Produkt- og prisliste

- og prisliste Medisinsk forbruksateriell Forbruksateriell til blødere Refusjonsberettiget etter 5-4 0.0.207

Forbruksateriell til blødere Helfo kan innvilge forhåndsgodkjent refusjon for edisinsk forbruksateriell etter 5 og oppføre produktene på tilhørende produkt- og prisliste. Denne produkt- og prislisten gir oversikt over forhåndsgodkjente produkter en pasient kan få på blå resept ved blødersykdo, jf. blåreseptforskriften 5 punkt 6. Det gis kun stønad til de produktene so står oppført på denne listen. Det er knyttet vilkår til forskrivning og utlevering av enkelte produkter. Det er avtalt en nettopris ed leverandør per varenuer. For edisinsk forbruksateriell ved blødersykdo legges en avansesats på 40 % til nettopris i tillegg til 25 % erverdiavgift. Tilsaen utgjør dette aksial refusjonspris ( ). ial refusjonspris per pakke ( ) er den prisen folketrygden yter refusjon for per varenuer. For produkter so er oppført på flere produkt- og prislister, gjelder den laveste avansesatsen. Et varenuer kan kun ha én pris og én avanse. Endringer ved et produkt er erket ed i venstre kolonne "" i produkt- og prislisten. Endringen kan være nye produkter, endring i artikkelnuer, leverandørkode og prisjusteringer. Varenuer so utgår fra produkt- og prislisten, vil frekoe i høyre kolonne " ". Datoen er siste dag for refusjon av produktet. Side 2

Forbruksateriell til blødere Forbruksateriell til blødere Hansker og blodstillende produkter Hjeel:6 Ref Pris Kanyler 9372 809079 8707 8708 868 899292 90593 90 90634 943 92387 904286 9527 952784 893073 892943 8234 JOH 906SK JOH MS0002 JOH 940SK JOH 496 JOH 943SK JOH 942SK JOH MS0005 JOH 902SK JOH 4962 JOH 903SK N80267536 N80267537 N80267538 TRE 904 TRE 90 TRE 900 TRE 900 Surgicel original 0-pkn Spongostan standard Surgicel nu-knit 0-pkn Surgicel fibrillar 0-pkn Surgicel nu-knit 0-pkn Surgicel Nu-knit 0-pkn Spongostan dental Surgicel original 0-pkn Surgicel fibrillar 0-pkn Surgicel original 0-pkn Hanske behandling Nitril Par Sterile Hanske behandling Nitril Par Sterile Hanske behandling Nitril Par Sterile 3M Tegader Alginat 3M Tegader Alginat 3M Tegader Alginat 3M Tegader Alginat,25x5c 7x5xc 2,5x2,5c 2,5x5c 0x7,5c 5x7,5c 0x0x0 0x20c 5,x0,2c 5x7,5c Sall Mediu Large 0x20c 0x0c 5x5c 30,4x2c PAR PAR PAR 20 24 5 0 0 5 0 45.4 76 499 2823 873 7.5 240 8232 403 2.8 2.8 2.8 66.94 37.53 7. 72.68 88 79.45 22 7348 4940 3277.75 3.3 3745 06 2455 Det ytes stønad til inntil 400 sprøyter og spisser per år. Pasienter under 6 år og pasienter so pga spesielle forhold trenger flere enn 400 sprøyter/spisser per år, ytes det stønad til det nødv. antall etter begrunnet henvisning fra lege 4.27 4.27 4.27 7.5 65.68 30.64 7 88 589 22 7348 4940 3277.75 35. 3745 06 2455 23.5 23.5 23.5 585.75 6.8 306.4 635.95 Ref Pris 992065 40900 Overføringskanyle Transofix 4.79 8.38 49 863 46679 Kanyle, Sterican G20x /2 0,9x40. 9005 4657667 Kanyle, Sterican G23x 0,6x25. 90 903428 4030 45234 Kanyle, Venofix 9G Opptrekkskanyle Minispike Filter,x20 8.68 5 759.5 903828 93225 40388 46623 Kanyle, Venofix 27G Kanyle, Sterican G8x2 0,4x0,2x. 920975 4657799 Kanyle, Sterican G9x/2,x40. 9260 4657640 Kanyle Sterican G23x /4 0,6x30. 92668 4657624 Kanyle, Sterican G22x/4 0,7x30. 926626 4657527 Kanyle, Sterican G2x/2 0,8x40. 926667 4665 Kanyle, Sterican G9x2,x40. 926675 46620 Kanyle Sterican G8x /2,2x40. 93647 46653 Kanyle, Sterican G2x2 0,8x. 978437 98674 Kanyle, Sterican G27 0,4x25. 9785 98682 Kanyle, Sterican G27x/2 0,4x0,4. 978452 4657683 Kanyle, Sterican G26x 0,45x25. 9784 978478 98658 98666 Kanyle, Sterican 25Gx Kanyle, Sterican G25x/2 0,5x25 0,5x40.. 978486 4657543 Kanyle, Sterican G2x 0,8x25. 978494 46570 Kanyle, Sterican G20x 0,9x25. 9782 466537 Kanyle, Sterican G9x/4,x30. 992057 45242 Opptrekkskanyle, Minispike Plus 7.68.7 585.5 992024 407 Kanyle, Venofix 2G 0,8x20 Side 3

Forbruksateriell til blødere Forbruksateriell til blødere Kanyler Ref Pris 99206 992008 86 COD 40353 40370 255300 Kanyle, Venofix 23G Kanyle, Venofix 25G Overføringskanyle transfer set 0,65x20 0,5x5 2.62 4.59 229.5 9999 827488 8306 83 296424 2924 297024 2-2948-24 GripperPlus /kanylebesk./y-stykke GripperPlus /kanylebesk./y-stykke GripperPlus /kanylebesk./y-stykke Grippernål /Y-stykke 20G (0,9) 25 20Gx6 22Gx6 9Gx32 25 8424 87 867973 2964 296624 2-2947-24 GripperPlus /kanylebesk./y-stykke GripperPlus /kanylebesk./y-stykke Grippernål /Y-stykke 20G (0,9) 9 22Gx9 20Gx25 9 8699 8757 296724 2-2734-24 GripperPlus /kanylebesk./y-stykke Grippernål u/y-stykke 20G (0,9) 9 20Gx32 9 52.5 9.88 02. 8893 2-29-24 Grippernål /Y-stykke 22G (0,7) 9 9 9064 2-27-24 Grippernål u/y-stykke 22G (0,7) 9 9 52.5 9.88 02. 9528 2-277-24 Grippernål u/y-stykke 20G (0,9) 25 25 52.5 9.88 02. 905 965974 992 99005 5555 34 296224 296524 296924 296324 296824 N87490029 GripperPlus /kanylebesk./y-stykke GripperPlus /kanylebesk./y-stykke GripperPlus /kanylebesk./y-stykke GripperPlus /kanylebesk./y-stykke GripperPlus /kanylebesk./y-stykke Kanyle KD 23Gx /4 - blå 22Gx25 20Gx9 9Gx25 22Gx32 9Gx9 0,6x30. 8377 N87490009 Kanyle KD 9Gx /2 - beige,x40. 834867 N87490070 Kanyle KD 27Gx3/4 - grå 0,4x8. 8386 N8749004 Kanyle KD 8Gx2 - rosa,2x. 8384 NN26R Teruo kanyle 25GX5/8 - orange 0,5x6. 838 NN2325R Teruo kanyle 23GX - blå 0,6x25. 838763 NN2R Teruo kanyle 2GX2 - grønn 0,8x. 83877 NN938R Teruo kanyle 9GX /2 - beige,x40. 838862 NN9R Teruo kanyle 9GX2 - beige,x. 838870 NN8R Teruo kanyle 8GX2 - rosa,2x. 843896 NN279R Teruo kanyle 27GX3/4 - grå 0,4x20. 8420 NN838R Teruo kanyle 8GX /2 - rosa,2x40. 8438 NN2525R Teruo kanyle 25GX - orange 0,5x25. 8446 NN22R Teruo kanyle 23GX /4 - blå 0,6x30. 86 N874900062 Kanyle KD 8Gx /2 - rosa,2x40. 872952 NN238R Teruo kanyle 2GX /2 - grønn 0,8x40. 886374 NN263R Teruo kanyle 26GX/2 - brun 0,45x. 9303 N874900536 Kanyle KD 2Gx2 - grønn 0,8x. 9309 N874900475 Kanyle KD 9Gx2 - lys gul,x. 9437 N874900383 Kanyle KD 26Gx/2 - brun 0,45x. 8 N874900642 Kanyle KD 25Gx - orange 0,5x25. 9763 N874900284 Kanyle KD 23Gx - blå 0,6x25. 97838 N87490092 Kanyle KD 2Gx /2 - grønn 0,8x40. Side 4

Forbruksateriell til blødere Forbruksateriell til blødere Kanyler Ref Pris 974778 N874900345 Kanyle KD 25Gx5/8 - orange 0,5x6. 962220 95302 N874900272 304 Kanyle KD-Fine 27Gx20 Grå Kanyle Microlance, 24Gx, lilla 0,4x20 0,55x25. 952683 302200 Kanyle Microlance, 27Gx3/4, grå 0,4x9 936688 300700 Kanyle Microlance, 23Gx /4, blå 0,6x30 9274 3000 Kanyle Microlance, 25Gx5/8, orange 0,5x6 9385 3055 Kanyle Microlance, 2Gx2, grønn 0,8x 905884 307 Kanyle Microlance, 9Gx2, beige,x 29 902200 300300 Kanyle Microlance, 26Gx3/8, brun 0,45x0 90 304622 Kanyle Microlance, 8Gx/2, rosa,25x40 8922 30300 Kanyle Microlance, 20Gx /2, gul 0,90x40 8620 300400 Kanyle Microlance, 25Gx, orange 0,5x25 875529 30900 Kanyle Microlance, 8Gx2 /2, rosa,25x 867737 300800 Kanyle Microlance, 23Gx, blå 0,6x25 846 3032 Kanyle Microlance, 2Gx /2, grønn 0,8x40 886 300 Kanyle Microlance, 9Gx /2, beige,x40 Kopresser Ref Pris 937553 7020 Curi Med nonwowen kopress usteril 0x0 c..6 6 80434 2202 CuriMed Gaskopress 8-lag usteril 0x0c.8.32 32 845426 2206 CuriMed Gaskopress 8-lag usteril 5x5c.07. 879264 967 2204 70 CuriMed Gaskopress 8-lag usteril CuriMed nonwoven kopr steril, 2pk 7,5x7,5c 5x5 c.6.23.28.4 28 40 9 9777 705 7022 CuriMed nonwowen kopress usteril CuriMed nonwoven kopr steril, 2pk 7,5x7,5c 0x0c..3.8.54 8 54 92302 700 Curi Med nonwowen kopress usteril 5x5 c.04.06 6 803070 APG 803070 a yk non-woven kopress, usteril 0x0c..6 6 92323 74235 Kopress nw Klinion 2pk 5x5 c.23.4 40 8673 763522 Tupfer gas 25/35 3 usteril 25/35.08.4 4 906288 76247 Tupfer non-woven 25/30 usteril 25..8 8 9349 74237 Klinion non-wov 2pk 0x0c.3.54 54 937248 365 Mesoft kopr 0x0 (30x5) steril 0x0.24.42 63 868 700 Mesoft tupfere bulk sall sall..8 8 8808 670900 Mepore 9x0c.95.66 83 90236 040 Mesoft kopress, nonwoven, 5x5 (steril) 5x5.5.26 903773 670 Mepore selvheftende kopress 9x5c.86 3.26 63 90587 700 Tupfere,gas Ø25 2.08.4 35 958 340 Mesoft kopr 0x0 (75x2) steril 0x0.58 87 937036 670800 Mepore kopr 6x7c ster 6x7c.59.03 6.8 00 2232702 Selefa kopr nw 4-lag steril (70x2pk) 5x5c 40.23.4 88645 2232742 Selefa kopr nw 4-lag steril (70x2pk) 0x0c 40.3.54 75.6 966896 9674 22522 22 Selefa kopr nw 4-lag usteril disp.box Selefa kopr nw 4-lag usteril disp.box 7,5x7,5c 5x5c..04.8.07 27 0.5 888768 2232S Selefa tupfer nw 25/30 usteril 25/30 200..8 36 Side 5

Forbruksateriell til blødere Forbruksateriell til blødere Kopresser Ref Pris Sprøyter 868320 8709 TRE 32E TRE 36E Medipore + Pad Medipore + Pad 5x7c 0x0c Det ytes stønad til inntil 400 sprøyter og spisser per år. Pasienter under 6 år og pasienter so pga spesielle forhold trenger flere enn 400 sprøyter/spisser per år, ytes det stønad til det nødv. antall etter begrunnet henvisning fra lege 25.59.5.03 2.0.5 Ref Pris 926543 467207V Sprøyte, Onifix, luer, lock, 3 kop. 20l 2.4 3.66 366 92 467029V Onifix sprøyte luer lock 2l.5 2.63 263 9240 4622V Onifix sprøyte luer 2l.32. 926428 96406V Sprøyte, Onifix, luer, 3 kop l.63. 0 9264 4657V Sprøyte, Onifix, luer, 3 kop. 5l.. 9264 463V Sprøyte, Onifix, luer, 3 kop. 0l.68.04 04 926469 466200V Sprøyte, Onifix, luer, 3 kop. 20l.2 2. 2 926527 467053V Sprøyte, Onifix, luer, lock, 3 kop. 5l.7 2.59 259 926535 467V Sprøyte, Onifix, luer, lock, 3 kop. 0l 2.04 3.57 357 9365 N8SS02S Teruo sprøyte 2l luer slip tip 2l..68 68 84022 N8SS05S Teruo sprøyte 5l luer slip tip 5l.65.4 4 806 N8SS0ES Tero Sprøyte 0l luer ex tip 0l.88. 838292 BS20ES Teruo sprøyte 20 l eksentrisk luer ansats 20 l.8 2.07 03.5 904200 SS0T Teruo sprøyte l slip tip l.88.54 54 966280 30372 Sprøyte BD Plastipak,l luer sentr l 0.4.72 86.4 922909 309649 Sprøyte Plastipak Luer- Lok sentrert 5l 5.97.48 85 9223 3083 Sprøyte Plastipak, luer eksentrisk 20 l.96.68.8 92727 300865 Sprøyte Plastipak, Luer-Lok sentrert l 2.95 4.5 270 9803 307727 Sprøyte BD Eerald, luer sentrert 2l.32. 90576 305959 Sprøyte BD Plastipak luer lok sentrert 0l.28 2.24 224 903888 309658 Sprøyte Plastipak Luer-Lok sentrert 3l 200.74.3 2 9022 3089 Sprøyte Plastipak, Luer-Lok sentrert 20 l 2.84 4 259.8 8632 309628 Sprøyte Plastipak Luer Lok sentrert l 5.57 9.75 975 84 307736 Sprøyte BD Eerald, luer sentrert 0l.68.04 04 853227 3026 Sprøyte BD Eerald, luer sentrert 3l.32. 8465 300866 Sprøyte Plastipak, luer eksentrisk l 3. 4.73 283.8 8755 30773 Sprøyte BD Eerald, luer sentrert 5l.52.9 9 Staseslanger, -bånd Ref Pris 8644 742846 Mediware stasebånd /patentlås 70.59 3.53 3.53 96 PUL 00K03A Stasebånd ed klee, flerfarget Voksen 05 05 970 PUL 00K032A Stasebånd ed klee, dinosaurer Barn 05 05 925487 PUL 00K035A Stasebånd ed klee, flerfarget Baby 05 05 Sprøytepropp Ref Pris 926279 90 Kobistopper luer/lock.9. 95248 7075 Kobipropp han/henne, BD, orange.6.05 05 Side 6

Leverandører IQ RGE AS DYRSKUEVN. 3 2040 KLØFTA 67 02 43 0 APG APOTEK GRUPPEN AS POSTBOKS 243 47 LØRENSKOG PULS ICAL DEVICES AS STRØMSVEIEN 3 08 ALERE AS KJELSÅSVEIEN 6 04 24 05 67 48 COD CODAN RGE AS ASK 22 2022 GJERDRUM 69370 NA HYGIENE AS PER KROGHS VEI 4B 065 2280430 TRE 3M RGE AS POSTBOKS 2026 SKJETTEN 638470 MÖLNLYCKE HEALTH CARE AS POSTBOKS 6229 ETTERSTAD 03 22 70 63 70 PUL PULS AS VÅLERVEIEN 59 599 MOSS 23 32 30 00 B BRAUN ICAL AS KJERNÅSVN 3B 342 VESTSKOGEN 3800 JOH JOHNSON & JOHNSON AB PB 325 LYSAKER 66582 ONE AS KARIHAUGVEIEN 89 086 22 30 9 83 Side 7

Innhold Forbruksateriell til blødere Forbruksateriell til blødere... 3