Sielemann Tilsyn med Hørsholm Kommunes bofællesskaber 2011 Resume Social- og Seniorudvalget orienteres med dette punkt om de foretagne tilsyn i kommunens bofællesskaber. Tilsynene er foretaget uanmeldt af tilsynsfirmaet Connector i efteråret 2011. Forslag Administrationen anbefaler, at udvalget tager tilsynsrapporterne til efterretning. Administrationen anbefaler, at Social- og Seniorudvalget godkender offentliggørelse af tilsynsrapporterne på bofællesskabernes respektive hjemmesider. Sagsfremstilling Kommunens tilsynspligt er reguleret i Lov om retssikkerhed 15 og 16 og Lov om Social service 151. Formålet med tilsynene er: o at påse, at borgerne får den hjælp de har ret til efter loven og efter de beslutninger, som kommunalbestyrelsen har truffet o at påse, at hjælpen er tilrettelagt og bliver udført på en faglig og økonomisk forsvarlig måde o at forebygge ved at gribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorlige problemer. Hørsholm Kommune har indgået kontrakt med konsulentfirmaet Connector Management A/S om varetagelse af tilsyn i kommunens bofællesskaber. Det er således neutrale og eksterne konsulenter der foretager tilsynet. Der har været foretaget uanmeldt tilsyn i Hørsholm Kommunes bofællesskaber i efteråret 2011. I rapporterne er Connectors fokusområder: o den personlige pleje og socialpædagogiske bistand, omsorg og træning o de fysiske faciliteter/rengøring o den faktisk oplevede kvalitet hos beboerne o beboernes oplevelse af medinddragelse, omgangstone og fleksibilitet Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 3
o den socialpædagogiske dokumentation o organiseringen og rammerne for den plejefaglige/socialpædagogiske indsats. Samlet set er der ingen bemærkninger til bofællesskabernes indsats. Det vurderes dog, at der fortsat er potentiale til forbedring af den socialpædagogiske dokumentation i Bolero og Rosen. Connector gør opmærksom på de nye udfordringer bofællesskaberne står overfor grundet lovændring i forhold til kommunernes handlepligt. Lovændringen indebærer, at den oprindelige opholdskommune også bliver handlekommune, samt at det er deres serviceniveau ex. for hvor ofte de kan få gjort rent, der er gældende. Det betyder også, at der vil være flere kommuner der fører tilsyn, da de skal føre tilsyn for den borger de har medvirket til har fået ophold i bofællesskab i Hørsholm Kommune. Bilag - Solskin - tilsynsrapport 2011 - Højmose Vænge - tilsynsrapport 2011 - Rosen - tilsynsrapport 2011 - Bolero - tilsynsrapport 2011 - Gutfeldthave - tilsyn 2011 Beslutning Social- og Seniorudvalget den 19-12-2011 Udvalget udtrykte stor tilfredshed med det positive resultat af tilsynene og tog dem til efterretning. Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 4
Punkt: 3 Acadre sagsnr.: 11/23093 Journalnr.: 27.00.00P23 Sagsforløb: SSU - ØU - KB - Åben sag Mødedato: 19.12.2011 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Mette Sielemann Kvalitetsstandard for behandling af stofmisbrugere Resume Kommunalbestyrelsen skal mindst èn gang årligt vedtage kvalitetsstandard for behandling af stofmisbrugere i henhold til Lov om Social service 101. Forslag Administrationen anbefaler, at udvalget godkender kvalitetsstandard for stofmisbrugsområdet gældende for 2012 for Hørsholm Kommune. Kvalitetsstandarden lægges på hjemmesiden. Sagsfremstilling I Lov om Social service 139 fremgår det, at Kommunalbestyrelsen skal fastsætte en kvalitetsstandard for social behandling for stofmisbrug efter servicelovens 101. Kvalitetsstandardens formål er, at skabe synlighed og sammenlignelighed for de borgere der søger offentlig stofmisbrugsbehandling. Samtidig skal kvalitetsstandarden også beskrive det serviceniveau kommunen har på stofmisbrugsområdet. Kvalitetsstandard for behandling af stofmisbrugere skal mindst èn gang årligt godkendes af kommunalbestyrelsen. Kommunalbestyrelsen har for et år siden godkendt kvalitetsstandard for 2011. Kvalitetsstandarden for 2012 er ikke ændret i forhold til tidligere godkendt standard. Bilag - Kvalitetsstandard - stofmisbrug servicelov 101 - Kvalitetsstandard for voksne - Stofmisbrug Bilag Beslutning Social- og Seniorudvalget den 19-12-2011 Godkendt - sendes videre til Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 5
Punkt: 4 Acadre sagsnr.: 10/28579 Journalnr.: 03.00.00P20 Sagsforløb: SSU-ØU-KB - Åben sag Mødedato: 19.12.2011 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Morten Winge Louiselund. Tidsplan, økonomi og status for planlægning Resume Administrationen fremlægger status for byggeriet af kommunens nye pleje- og rehabiliteringscenter, Louiselund. Forslag Administrationen foreslår, at Social- og Seniorudvalget, Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen, Tager redegørelsen om Louiselund til efterretning Godkender den reviderede tidsplan for ibrugtagning Godkender omplacering af en anlægsindtægt på 6,8 mio. kr. fra 2012 til 2013 Sagsfremstilling Opførelsen af Louiselund pleje- og rehabiliteringscenter blev vedtaget på Kommunalbestyrelsens møde den 24. juni 2008 efter en proces, som havde varet over et år, hvor placering og omfang af byggeriet var blevet grundigt drøftet politisk. Byggeriet er nu, 3½ år efter vedtagelsen, ved at tage endeligt form. I bilag 1 til punktet er i notatform redegjort for, hvordan projektet i hovedtræk har formet sig siden vedtagelsen, og hvordan de økonomiske og planlægningsmæssige forudsætninger er på nuværende tidspunkt, ca. ½ år før ibrugtagning af de første dele af centret. Formålet med at forelægge denne status er dels at give en samlet oversigt over projektets stade, dels for at Kommunalbestyrelsen kan godkende tidsplanen. Herudover søges en godkendelse af, at indtægten fra statstilskuddet til servicearealer (6,8 mio. kr.) overføres til 2013, idet projektets endelige færdiggørelse i november 2012 ikke vil gøre det muligt at aflægge byggeregnskab og få udbetalt tilskuddet inden udgangen af året. Revideret tidsplan Den nye tidsplan, der foreligger til godkendelse har følgende terminer: Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 6
Centerbygning, 43 ældreboliger og 18 plejeboliger 1. maj 2012 (14. december 2011) 36 plejeboliger 15. september 2012 (21. februar 2012) 36 plejeboliger 15. november 2012 (21. marts 2012) Med de sidst godkendte terminer (august 2010) i parentes. Som det fremgår, er der tale om en tidsforskydning på ca. ½ år. Årsagerne til tidsforskydningen er hovedsagelig vejrlig, jordbundsforhold og tekniske forhold ved byggeriet, som beskrevet i bilag 1. Anlægsøkonomi Anlægsøkonomien kan ud fra de kendte forhold holde sig inden for rammen af maksimumbeløbet for pleje- og ældreboliger. Licitationsresultatet lå et godt stykke under maksimumbeløbet, men efterfølgende har der været en række forhold, som har trukket udgifterne opad. Bl.a. som konsekvens af, at den kommunale anlægsbevilling kun er blevet reguleret én gang (i forbindelse med opgradering af byggeriet til en højere energiklasse), kan det blive nødvendigt med en tillægsbevilling vedrørende anlæg på 1-3 mio. kr., men denne tilllægsbevilling vil først blive søgt, når grundlaget for den er fuldt afklaret. Driftsøkonomi Notatet indeholder også en overordnet beskrivelse af driftsøkonomien i projektet. I 2012 forventes det, at driftsøkonomien kan holdes inden for det vedtagne budget. For 2013 og frem peger beregningerne på, at de 4 mio. kr., som blev omprioriteret til medfinansiering af sundhedsudgifter i 2010, kommer til at mangle i årene frem. Hvis overskuddet på budgettet til medfinansiering i 2011 fortsætter ind i 2012, anbefaler administrationen, at det overvejes at lægge pengene tilbage til Louiselund. Alternativt må administrationen finde andre løsninger på problemet. Ibrugtagning af kapaciteten Louiselund betyder en væsentlig udvidelse af kapaciteten til både pleje- og ældreboliger samt vedrørende fleksible pladser til midlertidigt ophold. I praksis vil kapaciteten blive bragt i anvendelse i etaper i takt med at efterspørgslen er tilstrækkelig til at fylde pladserne. Det er forventningen, at plejeboligerne bliver forholdsvist hurtigt fyldt op, idet aftalen med Rudersdal om Margrethelund gør, at kapacitetsudvidelsen kun er på netto 5 pladser mere, end ventelisten til plejeboliger pr. december 2011. Til ældreboligerne er der p.t. venteliste til en tredjedel af boligerne, men det forventes, at det vil ændre sig i opadgående retning, når en fast dato for ibrugtagning ligger klar. I mellemtiden følges udviklingen tæt. Vedrørende de fleksible pladser arbejder administrationen ud fra en plan, hvor halvdelen af kapaciteten, 19 pladser, ibrugtages straks, mens den anden halvdel i starten udgør en reservekapacitet, som ibrugtages senere. Rehabilitering og sundhedscenter Med indvielse af centerbygningen i maj måned startes Hørsholm Kommunes nye samlede rehabiliteringscenter. Centret vil blive bygget op hen over sommermånederne, således at det er i fuld funktion i løbet af efteråret. Det vil betyde et markant løft til den indsats, der gøres i kommunen for at vedligeholde og genoptræne borgernes funktionsniveau i forbindelse med alderdom og sygdom m.m. Kommunens nye sundhedscenter startes ligeledes op. Det vil danne ramme om både den almene, borgerrettede forebyggelse, og den patientrettede forebyggelse til gavn for de mange kroniker-patienter vil få gode rammer på Louiselund. Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 7
Økonomi/personale Forslaget indebærer følgende bevillingsmæssige omplacering vedrørende statstilskuddet til servicearealerne: Bevillingsskema Tillægsbevilling Drift/anlæg m.v Beløb 2012 2013 Politikområde: 41 6.840.000-6.840.000 Politikområde: I alt 6.840.000 Anlægsbevilling: (igangsætningstilladelse) Politikområde: Politikområde: - 6.840.000 0 0 I alt 0 0 0 0 Sagens tidligere behandling Tidsplanen er sidst behandlet på Kommunalbestyrelsens møde den 30. august 2010 Bilag - Statusnotat pr. december 2011, økonomi og planlægning - Plejehjempjece.doc - Ældreboligpjece Noter til bilag Bilag 1: Louiselund. Status for byggesag, anlægsøkonomi, planlægning af ibrugtagning og driftsøkonomi i årene fremover. Bilag 2: Plejeboliger. Pjece til beboere/pårørende om mulighed for og vilkår ved plejeboliger Bilag 3: Ældreboliger. Pjece til beboere/pårørende om mulighed for og vilkår ved ældreboliger Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 8
Beslutning Social- og Seniorudvalget den 19-12-2011 Indstillingens 3 punkter godkendt Der blev rejst spørgsmål, om der på eller ved Louiselund skal være noget kunst. Der nedsattes på den baggrund et lille kunstudvalg med deltagelse af Annette Wiencken, Anne- Grethe Nissen og Marianne Preis Balser. Louise Høg er sekretær for udvalget. Udvalget roste de vedlagte pjecer om pleje- og ældreboliger i kommunen. Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 9
Punkt: 5 Acadre sagsnr.: 11/21712 Journalnr.: 29.27.00P24 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 19.12.2011 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Simon Lund Kørsel til speciallæge efter Sundhedslovens 170 Resume Det daværende Social- og Sundhedsudvalg besluttede i 2009, at yde tilskud til befordring til speciallæge for personer, der modtager social pension, selvom det ikke er til nærmeste speciallæge, som loven ellers foreskriver. Administrationen ønsker fremtidigt at bevilge ud fra lovgivningen alene. Forslag Administrationen foreslår: - At der fremover kun bevilges tilskud til befordring til speciallæger efter Sundhedslovens 170. Det betyder i praksis, at der ydes tilskud til befordring til nærmeste speciallæge - og ikke som nu - til speciallæger i en radius svarende til afstanden til Roskilde. Sagsfremstilling Ifølge Sundhedslovens 170 skal kommunen yde dens borgere befordringsgodtgørelse til nærmeste speciallæge, såfremt de er omfattet af sikringsgruppe 1 og modtager social pension. Lovgivningen er indsat nedenfor. 170. Kommunalbestyrelsen yder i sygdomstilfælde godtgørelse for nødvendig befordring til og fra alment praktiserende læge til personer, der er omfattet af 59, stk. 1, og som modtager social pension, hvis personen modtager behandling for regionens regning efter denne lov. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen yder i sygdomstilfælde godtgørelse til de i stk. 1 nævnte personer for nødvendig befordring til og fra speciallæge, hvis personen modtager behandling for regionens regning efter denne lov efter henvisning fra alment praktiserende læge eller speciallæge, eller i særlige tilfælde uden henvisning, jf. 64, stk. 4, og behandlingen ydes af den speciallæge inden for vedkommende speciale, der har konsultationssted nærmest ved patientens opholdssted. Indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter nærmere regler om ydelse af befordringsgodtgørelse til personer omfattet af 1. pkt. samt til personer omfattet af 59, stk. 1, ved besøg hos speciallæge. På baggrund af en beslutning i Social- og Sundhedsudvalget i 2009 er praksis i dag, at der ydes dækning til speciallæger i en afstand svarende til afstanden mellem Hørsholm og Roskilde, hvilket således er en service, som ligger ud over lovgivningen. I øjeblikket er der eksempler på borgere, som anvender hudlæger i Virum, til trods for vi har flere praktiserende hudlæger i Hørsholm. Vi har også en enkelt borger, der kører helt til Amager landevej for at komme til sin speciallæge. I Hørsholm Kommune har vi ifølge Sundhed.dk følgende specialer i kommunen: gynækologi, plastikkirurgi, psykiatri, kirurgi, dermatologi, reumatologi, øjenlæge og øre-, næse- og hals. Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 10
Administrationen anslår de økonomiske udgifter til den ekstra service til at være på ca. 10.000-15.000 kr. årligt. Skønnet er lavet på baggrund af, at 11 borgere pt. kører til speciallæge som ikke er nærmeste speciallæge, samt at prisen hos Taxi Nord per kørte km i dagtimerne er 14,5 kr. Ud over det økonomiske aspekt, betyder den nuværende praksis også, at sagsbehandleren skal vurdere hver enkelt ansøgning ud fra eget syn på, hvorvidt afstand og forhold er passende. Selvom lovgivningen følges, vil borgere som opfylder betingelserne, og som fortsat ønsker at anvende speciallæge, der har adresse længere væk end nærmeste speciallæge, fortsat kunne få dækket den del af udgiften, som svarer til udgiften til nærmeste speciallæge. Økonomi/personale Per. 1/11 2011 er der brugt 82.100 kr. Ud af dette beløb, vedrører ca. 8.000-10.000 kr. kørsel til speciallæger, der ligger længere væk end nærmeste speciallæge. Sagens tidligere behandling I 2009 besluttede det daværende Social- og Sundhedsudvalg - i acadre sagsnr. 09/9302, at der fortsat kunne ydes dækning af transport til speciallæge, selv om det ikke er den nærmest mulige. Dækningen gælder dog ikke for en afstand større end afstanden til Roskilde eller tilsvarende. Beslutning Social- og Seniorudvalget den 19-12-2011 Administrationens indstilling godkendt. Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 11
Punkt: 6 Acadre sagsnr.: 11/1600 Journalnr.: 85.02.02P05 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 19.12.2011 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Anja Sahan Status ældre og voksne på døgninstitution Resume I henhold til udvalgets beslutning orienteres om den aktuelle situation. Forslag Det foreslås, at orienteringen tages til efterretning. Sagsfremstilling I henhold til udvalgets beslutning orienteres om den aktuelle situation. Bilag - Bilag 1 - Hørsholm- og udenbysborgere på døgninstitution - Bilag 2 - Status på voksenområdet Beslutning Social- og Seniorudvalget den 19-12-2011 Taget til efterretning. Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 12
Punkt: 7 Acadre sagsnr.: 11/1599 Journalnr.: 85.02.02P05 Sagsforløb: SSU - Åben sag Mødedato: 19.12.2011 Sagsansvarlig enhed: Politik og Borgerservice Sagsbehandler: Anja Sahan Status ældre - december 2011 Resume I henhold til udvalgets beslutning orienteres om den aktuelle situation. Forslag Det foreslås, at orienteringen tages til efterretning. Sagsfremstilling I henhold til udvalgets beslutning orienteres om den aktuelle situation. Bilag - Bilag 1 - Borgere på den generelle venteliste til plejehjem/-boliger - Bilag 2 - Borgere på venteliste til Plejehjem/-boliger - Bilag 3 - Borgere på venteliste til ældreboliger Beslutning Social- og Seniorudvalget den 19-12-2011 Taget til efterretning. Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 13
Bilagsoversigt Pkt. nr. Tilgang Titel Refnr. 2 Åben Solskin - tilsynsrapport 2011 1362011 2 Åben Højmose Vænge - tilsynsrapport 2011 1362009 2 Åben Rosen - tilsynsrapport 2011 1362014 2 Åben Bolero - tilsynsrapport 2011 1362022 2 Åben Gutfeldthave - tilsyn 2011 1364123 3 Åben Kvalitetsstandard - stofmisbrug servicelov 101 1369350 3 Åben Kvalitetsstandard for voksne - Stofmisbrug - Bilag 1364310 4 Åben Statusnotat pr. december 2011, økonomi og planlægning 1366167 4 Åben Plejehjempjece.doc 1366316 4 Åben Ældreboligpjece 1366319 6 Åben Bilag 1 - Hørsholm- og udenbysborgere på døgninstitution 1363379 6 Åben Bilag 2 - Status på voksenområdet 1365321 7 Åben Bilag 1 - Borgere på den generelle venteliste til plejehjem/- boliger 1365109 7 Åben Bilag 2 - Borgere på venteliste til Plejehjem/-boliger 1365112 7 Åben Bilag 3 - Borgere på venteliste til ældreboliger 1365118 Social- og Seniorudvalget Mandag den 19-12-2011 Side 14
s møde 19-12-2011 Thorkild Gruelund (C) Formand Anne-Grethe Nissen (T) Næstformand Marianne Preis Balser (C) Medlem Annette Wiencken (V) Medlem Ove Petersen (V) Medlem Social- og Seniorudvalget 19-12-2011 Side 15